Mirabegron

2023-08-17 11:30 AM

Mirabegron là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bàng quang hoạt động quá mức (OAB).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Myrbetriq.

Nhóm thuốc: Thuốc chủ vận Beta3.

Mirabegron là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bàng quang hoạt động quá mức (OAB).

Liều lượng

Viên nén giải phóng kéo dài: 25mg; 50mg.

Bàng quang hoạt động quá mức

Liều lượng trẻ em:

Cốm pha hỗn dịch uống giải phóng kéo dài.

8mg/mL sau khi pha .

Liều lượng người lớn:

Đơn trị liệu:

25 mg uống mỗi ngày một lần.

Liều 25 mg thường có hiệu quả trong vòng 8 tuần.

Có thể tăng lên 50 mg uống một lần mỗi ngày dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp của từng cá nhân.

Kết hợp với chất đối kháng muscarinic:

Phác đồ kết hợp: 25 mg uống một lần mỗi ngày cộng với solifenacin succinate 5 mg uống một lần mỗi ngày.

Có thể tăng mirabegron lên 50 mg uống một lần mỗi ngày sau 4-8 tuần dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp của từng cá nhân.

Bàng quang hoạt động quá mức do thần kinh cơ

Trẻ em dưới 3 tuổi: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ em từ 3 tuổi trở lên, cân nặng dưới 35 kg:

Hạt cho hỗn dịch uống.

11 kg đến dưới 22 kg: ban đầu 24 mg (3mL) uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên tối đa 48 mg/ngày (6 mL).

22 kg đến dưới 35 kg: ban đầu 32 mg (4mL) uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên tối đa 64 mg/ngày (8 mL).

Trẻ em từ 3 tuổi trở lên, cân nặng trên 35 kg:

Viên nén: ban đầu 25 mg uống một lần mỗi ngày; có thể tăng tối đa 50 mg/ngày sau 4-8 tuần.

Hạt cho hỗn dịch uống: ban đầu dùng 48 mg (6 mL) uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên tối đa 80 mg/ngày (10mL) sau 4-8 tuần.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đi tiểu đau, tăng huyết áp, đau xoang, đau họng, táo bón, đau đầu, khô miệng, vànhịp tim nhanh.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, đau hoặc rát khi đi tiểu, đau đầu dữ dội, mờ mắt.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Phù mạch ở mặt, môi, lưỡi và/hoặc thanh quản được báo cáo; có thể xảy ra sau liều đầu tiên hoặc sau nhiều liều; ngừng ngay lập tức và bắt đầu điều trị thích hợp để đảm bảo thông thoáng đường thở.

Tăng huyết áp

Có thể tăng huyết áp (HA); theo dõi HA định kỳ, đặc biệt ở bệnh nhân tăng huyết áp.

Không khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp nặng không kiểm soát được (nghĩa là huyết áp tâm thu lớn hơn hoặc bằng 180 mm Hg và/hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn hoặc bằng 110 mm Hg đối với người lớn; huyết áp tâm thu và/hoặc tâm trương trên phân vị thứ 99 cộng thêm 5 mm Hg cho tuổi, giới tính và tầm vóc của trẻ em).

Tăng huyết áp có thể lớn hơn ở trẻ em từ 3 đến hơn 12 tuổi so với thanh thiếu niên.

Tổng quan về tương tác thuốc

Chất ức chế CYP2D6 vừa phải.

Chất nền CYP2D6 nhạy cảm.

Khuyến cáo theo dõi thích hợp và có thể cần điều chỉnh liều đối với các chất nền CYP2D6 có chỉ số điều trị hẹp.

Digoxin

Dùng đồng thời digoxin 0,25 mg với sự kết hợp của solifenacin 5 mg và mirabegron 50 mg làm tăng digoxin AUC và nồng độ đỉnh trong huyết tương lần lượt là ~10% và 14%.

Cân nhắc bắt đầu dùng liều thấp nhất cho digoxin; theo dõi nồng độ digoxin trong huyết thanh và chuẩn độ liều digoxin để đạt được hiệu quả lâm sàng mong muốn.

Dùng đồng thời thuốc kháng muscarinic

Sử dụng cẩn thận.

Bí tiểu có thể xảy ra khi tắc nghẽn đường ra của bàng quang hoặc khi điều trị bằng thuốc kháng muscarin đồng thời.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc đối với dị tật bẩm sinh hoặc sảy thai.

Không có thông tin về sự hiện diện của mirabegron trong sữa mẹ, ảnh hưởng đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Vật liệu liên quan đến Mirabegron có trong sữa chuột và trong dạ dày của chuột con đang bú sau khi cho chuột đang cho con bú uống một liều duy nhất 10 mg/kg mirabegron đánh dấu 14C.

Bài viết cùng chuyên mục

Mylanta

Nhôm hydroxit / magie hydroxit /simethicone là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng cho chứng khó tiêu / ợ chua (chứng khó tiêu) và đầy bụng.

