Odevixibat

2023-12-12 02:49 PM

Odevixibat là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị ngứa ở bệnh nhân ứ mật trong gan tiến triển trong gia đình (PFIC).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Bylvay, Bylvay Test.

Nhóm thuốc: Chất cô lập axit mật.

Odevixibat là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị ngứa ở bệnh nhân ứ mật trong gan tiến triển trong gia đình (PFIC).

Liều lượng

Viên nang: 400 mcg; 1200 mcg.

Viên uống: 400 mcg; 1200 mcg.

Liều dùng cho người lớn

40 mcg/kg uống mỗi sáng.

Liều dùng cho trẻ em

Dưới 3 tháng:

Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trên 3 tháng:

40 mcg/kg uống mỗi sáng. Khuyến nghị ở mức 40 mcg/kg/ngày;

Dưới 7,4 kg: 200 mcg/ngày;

7,5-12,4 kg: 400 mcg/ngày;

12,5-17,4 kg: 600 mcg/ngày;

17,5-25,4 kg: 800 mcg/ngày;

25,5-35,4 kg: 1200 mcg/ngày;

35,5-45,4 kg: 1600 mcg/ngày;

45,5-55,4 kg: 2000 mcg/ngày;

Trên 55,5 kg: 2400 mcg/ngày.

Nếu tình trạng ngứa không cải thiện sau 3 tháng, có thể tăng liều 40 mcg/kg, tăng dần lên tới 120 mcg/kg/ngày; không quá 6 mg/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Tiêu chảy, đau bụng, và nôn mửa.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, chóng mặt nghiêm trọng, đi tiểu giảm, khô miệng bất thường, cơn khát tăng dần, nhịp tim nhanh, và choáng váng.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Xét nghiệm gan bất thường

Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có LFT bất thường ở thời điểm ban đầu, bao gồm tăng AST, ALT, TB và DB.

Số ngày ngừng điều trị dao động từ 3-124 ngày.

Xét nghiệm LFT cơ bản và theo dõi trong quá trình điều trị.

Không được đánh giá ở bệnh nhân PFIC bị xơ gan ; theo dõi chặt chẽ các bất thường về xét nghiệm gan.

Ngừng vĩnh viễn nếu bệnh nhân tiến triển đến tăng áp lực tĩnh mạch cửa hoặc gặp phải tình trạng gan mất bù.

Tiêu chảy

Nếu bị tiêu chảy, theo dõi tình trạng mất nước và điều trị kịp thời.

Ngừng dùng thuốc nếu bệnh nhân bị tiêu chảy kéo dài.

Bắt đầu lại ở mức 40 mcg/kg/ngày sau khi giải quyết được; có thể tăng liều dung nạp nếu thích hợp.

Nếu tiêu chảy kéo dài và không xác định được nguyên nhân thay thế, hãy ngừng điều trị.

Thiếu hụt FSV

Bệnh nhân PFIC có thể bị thiếu hụt FSV lúc ban đầu.

Trị liệu có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu các vitamin tan trong chất béo.

Xét nghiệm nồng độ FSV huyết thanh lúc ban đầu và theo dõi chúng trong quá trình điều trị, cùng với bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào.

Nếu được chẩn đoán thiếu FSV, hãy bổ sung FSV. Ngừng BYLVAY nếu tình trạng thiếu hụt FSV vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn mặc dù đã bổ sung đầy đủ FSV.

Tương tác thuốc

Cơ chất của P- glycoprotein nhưng không phải là cơ chất của protein kháng ung thư vú.

Tách riêng các loại nhựa gắn với axit mật (ví dụ: cholestyramine, colesevelam hoặc colestipol) ít nhất 4 giờ trước hoặc sau odevixibat.

Nhựa liên kết axit mật có thể liên kết odevixibat trong ruột, điều này có thể làm giảm hiệu quả của odevixibat.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu trên người về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai để xác định nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi về phát triển liên quan đến thuốc.

Odevixibat có sự hấp thu thấp sau khi uống và việc cho con bú dự kiến sẽ không dẫn đến việc trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng của nó đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đối với việc sản xuất sữa.

Odevixibat có thể làm giảm sự hấp thu của FSV.

Theo dõi nồng độ FSV và tăng lượng FSV ăn vào, nếu tình trạng thiếu hụt FSV xảy ra trong thời kỳ cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Olopatadine nhỏ mắt

Thuốc nhỏ mắt Olopatadine là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị ngứa mắt do viêm kết mạc dị ứng.

Ofloxacin Otic

Ofloxacin Otic là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng ống tai, nhiễm trùng tai trong và nhiễm trùng gây thủng màng nhĩ (viêm tai giữa mủ mãn tính có màng nhĩ đục lỗ).

Omparis

Viêm thực quản trào ngược, loét dạ dày tá tràng lành tính, kể cả biến chứng do sử dụng NSAID, điều trị ngắn hạn, và ở bệnh nhân không thể uống thuốc.

