Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt

2012-03-01 09:02 PM

Trong quá khứ, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt có liên quan với mức độ cao hơn đáng kể các tác dụng phụ lâu dài hơn so với các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt, đóng băng mô tuyến tiền liệt, gây chết các tế bào ung thư. Là một thủ tục xâm lấn tối thiểu, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt đôi khi được sử dụng như một thay thế cho phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt tuyến.

Trong quá khứ, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt có liên quan với mức độ cao hơn đáng kể các tác dụng phụ lâu dài hơn so với các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Những tiến bộ trong công nghệ của phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt đã làm giảm những tác dụng phụ. Hầu hết đàn ông, tuy nhiên, vẫn còn trải nghiệm lâu dài rối loạn chức năng tình dục sau phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt.

Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt là thường xuyên nhất được sử dụng trong những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Tuy nhiên, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt cũng có thể là một lựa chọn điều trị ở một số người đàn ông có ung thư tuyến tiền liệt đã trở lại theo các phương pháp điều trị khác.

Tại sao nó được thực hiện

Phương pháp áp lạnh đóng băng các mô bên trong tuyến tiền liệt. Sau khi được đông lạnh, các tế bào ung thư tuyến tiền liệt chết.

Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt là một lựa chọn tại thời điểm khác nhau trong khi điều trị ung thư và vì những lý do khác nhau, bao gồm:

Khi điều trị duy nhất (chính) cho bệnh ung thư, thường là cho bệnh ung thư giai đoạn đầu chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt.

Sau khi điều trị ung thư khác, chẳng hạn như xạ trị, để ngăn chặn sự phát triển của bệnh ung thư tuyến tiền liệt đã trở lại (cứu hộ điều trị).

Rủi ro

Tác dụng phụ của phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm:

Rối loạn chức năng tình dục.

Bất lực.

Đau và sưng bìu và dương vật.

Thường xuyên đi tiểu.

Khó khăn hoặc đau đớn đi tiểu.

Máu trong nước tiểu.

Mất kiểm soát bàng quang (nước tiểu không kiểm soát).

Hiếm khi, phương pháp áp lạnh có thể đáng kể tổn thương mô và các cơ quan ở gần tuyến tiền liệt, chẳng hạn như trực tràng hoặc bàng quang.

Chuẩn bị

Bác sĩ có thể đề nghị thuốc xổ hoặc chuẩn bị ruột làm sạch đại tràng trước khi phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt. Cũng có thể cần phải tránh ăn và uống trong một thời gian nhất định của thời gian trước khi các thủ tục để tránh những biến chứng gây mê. Hãy hỏi bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể.

Những gì có thể mong đợi

Trong phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt

Phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt được thực hiện trong bệnh viện. Có thể gây mê toàn thân, do đó bất tỉnh trong suốt quá trình, hoặc bác sĩ chỉ có thể làm tê liệt khu vực phẫu thuật với gây tê cục bộ hoặc khu vực.

Sau khi gây mê có hiệu lực thi hành, bác sĩ:

Điểm đầu dò siêu âm trong trực tràng.

Đặt một ống thông bên trong ống (niệu đạo) vận chuyển nước tiểu từ bàng quang ra khỏi dương vật. Ống thông được lấp đầy với một giải pháp nóng lên để giữ cho niệu đạo bị đóng băng trong suốt quá trình.

Có thể đặt ống thông vào bàng quang thông qua vùng bụng dưới (ống thông siêu mu) để hỗ trợ trong việc thoát nước tiểu sau khi phương pháp áp lạnh.

Chèn các thanh kim loại mỏng qua khu vực giữa bìu và hậu môn (đáy chậu), vào tuyến tiền liệt.

Các hình ảnh được tạo ra bởi đầu dò siêu âm một cách cẩn thận để đảm bảo vị trí chính xác.

Khí argon lưu thông thông qua các thanh, làm mát và các mô tuyến tiền liệt đóng băng gần đó.

Cẩn thận kiểm soát và giám sát nhiệt độ của các thanh và số tiền đóng băng trong tuyến tiền liệt.

Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt mất khoảng 2-3 giờ.

Sau khi phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt

Có khả năng sẽ có thể về nhà trong ngày làm thủ thuật, hoặc có thể qua đêm trong bệnh viện. Các ống thông đường tiểu có thể cần phải duy trì tại chỗ cho khoảng hai tuần để cho phép để chữa bệnh. Phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt thường là kết quả mất rất ít máu. Có thể bị sưng đau và thâm tím, nơi các thanh được chèn vào và có máu trong nước tiểu trong vài ngày sau khi thủ tục. Cũng có thể bàng quang và các vấn đề tạm thời chức năng của ruột. Những vấn đề này thường được giải quyết theo thời gian. Rối loạn chức năng tình dục, bao gồm cả bất lực, phổ biến ở nam giới sau phương pháp áp lạnh. Trong nhiều, những vấn đề này tồn tại lâu dài.

Kết quả

Sau khi phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt, sẽ phải thường xuyên theo cuộc hẹn với bác sĩ và trải qua quét hình ảnh định kỳ và kiểm tra thí nghiệm để xem ung thư có đáp ứng với điều trị. Nó có thể mất lên đến chín tháng để hấp thụ tất cả các tế bào tuyến tiền liệt ung thư chết.

Phương pháp hiện hành của phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt sử dụng hướng dẫn siêu âm, phương pháp áp lạnh đầu dò công nghệ mới hơn và theo dõi nhiệt độ nghiêm ngặt đã được sử dụng chỉ vài năm. Các kết quả lâu dài cho thủ tục này hiện vẫn chưa biết.

Bài viết cùng chuyên mục

Tái thiết dây chằng chéo trước (ACL)

Rách ACL thường gặp nhất là chấn thương dây chằng đầu gối. Thể thao và thói quen tập thể dục có liên quan đến chạy, pivoting, quay và nhảy dẫn đến ACLS bị rách.

Phản hồi sinh học trong y học

Phản hồi sinh học nói chung là an toàn. Phản hồi sinh học có thể không thích hợp cho tất cả mọi người, mặc dù, như vậy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ đầu tiên.

Đo nhĩ lượng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Đo nhĩ lượng, kiểm tra sự chuyển động của màng nhĩ, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai, hoặc vấn đề tai giữa khác, bác sĩ đặt đầu dụng cụ vào tai trẻ

Bệnh đa xơ cứng: khám triệu chứng thần kinh

Tổn thương bệnh đa xơ cứng, có thể được tìm thấy ở một số vị trí trên não, và tủy sống, các triệu chứng có thể khác nhau rất nhiều.

Phẫu thuật chữa bệnh động kinh

Cơn động kinh bắt đầu ở thùy thái dương có khả năng kháng thuốc, nhưng cũng có thể được giúp đỡ bằng phẫu thuật động kinh.

Siêu âm bụng

Bác sĩ có thể khuyên nên có siêu âm bụng, nếu đang có nguy cơ của phình động mạch chủ bụng. Một lần siêu âm kiểm tra động mạch chủ bụng được khuyến khích cho nam giới trong độ tuổi từ 65 và 75.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể

Trong hầu hết trường hợp, chờ đợi để có phẫu thuật đục thủy tinh thể sẽ không gây tổn hại cho mắt, vì vậy có thời gian để xem xét các tùy chọn. Nếu tầm nhìn vẫn còn khá tốt.

Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài.

Nắn bóp điều chỉnh điều trị cột sống

Nắn bóp điều chỉnh cột sống, an toàn khi nó được thực hiện bởi một người nào đó được đào tạo, và có phép để cung cấp chăm sóc chỉnh hình.

Cấy ghép răng giả và xương nha khoa

Cấy ghép nha khoa được phẫu thuật đặt trong xương hàm, nơi mà phục vụ như là nguồn gốc của chiếc răng bị mất. Bởi vì titan trong các bộ bảo vệ cấy ghép với xương hàm.

Nội soi đường tiêu hóa trên: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sử dụng nội soi, tìm kiếm vết loét, viêm, khối u, nhiễm trùng, hoặc chảy máu, có thể thu mẫu mô sinh thiết, loại bỏ polyp, và điều trị chảy máu

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.

Kiểm tra thị lực: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra thị lực, là một phần của kiểm tra mắt định kỳ, tần suất đi khám định kỳ thay đổi khi già đi, người lớn, và trẻ em có lịch trình khác nhau

Phẫu thuật đau lưng (cột sống)

Trực tiếp chấn thương cột sống có thể gây gãy xương ở bất cứ nơi nào dọc theo cột sống. Loãng xương - mất mật độ xương - có thể làm suy yếu xương sống, làm cho chúng gãy xương hoặc sụp đổ.

Trị liệu hành vi nhận thức bệnh tâm thần

Liệu pháp nhận thức hành vi được sử dụng để điều trị một loạt các vấn đề. Nó thường là loại ưa thích của tâm lý trị liệu bởi vì nó có thể nhanh chóng giúp xác định và đối phó với các mối quan tâm cụ thể.

Chọc hút màng nhĩ: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc hút màng nhĩ, khi trẻ bị đau tai dữ dội, bị biến chứng nghiêm trọng, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai ở trẻ sơ sinh hoặc nghi ngờ có một sinh vật bất thường

Miếng bọt tránh thai

Các miếng bọt tránh thai có chứa chất diệt tinh trùng. Miếng bọt tránh thai có thể ngăn ngừa mang thai nhưng không cung cấp bảo vệ khỏi nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs).

Kiểm tra các vấn đề cương cứng: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu kiểm tra và xét nghiệm bình thường, bác sĩ cho dùng thuốc giúp gây cương cứng, nếu thuốc không có tác dụng, thì có thể cần thêm xét nghiệm

Phẫu thuật đĩa đệm

Lý tưởng nhất, chỉ mảnh đĩa đệm ép vào dây thần kinh bị loại bỏ, làm giảm áp lực, nhưng hầu hết các đĩa còn nguyên vẹn. Nếu toàn bộ đĩa phải được đưa ra.

Thay thế đầu gối

Lý do phổ biến nhất cho phẫu thuật thay thế đầu gối là để sửa chữa tổn thương khớp gây ra bởi viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.

Siêu âm vùng chậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả siêu âm

Siêu âm vùng chậu có thể được thực hiện theo ba cách, là xuyên bụng, qua trực tràng, và qua âm đạo

X quang đường tiêu hóa trên (UGI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang đường tiêu hóa trên, nhìn vào phần trên, và giữa của đường tiêu hóa, thủ thuật sử dụng vật liệu tương phản bari, fluoroscopy và X quang

Nong và nạo buồng tử cung (D & C)

Nong và nạo buồng tử cung được thực hiện tại một bệnh viện, phòng khám hoặc văn phòng của bác sĩ, và nó thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú.

Sinh thiết tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Nhiều khối u tuyến giáp nhỏ, và mẫu sinh thiết có thể đến từ một khu vực của tuyến giáp không có bệnh, sinh thiết kim có thể có kết quả âm tính giả

Kiểm tra hình ảnh võng mạc: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này giúp các bác sĩ tìm, và điều trị các vấn đề về mắt, có thể thấy nếu một bệnh đang trở nên tồi tệ hơn, hoặc điều trị đang hiệu quả