Glycopyrrolate Inhaled: thuốc hít điều trị tắc nghẽn phế quản

2022-07-08 03:22 PM

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bao gồm viêm phế quản mãn tính và hoặc khí thũng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Glycopyrrolate Inhaled.

Thương hiệu: Seebri Neohaler, Lonhala Magnair.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng cholinergic.

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí thũng.

Glycopyrrolate Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Seebri Neohaler và Lonhala Magnair.

Liều dùng

Bột đóng gói để hít vào miệng: 15,6 mcg / viên (Seebri Neohaler).

Hít bằng miệng qua máy phun sương: Lọ 25 mcg / mL (Lonhala Magnair).

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Thuốc hít đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài được chỉ định để điều trị lâu dài, duy trì tình trạng tắc nghẽn luồng khí ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí phế thũng.

Seebri Neohaler: Hít vào miệng 1 nang sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Neohaler.

Lonhala Magnair: Hít vào miệng lượng chứa trong 1 lọ (25 mcg / mL) sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Magnair.

Điều chỉnh liều lượng

Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân lão khoa, bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình, hoặc bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.

Suy gan hoặc thận nặng: Chưa được nghiên cứu.

Cân nhắc về liều lượng

Hạn chế sử dụng: Không được chỉ định để giảm co thắt phế quản cấp tính hoặc điều trị hen suyễn.

An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.

Tác dụng phụ

Nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi.

Đau miệng và đau họng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Viêm xoang.

Nhức đầu dữ dội, lú lẫn, nói lắp, yếu tay hoặc chân, đi lại khó khăn, mất phối hợp, cảm thấy không vững, các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi nhiều hoặc run;

Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt như giảm thị lực đột ngột, mờ mắt, nhìn  đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn;

Các triệu chứng nghiêm trọng về tim như nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch; phập phồng trong lồng ngực của bạn; khó thở; chóng mặt đột ngột, choáng váng hoặc ngất đi.

Tương tác thuốc

Tương tác rất nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Umeclidinium bromide / vilanterol hít vào.

Tương tác nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Glucagon.

Glucagon mũi.

Pramlintide.

Revefenacin.

Glycopyrrolate dạng hít có tương tác vừa phải với ít nhất 97 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Desipramine.

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Lofepramine.

Prochlorperazine.

Promazine.

Promethazine.

Rimantadine.

Thioridazine.

Trazodone.

Trifluoperazine.

Cảnh báo

Thuốc này chứa glycopyrrolate dạng hít. Không dùng Seebri Neohaler hoặc Lonhala Magnair nếu bị dị ứng với glycopyrrolate dạng hít hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Không nên bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân có các đợt COPD xấu đi hoặc có khả năng đe dọa tính mạng; Ngoài ra, không sử dụng để giảm các triệu chứng cấp tính (ví dụ như liệu pháp cứu nguy) để điều trị các đợt co thắt phế quản cấp tính.

Có thể tạo ra co thắt phế quản nghịch lý có thể đe dọa tính mạng.

Các phản ứng quá mẫn tức thì đã được báo cáo sau khi dùng indacaterol hoặc glycopyrrolate.

Tình trạng xấu đi của bệnh tăng nhãn áp góc hẹp hoặc bí tiểu có thể xảy ra; Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị tăng sản tuyến tiền liệt, hoặc tắc nghẽn bàng quang và hướng dẫn bệnh nhân liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng xảy ra.

Sử dụng đồng thời với thuốc kháng cholinergic có thể gây thêm tác dụng kháng cholinergic; nếu có thể, tránh dùng chung.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng glycopyrrolate dạng hít trong thời kỳ mang thai ở người. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy khả năng gây quái thai.

Không biết liệu glycopyrrolate hít vào có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc lợi ích sức khỏe và phát triển của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với glycopyrrolate dạng hít, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc từ tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Glisan 30 MR/Gluzitop MR 60: thuốc điều trị đái tháo đường type 2

Khởi đầu 30 mg/ngày. Chỉnh liều phụ thuộc đáp ứng đường huyết, khoảng 2 tuần-1 tháng/lần, mỗi lần tăng 30 mg, tối đa 120 mg/ngày. Có thể phối hợp metformin, ức chế alpha-glucosidase hoặc insulin.

Gemcitabine: thuốc điều trị ung thư

Gemcitabine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tụy, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư vú và ung thư buồng trứng.

Glucerna

Không dùng cho trẻ em trừ khi có chỉ định của bác sỹ. Hộp đã mở phải đậy kín, giữ nơi khô mát (không giữ lạnh), sử dụng tối đa trong vòng 3 tuần.

Geldene

Geldene! Piroxicam là thuốc kháng viêm không stéroide thuộc họ oxicam. Dùng xoa bóp ngoài da, piroxicam có tác dụng kháng viêm và giảm đau.

Granisetron Kabi

Điều trị liều tương tự như liều trong phòng ngừa, có thể sử dụng thêm 1 liều cách liều ban đầu 10 phút (trong vòng 24 giờ dạng liều đơn hoặc chia 2 lần ở trẻ em).

