PrabotulinumtoxinA

2024-01-19 12:02 PM

PrabotulinumtoxinA là thuốc theo đơn được sử dụng để cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nhăn từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Độc tố Botulinum.

PrabotulinumtoxinA là thuốc theo đơn được sử dụng để cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nhăn từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus.

Tên biệt dược: Jeuveau, prabotulinumtoxinA-xvfs.

Liều lượng

Thuốc tiêm, bột pha: 100 đơn vị/lọ đơn liều.

Liều dùng cho người lớn: 0,1 mL (4 đơn vị) tiêm bắp tại mỗi vị trí trong số 5 vị trí (giữa và trên giữa của mỗi cơ gấp nếp và 1 đường tiêm giữa của cơ procerus) với tổng liều 20 đơn vị. Điều trị lại không sớm hơn 3 tháng một lần.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau đầu, sụp mí mắt, nhiễm trùng đường hô hấp trên, tăng số lượng bạch cầu.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, thở khò khè, yếu cơ bất thường hoặc nghiêm trọng (đặc biệt là ở vùng cơ thể không được tiêm thuốc), khó thở, khó nói chuyện, khó nuốt, mất kiểm soát bàng quang, giọng khàn, mí mắt sụp xuống, thay đổi tầm nhìn, đau mắt, khô mắt nghiêm trọng, mắt khó chịu, nhạy cảm với ánh sáng, đau ngực hoặc áp lực, đau lan đến hàm hoặc vai, nhịp tim không đều.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với bất kỳ chế phẩm độc tố botulinum nào hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.

Sự hiện diện của nhiễm trùng tại vị trí tiêm.

Cảnh báo

Tác dụng của độc tố botulinum có thể được quan sát thấy ở bên ngoài vị trí tiêm cục bộ; không được chỉ định vì tình trạng co cứng hoặc bất kỳ tình trạng nào khác ngoài đường nhăn

Không thể hoán đổi với các chế phẩm độc tố botulinum khác và không thể so sánh hay chuyển đổi thành đơn vị của bất kỳ sản phẩm độc tố botulinum nào khác được đánh giá bằng bất kỳ phương pháp xét nghiệm cụ thể nào khác.

Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng (ví dụ như suy nhược quá mức, khó nuốt và viêm phổi do sặc, với một số phản ứng bất lợi liên quan đến kết cục gây tử vong).

Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và/hoặc ngay lập tức được báo cáo

Các tác dụng phụ về tim mạch (ví dụ, rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim), một số dẫn đến tử vong, đã được báo cáo sau khi sử dụng độc tố botulinum

Bệnh nhân bị rối loạn thần kinh cơ có thể tăng nguy cơ bị các tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng, bao gồm yếu cơ toàn thân, nhìn đôi, sa mi, khó phát âm , khó nói , khó nuốt nặng và suy hô hấp do điều trị.

Điều trị có thể dẫn đến khó nuốt hoặc khó thở

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu xảy ra khó khăn về hô hấp, nói hoặc nuốt.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng hô hấp hoặc khó nuốt.

Tử vong do biến chứng của chứng khó nuốt nghiêm trọng đã được báo cáo sau khi điều trị bằng độc tố botulinum.

Thận trọng nếu bị viêm tại (các) vị trí tiêm được đề xuất hoặc khi có tình trạng yếu hoặc teo cơ quá mức ở (các) cơ mục tiêu.

Thận trọng ở những bệnh nhân có sự bất đối xứng rõ rệt trên khuôn mặt, sụp mí mắt, nếp nhăn da quá mức, sẹo da sâu hoặc da nhờn dày hoặc những đối tượng không thể đáp ứng với 20 đơn vị độc tố botulinum, (ví dụ: không có khả năng làm giảm đáng kể các nếp nhăn thậm chí bằng cách trải chúng ra xa nhau).

Báo cáo khô mắt; giảm sản xuất nước mắt, giảm chớp mắt và rối loạn giác mạc có thể xảy ra.

Sản phẩm có chứa albumin ; dựa trên quy trình sàng lọc người hiến tặng và sản xuất sản phẩm hiệu quả, nó có nguy cơ lây truyền vi rút biến thể bệnh Creutzfeldt-Jakob (vCJD) rất thấp.

Thận trọng nếu dùng chung với aminoglycoside hoặc các thuốc khác cản trở dẫn truyền thần kinh cơ (ví dụ, thuốc kháng cholinergic , các sản phẩm độc tố thần kinh botulinum khác, thuốc giãn cơ); nó có thể làm tăng tác dụng prabotulinumtoxinA.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hạn chế về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai là không đủ để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của prabotulinumtoxinA trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Primolut Nor

Trước khi bắt đầu điều trị với Primolut-Nor, nên khám tổng quát thể trạng và phụ khoa (bao gồm khám vú và phết tế bào cổ tử cung) và phải không có thai. Nên khám kiểm tra định kỳ khoảng 6 tháng khi dùng thuốc dài ngày.

Polyethylene Glycol 3350

Polyethylene Glycol 3350 là thuốc kê đơn và thuốc OTC dùng để điều trị táo bón. Tên biệt dược: ClearLax, GaviLAX, Gialax, Glycolax, HealthyLax, MiraLax, PEG3350, SunMark ClearLax.

