Cortisone: thuốc điều trị viêm và dị ứng

Tên chung: Cortisone

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Cortisone được sử dụng để điều trị các bệnh như viêm khớp, rối loạn máu / hormone / hệ thống miễn dịch, phản ứng dị ứng, một số bệnh về da và mắt, các vấn đề về hô hấp và một số bệnh ung thư.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg; 25 mg.

Chống viêm / ức chế miễn dịch

Người lớn:

2,5 mg / kg / ngày uống chia 8 giờ một lần hoặc 25-300 mg / ngày uống mỗi ngày hoặc chia mỗi 12 giờ.

1-5 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

2,5 mg-10 mg / kg / ngày uống hoặc 20-300 mg / m2 / ngày uống chia 6-8 giờ một lần.

Thay thế sinh lý

Người lớn:

0,5-0,75 mg / kg / ngày chia uống 8 giờ một lần hoặc 25-35 mg / ngày.

0,25-0,35 mg / kg tiêm bắp mỗi ngày.

Nhi khoa:

0,5-0,75 mg / kg / ngày uống hoặc 20-25 mg / mét vuông / ngày uống chia 8 giờ một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Cortisone bao gồm:

Mất ngủ;

khó tiêu;

Tăng khẩu vị;

Mọc tóc;

Chảy máu mũi;

Bệnh đái tháo đường;

Giữ natri;

Giảm nồng độ kali trong máu;

Giữ nước;

Mức canxi trong máu thấp;

Suy tim sung huyết;

Huyết áp cao;

Yếu cơ;

Gãy xương nén đốt sống;

Mất máu cung cấp cho đầu xương đùi và xương đùi;

Mất khối lượng cơ;

Xương giòn hoặc dễ gãy;

Dứt gân, đặc biệt là gân Achilles;

Bệnh lý gãy xương dài;

Loét có thể thủng và xuất huyết;

Đầy hơi / chướng bụng;

Viêm loét thực quản;

Viêm tụy;

Tăng alanin transaminase (ALT, SGPT);

Tăng transaminase aspartate (AST, SGOT);

Tăng phosphatase kiềm;

Chậm lành vết thương;

Đỏ mặt;

Làn da mỏng manh;

Tăng tiết mồ hôi;

Đốm tròn trên da;

Đổi màu da;

Có thể ngăn chặn phản ứng với các xét nghiệm da;

Tăng áp lực nội sọ với sưng dây thần kinh thị giác;

Co giật;

Cảm giác quay cuồng (chóng mặt);

Đau đầu;

Kinh nguyệt không đều;

Ức chế sự phát triển ở trẻ em;

Sự phát triển của trạng thái Cushingoid;

Giảm dung nạp carbohydrate;

Giảm phản ứng của vỏ thượng thận và tuyến yên;

Tăng nhu cầu đối với insulin hoặc thuốc uống hạ đường huyết trong bệnh tiểu đường;

Đục thủy tinh thể ở phía sau của mắt;

Bệnh tăng nhãn áp;

Tăng áp lực trong mắt;

Mắt lồi;

Cân bằng nitơ âm do dị hóa protein;

Tương tác thuốc

Các tương tác rất nghiêm trọng của cortisone bao gồm:

Mifepristone.

Cortisone có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 73 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có tương tác vừa phải với ít nhất 232 loại thuốc khác nhau.

Cortisone có những tương tác nhỏ với ít nhất 121 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cortisone. Không dùng nếu bạn bị dị ứng với cortisone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Nhiễm nấm toàn thân.

Thận trọng

Xơ gan, herpes simplex ở mắt, huyết áp cao (tăng huyết áp), viêm túi thừa, suy giáp, nhược cơ, bệnh loét dạ dày tá tràng, loãng xương, viêm loét đại tràng, khuynh hướng loạn thần, nhiễm trùng toàn thân không được điều trị, suy thận và mang thai.

Hydroxyl hóa thành hợp chất hoạt động hydrocortisone.

Khi dùng để điều trị suy vỏ thượng thận có thể phải dùng thêm mineralocorticoid.

Không được chỉ định để tiêm tĩnh mạch.

Đái tháo đường, rối loạn huyết khối tắc mạch.

Điều trị lâu dài: Nguy cơ loãng xương, bệnh cơ, chậm lành vết thương.

Bệnh nhân dùng corticosteroid nên tránh những người bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi nếu chưa được chủng ngừa.

Bệnh lao tiềm ẩn có thể được kích hoạt trở lại.

Theo dõi những bệnh nhân có xét nghiệm lao tố dương tính.

Một số gợi ý về nguy cơ hở hàm ếch tăng nhẹ nếu sử dụng corticosteroid trong thai kỳ, nhưng không được chứng minh đầy đủ.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin về việc sử dụng cortisone trong thời kỳ mang thai.

Sự bài tiết cortisone trong sữa chưa được biết rõ; sử dụng thận trọng khi cho con bú.