Granisetron: thuốc điều trị buồn nôn và nôn

2022-07-19 03:43 PM

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Granisetron.

Thương hiệu: Kytril, Kytril Injection, Sancuso, Sustol.

Nhóm thuốc: Thuốc chống nôn, Thuốc đối kháng 5-HT3 có chọn lọc.

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Granisetron có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Sustol, Sancuso, Granisol Oral Solution

Liều dùng

Dung dịch tiêm: 0,1mg / mL; 1mg / mL.

Tiêm dưới da phát hành mở rộng: 10mg / 0,4mL ống tiêm tiêm sẵn liều duy nhất (Sustol).

Miếng dán: 3,1mg / 24 giờ (Sancuso).

Viên nén: 1mg (generic).

Dung dịch uống: 1mg / 5mL (Granisol).

Buồn nôn & nôn mửa do hóa trị liệu

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Uống:

1 mg uống 1 giờ trước khi hóa trị, sau đó 1 mg 12 giờ sau liều đầu tiên; hoặc 2 mg 1 giờ trước khi hóa trị.

Tĩnh mạch:

0,01 mg / kg / liều truyền trong 5 phút hoặc tiêm trực tiếp trong 30 giây, 30 phút trước khi hóa trị.

Miếng dán (Sancuso):

1 miếng dán 24-48 giờ trước khi hóa trị; giữ ít nhất 24 giờ sau khi điều trị hóa trị.

Có thể mặc cùng một miếng dán trong tối đa 7 ngày.

Tiêm dưới da (Sustol):

10 mg SC kết hợp với dexamethasone ít nhất 30 phút trước khi bắt đầu hóa trị kết hợp MEC hoặc AC.

Dùng vào ngày thứ nhất của hóa trị liệu và không thường xuyên hơn một lần mỗi 7 ngày vì đặc tính giải phóng kéo dài của công thức.

Phác đồ MEC: Dexamethasone 8 mg IV ngày 1.

Phác đồ hóa trị kết hợp AC: Dexamethasone 20 mg IV vào Ngày 1, tiếp theo là 8 mg, uống hai lần mỗi ngày vào Ngày 2, 3 và 4.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 2-16 tuổi: Như người lớn; 0,01 mg / kg truyền trong 5 phút hoặc tiêm trực tiếp trong 30 giây, 30 phút trước khi hóa trị.

Dùng đường uống: Hiện tại đã được FDA chấp thuận cho tiêm tĩnh mạch ở trẻ em; an toàn và hiệu quả của việc uống không được thiết lập.

Bức xạ - buồn nôn & nôn mửa

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Uống 2 mg, 1 giờ trước khi xạ trị.

Buồn nôn & nôn sau phẫu thuật

Liều lượng người lớn và lão khoa:

Phòng ngừa: 1 mg (không pha loãng) IV đẩy trong 30 giây; sử dụng trước khi khởi mê hoặc ngay trước khi ngừng gây mê.

Điều trị: 1 mg (không pha loãng) IV trong 30 giây.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Granisetron bao gồm:

Tiêu chảy,

Táo bón,

Đau dạ dày hoặc khó chịu,

Ăn mất ngon,

Yếu đuối,

Đau đầu,

Sốt,

Chóng mặt,

Buồn ngủ,

Khó ngủ (mất ngủ).

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Granisetron bao gồm:

Cử động cơ bất thường hoặc độ cứng,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Sốt,

Nhức mỏi cơ thể,

Các triệu chứng cúm,

Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, hoặc,

Điểm yếu bất thường.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Granisetron bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Granisetron có những tương tác rấtnghiêm trọng với thuốc sau:

Apomorphine.

Granisetron có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 54 loại thuốc khác.

Granisetron có tương tác vừa phải với ít nhất 24 loại thuốc khác.

Granisetron không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Dùng chung với apomorphine; sự kết hợp được báo cáo là gây hạ huyết áp sâu và mất ý thức.

Thận trọng

Bệnh gan.

Có thể che lấp liệt ruột / căng tức dạ dày.

