- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần B
- Beclomethasone inhaled: thuốc phòng ngừa bệnh hen
Beclomethasone inhaled: thuốc phòng ngừa bệnh hen
Beclomethasone inhaled là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh hen suyễn mãn tính. Beclomethasone inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu Qvar, RediHaler.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Beclomethasone inhaled.
Nhóm thuốc: Corticosteroid, thuốc hít.
Beclomethasone inhaled là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh hen suyễn mãn tính.
Beclomethasone inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Qvar, RediHaler.
Liều dùng
Khí dung hít qua miệng
40mcg / lần kích hoạt.
80mcg / lần kích hoạt.
Có sẵn dưới dạng ống hít kích hoạt hơi thở (Qvar RediHaler).
Lưu ý: Qvar RediHaler đã thay thế ống hít định lượng Qvar vào tháng 2 năm 2018.
Hen suyễn mãn tính
Liều lượng dành cho người lớn
Không có tiền sử sử dụng corticosteroid dạng hít trước đó: 40-80 mcg đường miệng hít vào mỗi 12 giờ ban đầu; có thể tăng liều nếu cần; không vượt quá 320 mcg hai lần một ngày.
Tiền sử sử dụng corticosteroid dạng hít trước đó: 40-160 mcg hít qua đường miệng cứ 12 giờ một lần dựa trên sản phẩm corticosteroid dạng hít trước đó và mức độ nghiêm trọng của bệnh; không vượt quá 320 mcg hai lần một ngày.
Liều dùng cho trẻ em
Trẻ em dưới 4 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ em từ 4 đến 11 tuổi: 40 mcg, uống hai lần một ngày cho bệnh nhân có / không có tiền sử sử dụng corticosteroid dạng hít trước đó; có thể tăng liều để có đáp ứng đầy đủ sau hơn hoặc bằng 2 tuần điều trị; không vượt quá 80 mcg hít hai lần một ngày.
Trẻ em trên 12 tuổi:
Không có tiền sử sử dụng corticosteroid dạng hít trước đây: 40-80 mcg đường miệng hít vào mỗi 12 giờ ban đầu; có thể tăng liều để có đáp ứng đầy đủ sau hơn hoặc bằng 2 tuần điều trị; không vượt quá 320 mcg hai lần một ngày.
Tiền sử sử dụng corticosteroid dạng hít trước đó: 40-160 mcg hít qua đường miệng mỗi 12 giờ dựa trên sản phẩm corticosteroid dạng hít trước đó và mức độ nghiêm trọng của bệnh; có thể tăng liều để có đáp ứng đầy đủ sau hơn hoặc bằng 2 tuần điều trị; không vượt quá 320 mcg hai lần một ngày.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp
Nhiễm trùng nấm men trong miệng,
Đau đầu,
Đau họng,
Chảy nước mũi,
Đau xoang và
Kích ứng ở mũi.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
Thở khò khè,
Nghẹt thở,
Các vấn đề về hô hấp khác sau khi sử dụng thuốc,
Làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn,
Các mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc trên môi,
Mờ mắt,
Tầm nhìn kém,
Đau mắt,
Nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng,
Sốt,
Ớnn lạnh,
Nhức mỏi cơ thể,
Dấu hiệu của kích thích tố tuyến thượng thận thấp: mệt mỏi trầm trọng hơn, thiếu năng lượng, suy nhược, choáng váng, buồn nôn, nôn mửa và,
Tăng kích thích tố tuyến thượng thận: đói, tăng cân, sưng tấy, đổi màu da, chậm lành vết thương, đổ mồ hôi, mụn trứng cá, tăng lông trên cơ thể, mệt mỏi, thay đổi tâm trạng, yếu cơ, trễ kinh và thay đổi tình dục.
Các tác dụng phụ hiếm gặp
Không có.
Tương tác thuốc
Beclomethasone inhaled có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:
Aldesleukin,
BCG trực tiếp.
Vắc xin BCG sống.
Echinacea.
Hyaluronidase.
Leflunomide.
Macimorelin.
Natalizumab.
Pimecrolimus.
Thuốc mỡ tacrolimus.
Beclomethasone inhaled có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:
Amphotericin B deoxycholate.
Bumetanide.
Chlorothiazide.
Chlorthalidone.
Corticorelin.
Deferasirox.
Denosumab.
Axit ethacrynic.
Furosemide.
Hydrochlorothiazide.
Sipuleucel-T.
Torsemide.
Trastuzumab.
Trastuzumab deruxtecan.
Beclomethasone inhaled không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Điều trị chủ yếu tình trạng hen suyễn, co thắt phế quản cấp tính.
