- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần H
- Hydrocodone / Acetaminophen: thuốc giảm đau
Hydrocodone / Acetaminophen: thuốc giảm đau
Hydrocodone / Acetaminophen là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị đau vừa đến nặng, có sẵn như Vicodin, Lorcet, Hycet, Norco, Lortab Elixir, Anexsia, Vicodin ES, Vicodin HP, Xodol, Zamicet.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Thương hiệu: Lortab 2.5, Vicodin.
Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau, thuốc phiện kết hợp.
Hydrocodone / Acetaminophen là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị đau vừa đến nặng.
Hydrocodone / Acetaminophen có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Vicodin, Lorcet, Hycet, Norco, Lortab Elixir, Anexsia, Vicodin ES, Vicodin HP, Xodol, Zamicet.
Liều dùng
Viên nén: 2,5mg / 325mg; 5mg / 300mg, 5mg / 325mg; 7,5mg / 300mg, 7,5mg / 325mg; 10mg / 300mg, 10mg / 325mg.
Dung dịch uống: (7,5mg / 325mg) / 15mL; (10mg / 300mg) / 15mL, (10mg / 325mg) / 15mL.
Liều lượng dành cho người lớn
1-2 viên (2,5-10 mg hydrocodone; 300-325 mg acetaminophen) uống mỗi 4-6 giờ nếu cần.
Acetaminophen: Không quá 1 g / liều hoặc 4 g / 24 giờ.
Hydrocodone: Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 60 mg / 24 giờ.
Liều lượng dành cho trẻ em
Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ em 2-12 tuổi: 0,135 mg / kg hydrocodone uống mỗi 4-6 giờ nếu cần.
Trẻ em 12 tuổi: 1-2 viên (2,5-10 mg hydrocodone; 300-325 mg acetaminophen) uống mỗi 4-6 khi cần thiết.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Hydrocodone / Acetaminophen bao gồm:
Chóng mặt,
Buồn ngủ,
Mệt mỏi,
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Đau bụng,
Táo bón, và,
Đau đầu.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydrocodone / Acetaminophen bao gồm:
Mày đay,
Khó thở,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Hơi thở chậm lại với một khoảng dừng dài,
Khó thức dậy,
Đỏ da hoặc phát ban lan rộng và gây phồng rộp và bong tróc,
Thở ồn ào,
Thở dài,
Thở nông ngừng lại,
Lâng lâng,
Buồn nôn,
Đau bụng trên,
Mệt mỏi,
Ăn mất ngon,
Nước tiểu đậm,
Phân màu đất sét,
Vàng da hoặc mắt,
Nôn mửa,
Ăn mất ngon,
Chóng mặt,
Sự mệt mỏi trở nên tồi tệ hơn,
Yếu đuối,
Kích động,
Ảo giác,
Sốt,
Đổ mồ hôi,
Rùng mình,
Nhịp tim nhanh,
Cứng cơ bắp,
Co giật,
Mất phối hợp, và,
Tiêu chảy
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydrocodone / Acetaminophen bao gồm:
Không có.
Tương tác thuốc
Hydrocodone / Acetaminophen có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác sau:
Alvimopan
Hydrocodone / Acetaminophen có tương tác nặng với ít nhất 94 loại thuốc khác.
Hydrocodone / Acetaminophen có tương tác vừa phải với ít nhất 156 loại thuốc khác.
Hydrocodone / Acetaminophen có tương tác nhỏ với ít nhất 51 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Suy hô hấp đáng kể.
Hen phế quản cấp tính hoặc nặng trong điều kiện không được giám sát hoặc không có thiết bị hồi sức.
Đã biết hoặc nghi ngờ tắc nghẽn đường tiêu hóa, bao gồm liệt ruột.
Quá mẫn đã biết (ví dụ: phản ứng phản vệ, phản ứng da nghiêm trọng) với hydrocodone, ibuprofen hoặc bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.
Bệnh nhân được biết là quá mẫn cảm với các opioid khác có thể biểu hiện nhạy cảm chéo).
Thận trọng
Không kê đơn để giảm đau cấp tính hoặc khi cần thiết (PRN); chỉ dành cho những cơn đau mãn tính nghiêm trọng cần giảm đau opioid liên tục, suốt ngày.
Hydrocodone là một chất chủ vận opioid và một chất được kiểm soát theo Lịch trình II có khả năng bị lạm dụng cao tương tự như fentanyl, methadone, morphine, oxycodone và oxymorphone.
Dùng chung với các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác có thể gây an thần sâu, ức chế hô hấp và tử vong; nếu cần dùng chung, xem xét giảm liều 1 hoặc cả hai loại thuốc.
Theo dõi cẩn thận ở những bệnh nhân cao tuổi, suy nhược, suy nhược và những người bị bệnh phổi mãn tính vì tăng nguy cơ suy hô hấp đe dọa tính mạng.
