Cortisone: thuốc điều trị viêm và dị ứng

2022-05-31 12:23 PM

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cortisone

Cortisone được sử dụng để điều trị các bệnh như viêm khớp, rối loạn máu / hormone / hệ thống miễn dịch, phản ứng dị ứng, một số bệnh về da và mắt, các vấn đề về hô hấp và một số bệnh ung thư.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg; 25 mg.

Chống viêm / ức chế miễn dịch

Người lớn:

2,5 mg / kg / ngày uống chia 8 giờ một lần hoặc 25-300 mg / ngày uống mỗi ngày hoặc chia mỗi 12 giờ.

1-5 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

2,5 mg-10 mg / kg / ngày uống hoặc 20-300 mg / m2 / ngày uống chia 6-8 giờ một lần.

Thay thế sinh lý

Người lớn:

0,5-0,75 mg / kg / ngày chia uống 8 giờ một lần hoặc 25-35 mg / ngày.

0,25-0,35 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

0,5-0,75 mg / kg / ngày uống hoặc 20-25 mg / mét vuông / ngày uống chia 8 giờ một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Cortisone bao gồm:

Mất ngủ;

khó tiêu;

Tăng khẩu vị;

Mọc tóc;

Chảy máu mũi;

Bệnh đái tháo đường;

Giữ natri;

Giảm nồng độ kali trong máu;

Giữ nước;

Mức canxi trong máu thấp;

Suy tim sung huyết;

Huyết áp cao;

Yếu cơ;

Gãy xương nén đốt sống;

Mất máu cung cấp cho đầu xương đùi và xương đùi;

Mất khối lượng cơ;

Xương giòn hoặc dễ gãy;

Dứt gân, đặc biệt là gân Achilles;

Bệnh lý gãy xương dài;

Loét có thể thủng và xuất huyết;

Đầy hơi / chướng bụng;

Viêm loét thực quản;

Viêm tụy;

Tăng alanin transaminase (ALT, SGPT);

Tăng transaminase aspartate (AST, SGOT);

Tăng phosphatase kiềm;

Chậm lành vết thương;

Đỏ mặt;

Làn da mỏng manh;

Tăng tiết mồ hôi;

Đốm tròn trên da;

Đổi màu da;

Có thể ngăn chặn phản ứng với các xét nghiệm da;

Tăng áp lực nội sọ với sưng dây thần kinh thị giác;

Co giật;

Cảm giác quay cuồng (chóng mặt);

Đau đầu;

Kinh nguyệt không đều;

Ức chế sự phát triển ở trẻ em;

Sự phát triển của trạng thái Cushingoid;

Giảm dung nạp carbohydrate;

Giảm phản ứng của vỏ thượng thận và tuyến yên;

Tăng nhu cầu đối với insulin hoặc thuốc uống hạ đường huyết trong bệnh tiểu đường;

Đục thủy tinh thể ở phía sau của mắt;

Bệnh tăng nhãn áp;

Tăng áp lực trong mắt;

Mắt lồi;

Cân bằng nitơ âm do dị hóa protein;

Tương tác thuốc

Các tương tác rất nghiêm trọng của cortisone bao gồm:

Mifepristone.

Cortisone có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 73 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có tương tác vừa phải với ít nhất 232 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có những tương tác nhỏ với ít nhất 121 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cortisone. Không dùng nếu bạn bị dị ứng với cortisone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Nhiễm nấm toàn thân.

Thận trọng

Xơ gan, herpes simplex ở mắt, huyết áp cao (tăng huyết áp), viêm túi thừa, suy giáp, nhược cơ, bệnh loét dạ dày tá tràng, loãng xương, viêm loét đại tràng, khuynh hướng loạn thần, nhiễm trùng toàn thân không được điều trị, suy thận và mang thai.

Hydroxyl hóa thành hợp chất hoạt động hydrocortisone.

Khi dùng để điều trị suy vỏ thượng thận có thể phải dùng thêm mineralocorticoid.

Không được chỉ định để tiêm tĩnh mạch.

