Acetaminophen IV: thuốc điều trị đau và sốt đường tĩnh mạch

2022-04-04 05:10 PM

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt. Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau như Ofirmev.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen IV.

Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau.

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt.

Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ofirmev.

Liều dùng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 500mg / 50ml; 1000mg / 100ml.

Liều lượng dành cho người lớn

Cân nặng dưới 50 kg: 12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không vượt quá 750 mg / liều hoặc 3,75 g / ngày.

Cân nặng trên 50 kg: 650 mg IV mỗi 4 giờ hoặc 1.000 mg IV mỗi 6 giờ; không quá 4 g / ngày.

Truyền IV trong ít nhất 15 phút.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em dưới 2 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 2-12 tuổi:

12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không quá 75 mg / kg / ngày.

Liều duy nhất tối đa: 750 mg.

Trẻ em từ 13 tuổi trở lên: 

Cân nặng dưới 50 kg: 12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không vượt quá 750 mg / liều hoặc 3,75 g / ngày

Cân nặng trên 50 kg: 650 mg IV mỗi 4 giờ hoặc 1.000 mg IV mỗi 6 giờ; không quá 4 g / ngày.

Trẻ sơ sinh:

Trẻ sơ sinh, bao gồm cả trẻ sinh non ở tuổi thai 32 tuần trở lên, tính theo thứ tự thời gian là 28 ngày. 12,5 mg / kg IV mỗi 6 giờ.

Liều tối đa hàng ngày là 50 mg / kg / ngày, với khoảng cách dùng thuốc tối thiểu là 6 giờ.

Trẻ em từ 30 ngày đến 2 tuổi:

Trẻ sơ sinh 29 ngày đến trẻ em 2 tuổi: 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ

Liều tối đa hàng ngày là 60 mg / kg / ngày, với khoảng cách dùng thuốc tối thiểu là 6 giờ

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Vấn đề về hô hấp, 

Buồn nôn, 

Nôn mửa, 

Táo bón, 

Kích động, 

Ngứa, 

Nhức đầu, và 

Mất ngủ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Khó thở, 

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Đỏ da, 

Phát ban lan rộng và gây phồng rộp và bong tróc, 

Đau ngực, 

Khó thở, 

Buồn nôn, 

Đau bụng trên, 

Ngứa, 

Ăn mất ngon, 

Nước tiểu sẫm màu, 

Phân màu đất sét, và

Vàng da hoặc mắt,

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Acetaminophen IV không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Acetaminophen IV có tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Lonafarnib.

Acetaminophen IV có tương tác vừa phải với ít nhất 21 loại thuốc khác.

Acetaminophen IV có tương tác ít với ít nhất 51 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Suy gan nặng hoặc bệnh gan hoạt động nặng.

Thận trọng

Liều cao hơn khuyến cáo có thể dẫn đến tổn thương gan, bao gồm nguy cơ nhiễm độc gan nặng và tử vong.

Không vượt quá liều tối đa được đề nghị hàng ngày.

Thận trọng với các tình trạng sau: suy gan hoặc bệnh gan đang hoạt động, trong trường hợp nghiện rượu, suy dinh dưỡng mãn tính, giảm thể tích tuần hoàn nặng, thiếu hụt G6PD, giảm thể tích tuần hoàn hoặc suy thận nặng (CrCl dưới 30 mL / phút).

Ngừng ngay lập tức nếu các triệu chứng liên quan đến dị ứng hoặc quá mẫn cảm xảy ra.

Các phản ứng da nghiêm trọng hiếm gặp đã được báo cáo bao gồm mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP), Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), có thể gây tử vong; ngưng khi xuất hiện ban đầu trên da hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào khác.

Dựa trên dữ liệu động vật , việc sử dụng acetaminophen có thể gây giảm khả năng sinh sản ở nam và nữ có khả năng sinh sản; Người ta không biết liệu các tác động lên khả năng sinh sản có thể đảo ngược được hay không.

