Odevixibat

2023-12-12 02:49 PM

Odevixibat là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị ngứa ở bệnh nhân ứ mật trong gan tiến triển trong gia đình (PFIC).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Bylvay, Bylvay Test.

Nhóm thuốc: Chất cô lập axit mật.

Odevixibat là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị ngứa ở bệnh nhân ứ mật trong gan tiến triển trong gia đình (PFIC).

Liều lượng

Viên nang: 400 mcg; 1200 mcg.

Viên uống: 400 mcg; 1200 mcg.

Liều dùng cho người lớn

40 mcg/kg uống mỗi sáng.

Liều dùng cho trẻ em

Dưới 3 tháng:

Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trên 3 tháng:

40 mcg/kg uống mỗi sáng. Khuyến nghị ở mức 40 mcg/kg/ngày;

Dưới 7,4 kg: 200 mcg/ngày;

7,5-12,4 kg: 400 mcg/ngày;

12,5-17,4 kg: 600 mcg/ngày;

17,5-25,4 kg: 800 mcg/ngày;

25,5-35,4 kg: 1200 mcg/ngày;

35,5-45,4 kg: 1600 mcg/ngày;

45,5-55,4 kg: 2000 mcg/ngày;

Trên 55,5 kg: 2400 mcg/ngày.

Nếu tình trạng ngứa không cải thiện sau 3 tháng, có thể tăng liều 40 mcg/kg, tăng dần lên tới 120 mcg/kg/ngày; không quá 6 mg/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Tiêu chảy, đau bụng, và nôn mửa.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, chóng mặt nghiêm trọng, đi tiểu giảm, khô miệng bất thường, cơn khát tăng dần, nhịp tim nhanh, và choáng váng.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Xét nghiệm gan bất thường

Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có LFT bất thường ở thời điểm ban đầu, bao gồm tăng AST, ALT, TB và DB.

Số ngày ngừng điều trị dao động từ 3-124 ngày.

Xét nghiệm LFT cơ bản và theo dõi trong quá trình điều trị.

Không được đánh giá ở bệnh nhân PFIC bị xơ gan ; theo dõi chặt chẽ các bất thường về xét nghiệm gan.

Ngừng vĩnh viễn nếu bệnh nhân tiến triển đến tăng áp lực tĩnh mạch cửa hoặc gặp phải tình trạng gan mất bù.

Tiêu chảy

Nếu bị tiêu chảy, theo dõi tình trạng mất nước và điều trị kịp thời.

Ngừng dùng thuốc nếu bệnh nhân bị tiêu chảy kéo dài.

Bắt đầu lại ở mức 40 mcg/kg/ngày sau khi giải quyết được; có thể tăng liều dung nạp nếu thích hợp.

Nếu tiêu chảy kéo dài và không xác định được nguyên nhân thay thế, hãy ngừng điều trị.

Thiếu hụt FSV

Bệnh nhân PFIC có thể bị thiếu hụt FSV lúc ban đầu.

Trị liệu có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu các vitamin tan trong chất béo.

Xét nghiệm nồng độ FSV huyết thanh lúc ban đầu và theo dõi chúng trong quá trình điều trị, cùng với bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào.

Nếu được chẩn đoán thiếu FSV, hãy bổ sung FSV. Ngừng BYLVAY nếu tình trạng thiếu hụt FSV vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn mặc dù đã bổ sung đầy đủ FSV.

Tương tác thuốc

Cơ chất của P- glycoprotein nhưng không phải là cơ chất của protein kháng ung thư vú.

Tách riêng các loại nhựa gắn với axit mật (ví dụ: cholestyramine, colesevelam hoặc colestipol) ít nhất 4 giờ trước hoặc sau odevixibat.

Nhựa liên kết axit mật có thể liên kết odevixibat trong ruột, điều này có thể làm giảm hiệu quả của odevixibat.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu trên người về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai để xác định nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi về phát triển liên quan đến thuốc.

Odevixibat có sự hấp thu thấp sau khi uống và việc cho con bú dự kiến sẽ không dẫn đến việc trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng của nó đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đối với việc sản xuất sữa.

Odevixibat có thể làm giảm sự hấp thu của FSV.

Theo dõi nồng độ FSV và tăng lượng FSV ăn vào, nếu tình trạng thiếu hụt FSV xảy ra trong thời kỳ cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Onkovertin

Onkovertin 40 là dung dịch đẳng trương 10% dextran có phân tử thấp nhưng có áp suất thẩm thấu keo cao được pha chế với natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%.

