Dextrose: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 04:04 PM

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết. Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: D50W, DGlucose, glucose.

Tên chung: Dextrose.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết; Chuyển hóa & Nội tiết.

Dextrose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hạ đường huyết.

Dextrose có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Antidiabetics, Glucagon-like Peptide-1 Agonists.

Liều lượng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 2,5%; 5%; 10%; 20%; 30%; 50%; 70%.

Dung dịch uống: 55%.

Liều dùng cho người lớn

Tĩnh mạch (IV): 10-25 g (tức là 20-50 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống: 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Liều dùng cho trẻ em

Pha loãng trước khi tiêm tĩnh mạch, có thể cho dung dịch đậm đặc hơn ở ngoại vi trong trường hợp khẩn cấp (tức là 12,5-25%).

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 0,25-0,5 g / kg / liều (1-2 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 0,5-1 g / kg đến 25 g (2-4 mL / kg / liều dung dịch 25%) IV; không vượt quá 25 g / liều.

Thanh thiếu niên

IV: 10-25 g (ei, 20-25 mL dung dịch 50% hoặc 40-100 mL 25%).

Uống (PO): 4-20 g như một liều duy nhất; có thể lặp lại sau 15 phút nếu tự theo dõi đường huyết cho thấy tiếp tục hạ đường huyết.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Dextrose bao gồm:

Tiêu chảy,

Nôn mửa, và,

Đau bụng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Dextrose bao gồm:

Phát ban,

Ngứa,

Sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng,

Chóng mặt nghiêm trọng,

Khó thở,

Chóng mặt rất nặng,

Ngất xỉu, và,

Lượng đường trong máu tiếp tục thấp.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Dextrose bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Dextrose không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Dextrose có tương tác vừa phải với các loại thuốc khác.

Dextrose có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Magiê clorua.

Magiê citrat.

Magiê hydroxit.

Oxit magiê.

Magiê sunfat.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Mất nước nghiêm trọng .

Thận trọng

Thận trọng khi dùng DM hoặc không dung nạp carbohydrate.

Cho dextrose 5% hoặc 10% để tránh phản ứng hạ đường huyết khi ngừng truyền dextrose đậm đặc đột ngột.

Mức đường huyết tăng bất ngờ ở một bệnh nhân ổn định có thể là một triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng và các thông số phòng thí nghiệm.

Hạ kali máu đáng kể có thể xảy ra khi sử dụng các dung dịch dextrose IV không chứa kali.

Có thể xảy ra tình trạng hạ natri máu đáng kể hoặc nhiễm độc nước khi dùng dung dịch dextrose IV ít natri hoặc không có natri.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân đái tháo đường; giảm tốc độ truyền để giảm khả năng gây tăng đường huyết và đường niệu.

Tăng nồng độ thẩm thấu huyết thanh và có thể xuất huyết trong não có thể xảy ra khi dùng dextrose nhanh hoặc quá mức.

Hạ đường huyết hồi phục có thể xảy ra sau khi ngừng thuốc đột ngột.

Các dung dịch ưu trương (lớn hơn 10%) có thể gây huyết khối khi truyền qua tĩnh mạch ngoại vi; tốt nhất nên truyền qua ống thông tĩnh mạch trung tâm.

Theo dõi những thay đổi trong cân bằng chất lỏng, nồng độ chất điện giải và cân bằng axit-bazơ khi sử dụng kéo dài.

Khuyến cáo thận trọng, để tránh thuyên tắc khí khi truyền thuốc.

Theo dõi nồng độ glucose và khả năng tăng đường huyết khi điều trị bệnh nhi.

Thuốc tiêm dextrose chứa nhôm có thể độc hại; bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận và trẻ sinh non, có nguy cơ cao hơn; giới hạn nhôm dưới 4 mcg / kg / ngày.

Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch liên quan đến bệnh gan; tăng nguy cơ ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch trong thời gian dài, đặc biệt là trẻ sinh non; theo dõi các xét nghiệm chức năng gan, nếu xảy ra bất thường xem xét ngưng thuốc hoặc giảm liều.

Theo dõi lượng đường trong máu và sử dụng insulin khi cần thiết.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn rủi ro. Tăng đường huyết của bà mẹ và thai nhi có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Mục lục các thuốc theo vần D

Mục lục các thuốc theo vần D, D.A.P.S - xem Dapson, D - arginin - vasopressin - xem Vasopressin, D - Biotin - xem Biotin, D - Epifrin - xem Dipivefrin, D - Glucitol - xem Isosorbid, D.H. ergotamin - xem Dihydroergotamin

Disulfiram

Disulfiram bản thân là một chất tương đối không độc. Tuy vậy, disulfiram làm thay đổi rõ rệt chuyển hóa trung gian của rượu và làm tăng nồng độ acetaldehyd trong máu gấp 5 - 10 lần

Diovan

Diovan là một chất ức chế chuyên biệt và đầy tiềm năng các thụ thể angiotensine II. Nó tác dụng có chọn lọc lên thụ thể AT1.

Diane

Khi dùng Diane-35, tình trạng tăng chức năng của tuyến bã nhờn sẽ giảm đi. Tình trạng này đóng vai trò quan trọng cho sự phát bệnh mụn trứng cá và tăng tiết bã nhờn.

