Cortisone: thuốc điều trị viêm và dị ứng

2022-05-31 12:23 PM

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cortisone

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Cortisone được sử dụng để điều trị các bệnh như viêm khớp, rối loạn máu / hormone / hệ thống miễn dịch, phản ứng dị ứng, một số bệnh về da và mắt, các vấn đề về hô hấp và một số bệnh ung thư.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg; 25 mg.

Chống viêm / ức chế miễn dịch

Người lớn:

2,5 mg / kg / ngày uống chia 8 giờ một lần hoặc 25-300 mg / ngày uống mỗi ngày hoặc chia mỗi 12 giờ.

1-5 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

2,5 mg-10 mg / kg / ngày uống hoặc 20-300 mg / m2 / ngày uống chia 6-8 giờ một lần.

Thay thế sinh lý

Người lớn:

0,5-0,75 mg / kg / ngày chia uống 8 giờ một lần hoặc 25-35 mg / ngày.

0,25-0,35 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

0,5-0,75 mg / kg / ngày uống hoặc 20-25 mg / mét vuông / ngày uống chia 8 giờ một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Cortisone bao gồm:

Mất ngủ;

khó tiêu;

Tăng khẩu vị;

Mọc tóc;

Chảy máu mũi;

Bệnh đái tháo đường;

Giữ natri;

Giảm nồng độ kali trong máu;

Giữ nước;

Mức canxi trong máu thấp;

Suy tim sung huyết;

Huyết áp cao;

Yếu cơ;

Gãy xương nén đốt sống;

Mất máu cung cấp cho đầu xương đùi và xương đùi;

Mất khối lượng cơ;

Xương giòn hoặc dễ gãy;

Dứt gân, đặc biệt là gân Achilles;

Bệnh lý gãy xương dài;

Loét có thể thủng và xuất huyết;

Đầy hơi / chướng bụng;

Viêm loét thực quản;

Viêm tụy;

Tăng alanin transaminase (ALT, SGPT);

Tăng transaminase aspartate (AST, SGOT);

Tăng phosphatase kiềm;

Chậm lành vết thương;

Đỏ mặt;

Làn da mỏng manh;

Tăng tiết mồ hôi;

Đốm tròn trên da;

Đổi màu da;

Có thể ngăn chặn phản ứng với các xét nghiệm da;

Tăng áp lực nội sọ với sưng dây thần kinh thị giác;

Co giật;

Cảm giác quay cuồng (chóng mặt);

Đau đầu;

Kinh nguyệt không đều;

Ức chế sự phát triển ở trẻ em;

Sự phát triển của trạng thái Cushingoid;

Giảm dung nạp carbohydrate;

Giảm phản ứng của vỏ thượng thận và tuyến yên;

Tăng nhu cầu đối với insulin hoặc thuốc uống hạ đường huyết trong bệnh tiểu đường;

Đục thủy tinh thể ở phía sau của mắt;

Bệnh tăng nhãn áp;

Tăng áp lực trong mắt;

Mắt lồi;

Cân bằng nitơ âm do dị hóa protein;

Tương tác thuốc

Các tương tác rất nghiêm trọng của cortisone bao gồm:

Mifepristone.

Cortisone có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 73 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có tương tác vừa phải với ít nhất 232 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có những tương tác nhỏ với ít nhất 121 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cortisone. Không dùng nếu bạn bị dị ứng với cortisone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Nhiễm nấm toàn thân.

Thận trọng

Xơ gan, herpes simplex ở mắt, huyết áp cao (tăng huyết áp), viêm túi thừa, suy giáp, nhược cơ, bệnh loét dạ dày tá tràng, loãng xương, viêm loét đại tràng, khuynh hướng loạn thần, nhiễm trùng toàn thân không được điều trị, suy thận và mang thai.

Hydroxyl hóa thành hợp chất hoạt động hydrocortisone.

Khi dùng để điều trị suy vỏ thượng thận có thể phải dùng thêm mineralocorticoid.

Không được chỉ định để tiêm tĩnh mạch.

Đái tháo đường, rối loạn huyết khối tắc mạch.

Điều trị lâu dài: Nguy cơ loãng xương, bệnh cơ, chậm lành vết thương.

Bệnh nhân dùng corticosteroid nên tránh những người bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi nếu chưa được chủng ngừa.

Bệnh lao tiềm ẩn có thể được kích hoạt trở lại.

Theo dõi những bệnh nhân có xét nghiệm lao tố dương tính.

Một số gợi ý về nguy cơ hở hàm ếch tăng nhẹ nếu sử dụng corticosteroid trong thai kỳ, nhưng không được chứng minh đầy đủ.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin về việc sử dụng cortisone trong thời kỳ mang thai.

Sự bài tiết cortisone trong sữa chưa được biết rõ; sử dụng thận trọng khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Cymevene

Lọ Cymevene được chỉ định để phòng và điều trị bệnh do virus cự bào (CMV) đe dọa đến thị lực hoặc cuộc sống ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Custirsen: thuốc điều trị ung thư

Custirsen là một loại thuốc trong các thử nghiệm lâm sàng được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn.

Cloderm: thuốc kháng viêm chống ngứa và co mạch

Cloderm có tác dụng kháng viêm, chống ngứa và co mạch. Khi dùng tại chỗ, đặc biệt là dưới lớp băng ép hoặc khi bôi lên vết thương hở, thuốc có thể hấp thu lượng đủ để gây tác động toàn thân.

Colchicine Houde

Colchicine làm giảm sự tập trung bạch cầu, ức chế hiện tượng thực bào các vi tinh thể urate và do đó kìm hãm sự sản xuất acide lactique bằng cách duy trì pH tại chỗ bình thường.