Gaviscon: thuốc điều trị trào ngược da dày thực quản

Thuốc được chỉ định sử dụng trong các trường hợp: điều trị các triệu chứng của trào ngược da dày thực quản. Nhìn chung, tác dụng của thuốc Gaviscon ở cả các loại không có quá nhiều khác biệt.

Gonadotropins

Gonadotropin (hoặc gonadotrophin) là những hormon điều hòa tuyến sinh dục do thùy trước tuyến yên tiết

Gentamicin Topical: thuốc bôi chống nhiễm trùng

Gentamicin Topical được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gram âm. Gentamicin Topical có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Galvus Met: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Galvus Met được chỉ định như một thuốc bổ trợ cho chế độ ăn và luyện tập để cải thiện sự kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được đường huyết đạt yêu cầu khi dùng metformin hydrochlorid.

Giotrif: thuốc điều trị ung thư phổi

Đơn trị liệu ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến xa tại chỗ hoặc di căn có đột biến thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở bệnh nhân trưởng thành chưa được điều trị trước đó.

Ganfort: thuốc giảm áp suất nội nhãn

Ganfort gồm 2 hoạt chất: bimatoprost và timolol maleat. Hai thành phần này làm hạ áp suất nội nhãn (IOP) qua cơ chế tác dụng bổ sung và tác dụng phối hợp, dẫn đến làm hạ thêm áp suất nội nhãn so với khi dùng từng thành phần riêng rẽ.

Gavix: thuốc điều trị và dự phòng bệnh mạch vành

Làm giảm hay dự phòng các biến cố do xơ vữa động mạch (nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não) ở bệnh nhân có tiền sử xơ vữa động mạch biểu hiện bởi nhồi máu cơ tim.

Globulin miễn dịch kháng viêm gan B (HBIG)

Globulin miễn dịch kháng viêm gan B dùng để tạo miễn dịch thụ động, tạm thời chống nhiễm virus, nhằm điều trị dự phòng cho người tiếp xúc với virus hay các bệnh phẩm nhiễm virus

Glirit: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Glirit điều trị đái tháo đường týp II ở người lớn. Dùng trong điều trị bước hai, khi chế độ ăn, tập thể dục và điều trị bước đầu với metformin hoặc glibenclamid không mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết thích hợp.

Ganciclovir

Ganciclovir có tác dụng chống virus Herpes simplex typ I (HSV - 1), Herpes simplex typ II (HSV - 2), virus cự bào ở người (CMV). Virus Epstein - Barr, virus Varicella zoster và virus Herpes simplex 6 cũng nhạy cảm.

Grape Seed Extract: chiết xuất hạt nho

Công dụng được đề xuất của Grape Seed Extract bao gồm điều trị xơ vữa động mạch, rối loạn thiếu tập trung, ung thư, suy tĩnh mạch mãn tính, phân hủy collagen, ngăn ngừa sâu răng, thoái hóa điểm vàng.

Globulin miễn dịch tiêm bắp (IGIM): thuốc gây miễn dịch thụ động

Globulin miễn dịch tiêm bắp, được dùng để tạo miễn dịch thụ động cho những đối tượng nhạy cảm phải tiếp xúc với một số bệnh lây nhiễm, khi chưa được tiêm vắc xin phòng các bệnh đó

Guanfacine: thuốc điều trị tăng động giảm chú ý

Guanfacine điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể bao gồm các biện pháp tâm lý, giáo dục và xã hội.

Griseofulvin

Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ griseofulvin trong máu do làm giảm hấp thu griseofulvin và gây cảm ứng enzym cytochrom P450 ở microsom gan, do đó tốt nhất là không dùng đồng thời 2 thuốc này.

Goserelin: thuốc điều trị ung thư

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Gitrabin

Phản ứng phụ gồm thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, khó thở, nôn ói, buồn nôn, phát ban do dị ứng da thường kết hợp ngứa, rụng tóc, tăng men gan và phosphatase kiềm.

Glipizid

Tất cả các sulfonylure đều có chống chỉ định đối với người đái tháo đường nhiễm toan thể ceton hôn mê hoặc không hôn mê hoặc bị bệnh nặng, suy gan, phẫu thuật, mang thai, cho con bú, khi đó phải dùng insulin thay thế.

Gardasil: vắc xin chống vi rút Papilloma ở người (HPV)

Vắc-xin tái tổ hợp tứ giá ngừa vi rút Papilloma ở người (týp 6, 11, 16, 18). Gardasil LTM là vắc-xin tái tổ hợp tứ giá, bảo vệ chống vi rút Papilloma ở người (HPV).

Glucophage XR: thuốc điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2

Glucophage XR là thuốc trị bệnh đái tháo đường, giúp cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2, có thể dùng đồng thời với sulfonylurea hoặc insulin để cải thiện việc kiểm soát đường huyết.

Gonadorelin

Gonadorelin chủ yếu kích thích tổng hợp và tiết hormon tạo hoàng thể (LH) của thùy trước tuyến yên. Gonadorelin cũng kích thích sản xuất và giải phóng hormon kích nang noãn (FSH) nhưng với mức độ yếu hơn.