Có thể xảy ra nhạy cảm chéo giữa các chất đối kháng 5-HT chọn lọc.

Hội chứng serotonin đã được báo cáo khi chỉ dùng thuốc đối kháng thụ thể 5-HT3 nhưng đặc biệt khi sử dụng đồng thời các thuốc serotonergic bao gồm SSRIs, SNRIs, chất ức chế MAO, lithium, tramadol, methylene blue IV và mirtazapine.

Bảo vệ miếng dán khỏi ánh sáng mặt trời.

Có thể kéo dài khoảng QT; dùng chung với các thuốc được biết là kéo dài khoảng QT có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng.

Các phản ứng nhẹ trên trang web ứng dụng đã xảy ra; gỡ bỏ miếng dán nếu xảy ra phản ứng nghiêm trọng hoặc phản ứng da tổng quát.

Tránh để miếng dán granisetron và khu vực xung quanh tiếp xúc trực tiếp với các nguồn nhiệt bên ngoài, chẳng hạn như miếng sưởi; nồng độ huyết tương tiếp tục tăng trong thời gian tiếp xúc với nhiệt.

Mang thai và cho con bú

Có thể chấp nhận được khi mang thai.

Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Galderma

Do có thể xảy ra sự gắn kết tương tranh trên tiểu đơn vị ribosom 50S, không nên dùng đồng thời các chế phẩm bôi da có chứa erythromycin và clindamycin.

Glycopyrrolate: thuốc kháng cholinergic

Glycopyrrolate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng trong phẫu thuật để giảm tiết nước bọt trước khi phẫu thuật, giảm tác dụng cholinergic trong phẫu thuật, đảo ngược sự phong tỏa thần kinh cơ và như một loại thuốc hỗ trợ điều trị loét dạ dày.

Genbeclo: thuốc corticosteroid điều trị bệnh ngoài da

Genbeclo điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid khi có biến chứng nhiễm trùng gây bởi vi khuẩn/nấm nhạy cảm hay khi nghi ngờ có nhiễm trùng; các bệnh collagen.

Gadovist

Sự gắn kết với protein là không đáng kể. Khi tiêm với liều 0,1mmol gadobutrol/kg cân nặng, sau 2 phút đo thấy trung bình có khoảng 0,59mmol gadobutrol/l huyết tương và sau 60 phút có 0,3mmol gadobutrol/l huyết tương.

Gastrofast

Tác dụng dội ngược khi dùng thường xuyên, nguy cơ nhiễm kiềm chuyển hóa, phù, giảm kali huyết, tăng natri huyết, rất hiếm: tiêu chảy. Dùng cách 2 giờ với thuốc khác.

Ganfort: thuốc giảm áp suất nội nhãn

Ganfort gồm 2 hoạt chất: bimatoprost và timolol maleat. Hai thành phần này làm hạ áp suất nội nhãn (IOP) qua cơ chế tác dụng bổ sung và tác dụng phối hợp, dẫn đến làm hạ thêm áp suất nội nhãn so với khi dùng từng thành phần riêng rẽ.

Geofcobal

Không nên dùng sau 1 tháng nếu không hiệu quả. Ngưng dùng nếu có dấu hiệu mẫn cảm. Phụ nữ mang thai (nếu cần), cho con bú (không nên dùng). Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Gelofusine

Đề phòng và điều trị tình trạng giảm thể tích máu tuyệt đối và tương đối, ví dụ sau khi bị sốc do chảy máu hoặc chấn thương, bị mất máu trước sau khi mổ, bị bỏng, bị nhiễm trùng.

Gemcitabin hydrochlorid: thuốc chống ung thư

Gemcitabin là chất chống chuyển hóa pyrimidin, có tác dụng ức chế tổng hợp DNA do ức chế DNA polymerase và ribonucleotid reductase đặc hiệu cho pha S của chu kỳ phân bào.

Grafalon

Dự phòng bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ ở người trưởng thành mắc ung thư tế bào máu ác tính sau cấy ghép tế bào gốc từ người hiến không cùng huyết thống kết hợp điều trị dự phòng bằng cyclosporin A/methotrexat.

