Dextrose: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 04:04 PM

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết. Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: D50W, DGlucose, glucose.

Tên chung: Dextrose.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết; Chuyển hóa & Nội tiết.

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết.

Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Liều lượng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 2,5%; 5%; 10%; 20%; 30%; 50%; 70%.

Dung dịch uống: 55%.

Liều dùng cho người lớn

Tĩnh mạch (IV): 10-25 g (tức là 20-50 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống: 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Liều dùng cho trẻ em

Pha loãng trước khi tiêm tĩnh mạch, có thể cho dung dịch đậm đặc hơn ở ngoại vi trong trường hợp khẩn cấp (tức là 12,5-25%).

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 0,25-0,5 g / kg / liều (1-2 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 0,5-1 g / kg đến 25 g (2-4 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Thanh thiếu niên

IV: 10-25 g (ei, 20-25 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống (PO): 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết cho thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Dextrose bao gồm:

Tiêu chảy,

Nôn mửa, và,

Đau bụng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Dextrose bao gồm:

Phát ban,

Ngứa,

Sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng,

Chóng mặt nghiêm trọng,

Khó thở,

Chóng mặt rất nặng,

Ngất xỉu, và,

Lượng đường trong máu tiếp tục thấp.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Dextrose bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Dextrose không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Dextrose có tương tác vừa phải với các loại thuốc khác.

Dextrose có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Magiê clorua.

Magiê citrat.

Magiê hydroxit.

Oxit magiê.

Magiê sunfat.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Mất nước nghiêm trọng .

Thận trọng

Thận trọng khi dùng DM hoặc không dung nạp carbohydrate.

Cho dextrose 5% hoặc 10% để tránh phản ứng hạ đường huyết khi ngừng truyền dextrose đậm đặc đột ngột.

Mức đường huyết tăng bất ngờ ở một bệnh nhân ổn định có thể là một triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng và các thông số phòng thí nghiệm.

Hạ kali máu đáng kể có thể xảy ra khi sử dụng các dung dịch dextrose IV không chứa kali.

Có thể xảy ra tình trạng hạ natri máu đáng kể hoặc nhiễm độc nước khi dùng dung dịch dextrose IV ít natri hoặc không có natri.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân đái tháo đường; giảm tốc độ truyền để giảm khả năng gây tăng đường huyết và đường niệu.

Tăng nồng độ thẩm thấu huyết thanh và có thể xuất huyết trong não có thể xảy ra khi dùng dextrose nhanh hoặc quá mức.

Hạ đường huyết hồi phục có thể xảy ra sau khi ngừng thuốc đột ngột.

Các dung dịch ưu trương (lớn hơn 10%) có thể gây huyết khối khi truyền qua tĩnh mạch ngoại vi; tốt nhất nên truyền qua ống thông tĩnh mạch trung tâm.

Theo dõi những thay đổi trong cân bằng chất lỏng, nồng độ chất điện giải và cân bằng axit-bazơ khi sử dụng kéo dài.

Khuyến cáo thận trọng, để tránh thuyên tắc khí khi truyền thuốc.

Theo dõi nồng độ glucose và khả năng tăng đường huyết khi điều trị bệnh nhi.

Thuốc tiêm dextrose chứa nhôm có thể độc hại; bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận và trẻ sinh non, có nguy cơ cao hơn; giới hạn nhôm dưới 4 mcg / kg / ngày.

Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch liên quan đến bệnh gan; tăng nguy cơ ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch trong thời gian dài, đặc biệt là trẻ sinh non; theo dõi các xét nghiệm chức năng gan, nếu xảy ra bất thường xem xét ngưng thuốc hoặc giảm liều.

Theo dõi lượng đường trong máu và sử dụng insulin khi cần thiết.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn rủi ro. Tăng đường huyết của bà mẹ và thai nhi có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Diprivan: thuốc gây mê đường tĩnh mạch

Diprivan là một thuốc gây mê tĩnh mạch tác dụng ngắn dùng cho dẫn mê và duy trì mê, an thần ở bệnh nhân đang được thông khí hỗ trợ trong đơn vị chăm sóc đặc biệt, an thần cho các phẫu thuật và thủ thuật chẩn đoán.

Dextran 70

Dextran 70 là dung dịch keo ưu trương, chứa 6% dextran trọng lượng phân tử cao, trung bình 70000. Liên kết polyme chủ yếu là liên kết 1,6 - glucosid.

Di-Ansel/Di-Ansel extra: thuốc giảm đau cấp tính

Di-Ansel / Di-Ansel extra được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình khi các thuốc giảm đau khác như paracetamol hay ibuprofen (đơn độc) không có hiệu quả, có hoặc không kèm nóng sốt.

Daunorubicin (Daunomycin)

Daunorubicin là một anthracyclin glycosid, thuộc loại kháng sinh nhưng không dùng như một thuốc kháng khuẩn. Daunorubicin có tác dụng mạnh nhất đến pha S trong chu trình phân chia tế bào.

