Cortisone: thuốc điều trị viêm và dị ứng

2022-05-31 12:23 PM

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cortisone

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Cortisone được sử dụng để điều trị các bệnh như viêm khớp, rối loạn máu / hormone / hệ thống miễn dịch, phản ứng dị ứng, một số bệnh về da và mắt, các vấn đề về hô hấp và một số bệnh ung thư.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg; 25 mg.

Chống viêm / ức chế miễn dịch

Người lớn:

2,5 mg / kg / ngày uống chia 8 giờ một lần hoặc 25-300 mg / ngày uống mỗi ngày hoặc chia mỗi 12 giờ.

1-5 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

2,5 mg-10 mg / kg / ngày uống hoặc 20-300 mg / m2 / ngày uống chia 6-8 giờ một lần.

Thay thế sinh lý

Người lớn:

0,5-0,75 mg / kg / ngày chia uống 8 giờ một lần hoặc 25-35 mg / ngày.

0,25-0,35 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

0,5-0,75 mg / kg / ngày uống hoặc 20-25 mg / mét vuông / ngày uống chia 8 giờ một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Cortisone bao gồm:

Mất ngủ;

khó tiêu;

Tăng khẩu vị;

Mọc tóc;

Chảy máu mũi;

Bệnh đái tháo đường;

Giữ natri;

Giảm nồng độ kali trong máu;

Giữ nước;

Mức canxi trong máu thấp;

Suy tim sung huyết;

Huyết áp cao;

Yếu cơ;

Gãy xương nén đốt sống;

Mất máu cung cấp cho đầu xương đùi và xương đùi;

Mất khối lượng cơ;

Xương giòn hoặc dễ gãy;

Dứt gân, đặc biệt là gân Achilles;

Bệnh lý gãy xương dài;

Loét có thể thủng và xuất huyết;

Đầy hơi / chướng bụng;

Viêm loét thực quản;

Viêm tụy;

Tăng alanin transaminase (ALT, SGPT);

Tăng transaminase aspartate (AST, SGOT);

Tăng phosphatase kiềm;

Chậm lành vết thương;

Đỏ mặt;

Làn da mỏng manh;

Tăng tiết mồ hôi;

Đốm tròn trên da;

Đổi màu da;

Có thể ngăn chặn phản ứng với các xét nghiệm da;

Tăng áp lực nội sọ với sưng dây thần kinh thị giác;

Co giật;

Cảm giác quay cuồng (chóng mặt);

Đau đầu;

Kinh nguyệt không đều;

Ức chế sự phát triển ở trẻ em;

Sự phát triển của trạng thái Cushingoid;

Giảm dung nạp carbohydrate;

Giảm phản ứng của vỏ thượng thận và tuyến yên;

Tăng nhu cầu đối với insulin hoặc thuốc uống hạ đường huyết trong bệnh tiểu đường;

Đục thủy tinh thể ở phía sau của mắt;

Bệnh tăng nhãn áp;

Tăng áp lực trong mắt;

Mắt lồi;

Cân bằng nitơ âm do dị hóa protein;

Tương tác thuốc

Các tương tác rất nghiêm trọng của cortisone bao gồm:

Mifepristone.

Cortisone có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 73 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có tương tác vừa phải với ít nhất 232 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có những tương tác nhỏ với ít nhất 121 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cortisone. Không dùng nếu bạn bị dị ứng với cortisone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Nhiễm nấm toàn thân.

Thận trọng

Xơ gan, herpes simplex ở mắt, huyết áp cao (tăng huyết áp), viêm túi thừa, suy giáp, nhược cơ, bệnh loét dạ dày tá tràng, loãng xương, viêm loét đại tràng, khuynh hướng loạn thần, nhiễm trùng toàn thân không được điều trị, suy thận và mang thai.

Hydroxyl hóa thành hợp chất hoạt động hydrocortisone.

Khi dùng để điều trị suy vỏ thượng thận có thể phải dùng thêm mineralocorticoid.

