Odevixibat

2023-12-12 02:49 PM

Odevixibat là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị ngứa ở bệnh nhân ứ mật trong gan tiến triển trong gia đình (PFIC).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Bylvay, Bylvay Test.

Nhóm thuốc: Chất cô lập axit mật.

Odevixibat là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị ngứa ở bệnh nhân ứ mật trong gan tiến triển trong gia đình (PFIC).

Liều lượng

Viên nang: 400 mcg; 1200 mcg.

Viên uống: 400 mcg; 1200 mcg.

Liều dùng cho người lớn

40 mcg/kg uống mỗi sáng.

Liều dùng cho trẻ em

Dưới 3 tháng:

Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trên 3 tháng:

40 mcg/kg uống mỗi sáng. Khuyến nghị ở mức 40 mcg/kg/ngày;

Dưới 7,4 kg: 200 mcg/ngày;

7,5-12,4 kg: 400 mcg/ngày;

12,5-17,4 kg: 600 mcg/ngày;

17,5-25,4 kg: 800 mcg/ngày;

25,5-35,4 kg: 1200 mcg/ngày;

35,5-45,4 kg: 1600 mcg/ngày;

45,5-55,4 kg: 2000 mcg/ngày;

Trên 55,5 kg: 2400 mcg/ngày.

Nếu tình trạng ngứa không cải thiện sau 3 tháng, có thể tăng liều 40 mcg/kg, tăng dần lên tới 120 mcg/kg/ngày; không quá 6 mg/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Tiêu chảy, đau bụng, và nôn mửa.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, chóng mặt nghiêm trọng, đi tiểu giảm, khô miệng bất thường, cơn khát tăng dần, nhịp tim nhanh, và choáng váng.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Xét nghiệm gan bất thường

Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có LFT bất thường ở thời điểm ban đầu, bao gồm tăng AST, ALT, TB và DB.

Số ngày ngừng điều trị dao động từ 3-124 ngày.

Xét nghiệm LFT cơ bản và theo dõi trong quá trình điều trị.

Không được đánh giá ở bệnh nhân PFIC bị xơ gan ; theo dõi chặt chẽ các bất thường về xét nghiệm gan.

Ngừng vĩnh viễn nếu bệnh nhân tiến triển đến tăng áp lực tĩnh mạch cửa hoặc gặp phải tình trạng gan mất bù.

Tiêu chảy

Nếu bị tiêu chảy, theo dõi tình trạng mất nước và điều trị kịp thời.

Ngừng dùng thuốc nếu bệnh nhân bị tiêu chảy kéo dài.

Bắt đầu lại ở mức 40 mcg/kg/ngày sau khi giải quyết được; có thể tăng liều dung nạp nếu thích hợp.

Nếu tiêu chảy kéo dài và không xác định được nguyên nhân thay thế, hãy ngừng điều trị.

Thiếu hụt FSV

Bệnh nhân PFIC có thể bị thiếu hụt FSV lúc ban đầu.

Trị liệu có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu các vitamin tan trong chất béo.

Xét nghiệm nồng độ FSV huyết thanh lúc ban đầu và theo dõi chúng trong quá trình điều trị, cùng với bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào.

Nếu được chẩn đoán thiếu FSV, hãy bổ sung FSV. Ngừng BYLVAY nếu tình trạng thiếu hụt FSV vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn mặc dù đã bổ sung đầy đủ FSV.

Tương tác thuốc

Cơ chất của P- glycoprotein nhưng không phải là cơ chất của protein kháng ung thư vú.

Tách riêng các loại nhựa gắn với axit mật (ví dụ: cholestyramine, colesevelam hoặc colestipol) ít nhất 4 giờ trước hoặc sau odevixibat.

Nhựa liên kết axit mật có thể liên kết odevixibat trong ruột, điều này có thể làm giảm hiệu quả của odevixibat.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu trên người về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai để xác định nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi về phát triển liên quan đến thuốc.

Odevixibat có sự hấp thu thấp sau khi uống và việc cho con bú dự kiến sẽ không dẫn đến việc trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng của nó đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đối với việc sản xuất sữa.

Odevixibat có thể làm giảm sự hấp thu của FSV.

Theo dõi nồng độ FSV và tăng lượng FSV ăn vào, nếu tình trạng thiếu hụt FSV xảy ra trong thời kỳ cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Ornidazol: Ornisid, thuốc kháng khuẩn diệt amip

Ornidazol được chuyển hóa trong gan và được bài tiết trong nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất liên hợp và chất chuyển hóa, và ở mức thấp hơn trong phân

Ocrelizumab

Ocrelizumab là thuốc theo toa được sử dụng cho người lớn bị bệnh đa xơ cứng tái phát hoặc tiến triển nguyên phát.

