Micafungin

2023-07-25 02:07 PM

Thuốc chống nấm. Micafungin là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị nhiễm nấm do nấm Candida.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Mycamine.

Nhóm thuốc: Thuốc chống nấm.

Micafungin là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị nhiễm nấm do nấm Candida.

Liều lượng

Bột pha tiêm: 50mg/lọ; 100mg/lọ.

Điều trị nhiễm nấm máu, nhiễm nấm Candida lan tỏa cấp tính, viêm phúc mạc và áp xe do nấm Candida

Liều lượng người lớn: Truyền tĩnh mạch 100 mg/ngày x10-47 ngày (trung bình 15 ngày).

Liều lượng trẻ em từ 4 tháng tuổi trở lên:  2 mg/kg IV một lần mỗi ngày; không vượt quá 100 mg/ngày.

Điều trị bệnh nấm Candida thực quản

Liều lượng người lớn: 150 mg/ngày truyền tĩnh mạch x10-30 ngày (trung bình 15 ngày).

Liều lượng trẻ em: Trẻ em cân nặng từ 30 kg trở xuống: 3 mg/kg tiêm tĩnh mạch một lần mỗi ngày. Trẻ em cân nặng trên 30 kg: 2,5 mg/kg IV một lần mỗi ngày; không vượt quá 150 mg/ngày.

Dự phòng nhiễm trùng Candida ở người nhận HSCT

Liều lượng người lớn: 50 mg/ngày truyền tĩnh mạch x6-51 ngày (trung bình 19 ngày).

Liều lượng trẻ em: 1 mg/kg IV một lần mỗi ngày; không quá 50 mg/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn nôn, nôn mửa, bệnh tiêu chảy, đỏ bừng (ấm, đỏ hoặc cảm giác ngứa ran), ngứa nhẹ, và phát ban, đau đầu, táo bón, khó tiêu.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, da nhợt nhạt hoặc vàng, nước tiểu sẫm màu, sốt, lú lẫn, yếu đuối, sưng tấy, tăng cân nhanh, ít hoặc không đi tiểu, đau bụng trên, ngứa, ăn mất ngon, phân màu đất sét, và vàng da.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm

Thận trọng

Không dùng cho bolus IV.

Không có dữ liệu về hiệu quả chống lại các loại nấm khác ngoài Candida.

Sốc phản vệ và phản ứng phản vệ (bao gồm cả sốc ) được báo cáo; ngừng điều trị và tiến hành điều trị thích hợp.

Các trường hợp riêng lẻ của tán huyết nội mạch cấp tính, thiếu máu tán huyết và huyết sắc tố được báo cáo; bệnh nhân phát triển bằng chứng lâm sàng hoặc xét nghiệm về tan máu hoặc thiếu máu tán huyết trong quá trình điều trị nên được theo dõi chặt chẽ để tìm bằng chứng về tình trạng xấu đi của các tình trạng này và được đánh giá về rủi ro/lợi ích của việc tiếp tục điều trị.

bất thường trong xét nghiệm chức năng gan; các trường hợp suy gan, viêm gan và suy gan cá biệt được báo cáo; ở một số bệnh nhân mắc các bệnh nền nghiêm trọng được điều trị cùng với nhiều loại thuốc đồng thời, các bất thường về lâm sàng ở gan đã xảy ra và các trường hợp cá biệt bị suy gan đáng kể, viêm gan và suy gan đã được báo cáo; bệnh nhân phát triển các xét nghiệm chức năng gan bất thường trong khi điều trị nên được theo dõi bằng chứng về chức năng gan xấu đi và đánh giá rủi ro/lợi ích của việc tiếp tục điều trị.

Tăng BUN và creatinine; các trường hợp suy thận hoặc suy thận cấp tính được báo cáo; bệnh nhân phát triển các xét nghiệm chức năng thận bất thường trong khi điều trị nên được theo dõi bằng chứng về chức năng thận xấu đi.

Phản ứng tại chỗ tiêm và tiêm:

Các triệu chứng có thể do histamin gây ra đã được báo cáo. bao gồm phát ban, ngứa, sưng mặt và giãn mạch; tốc độ truyền chậm nếu xảy ra phản ứng.

Phản ứng tại chỗ tiêm, bao gồm viêm tĩnh mạch và viêm tĩnh mạch huyết khối được báo cáo; những phản ứng này xảy ra thường xuyên hơn khi dùng qua IV ngoại vi.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật, có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Dữ liệu về con người không đủ khi sử dụng ở phụ nữ mang thai để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc dẫn đến kết quả phát triển bất lợi.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của micafungin trong sữa mẹ, ảnh hưởng đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Micafungin có mặt trong sữa của chuột đang cho con bú sau khi tiêm tĩnh mạch; khi một loại thuốc có trong sữa động vật, có khả năng thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Mitomycin: thuốc chống ung thư, nhóm kháng sinh độc tế bào

Mitomycin có tác dụng không đặc hiệu đối với các pha của chu kỳ phân chia tế bào, tuy thuốc tác dụng mạnh nhất ở pha G và S

Mestinon: thuốc điều trị bệnh nhược cơ liệt ruột và bí tiểu sau phẫu thuật

Cần đặc biệt thận trọng khi dùng Mestinon cho những bệnh nhân đang bị tắc nghẽn đường hô hấp như hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Mabthera

Tính hiệu quả và an toàn của MabThera trong việc làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp được chứng minh trong ba nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng, mù đôi, đa trung tâm.

