Phục hồi chức năng tim mạch

2012-02-11 08:16 PM

Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Phục hồi chức năng tim - còn được gọi là tim phục hồi chức năng - là một chương trình tùy chỉnh của tập thể dục và giáo dục. Phục hồi chức năng tim mạch được thiết kế để giúp khôi phục từ một cơn đau tim, các hình thức khác của bệnh tim hoặc phẫu thuật để điều trị bệnh tim.

Phục hồi chức năng tim mạch thường được chia thành các giai đoạn liên quan đến thực hiện giám sát, tư vấn dinh dưỡng, hỗ trợ tinh thần, hỗ trợ giáo dục và về những thay đổi lối sống để giảm thiểu rủi ro của các vấn đề tim.

Các mục tiêu phục hồi chức năng tim để giúp lấy lại sức mạnh, để ngăn chặn tình trạng xấu đi và giảm nguy cơ của bệnh tim trong tương lai.

Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.

Tại sao nó được thực hiện

Phục hồi chức năng tim mạch là một lựa chọn cho người tất cả các lứa tuổi và với nhiều hình thức của bệnh tim. Đặc biệt, có thể hưởng lợi từ phục hồi chức năng tim nếu lịch sử y tế bao gồm:

Nhồi máu cơ tim.

Bệnh động mạch vành.

Suy tim.

Bệnh động mạch ngoại vi.

Đau ngực (đau thắt ngực).

Bệnh lý cơ tim.

Một số bệnh tim bẩm sinh.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Thủ thuật nong động mạch và ống đỡ động mạch.

Cấy ghép tim.

Thay thế van tim.

Để lớn tuổi hơn tham gia một chương trình phục hồi chức năng tim. Thậm chí nếu trên 65 tuổi, đang có khả năng được hưởng lợi từ phục hồi chức năng tim.

Rủi ro

Phục hồi chức năng tim không thích hợp cho tất cả những người có bệnh tim. Nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ đánh giá sức khỏe để chắc chắn rằng đã sẵn sàng để bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng tim.

Hiếm khi, một số người bị thương, chẳng hạn như các cơ bắp căng thẳng hoặc bong gân, trong khi tập thể dục như là một phần phục hồi chức năng tim. Nhóm chăm sóc sức khỏe một cách cẩn thận sẽ theo dõi trong khi tập thể dục để giảm nguy cơ này và sẽ dạy làm thế nào để tránh chấn thương khi tập thể dục.

Chuẩn bị

Nếu đã có một cơn đau tim hoặc phẫu thuật tim hoặc nếu có một tình trạng đau tim, hãy hỏi bác sĩ về tham gia một chương trình phục hồi chức năng tim. Bảo hiểm thường bao gồm các chi phí phục hồi chức năng tim.

Tim phục hồi chức năng thường bắt đầu trong khi vẫn còn trong bệnh viện và tiếp tục với các chương trình theo dõi trong một thiết lập ngoại trú cho đến khi chương trình bảo dưỡng tại nhà có thể được an toàn.

Những gì có thể mong đợi

Trong quá trình phục hồi chức năng tim

Các giai đoạn đầu tiên của hầu hết các chương trình phục hồi chức năng tim kéo dài khoảng 3-6 tháng. Trong thời gian đó, có thể làm việc với bác sỹ tim mạch, y tá, chuyên gia dinh dưỡng, các chuyên gia phục hồi chức năng tập thể dục, trị liệu nghề nghiệp, vật lý trị liệu, tâm lý và tâm thần học.

Phục hồi chức năng tim có bốn phần chính:

Y tế đánh giá. Đánh giá ban đầu và liên tục giúp nhóm chăm sóc sức khỏe kiểm tra khả năng thể chất, hạn chế và điều kiện y tế khác có thể có, và theo dõi tiến bộ theo thời gian. Nhóm chăm sóc sức khỏe của quý vị nhìn vào các yếu tố nguy cơ cho bệnh tim, đột quỵ hay cao huyết áp. Điều này giúp đội ngũ thiết kế riêng một chương trình phục hồi chức năng tim với tình hình cá nhân, chắc chắn rằng nó an toàn và hiệu quả.

Hoạt động thể chất. Phục hồi chức năng tim cải thiện tim mạch thông qua đi bộ, đi xe đạp, chèo thuyền, chạy bộ thậm chí hoặc và các hoạt động sức chịu đựng khác. Cũng có thể làm sức mạnh đào tạo (nâng trọng lượng, ví dụ) để tăng thể lực cơ bắp.

Đừng lo lắng nếu chưa bao giờ thực hiện. Nhóm phục hồi chức năng tim sẽ đảm bảo chương trình di chuyển với một tốc độ thoải mái và an toàn, nhưng nói chung nên tập thể dục 3-5 lần một tuần. Sẽ được dạy các kỹ thuật tập thể dục thích hợp, chẳng hạn như nóng lên và kéo dài.

