Iloprost: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi

2022-09-21 10:54 AM

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi. Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu Ventavis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Ventavis.

Nhóm thuốc: PAH, Prostacyclin Analogs.

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi.

Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ventavis.

Liều dùng

Ampule sử dụng một lần: 10mcg / mL (1mL); 20mcg / mL (1mL).

Liều lượng dành cho người lớn:

Ban đầu: 2,5 mcg hít vào, nếu dung nạp tốt, sau đó;

5 mcg liều tiếp theo;

6-9 lần / ngày khi cần thiết; cứ sau 2 giờ khi tỉnh táo;

Duy trì: 2,5-5 mcg / liều; không vượt quá 45 mcg / ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Iloprost bao gồm:

Viêm phổi,

Tăng ho,

Ho ra máu,

Nhịp tim đập thình thịch,

Huyết áp thấp,

Nhẹ đầu,

Các triệu chứng cúm,

Đỏ bừng (nóng, đỏ hoặc cảm giác ngứa ran),

Đau đầu,

Xét nghiệm chức năng gan bất thường,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Chuột rút cơ,

Đau lưng,

Đau lưỡi,

Căng hoặc đau hàm,

Khó nhai hoặc nói, và

Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ)

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Iloprost bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Nhịp tim đập thình thịch,

Rung trong lồng ngực,

Đau hoặc căng ở hàm,

Chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng),

Sốt,

Ớn lạnh,

Ho có đờm,

Tức ngực,

Khó thở,

Đau khi thở,

Khó thở khi nằm xuống,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Lạnh và da sần sùi,

Lo lắng,

Nhịp tim nhanh

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Iloprost bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Iloprost có tương tác nghiêm trọng với không có thuốc nào khác

Iloprost có những tương tác nặng với thuốc sau:

 Lofexidine,

Iloprost có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Aldesleukin,

Amifostine,

Benazepril,

Captopril,

Carbidopa,

Dabigatran,

Eluxadoline,

Epoprostenol,

Fenoldopam,

Dầu cá,

Hydralazine,

Ibrutinib,

Levodopa,

Minoxidil,

Treprostinil,

Warfarin,

Xipamide,

Iloprost có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine,

Râu ngô,

Forskolin,

Maitake,

Octacosanol,

Linh chi,

Tizanidine,

Treprostinil.

Chống chỉ định

Không có tài liệu tốt.

Thận trọng

Iloprost đã được FDA liệt kê là một trong những loại thuốc cần theo dõi sau khi đã xác định các dấu hiệu tiềm ẩn về rủi ro nghiêm trọng hoặc thông tin an toàn mới. Ho ra máu đã được báo cáo với sử dụng iloprost. FDA nói rằng không có ý kiến bác sĩ nên ngừng kê đơn bất kỳ loại thuốc nào trong danh sách theo dõi, hoặc bệnh nhân nên ngừng dùng chúng. Nó khuyên những bệnh nhân có thắc mắc về các loại thuốc trong danh sách theo dõi nên thảo luận với bác sĩ.

Thận trọng khi dùng cho những bệnh nhân mắc các loại bệnh phổi khác (tức là COPD).

Ngất có thể xảy ra khi tăng huyết áp động mạch phổi, đặc biệt khi gắng sức (điều chỉnh liều và đánh giá lại hiệu quả).

Nguy cơ ngất - theo dõi các dấu hiệu sinh tồn khi bắt đầu.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị rối loạn chảy máu.

Tăng huyết áp tái phát có thể xảy ra khi giảm liều hoặc ngừng sử dụng.

Không dùng cho bệnh nhân hạ huyết áp (HA tâm thu dưới 85 mm Hg).

Ngừng ngay nếu có dấu hiệu phù phổi.

Các hiện tượng chảy máu thường được báo cáo là chảy máu cam hoặc ho ra máu.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu được công bố hạn chế từ các loạt trường hợp và báo cáo trường hợp ở phụ nữ mang thai không xác định được nguy cơ liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi do thuốc; có những rủi ro cho mẹ và thai nhi liên quan đến tăng áp động mạch phổi.

Tăng huyết áp động mạch phổi trong thai kỳ làm tăng nguy cơ suy tim ở mẹ, đột quỵ và tử vong, sẩy thai, sinh non, nhẹ cân ở trẻ sơ sinh và thai chết lưu.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của iloprost trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; thuốc có trong sữa chuột; khi thuốc có trong sữa động vật, có khả năng thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Do khả năng xảy ra các phản ứng phụ nghiêm trọng, khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.

Bài viết cùng chuyên mục

Insulin NPH: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin NPH là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác nhau như Humulin N, Novolin N.

Irradiated blood and components: truyền máu phòng ngừa lây nhiễm chéo

Irradiated blood and components được chiếu xạ sử dụng để phòng ngừa lây nhiễm chéo mầm bệnh từ dịch truyền máu hoặc các chế phẩm máu.

Imipramin

Imipramin là thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Tác dụng giống noradrenalin, serotonin, chẹn thần kinh đối giao cảm trung tâm và ngoại biên và với liều cao ức chế thần kinh alpha giao cảm.

Isoflurane: thuốc gây mê

Isoflurane là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để gây mê và duy trì mê cho người lớn, thương hiệu Forane.