Ceftazidime Kabi: thuốc kháng sinh nhóm beta-lactam cephalosporin thế hệ 3

Ceftazidime thể hiện hoạt tính kháng khuẩn bằng cách gắn và ức chế tác động của một số enzyme tham gia vào sự sinh tổng hợp thành của vi khuẩn, những enzyme này được gọi là protein gắn với penicillin.

Chloral hydrate: thuốc an thần gây ngủ

Cloral hydrat là thuốc an thần gây ngủ thuộc nhóm các tác nhân gây ức chế hệ thần kinh trung ương không chọn lọc, thuốc có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương tương tự paraldehyd và barbiturat

Cefaclor

Cefaclor là một kháng sinh cephalosporin uống, bán tổng hợp, thế hệ 2, có tác dụng diệt vi khuẩn đang phát triển và phân chia bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Carbidopa: thuốc điều trị bệnh Parkinson

Carbidopa là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson, bệnh parkinson sau não và bệnh parkinson có triệu chứng. Carbidopa có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Lodosyn.

Calcium MKP 500 Effervescent: thuốc bổ xung calci

Calcium MKP 500 Effervescent tăng nhu cầu calci ở phụ nữ có thai và cho con bú, trong giai đoạn tăng trưởng nhanh (thiếu niên, tuổi dậy thì). Điều trị hỗ trợ tình trạng mất calci ở xương của người lớn tuổi, sau thời kỳ mãn kinh.

Citric Acid Sodium Bicarbonate: thuốc điều trị đầy bụng ợ chua

Citric Acid Sodium Bicarbonate là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng cho chứng khó tiêu ợ chua. Citric Acid Sodium Bicarbonate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Alka-Seltzer Heartburn Relief.

Calci Lactate: thuốc bổ xung calci

Calci Lactate tăng nhu cầu calci ở phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ trong giai đoạn tăng trưởng nhanh (thiếu niên, tuổi dậy thì), còi xương, chứng loãng xương ở người lớn tuổi, sau mãn kinh, hay điều trị bằng corticoid.

Cepodem

In vivo có sự chuyển hóa nhỏ của cefpodoxime, khỏang 33 phần trăm liều dùng được thải trừ dưới dạng không đổi qua nước tiểu.

Cefpodoxime-MKP: thuốc kháng sinh cephalosporin thế hệ 3

Cefpodoxime có hoạt lực đối với cầu khuẩn Gram dương như phế cầu, liên cầu khuẩn và với các tụ cầu khuẩn Staphylococcus aureus, S. epidermidis có hay không tạo ra beta-lactamase. Cefpodoxime cũng có tác dụng đối với các cầu khuẩn Gram âm.

Certican

Dự phòng thải tạng ghép ở bệnh nhân người lớn có nguy cơ về miễn dịch từ thấp đến trung bình đang ghép thận/tim cùng loài khác gen. Nên phối hợp với ciclosporin vi nhũ tương và corticosteroid.

Cyclophosphamid

Cyclophosphamid là một tác nhân alkyl hóa kìm tế bào, thuộc nhóm oxazaphosphorin, một hợp chất tương tự với khí mù-tạt nitơ.

Cannabidiol: thuốc điều trị các cơn co giật

Cannabidiol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các cơn co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut, hội chứng Dravet hoặc  phức hợp xơ cứng củ ở những người từ 1 tuổi trở lên.

Carbamazepin

Carbamazepin có liên quan hóa học với các thuốc chống trầm cảm ba vòng. Cơ chế tác dụng tuy vậy vẫn còn chưa biết đầy đủ. Tác dụng chống co giật liên quan đến giảm tính kích thích nơron và chẹn sinap.

Cefoperazon

Cefoperazon là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 3, có tác dụng diệt khuẩn do ức chế sự tổng hợp thành của tế bào vi khuẩn đang phát triển và phân chia.

Calcipotriol: thuốc điều trị vảy nến, dẫn chất vitamin D3

Calcipotriol là một dẫn chất tổng hợp của vitamin D3, có tác dụng điều trị vảy nến, cơ chế tác dụng chính xác đối với bệnh vảy nến của calcipotriol chưa được hiểu đầy đủ.

Cilostazol: Cilost, Citakey, Dancitaz, Pletaal, Stiloz, Zilamac, thuốc ức chế kết tập tiểu cầu và giãn mạch

Cyanocobalamin: thuốc điều trị thiếu vitamin B12

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp.

Copper: thuốc khoáng chất vi lượng

Copper là một khoáng chất vi lượng thiết yếu có trong tất cả các mô của cơ thể. Thuốc được bán theo toa và không kê đơn. Copper hoạt động với sắt để giúp cơ thể hình thành các tế bào hồng cầu.

Ciaflam

Chống chỉ định. Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc/aspirin hoặc NSAID khác. Loét dạ dày-tá tràng tiến triển, nghi ngờ tiền sử loét dạ dày hoặc xuất huyết dạ dày-ruột.

Corifollitropin Alfa: thuốc kích thích nang trứng điều trị vô sinh

Corifollitropin alfa đang được phát triển để sử dụng như một chất chủ vận hormone kích thích nang trứng tác dụng kéo dài để điều trị vô sinh.

Candazole: thuốc điều trị nấm bôi ngoài

Candazole là một dẫn xuất của imidazole kháng nấm có phổ kháng khuẩn rộng. Thuốc có thể thấm qua lớp kitin của màng tế bào vi nấm và làm tăng tính thấm của màng tế bào đối với nhiều chất nội bào khác nhau.