Cetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

2022-05-23 09:12 PM

Cetirizine điều trị viêm mũi dị ứng, cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay, phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cetirizine.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai.

Cetirizine là đơn thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt và là thuốc kháng histamine không kê đơn. Thuốc này có thể được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng và vận mạch hàng năm hoặc theo mùa (viêm màng mũi không do dị ứng). Thuốc này cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay (phát ban), phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Cetirizine hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất tự nhiên nhất định (gọi là histamine) mà cơ thể tạo ra trong phản ứng dị ứng. Nó hoạt động chống lại việc sản xuất histamine, và thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng histamine.

Cetirizine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zyrtec, Zyrtec Allergy, Children Zyrtec Allergy, Children Zyrtec Hives Relief, PediaCare Children 24h Allergy, Aller-Tec và Wal-Zyr.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg.

Viên nén, nhai được: 5 mg; 10 mg.

Xi rô: 5 mg / 5 ml.

Dịch hòa tan: 5 mg / 5 ml.

5 mg uống một lần mỗi ngày, có thể tăng lên tối đa 10 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, không vượt quá 5 mg mỗi ngày ở bệnh nhân trên 77 tuổi.

Tình trạng dị ứng, bao gồm cả sốt và nổi mề đay

Viêm mũi dị ứng lâu năm và theo mùa và viêm mũi vận mạch ; giảm các triệu chứng do cảm lạnh, nổi mề đay, sưng tấy nhanh chóng, phản ứng dị ứng cấp tính, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Người lớn: 5 mg đến 10 mg uống mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng; không quá 10 mg mỗi ngày.

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 2-6 tuổi: 2,5 mg (0,5 muỗng cà phê) dung dịch uống, uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên 5 mg uống một lần mỗi ngày hoặc 2,5 mg hai lần mỗi ngày; không vượt quá 5 mg mỗi ngày.

Trẻ em trên 6 tuổi: 5-10 mg uống mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng; không vượt quá 10 mg mỗi ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận, người lớn:

GFR lớn hơn 50 mL / phút: Không cần điều chỉnh liều.

GFR dưới 50 mL / phút: uống 5 mg mỗi ngày.

Suy thận, trẻ em:

GFR bằng 30 mL / phút / 1,73 m^²: Không cần điều chỉnh liều.

GFR 10-29 mL / phút / 1,73 m^²: Giảm 50% liều lượng.

GFR thấp hơn 10 mL / phút / 1,73 m^²: Không được khuyến nghị.

Thẩm phân phúc mạc: uống 5 mg mỗi ngày.

Người lớn: Thẩm tách máu ngắt quãng : uống 5 mg mỗi ngày; cũng có thể quản lý 3 lần mỗi tuần.

Trẻ em: Thẩm phân máu ngắt quãng hoặc thẩm phân phúc mạc: Giảm 50% liều.

Suy gan: Điều chỉnh liều lượng không được cung cấp bởi nhãn của nhà sản xuất.

Tác dụng phụ

Buồn ngủ.

Đau đầu.

Mệt mỏi.

Khô miệng.

Tiêu chảy.

Khó chịu.

Khó thở.

Nôn mửa.

Chảy máu mũi.

Đau bụng.

Buồn ngủ.

Ảo giác.

Huyết áp thấp.

Đổi màu lưỡi.

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng của Cetirizine bao gồm:

Isocarboxazid.

Tranylcypromine.

Tương tác vừa phải của Cetirizine bao gồm:

Bosutinib.

Clobazam.

Crizotinib.

Daclatasvir.

Eliglustat.

Hyaluronidase.

Lomitapide.

Lurasidone.

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir.

Phenelzine.

Ponatinib.

Ritonavir.

Vemurafenib.

Tương tác nhẹ của Cetirizine bao gồm:

Dyphylline.

Theophylline.

Cảnh báo

Quá mẫn với cetirizine hoặc hydroxyzine được ghi nhận.

