Primidone
Primidone được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh. Primidone thuộc nhóm thuốc chống co giật barbiturat.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên biệt dược: Mysoline.
Nhóm thuốc: Thuốc chống co giật, Barbiturate.
Primidone được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh. Primidone thuộc nhóm thuốc chống co giật barbiturat. Nó kiểm soát hoạt động điện bất thường trong não xảy ra trong cơn động kinh.
Liều lượng
Viên nén: 50 mg; 250 mg.
Động kinh
Người lớn:
Ban đầu: 100-125 mg uống trước khi đi ngủ trong 3 ngày, sau đó;
100-125 mg hai lần mỗi ngày trong 3 ngày, sau đó;
100-125 mg ba lần mỗi ngày trong 3 ngày, sau đó;
250 mg ba đến bốn lần mỗi ngày; không quá 2 g/ngày.
Trẻ em:
Ban đầu: 50 mg uống trước khi đi ngủ trong 3 ngày, sau đó;
50 mg hai lần mỗi ngày trong 3 ngày, sau đó;
100 mg hai lần mỗi ngày trong 3 ngày, sau đó;
Sau ngày thứ 9: 125-250 mg uống ba lần mỗi ngày, hoặc 10-25 mg/kg/ngày chia 8 giờ một lần bằng đường uống.
Run
12,5-25 mg/ngày uống trước khi đi ngủ.
Tăng liều trong 2-3 tuần lên 250 mg uống một lần/ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 750 mg/ngày.
Động kinh một phần
125 mg uống trước khi đi ngủ.
Tăng liều 3 ngày một lần thêm 125 mg nếu cần lên 250 mg mỗi 12 giờ; không vượt quá 500 mg/ngày.
Cân nhắc về liều lượng
Có thể dùng cùng với thức ăn.
Theo dõi: Công thức máu toàn phần (CBC), SMA-12 6 tháng một lần.
Không vượt quá 2 g/ngày.
Có thể kiểm soát cơn động kinh lớn khó chữa với các thuốc chống co giật khác.
Không ngừng đột ngột, do có nguy cơ gây ra trạng thái động kinh.
Hiệu quả điều trị của chế độ dùng thuốc có thể mất vài tuần để đánh giá.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Nói chậm hoặc nói ngọng, tê và ngứa ran, mất kiểm soát các chuyển động của cơ thể, cảm giác quay tròn (chóng mặt), mờ mắt, phát ban da, ăn mất ngon, bất lực, mất hứng thú với tình dục.
Bệnh nhân trẻ em
Sự phấn khích nghịch lý, tăng động.
Bệnh nhân lão khoa
Phấn khích, lú lẫn, trầm cảm.
Tác dụng phụ của primidone giảm khi tiếp tục điều trị
Buồn ngủ, mất kiểm soát các chuyển động của cơ thể, cáu gắt, đau đầu, bồn chồn, chuyển động mắt không đều, lặp đi lặp lại, cảm giác quay tròn (chóng mặt).
Các tác dụng phụ khác
Rối loạn tâm thần cấp tính (hiếm), buồn nôn, nôn mửa, táo bón, tiêu chảy, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ (thiếu folate), hạ canxi máu, còi xương (hiếm), nhuyễn xương (hiếm), phát ban, hội chứng Stevens-Johnson (hiếm), dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, điểm yếu bất thường.
Chống chỉ định
Rối loạn chuyển hóa porphyrin.
Quá mẫn với phenobarbital.
Cảnh báo
Không dùng nếu bị dị ứng với primidone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Có thể gây ra tình trạng hạ huyết áp, đặc biệt ở trẻ em.
Khi thay thế một loại thuốc chống động kinh khác, hãy tăng dần liều primidone đồng thời giảm dần liều lượng các thuốc khác trong ít nhất 2 tuần.
Rút dần dần, do nguy cơ bùng phát trạng thái động kinh.
Một số báo cáo hạn chế cho thấy việc duy trì nồng độ trong huyết thanh ở mức 5-12 mcg/mL là cần thiết.
Ức chế vận chuyển vitamin K qua nhau thai, dẫn đến tăng nguy cơ xuất huyết gây tử vong.
Có thể làm cho thuốc tránh thai đường uống không hiệu quả.
Mang thai và cho con bú
Chỉ sử dụng primidone khi mang thai trong trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng khi không có loại thuốc an toàn hơn.
Cân nhắc bổ sung vitamin K 1 tháng trước khi sinh.
Primidone được phân bố vào sữa mẹ. Ngừng thuốc nếu tác dụng của thuốc xảy ra ở trẻ bú mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Pitavastatin
Pitavastatin là thuốc kê đơn dùng để điều trị cholesterol cao ở người lớn. Giảm cholesterol có thể giúp ngăn ngừa bệnh tim và xơ cứng động mạch, những tình trạng có thể dẫn đến đau tim, đột quỵ và bệnh mạch máu.
Propylene Glycol nhỏ mắt
Propylene Glycol nhãn khoa là thuốc không kê đơn (OTC) dùng để điều trị khô mắt ở người lớn. Tên biệt dược: Systane Balance.
Picaroxin: thuốc Ciprofloxacin chỉ định điều trị nhiễm khuẩn
Cần thận trọng khi sử dụng ciprofloxacin cho bệnh nhân mắc bệnh động kinh hoặc có tiền sử rối loạn hệ thần kinh trung ương và chỉ nên dùng khi lợi ích điều trị được xem là vượt trội so với nguy cơ gặp phải những tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương.
