Cetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

2022-05-23 09:12 PM

Cetirizine điều trị viêm mũi dị ứng, cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay, phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cetirizine.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai.

Cetirizine là đơn thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt và là thuốc kháng histamine không kê đơn. Thuốc này có thể được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng và vận mạch hàng năm hoặc theo mùa (viêm màng mũi không do dị ứng). Thuốc này cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay (phát ban), phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Cetirizine hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất tự nhiên nhất định (gọi là histamine) mà cơ thể tạo ra trong phản ứng dị ứng. Nó hoạt động chống lại việc sản xuất histamine, và thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng histamine.

Cetirizine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zyrtec, Zyrtec Allergy, Children Zyrtec Allergy, Children Zyrtec Hives Relief, PediaCare Children 24h Allergy, Aller-Tec và Wal-Zyr.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg.

Viên nén, nhai được: 5 mg; 10 mg.

Xi rô: 5 mg / 5 ml.

Dịch hòa tan: 5 mg / 5 ml.

5 mg uống một lần mỗi ngày, có thể tăng lên tối đa 10 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, không vượt quá 5 mg mỗi ngày ở bệnh nhân trên 77 tuổi.

Tình trạng dị ứng, bao gồm cả sốt và nổi mề đay

Viêm mũi dị ứng lâu năm và theo mùa và viêm mũi vận mạch ; giảm các triệu chứng do cảm lạnh, nổi mề đay, sưng tấy nhanh chóng, phản ứng dị ứng cấp tính, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Người lớn: 5 mg đến 10 mg uống mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng; không quá 10 mg mỗi ngày.

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 2-6 tuổi: 2,5 mg (0,5 muỗng cà phê) dung dịch uống, uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên 5 mg uống một lần mỗi ngày hoặc 2,5 mg hai lần mỗi ngày; không vượt quá 5 mg mỗi ngày.

Trẻ em trên 6 tuổi: 5-10 mg uống mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng; không vượt quá 10 mg mỗi ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận, người lớn:

GFR lớn hơn 50 mL / phút: Không cần điều chỉnh liều.

GFR dưới 50 mL / phút: uống 5 mg mỗi ngày.

Suy thận, trẻ em:

GFR bằng 30 mL / phút / 1,73 m^²: Không cần điều chỉnh liều.

GFR 10-29 mL / phút / 1,73 m^²: Giảm 50% liều lượng.

GFR thấp hơn 10 mL / phút / 1,73 m^²: Không được khuyến nghị.

Thẩm phân phúc mạc: uống 5 mg mỗi ngày.

Người lớn: Thẩm tách máu ngắt quãng : uống 5 mg mỗi ngày; cũng có thể quản lý 3 lần mỗi tuần.

Trẻ em: Thẩm phân máu ngắt quãng hoặc thẩm phân phúc mạc: Giảm 50% liều.

Suy gan: Điều chỉnh liều lượng không được cung cấp bởi nhãn của nhà sản xuất.

Tác dụng phụ

Buồn ngủ.

Đau đầu.

Mệt mỏi.

Khô miệng.

Tiêu chảy.

Khó chịu.

Khó thở.

Nôn mửa.

Chảy máu mũi.

Đau bụng.

Buồn ngủ.

Ảo giác.

Huyết áp thấp.

Đổi màu lưỡi.

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng của Cetirizine bao gồm:

Isocarboxazid.

Tranylcypromine.

Tương tác vừa phải của Cetirizine bao gồm:

Bosutinib.

Clobazam.

Crizotinib.

Daclatasvir.

Eliglustat.

Hyaluronidase.

Lomitapide.

Lurasidone.

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir.

Phenelzine.

Ponatinib.

Ritonavir.

Vemurafenib.

Tương tác nhẹ của Cetirizine bao gồm:

Dyphylline.

Theophylline.

Cảnh báo

Quá mẫn với cetirizine hoặc hydroxyzine được ghi nhận.

