Phác đồ điều trị ấp xe vùng sàn miệng

Nhận định chung

Là áp xe khu trú ở vùng sàn miệng, nguyên nhân thường do răng.

Nguyên nhân do răng: Răng viêm quanh cuống không được điều trị. Răng có viêm quanh răng không được điều trị. Do biến chứng răng khôn.

Các nguyên nhân khác: Do tai biến điều trị. Do chấn thương. Nhiễm trùng các vùng lân cận. Sỏi tuyến nước bọt nhiễm khuẩn.

Phác đồ điều trị ấp xe vùng sàn miệng

Nguyên tắc điều trị

Dẫn lưu mủ và điều trị răng nguyên nhân.

Điều trị cụ thể

Điều trị toàn thân

Kháng sinh và nâng cao thể trạng.

Điều trị tại chỗ rạch dẫn lưu mủ theo đường trong miệng

Chỉ định: khi áp xe tiến triển về phía niêm mạc miệng.

Kỹ thuật:

+ Vô cảm.

+ Rạch niêm mạc ở chỗ thấp nhất và phồng nhất của ổ áp xe.

+ Bộc lộ ổ áp xe và dẫn lưu mủ.

+ Bơm rửa.

+ Đặt dẫn lưu.

+ Điều trị răng nguyên nhân.

Điều trị tại chỗ rạch dẫn lưu mủ theo đường ngoài mặt

Kỹ thuật:

+ Vô cảm.

+ Rạch da vùng dưới cằm.

+ Bóc tách da và mô dưới da.

+ Dùng kẹp Kocher thâm nhập vào vùng áp xe để dẫn lưu mủ.

+ Bơm rửa.

+ Đặt dẫn lưu.

+ Điều trị răng nguyên nhân.

Tiên lượng và biến chứng

Nếu dẫn lưu mủ phối hợp với điều trị răng nguyên nhân thì có kết quả điều trị tốt.

Viêm tấy tỏa lan vùng mặt.

Nhiễm trùng huyết.