Digoxine Nativelle

Nồng độ digoxine tự do trong máu cao, không gắn với protéine huyết tương (80%), do đó sẽ gây tác động nhanh, bắt đầu có tác dụng từ 10 đến 30 phút đối với dạng tiêm và 1 đến 2 giờ đối với dạng uống.

Dasatinib: thuốc điều trị bệnh bạch cầu mãn tính

Dasatinib là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh bạch cầu mãn tính nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph +) và bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL).

Digoxin Actavis: thuốc điều trị suy tim

Chống chỉ định nếu đã biết trước một đường dẫn truyền phụ hoặc nghi ngờ có đường dẫn truyền phụ và không có tiền sử loạn nhịp trên thất trước đó.

DuoPlavin

Vì chất chuyển hóa có hoạt tính được hình thành bởi các men CYP450, mà một số trong đó có tính đa hình hoặc là đối tượng bị ức chế bởi các thuốc khác, nên không phải bệnh nhân nào cũng có sự ức chế tiểu cầu thỏa đáng.

Dithranol

Dithranol là một trong những tác nhân chọn lựa đầu tiên để điều trị bệnh vảy nến mạn tính vì dithranol khôi phục mức tăng sinh và sừng hóa bình thường của tế bào biểu bì.

Dofetilide: thuốc điều trị rung cuồng nhĩ

Dofetilide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ. Dofetilide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tikosyn.

Diethylpropion: thuốc điều trị béo phì

Diethylpropion được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng giảm calo, tập thể dục để giúp giảm cân. Nó được sử dụng ở những người béo phì và không thể giảm đủ cân bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục.

Dalbavancin: thuốc điều trị nhiễm trùng

Dalbavancin được sử dụng như một loại thuốc kê đơn để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da. Dalbavancin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Dalvance.

Durasal CR

Durasal CR! Salbutamol kích thích các thụ thể β2 gây ra các tác dụng chuyển hóa lan rộng: tăng lượng acid béo tự do, insulin, lactat và đường; giảm nồng độ kali trong huyết thanh.

Diflucan (Triflucan)

Fluconazole là một thuốc thuộc nhóm kháng nấm mới loại triazole, ức chế mạnh và đặc hiệu đối với sự tổng hợp sterol của nấm.  Khi dùng đường uống và cả theo đường tiêm tĩnh mạch, fluconazole tác động trên các loại nhiễm nấm khác nhau ở thú vật thử nghiệm.

Diethylcarbamazin

Diethylcarbamazin là dẫn chất piperazin tổng hợp, có tác dụng chống các loại giun trưởng thành và ấu trùng Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori, Loa loa.

Depamide

Depamide! Điều trị hỗ trợ các trường hợp động kinh với biểu hiện tâm thần. Phòng ngừa cơn hưng trầm cảm ở bệnh nhân chống chỉ định dùng lithium.

Di-Ansel/Di-Ansel extra: thuốc giảm đau cấp tính

Di-Ansel / Di-Ansel extra được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình khi các thuốc giảm đau khác như paracetamol hay ibuprofen (đơn độc) không có hiệu quả, có hoặc không kèm nóng sốt.

Di-Ansel: thuốc giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình

Di-Ansel  / Di-Ansel  extra được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình khi các thuốc giảm đau khác như paracetamol hay ibuprofen (đơn độc) không có hiệu quả, có hoặc không kèm nóng sốt.

Dipolac G

Điều trị dài hạn, liều cao ở trẻ em có thể gây ức chế tuyến thượng thận. Tránh điều trị kéo dài khi không thấy có cải thiện lâm sàng. Không bôi lên mắt và vùng da quanh mắt.

Diphenhydramin

Diphenhydramin là thuốc kháng histamin loại ethanolamin, có tác dụng an thần đáng kể và tác dụng kháng cholinergic mạnh. Tuy vậy có sự khác nhau nhiều giữa từng người bệnh, tùy theo kiểu tác dụng nào chiếm ưu thế.

Diulactone: thuốc lợi tiểu giữ kali bài tiết lượng Natri và nước

Diulactone là chất đối vận đặc biệt với aldosterone, hoạt động chủ yếu qua kết hợp cạnh tranh của các thụ thể tại vị trí trao đổi ion Na+/K+ phụ thuộc aldosterone trong ống lượn xa.

Dexilant: thuốc kháng acid chữa trào ngược

Chữa lành viêm thực quản ăn mòn, Duy trì sự chữa lành viêm thực quản ăn mòn và làm giảm ợ nóng, Bệnh trào ngược dạ dày-thực quản không ăn mòn có triệu chứng.

Dexpanthenol: kem bôi điều trị bệnh da

Dexpanthenol là một loại kem bôi da không kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh da liễu và bệnh chàm. Dexpanthenol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Panthoderm.

Diflunisal

Diflunisal, dẫn chất difluorophenyl của acid salicylic, là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Mặc dù diflunisal có cấu trúc và liên quan về mặt dược lý với salicylat.

Dobutamin Ebewe

Dùng đơn độc hay phối hợp trong giảm cung lượng tim; suy tuần hoàn do tim (bệnh tim, sau phẫu thuật tim) hay không do tim 2.5 - 10 mcg/kg/phút. Thử nghiệm chẩn đoán thiếu máu cơ tim 5 - 20 mcg/kg/phút.