Phục hồi chức năng tim mạch

2012-02-11 08:16 PM

Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Phục hồi chức năng tim - còn được gọi là tim phục hồi chức năng - là một chương trình tùy chỉnh của tập thể dục và giáo dục. Phục hồi chức năng tim mạch được thiết kế để giúp khôi phục từ một cơn đau tim, các hình thức khác của bệnh tim hoặc phẫu thuật để điều trị bệnh tim.

Phục hồi chức năng tim mạch thường được chia thành các giai đoạn liên quan đến thực hiện giám sát, tư vấn dinh dưỡng, hỗ trợ tinh thần, hỗ trợ giáo dục và về những thay đổi lối sống để giảm thiểu rủi ro của các vấn đề tim.

Các mục tiêu phục hồi chức năng tim để giúp lấy lại sức mạnh, để ngăn chặn tình trạng xấu đi và giảm nguy cơ của bệnh tim trong tương lai.

Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.

Tại sao nó được thực hiện

Phục hồi chức năng tim mạch là một lựa chọn cho người tất cả các lứa tuổi và với nhiều hình thức của bệnh tim. Đặc biệt, có thể hưởng lợi từ phục hồi chức năng tim nếu lịch sử y tế bao gồm:

Nhồi máu cơ tim.

Bệnh động mạch vành.

Suy tim.

Bệnh động mạch ngoại vi.

Đau ngực (đau thắt ngực).

Bệnh lý cơ tim.

Một số bệnh tim bẩm sinh.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Thủ thuật nong động mạch và ống đỡ động mạch.

Cấy ghép tim.

Thay thế van tim.

Để lớn tuổi hơn tham gia một chương trình phục hồi chức năng tim. Thậm chí nếu trên 65 tuổi, đang có khả năng được hưởng lợi từ phục hồi chức năng tim.

Rủi ro

Phục hồi chức năng tim không thích hợp cho tất cả những người có bệnh tim. Nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ đánh giá sức khỏe để chắc chắn rằng đã sẵn sàng để bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng tim.

Hiếm khi, một số người bị thương, chẳng hạn như các cơ bắp căng thẳng hoặc bong gân, trong khi tập thể dục như là một phần phục hồi chức năng tim. Nhóm chăm sóc sức khỏe một cách cẩn thận sẽ theo dõi trong khi tập thể dục để giảm nguy cơ này và sẽ dạy làm thế nào để tránh chấn thương khi tập thể dục.

Chuẩn bị

Nếu đã có một cơn đau tim hoặc phẫu thuật tim hoặc nếu có một tình trạng đau tim, hãy hỏi bác sĩ về tham gia một chương trình phục hồi chức năng tim. Bảo hiểm thường bao gồm các chi phí phục hồi chức năng tim.

Tim phục hồi chức năng thường bắt đầu trong khi vẫn còn trong bệnh viện và tiếp tục với các chương trình theo dõi trong một thiết lập ngoại trú cho đến khi chương trình bảo dưỡng tại nhà có thể được an toàn.

Những gì có thể mong đợi

Trong quá trình phục hồi chức năng tim

Các giai đoạn đầu tiên của hầu hết các chương trình phục hồi chức năng tim kéo dài khoảng 3-6 tháng. Trong thời gian đó, có thể làm việc với bác sỹ tim mạch, y tá, chuyên gia dinh dưỡng, các chuyên gia phục hồi chức năng tập thể dục, trị liệu nghề nghiệp, vật lý trị liệu, tâm lý và tâm thần học.

Phục hồi chức năng tim có bốn phần chính:

Y tế đánh giá. Đánh giá ban đầu và liên tục giúp nhóm chăm sóc sức khỏe kiểm tra khả năng thể chất, hạn chế và điều kiện y tế khác có thể có, và theo dõi tiến bộ theo thời gian. Nhóm chăm sóc sức khỏe của quý vị nhìn vào các yếu tố nguy cơ cho bệnh tim, đột quỵ hay cao huyết áp. Điều này giúp đội ngũ thiết kế riêng một chương trình phục hồi chức năng tim với tình hình cá nhân, chắc chắn rằng nó an toàn và hiệu quả.