Thuốc này có chứa cetirizine. Không dùng nếu bị dị ứng với cetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Tránh sử dụng nếu có quá mẫn với cetirizine hoặc hydroxyzine.

Thận trọng

Tránh sử dụng rượu, thuốc an thần và thuốc an thần vì cetirizine có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ.

Cetirizine có thể gây suy nhược hệ thần kinh trung ương; Tránh các hoạt động đòi hỏi tinh thần tỉnh táo cho đến khi quen với thuốc.

Thận trọng với người suy gan và thận.

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng cetirizine trong thai kỳ có thể được chấp nhận. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không cho thấy nguy cơ.

Thận trọng khi sử dụng Zyrtec-D trong 12 giờ trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Cetirizine được bài tiết qua sữa mẹ, không khuyến cáo sử dụng khi đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Catoprine: thuốc điều trị bệnh bạch cầu cấp và mạn

Catoprine được chỉ định trong điều trị duy trì bệnh bạch cầu cấp, bệnh bạch cầu lympho cấp và bệnh bạch cầu tủy bào cấp. Catoprine cũng được chỉ định trong điều trị bệnh bạch cầu hạt mạn tính.

Comiaryl: thuốc điều trị đái tháo đường type 2

Comiaryl điều trị đái tháo đường type 2 kết hợp với chế độ ăn kiêng và luyện tập thể dục: Trong trường hợp điều trị đơn độc với glimepirid hoặc metformin không kiểm soát được đường huyết.

Clean Skin

Tinh dầu trà Melaleuca alternifolia mang đặc tính ưa mỡ nên thẩm thấu hiệu quả qua da, giúp làm tiêu mủ và nang tại vùng da bị mụn.

Calcium MKP 500 Effervescent: thuốc bổ xung calci

Calcium MKP 500 Effervescent tăng nhu cầu calci ở phụ nữ có thai và cho con bú, trong giai đoạn tăng trưởng nhanh (thiếu niên, tuổi dậy thì). Điều trị hỗ trợ tình trạng mất calci ở xương của người lớn tuổi, sau thời kỳ mãn kinh.

Coirbevel: thuốc điều trị tăng huyết áp

Coirbevel điều trị tăng huyết áp nguyên phát đối với bệnh nhân tăng huyết áp không được kiểm soát thỏa đáng bởi từng đơn chất irbesartan hoặc hydroclorothiazid.

Coveram: thuốc điều trị tăng huyết áp phối hợp ức chế men chuyển và chẹn kênh calci

Coveram được dùng điều trị thay thế trong tăng huyết áp vô căn và/hoặc bệnh dạng mạch vành ổn định, ở bệnh nhân đã được kiểm soát đồng thời bằng perindopril và amlodipine ở hàm lượng tương tự.

Combantrin

Thuốc làm bất hoạt giun đũa và làm xổ chúng ra ngoài mà không kích thích giun di chuyển. Trong ruột, pyrantel có hiệu quả trên các thể’ còn non cũng như đã trưởng thành của các giun nhạy cảm.

Celestamine

Celestamine! Phối hợp bétaméthasone và dexchlorphéniramine maléate cho phép giảm liều corticoide mà vẫn thu được hiệu quả tương tự khi chỉ dùng riêng corticoide đó với liều cao hơn.

Carvedilol

Carvedilol là một hỗn hợp racemic có tác dụng chẹn không chọn lọc thụ thể beta - adrenergic nhưng có tác dụng chẹn chọn lọc alpha1 - adrenergic.

Candesartan: thuốc điều trị tăng huyết áp và suy tim

Candesartan là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và suy tim mãn tính (NYHA Class II-IV và Phân suất tống máu dưới 40%). Candesartan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Atacand.

Chemistatin: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

Chemistatin làm giảm tình trạng LDL-cholesterol, cholesterol toàn phần và triglycerid tăng cao và làm tăng HDL-cholesterol. Thuốc cũng làm giảm ApoB, nonHDL-C, VLDL-C, VLDL-TG và làm tăng ApoA-I.

