Đánh giá chức năng tâm thần kinh: ý nghĩa lâm sàng kết quả đánh giá

2019-10-05 11:30 AM

Đánh giá này cung cấp bức tranh về bộ não hoạt động, bác sĩ sử dụng kết quả để quyết định điều trị, hoặc phục hồi tốt nhất.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm thần kinh có thể giúp bác sĩ tìm ra cách một vấn đề với não ảnh hưởng đến khả năng suy luận, tập trung, giải quyết vấn đề hoặc ghi nhớ.

Các bác sĩ sử dụng rất nhiều xét nghiệm để kiểm tra tâm thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp, sẽ thực hiện một loạt các bài kiểm tra, thay vì một bài kiểm tra duy nhất.

Loại thủ thuật này thường được thực hiện bởi một nhà tâm lý học được đào tạo đặc biệt trong lĩnh vực này.

Chỉ định đánh giá chức năng tâm thần kinh

Thủ thuật này cung cấp cho bác sĩ một bức tranh tổng thể về bộ não hoạt động như thế nào. Bác sĩ có thể sử dụng kết quả để quyết định chương trình điều trị hoặc phục hồi tốt nhất.

Bác sĩ có thể đề nghị thủ thuật này nếu:

Có một bệnh có thể ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như:

Bệnh Alzheimer hoặc chứng mất trí khác.

Chấn thương.

Đa xơ cứng.

Khối u não.

Bệnh Parkinson.

Động kinh.

AIDS.

Có chấn thương có thể đã ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như chấn động hoặc chấn thương não nghiêm trọng hơn.

Có tiền sử lạm dụng ma túy hoặc rượu có thể ảnh hưởng đến não.

Đã tiếp xúc với chất độc, hóa chất hoặc ô nhiễm có thể gây tổn thương não.

Bị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) hoặc các vấn đề ở trường.

Bác sĩ muốn xem cách điều trị tốt cho một trong những bệnh, tình trạng hoặc chấn thương này hoạt động như thế nào.

Chuẩn bị đánh giá chức năng tâm thần kinh

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Hãy chắc chắn rằng ăn trước và được nghỉ ngơi đầy đủ để không bị mệt hay đói không ảnh hưởng đến việc kiểm tra.

Nhớ mang theo kính hoặc máy trợ thính nếu sử dụng chúng.

Thực hiện đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có nhiều loại đánh giá thần kinh. Những cái dùng sẽ phụ thuộc vào các chức năng não cụ thể mà bác sĩ muốn kiểm tra.

Các bài kiểm tra nhằm kiểm tra giới hạn, vì vậy đừng nản lòng nếu chúng có vẻ khó.

Có thể mất vài giờ để thực hiện tất cả các bài kiểm tra. Nhưng có thể không phải làm tất cả chúng cùng một lúc.

Hầu hết các bài kiểm tra liên quan đến việc trả lời các câu hỏi hoặc thực hiện các nhiệm vụ. Có thể thực hiện một số bài kiểm tra trên máy tính, sử dụng bút chì và giấy hoặc sử dụng các đối tượng khác. Dưới đây là một số ví dụ về chức năng não và một số thủ thuật kiểm tra chúng:

Kiểm tra khoảng chú ý và bộ nhớ

Có thể được yêu cầu:

Lặp lại một loạt các số, chữ cái hoặc từ.

Nhìn vào một số bản vẽ đơn giản và sau đó vẽ chúng từ bộ nhớ.

Kiểm tra kỹ năng ngôn ngữ và lời nói

Có thể được yêu cầu:

Tên hình ảnh mà giám khảo cho thấy.

Chỉ vào một bức tranh được đặt tên bởi giám khảo.

Đặt tên cho nhiều từ mà có thể nghĩ bắt đầu bằng một chữ cái nhất định hoặc nằm trong một danh mục nhất định (ví dụ: động vật hoặc trái cây).

Kiểm tra lý luận, lập kế hoạch và kỹ năng tổ chức

Có thể được yêu cầu:

Sắp xếp thẻ theo màu sắc hoặc hình dạng trên thẻ.

Sử dụng bút chì để kết nối một loạt các chấm được đánh số hoặc chữ trên một tờ giấy.

