Cortisone: thuốc điều trị viêm và dị ứng

2022-05-31 12:23 PM

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cortisone

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Cortisone được sử dụng để điều trị các bệnh như viêm khớp, rối loạn máu / hormone / hệ thống miễn dịch, phản ứng dị ứng, một số bệnh về da và mắt, các vấn đề về hô hấp và một số bệnh ung thư.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg; 25 mg.

Chống viêm / ức chế miễn dịch

Người lớn:

2,5 mg / kg / ngày uống chia 8 giờ một lần hoặc 25-300 mg / ngày uống mỗi ngày hoặc chia mỗi 12 giờ.

1-5 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

2,5 mg-10 mg / kg / ngày uống hoặc 20-300 mg / m2 / ngày uống chia 6-8 giờ một lần.

Thay thế sinh lý

Người lớn:

0,5-0,75 mg / kg / ngày chia uống 8 giờ một lần hoặc 25-35 mg / ngày.

0,25-0,35 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

0,5-0,75 mg / kg / ngày uống hoặc 20-25 mg / mét vuông / ngày uống chia 8 giờ một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Cortisone bao gồm:

Mất ngủ;

khó tiêu;

Tăng khẩu vị;

Mọc tóc;

Chảy máu mũi;

Bệnh đái tháo đường;

Giữ natri;

Giảm nồng độ kali trong máu;

Giữ nước;

Mức canxi trong máu thấp;

Suy tim sung huyết;

Huyết áp cao;

Yếu cơ;

Gãy xương nén đốt sống;

Mất máu cung cấp cho đầu xương đùi và xương đùi;

Mất khối lượng cơ;

Xương giòn hoặc dễ gãy;

Dứt gân, đặc biệt là gân Achilles;

Bệnh lý gãy xương dài;

Loét có thể thủng và xuất huyết;

Đầy hơi / chướng bụng;

Viêm loét thực quản;

Viêm tụy;

Tăng alanin transaminase (ALT, SGPT);

Tăng transaminase aspartate (AST, SGOT);

Tăng phosphatase kiềm;

Chậm lành vết thương;

Đỏ mặt;

Làn da mỏng manh;

Tăng tiết mồ hôi;

Đốm tròn trên da;

Đổi màu da;

Có thể ngăn chặn phản ứng với các xét nghiệm da;

Tăng áp lực nội sọ với sưng dây thần kinh thị giác;

Co giật;

Cảm giác quay cuồng (chóng mặt);

Đau đầu;

Kinh nguyệt không đều;

Ức chế sự phát triển ở trẻ em;

Sự phát triển của trạng thái Cushingoid;

Giảm dung nạp carbohydrate;

Giảm phản ứng của vỏ thượng thận và tuyến yên;

Tăng nhu cầu đối với insulin hoặc thuốc uống hạ đường huyết trong bệnh tiểu đường;

Đục thủy tinh thể ở phía sau của mắt;

Bệnh tăng nhãn áp;

Tăng áp lực trong mắt;

Mắt lồi;

Cân bằng nitơ âm do dị hóa protein;

Tương tác thuốc

Các tương tác rất nghiêm trọng của cortisone bao gồm:

Mifepristone.

Cortisone có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 73 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có tương tác vừa phải với ít nhất 232 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có những tương tác nhỏ với ít nhất 121 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cortisone. Không dùng nếu bạn bị dị ứng với cortisone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Nhiễm nấm toàn thân.

Thận trọng

Xơ gan, herpes simplex ở mắt, huyết áp cao (tăng huyết áp), viêm túi thừa, suy giáp, nhược cơ, bệnh loét dạ dày tá tràng, loãng xương, viêm loét đại tràng, khuynh hướng loạn thần, nhiễm trùng toàn thân không được điều trị, suy thận và mang thai.

Hydroxyl hóa thành hợp chất hoạt động hydrocortisone.