Đái tháo đường, rối loạn huyết khối tắc mạch.

Điều trị lâu dài: Nguy cơ loãng xương, bệnh cơ, chậm lành vết thương.

Bệnh nhân dùng corticosteroid nên tránh những người bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi nếu chưa được chủng ngừa.

Bệnh lao tiềm ẩn có thể được kích hoạt trở lại.

Theo dõi những bệnh nhân có xét nghiệm lao tố dương tính.

Một số gợi ý về nguy cơ hở hàm ếch tăng nhẹ nếu sử dụng corticosteroid trong thai kỳ, nhưng không được chứng minh đầy đủ.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin về việc sử dụng cortisone trong thời kỳ mang thai.

Sự bài tiết cortisone trong sữa chưa được biết rõ; sử dụng thận trọng khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Carfilzomib: thuốc điều trị bệnh đa u tủy

Carfilzomib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đa u tủy. Carfilzomib có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Kyprolis.

Cycloserin

Cycloserin là kháng sinh tách ra từ Streptomyces orchidaceus hoặc Streptomyces garyphalus và cũng được sản xuất bằng phương pháp tổng hợp hóa học.

Cromolyn

Cromolyn có tác dụng bảo vệ dưỡng bào (mastocyte) khỏi các phản ứng kết hợp kháng nguyên - kháng thể typ IgE gây ra và ngăn không cho giải phóng các chất trung gian phản vệ như histamin, leucotrien.

Ciloxan

Thuốc mỡ và dung dịch nhỏ mắt Ciloxan được chỉ định trong điều trị các nhiễm trùng do các chủng vi khuẩn nhạy cảm.

Cyclopentolate: thuốc giãn đồng tử và thư giãn cơ mắt

Cyclopentolate được sử dụng trước khi khám mắt. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng cholinergic. Cyclopentolate hoạt động bằng cách tạm thời làm giãn đồng tử mắt và thư giãn các cơ của mắt.

Cimetidin

Cimetidin ức chế cạnh tranh với histamin tại thụ thể H2 của tế bào bìa dạ dày, ức chế tiết dịch acid cơ bản (khi đói) ngày và đêm của dạ dày và cả tiết dịch acid được kích thích bởi thức ăn, histamin, pentagastrin, cafein và insulin.

Chamomile: thuốc điều trị đầy hơi và chống viêm

Chamomile điều trị đầy hơi, rối loạn viêm đường tiêu hóa, co thắt đường tiêu hóa, viêm da hoặc màng nhầy, mất ngủ, đau bụng kinh và say tàu xe. Chamomile để sử dụng tại chỗ được đề xuất sử dụng bao gồm cho bệnh trĩ và viêm niêm mạc.

Codeine: thuốc giảm đau opioid

Codeine là thuốc giảm đau opioid theo toa được chỉ định để giảm đau nặng từ nhẹ đến trung bình khi việc sử dụng thuốc giảm đau opioid là phù hợp. Codeine không có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau.

Cytarabin

Cytarabin (Ara - C), chất tương tự desoxycytosin nucleosid là một chất chống chuyển hóa. Cytarabin có tác dụng hóa trị liệu chống ung thư thông qua cơ chế đặc hiệu đối với pha S của quá trình phân chia tế bào hoạt động.

Cefuroxime Panpharma: thuốc kháng sinh cephalosporin

Nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với cefuroxime gây ra ở đường hô hấp, đường tiết niệu, sinh dục, tiêu hoá, da & mô mềm, xương khớp. Dự phòng nhiễm khuẩn do phẫu thuật.

Comfrey: thuốc điều trị bổ sung

Comfrey là một chất bổ sung thảo dược được sử dụng cho các tình trạng như viêm phế quản, vết bầm tím, ung thư, ho, gãy xương, loét dạ dày tá tràng, thấp khớp, loét da, bong gân, vết thương chữa lành.

