Còi xương

2011-12-28 10:01 PM

Thiếu hụt vitamin D làm cho khó khăn để duy trì mức canxi phốt pho trong xương, có thể gây còi xương.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Còi xương là mềm và yếu xương ở trẻ em, thường vì thiếu và kéo dài vitamin D.

Vitamin D tăng cường hấp thu canxi và phốt pho qua đường tiêu hóa. Thiếu hụt vitamin D làm cho khó khăn để duy trì mức canxi phốt pho trong xương, có thể gây còi xương.

Nếu vitamin D và canxi thiếu hụt, sẽ là nguyên nhân gây còi xương, bổ sung thêm vitamin D hay canxi cho chế độ ăn uống thường sửa chữa bất kỳ vấn đề về xương. Còi xương do một bệnh di truyền có thể yêu cầu bổ sung hoặc thuốc điều trị khác. Một số biến dạng xương do bệnh còi xương có thể cần phải phẫu thuật khắc phục.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh còi xương có thể bao gồm:

Chậm tăng trưởng.

Đau cột sống, xương chậu và chân.

Cơ yếu.

Bởi vì làm mềm xương tăng trưởng các tấm ở đầu xương của một đứa trẻ, nó có thể gây dị dạng xương như:

Chân cong.

Cong cột sống bất thường

Dày lên cổ tay và mắt cá chân.

Xương ức chiếu.

Nói chuyện với bác sĩ nếu phát triển đau xương, yếu cơ hoặc biến dạng xương rõ ràng.

Nguyên nhân

Cơ thể cần vitamin D để hấp thụ canxi và phốt pho từ thực phẩm. Còi xương có thể xảy ra nếu cơ thể không có đủ vitamin D hoặc nếu cơ thể có vấn đề cách sử dụng vitamin D đúng.

Thiếu vitamin D

Nhận được vitamin D từ hai nguồn:

Ánh sáng mặt trời. Làn da tạo ra vitamin D khi nó tiếp xúc ánh sáng mặt trời. Nhưng trẻ em ở các nước phát triển hiện nay có xu hướng ít thời gian ở ngoài trời. Chúng cũng có nhiều khả năng sử dụng kem chống nắng, nó ngăn chặn các tia kích hoạt sản xuất vitamin D của làn da.

Thực phẩm. Dầu cá, cá béo và trứng lòng đỏ có chứa vitamin D. Vitamin D cũng đã được thêm vào một số thực phẩm như sữa, ngũ cốc và các loại nước ép hoa quả. Trẻ em không ăn đủ loại thực phẩm tăng cường chất này có thể phát triển sự thiếu hụt vitamin D.

Vấn đề với sự hấp thụ

Một số trẻ em sinh ra có hoặc phát triển các điều kiện y tế ảnh hưởng đến cách cơ thể hấp thụ vitamin D. Một số ví dụ bao gồm:

Bệnh Celiac.

Bệnh viêm ruột.

Xơ nang.

Vấn đề về thận.

Yếu tố nguy cơ

Tuổi. Trẻ em từ 6 đến 24 tháng tuổi có nhiều nguy cơ bị còi xương vì xương của đang phát triển rất nhanh chóng.

Mầu da đen. Mầu da đen không phản ứng mạnh mẽ với ánh nắng mặt trời như có màu da sáng hơn, do đó nó tạo ít vitamin D.

Vĩ độ Bắc. Trẻ em sống ở các vị trí địa lý, nơi có ít ánh nắng mặt trời có nguy cơ cao của bệnh còi xương.

Sinh non. Trẻ em sinh ra trước ngày đến hạn có nhiều khả năng phát triển bệnh còi xương.

Thuốc chống động kinh. Một số loại thuốc chống động kinh xuất hiện can thiệp vào khả năng của cơ thể để sử dụng vitamin D.

Bú sữa mẹ duy nhất. Sữa mẹ không chứa đủ vitamin D để phòng ngừa còi xương. Viện Hàn lâm Nhi khoa Mỹ khuyến cáo vitamin D giọt cho trẻ đang bú.

