Pomalidomide

2024-02-01 10:13 AM

Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư, thuốc ức chế sự hình thành mạch. Pomalidomide là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh đa u tủy và Kaposi Sarcoma.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên biệt dược: Pomalyst.

Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư, thuốc ức chế sự hình thành mạch.

Pomalidomide là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh đa u tủy và Kaposi Sarcoma.

Liều lượng

Viên con nhộng1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg.

Bệnh đa u tủy ở người lớn

4 mg uống mỗi ngày một lần vào ngày 1-21 của chu kỳ 28 ngày lặp lại cho đến khi bệnh tiến triển; phối hợp với dexamethasone liều thấp.

Dexamethasone liều thấp:

Chỉ cho uống vào các ngày 1, 8, 15 và 22 của mỗi chu kỳ 28 ngày,

Dưới 75 tuổi: 40 mg/ngày,

Trên 75 tuổi: 20 mg/ngày,

Kaposi sarcoma ở người lớn

Sarcoma Kaposi liên quan đến AIDS (KS)

5 mg uống mỗi ngày một lần vào ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày.

Tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được.

Tiếp tục điều trị HIV bằng HAART.

KS ở người lớn âm tính với HIV

5 mg uống mỗi ngày một lần vào ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày.

Tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Sốt, yếu đuối, mệt mỏi, buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, nghẹt mũi, hắt xì, đau họng, đau lưng và hụt hơi.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, chóng mặt, nhịp tim nhanh, sốt, đau họng, đau mắt đỏ, đau da, phát ban da màu đỏ hoặc tím kèm theo phồng rộp và bong tróc, viêm tuyến, các triệu chứng giống như cúm, đau cơ, điểm yếu nghiêm trọng, vết bầm tím bất thường, vàng da hoặc mắt, tê, ngứa ran hoặc đau rát ở tay hoặc chân, đau ngực hoặc áp lực, đau lan đến hàm hoặc vai, buồn nôn, đổ mồ hôi, ớn lạnh, mệt mỏi, loét miệng, loét da, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay chân lạnh, chóng mặt, hụt hơi, tê hoặc yếu đột ngột (đặc biệt là ở một bên cơ thể), đau đầu dữ dội, nói lắp, vấn đề cân bằng, đau ngực, ho đột ngột, khò khè, thở nhanh, ho ra máu, sưng, nóng hoặc đỏ ở cánh tay hoặc chân, lú lẫn, yếu đuối, chuột rút cơ bắp, buồn nôn, nôn mửa, nhịp tim nhanh hay chậm, đi tiểu giảm và ngứa ở tay chân hoặc quanh miệng.

Chống chỉ định

Thai kỳ.

Quá mẫn với thuốc hoặc tá dược.

Cảnh báo

Chống chỉ định trong thời kỳ mang thai ở phụ nữ, trong khi điều trị và trong 4 tuần sau khi ngừng điều trị ở cả nam và nữ.

Các biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch và động mạch là phản ứng bất lợi nghiêm trọng; điều trị dự phòng hoặc chống huyết khối (aspirin, warfarin, heparin, clopidogrel).

Giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu và giảm tiểu cầu; theo dõi công thức máu toàn phần hàng tuần trong 8 tuần đầu và hàng tháng sau đó.

Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS); không tiếp tục điều trị.

Xem xét gián đoạn hoặc ngừng điều trị đối với phát ban da độ 2-3; ngừng điều trị vĩnh viễn đối với phát ban độ 4, phát ban tróc vảy hoặc bọng nước hoặc các phản ứng da nghiêm trọng khác như SJS, TEN hoặc DRESS.

Suy gan, bao gồm cả tử vong, đã xảy ra; theo dõi LFT hàng tháng và ngừng thuốc nếu LFT tăng; sau khi LFT trở về giá trị ban đầu, có thể cân nhắc điều trị ở liều thấp hơn.

