Cetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

2022-05-23 09:12 PM

Cetirizine điều trị viêm mũi dị ứng, cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay, phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cetirizine.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai.

Cetirizine là đơn thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt và là thuốc kháng histamine không kê đơn. Thuốc này có thể được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng và vận mạch hàng năm hoặc theo mùa (viêm màng mũi không do dị ứng). Thuốc này cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay (phát ban), phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Cetirizine hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất tự nhiên nhất định (gọi là histamine) mà cơ thể tạo ra trong phản ứng dị ứng. Nó hoạt động chống lại việc sản xuất histamine, và thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng histamine.

Cetirizine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zyrtec, Zyrtec Allergy, Children Zyrtec Allergy, Children Zyrtec Hives Relief, PediaCare Children 24h Allergy, Aller-Tec và Wal-Zyr.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg.

Viên nén, nhai được: 5 mg; 10 mg.

Xi rô: 5 mg / 5 ml.

Dịch hòa tan: 5 mg / 5 ml.

5 mg uống một lần mỗi ngày, có thể tăng lên tối đa 10 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, không vượt quá 5 mg mỗi ngày ở bệnh nhân trên 77 tuổi.

Tình trạng dị ứng, bao gồm cả sốt và nổi mề đay

Viêm mũi dị ứng lâu năm và theo mùa và viêm mũi vận mạch ; giảm các triệu chứng do cảm lạnh, nổi mề đay, sưng tấy nhanh chóng, phản ứng dị ứng cấp tính, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Người lớn: 5 mg đến 10 mg uống mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng; không quá 10 mg mỗi ngày.

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 2-6 tuổi: 2,5 mg (0,5 muỗng cà phê) dung dịch uống, uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên 5 mg uống một lần mỗi ngày hoặc 2,5 mg hai lần mỗi ngày; không vượt quá 5 mg mỗi ngày.

Trẻ em trên 6 tuổi: 5-10 mg uống mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng; không vượt quá 10 mg mỗi ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận, người lớn:

GFR lớn hơn 50 mL / phút: Không cần điều chỉnh liều.

GFR dưới 50 mL / phút: uống 5 mg mỗi ngày.

Suy thận, trẻ em:

GFR bằng 30 mL / phút / 1,73 m^²: Không cần điều chỉnh liều.

GFR 10-29 mL / phút / 1,73 m^²: Giảm 50% liều lượng.

GFR thấp hơn 10 mL / phút / 1,73 m^²: Không được khuyến nghị.

Thẩm phân phúc mạc: uống 5 mg mỗi ngày.

Người lớn: Thẩm tách máu ngắt quãng : uống 5 mg mỗi ngày; cũng có thể quản lý 3 lần mỗi tuần.

Trẻ em: Thẩm phân máu ngắt quãng hoặc thẩm phân phúc mạc: Giảm 50% liều.

Suy gan: Điều chỉnh liều lượng không được cung cấp bởi nhãn của nhà sản xuất.

Tác dụng phụ

Buồn ngủ.

Đau đầu.

Mệt mỏi.

Khô miệng.

Tiêu chảy.

Khó chịu.

Khó thở.

Nôn mửa.

Chảy máu mũi.

Đau bụng.

Buồn ngủ.

Ảo giác.

Huyết áp thấp.

Đổi màu lưỡi.

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng của Cetirizine bao gồm:

Isocarboxazid.

Tranylcypromine.

Tương tác vừa phải của Cetirizine bao gồm:

Bosutinib.

Clobazam.

Crizotinib.

Daclatasvir.

Eliglustat.

Hyaluronidase.

Lomitapide.

Lurasidone.

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir.

Phenelzine.

Ponatinib.

Ritonavir.

Vemurafenib.

Tương tác nhẹ của Cetirizine bao gồm:

Dyphylline.

Theophylline.

Cảnh báo

Quá mẫn với cetirizine hoặc hydroxyzine được ghi nhận.

Thuốc này có chứa cetirizine. Không dùng nếu bị dị ứng với cetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Tránh sử dụng nếu có quá mẫn với cetirizine hoặc hydroxyzine.

Thận trọng

Tránh sử dụng rượu, thuốc an thần và thuốc an thần vì cetirizine có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ.

Cetirizine có thể gây suy nhược hệ thần kinh trung ương; Tránh các hoạt động đòi hỏi tinh thần tỉnh táo cho đến khi quen với thuốc.

Thận trọng với người suy gan và thận.

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng cetirizine trong thai kỳ có thể được chấp nhận. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không cho thấy nguy cơ.

Thận trọng khi sử dụng Zyrtec-D trong 12 giờ trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Cetirizine được bài tiết qua sữa mẹ, không khuyến cáo sử dụng khi đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Candesartan: thuốc điều trị tăng huyết áp và suy tim

Candesartan là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và suy tim mãn tính (NYHA Class II-IV và Phân suất tống máu dưới 40%). Candesartan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Atacand.

Colistin

Colistin là thuốc kháng sinh nhóm polymyxin, thường dùng để điều trị những trường hợp nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm, đặc biệt là các trường hợp nhiễm Pseudomonas aeruginosa.

Citrucel (methycellulose): thuốc nhuận tràng tạo chất xơ

Citrucel (methylcellulose) là thuốc nhuận tràng tạo chất xơ không kê đơn được sử dụng để giảm táo bón (không thường xuyên), giúp phục hồi và duy trì đều đặn, đối với táo bón liên quan đến các rối loạn ruột khác.

CoAprovel

Tác động làm hạ huyết áp của Irbesartan khi kết hợp với hydrochlorothiazide là xuất hiện rõ rệt kể từ sau khi dùng liều đầu tiên và rõ nhất là sau 1-2 tuần, và hiệu quả này đạt tối đa sau 6-8 tuần.