Thận trọng
Các phản ứng quá mẫn tức thì có thể xảy ra; ngưng sử dụng ống hít beclomethasone nếu các phản ứng như vậy xảy ra.
Có thể làm giảm tốc độ tăng trưởng ở trẻ em; điều chỉnh liều đến liều hiệu quả thấp nhất để làm giảm các dấu hiệu / triệu chứng.
Sarcoma Kaposi có liên quan đến điều trị corticosteroid kéo dài; nếu quan sát thấy, hãy xem xét việc ngừng điều trị.
Rối loạn tâm thần được báo cáo khi sử dụng corticosteroid; các tình trạng tâm thần, bao gồm trầm cảm, hưng phấn, thay đổi tính cách, mất ngủ và thay đổi tâm trạng có thể trở nên trầm trọng hơn khi sử dụng corticosteroid.
Sau khi bắt đầu sử dụng corticosteroid dạng hít, một số trường hợp hiếm gặp bị viêm mạch hoặc tình trạng tăng bạch cầu ái toan có thể xảy ra sau khi giảm và / hoặc ngừng điều trị corticosteroid đường uống.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy tim (sử dụng lâu dài liên quan đến giữ nước), đái tháo đường (có thể dẫn đến tăng đường huyết), bệnh đường tiêu hóa (viêm túi thừa, loét dạ dày tá tràng, viêm loét đại tràng do nguy cơ thủng), nhược cơ (có thể xảy ra đợt cấp), nhồi máu cơ tim (trầm trọng thêm các triệu chứng được báo cáo), nhồi máu cơ tim (corticosteroid liên quan đến vỡ cơ tim), bệnh mắt (khuyến cáo khám mắt định kỳ), tiền sử rối loạn co giật (co giật được báo cáo với khủng hoảng thượng thận).
Điều chỉnh liều lượng có thể cần thiết với những thay đổi về tình trạng tuyến giáp; sự thanh thải chuyển hóa của corticosteroid có thể tăng ở bệnh nhân cường giáp và giảm ở bệnh nhân suy giáp.
Sử dụng corticosteroid lâu dài
Giảm mật độ khoáng xương (BMD) đã được quan sát thấy.
Rối loạn mắt.
Đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, tăng IOP và mờ mắt được báo cáo sau khi sử dụng corticosteroid lâu dài; theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân có những thay đổi về thị lực hoặc có tiền sử tăng nhãn áp, mờ mắt, tăng nhãn áp và / hoặc đục thủy tinh thể.
Ức chế miễn dịch
Nguy cơ đối với đợt bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi nghiêm trọng hơn hoặc tử vong ở những bệnh nhân mẫn cảm (ví dụ, những người chưa được tiêm chủng hoặc chưa được phơi nhiễm về mặt miễn dịch); phải cẩn thận để tránh tiếp xúc.
Bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
Hiệu ứng bản địa hóa
Nguy cơ nhiễm trùng khu trú ở mũi, miệng và hầu họng, bao gồm cả nấm Candida albicans; phải súc miệng sau khi hít phải để giảm nguy cơ.
Nếu nhiễm nấm Candida hầu họng phát triển, cần được điều trị bằng liệu pháp kháng nấm tại chỗ hoặc toàn thân thích hợp; một số trường hợp nhất định có thể phải tạm ngừng điều trị dưới sự giám sát chặt chẽ.
Suy giảm cơn hen và các đợt cấp tính
Nguy cơ co thắt phế quản với sự gia tăng khò khè ngay lập tức sau khi dùng thuốc; nếu điều này xảy ra, hãy ngừng điều trị và sử dụng SABA ngay lập tức.
Không phải là thuốc giãn phế quản; không nên dùng để giảm nhanh cơn co thắt phế quản cấp tính.
Các triệu chứng cấp tính (ví dụ, khó thở) nên được giảm bớt khi dùng thuốc chủ vận beta2 tác dụng ngắn; bệnh nhân có đợt cấp có thể cần dùng corticosteroid đường uống.
Chuyển bệnh nhân từ liệu pháp corticosteroid toàn thân
Sử dụng quá nhiều có thể ức chế chức năng HPA (ví dụ: suy tuyến thượng thận khi tiếp xúc với chấn thương, phẫu thuật hoặc nhiễm trùng (đặc biệt là viêm dạ dày ruột); theo dõi chặt chẽ, đặc biệt là sau phẫu thuật hoặc trong thời gian căng thẳng.
