Acetaminophen Dextromethorphan Phenylephrine

2022-04-04 04:16 PM

Acetaminophen dextromethorphan phenylephrine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm triệu chứng ho và tắc nghẽn.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen Dextromethorphan Phenylephrine

Acetaminophen / dextromethorphan / phenylephrine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm triệu chứng ho và tắc nghẽn.

Acetaminophen / dextromethorphan / phenylephrine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau đây: Alka-Seltzer Plus Day Cold, Theraflu Daytime Severe Cold & Cough, Tylenol Cold Multi-Symptom Daytime, Tylenol Cold Head Congestion Daytime, Vicks DayQuil Cold/Flu, Alka-Seltzer Plus Day Severe Cold, Cough & Flu, Alka-Seltzer Plus Day Sinus Congestion, Allergy & Cough, and Alka-Seltzer Plus Severe Sinus Congestion & Cough.

Liều lượng

Caplet: 325mg / 10mg / 5mg.

Gelcap giải phóng nhanh: 325mg / 10mg / 5mg

Viên con nhộng: 325mg / 10mg / 5mg.

Dung dịch uống: (80mg / 2,5mg / 1,25mg) / 1ml.

Hỗn dịch uống: (160mg / 5mg / 2,5mg) / 5ml.

Dịch: (325mg / 10mg / 5mg) / 15ml.

Bột: (650mg / 20mg / 10mg) / gói.

Xi rô: (325mg / 10mg / 5mg) / 15ml.

Người lớn và Trẻ em trên 12 tuổi

1 gói uống mỗi 4 giờ; không quá 6 liều / ngày.

2 viên / uống mỗi 4 giờ; không quá 12 viên / viên / ngày.

30 mL dịch / xi-rô uống mỗi 4 giờ; không quá 6 liều (12 muỗng canh) / ngày.

2 gelcaps mỗi 4 giờ; không quá 12 gelcaps / ngày.

Trẻ em 6-12 tuổi

Hỗn dịch uống: uống 10 mL sau mỗi 4 giờ; không vượt quá 50 ml / ngày

Dung dịch uống: uống 4 mL mỗi 4 giờ khi cần thiết; không vượt quá 24 ml / ngày

Trẻ em 4-6 tuổi

Hỗn dịch uống: uống 5 mL mỗi 4 giờ; không vượt quá 25 ml / ngày

Dung dịch uống: uống 2 mL mỗi 4 giờ khi cần thiết; không vượt quá 12 ml / ngày

Trẻ em dưới 4 tuổi

Không được khuyến khích.

Tác dụng phụ

Tăng huyết áp.

Nhịp tim nhanh.

Co mạch ngoại vi và nội tạng nghiêm trọng.

Chóng mặt.

Buồn ngủ.

Đau đầu.

Bồn chồn.

Rối loạn tiêu hóa.

Rối loạn máu thiếu máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu).

Bilirubin và phosphatase kiềm có thể tăng.

Tương tác thuốc

Iobenguane I123.

Isocarboxazid.

Linezolid.

Phenelzine.

Phenelzine.

Procarbazine.

Rasagiline.

Selegiline thẩm thấu qua da.

Safinamide.

Selegiline.

Tranylcypromine.

Acetaminophen / dextromethorphan / phenylephrine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 44 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / dextromethorphan / phenylephrine có tương tác vừa phải với ít nhất 232 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / dextromethorphan / phenylephrine có tương tác nhẹ với ít nhất 81 loại thuốc khác nhau.

Barbiturat, carbamazepine, hydantoins, isoniazid và rifampin có thể làm tăng khả năng gây độc cho gan của acetaminophen và có thể làm giảm tác dụng giảm đau của acetaminophen; cholestyramine có thể làm giảm hấp thu acetaminophen.

Quinidine có thể ức chế sự chuyển hóa của dextromethorphan làm tăng độc tính của nó (điều chỉnh liều); Sử dụng đồng thời dextromethorphan với chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) có thể gây tăng oxy máu, vận động cơ bất thường, hạ huyết áp, hôn mê và tử vong (tránh dùng trong 2 tuần sau khi ngừng thuốc ức chế MAO; dùng chung dextromethorphan với sibutramine có thể gây hội chứng serotonin (khuyến khích không dùng đồng thời).

Guanethidine có thể làm tăng phản ứng  của thuốc vận mạch tác dụng trực tiếp, như phenylephrine, có thể dẫn đến tăng huyết áp nghiêm trọng.