Grapefruit: thuốc điều trị bệnh tim mạch

Grapefruit được sử dụng trong điều trị để giảm sự lắng đọng của mảng bám trên thành động mạch, hen suyễn, eczema, ung thư, như bổ sung chất xơ, giảm hồng cầu, cholesterol cao, bổ sung kali, bệnh vẩy nến.

Ganciclovir

Ganciclovir có tác dụng chống virus Herpes simplex typ I (HSV - 1), Herpes simplex typ II (HSV - 2), virus cự bào ở người (CMV). Virus Epstein - Barr, virus Varicella zoster và virus Herpes simplex 6 cũng nhạy cảm.

Ginkgo Biloba: thuốc điều trị thiếu máu não

Ginkgo biloba điều trị chứng say độ cao, thiểu năng mạch máu não, rối loạn nhận thức, sa sút trí tuệ, chóng mặt, chứng tăng nhãn áp không liên tục, thoái hóa điểm vàng, mất trí nhớ, hội chứng tiền kinh nguyệt.

Glyceryl trinitrat

Thuốc tác động chủ yếu trên hệ tĩnh mạch, với liều cao làm giãn các động mạch và tiểu động mạch. Giãn hệ tĩnh mạch làm cho ứ đọng máu ở ngoại vi và trong các phủ tạng, giảm lượng máu về tim.

Gran

Giảm bạch cầu trung tính dai dẳng ở bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn khi các giải pháp khác giúp điều trị giảm bạch cầu hạt trở nên không thích hợp.

Gotu kola: thuốc điều hòa cơ thể chống mệt mỏi

Các công dụng được đề xuất của Gotu kola bao gồm điều trị rối loạn tiêu hóa, kích thích tình dục, cảm lạnh, cúm thông thường, mệt mỏi, tăng cường trí nhớ, giãn tĩnh mạch và suy tĩnh mạch.

Glucophage XR: thuốc điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2

Glucophage XR là thuốc trị bệnh đái tháo đường, giúp cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2, có thể dùng đồng thời với sulfonylurea hoặc insulin để cải thiện việc kiểm soát đường huyết.

Garcinia: thuốc giảm cân

Các nghiên cứu trong ống nghiệm và động vật cho kết quả dương tính với garcinia như một chất hỗ trợ giảm cân, nhưng các thử nghiệm trên người cho kết quả âm tính và không cho thấy bằng chứng về hiệu quả.

Glucobay

Glucobay là một pseudotetrasaccharide, có nguồn gốc vi khuẩn, ở niêm mạc ruột non, acarbose tác động bằng cách ức chế cạnh tranh.

Gemhope

Ngừng sử dụng nếu phát hiện những dấu hiệu đầu tiên thiếu máu do tan máu ở mao mạch như giảm mạnh Hb đồng thời giảm tiểu cầu.

Griseofulvin

Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ griseofulvin trong máu do làm giảm hấp thu griseofulvin và gây cảm ứng enzym cytochrom P450 ở microsom gan, do đó tốt nhất là không dùng đồng thời 2 thuốc này.

Glumeron 30 MR: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp II

Glumeron 30 MR là thuốc được sử dụng để kiểm soát lượng đường huyết cao ở bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2. Viên nén giải phóng có kiểm soát.

Galvus Met: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Galvus Met được chỉ định như một thuốc bổ trợ cho chế độ ăn và luyện tập để cải thiện sự kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được đường huyết đạt yêu cầu khi dùng metformin hydrochlorid.

Glimepirid: thuốc chống đái tháo đường, dẫn chất sulfonylure

Tác dụng chủ yếu của glimepirid là kích thích tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin, vì vậy thuốc chỉ có tác dụng khi tụy còn hoạt động, còn khả năng giải phóng insulin

Glimepiride Stella: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Glimepiride Stella được chỉ định hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng, tập thể dục để làm hạ glucose huyết ở những bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc insulin khi mức glucose huyết không được kiểm soát thỏa đáng bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục.