- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần I, J
- Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu
Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu
Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Thương hiệu: Praxbind.
Nhóm thuốc: Thuốc giải độc.
Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran (Pradaxa) khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
Idarucizumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Praxbind.
Liều dùng
Tiêm tĩnh mạch: Lọ 2,5g / 50mL.
Đảo ngược tác dụng của Dabigatran
Đoạn kháng thể đơn dòng được nhân bản hóa (Fab) được chỉ định ở những bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran (Pradaxa) khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
5 g tiêm tĩnh mạch (IV), được cung cấp dưới dạng 2 lọ riêng biệt, mỗi lọ chứa 2,5 g / 50 mL.
Dữ liệu hạn chế hỗ trợ việc chỉ định thêm 5 g.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận: Suy thận không ảnh hưởng đến tác dụng đảo ngược của idarucizumab; không cần điều chỉnh liều lượng.
Suy gan: Chưa được nghiên cứu.
An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Idarucizumab bao gồm:
Kali máu thấp (hạ kali máu).
Mê sảng.
Táo bón.
Sốt.
Viêm phổi.
Đau đầu.
Các tác dụng phụ khác của idarucizumab bao gồm:
Các cục máu đông.
Quá mẫn cảm.
Tương tác thuốc
Idarucizumab không có tương tác nghiêm trọng được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác nặng được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác vừa phải được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác nhẹ được liệt kê với các loại thuốc khác.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa idarucizumab. Không dùng Praxbind nếu bị dị ứng với idarucizumab hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Chống chỉ định
Không có.
Thận trọng
Bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran có tình trạng bệnh tiềm ẩn khiến họ bị biến cố huyết khối tắc mạch; đảo ngược liệu pháp dabigatran khiến bệnh nhân có nguy cơ huyết khối do bệnh tiềm ẩn của họ; để giảm nguy cơ này, hãy tiếp tục liệu pháp chống đông máu ngay khi thích hợp về mặt y tế.
Không có đủ kinh nghiệm lâm sàng để đánh giá nguy cơ quá mẫn với idarucizumab; ngưng nếu phản ứng quá mẫn nghiêm trọng xảy ra.
Thận trọng với chứng không dung nạp fructose di truyền; liều khuyến cáo của idarucizumab chứa 4 g sorbitol dưới dạng tá dược; khi kê đơn cho bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền, hãy xem xét tải lượng chuyển hóa kết hợp hàng ngày của sorbitol / fructose từ tất cả các nguồn; Sử dụng sorbitol ở những bệnh nhân này được biết là gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng, bao gồm các phản ứng gây tử vong bao gồm hạ đường huyết, giảm phosphat máu, nhiễm toan chuyển hóa, tăng axit uric và suy gan cấp tính với sự suy giảm chức năng bài tiết và tổng hợp.
Nâng cao lại các thông số đông máu:
Trong một số ít bệnh nhân trong chương trình lâm sàng, từ 12-24 giờ sau khi dùng idarucizumab 5 g, các thông số đông máu tăng cao (ví dụ aPTT, ECT) đã được quan sát thấy.
Nếu quan sát thấy xuất hiện lại chảy máu liên quan đến lâm sàng cùng với các thông số đông máu tăng sau khi dùng idarucizumab 5 g, thì có thể cân nhắc sử dụng thêm một liều 5 g.
Tương tự, những bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật khẩn cấp lần thứ hai / thủ tục khẩn cấp và có các thông số đông máu tăng cao có thể nhận được một liều bổ sung 5g.
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của điều trị lặp lại với idarucizumab.
Mang thai và cho con bú
Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về idarucizumab ở phụ nữ có thai để thông báo về những rủi ro liên quan. Các nghiên cứu về sinh sản và phát triển của động vật chưa được thực hiện; Người ta cũng không biết liệu idarucizumab có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai hoặc có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay không. Idarucizumab chưa được nghiên cứu để sử dụng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.
Không rõ idarucizumab có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với idarucizumab, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Ipratropium: thuốc điều trị sổ mũi do cảm lạnh
Ipratropium được sử dụng để điều trị sổ mũi do cảm lạnh hoặc dị ứng theo mùa, giảm lượng chất dịch chất nhầy tiết ra từ bên trong mũi, không làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi hoặc hắt hơi.
Interferon beta
Interferon beta được chỉ định để giảm tần số và mức độ nặng của các lần tái phát lâm sàng. Interferon beta thể hiện tác dụng sinh học bằng cách gắn vào những thụ thể đặc hiệu trên bề mặt của các tế bào người.
Intralipid: thuốc cung cấp năng lượng đường tĩnh mạch
Intralipid là nhũ dịch của dầu đậu tương được đẳng trương hóa bằng glycerol và được nhũ hóa bằng các phospho lipid lấy từ lòng đỏ trứng.
Itraconazol
Itraconazol là một chất triazol tổng hợp chống nấm. Nó cũng có tác dụng chống lại Coccidioides, Cryptococcus, Candida, Histoplasma, Blastomyces và Sporotrichosis spp.
