Modafinil

2023-08-22 10:32 AM

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Provigil.

Loại thuốc: Chất kích thích.

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Liều lượng

Viên nén: 100 mg; 200 mg.

Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn /Hypopnea (OSAHS)

Người lớn:

200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: uống 200 mg mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Chứng ngủ rũ

Người lớn:

200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: 200 mg uống mỗi sáng, không vượt quá 400 mg mỗi ngày.

Rối loạn giấc ngủ làm việc theo ca

Người lớn:

200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.

Điều chỉnh liều lượng

Suy gan nặng: uống 100 mg mỗi sáng.

Chỉ định khác

Ngoài nhãn: có thể làm giảm mệt mỏi ở bệnh nhân đa xơ cứng (MS) và trầm cảm.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ liên quan

Nhức đầu, sổ mũi hoặc nghẹt mũi, giảm sự thèm ăn, đau bụng, lo lắng, ngất xỉu, nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), huyết áp thấp (hạ huyết áp), huyết áp cao (tăng huyết áp), thay đổi sóng T, mất trí nhớ, lo lắng, yếu cơ đột ngột hoặc tê liệt, ớn lạnh, trầm cảm, chóng mặt, chảy máu cam, sốt, khó ngủ (mất ngủ). tê và ngứa ran, hội chứng quá mẫn thuốc, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, ăn mất ngon, tiêu chảy, khô miệng, miệng loét, nôn mửa với phát ban da phồng rộp, bong tróc và đỏ nghiêm trọng, xét nghiệm chức năng gan bất thường, đau ngực, đau cổ, hụt hơi, đau họng, bầm tím, ngứa ran nghiêm trọng, tê và đau, yếu cơ, dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc môi, ảo giác, suy nghĩ hoặc hành vi bất thường.

Tác dụng phụ hiếm gặp

Rối loạn tâm thần đảo ngược.

Tác dụng phụ sau khi tiếp thị

Hiếu chiến, tăng động tâm thần vận động.

Cảnh báo

Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.

Không dùng nếu bị dị ứng với modafinil hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Có thể quá mẫn cảm.

Thận trọng

Nguy cơ phản ứng da, Hội chứng Steven-Johnsons, hoại tử nhiễm độc và phát ban do thuốc kèm theo tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân; ngừng nếu phát ban hoặc phản ứng quá mẫn khác xảy ra.

Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.

Không nên dùng cho những bệnh nhân bị đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ cơ tim và tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, phì đại thất trái hoặc sa van hai lá.

Sử dụng thận trọng ở người suy gan nặng, người già và bệnh nhân có tiền sử trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần (modafinil có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tâm thần) hoặc hưng cảm.

Cân nhắc điều chỉnh liều thuốc cơ chất CYP3A4/5.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc hội chứng Tourette vì chất kích thích có thể làm lộ ra bọ ve.

Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai steroid một tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc.

Đánh giá lại mức độ buồn ngủ thường xuyên, nếu được sử dụng cùng với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), cần đánh giá định kỳ việc tuân thủ CPAP.

Ngừng ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của phát ban nghiêm trọng, triệu chứng phù mạch hoặc sốc phản vệ và nếu nghi ngờ phản ứng quá mẫn ở nhiều cơ quan.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng modafinil trong khi mang thai một cách thận trọng nếu lợi ích lớn hơn rủi ro. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và không có nghiên cứu trên người, hoặc cả nghiên cứu trên động vật và người đều không được thực hiện.

Chuyển modafinil vào sữa mẹ là không rõ, do đó sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Mucinum

Bệnh do thuốc nhuận tràng (rất hiếm) với bệnh đại tràng chức năng nặng, bệnh nhiễm hắc tố trực đại tràng, rối loạn nước điện giải kèm theo hạ kali trong máu.

Mirabegron

Mirabegron là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bàng quang hoạt động quá mức (OAB).

Mefloquine

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Mercaptopurin

Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.

Mepivacain

Mepivacain được chỉ định để gây tê ngoài màng cứng hoặc khoang cùng; gây tê từng lớp; gây tê tĩnh mạch (phong bế kiểu Bier), phong bế dây thần kinh ngoại vi, gây tê xuyên khí quản.

Magnesi sulfat: Magnesi sulfate Kabi, thuốc chống co giật, bổ sung điện giải, nhuận tràng

Magnesi là cation nhiều thứ tư trong cơ thể, nhiều thứ hai trong tế bào, là cation thiết yếu cho chức năng của các enzym quan trọng, bao gồm những enzym liên quan tới sự chuyển các nhóm phosphat.

Methionin

Methionin tăng cường tổng hợp gluthation và được sử dụng thay thế cho acetylcystein để điều trị ngộ độc paracetamol đề phòng tổn thương gan.

