Progesterone Micronized

2024-01-10 10:43 AM

Progesterone Micronized là một loại thuốc theo toa dùng để ngăn ngừa các triệu chứng tăng sản nội mạc tử cung và điều trị các triệu chứng vô kinh thứ phát.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên biệt dược: Prometrium.

Nhóm thuốc: Progestin.

Progesterone Micronized là một loại thuốc theo toa dùng để ngăn ngừa các triệu chứng tăng sản nội mạc tử cung và điều trị các triệu chứng vô kinh thứ phát.

Liều lượng

Viên con nhộng: 100mg; 200mg.

Phòng ngừa tăng sản nội mạc tử cung

200 mg uống mỗi tối trước khi đi ngủ trong 12 ngày liên tiếp trong chu kỳ 28 ngày.

Vô kinh thứ phát

400 mg uống mỗi tối trước khi đi ngủ x10 ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn ngủ, chóng mặt, đau vú, thay đổi tâm trạng, đau đầu, táo bón, tiêu chảy, ợ nóng, đầy hơi, sưng ở tay hoặc chân, đau khớp, những cơn bốc hỏa và dịch tiết âm đạo.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Chảy máu âm đạo bất thường, đau hoặc rát khi đi tiểu, khối u vú, vấn đề về thị lực đột ngột, đau sau mắt, trầm cảm, các vấn đề về giấc ngủ, yếu đuối, thay đổi tâm trạng, chóng mặt nghiêm trọng, buồn ngủ, cảm giác chóng mặt, lú lẫn, hụt hơi, đau ngực hoặc áp lực, cơn đau lan đến hàm hoặc vai, buồn nôn, đổ mồ hôi, đau bụng trên, ngứa, mệt mỏi, ăn mất ngon,nước tiểu có màu sẫm, phân màu đất sét, vàng da hoặc mắt, tê hoặc yếu đột ngột, đau đầu dữ dội đột ngột, nói lắp, khó nói chuyện hoặc giữ thăng bằng, ho đột ngột, thở khò khè, thở nhanh, ho ra máu, đau chân, sưng ở chân, và nóng hoặc đỏ ở một hoặc cả hai chân.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với các sản phẩm progesterone.

Tiền sử: viêm tĩnh mạch huyết khối cấp tính, rối loạn huyết khối tắc mạch.

Ung thư vú/ bộ phận sinh dục.

Bệnh gan.

Sẩy thai không thành công hoặc mang thai ngoài tử cung.

Xét nghiệm chẩn đoán mang thai.

Chảy máu âm đạo bất thường không được chẩn đoán.

Đột quỵ não.

Cảnh báo

Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú và/hoặc DVT/PE, hiện tại/tiền sử trầm cảm, lạc nội mạc tử cung, DM, HTN, thay đổi mật độ khoáng xương, suy thận/gan, bệnh chuyển hóa xương, SLE; tình trạng trầm trọng hơn do giữ nước (ví dụ như chứng đau nửa đầu, hen suyễn, động kinh).

Ngừng thuốc nếu xuất hiện vàng da, các vấn đề về thị giác (có thể gây không dung nạp kính áp tròng), bất kỳ dấu hiệu nào của VTE, đau nửa đầu với mức độ nghiêm trọng bất thường, tăng huyết áp đáng kể, trầm cảm nặng, tăng nguy cơ biến chứng huyết khối tắc mạch sau phẫu thuật.

Ngừng 4 tuần trước khi phẫu thuật lớn hoặc bất động kéo dài. Bệnh nhân đang dùng warfarin, thuốc chống đông máu đường uống (có thể cần tăng liều thuốc chống đông máu). Một số nghiên cứu liên kết việc sử dụng OCP với việc tăng nguy cơ ung thư vú, trong khi các nghiên cứu khác không cho thấy sự thay đổi về nguy cơ.

Nguy cơ của phụ nữ phụ thuộc vào các tình trạng mà nồng độ hormone cao tự nhiên tồn tại trong thời gian dài bao gồm kinh nguyệt bắt đầu sớm trước 12 tuổi, mãn kinh khởi phát muộn, sau 55 tuổi, sinh con đầu lòng sau 30 tuổi, chưa sinh con.

Nguy cơ ung thư cổ tử cung tăng lên khi sử dụng OCP, tuy nhiên, HPV vẫn là yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh ung thư này. Bằng chứng cho thấy việc sử dụng OCP lâu dài, từ 5 năm trở lên, có thể làm tăng nguy cơ. Tăng nguy cơ ung thư gan khi sử dụng OCP; rủi ro tăng lên khi thời gian sử dụng OCP lâu hơn.

Có thể gây chóng mặt; thận trọng khi lái xe cơ giới hoặc vận hành máy móc.

Tăng nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ ở phụ nữ mãn kinh trên 65 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân có tiền sử trầm cảm.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc các bệnh có thể trở nên trầm trọng hơn do giữ nước bao gồm động kinh, đau nửa đầu, rối loạn chức năng thận, tiểu đường hoặc hen suyễn.

Trong trường hợp mất thị lực một phần hoặc toàn bộ, nhìn đôi, lồi mắt đột ngột, phải ngừng thuốc vĩnh viễn nếu thấy phù gai thị hoặc tổn thương mạch máu võng mạc khi khám.

Mang thai và cho con bú

Có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.

Có thể an toàn khi cho con bú; sử dụng thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Pamlonor

Tăng huyết áp. Ban đầu 5 mg/ngày. Người nhẹ cân, lớn tuổi, suy gan hoặc đang sử dụng thuốc hạ huyết áp khác: Khởi đầu 2.5 mg/ngày. Tối đa 10 mg/ngày.