Imodium

Điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em ≥ 12 tuổi., các đợt tiêu chảy cấp liên quan hội chứng ruột kích thích ở người lớn ≥ 18 tuổi. đang được bác sỹ chẩn đoán sơ bộ.

Japrolox

Loxoprofen natri hydrate có đặc tính giảm đau nhanh, kháng viêm và hạ sốt mạnh, có khả năng đặc biệt trong tác dụng giảm đau.

Ibumed/Targetan: thuốc điều trị giảm đau kháng viêm không steroid

Ibumed điều trị giảm đau nhức nhẹ do cảm cúm, cảm lạnh thông thường, đau họng, đau đầu, đau nửa đầu, đau sau phẫu thuật, đau răng, đau bụng kinh, đau lưng, đau cơ, viêm cơ xương, đau nhức nhẹ do viêm khớp, và hạ sốt tạm thời.

Ivermectin

Ivermectin có hiệu quả trên nhiều loại giun tròn như giun lươn, giun tóc, giun kim, giun đũa, giun móc và giun chỉ Wuchereria bancrofti. Tuy nhiên, thuốc không có tác dụng trên sán lá gan và sán dây.

Insulin Lispro: thuốc điều trị bệnh tiểu đường

Insulin Lispro là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh tiểu đường tuýp 1 hoặc 2, tên thương hiệu khác như Admelog, Humalog, Humalog Kwikpen, Humalog Junior KwikPen, Admelog Solostar, Insulin Lispro-aabc, Lyumjev.

Insulin Degludec và Insulin Aspart: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin Degludec và Insulin Aspart là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác Ryzodeg.

Interferon alfa

Interferon là những cytokin xuất hiện tự nhiên có các đặc tính vừa chống virus vừa chống tăng sinh. Chúng được tạo thành và tiết ra để đáp ứng với nhiễm virus và nhiều chất cảm ứng sinh học và tổng hợp khác.

Indopril: thuốc điều trị tăng huyết áp

Imidapril là một thuốc chống tăng huyết áp thuộc nhóm ức chế enzym chuyển angiotensin, có tác dụng như một tiền dược, sau khi uống chuyển thành imidaprilat.

Irinotecan Bidiphar: thuốc điều trị ung thư ruột kết, trực tràng

Irinotecan Bidiphar 40mg/2ml được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư ruột kết, trực tràng tiến triển, là liệu pháp đơn trị liệu cho bệnh nhân không thành công với phác đồ điều trị chứa 5 - fluorouracil đã thiết lập.

Insulin Regular Human: thuốc điều trị bệnh tiểu đường tác dụng nhanh

Insulin Regular Human là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, thường được sử dụng kết hợp với một sản phẩm insulin tác dụng trung bình hoặc dài.

Iodamid meglumin: thuốc cản quang monome dạng ion

Iodamid meglumin được dùng không dựa vào tác dụng dược lý của thuốc mà dựa vào sự phân bố và bài tiết của thuốc trong cơ thể

Icosapent: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Icosapent là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng tăng triglycerid máu nghiêm trọng. Icosapent có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Vascepa.

Isradipin

Isradipin là thuốc hạ huyết áp loại chẹn kênh calci, thuộc nhóm dihydropyridin. Thuốc chẹn kênh calci trên các kênh typ L phụ thuộc điện thế ở cơ trơn động mạch hiệu quả hơn so với các kênh calci ở tế bào cơ tim.

Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu

Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.

Isomil

Dùng muỗng lường kèm theo hộp sữa, pha 1 muỗng sữa bột với 60 ml nước đun sôi để nguội đến khoảng 50 độ C, không nên thêm nước hoặc bột làm thay đổi nồng độ.

Isosorbid: thuốc lợi tiểu thẩm thấu

Isosorbid không có tác động trên thụ thể đặc hiệu, mà tác động vào thành phần dịch ống thận bằng cách phân tán vào dịch ngoài tế bào

Ivabradine: thuốc điều trị suy tim

Ivabradine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Suy tim mãn tính.  Ivabradine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Corlanor.

Influenza virus vaccine: vắc xin vi rút cúm

Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, tái tổ hợp được sử dụng để chủng ngừa chủ động chống lại các phân nhóm vi rút cúm A và B có trong vắc xin cho người lớn từ 18 tuổi trở lên.

Imdur: thuốc điều trị dự phòng đau thắt ngực

Hoạt tính dược lý chính của isosorbide-5-mononitrate, chất chuyển hóa có hoạt tính của isosorbide dinitrate, là làm giãn cơ trơn mạch máu, dẫn đến giãn các tĩnh mạch và động mạch nhưng tác động làm giãn tĩnh mạch trội hơn.

Isosorbide Dinitrate Hydralazine: thuốc điều trị suy tim

Isosorbide Dinitrate Hydralazine là thuốc kê đơn, kết hợp giữa nitrate và thuốc giãn mạch được sử dụng để điều trị suy tim ở người lớn, tên thương hiệu BiDil.

Imiquimod: thuốc bôi ngoài da

Imiquimod là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các tình trạng da như dày sừng actinic, ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt và mụn cóc sinh dục ngoài.