Thuốc này có chứa cetirizine. Không dùng nếu bị dị ứng với cetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Tránh sử dụng nếu có quá mẫn với cetirizine hoặc hydroxyzine.

Thận trọng

Tránh sử dụng rượu, thuốc an thần và thuốc an thần vì cetirizine có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ.

Cetirizine có thể gây suy nhược hệ thần kinh trung ương; Tránh các hoạt động đòi hỏi tinh thần tỉnh táo cho đến khi quen với thuốc.

Thận trọng với người suy gan và thận.

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng cetirizine trong thai kỳ có thể được chấp nhận. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không cho thấy nguy cơ.

Thận trọng khi sử dụng Zyrtec-D trong 12 giờ trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Cetirizine được bài tiết qua sữa mẹ, không khuyến cáo sử dụng khi đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Canxi cacbonat: thuốc điều trị canxi máu thấp

Canxi cacbonat là một loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị mức canxi trong máu thấp ở những người không nhận đủ canxi từ chế độ ăn uống của họ. Thuốc có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng do lượng canxi thấp.

Cialis

Liều tối đa khuyến cáo là 20 mg, dùng trước khi dự tính sinh hoạt tình dục, áp dụng khi liều 10 mg không đạt hiệu quả hữu hiệu. Uống ít nhất 30 phút trước khi sinh hoạt tình dục và không khuyến cáo sử dụng hàng ngày.

Casalmux

Phản ứng phụ. Đánh trống ngực, tim đập nhanh, run đầu ngón tay, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau dạ dày. Hiếm: nhức đầu, co thắt phế quản, khô miệng, hạ K huyết, mẫn đỏ da, mề đay.

Caffeine: thuốc điều trị mệt mỏi và buồn ngủ

Caffeine là thuốc kê đơn và không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng mệt mỏi, buồn ngủ và  suy hô hấp. Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cafcit, NoDoz, ReCharge, Vivarin.

Cavinton Forte: thuốc điều trị rối loạn tuần hoàn

Cavinton Forte là một hợp chất có cơ chế tác động phức hợp, có tác động thuận lợi trên chuyển hóa ở não và lưu lượng máu não, cũng như lên những đặc tính lưu biến của máu.

Calmibe: thuốc bổ xung calci và vitamin D

Calmibe phối hợp Calci và vitamin D3 giúp ngăn chặn tăng hormon tuyến cận giáp (PTH) do tình trạng thiếu hụt calci gây ra. Tăng hormon tuyến cận giáp làm tăng quá trình hủy xương.

Cyclophosphamid

Cyclophosphamid là một tác nhân alkyl hóa kìm tế bào, thuộc nhóm oxazaphosphorin, một hợp chất tương tự với khí mù-tạt nitơ.

Cinnarizin

Cinarizin là thuốc kháng histamin (H1). Phần lớn những thuốc kháng histamin H1 cũng có tác dụng chống tiết acetylcholin và an thần. Thuốc kháng histamin có thể chặn các thụ thể ở cơ quan tận cùng của tiền đình.

Canasone CB: thuốc điều trị nấm bôi ngoài da

Canasone CB điều trị nhiễm trùng da do nấm: nấm bẹn, nấm da chân, nấm da đùi, nấm da toàn thân, nấm Candida. Bôi một lớp mỏng và xoa nhẹ nhàng lên phần da bị tổn thương đã được làm sạch và vùng da bao quanh, 2 lần/ngày, mỗi đợt điều trị không quá 4 tuần.

Cedipect F: thuốc điều trị ho nghẹt mũi dị ứng

Cedipect F điều trị ho, nghẹt mũi, sổ mũi do cảm lạnh, cảm cúm, sốt, dị ứng hoặc bệnh đường hô hấp (như viêm xoang, viêm phế quản).

