- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần P
- Pexidartinib
Pexidartinib
Pexidartinib là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị khối u tế bào khổng lồ bao gân (TGCT) liên quan đến bệnh tật nghiêm trọng hoặc hạn chế chức năng và không thể cải thiện bằng phẫu thuật.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên biệt dược: Turalio.
Nhóm thuốc: Thuốc ức chế tyrosine Kinase chống ung thư, Thuốc ức chế CSF1R.
Pexidartinib là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị khối u tế bào khổng lồ bao gân (TGCT) liên quan đến bệnh tật nghiêm trọng hoặc hạn chế chức năng và không thể cải thiện bằng phẫu thuật.
Liều lượng
Viên con nhộng: 125 mg.
250 mg uống hai lần một ngày với bữa ăn ít chất béo (~11-14 g tổng chất béo); tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được.
Dùng cùng với bữa ăn nhiều chất béo (tổng cộng ~ 55-65 g chất béo) làm tăng nồng độ pexidartinib và có thể làm tăng nguy cơ xảy ra các phản ứng bất lợi, bao gồm nhiễm độc gan.
Tác dụng phụ
Xét nghiệm chức năng gan bất thường, cholesterol cao, số lượng tế bào máu thấp, mắt sưng, thay đổi màu sắc của tóc, phát ban, giảm hoặc thay đổi cảm giác vị giác, tác dụng phụ nghiêm trọng, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, nước tiểu đậm, vàng da hoặc mắt, đau bụng trên bên phải, ăn mất ngon, buồn nôn, nôn mửa, sốt, mệt mỏi, ngứa.
Chống chỉ định
Không có.
Cảnh báo
Dựa trên các nghiên cứu trên động vật và cơ chế tác dụng của thuốc, có thể xảy ra tác hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.
Nhiễm độc gan
Nhiễm độc gan kèm theo giảm ống dẫn mật và ứ mật xảy ra; cơ chế gây độc gan ứ mật chưa được biết rõ và sự xuất hiện của nó không thể dự đoán được.
Người ta không biết liệu tổn thương gan có xảy ra khi không tăng transaminase hay không.
Dùng cùng với thức ăn làm tăng nồng độ thuốc lên 100% và có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan.
Theo dõi các xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị, hàng tuần trong 8 tuần đầu, 2 tuần một lần trong tháng tiếp theo và 3 tháng một lần sau đó.
Liên quan đến bữa ăn nhiều chất béo
Dùng cùng bữa ăn nhiều chất béo làm tăng nồng độ pexidartinib, có thể làm tăng tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng bất lợi, bao gồm nhiễm độc gan.
Hướng dẫn bệnh nhân uống thuốc trong bữa ăn ít chất béo.
Cân nhắc việc giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ dinh dưỡng khi thấy cần thiết.
Tương tác thuốc
Chất nền của CYP3A4 và UGT1A4; cũng được biết là gây nhiễm độc gan
Chất cảm ứng CYP3A vừa phải.
Thuốc gây độc gan.
Tránh dùng đồng thời pexidartinib với các sản phẩm khác được biết là gây nhiễm độc gan ở những bệnh nhân tăng transaminase huyết thanh, bilirubin toàn phần hoặc bilirubin trực tiếp (trên ULN) hoặc bệnh gan hoặc đường mật đang hoạt động , do tăng nguy cơ nhiễm độc gan.
Thuốc ức chế CYP3A hoặc thuốc ức chế UGT mạnh hoặc trung bình
Tránh dùng đồng thời.
Các chất ức chế CYP3A mạnh làm tăng nồng độ pexidartinib trong huyết tương và có khả năng làm tăng tỷ lệ mắc cũng như mức độ nghiêm trọng của các phản ứng phụ.
Giảm liều pexidartinib theo khuyến cáo.
Chất gây cảm ứng CYP3A mạnh
Tránh dùng đồng thời.
Chất gây cảm ứng CYP3A mạnh làm giảm nồng độ pexidartinib trong huyết tương, điều này có thể làm giảm hiệu quả của pexidartinib.
Chất nền CYP3A
Pexidartinib làm giảm nồng độ chất nền CYP3A, điều này có thể làm giảm hiệu quả của các chất nền này.
Tránh dùng đồng thời với các biện pháp tránh thai nội tiết tố.
Tránh dùng đồng thời với chất nền CYP3A khi thay đổi nồng độ tối thiểu có thể dẫn đến thất bại điều trị nghiêm trọng; nếu không thể tránh khỏi việc dùng đồng thời, hãy tăng liều cơ chất CYP3A theo thông tin kê đơn.
Chất khử axit
Tránh dùng đồng thời với thuốc ức chế bơm proton (PPI).
PPI làm giảm nồng độ pexidartinib trong huyết tương, điều này có thể làm giảm hiệu quả của pexidartinib.
Ngoài ra, có thể sử dụng thuốc kháng axit hoặc thuốc đối kháng thụ thể H2 tác dụng cục bộ.
Mang thai và cho con bú
Có thể xảy ra tác hại cho phôi thai khi dùng cho phụ nữ mang thai.
Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 1 tuần sau liều cuối cùng ở cả nam và nữ.
Không nên cho con bú trong thời gian điều trị và ít nhất 1 tuần sau liều cuối cùng.
Bài viết cùng chuyên mục
Panangin
Trong khi điều trị bằng glycoside tim, Panangin bù lại sự suy giảm hàm lượng K+ và Mg2+ của cơ cột sống, cơ tim, huyết tương, hồng cầu gây ra do thuốc.