Theo dõi bệnh nhân bị chấn thương đầu hoặc tăng ICP để an thần và ức chế hô hấp; Tránh sử dụng cho những bệnh nhân bị suy giảm ý thức hoặc hôn mê dễ bị ảnh hưởng nội sọ của việc lưu giữ CO2.
Có thể gây hạ huyết áp nghiêm trọng, bao gồm hạ huyết áp thế đứng và ngất; nguy cơ tăng thêm cho những người có khả năng duy trì huyết áp đã bị tổn hại do thể tích máu cạn kiệt, hoặc sau khi dùng đồng thời với các thuốc như phenothiazin hoặc các tác nhân khác làm tổn hại đến trương lực vận mạch.
Dùng chung với các chất ức chế CYP3A4 có thể làm tăng tiếp xúc toàn thân với hydrocodone và dẫn đến độc tính; nếu cần dùng chung với CYP3A4, hãy theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân hiện đang dùng hoặc đang ngừng sử dụng các chất ức chế hoặc cảm ứng CYP3A4; đánh giá những bệnh nhân này trong khoảng thời gian thường xuyên và cân nhắc điều chỉnh liều lượng cho đến khi đạt được hiệu quả thuốc ổn định.
Thận trọng phải được sử dụng với các hoạt động tiềm ẩn nguy hiểm.
Tránh sử dụng hỗn hợp thuốc giảm đau chủ vận / đối kháng (ví dụ, pentazocine, nalbuphine, butorphanol) khi dùng toàn bộ thuốc giảm đau chủ vận opioid.
An thần sâu, ức chế hô hấp, hôn mê và tử vong có thể do dùng đồng thời với benzodiazepine hoặc các thuốc trầm cảm thần kinh trung ương khác (ví dụ, thuốc an thần / thuốc ngủ không phải benzodiazepine, thuốc giải lo âu, thuốc an thần, thuốc giãn cơ, thuốc gây mê nói chung, thuốc chống loạn thần, opioid khác, rượu); Do những rủi ro này, nên dự trữ kê đơn đồng thời các loại thuốc này để sử dụng cho những bệnh nhân không có đủ các lựa chọn điều trị thay thế.
Các trường hợp suy thượng thận được báo cáo khi sử dụng opioid, thường xuyên hơn sau hơn một tháng sử dụng; các triệu chứng có thể bao gồm buồn nôn, nôn, chán ăn, mệt mỏi, suy nhược, chóng mặt và huyết áp thấp; nếu suy thượng thận được chẩn đoán, điều trị bằng các liều corticosteroid thay thế sinh lý; Bệnh nhân cai opioid để chức năng tuyến thượng thận phục hồi và tiếp tục điều trị bằng corticosteroid cho đến khi chức năng tuyến thượng thận hồi phục; Các opioid khác có thể được thử vì một số trường hợp được báo cáo sử dụng một opioid khác mà không tái phát suy thượng thận.
Có thể gây co thắt cơ vòng Oddi; opioid có thể làm tăng amylase huyết thanh; theo dõi bệnh nhân bị bệnh đường mật, bao gồm cả viêm tụy cấp, để biết các triệu chứng xấu đi.
Các trường hợp hội chứng serotonin, một tình trạng có thể đe dọa tính mạng, được báo cáo khi sử dụng đồng thời các thuốc serotonergic; điều này có thể xảy ra trong phạm vi liều lượng được khuyến nghị; sự khởi đầu của các triệu chứng thường xảy ra trong vòng vài giờ đến vài ngày sau khi sử dụng đồng thời, nhưng có thể xảy ra muộn hơn; ngừng điều trị ngay lập tức nếu nghi ngờ có hội chứng serotonin.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy nhược, tiền sử lạm dụng thuốc, bệnh nhân cao tuổi, thiếu men G6PD, chấn thương đầu, rối loạn chức năng gan, suy giáp, suy chức năng phổi, tăng áp lực nội sọ, rối loạn tâm thần nhiễm độc, rối loạn chức năng thận.
Hydrocodone có thể che khuất chẩn đoán hoặc các triệu chứng lâm sàng của các tình trạng cấp tính ở bụng.
Acetaminophen có liên quan đến các trường hợp suy gan cấp tính, đôi khi dẫn đến ghép gan hoặc tử vong; tăng nguy cơ ở những người mắc bệnh gan tiềm ẩn, uống rượu và / hoặc sử dụng nhiều hơn 1 sản phẩm có chứa acetaminophen.
Acetaminophen có liên quan đến các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.
Thận trọng và nhận thức là cần thiết liên quan đến việc sử dụng sai mục đích, lạm dụng hoặc chuyển hướng.
Có thể bị táo bón; thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa táo bón, chẳng hạn như, sử dụng thuốc làm mềm phân và tăng chất xơ.