Khi dùng để điều trị suy vỏ thượng thận có thể phải dùng thêm mineralocorticoid.

Không được chỉ định để tiêm tĩnh mạch.

Đái tháo đường, rối loạn huyết khối tắc mạch.

Điều trị lâu dài: Nguy cơ loãng xương, bệnh cơ, chậm lành vết thương.

Bệnh nhân dùng corticosteroid nên tránh những người bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi nếu chưa được chủng ngừa.

Bệnh lao tiềm ẩn có thể được kích hoạt trở lại.

Theo dõi những bệnh nhân có xét nghiệm lao tố dương tính.

Một số gợi ý về nguy cơ hở hàm ếch tăng nhẹ nếu sử dụng corticosteroid trong thai kỳ, nhưng không được chứng minh đầy đủ.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin về việc sử dụng cortisone trong thời kỳ mang thai.

Sự bài tiết cortisone trong sữa chưa được biết rõ; sử dụng thận trọng khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Curam 250mg/5mL: thuốc kháng sinh phối hợp amoxicillin và acid clavulanic

Curam 250mg/5mL là một kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn là nguyên nhân gây nhiễm khuẩn. Thuốc gồm hai hoạt chất khác nhau là amoxicillin và acid clavulanic.

Cabergoline: thuốc điều trị tăng prolactin máu

Cabergoline là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng tăng prolactin máu. Cabergoline có sẵn dưới tên thương hiệu khác như Dostinex.

Ca C 1000 Sandoz Orange

Thiếu calci hoặc vitamin C do kém dinh dưỡng hoặc tăng nhu cầu calci và vitamin C (thời kỳ có thai và nuôi con bú, thời kỳ phát triển nhanh (thiếu niên, thanh niên), tuổi già, trong các bệnh nhiễm trùng và thời kỳ dưỡng bệnh). Hỗ trợ điều trị cảm lạnh và cúm.

Cromolyn natri: thuốc điều trị tăng tế bào mast

Cromolyn sodium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tăng tế bào mast, bệnh xảy ra khi cơ thể có quá nhiều tế bào mast có thể dẫn đến các triệu chứng như tiêu chảy, đau dạ dày, ngứa, phát ban và đỏ bừng.

Cortancyl

Chống chỉ định. Đa số nhiễm khuẩn. Viêm gan siêu vi, herpes, thủy đậu, zona. Rối loạn tâm thần không điều trị. Tiêm chủng với vacxin sống. Tiền sử dị ứng với thành phần thuốc.

Citrarginine

Thận trọng khi dùng ở bệnh nhân tiểu đường, cần lưu ý trong mỗi ống thuốc có chứa 4,4 g saccharose.

Cedax

Cedax! Giống như hầu hết các kháng sinh β-lactam, tác động diệt khuẩn của ceftibuten là kết quả của sự ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Comfrey: thuốc điều trị bổ sung

Comfrey là một chất bổ sung thảo dược được sử dụng cho các tình trạng như viêm phế quản, vết bầm tím, ung thư, ho, gãy xương, loét dạ dày tá tràng, thấp khớp, loét da, bong gân, vết thương chữa lành.

Clonazepam

Clonazepam là một benzodiazepin có cấu trúc hóa học tương tự diazepam, có tác dụng mạnh chống co giật. Trên động vật thực nghiệm, clonazepam có tác dụng phòng ngừa cơn động kinh do tiêm pentylentetrazol gây nên.

Ca C 1000 Sandoz

Chống chỉ định nhạy cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc, tăng canxi huyết (do cường phó giáp, quá liều vitamin D, u phân hủy canxi như u tương bào, u di căn xương), tăng canxi niệu cao, suy thận nặng.

Chlorpromazine: thuốc chống loạn thần

Chlorpromazine sử dụng để điều trị các triệu chứng của tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần, buồn nôn và nôn mửa, cảm giác lo lắng trước khi phẫu thuật, an thần trong phẫu thuật, nấc cụt và rối loạn chuyển hóa cấp tính.

