Modafinil

2023-08-22 10:32 AM

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Provigil.

Loại thuốc: Chất kích thích.

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Liều lượng

Viên nén: 100 mg; 200 mg.

Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn /Hypopnea (OSAHS)

Người lớn:

200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: uống 200 mg mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Chứng ngủ rũ

Người lớn:

200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: 200 mg uống mỗi sáng, không vượt quá 400 mg mỗi ngày.

Rối loạn giấc ngủ làm việc theo ca

Người lớn:

200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.

200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.

Điều chỉnh liều lượng

Suy gan nặng: uống 100 mg mỗi sáng.

Chỉ định khác

Ngoài nhãn: có thể làm giảm mệt mỏi ở bệnh nhân đa xơ cứng (MS) và trầm cảm.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ liên quan

Nhức đầu, sổ mũi hoặc nghẹt mũi, giảm sự thèm ăn, đau bụng, lo lắng, ngất xỉu, nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), huyết áp thấp (hạ huyết áp), huyết áp cao (tăng huyết áp), thay đổi sóng T, mất trí nhớ, lo lắng, yếu cơ đột ngột hoặc tê liệt, ớn lạnh, trầm cảm, chóng mặt, chảy máu cam, sốt, khó ngủ (mất ngủ). tê và ngứa ran, hội chứng quá mẫn thuốc, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, ăn mất ngon, tiêu chảy, khô miệng, miệng loét, nôn mửa với phát ban da phồng rộp, bong tróc và đỏ nghiêm trọng, xét nghiệm chức năng gan bất thường, đau ngực, đau cổ, hụt hơi, đau họng, bầm tím, ngứa ran nghiêm trọng, tê và đau, yếu cơ, dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc môi, ảo giác, suy nghĩ hoặc hành vi bất thường.

Tác dụng phụ hiếm gặp

Rối loạn tâm thần đảo ngược.

Tác dụng phụ sau khi tiếp thị

Hiếu chiến, tăng động tâm thần vận động.

Cảnh báo

Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.

Không dùng nếu bị dị ứng với modafinil hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Có thể quá mẫn cảm.

Thận trọng

Nguy cơ phản ứng da, Hội chứng Steven-Johnsons, hoại tử nhiễm độc và phát ban do thuốc kèm theo tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân; ngừng nếu phát ban hoặc phản ứng quá mẫn khác xảy ra.

Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.

Không nên dùng cho những bệnh nhân bị đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ cơ tim và tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, phì đại thất trái hoặc sa van hai lá.

Sử dụng thận trọng ở người suy gan nặng, người già và bệnh nhân có tiền sử trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần (modafinil có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tâm thần) hoặc hưng cảm.

Cân nhắc điều chỉnh liều thuốc cơ chất CYP3A4/5.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc hội chứng Tourette vì chất kích thích có thể làm lộ ra bọ ve.

Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai steroid một tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc.

Đánh giá lại mức độ buồn ngủ thường xuyên, nếu được sử dụng cùng với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), cần đánh giá định kỳ việc tuân thủ CPAP.

Ngừng ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của phát ban nghiêm trọng, triệu chứng phù mạch hoặc sốc phản vệ và nếu nghi ngờ phản ứng quá mẫn ở nhiều cơ quan.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng modafinil trong khi mang thai một cách thận trọng nếu lợi ích lớn hơn rủi ro. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và không có nghiên cứu trên người, hoặc cả nghiên cứu trên động vật và người đều không được thực hiện.

Chuyển modafinil vào sữa mẹ là không rõ, do đó sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Mannitol

Manitol là đồng phân của sorbitol, có tác dụng làm tăng độ thẩm thấu của huyết tương và dịch trong ống thận, gây lợi niệu thẩm thấu và làm tăng lưu lượng máu thận.

Mifepristone

Nhãn hiệu Mifeprex của mifepristone được chỉ định để chấm dứt thai kỳ trong tử cung cho đến 70 ngày tuổi thai bằng thuốc kết hợp với misoprostol.

Magaldrate

Magaldrate được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng, chua dạ dày, khó tiêu do axit, tăng phosphat máu và thiếu magiê. Magaldrate được sử dụng ngoài hướng dẫn để điều trị loét dạ dày và tá tràng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Methadon hydrochlorid: thuốc giảm đau chủ vận opioid

Methadon là dẫn chất tổng hợp của diphenylheptan chủ vận thụ thể m opioid, là thuốc giảm đau nhóm opioid, có tác dụng dược lý tương tự morphin

Magnesium oxide

Magnesium oxide không kê đơn điều trị táo bón, khó tiêu, thiếu Magnesium, huyết áp cao khi mang thai, nhịp tim không đều, hen suyễn, đau do tổn thương thần kinh liên quan đến ung thư.

