Granisetron: thuốc điều trị buồn nôn và nôn

2022-07-19 03:43 PM

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Granisetron.

Thương hiệu: Kytril, Kytril Injection, Sancuso, Sustol.

Nhóm thuốc: Thuốc chống nôn, Thuốc đối kháng 5-HT3 có chọn lọc.

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Granisetron có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Sustol, Sancuso, Granisol Oral Solution

Liều dùng

Dung dịch tiêm: 0,1mg / mL; 1mg / mL.

Tiêm dưới da phát hành mở rộng: 10mg / 0,4mL ống tiêm tiêm sẵn liều duy nhất (Sustol).

Miếng dán: 3,1mg / 24 giờ (Sancuso).

Viên nén: 1mg (generic).

Dung dịch uống: 1mg / 5mL (Granisol).

Buồn nôn & nôn mửa do hóa trị liệu

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Uống:

1 mg uống 1 giờ trước khi hóa trị, sau đó 1 mg 12 giờ sau liều đầu tiên; hoặc 2 mg 1 giờ trước khi hóa trị.

Tĩnh mạch:

0,01 mg / kg / liều truyền trong 5 phút hoặc tiêm trực tiếp trong 30 giây, 30 phút trước khi hóa trị.

Miếng dán (Sancuso):

1 miếng dán 24-48 giờ trước khi hóa trị; giữ ít nhất 24 giờ sau khi điều trị hóa trị.

Có thể mặc cùng một miếng dán trong tối đa 7 ngày.

Tiêm dưới da (Sustol):

10 mg SC kết hợp với dexamethasone ít nhất 30 phút trước khi bắt đầu hóa trị kết hợp MEC hoặc AC.

Dùng vào ngày thứ nhất của hóa trị liệu và không thường xuyên hơn một lần mỗi 7 ngày vì đặc tính giải phóng kéo dài của công thức.

Phác đồ MEC: Dexamethasone 8 mg IV ngày 1.

Phác đồ hóa trị kết hợp AC: Dexamethasone 20 mg IV vào Ngày 1, tiếp theo là 8 mg, uống hai lần mỗi ngày vào Ngày 2, 3 và 4.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 2-16 tuổi: Như người lớn; 0,01 mg / kg truyền trong 5 phút hoặc tiêm trực tiếp trong 30 giây, 30 phút trước khi hóa trị.

Dùng đường uống: Hiện tại đã được FDA chấp thuận cho tiêm tĩnh mạch ở trẻ em; an toàn và hiệu quả của việc uống không được thiết lập.

Bức xạ - buồn nôn & nôn mửa

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Uống 2 mg, 1 giờ trước khi xạ trị.

Buồn nôn & nôn sau phẫu thuật

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Phòng ngừa: 1 mg (không pha loãng) IV đẩy trong 30 giây; sử dụng trước khi khởi mê hoặc ngay trước khi ngừng gây mê.

Điều trị: 1 mg (không pha loãng) IV trong 30 giây.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Granisetron bao gồm:

Tiêu chảy,

Táo bón,

Đau dạ dày hoặc khó chịu,

Ăn mất ngon,

Yếu đuối,

Đau đầu,

Sốt,

Chóng mặt,

Buồn ngủ,

Khó ngủ (mất ngủ).

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Granisetron bao gồm:

Cử động cơ bất thường hoặc độ cứng,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Sốt,

Nhức mỏi cơ thể,

Các triệu chứng cúm,

Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, hoặc,

Điểm yếu bất thường.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Granisetron bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Granisetron có những tương tác rấtnghiêm trọng với thuốc sau:

Apomorphine.

Granisetron có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 54 loại thuốc khác.

Granisetron có tương tác vừa phải với ít nhất 24 loại thuốc khác.

Granisetron không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Dùng chung với apomorphine; sự kết hợp được báo cáo là gây hạ huyết áp sâu và mất ý thức.

Thận trọng

Bệnh gan.

Có thể che lấp liệt ruột / căng tức dạ dày.

Có thể xảy ra nhạy cảm chéo giữa các chất đối kháng 5-HT chọn lọc.