Quá mẫn và phản ứng da liễu nghiêm trọng; ngừng điều trị khi bị phù mạch, bong tróc da, bọng nước hoặc bất kỳ phản ứng da nghiêm trọng nào khác và không tiếp tục điều trị.

Chóng mặt hoặc trạng thái nhầm lẫn.

Bệnh lý thần kinh.

Hội chứng ly giải khối u có thể xảy ra; nguy cơ tăng lên ở những bệnh nhân có gánh nặng khối u cao trước khi điều trị.

Đã báo cáo nguy cơ mắc các bệnh ác tính nguyên phát thứ hai (bệnh bạch cầu tủy cấp tính).

Không khuyến cáo điều trị bằng kháng thể ngăn chặn PD-1 hoặc PD-L1 kết hợp với chất tương tự thalidomide cộng với dexamethasone ngoài các thử nghiệm lâm sàng có đối chứng.

Tương tác thuốc

Các chất ức chế mạnh CYP1A2, CYP3A4 hoặc P-GP có thể làm tăng phơi nhiễm pomalidomide.

Hút thuốc lá và các chất gây cảm ứng mạnh CYP1A2, CYP3A4 và P-GP có thể làm giảm phơi nhiễm pomalidomide.

Mang thai và cho con bú

Chống chỉ định trong thai kỳ.

Nếu mang thai xảy ra trong quá trình điều trị, hãy ngừng thuốc ngay lập tức và chuyển bệnh nhân đến bác sĩ sản / phụ khoa.

Xác minh tình trạng mang thai của phụ nữ có khả năng sinh sản trước khi bắt đầu và trong khi điều trị.

Khả năng sinh sản của phụ nữ có thể bị tổn hại do điều trị.

Phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.

Bài viết cùng chuyên mục

Progesterone đặt âm đạo

Progesterone đặt âm đạo là một loại thuốc kê đơn dùng để khôi phục lại chu kỳ kinh nguyệt bình thường đã dừng lại trong vài tháng (vô kinh).

Postinor

Levonorgestrel là một progestogen ức chế sự bám của trứng vào nội mạc tử cung, kích thích sự chuyển động của vòi tử cung, và làm tăng độ nhớt của niêm mạc tử cung. Dùng vào giữa chu kỳ kinh Postinor ức chế rụng trứng.

Polygelin

Polygelin là một chất trùng hợp có khối lượng phân tử trung bình 30.000 được tạo thành do liên kết chéo các polypeptid lấy từ gelatin đã biến chất với di - isocyanat để tạo thành các cầu urê.

Pefloxacin mesylat: Afulocin, Cadipefcin, Efulep, Opemeflox, Peflacine, thuốc kháng sinh nhóm fluoroquinolon

Pefloxacin là một thuốc kháng khuẩn thuộc nhóm fluoroquinolon tổng hợp, được dùng dưới dạng mesylat, thuốc có cấu trúc liên quan đến ciprofloxacin, enoxacin và norfloxacin

Pseudoephedrin: Artenfed F, Pseudofed, thuốc chống sung huyết mũi

Pseudoephedrin kích thích trực tiếp trên thụ thể alpha ở niêm mạc đường hô hấp gây co mạch, làm giảm các triệu chứng sung huyết, phù nề niêm mạc mũi, làm thông thoáng đường thở, tăng dẫn lưu dịch mũi xoang

Ponatinib

Ponatinib là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các giai đoạn khác nhau của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) hoặc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph+) (ALL).

Papulex Moussant Soap Free Cleansing

Thành phần gồ nước, decyl glucoside, glycerin, cocamidopropyl, hydroxysultane, niacinamide, PPG 14 Palmeth-60 Hexyl Dicarbamate, TEA lauryl sulfate, sorbitol.

Procaine penicillin

Procain penicilin G là một chất đồng phân tử của procain và penicilin G dùng tiêm bắp dưới dạng hỗn dịch. Procain penicilin thủy phân in vivo thành penicilin G.

