Odevixibat

2023-12-12 02:49 PM

Odevixibat là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị ngứa ở bệnh nhân ứ mật trong gan tiến triển trong gia đình (PFIC).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Bylvay, Bylvay Test.

Nhóm thuốc: Chất cô lập axit mật.

Odevixibat là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị ngứa ở bệnh nhân ứ mật trong gan tiến triển trong gia đình (PFIC).

Liều lượng

Viên nang: 400 mcg; 1200 mcg.

Viên uống: 400 mcg; 1200 mcg.

Liều dùng cho người lớn

40 mcg/kg uống mỗi sáng.

Liều dùng cho trẻ em

Dưới 3 tháng:

Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trên 3 tháng:

40 mcg/kg uống mỗi sáng. Khuyến nghị ở mức 40 mcg/kg/ngày;

Dưới 7,4 kg: 200 mcg/ngày;

7,5-12,4 kg: 400 mcg/ngày;

12,5-17,4 kg: 600 mcg/ngày;

17,5-25,4 kg: 800 mcg/ngày;

25,5-35,4 kg: 1200 mcg/ngày;

35,5-45,4 kg: 1600 mcg/ngày;

45,5-55,4 kg: 2000 mcg/ngày;

Trên 55,5 kg: 2400 mcg/ngày.

Nếu tình trạng ngứa không cải thiện sau 3 tháng, có thể tăng liều 40 mcg/kg, tăng dần lên tới 120 mcg/kg/ngày; không quá 6 mg/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Tiêu chảy, đau bụng, và nôn mửa.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, chóng mặt nghiêm trọng, đi tiểu giảm, khô miệng bất thường, cơn khát tăng dần, nhịp tim nhanh, và choáng váng.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Xét nghiệm gan bất thường

Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có LFT bất thường ở thời điểm ban đầu, bao gồm tăng AST, ALT, TB và DB.

Số ngày ngừng điều trị dao động từ 3-124 ngày.

Xét nghiệm LFT cơ bản và theo dõi trong quá trình điều trị.

Không được đánh giá ở bệnh nhân PFIC bị xơ gan ; theo dõi chặt chẽ các bất thường về xét nghiệm gan.

Ngừng vĩnh viễn nếu bệnh nhân tiến triển đến tăng áp lực tĩnh mạch cửa hoặc gặp phải tình trạng gan mất bù.

Tiêu chảy

Nếu bị tiêu chảy, theo dõi tình trạng mất nước và điều trị kịp thời.

Ngừng dùng thuốc nếu bệnh nhân bị tiêu chảy kéo dài.

Bắt đầu lại ở mức 40 mcg/kg/ngày sau khi giải quyết được; có thể tăng liều dung nạp nếu thích hợp.

Nếu tiêu chảy kéo dài và không xác định được nguyên nhân thay thế, hãy ngừng điều trị.

Thiếu hụt FSV

Bệnh nhân PFIC có thể bị thiếu hụt FSV lúc ban đầu.

Trị liệu có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu các vitamin tan trong chất béo.

Xét nghiệm nồng độ FSV huyết thanh lúc ban đầu và theo dõi chúng trong quá trình điều trị, cùng với bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào.

Nếu được chẩn đoán thiếu FSV, hãy bổ sung FSV. Ngừng BYLVAY nếu tình trạng thiếu hụt FSV vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn mặc dù đã bổ sung đầy đủ FSV.

Tương tác thuốc

Cơ chất của P- glycoprotein nhưng không phải là cơ chất của protein kháng ung thư vú.

Tách riêng các loại nhựa gắn với axit mật (ví dụ: cholestyramine, colesevelam hoặc colestipol) ít nhất 4 giờ trước hoặc sau odevixibat.

Nhựa liên kết axit mật có thể liên kết odevixibat trong ruột, điều này có thể làm giảm hiệu quả của odevixibat.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu trên người về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai để xác định nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi về phát triển liên quan đến thuốc.

Odevixibat có sự hấp thu thấp sau khi uống và việc cho con bú dự kiến sẽ không dẫn đến việc trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng của nó đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đối với việc sản xuất sữa.

Odevixibat có thể làm giảm sự hấp thu của FSV.

Theo dõi nồng độ FSV và tăng lượng FSV ăn vào, nếu tình trạng thiếu hụt FSV xảy ra trong thời kỳ cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Omeprazole-Amoxicillin-Clarithromycin

Omeprazole-Amoxicillin-Clarithromycin là thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị loét tá tràng.

Olmed

Chỉnh liều dựa trên tình trạng lâm sàng mỗi bệnh nhân trong giới hạn 5 đến 20 mg/ngày, Việc tăng liều chỉ nên thực hiện sau khi đánh giá lại lâm sàng thích hợp.

Operoxolid

Operoxolid, Hấp thu nhanh, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được sau khoảng 2 giờ. Thức ăn ít làm ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc.

