Iloprost: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi

2022-09-21 10:54 AM

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi. Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu Ventavis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Ventavis.

Nhóm thuốc: PAH, Prostacyclin Analogs.

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi.

Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ventavis.

Liều dùng

Ampule sử dụng một lần: 10mcg / mL (1mL); 20mcg / mL (1mL).

Liều lượng dành cho người lớn:

Ban đầu: 2,5 mcg hít vào, nếu dung nạp tốt, sau đó;

5 mcg liều tiếp theo;

6-9 lần / ngày khi cần thiết; cứ sau 2 giờ khi tỉnh táo;

Duy trì: 2,5-5 mcg / liều; không vượt quá 45 mcg / ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Iloprost bao gồm:

Viêm phổi,

Tăng ho,

Ho ra máu,

Nhịp tim đập thình thịch,

Huyết áp thấp,

Nhẹ đầu,

Các triệu chứng cúm,

Đỏ bừng (nóng, đỏ hoặc cảm giác ngứa ran),

Đau đầu,

Xét nghiệm chức năng gan bất thường,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Chuột rút cơ,

Đau lưng,

Đau lưỡi,

Căng hoặc đau hàm,

Khó nhai hoặc nói, và

Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ)

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Iloprost bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Nhịp tim đập thình thịch,

Rung trong lồng ngực,

Đau hoặc căng ở hàm,

Chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng),

Sốt,

Ớn lạnh,

Ho có đờm,

Tức ngực,

Khó thở,

Đau khi thở,

Khó thở khi nằm xuống,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Lạnh và da sần sùi,

Lo lắng,

Nhịp tim nhanh

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Iloprost bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Iloprost có tương tác nghiêm trọng với không có thuốc nào khác

Iloprost có những tương tác nặng với thuốc sau:

 Lofexidine,

Iloprost có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Aldesleukin,

Amifostine,

Benazepril,

Captopril,

Carbidopa,

Dabigatran,

Eluxadoline,

Epoprostenol,

Fenoldopam,

Dầu cá,

Hydralazine,

Ibrutinib,

Levodopa,

Minoxidil,

Treprostinil,

Warfarin,

Xipamide,

Iloprost có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine,

Râu ngô,

Forskolin,

Maitake,

Octacosanol,

Linh chi,

Tizanidine,

Treprostinil.

Chống chỉ định

Không có tài liệu tốt.

Thận trọng

Iloprost đã được FDA liệt kê là một trong những loại thuốc cần theo dõi sau khi đã xác định các dấu hiệu tiềm ẩn về rủi ro nghiêm trọng hoặc thông tin an toàn mới. Ho ra máu đã được báo cáo với sử dụng iloprost. FDA nói rằng không có ý kiến bác sĩ nên ngừng kê đơn bất kỳ loại thuốc nào trong danh sách theo dõi, hoặc bệnh nhân nên ngừng dùng chúng. Nó khuyên những bệnh nhân có thắc mắc về các loại thuốc trong danh sách theo dõi nên thảo luận với bác sĩ.

Thận trọng khi dùng cho những bệnh nhân mắc các loại bệnh phổi khác (tức là COPD).

Ngất có thể xảy ra khi tăng huyết áp động mạch phổi, đặc biệt khi gắng sức (điều chỉnh liều và đánh giá lại hiệu quả).

Nguy cơ ngất - theo dõi các dấu hiệu sinh tồn khi bắt đầu.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị rối loạn chảy máu.

Tăng huyết áp tái phát có thể xảy ra khi giảm liều hoặc ngừng sử dụng.

Không dùng cho bệnh nhân hạ huyết áp (HA tâm thu dưới 85 mm Hg).

Ngừng ngay nếu có dấu hiệu phù phổi.

Các hiện tượng chảy máu thường được báo cáo là chảy máu cam hoặc ho ra máu.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu được công bố hạn chế từ các loạt trường hợp và báo cáo trường hợp ở phụ nữ mang thai không xác định được nguy cơ liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi do thuốc; có những rủi ro cho mẹ và thai nhi liên quan đến tăng áp động mạch phổi.

Tăng huyết áp động mạch phổi trong thai kỳ làm tăng nguy cơ suy tim ở mẹ, đột quỵ và tử vong, sẩy thai, sinh non, nhẹ cân ở trẻ sơ sinh và thai chết lưu.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của iloprost trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; thuốc có trong sữa chuột; khi thuốc có trong sữa động vật, có khả năng thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Do khả năng xảy ra các phản ứng phụ nghiêm trọng, khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.

Bài viết cùng chuyên mục

Insulin Glulisine: thuốc chống đái tháo đường

Insulin glulisine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 1 và 2, tên thương hiệu khác như Apidra, Apidra Solostar.

Insulin

Tác dụng chính của insulin lên sự ổn định nồng độ đường huyết xảy ra sau khi insulin đã gắn với các thụ thể đặc hiệu trên bề mặt tế bào của các mô nhạy cảm với insulin, đặc biệt là gan, cơ vân và mô mỡ.

Isoflurane: thuốc gây mê

Isoflurane là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để gây mê và duy trì mê cho người lớn, thương hiệu Forane.

Infanrix-IPV+Hib: tạo miễn dịch cho trẻ từ 2 tháng tuổi phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà

Infanrix-IPV+Hib được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động cho trẻ từ 2 tháng tuổi phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà (DTP), bại liệt và Haemophilus influenzae týp b.