Catalin

Ổn định chức năng màng thủy tinh thể bằng cách ngăn chặn sự oxyde hóa gốc -SH, duy trì tính thẩm thấu của vỏ bọc (capsule) và chức năng trao đổi cation.

Ceftazidime Panpharma

Nếu xảy ra sốc, phát ban, nổi mề đay, ban đỏ, ngứa, sốt, phù mạch và mẫn cảm (co thắt phế quản hoặc hạ huyết áp): ngừng dùng thuốc. Nhức đầu, buồn ngủ, rối loạn cảm giác, lạt lưỡi. Run, giật run cơ, co giật và bệnh não đối với bệnh nhân suy thận.

Capecitabine: thuốc điều trị ung thư

Capecitabine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị ung thư vú, ruột kết hoặc trực tràng. Nó tác động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư. Capecitabine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Xeloda.

Crestor: thuốc làm giảm mỡ máu

Crestor điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp. Điều trị rối loạn bêta lipoprotein máu nguyên phát. Crestor được chỉ định như liệu pháp điều trị bổ trợ cho chế độ ăn kiêng ở những bệnh nhân người lớn có tăng triglycerid.

Calcinol

Dùng cho tình trạng thiếu calci như còi xương, loãng xương, suy dinh dưỡng và trường hợp gia tăng nhu cầu calci (như trẻ em đang lớn, mẹ mang thai, mẹ cho con bú).

Celestoderm V

Kem Celestoderm-V được chỉ định làm giảm những biểu hiện viêm của các bệnh da đáp ứng với corticoide khi có biến chứng nhiễm trùng thứ phát do các vi khuẩn nhạy cảm với néomycine hay khi nghi ngờ có khả năng nhiễm trùng do các vi khuẩn trên.

Combizar

Theo các dữ liệu dược động học cho thấy nồng độ huyết tương tương đối của losartan gia tăng đáng kể ở những bệnh nhân bị xơ gan.

Calcium lactate: thuốc bổ sung calci

Bổ sung calci cho phụ nữ tiền mãn kinh và thời kỳ đầu sau mãn kinh cho thấy tăng cung cấp calci không ngăn được mất xương xốp nhanh trong 5 năm đầu sau mãn kinh.

Chlorella: thuốc phòng ngừa ung thư

Chlorella phòng ngừa ung thư, tăng lipid máu, giải độc tố / thuốc, đau cơ xơ hóa, giảm tác dụng phụ của điều trị bức xạ, kích thích hệ thống miễn dịch, cải thiện phản ứng với vắc xin cúm, ngăn ngừa cảm lạnh, làm chậm quá trình lão hóa.

Calcium Sandoz Injectable

Calcium Sandoz Injectable! Khi dùng liệu pháp canxi liều cao cần phải kiểm tra chặt chẽ canxi huyết và canxi niệu, nhất là ở trẻ em và bệnh nhân đang sử dụng vitamin D.

Cancidas: thuốc điều trị nấm

Cancidas điều trị theo kinh nghiệm các trường hợp được cho là nhiễm nấm ở những bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính, sốt. Điều trị nhiễm nấm Candida. Điều trị nhiễm nấm Aspergillus.

Chlorzoxazone: thuốc điều trị đau cơ xương

Chlorzoxazone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau cơ xương. Chlorzoxazone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Parafon Forte DSC, Lorzone.

Clozapin: Beclozine 25, Clozapyl, Clozipex 25, Lepigin, Leponex, Oribron, Ozadep, Sunsizopin, Zapilep, thuốc an thần kinh

Trên điện não đồ, clozapin làm tăng hoạt tính sóng delta và theta, làm chậm tần suất sóng alpha trội, ở một số bệnh nhân, clozapin làm giảm nhiều thời gian tiềm tàng và tăng nhiều thời gian giấc ngủ giai đoạn động mắt nhanh

Colestipol: thuốc điều trị tăng lipid máu (cholesterol cao)

Colestipol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tăng lipid máu (cholesterol cao). Colestipol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Colestid.