Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt

2012-03-01 09:02 PM

Trong quá khứ, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt có liên quan với mức độ cao hơn đáng kể các tác dụng phụ lâu dài hơn so với các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt, đóng băng mô tuyến tiền liệt, gây chết các tế bào ung thư. Là một thủ tục xâm lấn tối thiểu, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt đôi khi được sử dụng như một thay thế cho phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt tuyến.

Trong quá khứ, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt có liên quan với mức độ cao hơn đáng kể các tác dụng phụ lâu dài hơn so với các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Những tiến bộ trong công nghệ của phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt đã làm giảm những tác dụng phụ. Hầu hết đàn ông, tuy nhiên, vẫn còn trải nghiệm lâu dài rối loạn chức năng tình dục sau phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt.

Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt là thường xuyên nhất được sử dụng trong những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Tuy nhiên, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt cũng có thể là một lựa chọn điều trị ở một số người đàn ông có ung thư tuyến tiền liệt đã trở lại theo các phương pháp điều trị khác.

Tại sao nó được thực hiện

Phương pháp áp lạnh đóng băng các mô bên trong tuyến tiền liệt. Sau khi được đông lạnh, các tế bào ung thư tuyến tiền liệt chết.

Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt là một lựa chọn tại thời điểm khác nhau trong khi điều trị ung thư và vì những lý do khác nhau, bao gồm:

Khi điều trị duy nhất (chính) cho bệnh ung thư, thường là cho bệnh ung thư giai đoạn đầu chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt.

Sau khi điều trị ung thư khác, chẳng hạn như xạ trị, để ngăn chặn sự phát triển của bệnh ung thư tuyến tiền liệt đã trở lại (cứu hộ điều trị).

Rủi ro

Tác dụng phụ của phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm:

Rối loạn chức năng tình dục.

Bất lực.

Đau và sưng bìu và dương vật.

Thường xuyên đi tiểu.

Khó khăn hoặc đau đớn đi tiểu.

Máu trong nước tiểu.

Mất kiểm soát bàng quang (nước tiểu không kiểm soát).

Hiếm khi, phương pháp áp lạnh có thể đáng kể tổn thương mô và các cơ quan ở gần tuyến tiền liệt, chẳng hạn như trực tràng hoặc bàng quang.

Chuẩn bị

Bác sĩ có thể đề nghị thuốc xổ hoặc chuẩn bị ruột làm sạch đại tràng trước khi phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt. Cũng có thể cần phải tránh ăn và uống trong một thời gian nhất định của thời gian trước khi các thủ tục để tránh những biến chứng gây mê. Hãy hỏi bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể.

Những gì có thể mong đợi

Trong phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt

Phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt được thực hiện trong bệnh viện. Có thể gây mê toàn thân, do đó bất tỉnh trong suốt quá trình, hoặc bác sĩ chỉ có thể làm tê liệt khu vực phẫu thuật với gây tê cục bộ hoặc khu vực.

Sau khi gây mê có hiệu lực thi hành, bác sĩ:

Điểm đầu dò siêu âm trong trực tràng.

Đặt một ống thông bên trong ống (niệu đạo) vận chuyển nước tiểu từ bàng quang ra khỏi dương vật. Ống thông được lấp đầy với một giải pháp nóng lên để giữ cho niệu đạo bị đóng băng trong suốt quá trình.

Có thể đặt ống thông vào bàng quang thông qua vùng bụng dưới (ống thông siêu mu) để hỗ trợ trong việc thoát nước tiểu sau khi phương pháp áp lạnh.

Chèn các thanh kim loại mỏng qua khu vực giữa bìu và hậu môn (đáy chậu), vào tuyến tiền liệt.

Các hình ảnh được tạo ra bởi đầu dò siêu âm một cách cẩn thận để đảm bảo vị trí chính xác.

Khí argon lưu thông thông qua các thanh, làm mát và các mô tuyến tiền liệt đóng băng gần đó.

Cẩn thận kiểm soát và giám sát nhiệt độ của các thanh và số tiền đóng băng trong tuyến tiền liệt.

Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt mất khoảng 2-3 giờ.

Sau khi phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt

Có khả năng sẽ có thể về nhà trong ngày làm thủ thuật, hoặc có thể qua đêm trong bệnh viện. Các ống thông đường tiểu có thể cần phải duy trì tại chỗ cho khoảng hai tuần để cho phép để chữa bệnh. Phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt thường là kết quả mất rất ít máu. Có thể bị sưng đau và thâm tím, nơi các thanh được chèn vào và có máu trong nước tiểu trong vài ngày sau khi thủ tục. Cũng có thể bàng quang và các vấn đề tạm thời chức năng của ruột. Những vấn đề này thường được giải quyết theo thời gian. Rối loạn chức năng tình dục, bao gồm cả bất lực, phổ biến ở nam giới sau phương pháp áp lạnh. Trong nhiều, những vấn đề này tồn tại lâu dài.

Kết quả

Sau khi phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt, sẽ phải thường xuyên theo cuộc hẹn với bác sĩ và trải qua quét hình ảnh định kỳ và kiểm tra thí nghiệm để xem ung thư có đáp ứng với điều trị. Nó có thể mất lên đến chín tháng để hấp thụ tất cả các tế bào tuyến tiền liệt ung thư chết.

Phương pháp hiện hành của phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt sử dụng hướng dẫn siêu âm, phương pháp áp lạnh đầu dò công nghệ mới hơn và theo dõi nhiệt độ nghiêm ngặt đã được sử dụng chỉ vài năm. Các kết quả lâu dài cho thủ tục này hiện vẫn chưa biết.

