Glycopyrrolate Inhaled: thuốc hít điều trị tắc nghẽn phế quản

2022-07-08 03:22 PM

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bao gồm viêm phế quản mãn tính và hoặc khí thũng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Glycopyrrolate Inhaled.

Thương hiệu: Seebri Neohaler, Lonhala Magnair.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng cholinergic.

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí thũng.

Glycopyrrolate Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Seebri Neohaler và Lonhala Magnair.

Liều dùng

Bột đóng gói để hít vào miệng: 15,6 mcg / viên (Seebri Neohaler).

Hít bằng miệng qua máy phun sương: Lọ 25 mcg / mL (Lonhala Magnair).

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Thuốc hít đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài được chỉ định để điều trị lâu dài, duy trì tình trạng tắc nghẽn luồng khí ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí phế thũng.

Seebri Neohaler: Hít vào miệng 1 nang sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Neohaler.

Lonhala Magnair: Hít vào miệng lượng chứa trong 1 lọ (25 mcg / mL) sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Magnair.

Điều chỉnh liều lượng

Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân lão khoa, bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình, hoặc bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.

Suy gan hoặc thận nặng: Chưa được nghiên cứu.

Cân nhắc về liều lượng

Hạn chế sử dụng: Không được chỉ định để giảm co thắt phế quản cấp tính hoặc điều trị hen suyễn.

An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.

Tác dụng phụ

Nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi.

Đau miệng và đau họng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Viêm xoang.

Nhức đầu dữ dội, lú lẫn, nói lắp, yếu tay hoặc chân, đi lại khó khăn, mất phối hợp, cảm thấy không vững, các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi nhiều hoặc run;

Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt như giảm thị lực đột ngột, mờ mắt, nhìn  đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn;

Các triệu chứng nghiêm trọng về tim như nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch; phập phồng trong lồng ngực của bạn; khó thở; chóng mặt đột ngột, choáng váng hoặc ngất đi.

Tương tác thuốc

Tương tác rất nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Umeclidinium bromide / vilanterol hít vào.

Tương tác nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Glucagon.

Glucagon mũi.

Pramlintide.

Revefenacin.

Glycopyrrolate dạng hít có tương tác vừa phải với ít nhất 97 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Desipramine.

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Lofepramine.

Prochlorperazine.

Promazine.

Promethazine.

Rimantadine.

Thioridazine.

Trazodone.

Trifluoperazine.

Cảnh báo

Thuốc này chứa glycopyrrolate dạng hít. Không dùng Seebri Neohaler hoặc Lonhala Magnair nếu bị dị ứng với glycopyrrolate dạng hít hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Không nên bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân có các đợt COPD xấu đi hoặc có khả năng đe dọa tính mạng; Ngoài ra, không sử dụng để giảm các triệu chứng cấp tính (ví dụ như liệu pháp cứu nguy) để điều trị các đợt co thắt phế quản cấp tính.

Có thể tạo ra co thắt phế quản nghịch lý có thể đe dọa tính mạng.

Các phản ứng quá mẫn tức thì đã được báo cáo sau khi dùng indacaterol hoặc glycopyrrolate.

Tình trạng xấu đi của bệnh tăng nhãn áp góc hẹp hoặc bí tiểu có thể xảy ra; Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị tăng sản tuyến tiền liệt, hoặc tắc nghẽn bàng quang và hướng dẫn bệnh nhân liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng xảy ra.

Sử dụng đồng thời với thuốc kháng cholinergic có thể gây thêm tác dụng kháng cholinergic; nếu có thể, tránh dùng chung.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng glycopyrrolate dạng hít trong thời kỳ mang thai ở người. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy khả năng gây quái thai.

Không biết liệu glycopyrrolate hít vào có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc lợi ích sức khỏe và phát triển của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với glycopyrrolate dạng hít, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc từ tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Gentamicin

Gentamicin ít có tác dụng đối với các khuẩn lậu cầu, liên cầu, phế cầu, não mô cầu, Citrobacter, Providencia và Enterococci. Các vi khuẩn kỵ khí bắt buộc như Bacteroides, Clostridia đều kháng gentamicin.

Guanfacine: thuốc điều trị tăng động giảm chú ý

Guanfacine điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể bao gồm các biện pháp tâm lý, giáo dục và xã hội.

Gabapentin: thuốc chống động kinh, điều trị đau thần kinh

Gabapentin hấp thu qua đường tiêu hóa theo cơ chế bão hòa, khi liều tăng, sinh khả dụng lại giảm, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khi uống 2 đến 3 giờ.

Glumeron 30 MR: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp II

Glumeron 30 MR là thuốc được sử dụng để kiểm soát lượng đường huyết cao ở bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2. Viên nén giải phóng có kiểm soát.

Glucolyte 2

Điều trị duy trì trong giai đoạn tiền phẫu & hậu phẫu, trong bệnh tiêu chảy. Cung cấp và điều trị dự phòng các trường hợp thiếu K, Mg, Phospho & Zn. Dùng đồng thời với các dung dịch protein trong nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch.

Grape Seed Extract: chiết xuất hạt nho

Công dụng được đề xuất của Grape Seed Extract bao gồm điều trị xơ vữa động mạch, rối loạn thiếu tập trung, ung thư, suy tĩnh mạch mãn tính, phân hủy collagen, ngăn ngừa sâu răng, thoái hóa điểm vàng.