Ornidazol: Ornisid, thuốc kháng khuẩn diệt amip

Ornidazol được chuyển hóa trong gan và được bài tiết trong nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất liên hợp và chất chuyển hóa, và ở mức thấp hơn trong phân

Omadacycline

Omadacycline là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn mắc phải tại cộng đồng và nhiễm trùng cấu trúc da do vi khuẩn.

Ofloxacin

​Ofloxacin có tác dụng mạnh hơn ciprofloxacin đối với Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae. Nó cũng có tác dụng đối với Mycobacterium leprae.

Orelox

Cơ chế tác động của cefpodoxime dựa trên sự ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Thuốc vẫn ổn định khi có sự hiện diện của nhiều enzym beta-lactamase.

Ocrelizumab

Ocrelizumab là thuốc theo toa được sử dụng cho người lớn bị bệnh đa xơ cứng tái phát hoặc tiến triển nguyên phát.

Oteseconazol

Oteseconazol là một loại thuốc kê đơn dùng cho người lớn được sử dụng để điều trị bệnh nấm candida âm hộ ở những phụ nữ không có khả năng sinh sản.

Okacin

Okacin! Các vi khuẩn nhạy cảm (nồng độ ức chế tối thiểu MIC90 < 4 mg/ml): Gram dương : Staphylococcus epidermidis, S. aureus, Bacillus, Corynebacterium. Gram âm : Branhamella catarrhalis, Neisseria sp.

Ondansetron

Hóa trị liệu và xạ trị có thể gây giải phóng 5HT ở ruột non và gây phản xạ nôn bằng cách hoạt hóa dây thần kinh phế vị thông qua thụ thể 5HT3.

Oral rehydration salts (ORS)

Khi tiêu hóa bình thường, chất lỏng chứa thức ăn và các dịch tiêu hóa đến hồi tràng chủ yếu dưới dạng một dung dịch muối đẳng trương giống huyết tương về hàm lượng ion natri và kali.

Oropivalone Bacitracine

Oropivalone Bacitracine! Các nghiên cứu trên động vật và trên người cho thấy tixocortol pivalate được chuyển hóa rất nhanh, do đó không gây tác dụng toàn thân.

Omeprazole/natri bicarbonate

Omeprazole và natri bicarbonate là một loại thuốc kê đơn kết hợp dùng để điều trị chứng ợ nóng và các triệu chứng khác của bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở người lớn.

Olmesartan

Olmesartan là thuốc kê đơn dùng để điều trị tăng huyết áp. Tên biệt dược: Benicar.

Omega 3 axit carboxylic

Omega 3 axit carboxylic là một chất điều hòa lipid được sử dụng như một chất bổ sung cho chế độ ăn kiêng để giảm mức chất béo trung tính (TG) ở bệnh nhân trưởng thành bị tăng cholesterol máu nặng (> 500 mg/dL).

Orphenadrine

Nhóm thuốc: Thuốc giãn cơ. Orphenadrine là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng đau và co thắt cơ ở người lớn.

Ofloxacin Otic

Ofloxacin Otic là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng ống tai, nhiễm trùng tai trong và nhiễm trùng gây thủng màng nhĩ (viêm tai giữa mủ mãn tính có màng nhĩ đục lỗ).

Oxymetazoline nhãn khoa

Oxymetazoline nhãn khoa là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để làm giảm tạm thời chứng đỏ mắt do kích ứng và để giảm cảm giác nóng rát hoặc kích ứng do khô mắt.

Oxybenzon

Oxybenzon dùng để bôi ngoài như một thuốc chống nắng. Benzophenon hấp thu có hiệu quả bức xạ UVB suốt phạm vi (bước sóng 290 đến 320 nanomet) và cũng hấp thu một số bức xạ UVA.

Ocufen

Ocufen! Natri flurbiprofene thuộc nhóm acid phenylalkanoic có tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống viêm trên các bệnh viêm ở động vật.

Optive: thuốc giảm nóng kích ứng và khó chịu do khô mắt

Optive làm giảm tạm thời cảm giác nóng, kích ứng và khó chịu do khô mắt hoặc do tiếp xúc với gió hay ánh nắng. Thuốc có thể được dùng như một chất bảo vệ tránh kích ứng mắt thêm nữa.

Optalidon

Noramidopyrine: Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau khi dùng thuốc 1-3 giờ. Thời gian bán thải từ 1-1,5 giờ. Khoảng 0,6% thải trừ qua nước tiểu dưới dạng không đổi.

Ofatumumab

Ofatumumab là một loại thuốc kê đơn dành cho người lớn dùng để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL).

Orinase Met

Đái tháo đường typ II (không phụ thuộc insulin) ở người lớn có hoặc không bị béo phì khi chế độ ăn, luyện tập và Glimepiride/Metformin đơn độc không kiểm soát được đường huyết một cách đầy đủ.