Chồng đĩa màu trong một mô hình nhất định.

Cảm thấy khi đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có thể cảm thấy lo lắng nếu biết khả năng suy nghĩ của mình đang bị đánh giá bởi người đưa ra các bài kiểm tra. Các bài kiểm tra nhằm kiểm tra giới hạn, vì vậy đừng nản lòng nếu chúng có vẻ khó.

Có thể mệt mỏi, bởi vì các bài kiểm tra có thể mất vài giờ.

Nếu đang được kiểm tra tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như bệnh Alzheimer, có thể sợ những gì các thủ thuật sẽ cho thấy.

Rủi ro của đánh giá chức năng tâm thần kinh

Bác sĩ có thể không thể tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng, bởi vì một số vấn đề khó chẩn đoán. Ngoài ra, các xét nghiệm khác có thể cần thiết để chẩn đoán chính xác vấn đề.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa

Kết quả xét nghiệm cung cấp cho bác sĩ một bức tranh tổng thể về mức độ có thể suy nghĩ, lý luận và ghi nhớ. Bác sĩ có thể thảo luận về một số kết quả ngay lập tức. Kết quả hoàn thành có thể không có sẵn trong vài tuần.

Kết quả của bài kiểm tra có thể giúp xác định khi nào một vận động viên bị chấn động có thể trở lại thi đấu. Kiểm tra cũng có thể xác định các vấn đề tâm trạng hoặc cảm xúc.

Nhiều vấn đề có thể thay đổi kết quả của một xét nghiệm tâm thần kinh. Ví dụ, trầm cảm có thể làm chậm suy nghĩ. Nhưng bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng khác khi nhìn vào kết quả thủ thuật.

Yếu tố ảnh hưởng đến đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có thể không thể làm các thủ thuật hoặc kết quả có thể không hữu ích nếu:

Không thể hợp tác và tin tưởng bác sĩ.

Không nỗ lực hết sức để làm tốt bài kiểm tra.

Đang quá đau đớn để làm hết sức mình.

Sử dụng một số loại thuốc, rượu, hoặc thuốc bất hợp pháp.

Bài kiểm tra không được viết hoặc đưa ra bằng ngôn ngữ mà có thể đọc, viết hoặc hiểu.

Điều cần biết thêm

Loại thủ thuật này có thể tốn kém, và chương trình bảo hiểm y tế tỉnh hoặc bảo hiểm y tế có thể không chi trả.

Kiểm tra có thể trả lời các câu hỏi có thể có về tương lai của mình, chẳng hạn như:

Tôi có thể sống một mình không?

Có an toàn cho tôi để lái xe?

Tôi có cần thay đổi công việc không?

Một loại kiểm tra tâm lý khác là đánh giá sức khỏe tâm thần. Nó tập trung nhiều hơn vào cảm xúc và hành vi, trong khi kiểm tra tâm thần kinh tập trung nhiều hơn vào khả năng suy nghĩ, lý trí và ghi nhớ.

Bài viết cùng chuyên mục

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.

Chọc hút màng bụng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc hút dịch gửi đến phòng xét nghiệm, và nghiên cứu để tìm ra nguyên nhân, cũng có thể để giảm áp lực bụng hoặc đau

Ghép giác mạc

Ghép giác mạc để khôi phục lại tầm nhìn của một người có giác mạc bị hư hỏng, cấy ghép giác mạc cũng có thể làm giảm đau hoặc các dấu hiệu và triệu chứng

Kiểm tra thị lực: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra thị lực, là một phần của kiểm tra mắt định kỳ, tần suất đi khám định kỳ thay đổi khi già đi, người lớn, và trẻ em có lịch trình khác nhau

Kiểm tra các vấn đề cương cứng: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu kiểm tra và xét nghiệm bình thường, bác sĩ cho dùng thuốc giúp gây cương cứng, nếu thuốc không có tác dụng, thì có thể cần thêm xét nghiệm

Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài.

Kiểm tra hình ảnh võng mạc: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này giúp các bác sĩ tìm, và điều trị các vấn đề về mắt, có thể thấy nếu một bệnh đang trở nên tồi tệ hơn, hoặc điều trị đang hiệu quả

Chạy thận phúc mạc

Chạy thận phúc mạc khác nhau từ chạy thận nhân tạo, lọc máu thường được sử dụng. Với thẩm phân phúc mạc, có thể cho phương pháp điều trị tại nhà, tại nơi làm việc hoặc trong khi đi du lịch.