Không được chỉ định để tiêm tĩnh mạch.

Đái tháo đường, rối loạn huyết khối tắc mạch.

Điều trị lâu dài: Nguy cơ loãng xương, bệnh cơ, chậm lành vết thương.

Bệnh nhân dùng corticosteroid nên tránh những người bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi nếu chưa được chủng ngừa.

Bệnh lao tiềm ẩn có thể được kích hoạt trở lại.

Theo dõi những bệnh nhân có xét nghiệm lao tố dương tính.

Một số gợi ý về nguy cơ hở hàm ếch tăng nhẹ nếu sử dụng corticosteroid trong thai kỳ, nhưng không được chứng minh đầy đủ.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin về việc sử dụng cortisone trong thời kỳ mang thai.

Sự bài tiết cortisone trong sữa chưa được biết rõ; sử dụng thận trọng khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Calcium Corbiere Vitamines

Các cycline: Làm giảm hấp thu các cycline ở đường tiêu hóa, do đó nên uống 2 loại thuốc cách nhau trên 2 giờ. Digitalis: Nguy cơ gây rối loạn nhịp. Theo dõi lâm sàng và nếu cần, kiểm tra điện tâm đồ và nồng độ calci huyết.

Cetornan

Sau khi uống Cétornan 10 g, hàm lượng omithine oxolate không thay đổi; ngược lại, hàm lượng của acide glutamique, proline và đặc biệt là của ornithine được tăng lên.

Clevidipine: thuốc điều trị tăng huyết áp

Clevidipine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Clevidipine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cleviprex.

Chophytol: thuốc thải độc và bảo vệ gan

Thuốc này được dùng để cải thiện chức năng đào thải chất độc khỏi cơ thể và bảo vệ tế bào gan. Chỉ dùng cho người lớn. Uống 1-2 viên với nước trước bữa ăn hoặc khi triệu chứng xảy ra.

Cefuroxime Panpharma: thuốc kháng sinh cephalosporin

Nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với cefuroxime gây ra ở đường hô hấp, đường tiết niệu, sinh dục, tiêu hoá, da & mô mềm, xương khớp. Dự phòng nhiễm khuẩn do phẫu thuật.

Cefuroxime: thuốc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn

Cefuroxime điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn ở tai, mũi, họng, phổi, da, xương, khớp, bàng quang hoặc thận cũng như bệnh lậu, viêm màng não, nhiễm trùng huyết hoặc bệnh Lyme giai đoạn đầu.

Castor Oil Trypsin: thuốc điều trị loét da và chữa lành vết thương

Castor Oil trypsin được sử dụng để điều trị loét da và chữa lành vết thương. Castor Oil trypsin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Granulex, Xenaderm và Optase.

Castor Oil: thuốc nhuận tràng

Castor Oil có thể được sử dụng như một loại thuốc nhuận tràng kích thích. Castor Oil làm mềm tự nhiên có thể được sử dụng để khắc phục da khô, như một loại dầu mát xa và có thể có lợi cho tóc như một phương pháp điều trị.

Cordarone

Sau khi tiêm, nồng độ amiodarone trong máu giảm xuống nhanh chóng vì các mô sẽ bắt lấy, hiệu quả tối đa đạt được sau 15 phút. Thời gian bán hủy khá dài, thay đổi tùy từng bệnh nhân (từ 20-100 ngày).

Coltramyl

Hợp chất tổng hợp có lưu huỳnh của một glucoside thiên nhiên trích từ cây "colchique". Là chất giãn cơ, Coltramyl loại bỏ hay làm giảm đáng kể sự co thắt có nguồn gốc trung ương.

Chlorophyll: thuốc giảm mùi hôi

Chlorophyll được sử dụng để giảm mùi hôi đại tràng, tắc ruột hoặc đại tiện không tự chủ. Chlorophyll có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Derifil, Chloresium và PALS.

