Glycopyrrolate Inhaled: thuốc hít điều trị tắc nghẽn phế quản

2022-07-08 03:22 PM

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bao gồm viêm phế quản mãn tính và hoặc khí thũng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Glycopyrrolate Inhaled.

Thương hiệu: Seebri Neohaler, Lonhala Magnair.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng cholinergic.

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí thũng.

Glycopyrrolate Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Seebri Neohaler và Lonhala Magnair.

Liều dùng

Bột đóng gói để hít vào miệng: 15,6 mcg / viên (Seebri Neohaler).

Hít bằng miệng qua máy phun sương: Lọ 25 mcg / mL (Lonhala Magnair).

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Thuốc hít đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài được chỉ định để điều trị lâu dài, duy trì tình trạng tắc nghẽn luồng khí ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí phế thũng.

Seebri Neohaler: Hít vào miệng 1 nang sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Neohaler.

Lonhala Magnair: Hít vào miệng lượng chứa trong 1 lọ (25 mcg / mL) sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Magnair.

Điều chỉnh liều lượng

Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân lão khoa, bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình, hoặc bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.

Suy gan hoặc thận nặng: Chưa được nghiên cứu.

Cân nhắc về liều lượng

Hạn chế sử dụng: Không được chỉ định để giảm co thắt phế quản cấp tính hoặc điều trị hen suyễn.

An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.

Tác dụng phụ

Nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi.

Đau miệng và đau họng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Viêm xoang.

Nhức đầu dữ dội, lú lẫn, nói lắp, yếu tay hoặc chân, đi lại khó khăn, mất phối hợp, cảm thấy không vững, các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi nhiều hoặc run;

Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt như giảm thị lực đột ngột, mờ mắt, nhìn  đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn;

Các triệu chứng nghiêm trọng về tim như nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch; phập phồng trong lồng ngực của bạn; khó thở; chóng mặt đột ngột, choáng váng hoặc ngất đi.

Tương tác thuốc

Tương tác rất nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Umeclidinium bromide / vilanterol hít vào.

Tương tác nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Glucagon.

Glucagon mũi.

Pramlintide.

Revefenacin.

Glycopyrrolate dạng hít có tương tác vừa phải với ít nhất 97 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Desipramine.

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Lofepramine.

Prochlorperazine.

Promazine.

Promethazine.

Rimantadine.

Thioridazine.

Trazodone.

Trifluoperazine.

Cảnh báo

Thuốc này chứa glycopyrrolate dạng hít. Không dùng Seebri Neohaler hoặc Lonhala Magnair nếu bị dị ứng với glycopyrrolate dạng hít hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Không nên bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân có các đợt COPD xấu đi hoặc có khả năng đe dọa tính mạng; Ngoài ra, không sử dụng để giảm các triệu chứng cấp tính (ví dụ như liệu pháp cứu nguy) để điều trị các đợt co thắt phế quản cấp tính.

Có thể tạo ra co thắt phế quản nghịch lý có thể đe dọa tính mạng.

Các phản ứng quá mẫn tức thì đã được báo cáo sau khi dùng indacaterol hoặc glycopyrrolate.

Tình trạng xấu đi của bệnh tăng nhãn áp góc hẹp hoặc bí tiểu có thể xảy ra; Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị tăng sản tuyến tiền liệt, hoặc tắc nghẽn bàng quang và hướng dẫn bệnh nhân liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng xảy ra.

Sử dụng đồng thời với thuốc kháng cholinergic có thể gây thêm tác dụng kháng cholinergic; nếu có thể, tránh dùng chung.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng glycopyrrolate dạng hít trong thời kỳ mang thai ở người. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy khả năng gây quái thai.

Không biết liệu glycopyrrolate hít vào có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc lợi ích sức khỏe và phát triển của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với glycopyrrolate dạng hít, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc từ tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Gomrusa

Viêm gan B thể hoạt động mạn tính ở người có bằng chứng nhân lên của virus và tăng liên tục aminotransferase huyết thanh hoặc có bệnh mô học tiến triển (có HbeAg + và HbeAg - với chức năng gan còn bù.

Griseofulvin

Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ griseofulvin trong máu do làm giảm hấp thu griseofulvin và gây cảm ứng enzym cytochrom P450 ở microsom gan, do đó tốt nhất là không dùng đồng thời 2 thuốc này.

Guanfacine: thuốc điều trị tăng động giảm chú ý

Guanfacine điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể bao gồm các biện pháp tâm lý, giáo dục và xã hội.

Gasmotin

Phản ứng phụ. Tiêu chảy, phân lỏng, khô miệng, đau bụng, buồn nôn/nôn, thay đổi vị giác, đánh trống ngực, khó ở, choáng váng, nhức đầu, thay đổi huyết học, tăng triglyceride, tăng men gan.

Giotrif: thuốc điều trị ung thư phổi

Đơn trị liệu ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến xa tại chỗ hoặc di căn có đột biến thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở bệnh nhân trưởng thành chưa được điều trị trước đó.

Glodas: thuốc kháng dị ứng ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi

Glodas điều trị các triệu chứng viêm mũi dị ứng ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi, bao gồm: hắt hơi, sổ mũi, ngứa mũi, ngứa vòm họng và họng. Điều trị chứng mày đay vô căn mạn tính ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.