Mục lục các thuốc theo vần D

Mục lục các thuốc theo vần D, D.A.P.S - xem Dapson, D - arginin - vasopressin - xem Vasopressin, D - Biotin - xem Biotin, D - Epifrin - xem Dipivefrin, D - Glucitol - xem Isosorbid, D.H. ergotamin - xem Dihydroergotamin

Dectancyl

Dectancyl! Corticoide tổng hợp chủ yếu được dùng do tác dụng chống viêm. Với liều cao gây giảm đáp ứng miễn dịch. Tác dụng chuyển hóa và giữ muối của dexaméthasone thấp hơn so với hydrocortisone.

Dantrolen Natri

Natri dantrolen là một thuốc giãn cơ tác dụng trực tiếp trên cơ vân. Thuốc làm mất tính co cơ khi bị kích thích, có thể do cản trở lưới cơ tương giải phóng calci.

Dipyridamol

Dipyridamol chống tạo huyết khối bằng cách ức chế cả kết tụ lẫn kết dính tiểu cầu, vì vậy ức chế tạo cục huyết khối mới, do làm tăng tiêu hao tiểu cầu.

Defnac

Đợt kịch phát viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm xương-khớp, viêm đốt sống, các hội chứng đau đớn của cột sống, bệnh thấp không khớp. Cơn gout cấp.

Duodart: thuốc điều trị bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt

Duodart được chỉ định để điều trị bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt có mức độ triệu chứng từ vừa đến nặng. Thuốc làm giảm nguy cơ bí tiểu cấp tính và phẫu thuật ở bệnh nhân phì đại lành tính tiền liệt tuyến có triệu chứng mức độ vừa đến nặng.

Dolutegravir: thuốc điều trị nhiễm HIV

Dolutegravir được sử dụng để điều trị nhiễm HIV. Dolutegravir có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tivicay.

Dupilumab: thuốc điều trị viêm dị ứng

Thuốc Dupilumab sử dụng cho các bệnh viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng, hen suyễn từ trung bình đến nặng, viêm tê mũi mãn tính nặng kèm theo polyp mũi.

Diovan: thuốc điều trị tăng huyết áp suy tim

Diovan (valsartan) là một thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (Ang II) có hoạt tính, mạnh và đặc hiệu dùng đường uống. Nó tác động một cách chọn lọc lên tiểu thụ thể AT1 chịu trách nhiệm đối với các tác dụng đã biết của angiotensin II.

Desloratadine: thuốc kháng histamin H1

Desloratadin là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin, một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2, ít có tác dụng ức chế thần kinh trung ương hơn thế hệ 1.

Donepezil hydrochlorid: Aricept, Aricept Evess, thuốc điều trị sa sút trí tuệ

Thuốc là một chất đối kháng cholinesterase gắn thuận nghịch vào cholinesterase như acetylcholinesterase và làm bất hoạt chất này và như vậy ức chế sự thủy phân của acetylcholin

Decolsin

Decolsin, làm giảm ho, chống sung huyết mũi, kháng histamine, long đàm, giảm đau, hạ sốt. Điều trị các triệu chứng đi kèm theo cảm lạnh hay cúm như ho, nghẹt mũi, nhức đầu, sốt và khó chịu.

Diphenhydramin

Diphenhydramin là thuốc kháng histamin loại ethanolamin, có tác dụng an thần đáng kể và tác dụng kháng cholinergic mạnh. Tuy vậy có sự khác nhau nhiều giữa từng người bệnh, tùy theo kiểu tác dụng nào chiếm ưu thế.

Disulfiram

Disulfiram bản thân là một chất tương đối không độc. Tuy vậy, disulfiram làm thay đổi rõ rệt chuyển hóa trung gian của rượu và làm tăng nồng độ acetaldehyd trong máu gấp 5 - 10 lần

Doxorubicin

Doxorubicin là một kháng sinh thuộc nhóm anthracyclin gây độc tế bào được phân lập từ môi trường nuôi cấy Streptomyces peucetius var. caecius.

Dinoprostone: thuốc giãn cổ tử cung và đình chỉ thai nghén

Dinoprostone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị làm giãn mở cổ tử cung và đình chỉ thai nghén.

Dexmedetomidine: thuốc an thần

Dexamedetomidine là thuốc kê đơn được chỉ định để an thần cho bệnh nhân được đặt nội khí quản và thở máy ban đầu trong cơ sở hồi sức tích cực và an thần theo thủ thuật.

Driptane

Driptane! Thuốc làm giảm sự co thắt của cơ detrusor và như thế làm giảm mức độ và tần số co thắt của bàng quang cũng như áp lực trong bàng quang.

Didanosin: Didanosine Stada, thuốc kháng retrovirus nucleosid ức chế enzym phiên mã ngược

Mức độ hấp thu của didanosin uống phụ thuộc vào dạng thuốc, thức ăn có trong dạ dày và nhất là pH dịch vị, vì didanosin bị pH dạ dày nhanh chóng giáng hóa

Diamicron MR

Uống Diamicron MR, từ 1 đến 4 viên, một lần mỗi ngày vào thời điểm ăn sáng, cho phép duy trì nồng độ hữu hiệu trong huyết tương của gliclazide trong 24 giờ.

Duspatalin

Duspatalin! Sau khi uống, mebeverine được thủy phân ở gan. Một phần lớn được đào thải qua nước tiểu dưới dạng acide veratrique đơn thuần hoặc kết hợp.