Granisetron: thuốc điều trị buồn nôn và nôn

2022-07-19 03:43 PM

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Granisetron.

Thương hiệu: Kytril, Kytril Injection, Sancuso, Sustol.

Nhóm thuốc: Thuốc chống nôn, Thuốc đối kháng 5-HT3 có chọn lọc.

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Granisetron có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Sustol, Sancuso, Granisol Oral Solution

Liều dùng

Dung dịch tiêm: 0,1mg / mL; 1mg / mL.

Tiêm dưới da phát hành mở rộng: 10mg / 0,4mL ống tiêm tiêm sẵn liều duy nhất (Sustol).

Miếng dán: 3,1mg / 24 giờ (Sancuso).

Viên nén: 1mg (generic).

Dung dịch uống: 1mg / 5mL (Granisol).

Buồn nôn & nôn mửa do hóa trị liệu

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Uống:

1 mg uống 1 giờ trước khi hóa trị, sau đó 1 mg 12 giờ sau liều đầu tiên; hoặc 2 mg 1 giờ trước khi hóa trị.

Tĩnh mạch:

0,01 mg / kg / liều truyền trong 5 phút hoặc tiêm trực tiếp trong 30 giây, 30 phút trước khi hóa trị.

Miếng dán (Sancuso):

1 miếng dán 24-48 giờ trước khi hóa trị; giữ ít nhất 24 giờ sau khi điều trị hóa trị.

Có thể mặc cùng một miếng dán trong tối đa 7 ngày.

Tiêm dưới da (Sustol):

10 mg SC kết hợp với dexamethasone ít nhất 30 phút trước khi bắt đầu hóa trị kết hợp MEC hoặc AC.

Dùng vào ngày thứ nhất của hóa trị liệu và không thường xuyên hơn một lần mỗi 7 ngày vì đặc tính giải phóng kéo dài của công thức.

Phác đồ MEC: Dexamethasone 8 mg IV ngày 1.

Phác đồ hóa trị kết hợp AC: Dexamethasone 20 mg IV vào Ngày 1, tiếp theo là 8 mg, uống hai lần mỗi ngày vào Ngày 2, 3 và 4.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 2-16 tuổi: Như người lớn; 0,01 mg / kg truyền trong 5 phút hoặc tiêm trực tiếp trong 30 giây, 30 phút trước khi hóa trị.

Dùng đường uống: Hiện tại đã được FDA chấp thuận cho tiêm tĩnh mạch ở trẻ em; an toàn và hiệu quả của việc uống không được thiết lập.

Bức xạ - buồn nôn & nôn mửa

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Uống 2 mg, 1 giờ trước khi xạ trị.

Buồn nôn & nôn sau phẫu thuật

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Phòng ngừa: 1 mg (không pha loãng) IV đẩy trong 30 giây; sử dụng trước khi khởi mê hoặc ngay trước khi ngừng gây mê.

Điều trị: 1 mg (không pha loãng) IV trong 30 giây.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Granisetron bao gồm:

Tiêu chảy,

Táo bón,

Đau dạ dày hoặc khó chịu,

Ăn mất ngon,

Yếu đuối,

Đau đầu,

Sốt,

Chóng mặt,

Buồn ngủ,

Khó ngủ (mất ngủ).

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Granisetron bao gồm:

Cử động cơ bất thường hoặc độ cứng,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Sốt,

Nhức mỏi cơ thể,

Các triệu chứng cúm,

Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, hoặc,

Điểm yếu bất thường.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Granisetron bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Granisetron có những tương tác rấtnghiêm trọng với thuốc sau:

Apomorphine.

Granisetron có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 54 loại thuốc khác.

Granisetron có tương tác vừa phải với ít nhất 24 loại thuốc khác.

Granisetron không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Dùng chung với apomorphine; sự kết hợp được báo cáo là gây hạ huyết áp sâu và mất ý thức.

Thận trọng

Bệnh gan.

Có thể che lấp liệt ruột / căng tức dạ dày.

