- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần I, J
- Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu
Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu
Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Thương hiệu: Praxbind.
Nhóm thuốc: Thuốc giải độc.
Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran (Pradaxa) khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
Idarucizumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Praxbind.
Liều dùng
Tiêm tĩnh mạch: Lọ 2,5g / 50mL.
Đảo ngược tác dụng của Dabigatran
Đoạn kháng thể đơn dòng được nhân bản hóa (Fab) được chỉ định ở những bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran (Pradaxa) khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
5 g tiêm tĩnh mạch (IV), được cung cấp dưới dạng 2 lọ riêng biệt, mỗi lọ chứa 2,5 g / 50 mL.
Dữ liệu hạn chế hỗ trợ việc chỉ định thêm 5 g.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận: Suy thận không ảnh hưởng đến tác dụng đảo ngược của idarucizumab; không cần điều chỉnh liều lượng.
Suy gan: Chưa được nghiên cứu.
An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Idarucizumab bao gồm:
Kali máu thấp (hạ kali máu).
Mê sảng.
Táo bón.
Sốt.
Viêm phổi.
Đau đầu.
Các tác dụng phụ khác của idarucizumab bao gồm:
Các cục máu đông.
Quá mẫn cảm.
Tương tác thuốc
Idarucizumab không có tương tác nghiêm trọng được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác nặng được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác vừa phải được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác nhẹ được liệt kê với các loại thuốc khác.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa idarucizumab. Không dùng Praxbind nếu bị dị ứng với idarucizumab hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Chống chỉ định
Không có.
Thận trọng
Bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran có tình trạng bệnh tiềm ẩn khiến họ bị biến cố huyết khối tắc mạch; đảo ngược liệu pháp dabigatran khiến bệnh nhân có nguy cơ huyết khối do bệnh tiềm ẩn của họ; để giảm nguy cơ này, hãy tiếp tục liệu pháp chống đông máu ngay khi thích hợp về mặt y tế.
Không có đủ kinh nghiệm lâm sàng để đánh giá nguy cơ quá mẫn với idarucizumab; ngưng nếu phản ứng quá mẫn nghiêm trọng xảy ra.
Thận trọng với chứng không dung nạp fructose di truyền; liều khuyến cáo của idarucizumab chứa 4 g sorbitol dưới dạng tá dược; khi kê đơn cho bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền, hãy xem xét tải lượng chuyển hóa kết hợp hàng ngày của sorbitol / fructose từ tất cả các nguồn; Sử dụng sorbitol ở những bệnh nhân này được biết là gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng, bao gồm các phản ứng gây tử vong bao gồm hạ đường huyết, giảm phosphat máu, nhiễm toan chuyển hóa, tăng axit uric và suy gan cấp tính với sự suy giảm chức năng bài tiết và tổng hợp.
Nâng cao lại các thông số đông máu:
Trong một số ít bệnh nhân trong chương trình lâm sàng, từ 12-24 giờ sau khi dùng idarucizumab 5 g, các thông số đông máu tăng cao (ví dụ aPTT, ECT) đã được quan sát thấy.
Nếu quan sát thấy xuất hiện lại chảy máu liên quan đến lâm sàng cùng với các thông số đông máu tăng sau khi dùng idarucizumab 5 g, thì có thể cân nhắc sử dụng thêm một liều 5 g.
Tương tự, những bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật khẩn cấp lần thứ hai / thủ tục khẩn cấp và có các thông số đông máu tăng cao có thể nhận được một liều bổ sung 5g.
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của điều trị lặp lại với idarucizumab.
Mang thai và cho con bú
Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về idarucizumab ở phụ nữ có thai để thông báo về những rủi ro liên quan. Các nghiên cứu về sinh sản và phát triển của động vật chưa được thực hiện; Người ta cũng không biết liệu idarucizumab có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai hoặc có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay không. Idarucizumab chưa được nghiên cứu để sử dụng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.
Không rõ idarucizumab có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với idarucizumab, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Insulin Degludec: thuốc điều trị đái tháo đường
Insulin Degludec là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, có sẵn dưới các tên thương hiệu Tresiba.
Iceland moss: thuốc chống viêm chống nôn
Iceland moss được đề xuất sử dụng bao gồm viêm phế quản, ho, sốt, khó tiêu, ợ chua, chán ăn, đau họng và nôn mửa. Iceland moss có tác dụng chống viêm, chống buồn nôn và có hoạt tính khử mùi.
Immune globulin IV (IGIV): Globulin miễn dịch IV
Globulin miễn dịch IV là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng suy giảm miễn dịch nguyên phát, ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch, bệnh đa dây thần kinh do viêm mãn tính.
Insulin Detemir: thuốc điều trị đái tháo đường
Insulin Detemir là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 1 hoặc 2, tên thương hiệu khác Levemir, Levemir FlexTouch.
Imipenem Cilastatin Kabi
250 mg hoặc 500 mg truyền tĩnh mạch trong 20 - 30 phút, liều 1000 mg cần truyền trong 40 - 60 phút. Nếu biểu hiện buồn nôn khi đang truyền: giảm tốc độ truyền.
