Micafungin

2023-07-25 02:07 PM

Thuốc chống nấm. Micafungin là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị nhiễm nấm do nấm Candida.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Mycamine.

Nhóm thuốc: Thuốc chống nấm.

Micafungin là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị nhiễm nấm do nấm Candida.

Liều lượng

Bột pha tiêm: 50mg/lọ; 100mg/lọ.

Điều trị nhiễm nấm máu, nhiễm nấm Candida lan tỏa cấp tính, viêm phúc mạc và áp xe do nấm Candida

Liều lượng người lớn: Truyền tĩnh mạch 100 mg/ngày x10-47 ngày (trung bình 15 ngày).

Liều lượng trẻ em từ 4 tháng tuổi trở lên:  2 mg/kg IV một lần mỗi ngày; không vượt quá 100 mg/ngày.

Điều trị bệnh nấm Candida thực quản

Liều lượng người lớn: 150 mg/ngày truyền tĩnh mạch x10-30 ngày (trung bình 15 ngày).

Liều lượng trẻ em: Trẻ em cân nặng từ 30 kg trở xuống: 3 mg/kg tiêm tĩnh mạch một lần mỗi ngày. Trẻ em cân nặng trên 30 kg: 2,5 mg/kg IV một lần mỗi ngày; không vượt quá 150 mg/ngày.

Dự phòng nhiễm trùng Candida ở người nhận HSCT

Liều lượng người lớn: 50 mg/ngày truyền tĩnh mạch x6-51 ngày (trung bình 19 ngày).

Liều lượng trẻ em: 1 mg/kg IV một lần mỗi ngày; không quá 50 mg/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn nôn, nôn mửa, bệnh tiêu chảy, đỏ bừng (ấm, đỏ hoặc cảm giác ngứa ran), ngứa nhẹ, và phát ban, đau đầu, táo bón, khó tiêu.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, da nhợt nhạt hoặc vàng, nước tiểu sẫm màu, sốt, lú lẫn, yếu đuối, sưng tấy, tăng cân nhanh, ít hoặc không đi tiểu, đau bụng trên, ngứa, ăn mất ngon, phân màu đất sét, và vàng da.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm

Thận trọng

Không dùng cho bolus IV.

Không có dữ liệu về hiệu quả chống lại các loại nấm khác ngoài Candida.

Sốc phản vệ và phản ứng phản vệ (bao gồm cả sốc ) được báo cáo; ngừng điều trị và tiến hành điều trị thích hợp.

Các trường hợp riêng lẻ của tán huyết nội mạch cấp tính, thiếu máu tán huyết và huyết sắc tố được báo cáo; bệnh nhân phát triển bằng chứng lâm sàng hoặc xét nghiệm về tan máu hoặc thiếu máu tán huyết trong quá trình điều trị nên được theo dõi chặt chẽ để tìm bằng chứng về tình trạng xấu đi của các tình trạng này và được đánh giá về rủi ro/lợi ích của việc tiếp tục điều trị.

bất thường trong xét nghiệm chức năng gan; các trường hợp suy gan, viêm gan và suy gan cá biệt được báo cáo; ở một số bệnh nhân mắc các bệnh nền nghiêm trọng được điều trị cùng với nhiều loại thuốc đồng thời, các bất thường về lâm sàng ở gan đã xảy ra và các trường hợp cá biệt bị suy gan đáng kể, viêm gan và suy gan đã được báo cáo; bệnh nhân phát triển các xét nghiệm chức năng gan bất thường trong khi điều trị nên được theo dõi bằng chứng về chức năng gan xấu đi và đánh giá rủi ro/lợi ích của việc tiếp tục điều trị.

Tăng BUN và creatinine; các trường hợp suy thận hoặc suy thận cấp tính được báo cáo; bệnh nhân phát triển các xét nghiệm chức năng thận bất thường trong khi điều trị nên được theo dõi bằng chứng về chức năng thận xấu đi.

Phản ứng tại chỗ tiêm và tiêm:

Các triệu chứng có thể do histamin gây ra đã được báo cáo. bao gồm phát ban, ngứa, sưng mặt và giãn mạch; tốc độ truyền chậm nếu xảy ra phản ứng.

Phản ứng tại chỗ tiêm, bao gồm viêm tĩnh mạch và viêm tĩnh mạch huyết khối được báo cáo; những phản ứng này xảy ra thường xuyên hơn khi dùng qua IV ngoại vi.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật, có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Dữ liệu về con người không đủ khi sử dụng ở phụ nữ mang thai để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc dẫn đến kết quả phát triển bất lợi.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của micafungin trong sữa mẹ, ảnh hưởng đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Micafungin có mặt trong sữa của chuột đang cho con bú sau khi tiêm tĩnh mạch; khi một loại thuốc có trong sữa động vật, có khả năng thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Methylprednisolon

Sử dụng thận trọng ở những người bệnh loãng xương, người mới nối thông mạch máu, rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn.

