Dextrose: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 04:04 PM

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết. Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: D50W, DGlucose, glucose.

Tên chung: Dextrose.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết; Chuyển hóa & Nội tiết.

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết.

Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Liều lượng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 2,5%; 5%; 10%; 20%; 30%; 50%; 70%.

Dung dịch uống: 55%.

Liều dùng cho người lớn

Tĩnh mạch (IV): 10-25 g (tức là 20-50 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống: 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Liều dùng cho trẻ em

Pha loãng trước khi tiêm tĩnh mạch, có thể cho dung dịch đậm đặc hơn ở ngoại vi trong trường hợp khẩn cấp (tức là 12,5-25%).

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 0,25-0,5 g / kg / liều (1-2 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 0,5-1 g / kg đến 25 g (2-4 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Thanh thiếu niên

IV: 10-25 g (ei, 20-25 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống (PO): 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết cho thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Dextrose bao gồm:

Tiêu chảy,

Nôn mửa, và,

Đau bụng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Dextrose bao gồm:

Phát ban,

Ngứa,

Sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng,

Chóng mặt nghiêm trọng,

Khó thở,

Chóng mặt rất nặng,

Ngất xỉu, và,

Lượng đường trong máu tiếp tục thấp.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Dextrose bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Dextrose không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Dextrose có tương tác vừa phải với các loại thuốc khác.

Dextrose có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Magiê clorua.

Magiê citrat.

Magiê hydroxit.

Oxit magiê.

Magiê sunfat.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Mất nước nghiêm trọng .

Thận trọng

Thận trọng khi dùng DM hoặc không dung nạp carbohydrate.

Cho dextrose 5% hoặc 10% để tránh phản ứng hạ đường huyết khi ngừng truyền dextrose đậm đặc đột ngột.

Mức đường huyết tăng bất ngờ ở một bệnh nhân ổn định có thể là một triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng và các thông số phòng thí nghiệm.

Hạ kali máu đáng kể có thể xảy ra khi sử dụng các dung dịch dextrose IV không chứa kali.

Có thể xảy ra tình trạng hạ natri máu đáng kể hoặc nhiễm độc nước khi dùng dung dịch dextrose IV ít natri hoặc không có natri.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân đái tháo đường; giảm tốc độ truyền để giảm khả năng gây tăng đường huyết và đường niệu.

Tăng nồng độ thẩm thấu huyết thanh và có thể xuất huyết trong não có thể xảy ra khi dùng dextrose nhanh hoặc quá mức.

Hạ đường huyết hồi phục có thể xảy ra sau khi ngừng thuốc đột ngột.

Các dung dịch ưu trương (lớn hơn 10%) có thể gây huyết khối khi truyền qua tĩnh mạch ngoại vi; tốt nhất nên truyền qua ống thông tĩnh mạch trung tâm.

Theo dõi những thay đổi trong cân bằng chất lỏng, nồng độ chất điện giải và cân bằng axit-bazơ khi sử dụng kéo dài.

Khuyến cáo thận trọng, để tránh thuyên tắc khí khi truyền thuốc.

Theo dõi nồng độ glucose và khả năng tăng đường huyết khi điều trị bệnh nhi.

Thuốc tiêm dextrose chứa nhôm có thể độc hại; bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận và trẻ sinh non, có nguy cơ cao hơn; giới hạn nhôm dưới 4 mcg / kg / ngày.

Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch liên quan đến bệnh gan; tăng nguy cơ ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch trong thời gian dài, đặc biệt là trẻ sinh non; theo dõi các xét nghiệm chức năng gan, nếu xảy ra bất thường xem xét ngưng thuốc hoặc giảm liều.

Theo dõi lượng đường trong máu và sử dụng insulin khi cần thiết.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn rủi ro. Tăng đường huyết của bà mẹ và thai nhi có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Dopamin

Nếu dùng dopamin ở liều cao hoặc ở người bệnh bị nghẽn mạch ngoại vi cần giám sát màu da và nhiệt độ ở các đầu chi. Giám sát chặt chẽ lưu lượng nước tiểu, nhịp tim, huyết áp trong khi truyền dopamin.

Dexmedetomidine: thuốc an thần

Dexamedetomidine là thuốc kê đơn được chỉ định để an thần cho bệnh nhân được đặt nội khí quản và thở máy ban đầu trong cơ sở hồi sức tích cực và an thần theo thủ thuật.

Dextran 70

Dextran 70 là dung dịch keo ưu trương, chứa 6% dextran trọng lượng phân tử cao, trung bình 70000. Liên kết polyme chủ yếu là liên kết 1,6 - glucosid.

Dextran

Nhiều người mẫn cảm với dextran, mặc dù họ chưa bao giờ được truyền dextran, do ăn các thức ăn chứa các chất đường rất giống dextran. Do đó có nguy cơ bị các phản ứng kiểu bệnh huyết thanh.

Decolsin

Decolsin, làm giảm ho, chống sung huyết mũi, kháng histamine, long đàm, giảm đau, hạ sốt. Điều trị các triệu chứng đi kèm theo cảm lạnh hay cúm như ho, nghẹt mũi, nhức đầu, sốt và khó chịu.