Có thể xảy ra nhạy cảm chéo giữa các chất đối kháng 5-HT chọn lọc.

Hội chứng serotonin đã được báo cáo khi chỉ dùng thuốc đối kháng thụ thể 5-HT3 nhưng đặc biệt khi sử dụng đồng thời các thuốc serotonergic bao gồm SSRIs, SNRIs, chất ức chế MAO, lithium, tramadol, methylene blue IV và mirtazapine.

Bảo vệ miếng dán khỏi ánh sáng mặt trời.

Có thể kéo dài khoảng QT; dùng chung với các thuốc được biết là kéo dài khoảng QT có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng.

Các phản ứng nhẹ trên trang web ứng dụng đã xảy ra; gỡ bỏ miếng dán nếu xảy ra phản ứng nghiêm trọng hoặc phản ứng da tổng quát.

Tránh để miếng dán granisetron và khu vực xung quanh tiếp xúc trực tiếp với các nguồn nhiệt bên ngoài, chẳng hạn như miếng sưởi; nồng độ huyết tương tiếp tục tăng trong thời gian tiếp xúc với nhiệt.

Mang thai và cho con bú

Có thể chấp nhận được khi mang thai.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Galagi 8: thuốc điều trị chứng sa sút trí tuệ bệnh Alzheimer

Galagi 8 là thuốc chứa Galantamine dùng điều trị chứng sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình trong bệnh Alzheimer. Thuốc Galagi không nên dùng cho trẻ em vì chưa xác định được liều an toàn có hiệu quả.

Glucose 30% (Dextrose): thuốc điều trị hạ đường huyết

Glucose 30% (Dextrose) điều trị hạ glucose huyết do suy dinh dưỡng, do ngộ độc rượu, do tăng chuyển hóa khi bị stress hay chấn thương. Làm test dung nạp glucose (uống).

Glucophage XR: thuốc điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2

Glucophage XR là thuốc trị bệnh đái tháo đường, giúp cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2, có thể dùng đồng thời với sulfonylurea hoặc insulin để cải thiện việc kiểm soát đường huyết.

Grepiflox

Điều trị nhiễm trùng nhẹ, trung bình & nặng ở người lớn > 18 tuổi như: Viêm xoang cấp, đợt cấp viêm phế quản mãn, viêm phổi, viêm phổi mắc phải trong cộng đồng.

Glidin MR: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Thuốc Glidin MR điều trị đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được glucose huyết bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Khi dùng gliclazid vẫn phải theo chế độ ăn kiêng. Điều đó sẽ giúp gliclazid phát huy tác dụng.

GabaHasan: thuốc chống động kinh và giảm cơn đau thần kinh

Thuốc Gabahasan 300 có tác dụng chống động kinh hay giảm cơn đau thần kinh. Cụ thể, gabapentin gắn với tiểu đơn vị trên kênh Canxi, gây ức chế kênh canxi, tạo ra tác dụng chống động kinh co giật.

Glotadol 500: thuốc hạ sốt giảm đau không steroid

Glotadol 500 co tác dụng hạ sốt và làm giảm các cơn đau từ nhẹ đến vừa như đau đầu và đau cơ thông thường, đau nhức do cảm cúm hay cảm lạnh, đau lưng, đau răng, đau do viêm khớp nhẹ và đau do hành kinh.

Gastrylstad: thuốc điều trị đầy hơi và khó chịu

Gastrylstad làm giảm chứng đầy hơi và khó chịu do chứa nhiều khí ở đường tiêu hóa như: Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản. Chứng khó tiêu. Cơ thể phối hợp với các thuốc kháng Acid.

Gemfibrozil

Gemfibrozil là một chất tương tự acid fibric không có halogen, và là thuốc chống tăng lipid huyết. Gemfibrozil làm giảm nồng độ lipoprotein giàu triglycerid.

Giotrif: thuốc điều trị ung thư phổi

Đơn trị liệu ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến xa tại chỗ hoặc di căn có đột biến thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở bệnh nhân trưởng thành chưa được điều trị trước đó.

