Granisetron: thuốc điều trị buồn nôn và nôn

2022-07-19 03:43 PM

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Granisetron.

Thương hiệu: Kytril, Kytril Injection, Sancuso, Sustol.

Nhóm thuốc: Thuốc chống nôn, Thuốc đối kháng 5-HT3 có chọn lọc.

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Granisetron có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Sustol, Sancuso, Granisol Oral Solution

Liều dùng

Dung dịch tiêm: 0,1mg / mL; 1mg / mL.

Tiêm dưới da phát hành mở rộng: 10mg / 0,4mL ống tiêm tiêm sẵn liều duy nhất (Sustol).

Miếng dán: 3,1mg / 24 giờ (Sancuso).

Viên nén: 1mg (generic).

Dung dịch uống: 1mg / 5mL (Granisol).

Buồn nôn & nôn mửa do hóa trị liệu

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Uống:

1 mg uống 1 giờ trước khi hóa trị, sau đó 1 mg 12 giờ sau liều đầu tiên; hoặc 2 mg 1 giờ trước khi hóa trị.

Tĩnh mạch:

0,01 mg / kg / liều truyền trong 5 phút hoặc tiêm trực tiếp trong 30 giây, 30 phút trước khi hóa trị.

Miếng dán (Sancuso):

1 miếng dán 24-48 giờ trước khi hóa trị; giữ ít nhất 24 giờ sau khi điều trị hóa trị.

Có thể mặc cùng một miếng dán trong tối đa 7 ngày.

Tiêm dưới da (Sustol):

10 mg SC kết hợp với dexamethasone ít nhất 30 phút trước khi bắt đầu hóa trị kết hợp MEC hoặc AC.

Dùng vào ngày thứ nhất của hóa trị liệu và không thường xuyên hơn một lần mỗi 7 ngày vì đặc tính giải phóng kéo dài của công thức.

Phác đồ MEC: Dexamethasone 8 mg IV ngày 1.

Phác đồ hóa trị kết hợp AC: Dexamethasone 20 mg IV vào Ngày 1, tiếp theo là 8 mg, uống hai lần mỗi ngày vào Ngày 2, 3 và 4.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 2-16 tuổi: Như người lớn; 0,01 mg / kg truyền trong 5 phút hoặc tiêm trực tiếp trong 30 giây, 30 phút trước khi hóa trị.

Dùng đường uống: Hiện tại đã được FDA chấp thuận cho tiêm tĩnh mạch ở trẻ em; an toàn và hiệu quả của việc uống không được thiết lập.

Bức xạ - buồn nôn & nôn mửa

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Uống 2 mg, 1 giờ trước khi xạ trị.

Buồn nôn & nôn sau phẫu thuật

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Phòng ngừa: 1 mg (không pha loãng) IV đẩy trong 30 giây; sử dụng trước khi khởi mê hoặc ngay trước khi ngừng gây mê.

Điều trị: 1 mg (không pha loãng) IV trong 30 giây.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Granisetron bao gồm:

Tiêu chảy,

Táo bón,

Đau dạ dày hoặc khó chịu,

Ăn mất ngon,

Yếu đuối,

Đau đầu,

Sốt,

Chóng mặt,

Buồn ngủ,

Khó ngủ (mất ngủ).

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Granisetron bao gồm:

Cử động cơ bất thường hoặc độ cứng,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Sốt,

Nhức mỏi cơ thể,

Các triệu chứng cúm,

Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, hoặc,

Điểm yếu bất thường.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Granisetron bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Granisetron có những tương tác rấtnghiêm trọng với thuốc sau:

Apomorphine.

Granisetron có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 54 loại thuốc khác.

Granisetron có tương tác vừa phải với ít nhất 24 loại thuốc khác.

Granisetron không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Dùng chung với apomorphine; sự kết hợp được báo cáo là gây hạ huyết áp sâu và mất ý thức.

Thận trọng

Bệnh gan.

Có thể che lấp liệt ruột / căng tức dạ dày.

