- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần D
- Dofetilide: thuốc điều trị rung cuồng nhĩ
Dofetilide: thuốc điều trị rung cuồng nhĩ
Dofetilide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ. Dofetilide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tikosyn.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Dofetilide.
Thương hiệu: Tikosyn.
Nhóm thuốc: Thuốc chống loạn nhịp tim, III.
Dofetilide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhịp tim không đều (rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ).
Dofetilide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Tikosyn.
Liều lượng
Viên con nhộng: 125mcg; 250mcg; 500mcg.
QTc phải nhỏ hơn 440 msec (hoặc dưới 500 msec với các bất thường dẫn truyền tâm thất) trước khi bắt đầu liều đầu tiên; chống chỉ định nếu hơn 440 msec (hoặc hơn 500 msec với bất thường dẫn truyền tâm thất).
Liều ban đầu
CrCl trên 60 mL / phút: 500 mcg uống mỗi 12 giờ.
CrCl 40-60 mL / phút: 250 mcg uống mỗi 12 giờ.
CrCl 20-40 mL / phút: 125 mcg uống mỗi 12 giờ.
CrCl dưới 20 mL / phút: Chống chỉ định.
Duy trì nhịp xoang sau khi chuyển đổi
Đăng điều chỉnh liều ban đầu dựa trên QTc (2-3 giờ sau liều ban đầu).
Nếu QTc tăng ít hơn 15% so với ban đầu, tiếp tục liều hiện tại.
Nếu QTc tăng hơn 15% hoặc hơn 500 msec (550 msec với bất thường dẫn truyền tâm thất), giảm liều như sau:
Nếu liều ban đầu là 500 mcg mỗi 12 giờ, giảm xuống 250 mcg sau mỗi 12 giờ.
Nếu liều ban đầu là 250 mcg mỗi 12 giờ, giảm xuống 125 mcg sau mỗi 12 giờ.
Nếu liều ban đầu là 125 mcg mỗi 12 giờ, giảm xuống 125 mcg một lần mỗi ngày.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Dofetilide bao gồm:
Đau đầu,
Tức ngực,
Chóng mặt,
Buồn nôn,
Tiêu chảy,
Đau bụng,
Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ),
Đau lưng,
Phát ban da, và,
Các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, hoặc đau họng.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Dofetilide bao gồm:
Tức ngực,
Ngất xỉu,
Nhịp tim nhanh hơn hoặc bất thường hơn,
Chóng mặt nghiêm trọng, và.
Dấu hiệu mất cân bằng điện giải: tiêu chảy dữ dội, đổ mồ hôi bất thường, nôn mửa, không đói (chán ăn), và tăng khát (uống nhiều hơn bình thường).
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Dofetilide bao gồm:
Xoắn đỉnh.
Tương tác thuốc
Dofetilide có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 29 loại thuốc khác.
Dofetilide có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 113 loại thuốc khác.
Dofetilide có tương tác vừa phải với ít nhất 86 loại thuốc khác.
Dofetilide có những tương tác nhỏ với thuốc sau: Isavuconazonium sulfat.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Hội chứng QT dài bẩm sinh hoặc mắc phải; không sử dụng với QTc cơ bản hơn 440 msec (500 msec với bất thường dẫn truyền tâm thất).
Sử dụng đồng thời các chất ức chế hệ thống vận chuyển cation (ví dụ: verapamil, cimetidine, trimethoprim, ketoconazole, prochlorperazine, dolutegravir, và megestrol); mỗi loại thuốc này gây ra sự gia tăng đáng kể nồng độ dofetilide trong huyết tương.
Suy thận nặng: CrCl dưới 20 mL / phút.
Thận trọng
Block nhĩ thất, nhịp tim chậm, mất cân bằng điện giải, bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu giảm kali, kéo dài khoảng QT vừa phải trước khi điều trị, biến cố loạn nhịp, bệnh gan, suy thận.
Dùng chung các thuốc kéo dài khoảng QT và các thuốc chống loạn nhịp tim khác: phenothiazin, cisaprid, bepridil, TCAs, macrolid uống, thuốc chống loạn nhịp nhóm I hoặc nhóm III & amiodarone.
Nước ép bưởi có thể làm tăng mức độ; tránh sử dụng đồng thời.
Nồng độ magie và kali huyết thanh nên được duy trì trong giới hạn bình thường để tránh kéo dài QTc.
Mang thai và cho con bú
Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ khi mang thai.
Bài tiết qua sữa không rõ / không được khuyến khích.
Bài viết cùng chuyên mục
Dextromethorphan
Dextromethorphan hydrobromid là thuốc giảm ho có tác dụng lên trung tâm ho ở hành não. Mặc dù cấu trúc hóa học có liên quan đến morphin, nhưng dextromethorphan không có tác dụng giảm đau và nói chung rất ít tác dụng an thần.
Diovan: thuốc điều trị tăng huyết áp suy tim
Diovan (valsartan) là một thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (Ang II) có hoạt tính, mạnh và đặc hiệu dùng đường uống. Nó tác động một cách chọn lọc lên tiểu thụ thể AT1 chịu trách nhiệm đối với các tác dụng đã biết của angiotensin II.
