Khám và tự khám tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

2019-12-05 10:48 AM
Tinh hoàn không xuống, có thể làm tăng nguy cơ ung thư, cha mẹ nên kiểm tra con, để chắc chắn rằng cả hai tinh hoàn đã xuống

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Khám tinh hoàn và tự khám tinh hoàn là hai cách để tìm thấy khối u hoặc các vấn đề khác trong tinh hoàn.

Hai tinh hoàn là cơ quan sinh dục nam. Chúng nằm ở bìu, một túi bên dưới dương vật. Tinh hoàn tạo ra tinh trùng và nội tiết tố nam testosterone. Mỗi tinh hoàn có kích thước và hình dạng của một quả trứng nhỏ. Ở mặt sau của mỗi tinh hoàn là một ống cuộn gọi là mào tinh hoàn. Nó lưu trữ tinh trùng.

Tinh hoàn phát triển trong bụng của em bé nam chưa sinh. Trong hầu hết các trường hợp, chúng di chuyển xuống bìu trước hoặc ngay sau khi sinh. Nhưng đôi khi nó không xuống như mong đợi. Tinh hoàn không di chuyển có thể làm tăng nguy cơ ung thư tinh hoàn.

Khám tinh hoàn

Đây là một kiểm tra thể chất đầy đủ của háng và bộ phận sinh dục, đó là dương vật, bìu và tinh hoàn. Bác sĩ sẽ cảm nhận các cơ quan và kiểm tra xem chúng có bị cục, sưng, teo và các dấu hiệu khác của vấn đề không.

Khám bộ phận sinh dục là một phần quan trọng của khám sức khỏe định kỳ cho mọi thanh thiếu niên và nam giới. Các bé trai cũng nên kiểm tra bộ phận sinh dục của chúng để biết các vấn đề mà chúng sinh ra, chẳng hạn như tinh hoàn không di chuyển. Một tinh hoàn không di chuyển phổ biến ở trẻ sinh non hơn so với trẻ sinh đủ tháng.

Ung thư tinh hoàn là hiếm, nhưng nó là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới dưới 35 tuổi. Nó thường xuất hiện dưới dạng cục u không đau hoặc sưng tinh hoàn. Trong giai đoạn đầu của bệnh ung thư, khối u có thể có kích thước bằng hạt đậu. Trong nhiều trường hợp, căn bệnh ung thư này được tìm thấy bởi chính người đàn ông hoặc bởi bạn tình. Cơ hội chữa khỏi rất cao khi ung thư này được phát hiện sớm và điều trị ngay.

Tự khám tinh hoàn

Tự kiểm tra có thể giúp tìm ra ung thư tinh hoàn ở giai đoạn đầu. Nhiều ung thư này được tìm thấy trong quá trình tự kiểm tra như một khối u không đau hoặc tinh hoàn bị sưng.

Chỉ định khám và tự khám tinh hoàn

Khám tinh hoàn

Kiểm tra này có thể giúp tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng như đau, viêm, sưng hoặc cục trong tinh hoàn. Nó cũng có thể tìm kiếm các vấn đề như tinh hoàn không có.

Tự khám tinh hoàn

Tự kiểm tra giúp tìm hiểu kích thước, hình dạng và trọng lượng bình thường của tinh hoàn và khu vực xung quanh bìu. Điều này giúp nhận thấy bất kỳ thay đổi so với bình thường.

Chuẩn bị khám và tự khám tinh hoàn

Không cần phải làm gì đặc biệt để chuẩn bị khám được thực hiện bởi bác sĩ. Nhưng để thoải mái, có thể làm trống bàng quang trước. Sẽ được yêu cầu cởi quần áo và mặc áo choàng bệnh viện.

Tự kiểm tra là không đau và chỉ mất một phút. Tốt nhất là thực hiện sau khi tắm hoặc tắm, khi các cơ của bìu ấm và thư giãn.