Giáo dục lối sống. Hướng dẫn về dinh dưỡng sẽ giúp giảm cân quá mức và học cách lựa chọn thực phẩm lành mạnh nhằm làm giảm chất béo, natri và cholesterol trong chế độ ăn uống. Nhận được hỗ trợ, giáo dục về thay đổi lối sống và phá vỡ những thói quen không lành mạnh, chẳng hạn như hút thuốc. Cũng tìm hiểu làm thế nào để quản lý đau hoặc mệt mỏi. Tim phục hồi chức năng cũng cung cấp cho nhiều cơ hội để đặt câu hỏi về các vấn đề như hoạt động tình dục. Cuối cùng, quan trọng chặt chẽ theo lời khuyên của bác sĩ về loại thuốc.

Hỗ trợ. Điều chỉnh cho một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng thường cần có thời gian. Có thể cảm thấy chán nản hoặc lo lắng, mất liên lạc với hệ thống hỗ trợ xã hội, hoặc phải ngừng làm việc trong vài tuần. Nếu chán nản, không bỏ qua nó bởi vì trầm cảm có thể làm cho chương trình phục hồi chức năng tim khó khăn hơn, cũng như tác động mối quan hệ và các khu vực khác của cuộc sống và sức khỏe. Tư vấn sẽ giúp tìm hiểu cách lành mạnh để đối phó với trầm cảm và cảm xúc khác, và bác sĩ cũng có thể đề nghị các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm. Dạy nghề hoặc lao động trị liệu sẽ dạy cho những kỹ năng mới để giúp trở lại làm việc.

Mặc dù nó có thể khó khăn để bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng tim khi không cảm thấy tốt, sẽ được hưởng lợi trong thời gian dài. Phục hồi chức năng tim có thể hướng dẫn thông qua sự sợ hãi và lo lắng khi trở về một lối sống năng động, với động lực và năng lượng để làm những điều thích.

Tim phục hồi chức năng giúp xây dựng lại cuộc sống, cả về thể chất và tình cảm. Khi mạnh mẽ hơn và tìm hiểu làm thế nào để quản lý tình trạng, có thể sẽ trở lại một thói quen bình thường, cùng với chế độ ăn uống mới và thói quen tập thể dục. Điều quan trọng là biết rằng cơ hội có một phần còn lại thành công chương trình phục hồi chức năng tim chủ yếu, chuyên dụng đang theo khuyến nghị chương trình thì tốt hơn.

Sau khi phục hồi chức năng tim

Sau khi kết thúc chương trình phục hồi chức năng tim, cần phải tiếp tục chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục tìm hiểu phần còn lại của cuộc sống để duy trì các lợi ích sức khỏe tim.

Kết quả

Phục hồi chức năng tim là một chương trình bảo trì dài hạn - một cái gì đó để làm theo cho phần còn lại của cuộc sống. Sau khoảng 12 tuần, có thể đã phát triển thói quen tập thể dục tại nhà hoặc tại một phòng tập thể dục địa phương.

Cũng có thể tiếp tục thực hiện tại một trung tâm phục hồi chức năng tim. Có thể vẫn còn dưới sự giám sát y tế trong thời gian này, đặc biệt là nếu có vấn đề sức khỏe đặc biệt. Giáo dục về lối sống, dinh dưỡng và giảm cân có thể tiếp tục, cũng như tư vấn. Đối với thành công tốt nhất, hãy chắc chắn tập thể dục và thực hành lối sống trở thành thói quen suốt đời.

Về lâu dài, có được sức mạnh, học hành vi sức khỏe tim mạch, cải thiện chế độ ăn uống, cắt giảm những thói quen xấu, như hút thuốc, và tìm hiểu làm thế nào để đối phó với bệnh tim. Cũng sẽ làm giảm nguy cơ bệnh mạch vành và bệnh tim khác.

Một trong những lợi ích có giá trị nhất của phục hồi chức năng tim thường là cải thiện chất lượng tổng thể của cuộc sống. Nếu gắn bó với chương trình phục hồi tim, có khả năng cảm thấy tốt hơn so với trước đây.

Bài viết cùng chuyên mục

Kiểm tra thị lực: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra thị lực, là một phần của kiểm tra mắt định kỳ, tần suất đi khám định kỳ thay đổi khi già đi, người lớn, và trẻ em có lịch trình khác nhau

Viên nang nội soi tiêu hóa

Viên nang nội soi giúp bác sĩ nhìn thấy bên trong ruột non. Ruột non, nằm giữa dạ dày và đại tràng, có thể khó khăn để tiếp cận với truyền thống thủ tục nội soi và kiểm tra hình ảnh.

Dẫn lưu dịch màng ngoài tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Dẫn lưu màng ngoài tim, để tìm ra nguyên nhân gây tràn dịch màng ngoài tim, một cây kim được đưa vào màng ngoài tim, để lấy mẫu chất dịch

Chụp x quang sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang sọ là một loạt các hình ảnh về xương của hộp sọ, trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ có thể thấy kết quả ban đầu của X quang sọ trong vài phút

Siêu âm bụng

Bác sĩ có thể khuyên nên có siêu âm bụng, nếu đang có nguy cơ của phình động mạch chủ bụng. Một lần siêu âm kiểm tra động mạch chủ bụng được khuyến khích cho nam giới trong độ tuổi từ 65 và 75.