Có thể xảy ra nhạy cảm chéo giữa các chất đối kháng 5-HT chọn lọc.

Hội chứng serotonin đã được báo cáo khi chỉ dùng thuốc đối kháng thụ thể 5-HT3 nhưng đặc biệt khi sử dụng đồng thời các thuốc serotonergic bao gồm SSRIs, SNRIs, chất ức chế MAO, lithium, tramadol, methylene blue IV và mirtazapine.

Bảo vệ miếng dán khỏi ánh sáng mặt trời.

Có thể kéo dài khoảng QT; dùng chung với các thuốc được biết là kéo dài khoảng QT có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng.

Các phản ứng nhẹ trên trang web ứng dụng đã xảy ra; gỡ bỏ miếng dán nếu xảy ra phản ứng nghiêm trọng hoặc phản ứng da tổng quát.

Tránh để miếng dán granisetron và khu vực xung quanh tiếp xúc trực tiếp với các nguồn nhiệt bên ngoài, chẳng hạn như miếng sưởi; nồng độ huyết tương tiếp tục tăng trong thời gian tiếp xúc với nhiệt.

Mang thai và cho con bú

Có thể chấp nhận được khi mang thai.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Gasmotin

Phản ứng phụ. Tiêu chảy, phân lỏng, khô miệng, đau bụng, buồn nôn/nôn, thay đổi vị giác, đánh trống ngực, khó ở, choáng váng, nhức đầu, thay đổi huyết học, tăng triglyceride, tăng men gan.

Genbeclo: thuốc corticosteroid điều trị bệnh ngoài da

Genbeclo điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid khi có biến chứng nhiễm trùng gây bởi vi khuẩn/nấm nhạy cảm hay khi nghi ngờ có nhiễm trùng; các bệnh collagen.

Gadovist

Sự gắn kết với protein là không đáng kể. Khi tiêm với liều 0,1mmol gadobutrol/kg cân nặng, sau 2 phút đo thấy trung bình có khoảng 0,59mmol gadobutrol/l huyết tương và sau 60 phút có 0,3mmol gadobutrol/l huyết tương.

Gamalate B6: thuốc điều trị suy nhược thần kinh chức năng

Sản phẩm Gamalate B6 được sử dụng trên đối tượng là người lớn với chức năng hỗ trợ trong điều trị suy nhược thần kinh chức năng bao gồm các tình trạng.

Glycopyrrolate Inhaled: thuốc hít điều trị tắc nghẽn phế quản

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bao gồm viêm phế quản mãn tính và hoặc khí thũng.

Galantamin: thuốc chống sa sút trí tuệ

Galantamin gắn thuận nghịch và làm bất hoạt acetylcholinesterase, do đó ức chế thủy phân acetylcholin, làm tăng nồng độ acetylcholin tại synap cholinergic.

Grafalon

Dự phòng bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ ở người trưởng thành mắc ung thư tế bào máu ác tính sau cấy ghép tế bào gốc từ người hiến không cùng huyết thống kết hợp điều trị dự phòng bằng cyclosporin A/methotrexat.

Glutamine: thuốc điều trị hội chứng ruột ngắn

Glutamine được chỉ định để điều trị Hội chứng ruột ngắn ở những bệnh nhân được hỗ trợ dinh dưỡng chuyên biệt khi được sử dụng kết hợp với hormone tăng trưởng tái tổ hợp ở người được chấp thuận cho chỉ định này.

Guanethidin

Guanethidin là thuốc chủ yếu dùng trong điều trị cho người bệnh tăng huyết áp vừa và nặng và điều trị tăng huyết áp do thận như viêm thận - bể thận, thoái hóa dạng tinh bột ở thận và hẹp động mạch thận.

Grapefruit: thuốc điều trị bệnh tim mạch

Grapefruit được sử dụng trong điều trị để giảm sự lắng đọng của mảng bám trên thành động mạch, hen suyễn, eczema, ung thư, như bổ sung chất xơ, giảm hồng cầu, cholesterol cao, bổ sung kali, bệnh vẩy nến.