Thực hiện khám và tự khám tinh hoàn

Khám tinh hoàn

Việc kiểm tra có thể được thực hiện đầu tiên trong khi đang nằm. Sau đó, có thể được thực hiện lại trong khi đang đứng. Bác sĩ sẽ kiểm tra bụng, háng và dương vật, bìu và tinh hoàn. Bác sĩ sẽ cảm nhận bìu và cả hai tinh hoàn để kiểm tra kích thước, trọng lượng và kết cấu của chúng. Bác sĩ cũng sẽ tìm kiếm các dấu hiệu sưng hoặc cục. Bác sĩ sẽ lưu ý nếu một tinh hoàn bị thiếu hoặc nếu tinh hoàn bị co lại.

Nếu một khối u được tìm thấy trong tinh hoàn, bác sĩ sẽ đặt ánh sáng mạnh phía sau tinh hoàn. Điều này là để xem liệu ánh sáng có thể đi qua nó.

Ánh sáng sẽ không đi qua một khối u. Ngoài ra, một tinh hoàn có khối u nhìn chung trông nặng hơn một tinh hoàn bình thường.

Ánh sáng sẽ đi qua một khối hoặc sưng do một tinh mạc. Tinh mạc là một sự tích tụ của chất dịch. Nó cảm thấy như nước trong một túi mỏng.

Tinh hoàn khác cũng sẽ được cảm nhận và kiểm tra, để đảm bảo nó không có bất kỳ cục, khối hoặc các vấn đề khác.

Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra các hạch bạch huyết ở háng và đùi trong xem có bị sưng không.

Tự khám tinh hoàn

Để tự kiểm tra, đứng và đặt chân phải lên ghế hoặc bề mặt khác về chiều cao ghế. Sau đó nhẹ nhàng cảm nhận bìu cho đến khi xác định đúng tinh hoàn. Cuộn tinh hoàn nhẹ nhàng nhưng chắc giữa ngón tay cái và ngón tay của cả hai tay. Kiểm tra bề mặt cẩn thận cho các cục. Da trên tinh hoàn di chuyển tự do, do đó dễ dàng cảm nhận toàn bộ bề mặt tinh hoàn.

Lặp lại quá trình ở phía bên kia. Nâng chân trái và khám tinh hoàn trái. Cảm nhận toàn bộ bề mặt của cả hai tinh hoàn.

Cảm thấy khi khám và tự khám tinh hoàn

Một cuộc kiểm tra được thực hiện bởi bác sĩ có thể gây ra sự khó chịu nhẹ nếu tinh hoàn bị đau hoặc sưng. Và bất cứ khi nào khu vực bộ phận sinh dục được chạm vào, có khả năng cơ thể sẽ phản ứng. Vì vậy, có thể có cương cứng. Điều này là bình thường, và bác sĩ biết điều này. Không cần phải cảm thấy xấu hổ.

Tự kiểm tra không gây đau hoặc khó chịu trừ khi tinh hoàn bị sưng hoặc đau. Một khối u là ung thư thường cảm thấy chắc. Nhưng nó có lẽ sẽ không mềm hoặc đau khi ấn.

Rủi ro của khám và tự khám tinh hoàn

Không có khả năng có vấn đề từ việc khám tinh hoàn hoặc tự khám.

Nhưng có khả năng những kiểm tra này có thể xuất hiện vấn đề khi không có. Điều này được gọi là kết quả dương tính giả. Kết quả dương tính giả có thể dẫn đến các xét nghiệm hoặc phương pháp điều trị mà không cần.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Khám tinh hoàn và tự khám tinh hoàn là hai cách để tìm thấy khối u hoặc các vấn đề khác của tinh hoàn.

Bình thường

Mỗi tinh hoàn cảm thấy chắc nhưng không cứng. Bề mặt rất mịn, không có bất kỳ cục. Cấu trúc xốp, hình ống (mào tinh hoàn) có thể được cảm nhận ở mặt trên và mặt dưới của mỗi tinh hoàn. Tinh hoàn (thường là bên trái) có thể treo thấp hơn một chút so với tinh hoàn kia. Một tinh hoàn có thể lớn hơn một chút so với tinh hoàn kia. Sự khác biệt này thường là bình thường.

