Modafinil

2023-08-22 10:32 AM

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Provigil.

Loại thuốc: Chất kích thích.

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Liều lượng

Viên nén: 100 mg; 200 mg.

Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn /Hypopnea (OSAHS)

Người lớn:

200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: uống 200 mg mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Chứng ngủ rũ

Người lớn:

200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: 200 mg uống mỗi sáng, không vượt quá 400 mg mỗi ngày.

Rối loạn giấc ngủ làm việc theo ca

Người lớn:

200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.

Điều chỉnh liều lượng

Suy gan nặng: uống 100 mg mỗi sáng.

Chỉ định khác

Ngoài nhãn: có thể làm giảm mệt mỏi ở bệnh nhân đa xơ cứng (MS) và trầm cảm.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ liên quan

Nhức đầu, sổ mũi hoặc nghẹt mũi, giảm sự thèm ăn, đau bụng, lo lắng, ngất xỉu, nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), huyết áp thấp (hạ huyết áp), huyết áp cao (tăng huyết áp), thay đổi sóng T, mất trí nhớ, lo lắng, yếu cơ đột ngột hoặc tê liệt, ớn lạnh, trầm cảm, chóng mặt, chảy máu cam, sốt, khó ngủ (mất ngủ). tê và ngứa ran, hội chứng quá mẫn thuốc, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, ăn mất ngon, tiêu chảy, khô miệng, miệng loét, nôn mửa với phát ban da phồng rộp, bong tróc và đỏ nghiêm trọng, xét nghiệm chức năng gan bất thường, đau ngực, đau cổ, hụt hơi, đau họng, bầm tím, ngứa ran nghiêm trọng, tê và đau, yếu cơ, dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc môi, ảo giác, suy nghĩ hoặc hành vi bất thường.

Tác dụng phụ hiếm gặp

Rối loạn tâm thần đảo ngược.

Tác dụng phụ sau khi tiếp thị

Hiếu chiến, tăng động tâm thần vận động.

Cảnh báo

Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.

Không dùng nếu bị dị ứng với modafinil hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Có thể quá mẫn cảm.

Thận trọng

Nguy cơ phản ứng da, Hội chứng Steven-Johnsons, hoại tử nhiễm độc và phát ban do thuốc kèm theo tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân; ngừng nếu phát ban hoặc phản ứng quá mẫn khác xảy ra.

Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.

Không nên dùng cho những bệnh nhân bị đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ cơ tim và tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, phì đại thất trái hoặc sa van hai lá.

Sử dụng thận trọng ở người suy gan nặng, người già và bệnh nhân có tiền sử trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần (modafinil có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tâm thần) hoặc hưng cảm.

Cân nhắc điều chỉnh liều thuốc cơ chất CYP3A4/5.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc hội chứng Tourette vì chất kích thích có thể làm lộ ra bọ ve.

Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai steroid một tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc.

Đánh giá lại mức độ buồn ngủ thường xuyên, nếu được sử dụng cùng với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), cần đánh giá định kỳ việc tuân thủ CPAP.

Ngừng ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của phát ban nghiêm trọng, triệu chứng phù mạch hoặc sốc phản vệ và nếu nghi ngờ phản ứng quá mẫn ở nhiều cơ quan.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng modafinil trong khi mang thai một cách thận trọng nếu lợi ích lớn hơn rủi ro. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và không có nghiên cứu trên người, hoặc cả nghiên cứu trên động vật và người đều không được thực hiện.

Chuyển modafinil vào sữa mẹ là không rõ, do đó sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Mylicon

Mylicon (simethicone) là một sản phẩm không kê đơn (OTC) làm giảm bớt sự khó chịu của trẻ sơ sinh đầy hơi thường do nuốt phải không khí hoặc một số loại sữa công thức hoặc thức ăn.

Magnesium gluconate

Magnesium gluconat là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng như một chất bổ sung chế độ ăn uống để bổ sung chất điện giải.

Meclizine

Meclizine được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị buồn nôn, nôn và chóng mặt do say tàu xe.

Miconazole Oral

Miconazole Oral được sử dụng để điều trị tại chỗ bệnh nấm candida hầu họng. Tên thương hiệu: Oravig.

Methylene Blue

Methylene Blue là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Methemoglobinemia mắc phải.

Milgamma N

Bất kỳ trường hợp tiêm tĩnh mạch nào đều phải được theo dõi bởi bác sĩ hoặc trong điều kiện nằm viện, tùy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Thuốc có thể gây rối loạn thần kinh nếu sử dụng hơn 6 tháng.