Những người nghiện rượu mãn tính nên hạn chế lượng acetaminophen dưới 2 g / ngày.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân béo phì.
Thận trọng khi sử dụng hydrocodone ở những bệnh nhân bị tăng sản tuyến tiền liệt và / hoặc chứng bí tiểu.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị rối loạn co giật.
Bệnh nhân sử dụng naloxone để điều trị khẩn cấp quá liều opioid:
Đánh giá nhu cầu tiềm năng đối với naloxone; xem xét kê đơn để điều trị khẩn cấp khi quá liều opioid.
Tham khảo ý kiến về tính sẵn có và các cách để có được naloxone theo sự cho phép của các yêu cầu hoặc hướng dẫn về phân phối và kê đơn naloxone của từng tiểu bang.
Mang thai và cho con bú
Sử dụng thuốc giảm đau opioid kéo dài trong thời kỳ mang thai có thể gây ra hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh; không có dữ liệu sẵn có ở phụ nữ mang thai để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn và sẩy thai; các nghiên cứu đã công bố về việc sử dụng morphin trong thời kỳ mang thai đã không báo cáo mối liên quan rõ ràng với opioid và các dị tật bẩm sinh lớn.
Sử dụng kéo dài thuốc giảm đau opioid trong thời kỳ mang thai cho các mục đích y tế hoặc phi y tế có thể dẫn đến tình trạng lệ thuộc về thể chất trong hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh; thời gian khởi phát, thời gian và mức độ nghiêm trọng của hội chứng cai nghiện opioid ở trẻ sơ sinh khác nhau tùy thuộc vào loại opioid cụ thể được sử dụng, thời gian sử dụng, thời điểm và lượng sử dụng cuối cùng của bà mẹ, và tốc độ thải trừ ma túy của trẻ sơ sinh; quan sát trẻ sơ sinh để tìm các triệu chứng của hội chứng cai nghiện opioid ở trẻ sơ sinh và xử trí phù hợp.
Thuốc có trong sữa mẹ; các nghiên cứu về thời kỳ cho con bú được công bố báo cáo nồng độ thay đổi của thuốc trong sữa mẹ khi sử dụng công thức giải phóng ngay cho các bà mẹ cho con bú trong thời kỳ đầu sau sinh.
Các lợi ích về phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ; viên nang và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ từ liệu pháp hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Theo dõi trẻ tiếp xúc với thuốc qua sữa mẹ xem có quá mức an thần và ức chế hô hấp hay không; các triệu chứng cai nghiện có thể xảy ra ở trẻ bú mẹ khi mẹ ngừng sử dụng thuốc giảm đau opioid hoặc khi ngừng cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Haratac: thuốc điều trị loét tá tràng và loét dạ dày
Haratac điều trị loét tá tràng và loét dạ dày lành tính, kể cả các trường hợp loét liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid, phòng ngừa loét tá tràng có liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid.
Hyvalor
Tăng huyết áp: khởi đầu và duy trì ở người lớn 1 viên 80mg hoặc 160mg/1 lần/ngày (đơn trị ở bệnh nhân không bị giảm thể tích tuần hoàn), nếu không đáp ứng: tăng đến tối đa 320 mg/ngày hay kết hợp thêm thuốc lợi tiểu.
Hydrocortison
Ðể sử dụng tác dụng chống viêm hoặc ức chế miễn dịch, các glucocorticoid tổng hợp có tác dụng mineralocorticoid tối thiểu được ưa chọn hơn.
Hivid
Hivid! Zalcitabine là một hợp chất tổng hợp, có cấu trúc tương tự 2 desoxycytidine, là một nucleoside tự nhiên, trong đó nhóm hydroxyle ở vị trí 3 được thay thế.
Hydrocortisone Topical: thuốc bôi điều trị viêm da dị ứng
Hydrocortisone Topical là thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm da dị ứng và bệnh da liễu phản ứng với corticosteroid.
Haloperidol
Haloperidol là thuốc an thần kinh thuộc nhóm butyrophenon. Haloperidol có tác dụng chống nôn rất mạnh. Trong số những tác dụng trung ương khác, còn có tác dụng lên hệ ngoại tháp.
Hydralazin
Hydralazin là thuốc giãn mạch ngoại vi chọn lọc trên động mạch. Nó làm giảm mạch cản bằng cách giảm trương lực cơ. Trong điều trị tăng huyết áp, giảm mạch cản sẽ dẫn đến giảm sức cản ngoại vi và làm hạ huyết áp.
Hyoscyamine: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa
Hyoscyamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị rối loạn tiêu hóa, tăng trương lực đường tiết niệu dưới, bệnh loét dạ dày và hội chứng ruột kích thích.
Helmintox
Helmintox! Thuốc diệt giun có tác động trên Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ankylostoma duodenale và Necator americanus.