Trong giai đoạn căng thẳng hoặc bệnh asthmaticus ở trạng thái nặng, có thể cần bổ sung corticosteroid toàn thân ngay lập tức; bệnh nhân nên mang theo một thẻ cảnh báo cho biết có thể cần dùng steroid toàn thân bổ sung trong những trường hợp khẩn cấp như vậy Việc chuyển từ steroid toàn thân sang liệu pháp điều trị có thể cho thấy các tình trạng dị ứng (ví dụ: viêm kết mạc, chàm, viêm mũi).
Đã xảy ra tử vong do suy thượng thận sau khi ngừng sử dụng steroid đường uống đột ngột; dừng thuốc dần dần.
Mang thai và cho con bú
Không có đầy đủ và kiểm soát tốt ở phụ nữ có thai; Có những cân nhắc lâm sàng khi sử dụng corticosteroid dạng hít (ICS), bao gồm beclomethasone dipropionate, ở phụ nữ có thai; dữ liệu sẵn có trên người không xác định sự hiện diện hoặc không có nguy cơ liên quan đến thuốc đối với thai nhi; trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, beclomethasone dipropionat dẫn đến tác dụng phụ trên chuột và thỏ với liều tiêm dưới da bằng hoặc lớn hơn khoảng 0,75 lần liều hít hàng ngày tối đa được khuyến cáo ở người (MRHDID) ở người lớn (0,64 mg / ngày); Ở những con chuột tiếp xúc với beclomethasone dipropionat bằng cách hít phải, tổn thương tổng thể liên quan đến liều lượng đối với tuyến thượng thận của thai nhi đã được quan sát thấy ở liều cao hơn 180 lần MRHDID.
Nguy cơ biến chứng cho người mẹ và thai nhi đang phát triển do kiểm soát bệnh hen suyễn không đầy đủ phải được cân bằng với rủi ro do tiếp xúc với beclomethasone dipropionate.
Không có dữ liệu cụ thể trên người về bất kỳ tác dụng phụ nào của beclomethasone dipropionate dạng hít đối với chuyển dạ và sinh nở.
Suy giảm khả năng sinh sản được quan sát thấy ở chuột và chó ở liều uống tương ứng với 250 và 25 lần MRHDID đối với người lớn trên cơ sở mg / m², tương ứng.
Không có sẵn dữ liệu về sự hiện diện trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa; tuy nhiên, các corticosteroid dạng hít khác đã được phát hiện trong sữa mẹ.
Các lợi ích về phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với đứa trẻ được bú sữa mẹ từ beclomethasone dipropionate hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Bethanechol: thuốc tăng co bóp bàng quang và điều trị gerd
Bethanechol được sử dụng để điều trị một số vấn đề về bàng quang như không thể đi tiểu hoặc làm rỗng bàng quang hoàn toàn, Bethanechol cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng.
Bismuth Subsalicylate: thuốc điều trị bệnh đường tiêu hóa
Bismuth subsalicylate được sử dụng để điều trị tiêu chảy, đầy hơi, đau bụng, khó tiêu, ợ chua, buồn nôn. Bismuth subsalicylate cũng được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị H. pylori.
Butalbital Acetaminophen Caffeine: thuốc điều trị đau đầu do căng thẳng
Butalbital Acetaminophen Caffeine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau đầu do căng thẳng. Butalbital Acetaminophen Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Fioricet, Orbivan, Alagesic LQ, Dolgic Plus, Esgic Plus, Margesic, Zebutal.
Black Cohosh: thuốc điều trị căng thẳng thần kinh
Các công dụng được đề xuất của Black Cohosh bao gồm ho, đau họng, đau bụng kinh, khó tiêu ợ chua, khởi phát chuyển dạ, các triệu chứng mãn kinh, căng thẳng thần kinh, hội chứng tiền kinh nguyệt và bệnh thấp khớp.
Betrixaban: thuốc điều trị huyết khối tĩnh mạch
Betrixaban được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch ở bệnh nhân nhập viện vì bệnh nội khoa cấp tính có nguy cơ biến chứng huyết khối. Betrixaban có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Bevyxxa.
Bai Ji: thuốc cầm máu
Bai ji được chỉ định sử dụng bao gồm như một chất cầm máu (sử dụng bên trong hoặc tại chỗ) và cho ung thư biểu mô gan nguyên phát. Bai ji có thể làm giảm kích thước khối u và tân mạch trong ung thư gan.
Biotin
Chế độ ăn uống cung cấp mỗi ngày 150 - 300 microgam biotin được coi là đủ. Một phần biotin do vi khuẩn chí ở ruột tổng hợp cũng được hấp thu.
BoneSure
Để có một ly 219 mL pha chuẩn, cho 190 mL nước chín nguội vào ly, vừa từ từ cho vào ly 4 muỗng gạt ngang (muỗng có sẵn trong hộp) tương đương 37.2 g bột BoneSure vừa khuấy đều cho đến khi bột tan hết.