Hội chứng serotonin đã được báo cáo khi chỉ dùng thuốc đối kháng thụ thể 5-HT3 nhưng đặc biệt khi sử dụng đồng thời các thuốc serotonergic bao gồm SSRIs, SNRIs, chất ức chế MAO, lithium, tramadol, methylene blue IV và mirtazapine.

Bảo vệ miếng dán khỏi ánh sáng mặt trời.

Có thể kéo dài khoảng QT; dùng chung với các thuốc được biết là kéo dài khoảng QT có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng.

Các phản ứng nhẹ trên trang web ứng dụng đã xảy ra; gỡ bỏ miếng dán nếu xảy ra phản ứng nghiêm trọng hoặc phản ứng da tổng quát.

Tránh để miếng dán granisetron và khu vực xung quanh tiếp xúc trực tiếp với các nguồn nhiệt bên ngoài, chẳng hạn như miếng sưởi; nồng độ huyết tương tiếp tục tăng trong thời gian tiếp xúc với nhiệt.

Mang thai và cho con bú

Có thể chấp nhận được khi mang thai.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Griseofulvin

Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ griseofulvin trong máu do làm giảm hấp thu griseofulvin và gây cảm ứng enzym cytochrom P450 ở microsom gan, do đó tốt nhất là không dùng đồng thời 2 thuốc này.

Glucose 30% (Dextrose): thuốc điều trị hạ đường huyết

Glucose 30% (Dextrose) điều trị hạ glucose huyết do suy dinh dưỡng, do ngộ độc rượu, do tăng chuyển hóa khi bị stress hay chấn thương. Làm test dung nạp glucose (uống).

Glotamuc: thuốc làm loãng đàm khi viêm đường hô hấp

Glotamuc làm loãng đàm được chỉ định trong các trường hợp sau: ho cấp tính do tăng tiết chất nhầy quá mức, viêm phế quản cấp và mạn, viêm thanh quản - hầu, viêm xoang mũi và viêm tai giữa thanh dịch.

Guaifenesin: Babyflu Expectorant, Pediaflu, thuốc long đờm

Guaifenesin có tác dụng long đờm do kích thích tăng tiết dịch ở đường hô hấp, làm tăng thể tích và giảm độ nhớt của dịch tiết ở khí quản và phế quản

Glimvaz: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Glimvaz được chỉ định như một thuốc hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập để làm giảm nồng độ glucose huyết ở bệnh nhân bị đái tháo đường không phụ thuộc insulin mà sự tăng đường huyết không thể kiểm soát được.

Glibenclamid

Ðiều trị đái tháo đường không phụ thuộc insulin (typ 2), khi không giải quyết được bằng chế độ ăn uống, giảm trọng lượng cơ thể và luyện tập.

GabaHasan: thuốc chống động kinh và giảm cơn đau thần kinh

Thuốc Gabahasan 300 có tác dụng chống động kinh hay giảm cơn đau thần kinh. Cụ thể, gabapentin gắn với tiểu đơn vị trên kênh Canxi, gây ức chế kênh canxi, tạo ra tác dụng chống động kinh co giật.

Glucophage XR: thuốc điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2

Glucophage XR là thuốc trị bệnh đái tháo đường, giúp cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2, có thể dùng đồng thời với sulfonylurea hoặc insulin để cải thiện việc kiểm soát đường huyết.

Glycopyrrolate Inhaled: thuốc hít điều trị tắc nghẽn phế quản

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bao gồm viêm phế quản mãn tính và hoặc khí thũng.

Galactogil Lactation: giúp hỗ trợ tăng tiết sữa ở phụ nữ cho con bú

Galactogil Lactation là cốm lợi sữa được chiết xuất từ các thành phần thiên nhiên như mạch nha, tiểu hồi và hạt hồi giúp tăng cường tiết sữa cho mẹ đang cho con bú.

Grafalon

Dự phòng bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ ở người trưởng thành mắc ung thư tế bào máu ác tính sau cấy ghép tế bào gốc từ người hiến không cùng huyết thống kết hợp điều trị dự phòng bằng cyclosporin A/methotrexat.

