Iloprost: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi

2022-09-21 10:54 AM

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi. Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu Ventavis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Ventavis.

Nhóm thuốc: PAH, Prostacyclin Analogs.

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi.

Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ventavis.

Liều dùng

Ampule sử dụng một lần: 10mcg / mL (1mL); 20mcg / mL (1mL).

Liều lượng dành cho người lớn:

Ban đầu: 2,5 mcg hít vào, nếu dung nạp tốt, sau đó;

5 mcg liều tiếp theo;

6-9 lần / ngày khi cần thiết; cứ sau 2 giờ khi tỉnh táo;

Duy trì: 2,5-5 mcg / liều; không vượt quá 45 mcg / ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Iloprost bao gồm:

Viêm phổi,

Tăng ho,

Ho ra máu,

Nhịp tim đập thình thịch,

Huyết áp thấp,

Nhẹ đầu,

Các triệu chứng cúm,

Đỏ bừng (nóng, đỏ hoặc cảm giác ngứa ran),

Đau đầu,

Xét nghiệm chức năng gan bất thường,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Chuột rút cơ,

Đau lưng,

Đau lưỡi,

Căng hoặc đau hàm,

Khó nhai hoặc nói, và

Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ)

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Iloprost bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Nhịp tim đập thình thịch,

Rung trong lồng ngực,

Đau hoặc căng ở hàm,

Chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng),

Sốt,

Ớn lạnh,

Ho có đờm,

Tức ngực,

Khó thở,

Đau khi thở,

Khó thở khi nằm xuống,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Lạnh và da sần sùi,

Lo lắng,

Nhịp tim nhanh

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Iloprost bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Iloprost có tương tác nghiêm trọng với không có thuốc nào khác

Iloprost có những tương tác nặng với thuốc sau:

 Lofexidine,

Iloprost có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Aldesleukin,

Amifostine,

Benazepril,

Captopril,

Carbidopa,

Dabigatran,

Eluxadoline,

Epoprostenol,

Fenoldopam,

Dầu cá,

Hydralazine,

Ibrutinib,

Levodopa,

Minoxidil,

Treprostinil,

Warfarin,

Xipamide,

Iloprost có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine,

Râu ngô,

Forskolin,

Maitake,

Octacosanol,

Linh chi,

Tizanidine,

Treprostinil.

Chống chỉ định

Không có tài liệu tốt.

Thận trọng

Iloprost đã được FDA liệt kê là một trong những loại thuốc cần theo dõi sau khi đã xác định các dấu hiệu tiềm ẩn về rủi ro nghiêm trọng hoặc thông tin an toàn mới. Ho ra máu đã được báo cáo với sử dụng iloprost. FDA nói rằng không có ý kiến bác sĩ nên ngừng kê đơn bất kỳ loại thuốc nào trong danh sách theo dõi, hoặc bệnh nhân nên ngừng dùng chúng. Nó khuyên những bệnh nhân có thắc mắc về các loại thuốc trong danh sách theo dõi nên thảo luận với bác sĩ.

Thận trọng khi dùng cho những bệnh nhân mắc các loại bệnh phổi khác (tức là COPD).

Ngất có thể xảy ra khi tăng huyết áp động mạch phổi, đặc biệt khi gắng sức (điều chỉnh liều và đánh giá lại hiệu quả).

Nguy cơ ngất - theo dõi các dấu hiệu sinh tồn khi bắt đầu.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị rối loạn chảy máu.

Tăng huyết áp tái phát có thể xảy ra khi giảm liều hoặc ngừng sử dụng.

Không dùng cho bệnh nhân hạ huyết áp (HA tâm thu dưới 85 mm Hg).

Ngừng ngay nếu có dấu hiệu phù phổi.

Các hiện tượng chảy máu thường được báo cáo là chảy máu cam hoặc ho ra máu.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu được công bố hạn chế từ các loạt trường hợp và báo cáo trường hợp ở phụ nữ mang thai không xác định được nguy cơ liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi do thuốc; có những rủi ro cho mẹ và thai nhi liên quan đến tăng áp động mạch phổi.

Tăng huyết áp động mạch phổi trong thai kỳ làm tăng nguy cơ suy tim ở mẹ, đột quỵ và tử vong, sẩy thai, sinh non, nhẹ cân ở trẻ sơ sinh và thai chết lưu.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của iloprost trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; thuốc có trong sữa chuột; khi thuốc có trong sữa động vật, có khả năng thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Do khả năng xảy ra các phản ứng phụ nghiêm trọng, khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.

Bài viết cùng chuyên mục

Iohexol

Iohexol là một thuốc cản quang không ion hóa. Thuốc có khả năng tăng hấp thu X - quang khi thuốc đi qua cơ thể, vì vậy làm hiện rõ cấu trúc cơ thể.

Ipratropium: thuốc điều trị sổ mũi do cảm lạnh

Ipratropium được sử dụng để điều trị sổ mũi do cảm lạnh hoặc dị ứng theo mùa, giảm lượng chất dịch chất nhầy tiết ra từ bên trong mũi, không làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi hoặc hắt hơi.