Dupilumab: thuốc điều trị viêm dị ứng

Thuốc Dupilumab sử dụng cho các bệnh viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng, hen suyễn từ trung bình đến nặng, viêm tê mũi mãn tính nặng kèm theo polyp mũi.

Denosumab: thuốc điều trị bệnh xương

Denosumab là một kháng thể đơn dòng IgG2 của người được sử dụng để điều trị các vấn đề về xương có thể xảy ra với ung thư đã di căn đến xương.

Daunorubicin Liposomal: thuốc điều trị sarcoma kaposi

Daunorubicin liposomal được sử dụng để điều trị sarcoma kaposi liên kết với HIV tiến triển. Daunorubicin liposomal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như DaunoXome.

Dofetilide: thuốc điều trị rung cuồng nhĩ

Dofetilide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ. Dofetilide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tikosyn.

Drospirenone Ethinyl Estradiol: thuốc điều trị mụn trứng cá

Drospirenone Ethinyl Estradiol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị mụn trứng cá mức độ trung bình, rối loạn kinh nguyệt tiền kinh nguyệt và như biện pháp tránh thai để ngừa thai.

Dextropropoxyphen

Dextropropoxyphen là thuốc giảm đau dạng opi có cấu trúc liên quan đến methadon. Tuy hơi kém chọn lọc hơn morphin, nhưng dextropropoxyphen gắn chủ yếu vào thụ thể muy, làm giảm đau.

Donepezil hydrochlorid: Aricept, Aricept Evess, thuốc điều trị sa sút trí tuệ

Thuốc là một chất đối kháng cholinesterase gắn thuận nghịch vào cholinesterase như acetylcholinesterase và làm bất hoạt chất này và như vậy ức chế sự thủy phân của acetylcholin

Devil's Claw: thuốc điều trị viêm đau xương khớp

Những công dụng được đề xuất của Devil’s Claw bao gồm điều trị viêm xương khớp, đau lưng dưới, chán ăn và đau do ung thư. Ngày càng có nhiều bằng chứng về lợi ích ngắn hạn của việc sử dụng Devil’s Claw trong bệnh viêm xương khớp.

Diahasan: thuốc điều trị thoái hóa khớp hông hoặc gối

Diacerein là dẫn chất của anthraquinon có tác dụng kháng viêm trung bình. Diahasan điều trị triệu chứng cho các bệnh nhân thoái hóa khớp hông hoặc gối, với tác dụng chậm.

Di Antalvic

Nếu cần thiết có thể dùng trong thời kỳ có thai nhưng không nên dùng k o dài (có nguy cơ gây hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh) và tuân theo liều khuyến cáo.

Desloratadine: thuốc kháng histamin H1

Desloratadin là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin, một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2, ít có tác dụng ức chế thần kinh trung ương hơn thế hệ 1.

Dulaglutide: thuốc điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2

Dulaglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2. Dulaglutide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Trulicity.

Donepezil: thuốc điều trị sa sút trí tuệ

Donepezil được chỉ định để điều trị chứng sa sút trí tuệ thuộc loại Alzheimer. Hiệu quả đã được chứng minh ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer nhẹ, trung bình và nặng.

Doripenem: Dionem, Doribax, thuốc kháng sinh nhóm carbapenem họ beta lactam

Doripenem ức chế sự tổng hợp vách tế bào vi khuẩn bằng cách gắn với protein liên kết penicilin để làm bất hoạt các protein này, từ đó có tác dụng diệt khuẩn

Disulfiram

Disulfiram bản thân là một chất tương đối không độc. Tuy vậy, disulfiram làm thay đổi rõ rệt chuyển hóa trung gian của rượu và làm tăng nồng độ acetaldehyd trong máu gấp 5 - 10 lần

Diosmectit: Becosmec, Bosmect, Cezmeta, Diosta, Hamett, Mectathepharm, Opsmecto, thuốc làm săn niêm mạc đường tiêu hóa

Diosmectit là silicat nhôm và magnesi tự nhiên có cấu trúc từng lớp lá mỏng xếp song song với nhau và có độ quánh dẻo cao, nên có khả năng rất lớn bao phủ niêm mạc đường tiêu hóa

Differin Gel

Differin Gel được dùng ngoài da để điều trị mụn trứng cá khi có nhiều nhân trứng cá (mụn cám đầu trắng, đầu đen), sẩn và mụn mủ. Thuốc dùng được cho mụn trứng cá ở mặt, ngực và lưng.

Diclofenac topical: thuốc giảm đau bôi ngoài da

Diclofenac tại chỗ là thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của dày sừng quang hóa, viêm xương khớp, đau cấp tính và đau do viêm khớp.

Diabesel

Đái tháo đường không phụ thuộc insulin (týp II) khi không thể kiểm soát glucose huyết bằng chế độ ăn kiêng đơn thuần. Dùng đồng thời một sulfonylurea khi chế độ ăn & khi dùng metformin/sulfonylurea đơn thuần không kiểm soát hiệu quả glucose huyết.

Dapagliflozin-Metformin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Dapagliflozin metformin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 2. Dapagliflozin metformin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Xigduo XR.