Mifepristone

Nhãn hiệu Mifeprex của mifepristone được chỉ định để chấm dứt thai kỳ trong tử cung cho đến 70 ngày tuổi thai bằng thuốc kết hợp với misoprostol.

Menthol oropharyngeal

Menthol oropharyngeal là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau tạm thời cho chứng viêm họng hoặc kích ứng cổ họng do ho.

Methyldopa

Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không có ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận và tim. Cung lượng tim thường được duy trì; không thấy tăng tần số tim.

Mirtazapin: Anxipill, Aurozapine, Daneron, Futaton, Jewell, Menelat, thuốc chống trầm cảm

Mirtazapin là thuốc chống trầm cảm 4 vòng, và là dẫn chất của piperazinoazepin có cấu trúc hóa học khác với các thuốc chống trầm cảm ba vòng, các thuốc ức chế monoamin oxidase

Madopar (Modopar)

Dạng thuốc Madopar HBS là một công thức đặc biệt phóng thích hoạt chất lâu dài ở dạ dày, nơi mà viên nang còn ở lại lâu chừng 3, 6 giờ

Metodex

Phản ứng phụ: Ngứa, phù mi mắt, ban đỏ kết mạc. Tăng nhãn áp có thể tiến triển thành glaucoma, tổn thương thần kinh thị giác không thường xuyên; đục thủy tinh thể dưới bao sau, chậm liền vết thương.

Mefloquin

Mefloquin được sử dụng cả trong dự phòng và điều trị sốt rét và để giảm sự lan truyền của P. vivax, P. ovale và P. malariae. Chủng P. falciparum kháng mefloquin.

Magnesium cloride

Mức Magnesium thấp trong cơ thể có liên quan đến các bệnh như loãng xương, huyết áp cao, động mạch bị tắc, bệnh tim di truyền, tiểu đường và đột quỵ.

Mục lục các thuốc theo vần M

Maclong xem Roxithromycin, Macprid xem Loperamid, Macrobid xem Nitrofurantoin, Macrodantin xem Nitrofurantoin, Macrodex xem Dextran 70, Macrozide 500 xem Pyrazinamid.

Mucusan suspension

Mucusan có hoạt chất chính carbocystéine là một chất phân giải chất nhầy hữu hiệu trong việc giảm ho đi kèm theo sự tiết quá độ chất nhầy dính.

Menthol topical/zinc oxide topical

Menthol topical/zinc oxide topical được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến vết cắt nhỏ, cháy nắng, côn trùng cắn, vết trầy xước, gai nhiệt, bỏng nhẹ, phát ban.

Minocyclin: Borymycin, Minolox 50, Zalenka, thuốc kháng sinh bán tổng hợp dẫn chất tetracyclin

Minocyclin có tính thân mỡ hơn doxycyclin và các tetracyclin khác, có ái lực cao hơn đối với các mô mỡ do đó làm tăng cường hiệu quả và thay đổi các phản ứng bất lợi

Myonal

Myonal tác động chủ yếu trên tủy sống làm giảm các phản xạ tủy và tạo ra sự giãn cơ vân nhờ làm giảm sự nhạy cảm của thoi cơ thông qua hệ thống ly tâm gamma.

Malathion

Malathion là thuốc bôi ngoài da theo toa chống ký sinh trùng (thuốc diệt chấy) dùng để trị chấy.

Monotrate

Hoạt chất của monotrate, isosorbid mononitrat, không bị chuyển hoá sơ cấp ở gan và do vậy giảm sự khác biệt trong dược động học giữa các cá thể.

Mephenesin: Agidecotyl, Cadinesin, Decontractyl, Glotal, thuốc giãn cơ và giảm đau

Mephenesin được chuyển hóa chủ yếu ở gan, nửa đời thải trừ khoảng 45 phút, được bài tiết vào nước tiểu chủ yếu ở dạng đã chuyển hóa và một phần ở dạng thuốc chưa biến đổi

Meperidine

Meperidine được sử dụng để giúp giảm đau, được sử dụng trước và trong khi phẫu thuật hoặc các thủ thuật. thuộc nhóm thuốc gây nghiện và tương tự như morphine.

Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta

Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu liên quan đến suy thận mãn tính.

Mucothiol

Mucothiol! Thuốc tác động trên giai đoạn gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và do đó tạo thuận lợi cho sự khạc đàm.