Green Tea: trà xanh giúp tỉnh táo

Green Tea (trà xanh) là một loại thảo mộc được sử dụng trong ung thư, cải thiện nhận thức, bệnh Crohn, lợi tiểu, mụn cóc sinh dục, đau đầu, bệnh tim, bệnh Parkinson, rối loạn dạ dày, giảm cân và tăng cholesterol trong máu.

Ginkor Fort

Ginkor Fort! Trợ tĩnh mạch và bảo vệ mạch máu (tăng trương lực tĩnh mạch và sức chịu đựng của mạch máu và giảm tính thấm) kèm theo tính ức chế tại chỗ đối với vài hóa chất trung gian gây đau.

Globulin miễn dịch kháng viêm gan B (HBIG)

Globulin miễn dịch kháng viêm gan B dùng để tạo miễn dịch thụ động, tạm thời chống nhiễm virus, nhằm điều trị dự phòng cho người tiếp xúc với virus hay các bệnh phẩm nhiễm virus

Gali nitrat

Gali nitrat là muối vô cơ kim loại có tác dụng làm giảm calci huyết. Thuốc có tác dụng ức chế tiêu xương do mô ung thư gây ra.

Gemhope

Ngừng sử dụng nếu phát hiện những dấu hiệu đầu tiên thiếu máu do tan máu ở mao mạch như giảm mạnh Hb đồng thời giảm tiểu cầu.

Glucarpidase: thuốc giải độc methotrexate

Glucarpidase được sử dụng để điều trị nồng độ methotrexate độc trong huyết tương (lớn hơn 1 micromole / L) ở những bệnh nhân chậm thanh thải methotrexate do suy giảm chức năng thận.

Goclio: thuốc điều trị bệnh gout

Goclio được chỉ định ở bệnh nhân tăng acid uric huyết mạn tính trong các tình trạng đã xảy ra sự lắng đọng urat (bao gồm tiền sử hoặc hiện tại bị sạn urat và/hoặc viêm khớp trong bệnh gout).

Garcinia: thuốc giảm cân

Các nghiên cứu trong ống nghiệm và động vật cho kết quả dương tính với garcinia như một chất hỗ trợ giảm cân, nhưng các thử nghiệm trên người cho kết quả âm tính và không cho thấy bằng chứng về hiệu quả.

Glycopyrrolate: thuốc kháng cholinergic

Glycopyrrolate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng trong phẫu thuật để giảm tiết nước bọt trước khi phẫu thuật, giảm tác dụng cholinergic trong phẫu thuật, đảo ngược sự phong tỏa thần kinh cơ và như một loại thuốc hỗ trợ điều trị loét dạ dày.

Guanfacine: thuốc điều trị tăng động giảm chú ý

Guanfacine điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể bao gồm các biện pháp tâm lý, giáo dục và xã hội.

Gemcitabin hydrochlorid: thuốc chống ung thư

Gemcitabin là chất chống chuyển hóa pyrimidin, có tác dụng ức chế tổng hợp DNA do ức chế DNA polymerase và ribonucleotid reductase đặc hiệu cho pha S của chu kỳ phân bào.

Glivec

Uống cùng bữa ăn, với nhiều nước. Bệnh nhân không thể nuốt viên: Khuấy viên trong 50 - 200mL nước hoặc nước táo, uống ngay sau khi viên đã tan rã hoàn toàn.

Glutethimid

Glutethimid có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương tương tự các barbiturat. Ở liều gây ngủ, glutethimid ức chế não, gây giấc ngủ sâu và yên tĩnh.

Glandular Products: các sản phẩm chiết xuất từ động vật

Glandular Products tăng cường chức năng tuyến thượng thận, tăng cường chức năng gan, tăng cường chức năng tụy, tăng cường chức năng tuyến giáp.

Geloplasma: thuốc thay thế huyết tương

Geloplasma dùng làm dung dịch keo thay thế thể tích huyết tương trong điều trị tình trạng giảm thể tích máu tuyệt đối và tương đối, đề phòng hạ huyết áp.