Olanzapine

Olanzapine điều trị một số tình trạng tâm thần/tâm trạng nhất định (chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực), cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị trầm cảm.

Ocrelizumab

Ocrelizumab là thuốc theo toa được sử dụng cho người lớn bị bệnh đa xơ cứng tái phát hoặc tiến triển nguyên phát.

Oztis: thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp gối nhẹ và trung bình

Oztis (Glucosamine sulfate và Chondroitin sulfate) đã được chứng minh là an toàn khi sử dụng trong liều chỉ định. Chưa có báo cáo nào trên lâm sàng về tác dụng phụ, nhưng bệnh nhân bị tiểu đường thì nên theo sự hướng dẫn của bác sĩ khi uống thuốc hàng ngày.

Ornicetil

Bệnh não do gan: 4 đến10 chai/24 giờ, cho đến 1 g/kg/ngày bằng đường tiêm truyền tĩnh mạch gián đoạn hoặc liên tục. Hòa tan phần thuốc chứa trong lọ trong 20 ml dung dịch glucose, lévulose.

Ofatumumab

Ofatumumab là một loại thuốc kê đơn dành cho người lớn dùng để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL).

Ozothine with Diprophyllin

Trên lâm sàng, thuốc được sử dụng tương đối rộng rãi, không thấy có trường hợp dị tật hay độc tính trên phôi nào được ghi nhận cho đến nay. Tuy nhiên, cần tiến hành thêm nhiều nghiên cứu dịch tễ học.

Omidenepag Isopropyl nhỏ mắt

Omidenepag Isopropyl nhỏ mắt là thuốc theo toa dùng cho người lớn để giảm áp lực nội nhãn tăng cao (IOP) ở bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở.

Ocufen

Ocufen! Natri flurbiprofene thuộc nhóm acid phenylalkanoic có tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống viêm trên các bệnh viêm ở động vật.

Osimertinib

Osimertinib được sử dụng để điều trị bước đầu cho bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (NSCLC) có khối u có thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) exon 19 xóa hoặc exon 21 đột biến L858R.

Omeprazole-Amoxicillin-Clarithromycin

Omeprazole-Amoxicillin-Clarithromycin là thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị loét tá tràng.

Oxymorphone

Oxymorphone là thuốc giảm đau gây mê được sử dụng để điều trị cơn đau từ trung bình đến nặng. Dạng phóng thích kéo dài dùng để điều trị cơn đau suốt ngày đêm.

Opicapone

Opicapone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một thuốc bổ trợ cho levodopa/carbidopa để giảm các đợt bệnh ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson.

Olopatadine - Mometasone xịt múi

Olopatadine-Mometasone xịt mũi là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa ở bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên.

Oritavancin

Nhóm thuốc: Glycopeptide. Oritavancin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da cấp tính do vi khuẩn.

Oracefal

Oracefal! Céfadroxil là kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ bêta-lactamine, nhóm cephalosporine thế hệ 1.

Oxycodone

Oxycodone là một loại thuốc giảm đau thuộc nhóm opioid được sử dụng cho các cơn đau từ trung bình đến nặng và đau nặng mãn tính, cần điều trị bằng opioid hàng ngày, suốt ngày đêm khi các lựa chọn điều trị khác không đủ. 

Olanzapine-Samidorphan

Olanzapine -Samidorphan là thuốc kết hợp dùng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt và  rối loạn lưỡng cực I  ở người lớn.

Optalidon

Noramidopyrine: Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau khi dùng thuốc 1-3 giờ. Thời gian bán thải từ 1-1,5 giờ. Khoảng 0,6% thải trừ qua nước tiểu dưới dạng không đổi.

Oxymetazolin hydroclorid

Oxymetazolin hydroclorid là một dẫn chất imidazolin có tác dụng giống thần kinh giao cảm. Oxymetazolin có cấu trúc và tác dụng dược lý tương tự naphazolin và xylometazolin.

OxyNeo: thuốc giảm đau cho bệnh nhân ung thư và sau khi phẫu thuật

Oxycodone là một chất chủ vận opioid hoàn toàn với đặc tính không đối kháng. Thuốc có ái lực cao với các thụ thể opiate kappa, muy và delta trên não và tủy sống. Tác dụng trị liệu chủ yếu là giảm đau, giải lo âu và an thần.

Oxacillin

Oxacilin được chỉ định điều trị nhiễm khuẩn nhạy cảm như viêm xương - tủy, nhiễm khuẩn máu, viêm màng trong tim và nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương.

Oxcarbazepin: Clazaline, Oxalepsy, Sakuzyal, Sunoxitol, Trileptal, thuốc chống động kinh co giật

Oxcarbazepin được dùng đơn độc hoặc phối hợp các thuốc chống co giật khác để điều trị động kinh cục bộ ở người lớn và trẻ nhỏ trên 4 tuổi