Cảnh báo

Thuốc này chứa acetaminophen / dextromethorphan / phenylephrine. Không dùng Alka-Seltzer Plus Day Cold, Theraflu Daytime Severe Cold & Cough, Tylenol Cold Multi-Symptom Daytime, Tylenol Cold Head Congestion Daytime, Vicks DayQuil Cold/Flu, Alka-Seltzer Plus Day Severe Cold, Cough & Flu, Alka-Seltzer Plus Day Sinus Congestion, Allergy & Cough, or Alka-Seltzer Plus Severe Sinus Congestion & Cough nếu bị dị ứng với acetaminophen / dextromethorphan / phenylephrine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Chống chỉ định

Quá mẫn với thuốc.

Trong vòng 14 ngày điều trị bằng chất ức chế monoamine oxidase (MAOI); thiếu hụt G-6-PD đã biết.

Thận trọng

Thận trọng ở bệnh nhân cao tuổi, cường giáp, bệnh cơ tim, nhịp tim chậm, block nhĩ thất một phần hoặc xơ cứng động mạch nặng khi dùng phenylephrine; trong tình trạng giảm thể tích tuần hoàn, việc sử dụng phenylephrine không thể thay thế cho việc thay thế máu, dịch và chất điện giải, và huyết tương (phục hồi kịp thời khi bị mất); pha loãng và truyền qua tĩnh mạch lớn; các biện pháp phòng ngừa thoát mạch cần thiết.

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau; cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng; có trong nhiều sản phẩm không kê đơn (OTC) và việc sử dụng kết hợp với các sản phẩm này có thể dẫn đến độc tính do liều tích lũy vượt quá liều tối đa được khuyến nghị.

Không dùng dextromethorphan cho trường hợp ho dai dẳng hoặc mãn tính liên quan đến hút thuốc, hen suyễn, hoặc khí phế thũng, hoặc nếu nó có kèm theo nhiều đờm trừ khi có chỉ định của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe; dextromethorphan có thể làm chậm nhịp thở.

Acetaminophen: Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin về việc sử dụng acetaminophen / dextromethorphan / phenylephrine trong khi mang thai hoặc khi cho con bú.

Bệnh nhân có thai hoặc đang cho con bú cần xin ý kiến ​​của bác sỹ trước khi sử dụng thuốc không kê đơn (OTC).

Bài viết cùng chuyên mục

Azelastine: thuốc điều trị viêm mũi

Azelastine là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa và lâu năm cũng như viêm mũi vận mạch. Azelastine có sẵn dưới các tên thương hiệu Astelin Nasal Spray, Astepro, Astepro Allergy, Children's Astepro Allergy.

Aminoral: trị rối loạn chuyển hóa protein ở bệnh nhân suy thận

Nếu dùng chung với thuốc khác có chứa calci thì có thể làm tăng calci huyết quá mức, không nên dùng chung với thuốc làm giảm độ hòa tan của calci.

Actelsar HCT 40mg/12,5mg: thuốc điều trị tăng huyết áp

Actelsar HCT là một sự kết hợp của một thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, telmisartan, và thuốc lợi tiêu thiazid, hydrochlorothiazide. Sự kết hợp của những thành phần này có tác dụng hạ huyết áp hiệp đồng, làm giảm huyết áp tốt hơn mỗi thành phần.

Alirocumab: thuốc điều trị tăng mỡ máu phòng nguy cơ tim mạch

Alirocumab được chỉ định như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng, một mình hoặc kết hợp với các liệu pháp hạ lipid khác (ví dụ, statin, ezetimibe), để điều trị người lớn bị tăng lipid máu nguyên phát.

Amitase

Điều trị đồng thời với kháng sinh trong các tình trạng nhiễm trùng, Khó khạc đàm trong các bệnh sau, viêm phế quản, hen phế quản và điều trị đồng thời với các thuốc trị lao trong lao phổi.

Aminoleban: thuốc điều trị bệnh lý não do gan ở bệnh nhân suy gan mãn tính

Aminoleban điều trị bệnh lý não do gan ở bệnh nhân suy gan mãn tính. Người lớn: truyền IV 500 - 1000 mL/lần. Tốc độ truyền ở tĩnh mạch ngoại biên: 1.7 - 2.7 mL/phút. Dinh dưỡng tĩnh mạch: 500 - 1000 mL.

Alphagan

Yếu tố nguy cơ lớn nhất ở người bệnh glaucome là tăng nhãn áp, nNhãn áp càng tăng thì càng có nguy cơ suy thoái thần kinh thị giác, càng dễ bị mù.

Acetazolamid

Acetazolamid là chất ức chế carbonic anhydrase. Ức chế enzym này làm giảm tạo thành ion hydrogen và bicarbonat từ carbon dioxyd và nước.

