Dextrose: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 04:04 PM

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết. Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: D50W, DGlucose, glucose.

Tên chung: Dextrose.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết; Chuyển hóa & Nội tiết.

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết.

Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Liều lượng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 2,5%; 5%; 10%; 20%; 30%; 50%; 70%.

Dung dịch uống: 55%.

Liều dùng cho người lớn

Tĩnh mạch (IV): 10-25 g (tức là 20-50 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống: 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Liều dùng cho trẻ em

Pha loãng trước khi tiêm tĩnh mạch, có thể cho dung dịch đậm đặc hơn ở ngoại vi trong trường hợp khẩn cấp (tức là 12,5-25%).

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 0,25-0,5 g / kg / liều (1-2 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 0,5-1 g / kg đến 25 g (2-4 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Thanh thiếu niên

IV: 10-25 g (ei, 20-25 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống (PO): 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết cho thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Dextrose bao gồm:

Tiêu chảy,

Nôn mửa, và,

Đau bụng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Dextrose bao gồm:

Phát ban,

Ngứa,

Sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng,

Chóng mặt nghiêm trọng,

Khó thở,

Chóng mặt rất nặng,

Ngất xỉu, và,

Lượng đường trong máu tiếp tục thấp.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Dextrose bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Dextrose không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Dextrose có tương tác vừa phải với các loại thuốc khác.

Dextrose có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Magiê clorua.

Magiê citrat.

Magiê hydroxit.

Oxit magiê.

Magiê sunfat.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Mất nước nghiêm trọng .

Thận trọng

Thận trọng khi dùng DM hoặc không dung nạp carbohydrate.

Cho dextrose 5% hoặc 10% để tránh phản ứng hạ đường huyết khi ngừng truyền dextrose đậm đặc đột ngột.

Mức đường huyết tăng bất ngờ ở một bệnh nhân ổn định có thể là một triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng và các thông số phòng thí nghiệm.

Hạ kali máu đáng kể có thể xảy ra khi sử dụng các dung dịch dextrose IV không chứa kali.

Có thể xảy ra tình trạng hạ natri máu đáng kể hoặc nhiễm độc nước khi dùng dung dịch dextrose IV ít natri hoặc không có natri.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân đái tháo đường; giảm tốc độ truyền để giảm khả năng gây tăng đường huyết và đường niệu.

Tăng nồng độ thẩm thấu huyết thanh và có thể xuất huyết trong não có thể xảy ra khi dùng dextrose nhanh hoặc quá mức.

Hạ đường huyết hồi phục có thể xảy ra sau khi ngừng thuốc đột ngột.

Các dung dịch ưu trương (lớn hơn 10%) có thể gây huyết khối khi truyền qua tĩnh mạch ngoại vi; tốt nhất nên truyền qua ống thông tĩnh mạch trung tâm.

Theo dõi những thay đổi trong cân bằng chất lỏng, nồng độ chất điện giải và cân bằng axit-bazơ khi sử dụng kéo dài.

Khuyến cáo thận trọng, để tránh thuyên tắc khí khi truyền thuốc.

Theo dõi nồng độ glucose và khả năng tăng đường huyết khi điều trị bệnh nhi.

Thuốc tiêm dextrose chứa nhôm có thể độc hại; bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận và trẻ sinh non, có nguy cơ cao hơn; giới hạn nhôm dưới 4 mcg / kg / ngày.

Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch liên quan đến bệnh gan; tăng nguy cơ ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch trong thời gian dài, đặc biệt là trẻ sinh non; theo dõi các xét nghiệm chức năng gan, nếu xảy ra bất thường xem xét ngưng thuốc hoặc giảm liều.

Theo dõi lượng đường trong máu và sử dụng insulin khi cần thiết.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn rủi ro. Tăng đường huyết của bà mẹ và thai nhi có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Deferoxamin

Deferoxamin được dùng như một chất bổ trợ trong điều trị ngộ độc sắt cấp, thuốc có hiệu quả cao khi được dùng sớm. Deferoxamin tác dụng theo cơ chế tạo phức với sắt bằng cách liên kết các ion sắt III vào ba nhóm hydroxamic của phân tử.

Doxylamine succinat: thuốc kháng histamin H1

Doxylamin là một dẫn chất ethanolamin, thuộc nhóm kháng histamin H1 thế hệ thứ nhất, an thần có tác dụng kháng muscarinic và gây buồn ngủ mạnh

Diflucan (Triflucan)

Fluconazole là một thuốc thuộc nhóm kháng nấm mới loại triazole, ức chế mạnh và đặc hiệu đối với sự tổng hợp sterol của nấm.  Khi dùng đường uống và cả theo đường tiêm tĩnh mạch, fluconazole tác động trên các loại nhiễm nấm khác nhau ở thú vật thử nghiệm.

Durogesic: thuốc điều trị đau mạn tính nặng

Durogesic được chỉ định điều trị đau mạn tính nặng đòi hỏi sử dụng opioid kéo dài liên tục. Điều trị lâu dài đau mạn tính nặng ở trẻ em từ 2 tuổi đang sử dụng liệu pháp opioid.

Debridat

Điều trị triệu chứng đau do rối loạn chức năng của ống tiêu hóa và đường mật. Điều trị triệu chứng đau, rối loạn sự chuyển vận, bất ổn ở ruột có liên quan đến rối loạn chức năng của ruột.

