Primidone
Primidone được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh. Primidone thuộc nhóm thuốc chống co giật barbiturat.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên biệt dược: Mysoline.
Nhóm thuốc: Thuốc chống co giật, Barbiturate.
Primidone được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh. Primidone thuộc nhóm thuốc chống co giật barbiturat. Nó kiểm soát hoạt động điện bất thường trong não xảy ra trong cơn động kinh.
Liều lượng
Viên nén: 50 mg; 250 mg.
Động kinh
Người lớn:
Ban đầu: 100-125 mg uống trước khi đi ngủ trong 3 ngày, sau đó;
100-125 mg hai lần mỗi ngày trong 3 ngày, sau đó;
100-125 mg ba lần mỗi ngày trong 3 ngày, sau đó;
250 mg ba đến bốn lần mỗi ngày; không quá 2 g/ngày.
Trẻ em:
Ban đầu: 50 mg uống trước khi đi ngủ trong 3 ngày, sau đó;
50 mg hai lần mỗi ngày trong 3 ngày, sau đó;
100 mg hai lần mỗi ngày trong 3 ngày, sau đó;
Sau ngày thứ 9: 125-250 mg uống ba lần mỗi ngày, hoặc 10-25 mg/kg/ngày chia 8 giờ một lần bằng đường uống.
Run
12,5-25 mg/ngày uống trước khi đi ngủ.
Tăng liều trong 2-3 tuần lên 250 mg uống một lần/ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 750 mg/ngày.
Động kinh một phần
125 mg uống trước khi đi ngủ.
Tăng liều 3 ngày một lần thêm 125 mg nếu cần lên 250 mg mỗi 12 giờ; không vượt quá 500 mg/ngày.
Cân nhắc về liều lượng
Có thể dùng cùng với thức ăn.
Theo dõi: Công thức máu toàn phần (CBC), SMA-12 6 tháng một lần.
Không vượt quá 2 g/ngày.
Có thể kiểm soát cơn động kinh lớn khó chữa với các thuốc chống co giật khác.
Không ngừng đột ngột, do có nguy cơ gây ra trạng thái động kinh.
Hiệu quả điều trị của chế độ dùng thuốc có thể mất vài tuần để đánh giá.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Nói chậm hoặc nói ngọng, tê và ngứa ran, mất kiểm soát các chuyển động của cơ thể, cảm giác quay tròn (chóng mặt), mờ mắt, phát ban da, ăn mất ngon, bất lực, mất hứng thú với tình dục.
Bệnh nhân trẻ em
Sự phấn khích nghịch lý, tăng động.
Bệnh nhân lão khoa
Phấn khích, lú lẫn, trầm cảm.
Tác dụng phụ của primidone giảm khi tiếp tục điều trị
Buồn ngủ, mất kiểm soát các chuyển động của cơ thể, cáu gắt, đau đầu, bồn chồn, chuyển động mắt không đều, lặp đi lặp lại, cảm giác quay tròn (chóng mặt).
Các tác dụng phụ khác
Rối loạn tâm thần cấp tính (hiếm), buồn nôn, nôn mửa, táo bón, tiêu chảy, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ (thiếu folate), hạ canxi máu, còi xương (hiếm), nhuyễn xương (hiếm), phát ban, hội chứng Stevens-Johnson (hiếm), dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, điểm yếu bất thường.
Chống chỉ định
Rối loạn chuyển hóa porphyrin.
Quá mẫn với phenobarbital.
Cảnh báo
Không dùng nếu bị dị ứng với primidone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Có thể gây ra tình trạng hạ huyết áp, đặc biệt ở trẻ em.
Khi thay thế một loại thuốc chống động kinh khác, hãy tăng dần liều primidone đồng thời giảm dần liều lượng các thuốc khác trong ít nhất 2 tuần.
Rút dần dần, do nguy cơ bùng phát trạng thái động kinh.
Một số báo cáo hạn chế cho thấy việc duy trì nồng độ trong huyết thanh ở mức 5-12 mcg/mL là cần thiết.
Ức chế vận chuyển vitamin K qua nhau thai, dẫn đến tăng nguy cơ xuất huyết gây tử vong.
Có thể làm cho thuốc tránh thai đường uống không hiệu quả.
Mang thai và cho con bú
Chỉ sử dụng primidone khi mang thai trong trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng khi không có loại thuốc an toàn hơn.
Cân nhắc bổ sung vitamin K 1 tháng trước khi sinh.
Primidone được phân bố vào sữa mẹ. Ngừng thuốc nếu tác dụng của thuốc xảy ra ở trẻ bú mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Paclitaxel liên kết protein
Paclitaxel liên kết protein được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tụy, ung thư vú và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn hoặc tiến triển cục bộ (NSCLC).
Primolut Nor
Trước khi bắt đầu điều trị với Primolut-Nor, nên khám tổng quát thể trạng và phụ khoa (bao gồm khám vú và phết tế bào cổ tử cung) và phải không có thai. Nên khám kiểm tra định kỳ khoảng 6 tháng khi dùng thuốc dài ngày.
Pygeum
Pygeum là một loại thảo dược bổ sung thường được sử dụng để điều trị chứng viêm, bệnh thận, các vấn đề về tiết niệu, sốt rét, đau dạ dày, sốt, tiểu khó, sốt, điên loạn và viêm tuyến tiền liệt.
Procoralan: thuốc điều trị bệnh động mạch vành
Điều trị bệnh động mạch vành. Điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mãn tính cho những bệnh nhân là người lớn có bệnh động mạch vành với nhịp xoang bình thường.