Capecitabin: Capebina, Capemax, Relotabin, Xeloda, thuốc chống ung thư, tiền chất của fluorouracil

Thực nghiệm trên súc vật cho thấy thuốc và các chất chuyển hóa không qua hàng rào máu não, không rõ thuốc hoặc các chất chuyển hóa có vào trong dịch não tủy và mô não ở người hay không.

Copedina: thuốc ức chế kết tập tiểu cầu

Copedina là một tiền thuốc. Một trong số các dạng chuyển hóa của clopidogrel là chất ức chế kết tập tiểu cầu. Clopidogrel được chỉ định sử dụng cho người lớn để dự phòng các biến cố tắc nghẽn mạch.

Chlorpheniramine Pyrilamine Phenylephrine: thuốc điều trị dị ứng

Chlorpheniramine pyrilamine phenylephrine được sử dụng để điều trị dị ứng và các triệu chứng cảm lạnh và cúm như sổ mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi, ngứa, chảy nước mắt và tắc nghẽn xoang.

Chemistatin: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

Chemistatin làm giảm tình trạng LDL-cholesterol, cholesterol toàn phần và triglycerid tăng cao và làm tăng HDL-cholesterol. Thuốc cũng làm giảm ApoB, nonHDL-C, VLDL-C, VLDL-TG và làm tăng ApoA-I.

Clobazam: thuốc điều trị cơn co giật

Clobazam là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các cơn co giật liên quan đến  hội chứng Lennox-Gastaut. Clobazam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như ONFI, Sympazan.

Cefimed: thuốc kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ 3

Cefimed là kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ 3 dùng đường uống. Cefixim là một cephem ester với nhóm ethyl ở vị trí 3' và nhóm carboxyl thêm vào nhóm iminomethoxy ở vị trí acyl-7.

Cetirizin hydrochlorid

Nồng độ đỉnh trong máu ở mức 0,3 microgam/ml sau 30 đến 60 phút khi uống 1 liều 10 mg. Nửa đời huyết tương xấp xỉ 11 giờ. Hấp thu thuốc không thay đổi giữa các cá thể.

Cyproheptadine: thuốc kháng histamine

Cyproheptadine là một loại thuốc kháng histamine được sử dụng để điều trị hắt hơi, ngứa, chảy nước mắt, chảy nước mũi và các triệu chứng khác của dị ứng.

Carvedilol

Carvedilol là một hỗn hợp racemic có tác dụng chẹn không chọn lọc thụ thể beta - adrenergic nhưng có tác dụng chẹn chọn lọc alpha1 - adrenergic.

Calci gluconate

Calci gluconat tiêm (dung dịch 10%; 9,47 mg hoặc 0,472 mEqCa+2/ml) là nguồn cung cấp ion calci có sẵn và được dùng điều trị hạ calci huyết trong các bệnh cần tăng nhanh nồng độ ion calci huyết.

Cefalexin

Liều được biểu thị theo số lượng tương đương của cefalexin khan. Nang và viên nén 250 mg, 500 mg; viên nén 1 g. Nhũ dịch 125 mg, 250 mg/5 ml.

Candesarkern: thuốc điều trị tăng huyết áp

Candesartan ngăn cản tác dụng co mạch và tác dụng gây tiết aldosteron của angiotensin II bằng cách ức chế có chọn lọc sự gắn kết angiotensin II vào thụ thể AT1 của nhiều mô.

Children's Tylenol

Thận trọng không vượt quá liều quy định, Phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.

Coirbevel: thuốc điều trị tăng huyết áp

Coirbevel điều trị tăng huyết áp nguyên phát đối với bệnh nhân tăng huyết áp không được kiểm soát thỏa đáng bởi từng đơn chất irbesartan hoặc hydroclorothiazid.