Chlormethin hydrochlorid: thuốc chữa ung thư, loại alkyl hóa, nhóm mustard

Khi tiêm tĩnh mạch, clormethin chuyển hóa nhanh thành ion ethylenimmoni và gây ra tác dụng nhanh, khi tiêm vào các khoang thanh mạc, clormethin hấp thu không hoàn toàn vào tuần hoàn

Clofibrat

Clofibrat là thuốc chống tăng lipid máu. Thuốc làm hạ lipid huyết thanh bằng cách giảm lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL) giầu triglycerid.

Cefotaxime Panpharma: thuốc kháng sinh cephalosporin

Cefotaxime Panpharma điều trị các nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn nhạy cảm với cefotaxime gây ra, như nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc, viêm màng não..., ngoại trừ do Listeria monocytogenes. Dự phòng nhiễm khuẩn phẫu thuật.

Carbamide Peroxide Oral: thuốc điều trị vết loét nướu và vệ sinh răng miệng

Carbamide Peroxide Oral là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị vết loét hoặc kích ứng nướu và vệ sinh răng miệng. Carbamide Peroxide Oral có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cankaid, Gly -Oxide, và Orajel Perioseptic.

Ciprobay

Ciprofloxacin là một hoạt chất mới thuộc nhóm quinolone do Bayer AG phát triển, Chất này ức chế men gyrase, gyrase inhibitors, của vi khuẩn.

Clazic SR

CLAZIC SR với công thức dùng 1 lần mỗi ngày sẽ giúp bệnh nhân tuân thủ điều trị và kiểm soát đường huyết tốt hơn ở những bệnh nhân đái tháo đường type 2.

Chlorpheniramine Pyrilamine Phenylephrine: thuốc điều trị dị ứng

Chlorpheniramine pyrilamine phenylephrine được sử dụng để điều trị dị ứng và các triệu chứng cảm lạnh và cúm như sổ mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi, ngứa, chảy nước mắt và tắc nghẽn xoang.

Clopistad: thuốc ức chế ngưng tập tiểu cầu

Clopidogrel là chất ức chế chọn lọc việc gắn của adenosin diphosphat (ADP) lên thụ thể của nó ở tiểu cầu và dẫn đến sự hoạt hóa qua trung gian ADP của phức hợp glycoprotein GPIIb/IIIa, do vậy mà ức chế ngưng tập tiểu cầu.

Clamoxyl

Tùy theo đường sử dụng, tuổi tác, thể trọng và tình trạng chức năng thận của bệnh nhân, cũng như mức độ trầm trọng của nhiễm khuẩn và tính nhạy cảm của vi khuẩn gây bệnh.

Coveram: thuốc điều trị tăng huyết áp phối hợp ức chế men chuyển và chẹn kênh calci

Coveram được dùng điều trị thay thế trong tăng huyết áp vô căn và/hoặc bệnh dạng mạch vành ổn định, ở bệnh nhân đã được kiểm soát đồng thời bằng perindopril và amlodipine ở hàm lượng tương tự.

Carvedilol

Carvedilol là một hỗn hợp racemic có tác dụng chẹn không chọn lọc thụ thể beta - adrenergic nhưng có tác dụng chẹn chọn lọc alpha1 - adrenergic.

Colchicine STADA: thuốc chữa bệnh gút và kháng viêm

Colchicine không phải là một thuốc giảm đau, mặc dù thuốc có tác dụng giảm đau trong cơn gút cấp. Colchicine không phải là một tác nhân gây uric niệu và không ngăn ngừa sự tiến triển bệnh gút thành chứng viêm khớp gút mạn tính.

Crestor: thuốc làm giảm mỡ máu

Crestor điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp. Điều trị rối loạn bêta lipoprotein máu nguyên phát. Crestor được chỉ định như liệu pháp điều trị bổ trợ cho chế độ ăn kiêng ở những bệnh nhân người lớn có tăng triglycerid.

Calcium Sandoz 600 Vitamin D3

Phòng ngừa và điều trị thiếu calci và vitamin D. Bổ trợ cho trị liệu chuyên biệt trong phòng ngừa và điều trị loãng xương ở bệnh nhân có nguy cơ thiếu calci và vitamin D.