PrabotulinumtoxinA

2024-01-19 12:02 PM

PrabotulinumtoxinA là thuốc theo đơn được sử dụng để cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nhăn từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Độc tố Botulinum.

PrabotulinumtoxinA là thuốc theo đơn được sử dụng để cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nhăn từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus.

Tên biệt dược: Jeuveau, prabotulinumtoxinA-xvfs.

Liều lượng

Thuốc tiêm, bột pha: 100 đơn vị/lọ đơn liều.

Liều dùng cho người lớn: 0,1 mL (4 đơn vị) tiêm bắp tại mỗi vị trí trong số 5 vị trí (giữa và trên giữa của mỗi cơ gấp nếp và 1 đường tiêm giữa của cơ procerus) với tổng liều 20 đơn vị. Điều trị lại không sớm hơn 3 tháng một lần.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau đầu, sụp mí mắt, nhiễm trùng đường hô hấp trên, tăng số lượng bạch cầu.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, thở khò khè, yếu cơ bất thường hoặc nghiêm trọng (đặc biệt là ở vùng cơ thể không được tiêm thuốc), khó thở, khó nói chuyện, khó nuốt, mất kiểm soát bàng quang, giọng khàn, mí mắt sụp xuống, thay đổi tầm nhìn, đau mắt, khô mắt nghiêm trọng, mắt khó chịu, nhạy cảm với ánh sáng, đau ngực hoặc áp lực, đau lan đến hàm hoặc vai, nhịp tim không đều.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với bất kỳ chế phẩm độc tố botulinum nào hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.

Sự hiện diện của nhiễm trùng tại vị trí tiêm.

Cảnh báo

Tác dụng của độc tố botulinum có thể được quan sát thấy ở bên ngoài vị trí tiêm cục bộ; không được chỉ định vì tình trạng co cứng hoặc bất kỳ tình trạng nào khác ngoài đường nhăn

Không thể hoán đổi với các chế phẩm độc tố botulinum khác và không thể so sánh hay chuyển đổi thành đơn vị của bất kỳ sản phẩm độc tố botulinum nào khác được đánh giá bằng bất kỳ phương pháp xét nghiệm cụ thể nào khác.

Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng (ví dụ như suy nhược quá mức, khó nuốt và viêm phổi do sặc, với một số phản ứng bất lợi liên quan đến kết cục gây tử vong).

Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và/hoặc ngay lập tức được báo cáo

Các tác dụng phụ về tim mạch (ví dụ, rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim), một số dẫn đến tử vong, đã được báo cáo sau khi sử dụng độc tố botulinum

Bệnh nhân bị rối loạn thần kinh cơ có thể tăng nguy cơ bị các tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng, bao gồm yếu cơ toàn thân, nhìn đôi, sa mi, khó phát âm , khó nói , khó nuốt nặng và suy hô hấp do điều trị.

Điều trị có thể dẫn đến khó nuốt hoặc khó thở

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu xảy ra khó khăn về hô hấp, nói hoặc nuốt.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng hô hấp hoặc khó nuốt.

Tử vong do biến chứng của chứng khó nuốt nghiêm trọng đã được báo cáo sau khi điều trị bằng độc tố botulinum.

Thận trọng nếu bị viêm tại (các) vị trí tiêm được đề xuất hoặc khi có tình trạng yếu hoặc teo cơ quá mức ở (các) cơ mục tiêu.

Thận trọng ở những bệnh nhân có sự bất đối xứng rõ rệt trên khuôn mặt, sụp mí mắt, nếp nhăn da quá mức, sẹo da sâu hoặc da nhờn dày hoặc những đối tượng không thể đáp ứng với 20 đơn vị độc tố botulinum, (ví dụ: không có khả năng làm giảm đáng kể các nếp nhăn thậm chí bằng cách trải chúng ra xa nhau).

Báo cáo khô mắt; giảm sản xuất nước mắt, giảm chớp mắt và rối loạn giác mạc có thể xảy ra.

Sản phẩm có chứa albumin ; dựa trên quy trình sàng lọc người hiến tặng và sản xuất sản phẩm hiệu quả, nó có nguy cơ lây truyền vi rút biến thể bệnh Creutzfeldt-Jakob (vCJD) rất thấp.

Thận trọng nếu dùng chung với aminoglycoside hoặc các thuốc khác cản trở dẫn truyền thần kinh cơ (ví dụ, thuốc kháng cholinergic , các sản phẩm độc tố thần kinh botulinum khác, thuốc giãn cơ); nó có thể làm tăng tác dụng prabotulinumtoxinA.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hạn chế về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai là không đủ để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của prabotulinumtoxinA trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Primolut Nor

Trước khi bắt đầu điều trị với Primolut-Nor, nên khám tổng quát thể trạng và phụ khoa (bao gồm khám vú và phết tế bào cổ tử cung) và phải không có thai. Nên khám kiểm tra định kỳ khoảng 6 tháng khi dùng thuốc dài ngày.