Hoạt động thể chất. Phục hồi chức năng tim cải thiện tim mạch thông qua đi bộ, đi xe đạp, chèo thuyền, chạy bộ thậm chí hoặc và các hoạt động sức chịu đựng khác. Cũng có thể làm sức mạnh đào tạo (nâng trọng lượng, ví dụ) để tăng thể lực cơ bắp.

Đừng lo lắng nếu chưa bao giờ thực hiện. Nhóm phục hồi chức năng tim sẽ đảm bảo chương trình di chuyển với một tốc độ thoải mái và an toàn, nhưng nói chung nên tập thể dục 3-5 lần một tuần. Sẽ được dạy các kỹ thuật tập thể dục thích hợp, chẳng hạn như nóng lên và kéo dài.

Giáo dục lối sống. Hướng dẫn về dinh dưỡng sẽ giúp giảm cân quá mức và học cách lựa chọn thực phẩm lành mạnh nhằm làm giảm chất béo, natri và cholesterol trong chế độ ăn uống. Nhận được hỗ trợ, giáo dục về thay đổi lối sống và phá vỡ những thói quen không lành mạnh, chẳng hạn như hút thuốc. Cũng tìm hiểu làm thế nào để quản lý đau hoặc mệt mỏi. Tim phục hồi chức năng cũng cung cấp cho nhiều cơ hội để đặt câu hỏi về các vấn đề như hoạt động tình dục. Cuối cùng, quan trọng chặt chẽ theo lời khuyên của bác sĩ về loại thuốc.

Hỗ trợ. Điều chỉnh cho một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng thường cần có thời gian. Có thể cảm thấy chán nản hoặc lo lắng, mất liên lạc với hệ thống hỗ trợ xã hội, hoặc phải ngừng làm việc trong vài tuần. Nếu chán nản, không bỏ qua nó bởi vì trầm cảm có thể làm cho chương trình phục hồi chức năng tim khó khăn hơn, cũng như tác động mối quan hệ và các khu vực khác của cuộc sống và sức khỏe. Tư vấn sẽ giúp tìm hiểu cách lành mạnh để đối phó với trầm cảm và cảm xúc khác, và bác sĩ cũng có thể đề nghị các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm. Dạy nghề hoặc lao động trị liệu sẽ dạy cho những kỹ năng mới để giúp trở lại làm việc.

Mặc dù nó có thể khó khăn để bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng tim khi không cảm thấy tốt, sẽ được hưởng lợi trong thời gian dài. Phục hồi chức năng tim có thể hướng dẫn thông qua sự sợ hãi và lo lắng khi trở về một lối sống năng động, với động lực và năng lượng để làm những điều thích.

Tim phục hồi chức năng giúp xây dựng lại cuộc sống, cả về thể chất và tình cảm. Khi mạnh mẽ hơn và tìm hiểu làm thế nào để quản lý tình trạng, có thể sẽ trở lại một thói quen bình thường, cùng với chế độ ăn uống mới và thói quen tập thể dục. Điều quan trọng là biết rằng cơ hội có một phần còn lại thành công chương trình phục hồi chức năng tim chủ yếu, chuyên dụng đang theo khuyến nghị chương trình thì tốt hơn.

Sau khi phục hồi chức năng tim

Sau khi kết thúc chương trình phục hồi chức năng tim, cần phải tiếp tục chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục tìm hiểu phần còn lại của cuộc sống để duy trì các lợi ích sức khỏe tim.

Kết quả

Phục hồi chức năng tim là một chương trình bảo trì dài hạn - một cái gì đó để làm theo cho phần còn lại của cuộc sống. Sau khoảng 12 tuần, có thể đã phát triển thói quen tập thể dục tại nhà hoặc tại một phòng tập thể dục địa phương.