Oxymorphone

Oxymorphone là thuốc giảm đau gây mê được sử dụng để điều trị cơn đau từ trung bình đến nặng. Dạng phóng thích kéo dài dùng để điều trị cơn đau suốt ngày đêm.

Omeprazol

Omeprazol ức chế sự bài tiết acid của dạ dày do ức chế có hồi phục hệ enzym hydro - kali adenosin triphosphatase (còn gọi là bơm proton) ở tế bào viền của dạ dày.

Orelox

Cơ chế tác động của cefpodoxime dựa trên sự ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Thuốc vẫn ổn định khi có sự hiện diện của nhiều enzym beta-lactamase.

Omega 3 axit béo là một chất điều hòa lipid được sử dụng như một chất hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng để giảm mức chất béo trung tính (TG) ở bệnh nhân trưởng thành bị tăng cholesterol máu nặng (500 mg/dL hoặc cao hơn).

Olmed

Chỉnh liều dựa trên tình trạng lâm sàng mỗi bệnh nhân trong giới hạn 5 đến 20 mg/ngày, Việc tăng liều chỉ nên thực hiện sau khi đánh giá lại lâm sàng thích hợp.

Osilodrostat

Osilodrostat là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Cushing ở người lớn mà phẫu thuật tuyến yên không phải là một lựa chọn hoặc chưa được chữa khỏi.

Ossopan: thuốc điều trị thiếu can xi khi đang lớn, có thai và cho con bú

Điều trị trong trường hợp thiếu can xi, đặc biệt khi đang lớn, có thai và cho con bú. Điều trị hỗ trợ các bệnh loãng xương (ở người già, sau mãn kinh, liệu pháp corticosteroid, hoạt động trở lại sau bất động lâu).

Oxcarbazepin: Clazaline, Oxalepsy, Sakuzyal, Sunoxitol, Trileptal, thuốc chống động kinh co giật

Oxcarbazepin được dùng đơn độc hoặc phối hợp các thuốc chống co giật khác để điều trị động kinh cục bộ ở người lớn và trẻ nhỏ trên 4 tuổi

Oxamniquin

Oxamniquin là thuốc trị sán máng bán tổng hợp có tác dụng trên cả dạng trưởng thành và chưa trưởng thành của Schistosoma mansoni, nhưng không có tác dụng diệt ấu trùng.

Onbrez Breezhaler

Thận trọng với bệnh nhân bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim cấp, loạn nhịp tim, cao huyết áp, bệnh co giật, Nhiễm độc giáp, đái tháo đường, có đáp ứng bất thường.

Oralzin

Tương tác với thuốc bổ sung sắt & canxi, tetracycline, hợp chất chứa phospho, fluoroquinolone. Thức ăn làm chậm hấp thu kẽm. Phản ứng phụ gấy Loét dạ dày, buồn nôn, nôn, vị kim loại, nhức đầu, buồn ngủ.

Operoxolid

Operoxolid, Hấp thu nhanh, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được sau khoảng 2 giờ. Thức ăn ít làm ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc.

Oxycodone

Oxycodone là một loại thuốc giảm đau thuộc nhóm opioid được sử dụng cho các cơn đau từ trung bình đến nặng và đau nặng mãn tính, cần điều trị bằng opioid hàng ngày, suốt ngày đêm khi các lựa chọn điều trị khác không đủ.

Omadacycline

Omadacycline là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn mắc phải tại cộng đồng và nhiễm trùng cấu trúc da do vi khuẩn.

Omaveloxolone

Omaveloxolone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất điều hòa Friedreich (thất điều).

Opedroxil

Opedroxil (cefadroxil monohydrate) là một kháng sinh bán tổng hợp có phổ rộng. Về mặt hóa học, nó có danh pháp là: 7-[D- (-)-a-amino-a- (4-hydroxyphenyl) - acetamido]-3 methyl-delta 3 cefem - 4 carboxylic acid monohydrate.

Quincef: thuốc kháng sinh nhóm beta lactam

Thuốc được chỉ định điều trị những nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm gây ra bệnh đường hô hấp trên, đường hô hấp dưới, đường tiết niệu, da và mô mềm: bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp và viêm cổ tử cung, cefuroxime axetil cũng được uống để điều trị bệnh Lyme thời kỳ đầu.