Pretomanid

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Prasterone đặt âm đạo

Prasterone đặt âm đạo là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng khó giao hợp từ trung bình đến nặng do teo âm hộ / âm đạo sau mãn kinh.

Pediasure

Bột PediaSure khi pha với nước, cung cấp nguồn dinh dưỡng đầy đủ và cân đối cho trẻ từ 1 đến 10 tuổi. Có thể dùng PediaSure như nguồn dinh dưỡng thay thế bữa ăn.

Pozelimab

Pozelimab là thuốc kê đơn được chỉ định để điều trị bệnh đường ruột do thiếu protein CD55, còn gọi là bệnh CHAPLE ở bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 1 tuổi trở lên.

Povidone Iodine

Povidone Iodine là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng như một chất khử trùng tại chỗ và để dùng trong phẫu thuật.

Kali Phosphates IV

Thuốc bổ sung điện giải. Kali Phosphates IV là thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng hạ phosphat máu.

Pyrimethamin

Pyrimethamin là một diaminopyrimidin có cấu trúc gần với trimethoprim. Thuốc có hiệu quả trên giai đoạn hồng cầu của Plasmodium falciparum và kém hơn trên P. vivax, P. ovale và P. malariae.

Panadol trẻ em

Thận trọng. Bệnh nhân suy gan, suy thận. Các dấu hiệu phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.

Pimavanserin

Pimavanserin là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị ảo giác và ảo tưởng liên quan đến chứng rối loạn tâm thần của bệnh Parkinson.

Propantheline

Propantheline là thuốc kê đơn dùng để ngăn ngừa co thắt và điều trị các triệu chứng loét dạ dày tá tràng.

Polytonyl

Do có hiện diện của calcium, trong trường hợp có phối hợp với t tracycline đường uống, nên cách khoảng ít nhất 2 giờ giữa các lần dùng thuốc.

Polygynax

Tình trạng mẫn cảm với một kháng sinh khi dùng tại chỗ có thể ảnh hưởng xấu đến việc dùng kháng sinh đó hoặc một kháng sinh tương tự theo đường toàn thân sau này.

Pirfenidone

Thuốc ức chế yếu tố tăng trưởng chuyển hóa. Pirfenidone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh xơ phổi vô căn ở người lớn.

Pitavastatin

Pitavastatin là thuốc kê đơn dùng để điều trị cholesterol cao ở người lớn. Giảm cholesterol có thể giúp ngăn ngừa bệnh tim và xơ cứng động mạch, những tình trạng có thể dẫn đến đau tim, đột quỵ và bệnh mạch máu.

Peflacine

Vì liên cầu khuẩn và phế cầu khuẩn chỉ nhạy cảm trung gian với pefloxacine do đó không nên sử dụng tiên khởi Peflacine cho các trường hợp nghi ngờ nhiễm các chủng vi khuẩn này.

Procainamid hydrochlorid

Procainamid (PA) có tác dụng điện sinh lý giống quinidin, thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp IA. PA làm giảm tính hưng phấn, giảm tốc độ dẫn truyền tự động ở tâm nhĩ, qua nút nhĩ - thất và ở tâm thất.

Primovist

Do phân nửa là ethoxybenzyl ưa lipid nên phân tử gadoxetate disodium có phương thức hoạt động hai pha: ban đầu, sau khi tiêm khối thuốc (bolus) vào tĩnh mạch.

Progesteron

Progesteron là một hormon steroid được tiết ra chủ yếu từ hoàng thể ở nửa sau chu kỳ kinh nguyệt. Progesteron giúp cho trứng làm tổ và rất cần thiết để duy trì thai sản.

Phentermine/topiramate

Phentermine / topiramate là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để kiểm soát cân nặng cùng với việc tập thể dục và chế độ ăn kiêng giảm lượng calo cho người lớn.

Plenyl

Các biểu hiện quá liều vitamine A có thể xảy ra trong: Trường hợp chỉ định dùng liều quan trọng kéo dài, hoặc cũng có thể xảy ra ở trường hợp hấp thu một liều rất lớn ở trẻ nhũ nhi.

Protoloc

Omeprazole là một hợp chất chống tiết, không có tác dụng kháng phó giao cảm của chất đối kháng histamine H2, nhưng có tác dụng ngăn chặn tiết acid dạ dày.

Promethazin hydrochlorid

Promethazin có tác dụng kháng histamin và an thần mạnh. Tuy vậy, thuốc cũng có thể kích thích hoặc ức chế một cách nghịch lý hệ thần kinh trung ương.

Pamlonor

Tăng huyết áp. Ban đầu 5 mg/ngày. Người nhẹ cân, lớn tuổi, suy gan hoặc đang sử dụng thuốc hạ huyết áp khác: Khởi đầu 2.5 mg/ngày. Tối đa 10 mg/ngày.

Pyrantel pamoate

Pyrantel pamoate là một loại thuốc kê đơn dùng để loại bỏ giun đũa hoặc giun kim. Tên thương hiệu: Pin Rid, Pin X.