Prasterone đặt âm đạo
Prasterone đặt âm đạo là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng khó giao hợp từ trung bình đến nặng do teo âm hộ / âm đạo sau mãn kinh.
Progesterone Micronized
Progesterone Micronized là một loại thuốc theo toa dùng để ngăn ngừa các triệu chứng tăng sản nội mạc tử cung và điều trị các triệu chứng vô kinh thứ phát.
Phenazopyridine
Phenazopyridine được sử dụng để làm giảm các triệu chứng do kích ứng đường tiết niệu như đau, rát và cảm giác cần đi tiểu gấp hoặc thường xuyên.
Proguanil
Proguanil là một dẫn chất biguanid, có hiệu quả cao chống lại thể tiền hồng cầu của Plasmodium falciparum, nên thích hợp cho phòng bệnh.
Phenoxybenzamine
Phenoxybenzamine là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị bệnh cao huyết áp (tăng huyết áp) do u tủy thượng thận.
Pilocarpin
Pilocarpin, một alcaloid lấy từ cây Pilocarpus microphyllus Stapf. hoặc Pilocarpus jaborandi Holmes. là thuốc giống thần kinh đối giao cảm tác dụng trực tiếp.
Quetiapin Stada: thuốc điều trị bệnh rối loạn tâm thần
Quetiapin fumarat là một thuốc trị chứng loạn tâm thần không điển hình thuộc nhóm dibenzothiazepin. Thuốc có ái lực với thụ thể serotonin (5-HT2), histamin (H1) và α1-, α2-adrenergic cũng như với các thụ thể D1-, D2-dopamin.
Paringold
Điều trị hỗ trợ nhồi máu cơ tim cấp, đặc biệt người có nguy cơ cao (bị sốc, suy tim sung huyết, loạn nhịp kéo dài (nhất là rung nhĩ), nhồi máu cơ tim trước đó). Điều trị huyết khối nghẽn động mạch.
Pimavanserin
Pimavanserin là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị ảo giác và ảo tưởng liên quan đến chứng rối loạn tâm thần của bệnh Parkinson.
Propantheline
Propantheline là thuốc kê đơn dùng để ngăn ngừa co thắt và điều trị các triệu chứng loét dạ dày tá tràng.
Phenylephrin hydrochlorid: Hemoprep, Hemoprevent, thuốc giảm xung huyết, giãn đồng tử
Khi nhỏ vào niêm mạc mắt, phenylephrin tác động trực tiếp trên thụ thể α adrenergic ở cơ giãn đồng tử làm co cơ này, nên đồng tử giãn rộng; tác động nhẹ đến thể mi, nên không làm liệt thể mi
Peflacine
Vì liên cầu khuẩn và phế cầu khuẩn chỉ nhạy cảm trung gian với pefloxacine do đó không nên sử dụng tiên khởi Peflacine cho các trường hợp nghi ngờ nhiễm các chủng vi khuẩn này.
Polystyrene Sulfonate
Polystyrene Sulfonate là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng tăng kali máu. Tên biệt dược: SPS, Kayexalate, Kionex, Kalexate.
Poly Pred
Poly-Pred được chỉ định để điều trị các rối loạn về mắt cần điều trị bằng liệu pháp kháng viêm, và những biến chứng ở mắt gây ra bởi tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm đối với Neomycine và/hoặc Polymyxine.
Potassium citrate/citric acid
Potassium citrate/citric acid là một loại thuốc kết hợp dùng để làm cho nước tiểu bớt axit hơn, giúp thận loại bỏ axit uric, từ đó giúp ngăn ngừa bệnh gút và sỏi thận.
Pravastatin
Thuốc ức chế HMG-CoA Reductase, Thuốc hạ lipid máu, Statin. Pravastatin được chỉ định để phòng ngừa bệnh tim mạch và điều trị tăng lipid máu.
Propranolol
Propranolol thể hiện tác dụng chống loạn nhịp ở những nồng độ liên quan đến chẹn beta - adrenergic, và đó hình như là cơ chế tác dụng chính chống loạn nhịp của thuốc:
Podophyllum Resin
Podophyllum Resin là thuốc kê đơn dùng để điều trị mụn cóc ở bộ phận sinh dục do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục thông thường.
Protoloc
Omeprazole là một hợp chất chống tiết, không có tác dụng kháng phó giao cảm của chất đối kháng histamine H2, nhưng có tác dụng ngăn chặn tiết acid dạ dày.
Pancrelipase
Pancrelipase là chế phẩm đã tiêu chuẩn hóa, được làm từ tụy lợn có chứa các enzym, chủ yếu là lipase, amylase và protease.
Prazosin
Prazosin, dẫn chất quinazolin là thuốc hạ huyết áp chẹn alpha 1. Tác dụng hạ huyết áp là do giãn tiểu động mạch, nhờ tác dụng chẹn thụ thể alpha sau synap làm giảm sức cản của mạch ngoại vi.
Praziquantel
Praziquantel trị tất cả sán máng gây bệnh cho người, sán lá gan nhỏ Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini, Fasciola hepatica, sán phổi Paragonimus westermani, P. uterobilateralis.
Primperan
Trường hợp dùng bằng đường uống, metoclopramide được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng của thuốc vào khoảng 50% đối với dạng viên.
Phenylephrine Nasal
Phenylephrine Nasal là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để điều trị nghẹt mũi. Tên biệt dược: NeoSynephrine Nasal và Neo-Synephrine Cold & Sinus Mild Spray.