Mang thai và cho con bú

Kinh nghiệm kéo dài với acetaminophen ở phụ nữ mang thai trong vài thập kỷ, dựa trên các nghiên cứu dịch tễ học quan sát đã được công bố và các báo cáo trường hợp, không xác định được nguy cơ liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi do thuốc.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của acetaminophen trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; tuy nhiên, các nghiên cứu được công bố hạn chế báo cáo rằng acetaminophen đi nhanh vào sữa mẹ với mức độ tương tự trong sữa và huyết tương.

Liều sơ sinh trung bình và tối đa tương ứng là 1% và 2% của liều mẹ đã điều chỉnh theo cân nặng, được báo cáo sau khi uống một lần 1 gam APAP.

Có một báo cáo được ghi nhận đầy đủ về phát ban ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ sẽ khỏi khi người mẹ ngừng sử dụng acetaminophen và tái phát khi tiếp tục sử dụng acetaminophen.

Lợi ích sức khỏe và sự phát triển của việc cho con bú sữa mẹ nên được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với việc tiêm acetaminophen và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú mẹ do tiêm acetaminophen hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Amlor

Amlodipine là chất ức chế dòng ion calcium (chất ức chế kênh calcium chậm hay chất đối kháng ion calcium) và ức chế dòng ion calcium đi qua màng tế bào vào cơ tim và cơ trơn mạch máu.

Axcel Cephalexin Capsules

Thận trọng với bệnh nhân quá mẫn cảm với penicillin, tiền sử sốc phản vệ do penicillin hoặc các phản ứng trầm trọng khác (không dùng), suy thận, có thai/cho con bú.

Acid Chenodeoxycholic (chenodiol)

Chenodiol được chỉ định để làm tan sỏi cholesterol ở những người bệnh sỏi mật không cản quang không biến chứng và túi mật vẫn còn hoạt động.

Acetylcholine: thuốc sử dụng nội nhãn

Acetylcholine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một chế phẩm phó giao cảm để sử dụng nội nhãn. Acetylcholine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Miochol E.

Atracurium: thuốc điều trị giãn cơ khi phẫu thuật và thông khí xâm nhập

Atracurium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị giãn cơ xương khi phẫu thuật, đặt nội khí quản và thông khí cơ học. Atracurium có sẵn dưới các tên thương hiệu Tacrium.

Apixaban: thuốc chống đông máu

Apixaban là thuốc chống đông máu làm giảm đông máu và giảm nguy cơ đột quỵ và tắc mạch hệ thống ở bệnh nhân rung nhĩ không rõ nguyên nhân. Apixaban có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Eliquis.

Amifampridine: thuốc điều trị hội chứng nhược cơ

Amifampridine được sử dụng để điều trị hội chứng nhược cơ Lambert-Eaton. Amifampridine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau.

Acid Tranexamic

Khả dụng sinh học của thuốc uống xấp xỉ 35% và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Sau khi uống liều 1,5 g nồng độ đỉnh trong huyết tương của acid tranexamic là xấp xỉ 15 microgam/ml và đạt được sau 3 giờ.

Axcel Diphenhydramine Paediatric Syrup: thuốc giảm ho viêm mũi dị ứng

Diphenhydramine HCl là thuốc kháng histamin có tác dụng an thần và kháng muscarin. Diphenhydramine tác dụng thông qua ức chế cạnh tranh ở thụ thể histamin H1. Giảm ho, giảm viêm mũi dị ứng và viêm phế quản dị ứng.

Agalsidase Alfa: thuốc điều trị bệnh Fabry

Agalsidase alfa có chỉ định dành cho trẻ được sử dụng để điều trị bệnh Fabry. Agalsidase alfa có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Replagal.

Ammonium Chloride: thuốc điều trị nhiễm kiềm chuyển hóa

Amoni clorua là một lựa chọn điều trị cho các trường hợp nhiễm kiềm chuyển hóa nghiêm trọng. Amoni Clorua không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Artificial Tears: nước mắt nhân tạo

Artificial Tears (nước mắt nhân tạo) được sử dụng để bảo vệ và bôi trơn màng nhầy, giảm khô và kích ứng mắt. Nước mắt nhân tạo có bán không cần kê đơn (OTC) và như một loại thuốc thông thường.