Germanium: thuốc điều trị ung thư

Gecmani được đề xuất sử dụng bao gồm cho bệnh ung thư. Hiệu quả của Germanium chưa được chứng minh, nó có thể có hại.

Gemcitabin hydrochlorid: thuốc chống ung thư

Gemcitabin là chất chống chuyển hóa pyrimidin, có tác dụng ức chế tổng hợp DNA do ức chế DNA polymerase và ribonucleotid reductase đặc hiệu cho pha S của chu kỳ phân bào.

Glimepirid: thuốc chống đái tháo đường, dẫn chất sulfonylure

Tác dụng chủ yếu của glimepirid là kích thích tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin, vì vậy thuốc chỉ có tác dụng khi tụy còn hoạt động, còn khả năng giải phóng insulin

Griseofulvin

Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ griseofulvin trong máu do làm giảm hấp thu griseofulvin và gây cảm ứng enzym cytochrom P450 ở microsom gan, do đó tốt nhất là không dùng đồng thời 2 thuốc này.

Gabapentin: thuốc chống động kinh, điều trị đau thần kinh

Gabapentin hấp thu qua đường tiêu hóa theo cơ chế bão hòa, khi liều tăng, sinh khả dụng lại giảm, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khi uống 2 đến 3 giờ.

Gaviscon: thuốc điều trị trào ngược da dày thực quản

Thuốc được chỉ định sử dụng trong các trường hợp: điều trị các triệu chứng của trào ngược da dày thực quản. Nhìn chung, tác dụng của thuốc Gaviscon ở cả các loại không có quá nhiều khác biệt.

Guaifenesin: thuốc điều trị ho do cảm lạnh

Guaifenesin điều trị ho và tắc nghẽn do cảm lạnh thông thường, viêm phế quản và các bệnh về hô hấp khác, Guaifenesin thường không được sử dụng cho trường hợp ho do hút thuốc hoặc các vấn đề về hô hấp kéo dài.

Gentamicin Topical: thuốc bôi chống nhiễm trùng

Gentamicin Topical được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gram âm. Gentamicin Topical có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Guanfacine: thuốc điều trị tăng động giảm chú ý

Guanfacine điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể bao gồm các biện pháp tâm lý, giáo dục và xã hội.

Gatifloxacin: thuốc kháng sinh nhóm fluoroquinolon

Tác dụng kháng khuẩn của gatifloxacin giống với ciprofloxacin, tuy nhiên các nghiên cứu cũng cho thấy gatifloxacin có tác dụng mạnh hơn ciprofloxacin đối với các vi khuẩn Gram dương.

Glandular Products: các sản phẩm chiết xuất từ động vật

Glandular Products tăng cường chức năng tuyến thượng thận, tăng cường chức năng gan, tăng cường chức năng tụy, tăng cường chức năng tuyến giáp.

Gentamicin

Gentamicin ít có tác dụng đối với các khuẩn lậu cầu, liên cầu, phế cầu, não mô cầu, Citrobacter, Providencia và Enterococci. Các vi khuẩn kỵ khí bắt buộc như Bacteroides, Clostridia đều kháng gentamicin.

Gavix: thuốc điều trị và dự phòng bệnh mạch vành

Làm giảm hay dự phòng các biến cố do xơ vữa động mạch (nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não) ở bệnh nhân có tiền sử xơ vữa động mạch biểu hiện bởi nhồi máu cơ tim.

Ganfort: thuốc giảm áp suất nội nhãn

Ganfort gồm 2 hoạt chất: bimatoprost và timolol maleat. Hai thành phần này làm hạ áp suất nội nhãn (IOP) qua cơ chế tác dụng bổ sung và tác dụng phối hợp, dẫn đến làm hạ thêm áp suất nội nhãn so với khi dùng từng thành phần riêng rẽ.

Galantamin: thuốc chống sa sút trí tuệ

Galantamin gắn thuận nghịch và làm bất hoạt acetylcholinesterase, do đó ức chế thủy phân acetylcholin, làm tăng nồng độ acetylcholin tại synap cholinergic.