Không đau đớn hoặc khó chịu trong khi kiểm tra.

Bất thường

Một cục nhỏ, cứng (thường có kích thước bằng hạt đậu) được cảm nhận trên bề mặt tinh hoàn, hoặc tinh hoàn bị sưng. Nếu nhận thấy một khối u hoặc sưng trong khi tự kiểm tra, liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Đây có thể là một dấu hiệu sớm của ung thư tinh hoàn. Điều trị kịp thời mang lại cơ hội tốt nhất để chữa bệnh.

Một hoặc cả hai tinh hoàn đều vắng mặt. Nếu không thể cảm thấy hai tinh hoàn trong khi thực hiện tự kiểm tra, liên hệ với bác sĩ. Có thể có một tinh hoàn không di chuyển. Nếu không thể cảm thấy cả hai tinh hoàn trong bìu của trẻ, hãy nói chuyện với bác sĩ của mình.

Một bó mềm của ống nhỏ (thường được gọi là "túi giun" hoặc "spaghetti") được cảm thấy ở trên hoặc phía sau tinh hoàn. Điều này có thể có nghĩa là có một tĩnh mạch xoắn, mở rộng trong bìu, được gọi là varicocele.

Đau đột ngột hoặc sưng ở bìu được chú ý trong khi kiểm tra. Điều này có thể có nghĩa là nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm mào tinh hoàn. Hoặc nó có thể có nghĩa là lưu lượng máu đến tinh hoàn bị chặn (xoắn tinh hoàn). Một trong những nhu cầu này cần được bác sĩ kiểm tra ngay lập tức.

Một khối u không được gắn vào tinh hoàn đang trôi trong bìu. Đây không phải là một nguyên nhân cho mối quan tâm.

Yếu tố ảnh hưởng đến khám và tự khám tinh hoàn

Bác sĩ sẽ nói chuyện về bất cứ điều gì có thể khiến không được kiểm tra hoặc điều đó có thể thay đổi kết quả.

Điều cần biết thêm

Một tinh hoàn không di chuyển có thể làm tăng nguy cơ ung thư tinh hoàn. Cha mẹ nên kiểm tra con hoặc nhờ bác sĩ kiểm tra để chắc chắn rằng cả hai tinh hoàn đã xuống trước tuổi dậy thì.

Khuyến nghị rằng, đến năm 15 tuổi, tất cả đàn ông nên biết tinh hoàn của họ trông như thế nào và cảm giác như thế nào và đàn ông nên nói chuyện với bác sĩ nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong tinh hoàn.

Bài viết cùng chuyên mục

Đo nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Đo nhãn áp, là một phần của kiểm tra mắt thường xuyên, để kiểm tra áp lực nội nhãn, làm nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp, kiểm tra điều trị

Phẫu thuật đục thủy tinh thể

Trong hầu hết trường hợp, chờ đợi để có phẫu thuật đục thủy tinh thể sẽ không gây tổn hại cho mắt, vì vậy có thời gian để xem xét các tùy chọn. Nếu tầm nhìn vẫn còn khá tốt.

Chạy thận nhân tạo

Chạy thận nhân tạo đòi hỏi phải theo một lịch trình điều trị nghiêm ngặt, dùng thuốc thường xuyên, và thường xuyên thực hiện các thay đổi trong chế độ ăn uống.

Siêu âm bụng

Bác sĩ có thể khuyên nên có siêu âm bụng, nếu đang có nguy cơ của phình động mạch chủ bụng. Một lần siêu âm kiểm tra động mạch chủ bụng được khuyến khích cho nam giới trong độ tuổi từ 65 và 75.

Chụp đĩa đệm cột sống với thuốc nhuộm

Chụp đĩa đệm cột sống được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú trong một phòng khám hoặc bệnh viện có thiết bị ghi hình, vì vậy các đĩa đệm có thể được kiểm tra.

Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài.

Bao cao su nữ tránh thai

Cung cấp sự bảo vệ khỏi nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục - có lẽ thậm chí còn bảo vệ tốt hơn so với bao cao su nam vì bao cao su nữ một phần bao trùm môi âm hộ.

Phục hồi nhịp tim cho người loạn nhịp tim (Cardioversion)

Cardioversion thường là một thủ tục dự kiến thực hiện trong bệnh viện, và sẽ có thể về nhà cùng một ngày làm thủ thuật. Đối với hầu hết mọi người, cardioversion nhanh chóng phục hồi nhịp tim bình thường.

Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt

Trong quá khứ, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt có liên quan với mức độ cao hơn đáng kể các tác dụng phụ lâu dài hơn so với các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Viên nang nội soi tiêu hóa

Viên nang nội soi giúp bác sĩ nhìn thấy bên trong ruột non. Ruột non, nằm giữa dạ dày và đại tràng, có thể khó khăn để tiếp cận với truyền thống thủ tục nội soi và kiểm tra hình ảnh.

Kiểm tra trường thị giác cho bệnh tăng nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng

Kiểm tra trường thị giác, có thể giúp tìm ra một số mô hình mất thị lực nhất định, điều này có thể có nghĩa là, một loại bệnh mắt nhất định có mặt

Khám vú

Khám vú, từng được cho là cần thiết để phát hiện sớm ung thư vú, được xem là tùy chọn. Trong khi chụp quang tuyến vú kiểm tra chứng minh, không có bằng chứng rằng khám vú có thể làm điều này.

Xạ hình tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Xạ hình tinh hoàn có thể được thực hiện khẩn cấp, để tìm ra nguyên nhân gây ra sưng tinh hoàn đột ngột, đau đớn, gây ra bởi dây xoắn trong tinh hoàn

Nghiên cứu về nuốt: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nghiên cứu nuốt, cho phép bác sĩ xem cổ họng, và thực quản làm gì trong khi nuốt, barium cho thấy chuyển động của họng, và thực quản

Chọc dò màng ối

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Điều trị tâm lý trị liệu gia đình

Có thể yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa. Các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè có thể đưa ra các khuyến nghị dựa trên kinh nghiệm của họ.

Kiểm tra hình ảnh võng mạc: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này giúp các bác sĩ tìm, và điều trị các vấn đề về mắt, có thể thấy nếu một bệnh đang trở nên tồi tệ hơn, hoặc điều trị đang hiệu quả

Phục hồi chức năng tim mạch

Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.

Châm cứu (Acupuncture)

Châm cứu liên quan đến việc đưa kim cực mỏng trên da tại các điểm chiến lược trên cơ thể. Châm cứu có nguồn gốc ở Trung Quốc hàng ngàn năm trước đây.

Miếng dán ngừa thai cho phụ nữ

Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng miếng dán ngừa thai gây ra mức estrogen cao hơn lưu thông trong cơ thể hơn so với thuốc tránh thai kết hợp. Kết quả có thể có nguy cơ cao hơn một chút.

Kiểm tra các vấn đề cương cứng: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu kiểm tra và xét nghiệm bình thường, bác sĩ cho dùng thuốc giúp gây cương cứng, nếu thuốc không có tác dụng, thì có thể cần thêm xét nghiệm

Miếng bọt tránh thai

Các miếng bọt tránh thai có chứa chất diệt tinh trùng. Miếng bọt tránh thai có thể ngăn ngừa mang thai nhưng không cung cấp bảo vệ khỏi nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs).

Chụp tuyến nước bọt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù chụp tuyến nước bọt, có thể được thực hiện để đánh giá khô miệng do hội chứng Sjögren, nhưng nó thường không được sử dụng

Kiểm tra thị lực: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra thị lực, là một phần của kiểm tra mắt định kỳ, tần suất đi khám định kỳ thay đổi khi già đi, người lớn, và trẻ em có lịch trình khác nhau

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.