Mifepristone

Nhãn hiệu Mifeprex của mifepristone được chỉ định để chấm dứt thai kỳ trong tử cung cho đến 70 ngày tuổi thai bằng thuốc kết hợp với misoprostol.

Magnevist

Suy thận nặng vì giảm thải trừ thuốc cản quang, cho đến nay, không thấy có tình trạng suy thận nặng thêm hoặc các phản ứng phụ khác do dùng thuốc cản quang.

Maninil 5

Trước khi lượng đường trong máu đã được điều chỉnh một cách tốt nhất, hay khi uống thuốc không đều đặn, thời gian phản ứng thuốc có thể bị thay đổi dẫn đến ảnh hưởng khi lái xe hay vận hành máy móc.

Methylrosaniline, Thuốc tím gentian

Tím gentian là một thuốc sát trùng, diệt vi sinh vật dùng để bôi vào da và niêm mạc. Hiệu lực của thuốc trên vi khuẩn Gram dương có liên quan với những đặc tính của tế bào vi khuẩn.

Mephenesin: Agidecotyl, Cadinesin, Decontractyl, Glotal, thuốc giãn cơ và giảm đau

Mephenesin được chuyển hóa chủ yếu ở gan, nửa đời thải trừ khoảng 45 phút, được bài tiết vào nước tiểu chủ yếu ở dạng đã chuyển hóa và một phần ở dạng thuốc chưa biến đổi

Mometasone bôi ngoài da

Mometasone, thuốc bôi ngoài da là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh da liễu tăng sừng do viêm.

Methylene Blue

Methylene Blue là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Methemoglobinemia mắc phải.

Mioxel

Thận trọng với bệnh nhân nghiện rượu, cho con bú, có/dự định có thai (không dùng), suy gan và/hoặc suy thận, thiếu máu, bệnh tim/phổi (tránh dùng kéo dài), hen, dị ứng acid acetylsalicylic.

Mutecium-M: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn

Mutecium-M (domperidone) là một chất đối kháng dopamine có tác dụng kích thích nhu động đường tiêu hóa và chống nôn. Domperidone có tính đồng vận phó giao cảm và đối kháng thụ thể dopamine với tác dụng trực tiếp lên vùng hoạt hóa thụ thể.

Madiplot

Tác dụng hạ huyết áp của manidipine chlorhydrate là do tác động lên kênh calci phụ thuộc điện thế màng của cơ trơn mạch máu, ức chế dòng calci đi vào tế bào và làm giãn cơ trơn mạch máu, do đó làm giãn mạch.

Mesulid

Mesulid! Mesulid là một thuốc kháng viêm không steroid, được chỉ định trong nhiều bệnh cảnh khác nhau cần hạ sốt, giảm đau và kháng viêm.

Menopur

Trước khi dùng HMG: đánh giá nguyên nhân vô sinh và lý do không thể có thai; rối loạn/thiểu năng tuyến giáp và vỏ thượng thận, tăng prolactin máu, khối u tuyến yên/vùng dưới đồi.

Mucolator

Mucolator! Thuốc dùng thích hợp khi có sự ứ đọng trong phế quản đi kèm với các trạng thái nhiễm trùng bộ máy hô hấp (các bệnh cấp tính của phế quản và phổi).

Mixtard 30

Lọ insulin có 1 nắp nhựa bảo vệ có màu đặc biệt, nắp này sẽ được lấy đi trước khi rút insulin. Bệnh nhân phải được chỉ dẫn để trả lại lọ insulin cho hiệu thuốc nếu nắp nhựa này bị rơi ra hay bị mất.

Mitoxantrone

Mitoxantrone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát, bệnh bạch cầu nonlymphocytic cấp tính và ung thư tuyến tiền liệt ở người lớn.

Metoprolol

Metoprolol là một thuốc đối kháng chọn lọc beta1 - adrenergic không có hoạt tính nội tại giống thần kinh giao cảm. Tuy nhiên tác dụng không tuyệt đối trên thụ thể beta1 - adrenergic nằm chủ yếu ở cơ tim.

Microgynon 30

Microgynon 30! Vỉ thuốc có ghi ngày để nhớ, chứa 21 viên nén. Mỗi ngày uống 1 viên, dùng trong 21 ngày liền, tiếp theo sau là một khoảng thời gian 7 ngày không uống thuốc trước khi lại tiếp tục uống vỉ thuốc tiếp theo.

Mycophenolate mofetil TEVA: thuốc dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép tạng

Mycophenolat mofetil được chỉ định phối hợp với ciclosporin và corticosteroid để dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép thận, tim hoặc gan dị thân. Việc điều trị bằng cần được bắt đầu và duy trì bởi các chuyên gia ghép tạng có đủ chuyên môn.