Holoxan
Holoxan! Thuốc được chỉ định dùng trong các trường hợp u ác tính không thể mổ được mà nhạy với ifosfamide, như carcinoma buồng trứng, u tinh hoàn, sarcoma mô mềm, ung thư vú.
House dust mite immunotherapy: liệu pháp miễn dịch do mạt bụi nhà
Liệu pháp miễn dịch do mạt bụi nhà được chỉ định cho bệnh viêm mũi dị ứng do mạt bụi có hoặc không kèm theo viêm kết mạc, được xác nhận bằng thử nghiệm in vitro tìm kháng thể IgE.
Harnal Ocas: thuốc điều trị u xơ tuyến tiền liệt
Harnal Ocas điều trị triệu chứng của đường tiểu dưới (LUTS) liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).
Herbesser: thuốc điều trị đau thắt ngực và tăng huyết áp
Herbesser điều trị đau thắt ngực, đau thắt ngực ổn định, biến thể của đau thắt ngực. Tăng huyết áp vô căn (từ nhẹ đến trung bình).
Hidrasec
Có thể dùng lúc đói hoặc no, nuốt nguyên vẹn cả bột trong gói, hoặc khuấy đều trong cốc nước uống hoặc bình sữa hoặc thức ăn, phải đuợc uống ngay lập tức.
Haemaccel
Điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích: sốc xuất huyết, mất máu, mất huyết tương, cô đặc máu, giảm thể tích trong và sau phẫu thuật. Có thể dùng phối hợp trong tim phổi nhân tạo hoặc lọc máu.
Hydrocodone: thuốc giảm đau gây nghiện
Hydrocodone là thuốc gây nghiện theo toa được chỉ định để kiểm soát cơn đau đủ nghiêm trọng để yêu cầu điều trị hàng ngày, liên tục, lâu dài và các lựa chọn điều trị thay thế không phù hợp.
Hydrocortisone neomycin polymyxin bôi: thuốc điều trị bệnh ngoài da
Thuốc bôi hydrocortisone neomycin polymyxin được sử dụng để điều trị da liễu bị nhiễm trùng phản ứng với steroid, thuốc có sẵn dưới các tên thương hiệu Cortisporin Cream.
Humulin N
Có thể dùng kết hợp Humulin R, tiêm vào vùng trên cánh tay, bắp đùi, mông hoặc bụng, không tiêm đường tĩnh mạch, thay đổi luân lưu vị trí tiêm.
Hypnovel
Hypnovel! Midazolam hoàn toàn chuyển hóa trong cơ thể người. Dạng chuyển hóa quan trọng nhất với số lượng lớn là a-hydroxymethyl, tồn tại dưới dạng tự do.
Hypergold
Khởi đầu và duy trì 150 mg, 1 lần/ngày. Có thể tăng 300 mg, hoặc thêm một thuốc trị cao huyết áp khác, hoặc bổ sung một thuốc lợi tiểu. Cân nhắc khởi đầu 75 mg ở bệnh nhân lọc thận hoặc người > 75 tuổi.
Hepatect cp biotest: dự phòng tái nhiễm HBV
Dự phòng viêm gan B ở người lớn, và trẻ em trên 2 tuổi chưa được chủng ngừa viêm gan B và có nguy cơ lây nhiễm viêm gan B do vô ý tiếp xúc qua niêm mạc.
Hasanbest: thuốc điều trị đái tháo đường týp II
Hasanbest điều trị đái tháo đường týp II ở người lớn. Dùng trong điều trị bước hai, khi chế độ ăn, tập thể dục và điều trị bước đầu với metformin hoặc glibenclamid không mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết thích hợp.
Haemoctin SDH (Yếu tố VIII): thuốc điều trị và phòng ngừa chảy máu
Yếu tố VIII thích hợp để điều trị và phòng ngừa chảy máu: Ở bệnh nhân mắc bệnh Haemophilia A (do thiếu hụt yếu tố đông máu VIII bẩm sinh), ở bệnh nhân thiếu hụt yếu tố đông máu VIII mắc phải.
Humalog Mix 50/50 Kwikpen
Không dùng đường tĩnh mạch. Suy thận/gan, thời kỳ cho con bú: Nhu cầu insulin có thể giảm. Suy gan mạn tính, thời gian bị bệnh hoặc rối loạn cảm xúc: Nhu cầu insulin có thể tăng. Khi lái xe, vận hành máy móc.
Hirudoid Forte: thuốc dùng ngoài chống huyết khối và chống viêm
Hirudoid Forte là một chế phẩm chống huyết khối và chống viêm để điều trị qua da trong trường hợp viêm tĩnh mạch như viêm tĩnh mạch huyết khối, phù do viêm, giãn tĩnh mạch và sau phẫu thuật lột tĩnh mạch.