Predian
Predian là tác nhân kích thích bài tiết insuline và làm tăng tác dụng bài tiết insuline của glucose. Predian làm tăng đáp ứng của tụy tạng và tái lập lại đỉnh bài tiết sớm insuline sau khi ăn.
Pamidronat: Pamidronat disodium, Pamidronate Acetate, thuốc ức chế tiêu xương chống tăng calci máu
Việc sử dụng pamidronat để điều trị chứng tăng calci huyết trong ung thư có liên quan, phát hiện trong các nghiên cứu trên động vật rằng thuốc này ức chế được sự tiêu xương xảy ra do một số khối u tăng hoạt động hủy cốt bào gây nên
Pred Forte: thuốc chữa viêm mi mắt kết mạc viêm giác mạc
Pred Forte là glucocorticoid, thuốc dùng chữa các chứng viêm đáp ứng với steroid trong viêm mi mắt và kết mạc nhãn cầu, viêm giác mạc và phân thùy trước nhãn cầu.
Pseudoephedrine-Loratadine
Thuốc kháng histamine thế hệ thứ 2. Pseudoephedrine-Loratadine là một loại thuốc kết hợp dùng để điều trị viêm mũi dị ứng và nghẹt mũi.
Perjeta: thuốc điều trị ung thư vú di căn hoặc tái phát không thể phẫu thuật
Kết hợp với Herceptin và docetaxel điều trị ung thư vú di căn hoặc ung thư vú tái phát tại chỗ không thể phẫu thuật, có HER2 (+), chưa điều trị với liệu pháp kháng HER2 hoặc hóa trị ung thư di căn.
Polyethylene Glycol 3350
Polyethylene Glycol 3350 là thuốc kê đơn và thuốc OTC dùng để điều trị táo bón. Tên biệt dược: ClearLax, GaviLAX, Gialax, Glycolax, HealthyLax, MiraLax, PEG3350, SunMark ClearLax.
Progesterone Micronized
Progesterone Micronized là một loại thuốc theo toa dùng để ngăn ngừa các triệu chứng tăng sản nội mạc tử cung và điều trị các triệu chứng vô kinh thứ phát.
Pyrazinamid
Pyrazinamid là một thuốc trong đa hóa trị liệu chống lao, chủ yếu dùng trong 8 tuần đầu của hóa trị liệu ngắn ngày. Pyrazinamid có tác dụng diệt trực khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis),
Propofol
Nhũ dịch propofol để tiêm là một thuốc gây ngủ an thần dùng đường tĩnh mạch để khởi mê và duy trì trạng thái mê hoặc an thần. Tiêm tĩnh mạch một liều điều trị propofol gây ngủ nhanh.
Prilokain
Prilokain là một loại thuốc kê đơn được sử dụng làm thuốc gây tê cục bộ trong quá trình điều trị nha khoa.
Panadol trẻ em
Thận trọng. Bệnh nhân suy gan, suy thận. Các dấu hiệu phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.
Paroxetin: Bluetine, Parokey, Pavas, Paxine, Pharmapar, Wicky, Xalexa, thuốc chống trầm cảm
Paroxetin, dẫn xuất của phenylpiperidin, là một thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm thuốc ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin tại synap trước của các tế bào thần kinh serotoninergic
Prucalopride
Prucalopride là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng táo bón mãn tính chưa rõ nguyên nhân.
Prozac
Ðiều trị hội chứng xung lực cưỡng bức ám ảnh: Liều bắt đầu 20 mg/ngày như trên. Phải mất vài tuần mới đạt được đáp ứng đầy đủ điều trị. Liều trên 20 mg phải chia làm 2 lần, sáng và chiều.
Pharmatex
Benzalkonium chlorure đồng thời vừa là thuốc diệt tinh trùng vừa là thuốc sát trùng. Chất này phá vỡ màng của tinh trùng. Trên phương diện dược lý, tác dụng diệt tinh trùng chia làm hai giai đoạn.
Pimozide
Thuốc chống loạn thần. Pimozide là một loại thuốc theo toa dùng để ngăn chặn các máy giật cơ và phát âm liên quan đến rối loạn Tourette.
Propafenon
Propafenon là một thuốc chống loạn nhịp nhóm 1C có tác dụng chẹn thụ thể beta và tác dụng yếu chẹn kênh calci, có tác dụng gây tê và tác dụng trực tiếp ổn định màng tế bào cơ tim.
Propylthiouracil (PTU)
Propylthiouracil (PTU) là dẫn chất của thiourê, một thuốc kháng giáp. Thuốc ức chế tổng hợp hormon giáp bằng cách ngăn cản iod gắn vào phần tyrosyl của thyroglobulin.
Phenazopyridine
Phenazopyridine được sử dụng để làm giảm các triệu chứng do kích ứng đường tiết niệu như đau, rát và cảm giác cần đi tiểu gấp hoặc thường xuyên.
Phenylephrin hydrochlorid: Hemoprep, Hemoprevent, thuốc giảm xung huyết, giãn đồng tử
Khi nhỏ vào niêm mạc mắt, phenylephrin tác động trực tiếp trên thụ thể α adrenergic ở cơ giãn đồng tử làm co cơ này, nên đồng tử giãn rộng; tác động nhẹ đến thể mi, nên không làm liệt thể mi
Perosu
Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%. Uống rosuvastatin cùng với thức ăn không ảnh hưởng đến AUC của rosuvastatin. AUC của rosuvastatin không thay đổi khi uống thuốc.