Metolazone

Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Megafort

Phản ứng phụ. Nhức đầu. Đỏ mặt. Sung huyết mũi. Khó tiêu, trào ngược dạ dày thực quản. Đau lưng, đau cơ, đau tứ chi.

Mizollen

Mizollen! Mizolastine có tính chất kháng histamine và chống dị ứng nhờ ở tính đối kháng chuyên biệt và chọn lọc trên các thụ thể histamine H1 ngoại vi.

Mycophenolate mofetil TEVA: thuốc dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép tạng

Mycophenolat mofetil được chỉ định phối hợp với ciclosporin và corticosteroid để dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép thận, tim hoặc gan dị thân. Việc điều trị bằng cần được bắt đầu và duy trì bởi các chuyên gia ghép tạng có đủ chuyên môn.

Methylthioninium chlorid

Xanh methylen cũng có tác dụng sát khuẩn nhẹ và nhuộm màu các mô. Thuốc có liên kết không phục hồi với acid nucleic của virus và phá vỡ phân tử virus khi tiếp xúc với ánh sáng.

Micafungin

Thuốc chống nấm. Micafungin là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị nhiễm nấm do nấm Candida.

Motilium

Motilium! Không được dùng ở bệnh nhân được biết là không dung nạp với thuốc. Không được dùng khi việc kích thích vận động dạ dày có thể nguy hiểm.

Mometasone bôi ngoài da

Mometasone, thuốc bôi ngoài da là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh da liễu tăng sừng do viêm.

Mitoxantron hydrochlorid: Mitoxantron, Mitoxgen, thuốc chống ung thư

Mitoxantron hydroclorid là dẫn chất anthracendion có tác dụng chống ung thư. Mặc dù cơ chế chính xác của mitoxantron chưa được xác định, mitoxantron được cho là can thiệp vào chức năng của topoisomerase II

Mục lục các thuốc theo vần M

Maclong xem Roxithromycin, Macprid xem Loperamid, Macrobid xem Nitrofurantoin, Macrodantin xem Nitrofurantoin, Macrodex xem Dextran 70, Macrozide 500 xem Pyrazinamid.

Meronem: thuốc điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi một hay nhiều vi khuẩn

Meronem dùng đường tĩnh mạch được chỉ định ở người lớn và trẻ em hơn 3 tháng tuổi trong điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi một hay nhiều vi khuẩn nhạy cảm với meropenem.

Metformin

Metformin là một thuốc chống đái tháo đường nhóm biguanid, có cơ chế tác dụng khác với các thuốc chống đái tháo đường nhóm sulfonylurê. Không giống sulfonylurê, metformin không kích thích giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy.

Megestrol acetat

Megestrol acetat là progestin tổng hợp, có tác dụng chống ung thư đối với ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung. Estrogen kích thích tế bào phân chia làm phát triển các mô đáp ứng với estrogen.

Metodex

Phản ứng phụ: Ngứa, phù mi mắt, ban đỏ kết mạc. Tăng nhãn áp có thể tiến triển thành glaucoma, tổn thương thần kinh thị giác không thường xuyên; đục thủy tinh thể dưới bao sau, chậm liền vết thương.

Minoxidil

Minoxidil chỉ được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp có triệu chứng hoặc liên quan đến tổn thương cơ quan đích và không thể kiểm soát được với liều điều trị tối đa của thuốc lợi tiểu cộng với hai loại thuốc hạ huyết áp khác.

Mupirocin: Bactroban, Bartucen, Supirocin, thuốc kháng sinh dùng tại chỗ

Mupirocin là một kháng sinh, acid pseudomonic A sản xuất bằng cách lên men Pseudomonas fluorescens, thuốc ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn do gắn thuận nghịch vào isoleucyl ARNt synthetase của vi khuẩn

Magnesium cloride

Mức Magnesium thấp trong cơ thể có liên quan đến các bệnh như loãng xương, huyết áp cao, động mạch bị tắc, bệnh tim di truyền, tiểu đường và đột quỵ.

Midazolam

Midazolam là dẫn chất của nhóm imidazobenzodiazepin, là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn được dùng trong gây mê. Dùng an thần khi cần can thiệp để chẩn đoán hoặc mổ có gây tê cục bộ.

Mesalamine

Mesalamine là một loại thuốc theo toa được chỉ định để tạo ra sự thuyên giảm ở những bệnh nhân bị viêm loét đại tràng hoạt động, nhẹ đến trung bình và để duy trì sự thuyên giảm của viêm loét đại tràng.

Mesulid

Mesulid! Mesulid là một thuốc kháng viêm không steroid, được chỉ định trong nhiều bệnh cảnh khác nhau cần hạ sốt, giảm đau và kháng viêm.