Irbesartan: Amesartil, Ibartain, Irbesartan, Irbetan, Irbevel, Irsatim, thuốc chống tăng huyết áp
Irbesartan có tác dụng tương tự losartan, nhưng không phải là tiền dược chất như losartan, nên tác dụng dược lý không phụ thuộc vào sự thủy phân ở gan
Ipilimumab: thuốc điều trị ung thư
Ipilimumab được sử dụng để điều trị u hắc tố ác tính, ung thư biểu mô tế bào thận và ung thư đại trực tràng di căn.
Immune globulin IV (IGIV): Globulin miễn dịch IV
Globulin miễn dịch IV là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng suy giảm miễn dịch nguyên phát, ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch, bệnh đa dây thần kinh do viêm mãn tính.
Intrazoline
Intrazoline! Nhiễm trùng do chủng nhạy cảm, chủ yếu trong các biểu hiện nhiễm trùng ở miệng, đường tai mũi họng, phế quản-phổi, tiết niệu-sinh dục, nhiễm trùng huyết, viêm màng trong tim.
Isoket
Isoket 0,1 phần trăm được chỉ định để điều trị suy thất trái không đáp ứng thứ phát sau nhồi máu cơ tim cấp, suy thất trái không đáp ứng do nhiều nguyên nhân khác nhau và chứng đau thắt ngực nặng hoặc không ổn định.
Insulin Degludec và Insulin Aspart: thuốc điều trị đái tháo đường
Insulin Degludec và Insulin Aspart là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác Ryzodeg.
Irprestan
Thận trọng giảm thể tích nội mạch, tăng kali huyết, hẹp động mạch chủ, hẹp van 2 lá, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, cường aldosterone nguyên phát, hẹp động mạch thận 2 bên, suy thận.
Jasugrel: thuốc dự phòng biến cố huyết khối mạch vành
Jasugrel, sử dụng phối hợp với acid acetylsalicylic, được chỉ định trong dự phòng biến cố huyết khối trên bệnh nhân là người trưởng thành bị hội chứng mạch vành cấp, đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim.
Iodine: nguyên tố vi lượng bổ sung
Iodine là một nguyên tố vi lượng có tự nhiên trong một số loại thực phẩm, được bổ sung vào các loại khác và có sẵn dưới dạng thực phẩm chức năng.
Imidapril: Efpotil, Idatril, Imidagi 10, Indopril 5, Palexus, Tanatril, thuốc chống tăng huyết áp
Imidapril là một thuốc chống tăng huyết áp thuộc nhóm ức chế enzym chuyển angiotensin, có tác dụng như một tiền dược, sau khi uống chuyển thành imidaprilat.
Iressa: thuốc điều trị ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển
Iressa được chỉ định điều trị cho bệnh nhân người lớn ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn mà có đột biến hoạt hóa EGFR TK.
Insulin Lispro: thuốc điều trị bệnh tiểu đường
Insulin Lispro là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh tiểu đường tuýp 1 hoặc 2, tên thương hiệu khác như Admelog, Humalog, Humalog Kwikpen, Humalog Junior KwikPen, Admelog Solostar, Insulin Lispro-aabc, Lyumjev.
Ivabradine: thuốc điều trị suy tim
Ivabradine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Suy tim mãn tính. Ivabradine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Corlanor.
Ibuprofen pseudoephedrine: thuốc điều trị cảm lạnh
Ibuprofen pseudoephedrine là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng cảm lạnh, tên thương hiệu khác Advil Cold và Sinus.
Influenza virus vaccine trivalent: vắc xin vi rút cúm
Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, bổ trợ được sử dụng để chủng ngừa chủ động chống lại bệnh cúm do vi rút cúm phân nhóm A và B có trong vắc xin cho người lớn từ 65 tuổi trở lên.
Igol
Thuốc còn có thể làm giảm sự tạo thành ammoniac bởi vi khuẩn kỵ khí trong ruột già khoảng 30% nhờ đó urê huyết giảm theo và điều này có thể có lợi cho bệnh nhân suy thận mạn.
Insulatard FlexPen
Liều lượng thay đổi tùy theo từng cá nhân và do bác sĩ quyết định phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân. Bệnh nhân đái tháo đường không nên ngưng điều trị insulin trừ khi có sự chỉ dẫn của bác sĩ.
Imiquimod: thuốc bôi ngoài da
Imiquimod là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các tình trạng da như dày sừng actinic, ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt và mụn cóc sinh dục ngoài.
Idarubicin
Idarubicin là 4 - demethoxy daunorubicin. Idarubicin xen vào giữa các cặp base của DNA, có tác dụng ức chế tổng hợp acid nucleic, tương tác với topoisomerase II .
Imdur: thuốc điều trị dự phòng đau thắt ngực
Hoạt tính dược lý chính của isosorbide-5-mononitrate, chất chuyển hóa có hoạt tính của isosorbide dinitrate, là làm giãn cơ trơn mạch máu, dẫn đến giãn các tĩnh mạch và động mạch nhưng tác động làm giãn tĩnh mạch trội hơn.
Infanrix Hexa: phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà
Infanrix hexa được chỉ định để tiêm chủng cơ bản và tiêm nhắc lại cho trẻ nhỏ và trẻ đang tập đi phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B, bại liệt và Haemophilus influenzae tuýp b.