Oxycodone-acetaminophen

Oxycodone-acetaminophen là thuốc kê đơn dùng để kiểm soát cơn đau từ trung bình đến nặng. Tên thương hiệu: Percocet, Tylox, Primlev, Roxicet, Endocet và Xartemis XR .

Oxytocin Synth

Oxytocine tổng hợp hoạt động như ở hormon tự nhiên được sản xuất bởi thùy sau của tuyến yên, nhưng oxytocine tổng hợp không có các tác dụng phụ như các chế phẩm tự nhiên.

Omalizumab

Omalizumab là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị bệnh hen suyễn, mày đay vô căn mãn tính và polyp mũi.

Optalidon

Noramidopyrine: Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau khi dùng thuốc 1-3 giờ. Thời gian bán thải từ 1-1,5 giờ. Khoảng 0,6% thải trừ qua nước tiểu dưới dạng không đổi.

Omelupem

Chỉ sử dụng khi sự sử dụng đường uống không thích hợp, như ở bệnh nhân bệnh nặng: 40 mg, ngày 1 lần. Nếu cần điều trị bằng tĩnh mạch trong hơn 3 ngày: Xem xét giảm liều 10-20 mg/ngày.

Opedroxil (cefadroxil monohydrate) là một kháng sinh bán tổng hợp có phổ rộng. Về mặt hóa học, nó có danh pháp là: 7-[D- (-)-a-amino-a- (4-hydroxyphenyl) - acetamido]-3 methyl-delta 3 cefem - 4 carboxylic acid monohydrate.

Oxcarbazepin: Clazaline, Oxalepsy, Sakuzyal, Sunoxitol, Trileptal, thuốc chống động kinh co giật

Oxcarbazepin được dùng đơn độc hoặc phối hợp các thuốc chống co giật khác để điều trị động kinh cục bộ ở người lớn và trẻ nhỏ trên 4 tuổi

Ondansetron

Hóa trị liệu và xạ trị có thể gây giải phóng 5HT ở ruột non và gây phản xạ nôn bằng cách hoạt hóa dây thần kinh phế vị thông qua thụ thể 5HT3.

Osilodrostat

Osilodrostat là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Cushing ở người lớn mà phẫu thuật tuyến yên không phải là một lựa chọn hoặc chưa được chữa khỏi.

Oztis: thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp gối nhẹ và trung bình

Oztis (Glucosamine sulfate và Chondroitin sulfate) đã được chứng minh là an toàn khi sử dụng trong liều chỉ định. Chưa có báo cáo nào trên lâm sàng về tác dụng phụ, nhưng bệnh nhân bị tiểu đường thì nên theo sự hướng dẫn của bác sĩ khi uống thuốc hàng ngày.

Oxymetazoline bôi tại chỗ

Thuốc bôi Oxymetazoline được sử dụng để điều trị tại chỗ chứng ban đỏ dai dẳng ở mặt liên quan đến bệnh rosacea ở người lớn.

Oxybenzon

Oxybenzon dùng để bôi ngoài như một thuốc chống nắng. Benzophenon hấp thu có hiệu quả bức xạ UVB suốt phạm vi (bước sóng 290 đến 320 nanomet) và cũng hấp thu một số bức xạ UVA.

Omidenepag Isopropyl nhỏ mắt

Omidenepag Isopropyl nhỏ mắt là thuốc theo toa dùng cho người lớn để giảm áp lực nội nhãn tăng cao (IOP) ở bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở.

Oxytocin

Oxytocin dùng để gây sẩy thai, gây chuyển dạ đẻ hoặc thúc đẻ và để giảm chảy máu nơi nhau bám. Oxytocin gây co bóp tử cung với mức độ đau thay đổi tùy theo cường độ co bóp tử cung.

Olanzapine-Samidorphan

Olanzapine -Samidorphan là thuốc kết hợp dùng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực I ở người lớn.

Olopatadine - Mometasone xịt múi

Olopatadine-Mometasone xịt mũi là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa ở bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên.

Ornicetil

Bệnh não do gan: 4 đến10 chai/24 giờ, cho đến 1 g/kg/ngày bằng đường tiêm truyền tĩnh mạch gián đoạn hoặc liên tục. Hòa tan phần thuốc chứa trong lọ trong 20 ml dung dịch glucose, lévulose.

Quincef: thuốc kháng sinh nhóm beta lactam

Thuốc được chỉ định điều trị những nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm gây ra bệnh đường hô hấp trên, đường hô hấp dưới, đường tiết niệu, da và mô mềm: bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp và viêm cổ tử cung, cefuroxime axetil cũng được uống để điều trị bệnh Lyme thời kỳ đầu.