Xạ hình tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Xạ hình tinh hoàn có thể được thực hiện khẩn cấp, để tìm ra nguyên nhân gây ra sưng tinh hoàn đột ngột, đau đớn, gây ra bởi dây xoắn trong tinh hoàn

Phương pháp cộng hưởng từ vú (MRI)

MRI vú thường được thực hiện khi bác sĩ cần thêm thông tin hơn so với chụp hình vú, siêu âm hoặc lâm sàng có thể cung cấp. Trong những tình huống nhất định, chẳng hạn như khi một người phụ nữ có nguy cơ rất cao.

Cấy ghép răng giả và xương nha khoa

Cấy ghép nha khoa được phẫu thuật đặt trong xương hàm, nơi mà phục vụ như là nguồn gốc của chiếc răng bị mất. Bởi vì titan trong các bộ bảo vệ cấy ghép với xương hàm.

Đánh giá sức khỏe tâm thần: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Đánh giá sức khỏe tâm thần, có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình, hoặc nó có thể được thực hiện bởi bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, hoặc nhân viên xã hội.

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Đau ngực nghiêm trọng được gây ra bởi thu hẹp một số các động mạch cung cấp máu cho cơ tim, hậu quả cơ thiếu máu trong thời gian tập thể dục ngay cả nghỉ ngơi.

Miếng bọt tránh thai

Các miếng bọt tránh thai có chứa chất diệt tinh trùng. Miếng bọt tránh thai có thể ngăn ngừa mang thai nhưng không cung cấp bảo vệ khỏi nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs).

Nội soi đường tiêu hóa trên: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sử dụng nội soi, tìm kiếm vết loét, viêm, khối u, nhiễm trùng, hoặc chảy máu, có thể thu mẫu mô sinh thiết, loại bỏ polyp, và điều trị chảy máu

Bệnh đa xơ cứng: khám triệu chứng thần kinh

Tổn thương bệnh đa xơ cứng, có thể được tìm thấy ở một số vị trí trên não, và tủy sống, các triệu chứng có thể khác nhau rất nhiều.

Tia bức xạ bên ngoài đối với ung thư tuyến tiền liệt

Bức xạ tia bên ngoài bệnh ung thư tuyến tiền liệt thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Nó cũng có thể được sử dụng cho những người đàn ông có ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

Cấy ghép tái tạo vú

Việc tái tạo vú sẽ không tạo lại cái nhìn chính xác và cảm nhận của vú tự nhiên. Tuy nhiên, đường viền vú mới có thể khôi phục lại một hình bóng tương tự như những gì đã có trước khi cắt bỏ vú.

Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài.

Khám và tự khám tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Tinh hoàn không xuống, có thể làm tăng nguy cơ ung thư, cha mẹ nên kiểm tra con, để chắc chắn rằng cả hai tinh hoàn đã xuống

Tái thiết dây chằng chéo trước (ACL)

Rách ACL thường gặp nhất là chấn thương dây chằng đầu gối. Thể thao và thói quen tập thể dục có liên quan đến chạy, pivoting, quay và nhảy dẫn đến ACLS bị rách.

Chạy thận nhân tạo

Chạy thận nhân tạo đòi hỏi phải theo một lịch trình điều trị nghiêm ngặt, dùng thuốc thường xuyên, và thường xuyên thực hiện các thay đổi trong chế độ ăn uống.

Chụp tuyến nước bọt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù chụp tuyến nước bọt, có thể được thực hiện để đánh giá khô miệng do hội chứng Sjögren, nhưng nó thường không được sử dụng

X quang đường tiêu hóa trên (UGI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang đường tiêu hóa trên, nhìn vào phần trên, và giữa của đường tiêu hóa, thủ thuật sử dụng vật liệu tương phản bari, fluoroscopy và X quang

Kiểm tra đèn khe: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Các thủ thuật mắt khác, có thể được thực hiện cùng với kiểm tra đèn khe, soi đáy mắt, kiểm tra thị lực và kiểm tra áp lực

Nghiệm pháp gắng sức trong tim mạch

Thử nghiệm gắng sức thể dục nói chung là an toàn, và các biến chứng rất hiếm, tuy nhiên, như với bất kỳ thủ tục y tế, nó mang một nguy cơ biến chứng.

Miếng dán ngừa thai cho phụ nữ

Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng miếng dán ngừa thai gây ra mức estrogen cao hơn lưu thông trong cơ thể hơn so với thuốc tránh thai kết hợp. Kết quả có thể có nguy cơ cao hơn một chút.

Trị liệu hành vi nhận thức bệnh tâm thần

Liệu pháp nhận thức hành vi được sử dụng để điều trị một loạt các vấn đề. Nó thường là loại ưa thích của tâm lý trị liệu bởi vì nó có thể nhanh chóng giúp xác định và đối phó với các mối quan tâm cụ thể.