Propranolol

Propranolol thể hiện tác dụng chống loạn nhịp ở những nồng độ liên quan đến chẹn beta - adrenergic, và đó hình như là cơ chế tác dụng chính chống loạn nhịp của thuốc:

Puregon: thuốc điều trị vô sinh cho nam và nữ

Puregon được chỉ định để điều trị vô sinh nữ. Giảm sinh tinh trùng do nhược năng tuyến sinh dục do giảm gonadotropin  Nên bắt đầu điều trị bằng Puregon dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị vô sinh.

Perindopril: Biorindol, Cadovers, Cardiper, Cardovers, thuốc ức chế enzym chuyển

Ở người tăng huyết áp, perindopril làm giảm huyết áp bằng cách làm giảm sức cản ngoại vi toàn thân, do đó lưu lượng máu ngoại vi tăng mà không tác động đến tần số tim

Pralsetinib

Pralsetinib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư tuyến giáp thể tuỷ và ung thư tuyến giáp.

Primovist

Do phân nửa là ethoxybenzyl ưa lipid nên phân tử gadoxetate disodium có phương thức hoạt động hai pha: ban đầu, sau khi tiêm khối thuốc (bolus) vào tĩnh mạch.

Pulmicort Respules: thuốc điều trị hen và viêm thanh khí phế quản cấp

Thuốc điều trị hen phế quản, viêm thanh khí quản quản cấp ở nhũ nhi và trẻ em, có thể được sử dụng khi cần thiết phải thay hoặc giảm liều steroid

Papaverine

Tác dụng điều trị chủ yếu của papaverin là chống co thắt cơ trơn. Papaverin cũng gây giãn cơ trơn phế quản, đường tiêu hóa, niệu quản, và đường mật.

Physostigmine

Physostigmine là thuốc giải độc dùng để đảo ngược tác dụng của độc tính kháng cholinergic.

Primidone

Primidone được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh. Primidone thuộc nhóm thuốc chống co giật barbiturat.

Pacritinib

Pacritinib là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh xơ tủy nguyên phát hoặc thứ phát có nguy cơ trung bình hoặc cao (sau đa hồng cầu nguyên phát hoặc sau tăng tiểu cầu vô căn) với số lượng tiểu cầu dưới 50 x 10^9/L ở người lớn.

Pyridostigmin bromid

Pyridostigmin bromid là một hợp chất amoni bậc bốn gây ức chế hoạt tính enzym cholinesterase có tác dụng giống neostigmin, nhưng tác dụng xuất hiện chậm và kéo dài hơn.

Petrimet MR

Ở những bệnh nhân thiếu máu tim cục bộ, trimetazidine hoạt động như một chất chuyển hóa, giúp bảo tồn mức năng lượng phosphate nội bào cao trong tế bào cơ tim.

Polystyrene Sulfonate

Polystyrene Sulfonate là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng tăng kali máu. Tên biệt dược: SPS, Kayexalate, Kionex, Kalexate.

Pimavanserin

Pimavanserin là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị ảo giác và ảo tưởng liên quan đến chứng rối loạn tâm thần của bệnh Parkinson.

Potassium bicarbonate/potassium citrate

Potassium bicarbonate/potassium citrate ngăn ngừa và điều trị hạ kali máu và ở những bệnh nhân mắc bệnh thận mãn hoặc tình trạng suy giảm bài tiết kali cần phải theo dõi cẩn thận.

Posaconazol

Posaconazol là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng của Aspergillus xâm lấn, nhiễm trùng Candida và bệnh nấm candida hầu họng.

Plavix (Clopidogrel)

Clopidogrel giữ tiểu cầu trong máu không kết dính (đông máu) để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với điều kiện trong tim hoặc mạch máu.

Pirtobrutinib

Pirtobrutinib là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh ung thư hạch tế bào vỏ tái phát hoặc khó chữa (MCL) ở người lớn.

Povidon iod

Povidon được dùng làm chất mang iod. Dung dịch povidon - iod giải phóng iod dần dần, do đó kéo dài tác dụng sát khuẩn diệt khuẩn, nấm, virus, động vật đơn bào, kén và bào tử:

Phenytoin

Phenytoin là dẫn chất hydantoin có tác dụng chống co giật và gây ngủ nên được dùng chống động kinh cơn lớn và động kinh cục bộ khác và cả động kinh tâm thần vận động.

Picoprep

Chống chỉ định hội chứng hồi lưu dạ dày, viêm loét dạ dày-ruột, viêm đại tràng nhiễm độc, tắc ruột, buồn nôn & nôn, các tình trạng cấp cần phẫu thuật ổ bụng như viêm ruột thừa cấp.

Pristinamycin: thuốc kháng khuẩn họ streptogramin

Nếu dị ứng với các betalactamin, pristinamycin được chỉ định để dự phòng viêm màng trong tim nhiễm khuẩn trong các thủ thuật chăm sóc răng, hoặc ở đường hô hấp trên trong điều trị ngoại trú

Paclihope

Như liệu pháp đầu tiên điều trị ung thư buồng trứng có khối u ác tính hoặc tồn lưu sau khi đã mổ, điều trị ung thư phổi tế bào không nhỏ ở bệnh nhân không đủ tiêu chuẩn để tiến hành phẫu thuật.

Prochlorperazine

Nhóm thuốc: Thuốc chống loạn thần, thế hệ thứ nhất. Prochlorperazine là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng lo âu hoặc tâm thần phân liệt.