Mestinon: thuốc điều trị bệnh nhược cơ liệt ruột và bí tiểu sau phẫu thuật

Cần đặc biệt thận trọng khi dùng Mestinon cho những bệnh nhân đang bị tắc nghẽn đường hô hấp như hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Mepivacain

Mepivacain được chỉ định để gây tê ngoài màng cứng hoặc khoang cùng; gây tê từng lớp; gây tê tĩnh mạch (phong bế kiểu Bier), phong bế dây thần kinh ngoại vi, gây tê xuyên khí quản.

Moriamin S 2

Ở người già, chức năng sinh lý thường giảm, nên đặc biệt cẩn thận bằng các biện pháp như giảm liều lượng, giảm vận tốc truyền...

Mioxel

Thận trọng với bệnh nhân nghiện rượu, cho con bú, có/dự định có thai (không dùng), suy gan và/hoặc suy thận, thiếu máu, bệnh tim/phổi (tránh dùng kéo dài), hen, dị ứng acid acetylsalicylic.

Minoxidil

Minoxidil chỉ được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp có triệu chứng hoặc liên quan đến tổn thương cơ quan đích và không thể kiểm soát được với liều điều trị tối đa của thuốc lợi tiểu cộng với hai loại thuốc hạ huyết áp khác.

Mixtard 30

Lọ insulin có 1 nắp nhựa bảo vệ có màu đặc biệt, nắp này sẽ được lấy đi trước khi rút insulin. Bệnh nhân phải được chỉ dẫn để trả lại lọ insulin cho hiệu thuốc nếu nắp nhựa này bị rơi ra hay bị mất.

Magnesium (antidote)

Magnesium (antidote) được sử dụng để điều trị ngộ độc digitalis và bỏng axit flohydric ở người lớn và hạ magie máu hoặc xoắn đỉnh ở bệnh nhi.

Mefloquin

Mefloquin được sử dụng cả trong dự phòng và điều trị sốt rét và để giảm sự lan truyền của P. vivax, P. ovale và P. malariae. Chủng P. falciparum kháng mefloquin.

Mitoxantron hydrochlorid: Mitoxantron, Mitoxgen, thuốc chống ung thư

Mitoxantron hydroclorid là dẫn chất anthracendion có tác dụng chống ung thư. Mặc dù cơ chế chính xác của mitoxantron chưa được xác định, mitoxantron được cho là can thiệp vào chức năng của topoisomerase II

Mirabegron

Mirabegron là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bàng quang hoạt động quá mức (OAB).

Metformin/Sitagliptin

Metformin/Sitagliptin là thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 2. Tên thương hiệu: Janumet, Janumet XR.

Mucinum

Bệnh do thuốc nhuận tràng (rất hiếm) với bệnh đại tràng chức năng nặng, bệnh nhiễm hắc tố trực đại tràng, rối loạn nước điện giải kèm theo hạ kali trong máu.

Miacalcic

Miacalcic! Calcitonin ức chế tiết dịch ở dạ dày và tụy nhưng không làm ảnh hưởng đến nhu động ruột. Có những bằng chứng về tác dụng giảm đau của Miacalcic ở một vài bệnh nhân có rối loạn về xương gây đau.

Mircera

MIRCERA kích thích tạo hồng cầu bằng cách tương tác với thụ thể erythropoietin trên tế bào gốc ở tủy xương, là yếu tố tăng trưởng chính cho sự phát triển erythroid.

Mikrofollin Forte

Mikrofollin Forte! Điều trị vô kinh và thiểu kinh do suy chức năng buồng trứng, băng huyết và đa kinh, đau kinh, cai sữa, mụn trứng cá và ung thư tiền liệt tuyến.

Mediator

Mediator! Trong bệnh đái tháo đường không có triệu chứng ở bệnh nhân béo phì, Mediator làm giảm đường huyết sau khi ăn và cải thiện vùng HPO (vùng dưới đường cong gây bởi phương pháp làm tăng đường huyết).

Meclizine

Meclizine được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị buồn nôn, nôn và chóng mặt do say tàu xe.

Medofadin: thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng

Loét dạ dày, loét tá tràng, xuất huyết phần ống tiêu hóa trên, kết hợp với loét tiêu hóa, các loét cấp tính do stress, hoặc viêm dạ dày chảy máu, viêm thực quản do hồi lưu, hội chứng Zollinger Ellison.

Magnevist

Suy thận nặng vì giảm thải trừ thuốc cản quang, cho đến nay, không thấy có tình trạng suy thận nặng thêm hoặc các phản ứng phụ khác do dùng thuốc cản quang.

Modafinil

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Methyldopa

Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không có ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận và tim. Cung lượng tim thường được duy trì; không thấy tăng tần số tim.

Myonal

Myonal tác động chủ yếu trên tủy sống làm giảm các phản xạ tủy và tạo ra sự giãn cơ vân nhờ làm giảm sự nhạy cảm của thoi cơ thông qua hệ thống ly tâm gamma.

Maxedo

Dùng dài ngày liều cao acetaminophen làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion. Có khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.

Milnacipran

Milnacipran là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng đau cơ xơ hóa ở người lớn.