- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần N
- Naldemedine
Naldemedine
Naldemedine được sử dụng để điều trị táo bón do opioid (OIC) ở người lớn bị đau mãn tính không do ung thư.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Symproic.
Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng thụ thể Mu-Opioid tác dụng ngoại vi (PAMORA).
Naldemedine được sử dụng để điều trị táo bón do opioid (OIC) ở người lớn bị đau mãn tính không do ung thư.
Liều lượng
Viên: 0,2 mg.
Táo bón do opioid
Được chỉ định cho chứng táo bón do opioid (OIC) ở người lớn bị đau mạn tính không do ung thư.
0,2 mg uống mỗi ngày một lần.
Điều chỉnh liều lượng
Suy gan: Nhẹ hoặc trung bình (Child-Pugh A hoặc B): Không cần điều chỉnh liều.
An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.
Tác dụng phụ
Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, viêm dạ dày ruột, triệu chứng cai thuốc, co thắt phế quản, phát ban.
Cảnh báo
Không dùng nếu bị dị ứng với naldemedine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Đã biết hoặc nghi ngờ tắc nghẽn đường tiêu hóa (GI) và bệnh nhân có nguy cơ tắc nghẽn tái phát cao hơn, do khả năng thủng đường tiêu hóa.
Tiền sử quá mẫn cảm với naldemedine; co thắt phế quản và phát ban được báo cáo.
Thận trọng
Thủng đường tiêu hóa
Thủng đường tiêu hóa (GI) được báo cáo khi sử dụng PAMORA khác ở những bệnh nhân mắc các tình trạng có thể liên quan đến giảm tính toàn vẹn cấu trúc cục bộ hoặc lan tỏa trong thành đường tiêu hóa (ví dụ, bệnh loét dạ dày tá tràng, hội chứng Ogilvie, bệnh túi thừa, thâm nhiễm đường tiêu hóa). khối u ác tính, di căn phúc mạc).
Xem xét rủi ro khi sử dụng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này hoặc các tình trạng khác có thể dẫn đến suy giảm tính toàn vẹn của thành đường tiêu hóa (ví dụ: bệnh Crohn).
Theo dõi cơn đau bụng dữ dội, dai dẳng hoặc trầm trọng hơn và ngừng sử dụng naldemedine ở những bệnh nhân có triệu chứng này.
Triệu chứng cai thuốc
Các nhóm triệu chứng phù hợp với việc cai nghiện opioid bao gồm đổ mồ hôi nhiều, ớn lạnh, chảy nước mắt nhiều hơn, nóng bừng/đỏ mặt, sốt, hắt hơi, cảm thấy lạnh, đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn và nôn.
Bệnh nhân bị rối loạn hàng rào máu não có thể tăng nguy cơ cai nghiện hoặc giảm thuốc giảm đau.
Hãy tính đến hồ sơ lợi ích rủi ro tổng thể khi kê đơn naldemedine cho những bệnh nhân như vậy.
Theo dõi các triệu chứng cai nghiện opioid.
Tổng quan về tương tác
Chất nền của CYP3A4 (chính), P-gp và UGT1A3 (phụ).
Thuốc đối kháng opioid: Tránh sử dụng với chất đối kháng opioid khác.
Chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4: Tránh dùng đồng thời, do khả năng làm giảm hiệu quả của naldemedine.
Các chất ức chế CYP3A4 vừa phải hoặc mạnh: Theo dõi các tác dụng phụ tiềm ẩn của naldemedine, do tăng nồng độ trong huyết tương.
Thuốc ức chế P-gp: Theo dõi các tác dụng phụ tiềm ẩn của naldemedine, do tăng nồng độ trong huyết tương.
Mang thai và cho con bú
Naldemedine đi qua nhau thai và có thể thúc đẩy quá trình cai nghiện opioid ở thai nhi hoặc trẻ sơ sinh do hàng rào máu não của thai nhi chưa trưởng thành. Không có sẵn dữ liệu về naldemedine ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ dị tật bẩm sinh nặng và sẩy thai liên quan đến thuốc.
Không biết liệu naldemedine có phân bố vào sữa mẹ hay không. Do có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng, bao gồm cả việc ngừng dùng opioid ở trẻ bú mẹ, nên quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng naldemedine, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ. Nếu ngừng dùng naldemedine để giảm thiểu phơi nhiễm thuốc ở trẻ bú mẹ, phụ nữ có thể được khuyên rằng có thể cho con bú trở lại 3 ngày sau liều cuối cùng.
Bài viết cùng chuyên mục
Nexium Injection: thuốc điều trị trào ngược loét dạ dày tá tràng
Nexium Injection (Esomeprazol) là dạng đồng phân S- của omeprazol và làm giảm sự bài tiết acid dạ dày bằng một cơ chế tác động chuyên biệt ở tế bào đích. Thuốc là chất ức chế đặc hiệu bơm acid ở tế bào thành.
Netromycin IM,IV
Netromycin! Netilmicin là một kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn nhanh, tác động bằng cách ức chế sự tổng hợp bình thường của protéine ở các vi khuẩn nhạy cảm.