Amlaxopin: thuốc điều trị tăng huyết áp

Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc, thuốc chẹn kênh Ca, huyết áp thấp, sốc tim, hẹp động mạch chủ, suy tim sau nhồi máu cơ tim.

Axcel Erythromycin ES

Phản ứng phụ. Rối loạn tiêu hóa, viêm đại tràng giả mạc. Phản ứng độc với gan, phản ứng dị ứng/phản vệ có thể xảy ra. Bệnh bạch cầu hạt, phản ứng rối loạn tâm thần, ác mộng, hội chứng giống nhược cơ, viêm tuỵ.

Ampicillin

Ở người mang thai, nồng độ thuốc trong huyết thanh chỉ bằng một nửa, do ở người mang thai, ampicilin có thể tích phân bố lớn hơn nhiều.

Amphotericin B Liposomal: thuốc điều trị nhiễm nấm

Amphotericin B Liposomal là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm nấm ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính, nhiễm nấm toàn thân,  viêm màng não do Cryptococcus ở bệnh nhân nhiễm HIV và bệnh Leishmaniasis nội tạng. 

Alphagan P: thuốc nhỏ mắt hạ nhãn áp

Alphagan P là chất chủ vận tại thụ thể alpha adrenergic. Hai giờ sau khi nhỏ mắt, thuốc đạt tác dụng hạ nhãn áp tối đa. Nghiên cứu bằng đo huỳnh quang trên động vật và trên người cho thấy brimonidin tartrat có cơ chế tác dụng kép.

Artesunate: thuốc chống sốt rét

Thuốc có tác dụng mạnh và nhanh diệt thể phân liệt trong máu đối với Plasmodium vivax và đối với cả hai P falciparum nhạy cảm và kháng cloroquin

Actifed

Actifed! Actifed và xirô Actifed phối hợp một chất đối kháng thụ thể H1 của histamine và một tác nhân làm giảm sung huyết ở mũi.

Apo Doxy

Apo Doxy, doxycycline là một kháng sinh phổ rộng tác động lên nhiều vi khuẩn Gram âm và Gram dương, Tác động kháng khuẩn của doxycyline là ức chế sự tổng hợp protein.

Avelumab: thuốc điều trị ung thư

Avelumab được sử dụng ở người lớn bị ung thư biểu mô tế bào Merkel di căn, đang tiến triển bệnh trong hoặc sau khi hóa trị liệu, kết hợp với axitinib để điều trị đầu tay ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển.

Arduan

Thuốc được dùng gây giãn cơ trong gây mê, trong các loại phẫu thuật khác nhau khi cần sự giãn cơ lâu hơn 20-30 phút.

Acenocoumarol: Darius, thuốc dự phòng và điều trị huyết khối

Thuốc này ức chế enzym vitamin K epoxid reductase, dẫn tới ngăn cản quá trình chuyển acid glutamic thành acid gammacarboxyglutamic của các protein tiền thân của các yếu tố đông máu

Alphachymotrypsine Choay

Trong một vài trường hợp, có thể có các biểu hiện dị ứng với thuốc, khi đó nên tránh hay ngưng sử dụng, đường uống: 2 viên lần, 3 hoặc 4 lần trong ngày.

Actemra

Hiệu quả của Actemra làm giảm bớt các triệu chứng, và dấu hiệu của viêm khớp dạng thấp, được đánh giá qua 5 thử nghiệm ngẫu nhiên.

Atropine Pralidoxime: thuốc điều trị ngộ độc phospho hữu cơ

Atropine pralidoxime được sử dụng để điều trị ngộ độc bởi chất độc thần kinh phospho hữu cơ cũng như thuốc trừ sâu phospho hữu cơ ở người lớn và bệnh nhi nặng hơn 41 kg.

Abacavir: Ziagen, thuốc kháng virus điều trị HIV

Abacavir chỉ có tác dụng ức chế mà không diệt virus HIV nên trong thời gian điều trị, người bệnh vẫn cần phải triệt để áp dụng các biện pháp an toàn

Agivastar: thuốc điều trị tăng cholesterol máu vừa hoặc nặng

Được chỉ định bổ trợ cho liệu pháp ăn uống khi đáp ứng với chế độ ăn và các điều trị không mang tính chất dược lý khác (như luyện tập, giảm cân) không hiệu quả ở người bệnh tăng cholesterol máu tiên phát (týp IIa, IIb).

Axcel Chlorpheniramine

Thận trọng với bệnh nhân bị glaucoma góp đóng, hen phế quản, ưu năng tuyến giáp, bệnh tim mạch, phì đại tuyến tiền liệt, loét đường tiêu hóa, tắc môn vị, nghẽn cổ bàng quang.