Gonadotropins

Gonadotropin (hoặc gonadotrophin) là những hormon điều hòa tuyến sinh dục do thùy trước tuyến yên tiết

Gepirone: thuốc điều trị trầm cảm

Gepirone đang chờ FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng. Gepirone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Travivo.

GliritDHG: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

GliritDHG là thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 có tác dụng kiểm soát đường huyết của bệnh nhân. Với thành phần hoạt chất chính là metformin kết hợp với glibenclamid, thuốc được chỉ định điều trị kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập luyện để kiểm soát đường huyết tốt hơn.

Glucarpidase: thuốc giải độc methotrexate

Glucarpidase được sử dụng để điều trị nồng độ methotrexate độc trong huyết tương (lớn hơn 1 micromole / L) ở những bệnh nhân chậm thanh thải methotrexate do suy giảm chức năng thận.

Glivec

Uống cùng bữa ăn, với nhiều nước. Bệnh nhân không thể nuốt viên: Khuấy viên trong 50 - 200mL nước hoặc nước táo, uống ngay sau khi viên đã tan rã hoàn toàn.

Glotamuc: thuốc làm loãng đàm khi viêm đường hô hấp

Glotamuc làm loãng đàm được chỉ định trong các trường hợp sau: ho cấp tính do tăng tiết chất nhầy quá mức, viêm phế quản cấp và mạn, viêm thanh quản - hầu, viêm xoang mũi và viêm tai giữa thanh dịch.

Growsel

Mệt mỏi do cảm cúm, sau ốm. Bổ sung kẽm: trẻ biếng ăn, chậm lớn, suy dinh dưỡng, khóc đêm; phụ nữ mang thai, ốm nghén, cho con bú.

Grapefruit: thuốc điều trị bệnh tim mạch

Grapefruit được sử dụng trong điều trị để giảm sự lắng đọng của mảng bám trên thành động mạch, hen suyễn, eczema, ung thư, như bổ sung chất xơ, giảm hồng cầu, cholesterol cao, bổ sung kali, bệnh vẩy nến.

Glipizid

Tất cả các sulfonylure đều có chống chỉ định đối với người đái tháo đường nhiễm toan thể ceton hôn mê hoặc không hôn mê hoặc bị bệnh nặng, suy gan, phẫu thuật, mang thai, cho con bú, khi đó phải dùng insulin thay thế.

Globulin miễn dịch chống uốn ván và huyết thanh chống uốn ván (ngựa)

Globulin miễn dịch chống uốn ván hoặc huyết thanh chống uốn ván được dùng để tạo miễn dịch thụ động chống lại bệnh uốn ván

Gotu kola: thuốc điều hòa cơ thể chống mệt mỏi

Các công dụng được đề xuất của Gotu kola bao gồm điều trị rối loạn tiêu hóa, kích thích tình dục, cảm lạnh, cúm thông thường, mệt mỏi, tăng cường trí nhớ, giãn tĩnh mạch và suy tĩnh mạch.

Gadovist

Sự gắn kết với protein là không đáng kể. Khi tiêm với liều 0,1mmol gadobutrol/kg cân nặng, sau 2 phút đo thấy trung bình có khoảng 0,59mmol gadobutrol/l huyết tương và sau 60 phút có 0,3mmol gadobutrol/l huyết tương.

Glisan 30 MR/Gluzitop MR 60: thuốc điều trị đái tháo đường type 2

Khởi đầu 30 mg/ngày. Chỉnh liều phụ thuộc đáp ứng đường huyết, khoảng 2 tuần-1 tháng/lần, mỗi lần tăng 30 mg, tối đa 120 mg/ngày. Có thể phối hợp metformin, ức chế alpha-glucosidase hoặc insulin.

Glupin CR: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Glupin CR điều trị đái tháo đường týp 2 ở mức nhẹ, vừa mà điều trị chưa khỏi bằng kiểm soát chế độ ăn và tập thể dục 2-3 tháng. Tế bào beta tuyến tụy của những người bệnh đái tháo đường này cần phải có chức năng bài tiết insulin nhất định.

Glucophage 500

Uống thuốc trong bữa ăn, sẽ làm giảm và làm chậm sự hấp thu của metformine, phân bố: metformine được khuếch tán nhanh đến các mô.

Gemhope

Ngừng sử dụng nếu phát hiện những dấu hiệu đầu tiên thiếu máu do tan máu ở mao mạch như giảm mạnh Hb đồng thời giảm tiểu cầu.

Galactogil Lactation: giúp hỗ trợ tăng tiết sữa ở phụ nữ cho con bú

Galactogil Lactation là cốm lợi sữa được chiết xuất từ các thành phần thiên nhiên như mạch nha, tiểu hồi và hạt hồi giúp tăng cường tiết sữa cho mẹ đang cho con bú.

Goldenseal: thuốc phòng ngừa bệnh tật

Goldenseal sử dụng cho cảm lạnh thông thường, viêm kết mạc, tiêu chảy, đau bụng kinh, rong kinh, đầy hơi, viêm dạ dày, viêm đại tràng, lở miệng nướu, nhiễm trùng đường hô hấp, nấm ngoài da, nhiễm trùng đường tiết niệu.

Glycopyrrolate: thuốc kháng cholinergic

Glycopyrrolate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng trong phẫu thuật để giảm tiết nước bọt trước khi phẫu thuật, giảm tác dụng cholinergic trong phẫu thuật, đảo ngược sự phong tỏa thần kinh cơ và như một loại thuốc hỗ trợ điều trị loét dạ dày.