Nicotine xịt mũi
Nicotine dùng trong mũi được sử dụng cho liệu pháp thay thế nicotin để giảm các triệu chứng cai nghiện trong quá trình cai thuốc lá.
Neorecormon
Thiếu máu biểu hiện triệu chứng cho bệnh nhân ung thư khởi đầu tiêm SC 30.000 IU/tuần chia 3 - 7 lần, có thể chỉnh liều sau 4 tuần theo trị số Hb; nên kéo dài điều trị tới 4 tuần sau kết thúc hóa trị; tối đa 60.000 IU/tuần.
Nabumetone
Nabumetone được chỉ định để làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
Podophyllum resin (nhựa)
Nhựa podophylum là thuốc làm tróc lớp sừng da, có tác dụng ăn da và tẩy. Podophylotoxin (tên chung quốc tế: Podophyllotoxin; mã ATC: D06B B04) là thành phần hoạt tính chủ yếu của nhựa podophylum.
Nimotop
Nimotop! Trước khi bắt đầu điều trị với Nimotop, nên xác định rõ ràng rằng các triệu chứng không phải là biểu hiện của một căn bệnh tiềm ẩn cần có điều trị đặc hiệu.
Nicotine viên ngậm
Viên ngậm Nicotine là một loại thuốc hỗ trợ giúp người hút thuốc bỏ thuốc lá. Nó có sẵn không cần kê đơn (OTC).
Nicardipin
Nicardipin là thuốc chẹn kênh calci với cơ chế tác dụng và cách dùng tương tự các dẫn chất dihydropy ridin khác, ví dụ nifedipin, amlodipin...
Nicotinamid (vitamin PP)
Trong cơ thể, nicotinamid thực hiện chức năng sau khi chuyển thành hoặc nicotinamid adenin dinucleotid (NAD) hoặc nicotinamid adenin dinucleotid phosphat (NADP).
Normogastryl
Trường hợp bệnh nhân theo chế độ ăn kiêng muối, cần lưu ý rằng mỗi viên Normogastryl có chứa khoảng 17,9 mEq (411 mg) sodium để tính vào khẩu phần ăn hàng ngày.
Nystatin
Nystatin có tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm tùy thuộc vào nồng độ và độ nhạy cảm của nấm, không tác động đến vi khuẩn chí bình thường trên cơ thể.
Nicotine thẩm thấu qua da
Nicotine thẩm thấu qua da là một loại thuốc không kê đơn (OTC) được sử dụng để giúp bỏ thuốc lá bằng cách thay thế nicotin trong thuốc lá.
Naclof
Naclof chứa diclofenac sodium, chất non-steroid có tác dụng kháng viêm và giảm đau. Cơ chế tác dụng của diclofenac đã được chứng minh qua thực nghiệm là ức chế sự tổng hợp prostaglandin.
Aluminium (nhôm) phosphate
Nhôm phosphat được dùng như một thuốc kháng acid dịch dạ dày dưới dạng gel nhôm phosphat (một hỗn dịch) và dạng viên nén. Nhôm phosphat làm giảm acid dịch vị dư thừa nhưng không gây trung hòa.
Neoxidil
Neoxidil được chỉ định trong điều trị hói đầu kiểu nam giới (alopecia androgenetica) tại đỉnh đầu. Thuốc không có tác dụng nào trên chứng hói đầu ở trán.
Nortriptyline
Nortriptyline là thuốc kê đơn dùng để điều trị trầm cảm. Nó cũng có thể được sử dụng để giúp bệnh nhân bỏ thuốc lá.
Nizoral viên
Nizoral viên là một dẫn xuất dioxolane imidazol tổng hợp có hoạt tính diệt nấm hoặc kìm nấm đối với vi nấm ngoài da nấm men.
Naltrexone
Naltrexone thuộc nhóm thuốc đối kháng thuốc opioid. Nó hoạt động trong não để ngăn chặn tác dụng của thuốc opioid: cảm giác thoải mái, giảm đau.
Nicotine kẹo
Nicotine kẹo là một loại thuốc hỗ trợ cai thuốc lá không cần kê đơn, được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng cai nicotin và cảm giác thèm ăn liên quan đến việc bỏ hút thuốc.
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/lidocaine
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/lidocaine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng da.
Natri (sodium) bicarbonate
Truyền natri bicarbonat gây ra tác dụng kiềm hóa nhanh trong trường hợp nhiễm acid chuyển hóa, nhiễm acid do acid lactic hoặc trong trường hợp cần kiềm hóa.
Nebilet: thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn
Dùng Nebilet (nebivolol) liều đơn hay liều nhắc lại làm giảm nhịp tim và hạ huyết áp khi nghỉ ngơi và khi vận động thể lực, ở cả những người có huyết áp bình thường và cả những bệnh nhân tăng huyết áp. Hiệu quả hạ huyết áp được duy trì khi điều trị lâu dài.
Norethindrone Acetate
Norethindrone Acetate là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng vô kinh, chảy máu tử cung và lạc nội mạc tử cung.
Nafcillin
Nafcillin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn bao gồm cả nhiễm trùng do tụ cầu sản xuất penicillinase.
