Dextrose: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 04:04 PM

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết. Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: D50W, DGlucose, glucose.

Tên chung: Dextrose.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết; Chuyển hóa & Nội tiết.

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết.

Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Liều lượng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 2,5%; 5%; 10%; 20%; 30%; 50%; 70%.

Dung dịch uống: 55%.

Liều dùng cho người lớn

Tĩnh mạch (IV): 10-25 g (tức là 20-50 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống: 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Liều dùng cho trẻ em

Pha loãng trước khi tiêm tĩnh mạch, có thể cho dung dịch đậm đặc hơn ở ngoại vi trong trường hợp khẩn cấp (tức là 12,5-25%).

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 0,25-0,5 g / kg / liều (1-2 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 0,5-1 g / kg đến 25 g (2-4 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Thanh thiếu niên

IV: 10-25 g (ei, 20-25 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống (PO): 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết cho thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Dextrose bao gồm:

Tiêu chảy,

Nôn mửa, và,

Đau bụng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Dextrose bao gồm:

Phát ban,

Ngứa,

Sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng,

Chóng mặt nghiêm trọng,

Khó thở,

Chóng mặt rất nặng,

Ngất xỉu, và,

Lượng đường trong máu tiếp tục thấp.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Dextrose bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Dextrose không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Dextrose có tương tác vừa phải với các loại thuốc khác.

Dextrose có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Magiê clorua.

Magiê citrat.

Magiê hydroxit.

Oxit magiê.

Magiê sunfat.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Mất nước nghiêm trọng .

Thận trọng

Thận trọng khi dùng DM hoặc không dung nạp carbohydrate.

Cho dextrose 5% hoặc 10% để tránh phản ứng hạ đường huyết khi ngừng truyền dextrose đậm đặc đột ngột.

Mức đường huyết tăng bất ngờ ở một bệnh nhân ổn định có thể là một triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng và các thông số phòng thí nghiệm.

Hạ kali máu đáng kể có thể xảy ra khi sử dụng các dung dịch dextrose IV không chứa kali.

Có thể xảy ra tình trạng hạ natri máu đáng kể hoặc nhiễm độc nước khi dùng dung dịch dextrose IV ít natri hoặc không có natri.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân đái tháo đường; giảm tốc độ truyền để giảm khả năng gây tăng đường huyết và đường niệu.

Tăng nồng độ thẩm thấu huyết thanh và có thể xuất huyết trong não có thể xảy ra khi dùng dextrose nhanh hoặc quá mức.

Hạ đường huyết hồi phục có thể xảy ra sau khi ngừng thuốc đột ngột.

Các dung dịch ưu trương (lớn hơn 10%) có thể gây huyết khối khi truyền qua tĩnh mạch ngoại vi; tốt nhất nên truyền qua ống thông tĩnh mạch trung tâm.

Theo dõi những thay đổi trong cân bằng chất lỏng, nồng độ chất điện giải và cân bằng axit-bazơ khi sử dụng kéo dài.

Khuyến cáo thận trọng, để tránh thuyên tắc khí khi truyền thuốc.

Theo dõi nồng độ glucose và khả năng tăng đường huyết khi điều trị bệnh nhi.

Thuốc tiêm dextrose chứa nhôm có thể độc hại; bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận và trẻ sinh non, có nguy cơ cao hơn; giới hạn nhôm dưới 4 mcg / kg / ngày.

Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch liên quan đến bệnh gan; tăng nguy cơ ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch trong thời gian dài, đặc biệt là trẻ sinh non; theo dõi các xét nghiệm chức năng gan, nếu xảy ra bất thường xem xét ngưng thuốc hoặc giảm liều.

Theo dõi lượng đường trong máu và sử dụng insulin khi cần thiết.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn rủi ro. Tăng đường huyết của bà mẹ và thai nhi có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Disulfiram

Disulfiram bản thân là một chất tương đối không độc. Tuy vậy, disulfiram làm thay đổi rõ rệt chuyển hóa trung gian của rượu và làm tăng nồng độ acetaldehyd trong máu gấp 5 - 10 lần

Digoxin

Digoxin là glycosid trợ tim, thu được từ lá Digitalis lanata. Digoxin tác dụng bằng cách làm tăng lực co cơ tim, tác dụng co sợi cơ dương tính. Như vậy, làm giảm tần số mạch ở người suy tim vì tăng lực co cơ tim đã cải thiện được tuần hoàn.

Daunocin: thuốc điều trị bệnh bạch cầu cấp thể tủy và thể lymphô

Daunorubicin là một anthracylin glycosid, thuộc loại kháng sinh nhưng không dùng như một thuốc kháng khuẩn. Daunorubicin được chỉ định trong điều trị bệnh bạch cầu cấp thể tủy và thể lymphô.

Duofilm

 Acid salicylic có tác dụng làm tróc mạnh lớp sừng da và sát khuẩn nhẹ khi bôi trên da. ở nồng độ thấp, thuốc có tác dụng tạo hình lớp sừng, điều chỉnh những bất thường của quá trình sừng hóa.

Dobutamin Ebewe

Dùng đơn độc hay phối hợp trong giảm cung lượng tim; suy tuần hoàn do tim (bệnh tim, sau phẫu thuật tim) hay không do tim 2.5 - 10 mcg/kg/phút. Thử nghiệm chẩn đoán thiếu máu cơ tim 5 - 20 mcg/kg/phút.