Cinacalcet: thuốc điều trị triệu chứng cường cận giáp

Cinacalcet là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của cường cận giáp nguyên phát, cường cận giáp thứ phát và ung thư biểu mô tuyến cận giáp.

Copedina: thuốc ức chế kết tập tiểu cầu

Copedina là một tiền thuốc. Một trong số các dạng chuyển hóa của clopidogrel là chất ức chế kết tập tiểu cầu. Clopidogrel được chỉ định sử dụng cho người lớn để dự phòng các biến cố tắc nghẽn mạch.

Cystine B6: thuốc điều trị rụng tóc

Cystine B6 điều trị mọi vấn đề liên quan đến tóc: Rụng tóc, tóc chẻ, tóc dễ gãy…; đặc biệt, rụng tóc từng mảng, rụng tóc lan tỏa cấp tính (sau sang chấn, phẫu thuật, nhiễm trùng, hậu sản, dùng một số thuốc), rụng tóc do nội tiết tố nam.

Citrucel (methycellulose): thuốc nhuận tràng tạo chất xơ

Citrucel (methylcellulose) là thuốc nhuận tràng tạo chất xơ không kê đơn được sử dụng để giảm táo bón (không thường xuyên), giúp phục hồi và duy trì đều đặn, đối với táo bón liên quan đến các rối loạn ruột khác.

Cobimetinib: thuốc điều trị u ác tính

Cobimetinib được sử dụng để điều trị u ác tính. Cobimetinib có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cotellic.

Celestamine

Celestamine! Phối hợp bétaméthasone và dexchlorphéniramine maléate cho phép giảm liều corticoide mà vẫn thu được hiệu quả tương tự khi chỉ dùng riêng corticoide đó với liều cao hơn.

Cholera Vaccine: thuốc chủng ngừa dịch tả

Cholera Vaccine được sử dụng để chủng ngừa chủ động chống lại bệnh do vi khuẩn Vibrio cholerae nhóm huyết thanh O1 gây ra ở người lớn từ 18 đến 64 tuổi đi du lịch đến các khu vực có dịch tả.

Claforan

Claforan là một kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ bêtalactamin, nhóm cephalosporin thế hệ thứ 3.

Carbamazepin

Carbamazepin có liên quan hóa học với các thuốc chống trầm cảm ba vòng. Cơ chế tác dụng tuy vậy vẫn còn chưa biết đầy đủ. Tác dụng chống co giật liên quan đến giảm tính kích thích nơron và chẹn sinap.

Colatus: thuốc chữa ho xung huyết chảy nước mũi

Colatus kết hợp hiệu quả của paracetamol chất giảm đau hạ sốt, với chlorpheniramin maleat là một kháng histamin, đối kháng thụ thể H1, và dextromethorphan HBr. Giảm các triệu chứng cảm kèm ho, xung huyết mũi, chảy nước mũi, đau đầu và sốt.

Cefepim

Cefepim là thuốc kháng sinh bán tổng hợp nhóm cephalosporin và được coi là thuộc thế hệ 4 do có phổ tác dụng rộng hơn các cephalosporin thế hệ 3. Thuốc được dùng theo đường tiêm.

Concerta

Chống chỉ định. Bệnh nhân lo âu, căng thẳng, bối rối rõ rệt. Được biết quá mẫn với thành phần thuốc. Tăng nhãn áp. Tiền sử gia đình hoặc chẩn đoán có h/c Tourette. Đang điều trị IMAO & trong vòng ít nhất 14 ngày dừng IMAO.

Coversyl

Coversyl là thuốc ức chế men chuyển angiotensine I thành angiotensine II, chất gây co mạch đồng thời kích thích sự bài tiết aldostérone ở vỏ thượng thận.

Clioquinol: thuốc kháng nấm, dùng ngoài

Clioquinol là một dẫn chất của 8 hydroxyquinolin đã được halogen hoá, có tác dụng kháng nấm và kháng khuẩn phổ rộng, cơ chế kháng khuẩn là do sự oxy hóa và giải phóng ra iod tự do của thuốc