Camphor: thuốc điều trị ho và cảm lạnh

Camphor là một thành phần tích cực trong nhiều loại thuốc trị ho và cảm lạnh không kê đơn. Các công dụng được đề xuất của Camphor bao gồm làm thuốc chống đầy hơi và để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp.

Carbidopa levodopa: thuốc chống bệnh Parkinson

Carbidopa levodopa là thuốc được dùng để điều trị bệnh Parkinson, nguyên nhân gây bệnh Parkinson là do thiếu hụt dopamin, chất dẫn truyền thần kinh ở thể vân nằm ở đáy não.

Certican

Dự phòng thải tạng ghép ở bệnh nhân người lớn có nguy cơ về miễn dịch từ thấp đến trung bình đang ghép thận/tim cùng loài khác gen. Nên phối hợp với ciclosporin vi nhũ tương và corticosteroid.

Chloroquin

Cloroquin có tác dụng tốt trên các thể hồng cầu của P. vivax, P. malariae và hầu hết các chủng P. falciparum (trừ thể giao tử).

Clanza CR: thuốc kháng viêm không steroid

Cơ chế tác dụng của Clanza CR phần lớn dựa trên sự ức chế tổng hợp prostaglandin. Aceclofenac là một chất ức chế hữu hiệu enzym cyclo-oxygenase, enzyme này liên quan đến sự tạo thành prostaglandin.

Cisplatin

Cisplatin là hợp chất của platin gồm 1 nguyên tử platin nối với 2 nguyên tử clo và 2 phân tử amoniac ở vị trí cis, có tác dụng độc với tế bào, chống u và thuộc loại các chất alkyl hóa.

Cyanocobalamin và hydroxocobalamin

Sau khi uống, vitamin B12 được hấp thu qua ruột, chủ yếu ở hồi tràng theo hai cơ chế: Cơ chế thụ động khi lượng dùng nhiều; và cơ chế tích cực, cho phép hấp thu những liều lượng sinh lý.

Ceftazidim

Ceftazidim có tác dụng diệt khuẩn do ức chế các enzym tổng hợp vách tế bào vi khuẩn. Thuốc bền vững với hầu hết các beta - lactamase của vi khuẩn trừ enzym của Bacteroides.

Creatine: thuốc cung cấp phosphate để tạo ra ATP

Creatine sử dụng cho bệnh xơ cứng teo cơ bên, suy tim, chứng teo cơ tuyến vú, thoái hóa tuyến tiết niệu dẫn đến mù lòa, bệnh McArdle, bệnh tế bào ty lạp thể,xây dựng khối cơ, loạn dưỡng cơ, bệnh thần kinh cơ, viêm khớp dạng thấp, và bệnh Parkinson.

Carfilzomib: thuốc điều trị bệnh đa u tủy

Carfilzomib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đa u tủy. Carfilzomib có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Kyprolis.

Clamisel

Nhiễm trùng hô hấp mắc phải trong cộng đồng, chống lại các tác nhân gây viêm phổi không điển hình. Phối hợp omeprazol điều trị tiệt căn loét dạ dày tá tràng do H. pylori.

Cromolyn natri: thuốc điều trị tăng tế bào mast

Cromolyn sodium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tăng tế bào mast, bệnh xảy ra khi cơ thể có quá nhiều tế bào mast có thể dẫn đến các triệu chứng như tiêu chảy, đau dạ dày, ngứa, phát ban và đỏ bừng.

Calypsol

Có thể xảy ra trụy hô hấp khi dùng quá liều, trong trường hợp này nên dùng thông khí hỗ trợ, trợ hô hấp cơ học được ưa chuộng hơn dùng thuốc hồi sức, vì tác dụng của thuốc hồi sức không đủ.

Cocain: thuốc kích thích gây nghiện

Cocain là một loại thuốc kích thích gây nghiện cao, ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh, bao gồm cả não. Nguy cơ nghiện là một vấn đề phổ biến ngăn cản việc sử dụng rộng rãi trên lâm sàng.

Cefuroxime: thuốc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn

Cefuroxime điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn ở tai, mũi, họng, phổi, da, xương, khớp, bàng quang hoặc thận cũng như bệnh lậu, viêm màng não, nhiễm trùng huyết hoặc bệnh Lyme giai đoạn đầu.

Cholestyramine: thuốc điều trị tăng lipid máu

Cholestyramine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng lipid máu. Cholestyramine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Prevalite, Questran, Questran Light, LoCholest.

Claminat: thuốc kháng sinh dạng phối hợp

Claminat điều trị viêm amidan, xoang, tai giữa. Viêm phế quản cấp/mạn, viêm phổi phế quản. Viêm bàng quang, niệu đạo, bể thận. Viêm tủy xương. Mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương, côn trùng đốt, viêm mô tế bào.

Cyramza: thuốc điều trị ung thư

Thuốc Cyramza điều trị ung thư dạ dày đơn trị hoặc kết hợp với paclitaxel, ung thư phổi không tế bào nhỏ phối hợp với docetaxel, ung thư đại trực tràng phối hợp với FOLFIRI.

Chophytol: thuốc thải độc và bảo vệ gan

Thuốc này được dùng để cải thiện chức năng đào thải chất độc khỏi cơ thể và bảo vệ tế bào gan. Chỉ dùng cho người lớn. Uống 1-2 viên với nước trước bữa ăn hoặc khi triệu chứng xảy ra.

Ceritinib: thuốc điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn

Ceritinib được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn. Ceritinib có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Zykadia.

Clonidin

Tác dụng dược lý chủ yếu của clonidin, bao gồm những thay đổi về huyết áp, và nhịp tim, mặc dù thuốc còn có những tác dụng quan trọng khác.