Modafinil
Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Provigil.
Loại thuốc: Chất kích thích.
Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.
Liều lượng
Viên nén: 100 mg; 200 mg.
Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn /Hypopnea (OSAHS)
Người lớn:
200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.
Trẻ em:
Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.
Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: uống 200 mg mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.
Chứng ngủ rũ
Người lớn:
200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.
Trẻ em:
Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.
Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: 200 mg uống mỗi sáng, không vượt quá 400 mg mỗi ngày.
Rối loạn giấc ngủ làm việc theo ca
Người lớn:
200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.
Trẻ em:
Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.
200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.
Điều chỉnh liều lượng
Suy gan nặng: uống 100 mg mỗi sáng.
Chỉ định khác
Ngoài nhãn: có thể làm giảm mệt mỏi ở bệnh nhân đa xơ cứng (MS) và trầm cảm.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ liên quan
Nhức đầu, sổ mũi hoặc nghẹt mũi, giảm sự thèm ăn, đau bụng, lo lắng, ngất xỉu, nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), huyết áp thấp (hạ huyết áp), huyết áp cao (tăng huyết áp), thay đổi sóng T, mất trí nhớ, lo lắng, yếu cơ đột ngột hoặc tê liệt, ớn lạnh, trầm cảm, chóng mặt, chảy máu cam, sốt, khó ngủ (mất ngủ). tê và ngứa ran, hội chứng quá mẫn thuốc, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, ăn mất ngon, tiêu chảy, khô miệng, miệng loét, nôn mửa với phát ban da phồng rộp, bong tróc và đỏ nghiêm trọng, xét nghiệm chức năng gan bất thường, đau ngực, đau cổ, hụt hơi, đau họng, bầm tím, ngứa ran nghiêm trọng, tê và đau, yếu cơ, dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc môi, ảo giác, suy nghĩ hoặc hành vi bất thường.
Tác dụng phụ hiếm gặp
Rối loạn tâm thần đảo ngược.
Tác dụng phụ sau khi tiếp thị
Hiếu chiến, tăng động tâm thần vận động.
Cảnh báo
Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.
Không dùng nếu bị dị ứng với modafinil hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Có thể quá mẫn cảm.
Thận trọng
Nguy cơ phản ứng da, Hội chứng Steven-Johnsons, hoại tử nhiễm độc và phát ban do thuốc kèm theo tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân; ngừng nếu phát ban hoặc phản ứng quá mẫn khác xảy ra.
Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.
Không nên dùng cho những bệnh nhân bị đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ cơ tim và tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, phì đại thất trái hoặc sa van hai lá.
Sử dụng thận trọng ở người suy gan nặng, người già và bệnh nhân có tiền sử trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần (modafinil có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tâm thần) hoặc hưng cảm.
Cân nhắc điều chỉnh liều thuốc cơ chất CYP3A4/5.
Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc hội chứng Tourette vì chất kích thích có thể làm lộ ra bọ ve.
Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai steroid một tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc.
Đánh giá lại mức độ buồn ngủ thường xuyên, nếu được sử dụng cùng với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), cần đánh giá định kỳ việc tuân thủ CPAP.
Ngừng ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của phát ban nghiêm trọng, triệu chứng phù mạch hoặc sốc phản vệ và nếu nghi ngờ phản ứng quá mẫn ở nhiều cơ quan.
Mang thai và cho con bú
Sử dụng modafinil trong khi mang thai một cách thận trọng nếu lợi ích lớn hơn rủi ro. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và không có nghiên cứu trên người, hoặc cả nghiên cứu trên động vật và người đều không được thực hiện.
Chuyển modafinil vào sữa mẹ là không rõ, do đó sử dụng thận trọng nếu cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Merislon
Merislon làm giãn cơ vòng tiền mao mạch vì vậy có tác dụng gia tăng tuần hoàn của tai trong. Nó kiểm soát tính thấm của mao mạch tai trong do đó làm giảm tích tụ nội dịch bạch huyết tai trong.
Maalox
Trên lâm sàng, hiện không có dữ liệu đầy đủ có liên quan để đánh giá tác dụng gây dị dạng hoặc độc hại đối với thai nhi của aluminium hay magnésium hydroxyde khi dùng cho phụ nữ trong thai kỳ.