Pred Forte: thuốc chữa viêm mi mắt kết mạc viêm giác mạc
Pred Forte là glucocorticoid, thuốc dùng chữa các chứng viêm đáp ứng với steroid trong viêm mi mắt và kết mạc nhãn cầu, viêm giác mạc và phân thùy trước nhãn cầu.
Phendimetrazine
Phendimetrazine được sử dụng giúp giảm cân. Nó được sử dụng bởi một số người thừa cân, chẳng hạn như những người béo phì hoặc có vấn đề y tế liên quan đến cân nặng.
Protamine Sanofi
Để đảm bảo việc trung hòa đủ hiệu lực, cần theo dõi thời gian thrombine. Thời gian này sẽ về bình thường khi heparine không còn trong máu.
Predian
Predian là tác nhân kích thích bài tiết insuline và làm tăng tác dụng bài tiết insuline của glucose. Predian làm tăng đáp ứng của tụy tạng và tái lập lại đỉnh bài tiết sớm insuline sau khi ăn.
Promethazine/Dextromethorphan
Promethazine/Dextromethorphan là thuốc kê đơn dùng để điều trị ho và các triệu chứng đường hô hấp trên liên quan đến dị ứng hoặc cảm lạnh thông thường.
Progestogel
Một liều thoa trên một thước định chuẩn trên mỗi vú. Ngày 1 lần, sau khi tắm, bôi lên mỗi vú cho đến khi thuốc thấm, rửa tay sau khi bôi thuốc.
Pravastatin
Thuốc ức chế HMG-CoA Reductase, Thuốc hạ lipid máu, Statin. Pravastatin được chỉ định để phòng ngừa bệnh tim mạch và điều trị tăng lipid máu.
Prozac
Ðiều trị hội chứng xung lực cưỡng bức ám ảnh: Liều bắt đầu 20 mg/ngày như trên. Phải mất vài tuần mới đạt được đáp ứng đầy đủ điều trị. Liều trên 20 mg phải chia làm 2 lần, sáng và chiều.
PrabotulinumtoxinA
PrabotulinumtoxinA là thuốc theo đơn được sử dụng để cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nhăn từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus.
Pygeum
Pygeum là một loại thảo dược bổ sung thường được sử dụng để điều trị chứng viêm, bệnh thận, các vấn đề về tiết niệu, sốt rét, đau dạ dày, sốt, tiểu khó, sốt, điên loạn và viêm tuyến tiền liệt.
Plecanatide
Plecanatide được sử dụng ở người lớn để điều trị táo bón vô căn mãn tính và hội chứng ruột kích thích kèm táo bón (IBS-C).
Plasminogen
Plasminogen là plasminogen có nguồn gốc từ huyết tương của con người được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu hụt plasminogen loại 1 (hypoplasminogenemia).
Perosu
Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%. Uống rosuvastatin cùng với thức ăn không ảnh hưởng đến AUC của rosuvastatin. AUC của rosuvastatin không thay đổi khi uống thuốc.
Pentaglobin: phối hợp điều trị nhiễm trùng nặng
Nhiễm trùng nặng phối hợp kháng sinh như nhiễm trùng huyết, shock nhiễm trùng, viêm phúc mạc, viêm phổi, nhiễm trùng sơ sinh, mổ tim có nguy cơ cao.
Provironum
Khi dùng Provironum, số lượng và chất lượng của tinh trùng cũng như nồng độ fructose trong lúc xuất tinh có thể được cải thiện hay trở về bình thường, do đó làm tăng cơ hội có con.
Postinor
Levonorgestrel là một progestogen ức chế sự bám của trứng vào nội mạc tử cung, kích thích sự chuyển động của vòi tử cung, và làm tăng độ nhớt của niêm mạc tử cung. Dùng vào giữa chu kỳ kinh Postinor ức chế rụng trứng.
Potassium Phosphate-Sodium Acid Phosphate
Potassium Phosphate-Sodium Acid Phosphate là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị chứng giảm phosphat máu và lượng phosphat trong nước tiểu thấp.
Pomalidomide
Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư, thuốc ức chế sự hình thành mạch. Pomalidomide là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh đa u tủy và Kaposi Sarcoma.
Pancrelipase
Pancrelipase là chế phẩm đã tiêu chuẩn hóa, được làm từ tụy lợn có chứa các enzym, chủ yếu là lipase, amylase và protease.
Pam A
Pam A, Tác dụng chủ yếu của Pralidoxime là khôi phục lại sự hoạt động của men cholinestérase, sau khi đã bị phosphoryl hóa bởi những tác nhân gây độc có phosphore hữu cơ.
Povidon iod
Povidon được dùng làm chất mang iod. Dung dịch povidon - iod giải phóng iod dần dần, do đó kéo dài tác dụng sát khuẩn diệt khuẩn, nấm, virus, động vật đơn bào, kén và bào tử:
Pentoxifyllin: Bicaprol, Ipentol, Polfillin, Trentilin Ampoule, thuốc điều trị chứng đau cách hồi
Sau khi uống pentoxifylin ở người bị viêm tắc mạn tính động mạch ngoại biên, thuốc thường không tác động đến tần số tim, chức năng tim hoặc huyết áp toàn thân