Doxylamine succinat: thuốc kháng histamin H1

Doxylamin là một dẫn chất ethanolamin, thuộc nhóm kháng histamin H1 thế hệ thứ nhất, an thần có tác dụng kháng muscarinic và gây buồn ngủ mạnh

Dolargan

Đau dữ dội không chế ngự được bằng các thuốc giảm đau không gây nghiện (đau hậu phẫu, chấn thương, nhồi máu cơ tim cấp). Dùng tiền phẫu để gia tăng hiệu lực thuốc gây mê. Cơn đau quặn mật, cơn đau quặn thận và niệu quản.

Desloderma: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và mày đay

Desloderma (Desloratadin) là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin – một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2. Điều trị làm giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng và mày đay ở người lớn và thanh thiếu niên ≥ 12 tuổi.

Dithranol

Dithranol là một trong những tác nhân chọn lựa đầu tiên để điều trị bệnh vảy nến mạn tính vì dithranol khôi phục mức tăng sinh và sừng hóa bình thường của tế bào biểu bì.

Depamide

Depamide! Điều trị hỗ trợ các trường hợp động kinh với biểu hiện tâm thần. Phòng ngừa cơn hưng trầm cảm ở bệnh nhân chống chỉ định dùng lithium.

Diethylcarbamazin

Diethylcarbamazin là dẫn chất piperazin tổng hợp, có tác dụng chống các loại giun trưởng thành và ấu trùng Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori, Loa loa.

Doxapram: thuốc kích thích hô hấp

Doxapram là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của COPD liên quan đến tăng CO2 máu cấp tính, ức chế hô hấp sau gây mê và suy nhược thần kinh trung ương do thuốc.

Damiana: thuốc cải thiện chức năng sinh lý

Các công dụng được đề xuất của Damiana bao gồm trị đau đầu, đái dầm, trầm cảm, khó tiêu thần kinh, táo bón mất trương lực, để dự phòng và điều trị rối loạn tình dục, tăng cường và kích thích khi gắng sức.

Dompil: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn

Dompil được chỉ định để điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn, đặc biệt là ở người bệnh đang điều trị bằng thuốc độc tế bào, hoặc khi có cảm giác chướng và nặng vùng thượng vị, khó tiêu sau bữa ăn do thức ăn chậm xuống ruột.

Doxorubicin Bidiphar: thuốc điều trị ung thư nhóm anthracyclin

Doxorubicin là thuốc chống ung thư nhóm anthracyclin, có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với thuốc chống ung thư khác. Sự kháng thuốc chéo xảy ra khi khối u kháng cả doxorubicin và daunorubicin.

Dong Quai: thuốc điều hòa kinh nguyệt

Các công dụng được đề xuất của Dong Quai bao gồm kích thích lưu lượng kinh nguyệt bình thường, ngăn ngừa chuột rút, đau bụng kinh, thiếu máu, táo bón, tăng huyết áp, bệnh vẩy nến, bệnh thấp khớp, giảm sắc tố da và loét.

Dextrose (Antidote): điều trị ngộ độc rượu cấp tính

Dextrose (Antidote) được sử dụng cho ngộ độc rượu cấp tính, quá liều sulfonylurea, quá liều insulin, kali huyết cao (tăng kali máu), và hạ đường huyết do insulin ở bệnh nhi.

Donepezil: thuốc điều trị sa sút trí tuệ

Donepezil được chỉ định để điều trị chứng sa sút trí tuệ thuộc loại Alzheimer. Hiệu quả đã được chứng minh ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer nhẹ, trung bình và nặng.

Desloratadine: thuốc kháng histamin H1

Desloratadin là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin, một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2, ít có tác dụng ức chế thần kinh trung ương hơn thế hệ 1.

Diosmectit: Becosmec, Bosmect, Cezmeta, Diosta, Hamett, Mectathepharm, Opsmecto, thuốc làm săn niêm mạc đường tiêu hóa

Diosmectit là silicat nhôm và magnesi tự nhiên có cấu trúc từng lớp lá mỏng xếp song song với nhau và có độ quánh dẻo cao, nên có khả năng rất lớn bao phủ niêm mạc đường tiêu hóa

Diclofenac

Diclofenac được dùng chủ yếu dưới dạng muối natri. Muối diethylamoni và muối hydroxyethylpyrolidin được dùng bôi ngoài. Dạng base và muối kali cũng có được dùng làm thuốc uống.

Disopyramid

Disopyramid là thuốc chống loạn nhịp nhóm IA, tương tự quinidin và procainamid, có tác dụng ức chế cơ tim, làm giảm tính dễ bị kích thích, tốc độ dẫn truyền và tính co của cơ tim.

Desmopressin

Desmopressin là thuốc tổng hợp tương tự vasopressin có tác dụng chống lợi niệu kéo dài. Thuốc làm tăng tái hấp thu nước ở thận do tăng tính thấm tế bào của ống góp gây tăng độ thẩm thấu nước tiểu đồng thời làm giảm bài niệu.

Dobutamine Panpharma: thuốc tăng co bóp cơ tim

Dobutamine Panpharma điều trị giảm cung lượng tim trong hoặc sau phẫu thuật tim, sốc nhiễm khuẩn (sau khi bù thể tích tuần hoàn và kiểm tra chức năng cơ tim), thuyên tắc phổi, bệnh van tim và cơ tim không tắc nghẽn.

Dext Falgan

Đau đầu, đau nhức bắp thịt, đau nhức xương khớp, sốt nhẹ đến vừa; ho do họng và phế quản bị kích thích khi cảm lạnh thông thường.