Ceftaroline: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Tên chung: Ceftaroline.

Nhóm thuốc: Cephalosporin.

Ceftaroline là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn mắc phải trong cộng đồng và nhiễm trùng da và cấu trúc da.

Ceftaroline có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Teflaro.

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột để hoàn nguyên: 400mg / lọ; 600mg / lọ.

Viêm phổi do vi khuẩn mắc phải ở cộng đồng

Liều lượng dành cho người lớn:

600 mg tĩnh mạch (IV) mỗi 12 giờ trong 5-7 ngày.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em từ 2 tháng đến 1 tuổi: 8 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày.

Trẻ em trên 2 tuổi và dưới 18 tuổi (cân nặng dưới 33 kg): 12 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày.

Trẻ em trên 2 tuổi và dưới 18 tuổi (cân nặng trên 33 kg): 400 mg mỗi 8 giờ hoặc 600 mg mỗi 12 giờ tiêm tĩnh mạch trong 5-14 ngày.

Trẻ em trên 18 tuổi: 600 mg IV mỗi 12 giờ trong 5-7 ngày.

Nhiễm trùng da & cấu trúc da

Liều lượng dành cho người lớn:

600 mg IV mỗi 12 giờ trong 5-14 ngày.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 2 tháng: 6 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày.

Trẻ em từ 2 tháng đến 1 tuổi: 8 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày.

Trẻ em từ 2 tuổi đến 18 tuổi (cân nặng dưới 33 kg): 12 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày.

Trẻ em từ 2 tuổi đến 18 tuổi (cân nặng trên 33 kg): 400 mg mỗi 8 giờ hoặc 600 mg mỗi 12 giờ IV trong 5-14 ngày.

Trẻ em trên 18 tuổi: 600 mg IV mỗi 12 giờ trong 5-14 ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Ceftaroline bao gồm:

Buồn nôn,

Táo bón,

Đau đầu,

Nôn mửa,

Chóng mặt,

Buồn ngủ,

Mệt mỏi,

Tiêu chảy,

Khô miệng,

Nhiễm trùng đường hô hấp trên,

Thiếu máu,

Đau bụng,

Sưng các chi,

Sốt,

Nhiễm trùng đường tiết niệu,

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi,

Nhiễm trùng xoang,

Viêm phế quản,

Ăn mất ngon,

Co thắt cơ,

Đau lưng,

Lo lắng,

Mất ngủ,

Phiền muộn,

Đau họng,

Tăng tiết mồ hôi,

Ngứa,

Phát ban,

Nóng bừng, và,

Tăng huyết áp.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ceftaroline bao gồm:

Đau dạ dày nghiêm trọng,

Tiêu chảy ra nước hoặc có máu (ngay cả khi nó xảy ra vài tháng sau liều cuối cùng),

Ít hoặc không đi tiểu,

Cơn động kinh,

Buồn ngủ,

Mệt mỏi,

Lú lẫn,

Vấn đề suy nghĩ,

Kali thấp - chuột rút, táo bón, nhịp tim không đều, rung rinh trong ngực, yếu cơ hoặc cảm giác mềm nhũn; hoặc;

Số lượng tế bào máu thấp - suy nhược đột ngột hoặc cảm thấy ốm yếu, sốt, ớn lạnh, các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay và chân lạnh, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Ceftaroline bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Ceftaroline có những tương tác rất nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

BCG trực tiếp nội khoa.

Vắc xin thương hàn sống.

Ceftaroline có những tương tác nghiêm trọng với thuốc sau:

Vắc xin dịch tả.

Ceftaroline có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Dichlorphenamide.

Probenecid.

Natri picosulfat / magie oxit / axit xitric khan.

Ceftaroline có những tương tác nhỏ với những loại thuốc sau:

Alteplase.

Antithrombin III.

Argatroban.

Bivalirudin.

Dalteparin.

Enoxaparin.

Fondaparinux.

Heparin.

Natri polysulfat pentosan.

Reteplase.

Tenecteplase.

Warfarin.

Chống chỉ định

Quá mẫn với thuốc, tá dược hoặc các cephalosporin khác.

Thận trọng

Nếu thiếu máu phát triển trong hoặc sau khi điều trị, hãy xem xét thiếu máu huyết tán do thuốc; thực hiện các nghiên cứu chẩn đoán bao gồm xét nghiệm Coombs 'trực tiếp; nếu nghi ngờ thiếu máu tán huyết do thuốc, xem xét ngừng thuốc; thực hiện chăm sóc hỗ trợ cho bệnh nhân (tức là truyền máu) nếu được chỉ định lâm sàng.

Kê đơn thuốc khi chưa được chứng minh hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn mạnh hoặc chỉ định dự phòng không có khả năng mang lại lợi ích cho bệnh nhân và làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.

Các phản ứng có hại về thần kinh được báo cáo trong quá trình theo dõi sau khi đưa thuốc ra thị trường ở những bệnh nhân được điều trị bằng cephalosporin; phản ứng bao gồm bệnh não và co giật; hầu hết các trường hợp xảy ra ở bệnh nhân suy thận không được điều chỉnh liều lượng thích hợp; nếu các phản ứng có hại về thần kinh xảy ra, xem xét ngừng điều trị hoặc điều chỉnh liều lượng thích hợp ở bệnh nhân suy thận.

Phản ứng quá mẫn

Các phản ứng quá mẫn (phản vệ) nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong và các phản ứng da nghiêm trọng đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng thuốc kháng khuẩn beta-lactam.

Trước khi bắt đầu điều trị, hãy tìm hiểu kỹ về các phản ứng quá mẫn trước đó với các cephalosporin, penicilin hoặc carbapenem khác.

Duy trì sự giám sát lâm sàng nếu sản phẩm được sử dụng cho một penicilin - hoặc một bệnh nhân dị ứng với beta-lactam khác; nhạy cảm chéo giữa các tác nhân kháng khuẩn beta-lactam đã được thiết lập; nếu phản ứng dị ứng xảy ra, ngừng điều trị và thực hiện các biện pháp điều trị và hỗ trợ thích hợp.

Tiêu chảy do liên kết với Clostridium difficile (CDAD)

CDAD báo cáo về gần như tất cả các tác nhân kháng khuẩn toàn thân và có thể ở mức độ nghiêm trọng từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong; điều trị bằng các chất kháng khuẩn làm thay đổi hệ thực vật bình thường của ruột kết và có thể cho phép C. difficile phát triển quá mức.

C. difficile tạo ra độc tố A và B góp phần vào sự phát triển của CDAD; các chủng C. difficile sản xuất hypertoxin gây tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, vì những bệnh nhiễm trùng này có thể không điều trị bằng thuốc kháng sinh và có thể cần phải cắt bỏ.

CDAD phải được xem xét ở tất cả những bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi sử dụng kháng sinh ; Bệnh sử cẩn thận là cần thiết vì CDAD đã được báo cáo là xảy ra hơn 2 tháng sau khi sử dụng các chất kháng khuẩn.

Nếu nghi ngờ hoặc xác nhận CDAD, nên ngừng sử dụng các kháng thể không hướng đến C. difficile, nếu có thể; tiến hành quản lý chất lỏng và điện giải thích hợp, bổ sung protein, điều trị kháng sinh đối với C. difficile, và đánh giá phẫu thuật theo chỉ định lâm sàng.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu về phụ nữ mang thai.

Không có sẵn dữ liệu liên quan đến sự hiện diện của sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.