Glycopyrrolate Inhaled: thuốc hít điều trị tắc nghẽn phế quản

2022-07-08 03:22 PM

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bao gồm viêm phế quản mãn tính và hoặc khí thũng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Glycopyrrolate Inhaled.

Thương hiệu: Seebri Neohaler, Lonhala Magnair.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng cholinergic.

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí thũng.

Glycopyrrolate Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Seebri Neohaler và Lonhala Magnair.

Liều dùng

Bột đóng gói để hít vào miệng: 15,6 mcg / viên (Seebri Neohaler).

Hít bằng miệng qua máy phun sương: Lọ 25 mcg / mL (Lonhala Magnair).

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Thuốc hít đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài được chỉ định để điều trị lâu dài, duy trì tình trạng tắc nghẽn luồng khí ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí phế thũng.

Seebri Neohaler: Hít vào miệng 1 nang sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Neohaler.

Lonhala Magnair: Hít vào miệng lượng chứa trong 1 lọ (25 mcg / mL) sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Magnair.

Điều chỉnh liều lượng

Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân lão khoa, bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình, hoặc bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.

Suy gan hoặc thận nặng: Chưa được nghiên cứu.

Cân nhắc về liều lượng

Hạn chế sử dụng: Không được chỉ định để giảm co thắt phế quản cấp tính hoặc điều trị hen suyễn.

An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.

Tác dụng phụ

Nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi.

Đau miệng và đau họng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Viêm xoang.

Nhức đầu dữ dội, lú lẫn, nói lắp, yếu tay hoặc chân, đi lại khó khăn, mất phối hợp, cảm thấy không vững, các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi nhiều hoặc run;

Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt như giảm thị lực đột ngột, mờ mắt, nhìn  đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn;

Các triệu chứng nghiêm trọng về tim như nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch; phập phồng trong lồng ngực của bạn; khó thở; chóng mặt đột ngột, choáng váng hoặc ngất đi.

Tương tác thuốc

Tương tác rất nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Umeclidinium bromide / vilanterol hít vào.

Tương tác nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Glucagon.

Glucagon mũi.

Pramlintide.

Revefenacin.

Glycopyrrolate dạng hít có tương tác vừa phải với ít nhất 97 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Desipramine.

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Lofepramine.

Prochlorperazine.

Promazine.

Promethazine.

Rimantadine.

Thioridazine.

Trazodone.

Trifluoperazine.

Cảnh báo

Thuốc này chứa glycopyrrolate dạng hít. Không dùng Seebri Neohaler hoặc Lonhala Magnair nếu bị dị ứng với glycopyrrolate dạng hít hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Không nên bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân có các đợt COPD xấu đi hoặc có khả năng đe dọa tính mạng; Ngoài ra, không sử dụng để giảm các triệu chứng cấp tính (ví dụ như liệu pháp cứu nguy) để điều trị các đợt co thắt phế quản cấp tính.

Có thể tạo ra co thắt phế quản nghịch lý có thể đe dọa tính mạng.

Các phản ứng quá mẫn tức thì đã được báo cáo sau khi dùng indacaterol hoặc glycopyrrolate.

Tình trạng xấu đi của bệnh tăng nhãn áp góc hẹp hoặc bí tiểu có thể xảy ra; Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị tăng sản tuyến tiền liệt, hoặc tắc nghẽn bàng quang và hướng dẫn bệnh nhân liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng xảy ra.

Sử dụng đồng thời với thuốc kháng cholinergic có thể gây thêm tác dụng kháng cholinergic; nếu có thể, tránh dùng chung.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng glycopyrrolate dạng hít trong thời kỳ mang thai ở người. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy khả năng gây quái thai.

Không biết liệu glycopyrrolate hít vào có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc lợi ích sức khỏe và phát triển của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với glycopyrrolate dạng hít, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc từ tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Growsel

Mệt mỏi do cảm cúm, sau ốm. Bổ sung kẽm: trẻ biếng ăn, chậm lớn, suy dinh dưỡng, khóc đêm; phụ nữ mang thai, ốm nghén, cho con bú.

Geofcobal

Không nên dùng sau 1 tháng nếu không hiệu quả. Ngưng dùng nếu có dấu hiệu mẫn cảm. Phụ nữ mang thai (nếu cần), cho con bú (không nên dùng). Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Gasmotin

Phản ứng phụ. Tiêu chảy, phân lỏng, khô miệng, đau bụng, buồn nôn/nôn, thay đổi vị giác, đánh trống ngực, khó ở, choáng váng, nhức đầu, thay đổi huyết học, tăng triglyceride, tăng men gan.

Glipizid

Tất cả các sulfonylure đều có chống chỉ định đối với người đái tháo đường nhiễm toan thể ceton hôn mê hoặc không hôn mê hoặc bị bệnh nặng, suy gan, phẫu thuật, mang thai, cho con bú, khi đó phải dùng insulin thay thế.

Glyceryl trinitrat

Thuốc tác động chủ yếu trên hệ tĩnh mạch, với liều cao làm giãn các động mạch và tiểu động mạch. Giãn hệ tĩnh mạch làm cho ứ đọng máu ở ngoại vi và trong các phủ tạng, giảm lượng máu về tim.