Cefotaxim

Cefotaxim là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 3, các kháng sinh trong nhóm đều có phổ kháng khuẩn tương tự nhau, mỗi thuốc tác dụng riêng lên một số vi khuẩn nhất định.

Clarityne

Clarityne được chỉ định trong những triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng như hắt hơi, chảy nước mũi, và ngứa mũi, cũng như ngứa và xót mắt.

Cravit

Levofloxacin có hoạt tính in vitro chống một phổ rộng các khuẩn Gram âm, Gram dương, và các vi khuẩn không điển hình. Levofloxacin thường là diệt khuẩn với các liều bằng hoặc hơi lớn hơn nồng độ ức chế.

Cefpodoxim

Cefpodoxim cũng có tác dụng đối với các cầu khuẩn Gram âm, các trực khuẩn Gram dương và Gram âm. Thuốc có hoạt tính chống các vi khuẩn Gram âm gây bệnh quan trọng như E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis và Citrobacter.

Clamisel

Nhiễm trùng hô hấp mắc phải trong cộng đồng, chống lại các tác nhân gây viêm phổi không điển hình. Phối hợp omeprazol điều trị tiệt căn loét dạ dày tá tràng do H. pylori.

Carvestad: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Hoạt tính sinh lý chủ yếu của Carvestad là ức chế cạnh tranh sự kích thích những thụ thể β trên cơ tim, cơ trơn phế quản và mạch máu và mức độ kém hơn so với những thụ thể α1 trên cơ trơn mạch máu.

Cellcept

Sau khi uống thuốc, mycophé nolate mofé til được hấp thu nhanh và phần lớn qua đường tiêu hóa, sau đó được chuyển hóa thành MPA là chất chuyển hóa có hoạt tính.

Coltramyl

Hợp chất tổng hợp có lưu huỳnh của một glucoside thiên nhiên trích từ cây "colchique". Là chất giãn cơ, Coltramyl loại bỏ hay làm giảm đáng kể sự co thắt có nguồn gốc trung ương.

Carbamide Peroxide Oral: thuốc điều trị vết loét nướu và vệ sinh răng miệng

Carbamide Peroxide Oral là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị vết loét hoặc kích ứng nướu và vệ sinh răng miệng. Carbamide Peroxide Oral có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cankaid, Gly -Oxide, và Orajel Perioseptic.

Cipostril: thuốc điều trị vảy nến mảng mức độ nhẹ đến vừa

Cipostril (Calcipotriol) là một dẫn chất tổng hợp của vitamin D3, có tác dụng điều trị vẩy nến. Calcipotriol, chất này tạo ra sự biệt hóa tế bào và ức chế sự tăng sinh của tế bào sừng.

Choongwae Prepenem: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Choongwae Prepenem điều trị nhiễm khuẩn trong ổ bụng biến chứng. Viêm phổi nặng bao gồm viêm phổi mắc tại bệnh viện và viêm phổi liên quan thở máy. Nhiễm khuẩn trong và sau sinh, đường tiết niệu biến chứng, da và mô mềm biến chứng.

Colistin

Colistin là thuốc kháng sinh nhóm polymyxin, thường dùng để điều trị những trường hợp nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm, đặc biệt là các trường hợp nhiễm Pseudomonas aeruginosa.

Cidermex

Thành phần kháng sinh được phối hợp trong công thức để điều trị các nhiễm trùng phối hợp nhưng không được chỉ định để’ dự phòng.

Calcium Sandoz 500

Thận trọng khi bệnh nhân đang dùng digitalis, muối sắt và thuốc lợi niệu thiazid. Có khả năng tương tác với thực phẩm giàu acid oxalic (rau spinach, đại hoàng, cây chút chit, cacao, chè, v.v...).

Cefotiam hydrochloride: cefotiam hexetil hydrochloride, kháng sinh loại cephalosporin

Cefotiam là một kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ beta lactam, trong nhóm cephalosporin thế hệ 3, có phổ tác dụng rộng đối với vi khuẩn.