Pipecuronium bromid

Pipecuronium bromid là một thuốc giãn cơ có thời gian tác dụng dài và tác dụng xuất hiện tương đối chậm. Sau khi tiêm tĩnh mạch, giãn cơ xuất hiện trong vòng 2 đến 3 phút và kéo dài khoảng 50 đến 60 phút.

Pranstad: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 không phụ thuộc insulin

Pranstad 1 được dùng đơn trị hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục trong điều trị đái tháo đường typ 2 (không phụ thuộc insulin) ở bệnh nhân có glucose huyết cao không kiểm soát được bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục đơn thuần.

Pancrelipase

Pancrelipase là chế phẩm đã tiêu chuẩn hóa, được làm từ tụy lợn có chứa các enzym, chủ yếu là lipase, amylase và protease.

Pirfenidone

Thuốc ức chế yếu tố tăng trưởng chuyển hóa. Pirfenidone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh xơ phổi vô căn ở người lớn.

Polyethylene Glycol & Electrolytes

Thuốc nhuận tràng thẩm thấu Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Pexidartinib

Pexidartinib là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị khối u tế bào khổng lồ bao gân (TGCT) liên quan đến bệnh tật nghiêm trọng hoặc hạn chế chức năng và không thể cải thiện bằng phẫu thuật.

Potassium citrate

Potassium citrate là một dạng khoáng kali được sử dụng để điều trị tình trạng sỏi thận gọi là nhiễm toan ống thận. Tên biệt dược: Urocit K.

Quetiapin Stada: thuốc điều trị bệnh rối loạn tâm thần

Quetiapin fumarat là một thuốc trị chứng loạn tâm thần không điển hình thuộc nhóm dibenzothiazepin. Thuốc có ái lực với thụ thể serotonin (5-HT2), histamin (H1) và α1-, α2-adrenergic cũng như với các thụ thể D1-, D2-dopamin.

Phenobarbital

Phenobarbital là thuốc chống co giật thuộc nhóm các barbiturat. Phenobarbital và các barbiturat khác có tác dụng tăng cường và/hoặc bắt chước tác dụng ức chế synap của acid gama aminobutyric (GABA) ở não.

Polatuzumab Vedotin

Polatuzumab Vedotin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh ung thư hạch tế bào B lớn lan tỏa ở người lớn. Tên biệt dược: Polivy, Polatuzumab Vedotin-piiq.

Peflacine

Vì liên cầu khuẩn và phế cầu khuẩn chỉ nhạy cảm trung gian với pefloxacine do đó không nên sử dụng tiên khởi Peflacine cho các trường hợp nghi ngờ nhiễm các chủng vi khuẩn này.

Polyethylene Glycol 3350

Polyethylene Glycol 3350 là thuốc kê đơn và thuốc OTC dùng để điều trị táo bón. Tên biệt dược: ClearLax, GaviLAX, Gialax, Glycolax, HealthyLax, MiraLax, PEG3350, SunMark ClearLax.

Prasugrel

Prasugrel là thuốc kháng tiểu cầu có tác dụng ngăn chặn các tiểu cầu trong máu kết tụ và hình thành cục máu đông,  sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông ở những người mắc hội chứng mạch vành cấp.

Perphenazine

Perphenazine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng nấc khó chữa, tâm thần phân liệt, buồn nôn và nôn.

Propylene Glycol nhỏ mắt

Propylene Glycol nhãn khoa là thuốc không kê đơn (OTC) dùng để điều trị khô mắt ở người lớn. Tên biệt dược: Systane Balance.

Polydexa a la Phenylephrine

Thuốc nhỏ mũi Polydexa phối hợp với các đặc tính chống dị ứng của dexaméthasone, khả năng kháng khuẩn của hai loại kháng sinh và tác động gây co mạch của phényléphrine chlorhydrate.

Polygynax

Tình trạng mẫn cảm với một kháng sinh khi dùng tại chỗ có thể ảnh hưởng xấu đến việc dùng kháng sinh đó hoặc một kháng sinh tương tự theo đường toàn thân sau này.