- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần B
- Bivalirudin: thuốc điều trị giảm tiểu cầu
Bivalirudin: thuốc điều trị giảm tiểu cầu
Bivalirudin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu do heparin và giảm tiểu cầu và huyết khối do heparin. Bivalirudin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Angiomax, Angiomax RTU.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Bivalirudin.
Bivalirudin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu do heparin (HIT) và giảm tiểu cầu và huyết khối do heparin (HITT).
Bivalirudin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Angiomax, Angiomax RTU.
Liều lượng
Bột pha tiêm: 250mg / lọ.
Dung dịch tiêm: 5mg / mL (250mg / 50mL; 500mg / 100mL).
Can thiệp mạch vành qua da
Liều lượng dành cho người lớn:
0,75 mg / kg tiêm tĩnh mạch, và sau đó ngay lập tức 1,75 mg / kg / giờ truyền tĩnh mạch trong suốt thời gian điều trị.
Có được thời gian đông máu đã hoạt hóa (ACT) 5 phút sau khi dùng liều bolus; nên tiêm thêm một liều tiêm tĩnh mạch 0,3 mg / kg nếu cần.
Cân nhắc kéo dài thời gian truyền sau PCI ở mức 1,75 mg / kg / giờ trong tối đa 4 giờ sau thủ thuật ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp đoạn ST chênh lên (STEMI).
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp
Chảy máu.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
Mày đay,
Khó thở,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Lâng lâng,
Dễ bầm tím,
Chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng, chảy máu kinh nguyệt nhiều),
Phân có máu hoặc mầu hắc ín,
Ho ra máu,
Chất nôn trông giống như bã cà phê,
Tê hoặc yếu đột ngột,
Vấn đề với thị lực hoặc giọng nói,
Nước tiểu có màu đỏ, hồng hoặc nâu,
Sưng hoặc đỏ ở cánh tay hoặc chân,
Chảy máu từ vết thương hoặc nơi tiêm, và.
Chảy máu nào sẽ không ngừng.
Các tác dụng phụ hiếm gặp
Không có.
Tương tác thuốc
Bivalirudin có tương tác rất nghiêm trọng với các loại thuốc sau:
Defibrotide.
Mifepristone.
Phức hợp prothrombin cô đặc.
Bivalirudin có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 62 loại thuốc khác.
Bivalirudin có tương tác vừa phải với ít nhất 122 loại thuốc khác.
Bivalirudin có tương tác nhỏ với ít nhất 17 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Chảy máu lớn đang diễn ra.
Quá mẫn cảm.
Thận trọng
Chảy máu có thể xảy ra.
Thận trọng khi dùng cho người suy thận.
Không dành cho điều trị IM.
Dự định để sử dụng với aspirin/
Xuất huyết có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào; ngừng bivalirudin nếu xảy ra tụt huyết áp hoặc hematocrit giảm không giải thích được.
Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của chảy máu; theo dõi chảy máu thường xuyên hơn, những bệnh nhân có tình trạng bệnh liên quan đến tăng nguy cơ chảy máu.
Tăng nguy cơ hình thành huyết khối, bao gồm cả kết quả tử vong, được báo cáo khi sử dụng bivalirudin trong liệu pháp điều trị bằng gamma; Nếu quyết định sử dụng bivalirudin trong các thủ thuật trị liệu não, hãy duy trì kỹ thuật đặt ống thông tỉ mỉ, hút và rửa thường xuyên, đặc biệt chú ý đến việc giảm thiểu tình trạng ứ đọng trong ống thông hoặc mạch.
Bivalirudin ảnh hưởng đến tỷ lệ INR; Các phép đo INR được thực hiện ở những bệnh nhân được điều trị bằng bivalirudin có thể không hữu ích để xác định liều warfarin thích hợp.
Huyết khối trong stent cấp tính (dưới 4 giờ) được báo cáo với tần suất nhiều hơn với bivalirudin so với những bệnh nhân được điều trị bằng heparin; bệnh nhân nên ở lại ít nhất 24 giờ trong cơ sở có khả năng quản lý các biến chứng do thiếu máu cục bộ và cần được theo dõi cẩn thận sau PCI sơ cấp để biết các dấu hiệu và triệu chứng phù hợp với thiếu máu cơ tim.
Mang thai và cho con bú
Không có sẵn dữ liệu ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ phát triển có hại liên quan đến thuốc.
Thời kỳ cho con bú: Không biết liệu thuốc có trong sữa mẹ hay không; không có sẵn dữ liệu về ảnh hưởng đối với trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa; Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do điều trị hoặc do tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Binocrit: thuốc điều trị thiếu máu ở bệnh nhân suy thận
Binocrit tham gia vào tất cả các giai đoạn phát triển của hồng cầu và tác dụng chủ yếu trên các tế bào tiền thân hồng cầu, được chỉ định để điều trị thiếu máu có triệu chứng liên quan đến suy thận mạn.
Bamlanivimab (Investigational): thuốc điều trị covid
Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.
Benzonatate: thuốc giảm ho kê đơn
Benzonatate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm ho. Benzonatate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tessalon, Tessalon Perles, Zonatuss.
Boostrix: vắc xin bạch hầu uốn ván và ho gà
Đáp ứng miễn dịch đối với thành phần bạch hầu, uốn ván và ho gà vô bào. Kết quả của các nghiên cứu so sánh với các vắc-xin bạch hầu, uốn ván thương mại (dT) cho thấy mức độ và thời gian bảo vệ không khác biệt so với các vắc-xin này đạt được.
Butorphanol: thuốc giảm đau sử dụng trong ngoại sản
Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật. Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Stadol.