Penostop

Giảm đau & chống viêm: viêm khớp do thoái hóa (viêm xương khớp), viêm quanh khớp vai, viêm bao gân, viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay (cùi chỏ), đau cơ, đau & sưng do chấn thương.

Pralatrexate

Pralatrexate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư hạch tế bào T ngoại biên.

Potassium acid phosphate

Potassium acid phosphate được sử dụng để điều trị độ pH trong nước tiểu tăng cao. Tên biệt dược: KPhos Original và NeutraPhos.

Plavix (Clopidogrel)

Clopidogrel giữ tiểu cầu trong máu không kết dính (đông máu) để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với điều kiện trong tim hoặc mạch máu.

Phenelzine

Thuốc chống trầm cảm, thuốc ức chế MAO. Phenelzine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng trầm cảm cho người lớn và người già.

Phenylephrine PO

Phenylephrine PO là thuốc kê đơn cũng như thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị nghẹt mũi.

Poly-ureaurethane

Poly-ureaurethane được sử dụng để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của chứng loạn dưỡng móng (tức là móng bị tách, móng dễ gãy) đối với móng còn nguyên vẹn hoặc bị hư hỏng.

Pyrantel

Pyrantel là một thuốc diệt giun có hiệu quả cao với giun kim, giun đũa, giun móc, giun mỏ, giun Trichostrongylus colubriformis và T. orientalis.

Paterlax

Paterlax ở dạng cốm hòa tan có hương cam rất phù hợp cho trẻ nhỏ và phụ nữ có thai sử dụng, có thể pha vào nước uống, cháo, bột hoặc sữa đều thuận tiện.

Pygeum

Pygeum là một loại thảo dược bổ sung thường được sử dụng để điều trị chứng viêm, bệnh thận, các vấn đề về tiết niệu, sốt rét, đau dạ dày, sốt, tiểu khó, sốt, điên loạn và viêm tuyến tiền liệt.

Puregon: thuốc điều trị vô sinh cho nam và nữ

Puregon được chỉ định để điều trị vô sinh nữ. Giảm sinh tinh trùng do nhược năng tuyến sinh dục do giảm gonadotropin  Nên bắt đầu điều trị bằng Puregon dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị vô sinh.

Pyrazinamid

Pyrazinamid là một thuốc trong đa hóa trị liệu chống lao, chủ yếu dùng trong 8 tuần đầu của hóa trị liệu ngắn ngày. Pyrazinamid có tác dụng diệt trực khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis),

Prednisolon

Viêm khớp dạng thấp, lupút ban đỏ toàn thân, một số thể viêm mạch; viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nút, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng.

Polymyxin B

Polymyxin là nhóm những chất kháng sinh có mối liên quan chặt chẽ do các chủng Bacillus polymyxa tạo nên. Hoạt tính kháng khuẩn của polymyxin B hạn chế trên các vi khuẩn Gram âm.

Perindopril: Biorindol, Cadovers, Cardiper, Cardovers, thuốc ức chế enzym chuyển

Ở người tăng huyết áp, perindopril làm giảm huyết áp bằng cách làm giảm sức cản ngoại vi toàn thân, do đó lưu lượng máu ngoại vi tăng mà không tác động đến tần số tim

Protamine Sanofi

Để đảm bảo việc trung hòa đủ hiệu lực, cần theo dõi thời gian thrombine. Thời gian này sẽ về bình thường khi heparine không còn trong máu.

Polygelin

Polygelin là một chất trùng hợp có khối lượng phân tử trung bình 30.000 được tạo thành do liên kết chéo các polypeptid lấy từ gelatin đã biến chất với di - isocyanat để tạo thành các cầu urê.

Pamidronat: Pamidronat disodium, Pamidronate Acetate, thuốc ức chế tiêu xương chống tăng calci máu

Việc sử dụng pamidronat để điều trị chứng tăng calci huyết trong ung thư có liên quan, phát hiện trong các nghiên cứu trên động vật rằng thuốc này ức chế được sự tiêu xương xảy ra do một số khối u tăng hoạt động hủy cốt bào gây nên

Propylthiouracil (PTU)

Propylthiouracil (PTU) là dẫn chất của thiourê, một thuốc kháng giáp. Thuốc ức chế tổng hợp hormon giáp bằng cách ngăn cản iod gắn vào phần tyrosyl của thyroglobulin.

Pemirolast: Alegysal, thuốc chống dị ứng nhãn khoa

Có thể cân nhắc dùng pemirolast cho người bệnh có triệu chứng kéo dài suốt mùa dị ứng, hoặc một số người bệnh không đáp ứng tốt với thuốc kháng histamin dùng tại chỗ

Pentaglobin: phối hợp điều trị nhiễm trùng nặng

Nhiễm trùng nặng phối hợp kháng sinh như nhiễm trùng huyết, shock nhiễm trùng, viêm phúc mạc, viêm phổi, nhiễm trùng sơ sinh, mổ tim có nguy cơ cao.

Paxeladine

Paxéladine có hoạt chất là một chất tổng hợp, oxéladine citrate. Phân tử chống ho này không có liên hệ nào về hóa học với opium hay dẫn xuất của opium cũng như với các chất kháng histamine.

Pimozide

Thuốc chống loạn thần. Pimozide là một loại thuốc theo toa dùng để ngăn chặn các máy giật cơ và phát âm liên quan đến rối loạn Tourette.