Isosorbid dinitrat
Các nitrat tác động chủ yếu trên hệ tĩnh mạch, với liều cao làm giãn cả hệ động mạch và cả mạch vành. Giãn hệ tĩnh mạch làm cho ứ đọng máu ở ngoại vi và trong các phủ tạng.
Idarubicin
Idarubicin là 4 - demethoxy daunorubicin. Idarubicin xen vào giữa các cặp base của DNA, có tác dụng ức chế tổng hợp acid nucleic, tương tác với topoisomerase II .
IncobotulinumtoxinA: thuốc chẹn cơ thần kinh
IncobotulinumtoxinA được sử dụng cho bệnh xuất huyết mãn tính, để điều trị chứng co cứng chi trên ở người lớn, để giảm mức độ nghiêm trọng của vị trí đầu bất thường và đau cổ ở cả bệnh nhân độc tố botulinum.
Imidagi
Thận trọng với bệnh nhân bệnh thận nặng (giảm liều hoặc tăng khoảng cách dùng), tăng huyết áp nặng, đang thẩm phân lọc máu, kiêng muối tuyệt đối, bị giảm thể tích máu hay mất nước.
Januvia
Dược động học của sitagliptin được nghiên cứu sâu rộng ở đối tượng khỏe mạnh và ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2.
Isomil
Dùng muỗng lường kèm theo hộp sữa, pha 1 muỗng sữa bột với 60 ml nước đun sôi để nguội đến khoảng 50 độ C, không nên thêm nước hoặc bột làm thay đổi nồng độ.
Isosorbide mononitrate: thuốc chống đau thắt ngực
Isosorbide mononitrate là thuốc kê đơn được chỉ định để phòng ngừa các cơn đau thắt ngực do bệnh mạch vành, sử dụng đường uống không đủ nhanh để loại bỏ cơn đau thắt ngực cấp tính.
Ipilimumab: thuốc điều trị ung thư
Ipilimumab được sử dụng để điều trị u hắc tố ác tính, ung thư biểu mô tế bào thận và ung thư đại trực tràng di căn.
Itraconazol
Itraconazol là một chất triazol tổng hợp chống nấm. Nó cũng có tác dụng chống lại Coccidioides, Cryptococcus, Candida, Histoplasma, Blastomyces và Sporotrichosis spp.
Immune globulin IM: Globulin miễn dịch IM
Globulin miễn dịch IM được sử dụng để dự phòng sau khi tiếp xúc với bệnh viêm gan A; để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh sởi ở một người nhạy cảm bị phơi nhiễm dưới 6 ngày trước đó.
Jardiance Duo: thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 ở người lớn
Dùng thận trọng khi bệnh nhân suy tim mạn ổn định, cao tuổi, đánh giá chức năng thận trước khi khởi trị, và định kỳ, không uống rượu
Insulin Lispro: thuốc điều trị bệnh tiểu đường
Insulin Lispro là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh tiểu đường tuýp 1 hoặc 2, tên thương hiệu khác như Admelog, Humalog, Humalog Kwikpen, Humalog Junior KwikPen, Admelog Solostar, Insulin Lispro-aabc, Lyumjev.
Ifosfamid
Ifosfamid được các enzym ở microsom gan xúc tác để chuyển hóa tạo thành những chất có hoạt tính sinh học. Những chất chuyển hóa của ifosfamid tương tác và liên kết đồng hóa trị với các base của DNA.
Ivermectin
Ivermectin có hiệu quả trên nhiều loại giun tròn như giun lươn, giun tóc, giun kim, giun đũa, giun móc và giun chỉ Wuchereria bancrofti. Tuy nhiên, thuốc không có tác dụng trên sán lá gan và sán dây.
Ivermectin topical: thuốc điều trị chấy rận
Thuốc sát trùng được chỉ định để điều trị tại chỗ đối với sự lây nhiễm của chấy, và bệnh trứng cá đỏ.
Iron folic acid vitamin mineral: thuốc điều trị chứng thiếu máu
Iron folic acid vitamin mineral được sử dụng để điều trị chứng thiếu máu đáp ứng với liệu pháp uống sắt, bao gồm thiếu máu giảm sắc tố, mất máu, bệnh chuyển hóa.
Jasugrel: thuốc dự phòng biến cố huyết khối mạch vành
Jasugrel, sử dụng phối hợp với acid acetylsalicylic, được chỉ định trong dự phòng biến cố huyết khối trên bệnh nhân là người trưởng thành bị hội chứng mạch vành cấp, đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim.
Iobitridol: Xenetic 350, thuốc cản quang chứa 3 nguyên tử iod
Iobitridol là chất cản quang chứa iod hữu cơ, mỗi phân tử có 3 nguyên tử iod, với tỷ lệ iod chiếm 45,6 phần trăm, Iobitridol là loại monomer không ở dạng ion
Ibuprofen pseudoephedrine: thuốc điều trị cảm lạnh
Ibuprofen pseudoephedrine là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng cảm lạnh, tên thương hiệu khác Advil Cold và Sinus.
Infanrix Hexa: phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà
Infanrix hexa được chỉ định để tiêm chủng cơ bản và tiêm nhắc lại cho trẻ nhỏ và trẻ đang tập đi phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B, bại liệt và Haemophilus influenzae tuýp b.