Guaifenesin: Babyflu Expectorant, Pediaflu, thuốc long đờm

Guaifenesin có tác dụng long đờm do kích thích tăng tiết dịch ở đường hô hấp, làm tăng thể tích và giảm độ nhớt của dịch tiết ở khí quản và phế quản

Giberyl 8/Giberyl 12: thuốc điều trị triệu chứng sa sút trí tuệ nhẹ đến trung bình

Giberyl 8/Giberyl 12 điều trị triệu chứng sa sút trí tuệ nhẹ-trung bình trong bệnh Alzheimer. Nên uống 2 lần/ngày, tốt nhất vào bữa ăn sáng và tối. Đảm bảo uống đủ nước.

Galcanezumab: thuốc điều trị đau nửa đầu

Galcanezumab là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu và điều trị chứng đau đầu từng cơn ở người lớn, tên thương hiệu khác như Emgality, Galcanezumab-gnlm.

Glucophage XR: thuốc điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2

Glucophage XR là thuốc trị bệnh đái tháo đường, giúp cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2, có thể dùng đồng thời với sulfonylurea hoặc insulin để cải thiện việc kiểm soát đường huyết.

Giả độc tố uốn ván hấp phụ: Vaccinum tetani adsorbatum

Vắc xin uốn ván được điều chế bằng cách dùng formaldehyd để phân giải độc tố của vi khuẩn Clostridium tetani, sau đó được hấp phụ bởi tá dược chứa nhôm như nhôm kali sulfat

Gali nitrat

Gali nitrat là muối vô cơ kim loại có tác dụng làm giảm calci huyết. Thuốc có tác dụng ức chế tiêu xương do mô ung thư gây ra.

Gemfibrozil

Gemfibrozil là một chất tương tự acid fibric không có halogen, và là thuốc chống tăng lipid huyết. Gemfibrozil làm giảm nồng độ lipoprotein giàu triglycerid.

Goclio: thuốc điều trị bệnh gout

Goclio được chỉ định ở bệnh nhân tăng acid uric huyết mạn tính trong các tình trạng đã xảy ra sự lắng đọng urat (bao gồm tiền sử hoặc hiện tại bị sạn urat và/hoặc viêm khớp trong bệnh gout).

Guselkumab: thuốc điều trị viêm khớp vẩy nến

Guselkumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng ở người lớn để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến và bệnh vẩy nến thể mảng  từ trung bình đến nặng, là những ứng cử viên cho liệu pháp toàn thân hoặc quang trị liệu.

Guanabenz: thuốc điều trị tăng huyết áp

Guanabenz được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Guanabenz có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Wytensin.

Gavix: thuốc điều trị và dự phòng bệnh mạch vành

Làm giảm hay dự phòng các biến cố do xơ vữa động mạch (nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não) ở bệnh nhân có tiền sử xơ vữa động mạch biểu hiện bởi nhồi máu cơ tim.

Ginger (gừng): thuốc chống nôn và giảm đau

Ginger (gừng) được sử dụng như một phương thuốc tự nhiên trong điều trị chống nôn, giảm đau, kích thích và cũng như một chất chống viêm. Nó có thể có hiệu quả trong điều trị chứng khó tiêu, đau nửa đầu, ốm nghén, buồn nôn.

Gemcitabin hydrochlorid: thuốc chống ung thư

Gemcitabin là chất chống chuyển hóa pyrimidin, có tác dụng ức chế tổng hợp DNA do ức chế DNA polymerase và ribonucleotid reductase đặc hiệu cho pha S của chu kỳ phân bào.

Ganciclovir

Ganciclovir có tác dụng chống virus Herpes simplex typ I (HSV - 1), Herpes simplex typ II (HSV - 2), virus cự bào ở người (CMV). Virus Epstein - Barr, virus Varicella zoster và virus Herpes simplex 6 cũng nhạy cảm.

Gelofusine

Đề phòng và điều trị tình trạng giảm thể tích máu tuyệt đối và tương đối, ví dụ sau khi bị sốc do chảy máu hoặc chấn thương, bị mất máu trước sau khi mổ, bị bỏng, bị nhiễm trùng.

Griseofulvin

Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ griseofulvin trong máu do làm giảm hấp thu griseofulvin và gây cảm ứng enzym cytochrom P450 ở microsom gan, do đó tốt nhất là không dùng đồng thời 2 thuốc này.

Gonadorelin

Gonadorelin chủ yếu kích thích tổng hợp và tiết hormon tạo hoàng thể (LH) của thùy trước tuyến yên. Gonadorelin cũng kích thích sản xuất và giải phóng hormon kích nang noãn (FSH) nhưng với mức độ yếu hơn.

Granisetron Kabi

Điều trị liều tương tự như liều trong phòng ngừa, có thể sử dụng thêm 1 liều cách liều ban đầu 10 phút (trong vòng 24 giờ dạng liều đơn hoặc chia 2 lần ở trẻ em).

Guanethidin

Guanethidin là thuốc chủ yếu dùng trong điều trị cho người bệnh tăng huyết áp vừa và nặng và điều trị tăng huyết áp do thận như viêm thận - bể thận, thoái hóa dạng tinh bột ở thận và hẹp động mạch thận.

Galantamin: thuốc chống sa sút trí tuệ

Galantamin gắn thuận nghịch và làm bất hoạt acetylcholinesterase, do đó ức chế thủy phân acetylcholin, làm tăng nồng độ acetylcholin tại synap cholinergic.