Thủ thuật nong và đặt stent động mạch cảnh

Nong động mạch cảnh thường được kết hợp với vị trí của một cuộn dây kim loại nhỏ gọi là ống đỡ động mạch trong động mạch bị tắc.

Quản lý tức giận

Có thể học các kỹ năng quản lý sự tức giận riêng, bằng cách sử dụng sách hoặc các nguồn lực khác, nhưng đối với nhiều người, tham gia một lớp học quản lý sự tức giận.

X quang đường tiêu hóa trên (UGI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang đường tiêu hóa trên, nhìn vào phần trên, và giữa của đường tiêu hóa, thủ thuật sử dụng vật liệu tương phản bari, fluoroscopy và X quang

Khám âm đạo cho sinh non: ý nghĩa lâm sàng kết quả thăm khám

Sinh non, được chẩn đoán khi một phụ nữ mang thai từ 20 đến 37 tuần, bị co thắt tử cung, và cổ tử cung đã thay đổi, như đã thấy khi khám âm đạo

Cấy ghép tay

Mặc dù không đảm bảo, ghép bàn tay có thể giúp lấy lại một số chức năng bàn tay và cảm giác. Trong khi cấy ghép tay có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, đó là một cam kết suốt đời để điều trị.

Phẫu thuật đau lưng (cột sống)

Trực tiếp chấn thương cột sống có thể gây gãy xương ở bất cứ nơi nào dọc theo cột sống. Loãng xương - mất mật độ xương - có thể làm suy yếu xương sống, làm cho chúng gãy xương hoặc sụp đổ.

Cắt bỏ nội mạc tử cung

Nhiều người trong số các phương pháp mới cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ. Tuy nhiên, một số loại cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện trong bệnh viện.

X quang cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang cột sống, được thực hiện để kiểm tra đường cong của cột sống, vẹo cột sống, hoặc cho các khuyết tật cột sống

Trị liệu hành vi nhận thức bệnh tâm thần

Liệu pháp nhận thức hành vi được sử dụng để điều trị một loạt các vấn đề. Nó thường là loại ưa thích của tâm lý trị liệu bởi vì nó có thể nhanh chóng giúp xác định và đối phó với các mối quan tâm cụ thể.

Phẫu thuật chữa bệnh động kinh

Cơn động kinh bắt đầu ở thùy thái dương có khả năng kháng thuốc, nhưng cũng có thể được giúp đỡ bằng phẫu thuật động kinh.

Sinh thiết tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Nhiều khối u tuyến giáp nhỏ, và mẫu sinh thiết có thể đến từ một khu vực của tuyến giáp không có bệnh, sinh thiết kim có thể có kết quả âm tính giả

Chụp đĩa đệm cột sống với thuốc nhuộm

Chụp đĩa đệm cột sống được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú trong một phòng khám hoặc bệnh viện có thiết bị ghi hình, vì vậy các đĩa đệm có thể được kiểm tra.

Cắt túi mật

Cắt túi mật thường được thực hiện bằng cách chèn một máy quay phim nhỏ và các công cụ phẫu thuật đặc biệt thông qua bốn vết rạch nhỏ để xem bên trong bụng và loại bỏ túi mật.

Chọc dò màng ối

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Nội soi sinh thiết đường tiêu hóa

Mặc dù nội soi cắt bỏ niêm mạc chủ yếu là một thủ tục điều trị, nó cũng được sử dụng để thu thập các mô để sử dụng trong chẩn đoán, Nếu ung thư, EMR có thể giúp xác định.

Đo mật độ xương

Thử nghiệm mật độ xương sử dụng X quang để đo lường bao nhiêu gam canxi và khoáng chất xương được đóng gói vào một phân đoạn của xương.

Chelation trị liệu cho bệnh tim

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ không đề nghị điều trị chelation như là một điều trị bệnh tim, và Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm đã không được chấp thuận điều trị chelation để sử dụng như là một điều trị bệnh tim.