Mepolizumab

Mepolizumab được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân hen suyễn tăng bạch cầu ái toan và người lớn mắc bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa mạch.

Menopur

Trước khi dùng HMG: đánh giá nguyên nhân vô sinh và lý do không thể có thai; rối loạn/thiểu năng tuyến giáp và vỏ thượng thận, tăng prolactin máu, khối u tuyến yên/vùng dưới đồi.

Maninil 5

Trước khi lượng đường trong máu đã được điều chỉnh một cách tốt nhất, hay khi uống thuốc không đều đặn, thời gian phản ứng thuốc có thể bị thay đổi dẫn đến ảnh hưởng khi lái xe hay vận hành máy móc.

Metronidazole/Tetracycline/Bismuth Subsalicylate

Metronidazole / Tetracycline / Bismuth Subsalicylate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để diệt trừ nhiễm trùng H pylori liên quan đến loét tá tràng ở người lớn.

Morihepamin

Việc sử dụng cần ngưng một thời gian hay chuyển sang điều trị bằng những phương cách khác nếu cùng lúc xuất hiện các triệu chứng tâm thần và thần kinh nặng hơn và tăng nồng độ ammoniac trong máu.

Methadon hydrochlorid: thuốc giảm đau chủ vận opioid

Methadon là dẫn chất tổng hợp của diphenylheptan chủ vận thụ thể m opioid, là thuốc giảm đau nhóm opioid, có tác dụng dược lý tương tự morphin

Mucomyst

Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.

Methocarbamol

Methocarbamol được chỉ định như một chất hỗ trợ cho nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và các biện pháp khác để giảm bớt sự khó chịu liên quan đến các tình trạng cơ xương cấp tính, đau đớn.

Mercilon

Tác dụng tránh thai của COC dựa vào sự tương tác của nhiều yếu tố khác nhau, quan trọng nhất là ức chế rụng trứng và những thay đổi trong chất tiết cổ tử cung.

Marvelon

Tác dụng tránh thai của viên tránh thai phối hợp dựa vào sự tương tác của nhiều yếu tố khác nhau, quan trọng nhất là sự ức chế rụng trứng và những thay đổi trong chất tiết cổ tử cung.

Mirabegron

Mirabegron là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bàng quang hoạt động quá mức (OAB).

Madecassol

Madecassol có tác động kích thích sinh tổng hợp collagen từ các nguyên bào sợi của thành tĩnh mạch và da người, do đó góp phần làm cho sự dinh dưỡng của mô liên kết được tốt nhất.

Mylanta

Nhôm hydroxit / magie hydroxit /simethicone là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng cho chứng khó tiêu / ợ chua (chứng khó tiêu) và đầy bụng.

Magnesium hydroxide

Magnesium hydroxit được sử dụng để điều trị táo bón và khó tiêu axit. Magnesium hydroxit có sẵn không cần kê đơn (OTC) và dưới dạng thuốc gốc.

Metrifonate

Metrifonat là hợp chất phospho hữu cơ ban đầu được dùng làm thuốc diệt côn trùng, sau đó làm thuốc diệt giun sán. Những nghiên cứu lâm sàng trước đây cho thấy metrifonat có tác dụng chống một loạt các giun sán khác nhau.

Micostat 7

Sản phẩm này chỉ hiệu quả trong điều trị nhiễm nấm âm đạo, không được dùng trong các bệnh lý về mắt và không được uống.

Metolazone

Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Mucothiol

Mucothiol! Thuốc tác động trên giai đoạn gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và do đó tạo thuận lợi cho sự khạc đàm.

Monotrate

Hoạt chất của monotrate, isosorbid mononitrat, không bị chuyển hoá sơ cấp ở gan và do vậy giảm sự khác biệt trong dược động học giữa các cá thể.

Miacalcic

Miacalcic! Calcitonin ức chế tiết dịch ở dạ dày và tụy nhưng không làm ảnh hưởng đến nhu động ruột. Có những bằng chứng về tác dụng giảm đau của Miacalcic ở một vài bệnh nhân có rối loạn về xương gây đau.

Menthol oropharyngeal

Menthol oropharyngeal là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau tạm thời cho chứng viêm họng hoặc kích ứng cổ họng do ho.

Minoxidil

Minoxidil chỉ được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp có triệu chứng hoặc liên quan đến tổn thương cơ quan đích và không thể kiểm soát được với liều điều trị tối đa của thuốc lợi tiểu cộng với hai loại thuốc hạ huyết áp khác.