Domperidon
Domperidon là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh.
Dipivefrin
Dipivefrin hydroclorid là tiền dược chất của adrenalin, có ít hoặc không có tác dụng dược lý khi chưa bị thủy phân trong cơ thể thành adrenalin.
Dapagliflozin-Saxagliptin: thuốc kiểm soát đường huyết
Dapagliflozin saxagliptin được sử dụng cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2 không kiểm soát được bằng dapagliflozin hoặc những người đã được điều trị bằng dapagliflozin và saxagliptin.
Dogmatil
Sinh khả dụng của dạng uống là từ 25 đến 35%, có thể có sự khác biệt đáng kể giữa người này và người khác; các nồng độ của sulpiride trong huyết tương có liên quan tuyến tính với liều dùng.
Diflucan (Triflucan)
Devil's Claw: thuốc điều trị viêm đau xương khớp
Những công dụng được đề xuất của Devil’s Claw bao gồm điều trị viêm xương khớp, đau lưng dưới, chán ăn và đau do ung thư. Ngày càng có nhiều bằng chứng về lợi ích ngắn hạn của việc sử dụng Devil’s Claw trong bệnh viêm xương khớp.
Dilatrend
Carvedilol - một chất đối kháng thần kinh thể dịch qua nhiều cơ chế - là một thuốc ức chế beta không chọn lọc phối hợp với tính chất gây giãn mạch qua tác dụng ức chế thụ thể a và có tính chất chống tăng sinh và chống oxy hóa.
Di-Ansel/Di-Ansel extra: thuốc giảm đau cấp tính
Di-Ansel / Di-Ansel extra được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình khi các thuốc giảm đau khác như paracetamol hay ibuprofen (đơn độc) không có hiệu quả, có hoặc không kèm nóng sốt.
Digoxin
Digoxin là glycosid trợ tim, thu được từ lá Digitalis lanata. Digoxin tác dụng bằng cách làm tăng lực co cơ tim, tác dụng co sợi cơ dương tính. Như vậy, làm giảm tần số mạch ở người suy tim vì tăng lực co cơ tim đã cải thiện được tuần hoàn.
Defnac
Đợt kịch phát viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm xương-khớp, viêm đốt sống, các hội chứng đau đớn của cột sống, bệnh thấp không khớp. Cơn gout cấp.
Darzalex: thuốc liệu pháp nhắm trúng đích
Đơn trị đa u tủy tái phát và kháng trị, mà liệu pháp trước đó đã bao gồm chất ức chế proteasome và thuốc điều hòa miễn dịch.
Dutasteride: thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Dutasteride điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Dutasteride giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu và cũng có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật tuyến tiền liệt sau này.
Donova
Thận trọng: Bệnh nhân suy thận. Phụ nữ có thai/cho con bú. Phản ứng phụ: Đau bụng, rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy trong vài ngày đầu sử dụng thuốc, nước tiểu có thể vàng sậm.
Diphtheria antitoxin
Các kháng thể kháng độc tố bạch hầu có trong chế phẩm có khả năng kết hợp và trung hòa các độc tố do vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae sinh độc sản xuất ra.
Diazepam
Diazepam là một thuốc hướng thần thuộc nhóm 1,4 benzodiazepin, có tác dụng rõ rệt làm giảm căng thẳng, kích động, lo âu, và tác dụng an thần, gây ngủ.
Deferasirox: thuốc điều trị bệnh u máu do truyền máu
Deferasirox là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh u máu do truyền máu và bệnh thalassemia không phụ thuộc vào truyền máu.
Divalproex Natri: thuốc chống co giật
Divalproex natri là một hợp chất phối hợp ổn định bao gồm natri valproat và axit valproic được sử dụng để điều trị các cơn hưng cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực, động kinh và đau nửa đầu.
Doxylamine Pyridoxine: thuốc điều trị buồn nôn và nôn khi mang thai
Doxylamine Pyridoxine là sự kết hợp của các loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn và nôn trong thời kỳ mang thai.
Degarelix: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Degarelix là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư biểu mô tuyến tiền liệt tiến triển phụ thuộc vào hormone.
Dinatri Calci Edetat
Natri calci edetat làm giảm nồng độ chì trong máu và trong các nơi tích lũy chì ở cơ thể. Calci trong calci EDTA được thay thế bằng những kim loại hóa trị 2 và 3.
Dalbavancin: thuốc điều trị nhiễm trùng
Dalbavancin được sử dụng như một loại thuốc kê đơn để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da. Dalbavancin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Dalvance.
Duhemos: thuốc điều trị chảy máu và nguy cơ chảy máu
Điều trị ngắn hạn chảy máu hay nguy cơ chảy máu liên quan đến sự tăng tiêu fibrin hay fibrinogen. Điều trị chảy máu bất thường do sự tiêu fibrin cục bộ.
Dasatinib: thuốc điều trị bệnh bạch cầu mãn tính
Dasatinib là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh bạch cầu mãn tính nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph +) và bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL).