Bevitine
Dạng tiêm thiamine, có thể gây phản ứng dạng sốc phản vệ, bác sĩ nên dự trù các biện pháp hồi sức cấp cứu thích hợp.
Bacitracin
Bacitracin là kháng sinh polypeptid tạo ra bởi Bacillus subtilis. Kháng sinh gồm 3 chất riêng biệt: bacitracin A, B và C, trong đó bacitracin A là thành phần chính.
Blocadip: thuốc chẹn kênh calci hạ huyết áp
Lercanidipin là thuốc chẹn kênh calci thuộc nhóm dihydropyridin, ức chế dòng calci vào cơ trơn và cơ tim. Cơ chế tác dụng hạ huyết áp của lercanidipin là do tác động làm giãn cơ trơn mạch máu qua đó làm giảm tổng kháng lực ngoại biên.
Bisoloc
Bisoprolol ít có ái lực với thụ thể β2 trên cơ trơn phế quản và thành mạch cũng như lên sự chuyển hóa. Do đó, bisoprolol ít ảnh hưởng lên sức cản đường dẫn khí và ít có tác động chuyển hóa trung gian qua thụ thể β2.
Benzathin Penicillin G
Benzathin penicilin G được điều chế từ phản ứng của 1 phân tử dibenzylethylendiamin với 2 phân tử penicillin G, Benzathin penicilin G có độ hòa tan rất thấp.
Bisoblock: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau ngực
Thận trọng với bệnh nhân hen phế quản, tắc nghẽn đường hô hấp, đái tháo đường với mức đường huyết dao động lớn, nhiễm độc giáp, block AV độ I, đau thắt ngực Prinzmetal.
Basultam: thuốc kháng sinh cephalospỏin dạng phối hợp
Basultam là sulbactam/cefoperazon là cefoperazon, một kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, có tác động chống lại các vi sinh vật nhạy cảm ở giai đoạn nhân lên bằng cách ức chế sự tổng hợp mucopeptid vách tế bào.
Bisoprolol: thuốc chống tăng huyết áp, đau thắt ngực
Bisoprolol là một thuốc chẹn chọn lọc beta1, nhưng không có tính chất ổn định màng, và không có tác dụng giống thần kinh giao cảm nội tạ.
Biotin
Chế độ ăn uống cung cấp mỗi ngày 150 - 300 microgam biotin được coi là đủ. Một phần biotin do vi khuẩn chí ở ruột tổng hợp cũng được hấp thu.
Blessed Thistle: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa
Blessed Thistle điều trị chứng khó tiêu, tiêu chảy, ợ chua, kém ăn, đầy hơi và khó tiêu, và viêm phế quản mãn tính. Các mục đích sử dụng tại chỗ được đề xuất cho Blessed Thistle bao gồm da bị thương và các vết loét không lành và chậm lành.
Benazepril
Tác dụng chủ yếu của thuốc là ức chế enzym chuyển angiotensin trên hệ renin - angiotensin, ức chế sự chuyển angiotensin I tương đối ít hoạt tính thành angiotensin II.
Buprenorphine Naloxone: thuốc cai nghiện opioid
Buprenorphine Naloxone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để đảo ngược sự phụ thuộc vào opioid. Buprenorphine Naloxone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Suboxone, Zubsolv, Bunavail, Cassipa.
Basdene
Basdene! Thuốc kháng giáp tổng hợp, có hoạt tính qua đường tiêu hóa. Basdène điều hòa sự tiết của tuyến giáp. Thuốc ngăn trở sự tổng hợp hormone tuyến giáp chủ yếu bằng cách ức chế hữu cơ hóa Iode. Thuốc gây tăng tiết TSH.
Benzhydrocodone Acetaminophen: thuốc điều trị đau
Được chỉ định để điều trị ngắn hạn tức là không quá 14 ngày để kiểm soát cơn đau cấp tính đủ nghiêm trọng để yêu cầu sử dụng thuốc giảm đau opioid và các phương pháp điều trị thay thế không phù hợp.
Bigemax
Đơn trị liệu người lớn: 1000 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Lặp lại mỗi tuần 1 lần trong 3 tuần, tiếp theo ngưng 1 tuần. Sau đó lặp lại chu kỳ 4 tuần này. Giảm liều dựa vào mức độc tính xảy ra.
Benadryl
Diphenhydramine là thuốc kháng histamine, có tác dụng ức chế muscarinic và an thần, ngoài hiệu lực trên các triệu chứng dị ứng thông thường.
Betoptic S
Huyền dịch Betoptic S tỏ ra có hiệu quả trong việc hạ thấp nhãn áp và có thể sử dụng cho những bệnh nhân bị glaucome góc mở mạn tính và nhãn áp cao..
Benzyl benzoat
Benzyl benzoat là chất diệt có hiệu quả chấy rận và ghẻ. Cơ chế tác dụng chưa được biết. Mặc dù thuốc gần như không độc sau khi bôi lên da nhưng chưa có tài liệu nào nghiên cứu về khả năng gây độc trong điều trị bệnh ghẻ.
Bisoprolol Fumarate Actavis: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực
Bisoprolol là thuốc chẹn chọn lọc thụ thể giao cảm beta1, không có hoạt động ổn định nội tại Bisoprolol Fumarate Actavis điều trị tăng huyết áp. Đau thắt ngực ổn định mạn tính.
Butylscopolamin: thuốc chống co thắt, kháng muscarinic
Butylscopolamin là dẫn xuất benladon bán tổng hợp, hợp chất amoni bậc bốn, được dùng dưới dạng butylscopolamin bromid còn có tên là hyoscin butylbromid.