Các biến chứng

Nếu không chữa trị, bệnh còi xương có thể dẫn đến:

Không phát triển.

Xương bị dị tật.

Gãy xương.

Nha khoa khuyết tật.

Khó thở và viêm phổi.

Động kinh.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

X - quang xương bị ảnh hưởng có thể tiết lộ dị tật xương. Máu và nước tiểu xét nghiệm có thể nhận ra bệnh còi xương và cũng theo dõi tiến trình điều trị.

Phương pháp điều trị và thuốc

Hầu hết các trường hợp còi xương có thể điều trị bằng vitamin D bổ sung canxi. Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ để liều lượng, có thể khác nhau tùy theo kích thước của con bạn. Quá nhiều vitamin D có thể nguy hiểm.

Phẫu thuật và các thủ tục khác. Đối với một số trường hợp dị tật chân vòng kiềng hoặc cột sống, bác sĩ có thể đề nghị giằng vị trí cơ thể đặc biệt của trẻ một cách xương phát triển thích hợp. Biến dạng xương nặng hơn có thể yêu cầu phẫu thuật.

Phòng chống

Hầu hết thanh thiếu niên và người lớn nhận được nhiều vitamin D cần thiết từ việc tiếp xúc ánh sáng mặt trời. Trẻ sơ sinh và trẻ em, tuy nhiên, cần phải tránh mặt trời trực tiếp hoàn toàn hoặc được đặc biệt cẩn thận bằng cách luôn mang kem chống nắng.

Hãy chắc chắn rằng tiêu thụ các loại thực phẩm có chứa vitamin D tự nhiên - loại cá béo, dầu cá, lòng đỏ trứng - hay đã được tăng cường với vitamin D, chẳng hạn như:

Công thức cho trẻ sơ sinh.

Ngũ cốc.

Sữa.

Nước cam.

Bởi vì sữa người chỉ chứa một lượng nhỏ vitamin D, Học viện Nhi khoa Mỹ khuyến cáo tất cả trẻ sơ sinh bú sữa mẹ nhận được 400 đơn vị quốc tế (IU) vitamin D uống hàng ngày bắt đầu từ những ngày đầu tiên của cuộc sống.

Bài viết cùng chuyên mục

Tâm thần phân liệt thời thơ ấu

Tâm thần phân liệt thời thơ ấu bao gồm ảo giác, ảo tưởng, hành vi và suy nghĩ không hợp lý; và các vấn đề thực hiện nhiệm vụ thường xuyên hàng ngày, chẳng hạn như tắm.

Trầm cảm thiếu niên (tuổi teen)

Không biết chính xác những gì gây ra trầm cảm. Cũng như nhiều căn bệnh tâm thần, xuất hiện nhiều yếu tố có thể tham gia.

Tiểu đường type 2 ở trẻ em (đái tháo đường)

Các nhà nghiên cứu không hoàn toàn hiểu tại sao một số trẻ em phát triển bệnh tiểu đường tuyp 2 và những người khác không có.

Tiểu đường tuýp 1 ở trẻ em (đái tháo đường)

Bệnh tiểu đường tuýp 1 đòi hỏi phải chăm sóc phù hợp, tiến bộ trong việc theo dõi lượng đường trong máu và insulin đã cải thiện việc quản lý hàng ngày bệnh tiểu đường type 1 ở trẻ em.

Thoát vị rốn (Hernias)

Thoát vị rốn tạo ra khối sưng phình mềm gần rốn, Phình có thể ít hơn 1 phần 2 inch đến khoảng 2 inches khoảng 1 đến 5 cm đường kính.

Trào ngược a xít dạ dày ở trẻ sơ sinh

Các nguyên nhân của trào ngược axit trẻ sơ sinh, nói chung là đơn giản, thông thường, vòng cơ giữa thực quản, và dạ dày thư giãn, và mở ra chỉ khi nuốt.