Dipyridamol

Dipyridamol chống tạo huyết khối bằng cách ức chế cả kết tụ lẫn kết dính tiểu cầu, vì vậy ức chế tạo cục huyết khối mới, do làm tăng tiêu hao tiểu cầu.

Deflazacort: thuốc điều trị loạn dưỡng cơ Duchenne

Deflazacort được sử dụng để điều trị chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD). Deflazacort có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Emflaza.

Di Antalvic

Nếu cần thiết có thể dùng trong thời kỳ có thai nhưng không nên dùng k o dài (có nguy cơ gây hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh) và tuân theo liều khuyến cáo.

Mục lục các thuốc theo vần D

Mục lục các thuốc theo vần D, D.A.P.S - xem Dapson, D - arginin - vasopressin - xem Vasopressin, D - Biotin - xem Biotin, D - Epifrin - xem Dipivefrin, D - Glucitol - xem Isosorbid, D.H. ergotamin - xem Dihydroergotamin

Diazepam

Diazepam là một thuốc hướng thần thuộc nhóm 1,4 benzodiazepin, có tác dụng rõ rệt làm giảm căng thẳng, kích động, lo âu, và tác dụng an thần, gây ngủ.

Dex-Tobrin: thuốc nhỏ mắt điều trị viêm mắt có đáp ứng với glucocorticoid

Thuốc nhỏ mắt Dex-Tobrin được chỉ định để điều trị viêm mắt có đáp ứng với glucocorticoid, có kèm theo nhiễm khuẩn ở bề mặt mắt hoặc có nguy cơ nhiễm khuẩn mắt.

Dalteparin

Dalteparin là một heparin giải trùng hợp, được chế tạo bằng cách giáng vị heparin không phân đoạn có nguồn gốc từ niêm mạc ruột lợn, bằng acid nitrơ.

Dehydroemetin

Dehydroemetin là dẫn chất tổng hợp của emetin và có tác dụng dược lý tương tự, nhưng ít độc hơn. Dehydroemetin có hoạt tính trên amíp (Entamoeba histolytica) ở mô và ít có tác dụng trên amíp ở ruột.

Difelene: thuốc chống viêm và giảm đau

Thuốc điều trị viêm và thoái hóa khớp, thấp khớp, viêm đốt sống cứng khớp, viêm xương khớp mạn tính. Giảm đau do viêm không phải nguyên nhân thấp khớp.  Dùng tại chỗ trong thấp khớp mô mềm như: viêm gân-bao gân.

Dulaglutide: thuốc điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2

Dulaglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2. Dulaglutide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Trulicity.

Degarelix: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Degarelix là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư biểu mô tuyến tiền liệt tiến triển phụ thuộc vào hormone.

Dogmatil

Sinh khả dụng của dạng uống là từ 25 đến 35%, có thể có sự khác biệt đáng kể giữa người này và người khác; các nồng độ của sulpiride trong huyết tương có liên quan tuyến tính với liều dùng.

D. T. Vax

Vaccin D.T.Vax được dùng để thay thế vaccin D.T.Coq/D.T.P khi có chống chỉ định dùng vaccin ho gà. Trẻ em bị nhiễm virus làm suy giảm miễn dịch ở người (HIV):

Direxiode

Direxiode! Điều trị không thể thiếu việc bù nước nếu cần thiết. Lượng nước bù và đường sử dụng (uống, tiêm tĩnh mạch) tùy thuộc mức độ tiêu chảy, tuổi và tình trạng của bệnh nhân.

Diprospan Injection

Diprospan là một kết hợp các ester betamethasone tan được và tan yếu trong nước cho tác dụng kháng viêm, trị thấp và kháng dị ứng mạnh trong việc trị liệu các chứng bệnh đáp ứng với corticoide.

Dithranol

Dithranol là một trong những tác nhân chọn lựa đầu tiên để điều trị bệnh vảy nến mạn tính vì dithranol khôi phục mức tăng sinh và sừng hóa bình thường của tế bào biểu bì.

Dacarbazin

Dacarbazin là dimethyltriazen - imidazol - carboxamid (DTIC) có tác dụng chống ung thư. Thuốc đã từng được coi là một chất chống chuyển hóa, tác dụng bằng cách ức chế chuyển hóa purin và tổng hợp acid nucleic.

Dexamethasone Ciprofloxacin: thuốc điều trị viêm tai

Dexamethasone Ciprofloxacin là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị viêm tai giữa (nhiễm trùng bên trong tai) và viêm tai ngoài (nhiễm trùng ống tai).

Donepezil hydrochlorid: Aricept, Aricept Evess, thuốc điều trị sa sút trí tuệ

Thuốc là một chất đối kháng cholinesterase gắn thuận nghịch vào cholinesterase như acetylcholinesterase và làm bất hoạt chất này và như vậy ức chế sự thủy phân của acetylcholin

Doxylamine: thuốc điều trị mất ngủ

Doxylamine là thuốc không kê đơn được sử dụng như một loại thuốc hỗ trợ giấc ngủ vào ban đêm hoặc để điều trị chứng mất ngủ, cũng như điều trị dị ứng đường hô hấp trên. Nó giúp giảm khó đi vào giấc ngủ.