Blosatin: thuốc điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng
Blosatin điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm mũi dị ứng dai dẳng. Điều trị mày đay. Thụ thể histamin H1 đóng vai trò trong sự giãn mạch, tăng tính thấm mao mạch, gây ra các phản ứng ngứa trên da và có thể co cơ trơn.
Bastinfast: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng ngứa da mày đay
Bastinfast là thuốc kháng histamin chọn lọc tác động trên thụ thể H1 ngoại vi, không có tác động an thần và tác dụng phụ kháng cholinergic ở liều điều trị, nhờ đó giúp loại bỏ buồn ngủ và khó chịu, hai tác dụng phụ thường gặp của thuốc kháng histamin thế hệ cũ.
Biocalyptol
Pholcodine được đào thải chủ yếu qua đường tiểu và có khoảng 30 đến 50 phần trăm liều sử dụng được tìm thấy dưới dạng không đổi.
Bridion
Hóa giải phong bế thần kinh cơ gây bởi rocuronium/vecuronium. Chỉ khuyên dùng hóa giải phong bế thần kinh cơ thông thường gây bởi rocuronium ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Bisacodyl
Bisacodyl được hấp thu rất ít khi uống và thụt, chuyển hóa ở gan và thải trừ qua nước tiểu. Dùng đường uống, bisacodyl sẽ thải trừ sau 6 - 8 giờ; dùng đường thụt, thuốc sẽ thải trừ sau 15 phút đến 1 giờ.
Benzalkonium Chloride Benzocaine: thuốc điều trị mụn rộp
Benzalkonium chloride benzocaine là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị mụn rộp. Benzalkonium chloride benzocaine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Orajel Single Dose.
Bisoprolol Fumarate Actavis: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực
Bisoprolol là thuốc chẹn chọn lọc thụ thể giao cảm beta1, không có hoạt động ổn định nội tại Bisoprolol Fumarate Actavis điều trị tăng huyết áp. Đau thắt ngực ổn định mạn tính.
Benzilum: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn
Benzilum là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh.
Bactroban
Bactroban là một thuốc kháng khuẩn tại chỗ, có hoạt tính trên hầu hết các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn da như Staphylococcus aureus, bao gồm những chủng đề kháng với methicilline.
Betalgine
Dùng Vitamin B6 liều 200 mg ngày sau thời gian dài trên 30 ngày, có thể gây hội chứng lệ thuộc Vitamin B6, trên 2 tháng gây độc tính thần kinh.
Bisacodyl Rectal: thuốc điều trị táo bón đường trực tràng
Bisacodyl Rectal là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị táo bón. Thuốc Bisacodyl Rectal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Fleet Bisacodyl Enema và Fleet Bisacodyl Suppository.
Bifidobacterium: thuốc phục hồi hệ vi khuẩn đường ruột
Bifidobacterium được sử dụng để phục hồi hệ vi khuẩn đường ruột, tiêu chảy sau kháng sinh và phòng ngừa bệnh nấm Candida âm đạo sau kháng sinh.
Butterbur: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và đau nửa đầu
Butterbur điều trị đau, khó chịu dạ dày, loét dạ dày, đau nửa đầu và các chứng đau đầu khác, ho liên tục, ớn lạnh, lo lắng, bệnh dịch hạch, sốt, khó ngủ, ho gà, hen suyễn, sốt cỏ khô và cho bàng quang bị kích thích.
Bisoloc
Bisoprolol ít có ái lực với thụ thể β2 trên cơ trơn phế quản và thành mạch cũng như lên sự chuyển hóa. Do đó, bisoprolol ít ảnh hưởng lên sức cản đường dẫn khí và ít có tác động chuyển hóa trung gian qua thụ thể β2.
Bonviva: thuốc điều trị loãng xương
Acid ibandronic là bisphosphonate hiệu lực cao thuộc nhóm bisphosphonate có chứa nitrogen, tác động lên mô xương và ức chế hoạt tính hủy xương một cách chuyên biệt. Nó không ảnh hưởng tới sự huy động tế bào hủy xương.
Balminil DM: thuốc điều trị ho
Dextromethorphan ngăn chặn phản xạ ho và bằng cách kiểm soát cơn ho do cảm lạnh thông thường hoặc cúm. Nó có sẵn dạng viên nén, viên nang, viên nang gel uống, dịch uống và giải phóng kéo dài, xi rô uống, viên ngậm và miếng dán miệng.
Betagan
Betagan được dùng kiểm soát nhãn áp trong bệnh glaucome góc mở mãn tính và bệnh tăng nhãn áp.