Methylene Blue
Methylene Blue là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Methemoglobinemia mắc phải.
Mycophenolate mofetil TEVA: thuốc dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép tạng
Mycophenolat mofetil được chỉ định phối hợp với ciclosporin và corticosteroid để dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép thận, tim hoặc gan dị thân. Việc điều trị bằng cần được bắt đầu và duy trì bởi các chuyên gia ghép tạng có đủ chuyên môn.
Modalime
Điều trị tăng lipid máu nguyên phát, bao gồm tăng cholesterol máu, tăng triglycerid máu và tăng lipid máu hỗn hợp, sau khi đã thất bại bằng chế độ ăn ít mỡ.
Myonal
Myonal tác động chủ yếu trên tủy sống làm giảm các phản xạ tủy và tạo ra sự giãn cơ vân nhờ làm giảm sự nhạy cảm của thoi cơ thông qua hệ thống ly tâm gamma.
Microlax
Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.
Morphin sulfat: Morphin, Opiphine, Osaphine, thuốc giảm đau gây nghiện, opioid
Morphin là alcaloid chính của thuốc phiện, được sử dụng làm thuốc giảm đau, Morphin tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương và trên cơ trơn
Methylergonovine
Methylergonovine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị băng huyết sau sinh.
Maxedo
Dùng dài ngày liều cao acetaminophen làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion. Có khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.
Metolazone
Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.
Moriamin forte
Thuốc kết hợp 8 acid amin thiết yếu và 11 vitamin cần thiết cho nhu cầu hàng ngày của cơ thể.. Ngoài ra, thuốc còn chứa 5 hydroxyanthranilic acid có tác dụng kết hợp các acid amin thiết yếu.
Motilium
Motilium! Không được dùng ở bệnh nhân được biết là không dung nạp với thuốc. Không được dùng khi việc kích thích vận động dạ dày có thể nguy hiểm.
Magne B6
Về phương diện sinh lý, magnésium là một cation có nhiều trong nội bào. Magnésium làm giảm tính kích thích của neurone và sự dẫn truyền neurone-cơ. Magn sium tham gia vào nhiều phản ứng men.
Methyldopa
Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không có ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận và tim. Cung lượng tim thường được duy trì; không thấy tăng tần số tim.
Mioxel
Thận trọng với bệnh nhân nghiện rượu, cho con bú, có/dự định có thai (không dùng), suy gan và/hoặc suy thận, thiếu máu, bệnh tim/phổi (tránh dùng kéo dài), hen, dị ứng acid acetylsalicylic.
Mucothiol
Mucothiol! Thuốc tác động trên giai đoạn gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và do đó tạo thuận lợi cho sự khạc đàm.
Meprasac
Trong trường hợp nghi ngờ loét dạ dày, cần loại trừ khả năng bệnh lý ác tính do điều trị có thể làm nhẹ triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán.
Meclizine
Meclizine được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị buồn nôn, nôn và chóng mặt do say tàu xe.
Metoclopramid
Metoclopramid được dùng để điều trị một số dạng buồn nôn và nôn do đau nửa đầu, điều trị ung thư bằng hóa trị liệu gây nôn hoặc nôn sau phẫu thuật. Thuốc ít tác dụng đối với nôn do say tàu xe.
Methylcellulose
Methylcellulose có bán không cần toa bác sĩ (OTC) và dưới dạng thuốc gốc. Thương hiệu: Citrucel.
Mercaptopurin
Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.
Monotrate
Hoạt chất của monotrate, isosorbid mononitrat, không bị chuyển hoá sơ cấp ở gan và do vậy giảm sự khác biệt trong dược động học giữa các cá thể.
Morphin
Morphin tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương và trên ruột qua thụ thể muy (m) ở sừng sau tủy sống. Tác dụng rất đa dạng, bao gồm giảm đau, buồn ngủ.
Mitomycin C Kyowa
Việc trị liệu cho trẻ em và những bệnh nhân còn khả năng sinh sản cần phải thận trọng vì có sự ảnh hưởng lên cơ quan sinh dục.