GliritDHG: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

GliritDHG là thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 có tác dụng kiểm soát đường huyết của bệnh nhân. Với thành phần hoạt chất chính là metformin kết hợp với glibenclamid, thuốc được chỉ định điều trị kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập luyện để kiểm soát đường huyết tốt hơn.

Gentamicin

Gentamicin ít có tác dụng đối với các khuẩn lậu cầu, liên cầu, phế cầu, não mô cầu, Citrobacter, Providencia và Enterococci. Các vi khuẩn kỵ khí bắt buộc như Bacteroides, Clostridia đều kháng gentamicin.

Glandular Products: các sản phẩm chiết xuất từ động vật

Glandular Products tăng cường chức năng tuyến thượng thận, tăng cường chức năng gan, tăng cường chức năng tụy, tăng cường chức năng tuyến giáp.

Growsel

Mệt mỏi do cảm cúm, sau ốm. Bổ sung kẽm: trẻ biếng ăn, chậm lớn, suy dinh dưỡng, khóc đêm; phụ nữ mang thai, ốm nghén, cho con bú.

Globulin miễn dịch kháng viêm gan B (HBIG)

Globulin miễn dịch kháng viêm gan B dùng để tạo miễn dịch thụ động, tạm thời chống nhiễm virus, nhằm điều trị dự phòng cho người tiếp xúc với virus hay các bệnh phẩm nhiễm virus

Glucarpidase: thuốc giải độc methotrexate

Glucarpidase được sử dụng để điều trị nồng độ methotrexate độc trong huyết tương (lớn hơn 1 micromole / L) ở những bệnh nhân chậm thanh thải methotrexate do suy giảm chức năng thận.

Gatifloxacin: thuốc kháng sinh nhóm fluoroquinolon

Tác dụng kháng khuẩn của gatifloxacin giống với ciprofloxacin, tuy nhiên các nghiên cứu cũng cho thấy gatifloxacin có tác dụng mạnh hơn ciprofloxacin đối với các vi khuẩn Gram dương.

Gabapentin: thuốc chống động kinh, điều trị đau thần kinh

Gabapentin hấp thu qua đường tiêu hóa theo cơ chế bão hòa, khi liều tăng, sinh khả dụng lại giảm, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khi uống 2 đến 3 giờ.

Glutathione: thuốc điều trị vô sinh nam

Glutathione là một chất bổ sung thảo dược có thể được sử dụng để điều trị vô sinh nam, mảng bám trong động mạch, ung thư, hỗ trợ hóa trị, thuốc kích thích miễn dịch, bệnh gan, bệnh phổi, mất trí nhớ và bệnh Parkinson.

Galderma

Do có thể xảy ra sự gắn kết tương tranh trên tiểu đơn vị ribosom 50S, không nên dùng đồng thời các chế phẩm bôi da có chứa erythromycin và clindamycin.

Grepiflox

Điều trị nhiễm trùng nhẹ, trung bình & nặng ở người lớn > 18 tuổi như: Viêm xoang cấp, đợt cấp viêm phế quản mãn, viêm phổi, viêm phổi mắc phải trong cộng đồng.

Grape Seed Extract: chiết xuất hạt nho

Công dụng được đề xuất của Grape Seed Extract bao gồm điều trị xơ vữa động mạch, rối loạn thiếu tập trung, ung thư, suy tĩnh mạch mãn tính, phân hủy collagen, ngăn ngừa sâu răng, thoái hóa điểm vàng.

Grovit

Sirô Grovit được chỉ định điều trị tình trạng thiếu vitamin và dùng như một nguồn bổ sung dinh dưỡng trong chế độ ăn, đáp ứng nhu cầu vitamin gia tăng trong các trường hợp như trẻ đang lớn, chăm sóc sau phẫu thuật và các bệnh nhiễm trùng nặng.

Gitrabin

Phản ứng phụ gồm thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, khó thở, nôn ói, buồn nôn, phát ban do dị ứng da thường kết hợp ngứa, rụng tóc, tăng men gan và phosphatase kiềm.