Griseofulvin

Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ griseofulvin trong máu do làm giảm hấp thu griseofulvin và gây cảm ứng enzym cytochrom P450 ở microsom gan, do đó tốt nhất là không dùng đồng thời 2 thuốc này.

Gotu kola: thuốc điều hòa cơ thể chống mệt mỏi

Các công dụng được đề xuất của Gotu kola bao gồm điều trị rối loạn tiêu hóa, kích thích tình dục, cảm lạnh, cúm thông thường, mệt mỏi, tăng cường trí nhớ, giãn tĩnh mạch và suy tĩnh mạch.

Glisan 30 MR/Gluzitop MR 60: thuốc điều trị đái tháo đường type 2

Khởi đầu 30 mg/ngày. Chỉnh liều phụ thuộc đáp ứng đường huyết, khoảng 2 tuần-1 tháng/lần, mỗi lần tăng 30 mg, tối đa 120 mg/ngày. Có thể phối hợp metformin, ức chế alpha-glucosidase hoặc insulin.

Glucose

Glusose là đường đơn 6 carbon, dùng theo đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch để điều trị thiếu hụt đường và dịch. Glucose thường được ưa dùng để cung cấp năng lượng theo đường tiêm.

Glimepirid: thuốc chống đái tháo đường, dẫn chất sulfonylure

Tác dụng chủ yếu của glimepirid là kích thích tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin, vì vậy thuốc chỉ có tác dụng khi tụy còn hoạt động, còn khả năng giải phóng insulin

Grafalon

Dự phòng bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ ở người trưởng thành mắc ung thư tế bào máu ác tính sau cấy ghép tế bào gốc từ người hiến không cùng huyết thống kết hợp điều trị dự phòng bằng cyclosporin A/methotrexat.

Goldenrod: thuốc tăng cường sức khỏe

Goldenrod sử dụng làm thuốc lợi tiểu, chống viêm và chống co thắt, cũng như điều trị bệnh gút, thấp khớp, viêm khớp, chàm, lao phổi cấp tính, tiểu đường, gan to, trĩ, chảy máu trong, viêm mũi dị ứng, hen suyễn, phì đại tuyến tiền liệt.

Gemifloxacin: thuốc kháng sinh

Gemifloxacin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm phế quản mãn tính và viêm phổi mắc phải trong cộng đồng ở người lớn.

Grepiflox

Điều trị nhiễm trùng nhẹ, trung bình & nặng ở người lớn > 18 tuổi như: Viêm xoang cấp, đợt cấp viêm phế quản mãn, viêm phổi, viêm phổi mắc phải trong cộng đồng.

Gavix: thuốc điều trị và dự phòng bệnh mạch vành

Làm giảm hay dự phòng các biến cố do xơ vữa động mạch (nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não) ở bệnh nhân có tiền sử xơ vữa động mạch biểu hiện bởi nhồi máu cơ tim.

Goserelin: thuốc điều trị ung thư

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Ganfort: thuốc giảm áp suất nội nhãn

Ganfort gồm 2 hoạt chất: bimatoprost và timolol maleat. Hai thành phần này làm hạ áp suất nội nhãn (IOP) qua cơ chế tác dụng bổ sung và tác dụng phối hợp, dẫn đến làm hạ thêm áp suất nội nhãn so với khi dùng từng thành phần riêng rẽ.

Glutethimid

Glutethimid có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương tương tự các barbiturat. Ở liều gây ngủ, glutethimid ức chế não, gây giấc ngủ sâu và yên tĩnh.

Glycerin: thuốc điều trị táo bón

Glycerin được sử dụng để giảm táo bón thường xuyên. Nhẹ nhàng đưa đầu thuốc vào trực tràng với chuyển động nhẹ từ bên này sang bên kia, với thuốc dạng lỏng, hãy bóp bầu cho đến khi tất cả chất lỏng được đẩy hết ra.

Glibenclamide Stada

Nếu cần tăng dần liều, mỗi lần thêm 2,5 mg cho đến khi nồng độ glucose huyết đạt mức yêu cầu.Bệnh nhân suy chức năng thận hoặc gan: liều khởi đầu là 1,25 mg/ngày.

Gastropulgite

Với khả năng đệm trung hòa, Gastropulgite có tác dụng kháng acide không hồi ứng. Nhờ khả năng bao phủ đồng đều, Gastropulgite tạo một màng bảo vệ và dễ liền sẹo trên niêm mạc thực quản và dạ dày.

Guarana: thuốc giảm cân

Guarana để giảm cân, tăng cường hiệu suất thể thao, giảm mệt mỏi về tinh thần và thể chất, hạ huyết áp, hội chứng mệt mỏi mãn tính, chất kích thích, lợi tiểu và chất làm se, và để ngăn ngừa bệnh sốt rét và bệnh kiết lỵ.

Gynoflor

Điều trị phục hồi vi khuẩn Lactobacillus, tiết dịch âm đạo không rõ nguyên nhân, nhiễm khuẩn âm đạo nhẹ-trung bình 1 - 2 viên/ngày x 6-12 ngày, đưa sâu vào âm đạo buổi tối trước khi đi ngủ, tốt nhất ở tư thế nằm cẳng chân hơi gập lại.

Grapefruit: thuốc điều trị bệnh tim mạch

Grapefruit được sử dụng trong điều trị để giảm sự lắng đọng của mảng bám trên thành động mạch, hen suyễn, eczema, ung thư, như bổ sung chất xơ, giảm hồng cầu, cholesterol cao, bổ sung kali, bệnh vẩy nến.