Bài viết cùng chuyên mục

Chọc dò dịch màng phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc dò dịch màng phổi, có thể được thực hiện tại phòng khám, khoa X quang, phòng cấp cứu, hoặc tại giường bệnh

Chỉ số mắt cá chân cánh tay

Các chỉ số mắt cá chân, cánh tay thử nghiệm so sánh đo huyết áp ở mắt cá chân với huyết áp được đo tại cánh tay. Một chỉ số mắt cá chân, cánh tay thấp có thể chỉ thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch ở chân.

Điều trị tâm lý trị liệu gia đình

Có thể yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa. Các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè có thể đưa ra các khuyến nghị dựa trên kinh nghiệm của họ.

Siêu âm bụng

Bác sĩ có thể khuyên nên có siêu âm bụng, nếu đang có nguy cơ của phình động mạch chủ bụng. Một lần siêu âm kiểm tra động mạch chủ bụng được khuyến khích cho nam giới trong độ tuổi từ 65 và 75.

Kiểm tra các vấn đề cương cứng: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu kiểm tra và xét nghiệm bình thường, bác sĩ cho dùng thuốc giúp gây cương cứng, nếu thuốc không có tác dụng, thì có thể cần thêm xét nghiệm

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.

Phẫu thuật siêu âm tập trung u xơ tử cung

Trong quá trình MR, hình ảnh cung cấp cho bác sĩ chính xác vị trí của u xơ tử cung được điều trị và vị trí của các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như ruột và bàng quang, cần phải tránh.

Kiểm tra dị ứng da

Cùng với lịch sử y tế, kiểm tra dị ứng có thể khẳng định có hay không một chất đặc biệt chạm vào, hít thở hoặc ăn gây ra triệu chứng.

Cắt đốt bỏ tín hiệu điện tim (RF)

Cắt bỏ tín hiệu điện tim đôi khi được thực hiện thông qua phẫu thuật tim mở, nhưng nó thường được thực hiện bằng cách sử dụng ống thông, thủ tục ít xâm lấn hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.

Miếng bọt tránh thai

Các miếng bọt tránh thai có chứa chất diệt tinh trùng. Miếng bọt tránh thai có thể ngăn ngừa mang thai nhưng không cung cấp bảo vệ khỏi nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs).

Phản hồi sinh học trong y học

Phản hồi sinh học nói chung là an toàn. Phản hồi sinh học có thể không thích hợp cho tất cả mọi người, mặc dù, như vậy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ đầu tiên.

Siêu âm đồ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm đồ không sử dụng X quang, hoặc thuốc nhuộm iốt, thủ thuật có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám

Đo nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Đo nhãn áp, là một phần của kiểm tra mắt thường xuyên, để kiểm tra áp lực nội nhãn, làm nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp, kiểm tra điều trị

Miếng dán ngừa thai cho phụ nữ

Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng miếng dán ngừa thai gây ra mức estrogen cao hơn lưu thông trong cơ thể hơn so với thuốc tránh thai kết hợp. Kết quả có thể có nguy cơ cao hơn một chút.

Đánh giá sức khỏe tâm thần: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Đánh giá sức khỏe tâm thần, có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình, hoặc nó có thể được thực hiện bởi bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, hoặc nhân viên xã hội.

Chạy thận phúc mạc

Chạy thận phúc mạc khác nhau từ chạy thận nhân tạo, lọc máu thường được sử dụng. Với thẩm phân phúc mạc, có thể cho phương pháp điều trị tại nhà, tại nơi làm việc hoặc trong khi đi du lịch.

X quang đường tiêu hóa trên (UGI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang đường tiêu hóa trên, nhìn vào phần trên, và giữa của đường tiêu hóa, thủ thuật sử dụng vật liệu tương phản bari, fluoroscopy và X quang

Chọc hút màng nhĩ: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc hút màng nhĩ, khi trẻ bị đau tai dữ dội, bị biến chứng nghiêm trọng, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai ở trẻ sơ sinh hoặc nghi ngờ có một sinh vật bất thường

Phương pháp cộng hưởng từ vú (MRI)

MRI vú thường được thực hiện khi bác sĩ cần thêm thông tin hơn so với chụp hình vú, siêu âm hoặc lâm sàng có thể cung cấp. Trong những tình huống nhất định, chẳng hạn như khi một người phụ nữ có nguy cơ rất cao.

Kiểm tra thị lực: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra thị lực, là một phần của kiểm tra mắt định kỳ, tần suất đi khám định kỳ thay đổi khi già đi, người lớn, và trẻ em có lịch trình khác nhau

Nội soi đường tiêu hóa trên: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sử dụng nội soi, tìm kiếm vết loét, viêm, khối u, nhiễm trùng, hoặc chảy máu, có thể thu mẫu mô sinh thiết, loại bỏ polyp, và điều trị chảy máu

Tái tạo vú bằng phẫu thuật nắp

Việc tái tạo vú bằng phẫu thuật nắp là một thủ tục phức tạp được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật. Phần lớn tái tạo vú bằng cách sử dụng các mô cơ thể có thể được thực hiện tại thời gian của cuộc phẫu thuật cắt bỏ vú.

Quản lý tức giận

Có thể học các kỹ năng quản lý sự tức giận riêng, bằng cách sử dụng sách hoặc các nguồn lực khác, nhưng đối với nhiều người, tham gia một lớp học quản lý sự tức giận.

Châm cứu (Acupuncture)

Châm cứu liên quan đến việc đưa kim cực mỏng trên da tại các điểm chiến lược trên cơ thể. Châm cứu có nguồn gốc ở Trung Quốc hàng ngàn năm trước đây.

Chụp x quang sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang sọ là một loạt các hình ảnh về xương của hộp sọ, trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ có thể thấy kết quả ban đầu của X quang sọ trong vài phút