Mitoxantrone

Mitoxantrone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát, bệnh bạch cầu nonlymphocytic cấp tính và ung thư tuyến tiền liệt ở người lớn.

Mercaptopurin

Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.

Metaproterenol

Metaproterenol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và co thắt phế quản có hồi phục.

Megestrol

Megestrol được sử dụng để điều trị chứng chán ăn và giảm cân do bệnh, cũng được sử dụng trong điều trị ung thư vú giai đoạn cuối và ung thư nội mạc tử cung.

Manganeseese

Manganese được sử dụng để phòng ngừa và điều trị thiếu Manganese, tình trạng cơ thể không có đủ Manganese. Nó cũng được sử dụng cho loãng xương, thiếu máu, và các triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt.

Meropenem/vaborbactam

Meropenem/vaborbactam được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (cUTI), bao gồm viêm bể thận do các vi sinh vật nhạy cảm.

Meloxicam: Amerbic, Bettam, Cadimelcox, Ecwin, thuốc chống viêm không steroid

Meloxicam là dẫn xuất của oxicam có tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt, cũng giống như một số thuốc chống viêm không steroid khác, meloxicam ức chế cyclooxygenase làm giảm tổng hợp prostaglandin.

Mục lục các thuốc theo vần M

Maclong xem Roxithromycin, Macprid xem Loperamid, Macrobid xem Nitrofurantoin, Macrodantin xem Nitrofurantoin, Macrodex xem Dextran 70, Macrozide 500 xem Pyrazinamid.

Mikrofollin Forte

Mikrofollin Forte! Điều trị vô kinh và thiểu kinh do suy chức năng buồng trứng, băng huyết và đa kinh, đau kinh, cai sữa, mụn trứng cá và ung thư tiền liệt tuyến.

Metolazone

Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Microgynon 30

Microgynon 30! Vỉ thuốc có ghi ngày để nhớ, chứa 21 viên nén. Mỗi ngày uống 1 viên, dùng trong 21 ngày liền, tiếp theo sau là một khoảng thời gian 7 ngày không uống thuốc trước khi lại tiếp tục uống vỉ thuốc tiếp theo.

Meladinine

Meladinine! Méthoxsalène (hoặc 8-m thoxypsoralène) làm tăng sự nhạy cảm của da đối với tác động của tia cực tím của ánh nắng mặt trời hoặc nhân tạo.

Milgamma mono 150

Thận trọng vơi phụ nữ có thai/cho con bú: liều khuyến cáo 1.4 - 1.6 mg vitamin B1/ngày. Liều cao hơn chỉ dùng cho bệnh nhân thiếu vitamin B1. Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Magnevist

Suy thận nặng vì giảm thải trừ thuốc cản quang, cho đến nay, không thấy có tình trạng suy thận nặng thêm hoặc các phản ứng phụ khác do dùng thuốc cản quang.

Miconazole Topical

Miconazole Topical là thuốc kê đơn hoặc không kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm nấm. Tên thương hiệu: Desenex, Fungoid Tincture, Monistat Derm, Micatin, Zeasorb-AF, Cavilon Antifungal Cream.

Metodex

Phản ứng phụ: Ngứa, phù mi mắt, ban đỏ kết mạc. Tăng nhãn áp có thể tiến triển thành glaucoma, tổn thương thần kinh thị giác không thường xuyên; đục thủy tinh thể dưới bao sau, chậm liền vết thương.

Mefloquine

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Mycophenolate mofetil TEVA: thuốc dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép tạng

Mycophenolat mofetil được chỉ định phối hợp với ciclosporin và corticosteroid để dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép thận, tim hoặc gan dị thân. Việc điều trị bằng cần được bắt đầu và duy trì bởi các chuyên gia ghép tạng có đủ chuyên môn.

Metaxalone (Skelaxin)

Metaxalone là thuốc giãn cơ xương được kê toa để điều trị ngắn hạn chứng co thắt cơ gây đau.

Methamphetamine

Methamphetamine được chỉ định là một phần không thể thiếu trong chương trình điều trị tổng thể cho rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).

Medroxyprogesteron acetat

Tác dụng tránh thai của medroxyprogesteron chủ yếu là do thuốc ức chế nang trứng chín và ức chế phóng noãn ở buồng trứng. Ngoài ra, thuốc ức chế tăng sinh của nội mạc tử cung và làm thay đổi độ nhớt của dịch tiết ở cổ tử cung.

Malathion

Malathion là thuốc bôi ngoài da theo toa chống ký sinh trùng (thuốc diệt chấy) dùng để trị chấy.

Methyldopa

Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không có ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận và tim. Cung lượng tim thường được duy trì; không thấy tăng tần số tim.

Mometason furoat: Elomet, Momate, Momeson, Motaneal, Nasonex, Nazoster, Sagamome, thuốc xịt qua miệng, mũi

Mometason furoat là một glucocorticoid tổng hợp có hoạt tính chống viêm, Các corticosteroid có tác dụng ức chế nhiều loại tế bào, dưỡng bào, bạch cầu ưa eosin, bạch cầu trung tính, đại thực bào, tế bào lympho