Cũng có thể tiếp tục thực hiện tại một trung tâm phục hồi chức năng tim. Có thể vẫn còn dưới sự giám sát y tế trong thời gian này, đặc biệt là nếu có vấn đề sức khỏe đặc biệt. Giáo dục về lối sống, dinh dưỡng và giảm cân có thể tiếp tục, cũng như tư vấn. Đối với thành công tốt nhất, hãy chắc chắn tập thể dục và thực hành lối sống trở thành thói quen suốt đời.

Về lâu dài, có được sức mạnh, học hành vi sức khỏe tim mạch, cải thiện chế độ ăn uống, cắt giảm những thói quen xấu, như hút thuốc, và tìm hiểu làm thế nào để đối phó với bệnh tim. Cũng sẽ làm giảm nguy cơ bệnh mạch vành và bệnh tim khác.

Một trong những lợi ích có giá trị nhất của phục hồi chức năng tim thường là cải thiện chất lượng tổng thể của cuộc sống. Nếu gắn bó với chương trình phục hồi tim, có khả năng cảm thấy tốt hơn so với trước đây.

Bài viết cùng chuyên mục

Viên nang nội soi tiêu hóa

Viên nang nội soi giúp bác sĩ nhìn thấy bên trong ruột non. Ruột non, nằm giữa dạ dày và đại tràng, có thể khó khăn để tiếp cận với truyền thống thủ tục nội soi và kiểm tra hình ảnh.

Đo nhĩ lượng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Đo nhĩ lượng, kiểm tra sự chuyển động của màng nhĩ, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai, hoặc vấn đề tai giữa khác, bác sĩ đặt đầu dụng cụ vào tai trẻ

Châm cứu (Acupuncture)

Châm cứu liên quan đến việc đưa kim cực mỏng trên da tại các điểm chiến lược trên cơ thể. Châm cứu có nguồn gốc ở Trung Quốc hàng ngàn năm trước đây.

Cấy ghép tái tạo vú

Việc tái tạo vú sẽ không tạo lại cái nhìn chính xác và cảm nhận của vú tự nhiên. Tuy nhiên, đường viền vú mới có thể khôi phục lại một hình bóng tương tự như những gì đã có trước khi cắt bỏ vú.

Khám vùng chậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả thăm khám

Khám vùng chậu, nếu có các triệu chứng vùng chậu như ngứa, đỏ, lở loét, sưng, có mùi bất thường hoặc tăng tiết dịch âm đạo

Thay thế đầu gối

Lý do phổ biến nhất cho phẫu thuật thay thế đầu gối là để sửa chữa tổn thương khớp gây ra bởi viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.

Chạy thận nhân tạo

Chạy thận nhân tạo đòi hỏi phải theo một lịch trình điều trị nghiêm ngặt, dùng thuốc thường xuyên, và thường xuyên thực hiện các thay đổi trong chế độ ăn uống.

Chạy thận phúc mạc

Chạy thận phúc mạc khác nhau từ chạy thận nhân tạo, lọc máu thường được sử dụng. Với thẩm phân phúc mạc, có thể cho phương pháp điều trị tại nhà, tại nơi làm việc hoặc trong khi đi du lịch.

Tái tạo vú bằng phẫu thuật nắp

Việc tái tạo vú bằng phẫu thuật nắp là một thủ tục phức tạp được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật. Phần lớn tái tạo vú bằng cách sử dụng các mô cơ thể có thể được thực hiện tại thời gian của cuộc phẫu thuật cắt bỏ vú.

Canalith tái định vị

Các thủ tục tái định vị canalith có thể di chuyển otoconia một phần mà sẽ không gây chóng mặt. Thực hiện trong phòng của bác sĩ và ở nhà, thủ tục tái định vị canalith bao gồm một số cuộc diễn tập đầu đơn giản.