Influvac: vaccines phòng ngừa bệnh cúm

Influvac là Vaccines phòng ngừa bệnh cúm, đặc biệt là ở những người có nguy cơ rủi ro tăng do biến chứng kết hợp.

Ibutilide: thuốc điều trị rung nhĩ

Ibutilide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của rung tâm nhĩ. Ibutilide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Corvert.

Jardiance: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Đơn trị liệu, bệnh nhân không dung nạp metformin, phối hợp thuốc hạ glucose khác điều trị đái tháo đường týp 2, khi chế độ ăn kiêng và vận động không đủ để kiểm soát đường huyết.

Jasugrel: thuốc dự phòng biến cố huyết khối mạch vành

Jasugrel, sử dụng phối hợp với acid acetylsalicylic, được chỉ định trong dự phòng biến cố huyết khối trên bệnh nhân là người trưởng thành bị hội chứng mạch vành cấp, đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim.

Isoket

Isoket 0,1 phần trăm được chỉ định để điều trị suy thất trái không đáp ứng thứ phát sau nhồi máu cơ tim cấp, suy thất trái không đáp ứng do nhiều nguyên nhân khác nhau và chứng đau thắt ngực nặng hoặc không ổn định.

Insulin Degludec và Insulin Aspart: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin Degludec và Insulin Aspart là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác Ryzodeg.

Ifosfamid

Ifosfamid được các enzym ở microsom gan xúc tác để chuyển hóa tạo thành những chất có hoạt tính sinh học. Những chất chuyển hóa của ifosfamid tương tác và liên kết đồng hóa trị với các base của DNA.

Ivabradine: thuốc điều trị suy tim

Ivabradine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Suy tim mãn tính.  Ivabradine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Corlanor.

Indapamid

Indapamid dùng để điều trị bệnh tăng huyết áp vô căn. Thuốc có thể dùng một mình hoặc dùng phối hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác như các thuốc chẹn beta - adrenergic.

Iressa: thuốc điều trị ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển

Iressa được chỉ định điều trị cho bệnh nhân người lớn ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn mà có đột biến hoạt hóa EGFR TK.

Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu

Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.

Imidagi

Thận trọng với bệnh nhân bệnh thận nặng (giảm liều hoặc tăng khoảng cách dùng), tăng huyết áp nặng, đang thẩm phân lọc máu, kiêng muối tuyệt đối, bị giảm thể tích máu hay mất nước.

Ihybes

Người bị giảm thể tích máu như mất muối và nước do dùng lợi tiểu mạnh, ăn kiêng muối, tiêu chảy hoặc nôn mửa: khắc phục những hiện tượng này trước khi dùng irbesartan. Chưa xác định tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em.

Itranstad: thuốc điều trị nấm

Không nên dùng itraconazole để điều trị nấm móng cho những bệnh nhân có dấu hiệu rối loạn chức năng tâm thất như suy tim sung huyết hay có tiền sử suy tim sung huyết.

Influenza virus vaccine: vắc xin vi rút cúm

Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, tái tổ hợp được sử dụng để chủng ngừa chủ động chống lại các phân nhóm vi rút cúm A và B có trong vắc xin cho người lớn từ 18 tuổi trở lên.

Idomagi: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Idomagi được dùng cho người lớn trong các trường hợp nhiễm trùng do các chủng vi khuẩn nhạy cảm: Nhiễm trùng do Enterococcus faecum đã kháng vancomycin, viêm phổi bệnh viện và viêm phổi cộng đồng.

Insulin Lispro: thuốc điều trị bệnh tiểu đường

Insulin Lispro là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh tiểu đường tuýp 1 hoặc 2, tên thương hiệu khác như Admelog, Humalog, Humalog Kwikpen, Humalog Junior KwikPen, Admelog Solostar, Insulin Lispro-aabc, Lyumjev.

Imiquimod: thuốc bôi ngoài da

Imiquimod là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các tình trạng da như dày sừng actinic, ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt và mụn cóc sinh dục ngoài.

Insulin Aspart: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin Aspart là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác như NovoLog, NovoLog FlexPen, NovoPen Echo, NovoLog FlexTouch, Fiasp.

Insulin NPH: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin NPH là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác nhau như Humulin N, Novolin N.

Isoflurane: thuốc gây mê

Isoflurane là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để gây mê và duy trì mê cho người lớn, thương hiệu Forane.

Implanon NXT: thuốc tránh thai

Implanon NXT là que cấy không bị phân hủy sinh học, cản quang và chứa etonogestrel được dùng để cấy dưới da, được nạp sẵn trong dụng cụ vô khuẩn, dùng một lần.

Ipilimumab: thuốc điều trị ung thư

Ipilimumab được sử dụng để điều trị u hắc tố ác tính, ung thư biểu mô tế bào thận và ung thư đại trực tràng di căn.