Insulin Degludec và Insulin Aspart: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin Degludec và Insulin Aspart là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác Ryzodeg.

Idoxuridin

Idoxuridin là một thymidin gắn iod có tác dụng ức chế sự sao chép của các virus DNA khác nhau, gồm cả các virus herpes và virus đậu mùa.

Influenza A (H5N1) vaccine: vắc xin cúm A

Vắc xin Cúm A H5N1 được sử dụng để chủng ngừa chủ động nhằm ngăn ngừa bệnh do phân típ H5N1 của vi rút cúm A gây ra cho những bệnh nhân trên 6 tháng tuổi có nguy cơ phơi nhiễm cao hơn.

Imbruvica: thuốc điều trị ung thư nhắm trúng đích

Phản ứng phụ rất thường gặp viêm phổi, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, viêm xoang, nhiễm trùng da; giảm bạch cầu trung tính.

Imodium

Điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em ≥ 12 tuổi., các đợt tiêu chảy cấp liên quan hội chứng ruột kích thích ở người lớn ≥ 18 tuổi. đang được bác sỹ chẩn đoán sơ bộ.

Indomethacin

Indomethacin là thuốc chống viêm không steroid, dẫn xuất từ acid indolacetic. Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, indomethacin có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm và ức chế kết tập tiểu cầu.

Iodamid meglumin: thuốc cản quang monome dạng ion

Iodamid meglumin được dùng không dựa vào tác dụng dược lý của thuốc mà dựa vào sự phân bố và bài tiết của thuốc trong cơ thể

Irinotecan Bidiphar: thuốc điều trị ung thư ruột kết, trực tràng

Irinotecan Bidiphar 40mg/2ml được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư ruột kết, trực tràng tiến triển, là liệu pháp đơn trị liệu cho bệnh nhân không thành công với phác đồ điều trị chứa 5 - fluorouracil đã thiết lập.

Itraconazol

Itraconazol là một chất triazol tổng hợp chống nấm. Nó cũng có tác dụng chống lại Coccidioides, Cryptococcus, Candida, Histoplasma, Blastomyces và Sporotrichosis spp.

Ixekizumab: thuốc ức chế miễn dịch

Ixekizumab được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng, viêm khớp vẩy nến hoạt động và viêm cột sống dính khớp hoạt động.

Imdur: thuốc điều trị dự phòng đau thắt ngực

Hoạt tính dược lý chính của isosorbide-5-mononitrate, chất chuyển hóa có hoạt tính của isosorbide dinitrate, là làm giãn cơ trơn mạch máu, dẫn đến giãn các tĩnh mạch và động mạch nhưng tác động làm giãn tĩnh mạch trội hơn.

Implanon NXT: thuốc tránh thai

Implanon NXT là que cấy không bị phân hủy sinh học, cản quang và chứa etonogestrel được dùng để cấy dưới da, được nạp sẵn trong dụng cụ vô khuẩn, dùng một lần.

Iceland moss: thuốc chống viêm chống nôn

Iceland moss được đề xuất sử dụng bao gồm viêm phế quản, ho, sốt, khó tiêu, ợ chua, chán ăn, đau họng và nôn mửa. Iceland moss có tác dụng chống viêm, chống buồn nôn và có hoạt tính khử mùi.

Invanz: điều trị các bệnh nhiễm khuẩn từ trung bình tới nặng

Invanz (Ertapenem dùng để tiêm) là 1-β methyl-carbapenem tổng hợp, vô khuẩn, dùng đường tiêm, có tác dụng kéo dài và có cấu trúc dạng beta-lactam, như là penicillin và cephalosporin.

Imidapril: Efpotil, Idatril, Imidagi 10, Indopril 5, Palexus, Tanatril, thuốc chống tăng huyết áp

Imidapril là một thuốc chống tăng huyết áp thuộc nhóm ức chế enzym chuyển angiotensin, có tác dụng như một tiền dược, sau khi uống chuyển thành imidaprilat.

Japrolox

Loxoprofen natri hydrate có đặc tính giảm đau nhanh, kháng viêm và hạ sốt mạnh, có khả năng đặc biệt trong tác dụng giảm đau.

Intron A

Intron A được tạo thành qua quá trình đông khô, ổn định, tiệt trùng từ một chất có độ tinh khiết cao là Interferon alfa-2b, chất này được sản xuất bằng các kỹ nghệ tái tổ hợp DNA.

Insulin Glargine: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin Glargine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác như Lantus, Lantus SoloStar, Toujeo, Basaglar, Semglee, insulin glargine yfgn.

Idarubicin

Idarubicin là 4 - demethoxy daunorubicin. Idarubicin xen vào giữa các cặp base của DNA, có tác dụng ức chế tổng hợp acid nucleic, tương tác với topoisomerase II .

Jardiance: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Đơn trị liệu, bệnh nhân không dung nạp metformin, phối hợp thuốc hạ glucose khác điều trị đái tháo đường týp 2, khi chế độ ăn kiêng và vận động không đủ để kiểm soát đường huyết.

Isoprenalin (isoproterenol)

Isoprenalin tác dụng trực tiếp lên thụ thể beta - adrenergic. Isoprenalin làm giãn phế quản, cơ trơn dạ dày ruột và tử cung bằng cách kích thích thụ thể beta - 2 - adrenergic.