Kiểm tra dị ứng da

Cùng với lịch sử y tế, kiểm tra dị ứng có thể khẳng định có hay không một chất đặc biệt chạm vào, hít thở hoặc ăn gây ra triệu chứng.

Chụp đĩa đệm cột sống với thuốc nhuộm

Chụp đĩa đệm cột sống được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú trong một phòng khám hoặc bệnh viện có thiết bị ghi hình, vì vậy các đĩa đệm có thể được kiểm tra.

Phẫu thuật ung thư

Nếu có lý do để tin rằng có nguy cơ cao bệnh ung thư phát triển trong các mô hoặc bộ phận cơ thể nhất định, bác sĩ có thể khuyên nên loại bỏ những mô hoặc cơ quan trước khi ung thư phát triển.

Chọc hút màng nhĩ: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc hút màng nhĩ, khi trẻ bị đau tai dữ dội, bị biến chứng nghiêm trọng, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai ở trẻ sơ sinh hoặc nghi ngờ có một sinh vật bất thường

Khám nha khoa

Nếu đang lập kế hoạch khám răng người lớn đầu tiên hoặc đang tìm kiếm một nha sĩ mới, hãy xem xét yêu cầu từ bạn bè, thành viên trong gia đình, hàng xóm, đồng nghiệp, bác sĩ khuyến cáo.

Khám và tự khám tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Tinh hoàn không xuống, có thể làm tăng nguy cơ ung thư, cha mẹ nên kiểm tra con, để chắc chắn rằng cả hai tinh hoàn đã xuống

Cấy ghép tay

Mặc dù không đảm bảo, ghép bàn tay có thể giúp lấy lại một số chức năng bàn tay và cảm giác. Trong khi cấy ghép tay có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, đó là một cam kết suốt đời để điều trị.

Kiểm tra hình ảnh võng mạc: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này giúp các bác sĩ tìm, và điều trị các vấn đề về mắt, có thể thấy nếu một bệnh đang trở nên tồi tệ hơn, hoặc điều trị đang hiệu quả

Tia bức xạ bên ngoài đối với ung thư tuyến tiền liệt

Bức xạ tia bên ngoài bệnh ung thư tuyến tiền liệt thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Nó cũng có thể được sử dụng cho những người đàn ông có ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

Chỉ số mắt cá chân cánh tay

Các chỉ số mắt cá chân, cánh tay thử nghiệm so sánh đo huyết áp ở mắt cá chân với huyết áp được đo tại cánh tay. Một chỉ số mắt cá chân, cánh tay thấp có thể chỉ thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch ở chân.

Chụp tuyến nước bọt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù chụp tuyến nước bọt, có thể được thực hiện để đánh giá khô miệng do hội chứng Sjögren, nhưng nó thường không được sử dụng

Kiểm tra các vấn đề cương cứng: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu kiểm tra và xét nghiệm bình thường, bác sĩ cho dùng thuốc giúp gây cương cứng, nếu thuốc không có tác dụng, thì có thể cần thêm xét nghiệm

Siêu âm tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Siêu âm tinh hoàn, để kiểm tra khối, hoặc đau ở tinh hoàn, cho bệnh ung thư, khối ở tinh hoàn, hoặc đau nên được kiểm tra ngay

Dẫn lưu dịch màng ngoài tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Dẫn lưu màng ngoài tim, để tìm ra nguyên nhân gây tràn dịch màng ngoài tim, một cây kim được đưa vào màng ngoài tim, để lấy mẫu chất dịch

Cắt đốt bỏ tín hiệu điện tim (RF)

Cắt bỏ tín hiệu điện tim đôi khi được thực hiện thông qua phẫu thuật tim mở, nhưng nó thường được thực hiện bằng cách sử dụng ống thông, thủ tục ít xâm lấn hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.