Khối u Wilms

Những cải tiến trong chẩn đoán và điều trị các khối u Wilms đã được cải thiện, tiên lượng cho trẻ em bị bệnh này. Triển vọng cho hầu hết các trẻ em có khối u Wilms là rất tốt.

Hội chứng Reye

Hội chứng Reye thường nhất ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên hồi phục sau khi bị nhiễm virus và ai cũng có thể bị rối loạn trao đổi chất.

Lão nhi

Trẻ em bị bệnh lão nhi, còn được gọi là hội chứng lão nhi Hutchinson Gilford, thường xuất hiện bình thường khi sinh.

Bệnh nhuyễn xương

Nhuyễn xương kết quả từ một khiếm khuyết trong quá trình tạo xương, trong khi phát triển bệnh loãng xương do sự suy yếu.

Cảm cúm ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Điều trị cảm cúm thông thường ở trẻ nhỏ liên quan đến việc thực hiện các bước để giảm bớt triệu chứng, chẳng hạn như cung cấp nhiều nước và giữ ẩm không khí.

Táo bón ở trẻ em

Táo bón ở trẻ em, Không đi tiêu trong nhiều ngày, đi tiêu khó, phân khô, đau bụng, buồn nôn, máu tươi trên bề mặt phân cứng, ăn kém.

Đau bụng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Đau bụng có thể là đau buồn cho cả bản thân và con trẻ. Trong một vài tuần hoặc tháng, đau bụng sẽ kết thúc và sẽ có một trong những thách thức lớn đầu tiên của cha mẹ.

Tự kỷ (ASD)

Trẻ em khác có thể phát triển bình thường cho vài tháng hay năm trước của cuộc sống nhưng sau đó đột nhiên trở thành bị khác biệt.

Đái dầm

Không phải dấu hiệu đường tiết niệu bị hỏng, nếu trước tuổi 6, 7 là không đáng quan tâm, không gây bất kỳ nguy cơ sức khỏe.

Sốt cao co giật

Cơn co giật do sốt không phải là nguy hiểm vì chúng có thể tự qua đi. Một cơn động kinh do sốt thường vô hại và thường không chỉ ra một vấn đề dài hạn hoặc liên tục.

Bệnh tay chân miệng

Không có điều trị cụ thể cho bệnh tay chân miệng. Có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng từ tay chân miệng bằng cách thực hành vệ sinh tốt, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên và kỹ lưỡng.

Nhức đầu ở trẻ em

Trẻ em có cùng một loại đau đầu mà người lớn làm, mặc dù các triệu chứng có thể khác nhau. Ví dụ, chứng đau nửa đầu ở người lớn hầu như luôn luôn ảnh hưởng đến chỉ một bên đầu, trong khi nửa đầu của một đứa trẻ thường ảnh hưởng đến cả hai bên đầu.

Ban xuất huyết Henoch Schonlein

Henoch - Schonlein ban xuất huyết thường tự cải thiện, nhưng nếu thận bị ảnh hưởng, chăm sóc y tế nói chung là cần thiết, cũng như lâu dài theo dõi để ngăn chặn vấn đề nghiêm trọng hơn.

Vàng da trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh vàng da là một tình trạng phổ biến, đặc biệt ở trẻ sinh ra trước khi mang thai tuần 36 (trẻ sinh non). Trẻ sơ sinh vàng da thường xảy ra do gan của bé chưa đủ trưởng thành để loại bỏ bilirubin trong máu.

Viêm khớp dạng thấp chưa thành niên

Một số trẻ có thể gặp các triệu chứng chỉ một vài tháng, khi những người khác có triệu chứng cho phần còn lại của cuộc sống của họ.

Bệnh Kawasaki

Bệnh Kawasaki, được đặt tên theo bác sĩ đầu tiên xác định được nó, là một điều kiện nguyên nhân gây viêm trong các bức thành của các động mạch nhỏ và vừa trên toàn cơ thể, bao gồm các động mạch vành, cung cấp máu cho cơ tim.