Avastin

Avastin ngăn không cho VEGF gắn với các thụ thể của nó, Flt-1 và KDR, trên bề mặt tế bào nội mạc. Sự trung hòa hoạt tính sinh học của VEGF làm giảm sinh mạch của khối u, vì vậy ức chế sự tăng trưởng của khối u.

Atozet: thuốc hạ mỡ máu phối hợp

Làm giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành và có tiền sử hội chứng mạch vành cấp, đã điều trị bằng statin hay không

Allopurinol Stada: thuốc điều trị bệnh gout do hình thành acid uric

Allopurinol Stada giảm sự hình thành urat/acid uric trong những bệnh cảnh gây lắng đọng urat/acid uric (như viêm khớp do gút, sạn urat ở da, sỏi thận) hoặc nguy cơ lâm sàng có thể dự đoán được.

Aricept Evess

Ngưng thuốc khi hiệu quả điều trị không còn. Bệnh nhân có vấn đề về dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose do di truyền hiếm gặp: không dùng. Khi lái xe/vận hành máy móc.

Allogeneic Cultured Keratinocytes/Fibroblasts in Bovine Collagen

Sản phẩm allogeneic, được phân loại tế bào được chỉ định cho ứng dụng tại chỗ cho giường vết thương mạch máu được tạo ra bằng phẫu thuật trong điều trị các tình trạng viêm niêm mạc ở người lớn.

Acid ascorbic (Vitamin C)

Vitamin C tham gia trong chuyển hóa phenylalanin, tyrosin, acid folic, norepinephrin, histamin, sắt, và một số hệ thống enzym chuyển hóa thuốc, trong sử dụng carbohydrat, trong tổng hợp lipid và protein, trong chức năng miễn dịch.

Aminoleban Oral: thuốc bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin

Aminoleban Oral bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin phân nhánh cần thiết khoảng 50°C được 200mL dung dịch cung cấp năng lượng 1kCal/mL.cho bệnh nhân suy gan. 1 gói x 3 lần/ngày. Pha gói 50g trong 180mL nước ấm.

Abaloparatide: thuốc điều trị loãng xương sau mãn kinh

Abaloparatide được sử dụng để điều trị phụ nữ sau mãn kinh bị loãng xương có nguy cơ gãy xương cao, được xác định là có tiền sử gãy xương do loãng xương, có nhiều yếu tố nguy cơ gãy xương.

Augmentin

Augmentin là một kháng sinh, tác dụng diệt khuẩn với nhiều loại vi khuẩn, bao gồm vi khuẩn tiết men beta lactamase kháng với ampicillin và amoxycillin.

Apaziquone: thuốc điều trị khối u bàng quang

Apaziquone hiện đang được thử nghiệm lâm sàng để loại bỏ khối u bàng quang sau khi qua đường truyền qua đường nội soi ở những bệnh nhân bị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ.

Adalimumab: thuốc giảm đau và sưng do viêm khớp

Adalimumab được sử dụng để giảm đau và sưng do một số loại viêm khớp (như thấp khớp, vẩy nến, vô căn ở trẻ vị thành niên, viêm cột sống dính khớp).

Aibezym: thuốc bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa

Bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa và tăng cường khả năng miễn dịch trong các trường hợp: Tiêu chảy do nhiễm khuẩn, do kháng sinh và hóa trị liệu…Viêm ruột cấp tính hay mạn tính. Rối loạn tiêu hóa: chướng bụng, đầy hơi, táo bón.

Atocib 90: thuốc điều trị bệnh xương khớp

Điều trị cấp tính và mạn tính các dấu hiệu và triệu chứng bệnh viêm xương khớp (thoái hóa khớp) và viêm khớp dạng thấp. Điều trị viêm đốt sống dính khớp. Điều trị viêm khớp thống phong cấp tính (gút cấp). Giảm đau cấp tính và mạn tính.