PrabotulinumtoxinA

2024-01-19 12:02 PM

PrabotulinumtoxinA là thuốc theo đơn được sử dụng để cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nhăn từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Độc tố Botulinum.

PrabotulinumtoxinA là thuốc theo đơn được sử dụng để cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nhăn từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus.

Tên biệt dược: Jeuveau, prabotulinumtoxinA-xvfs.

Liều lượng

Thuốc tiêm, bột pha: 100 đơn vị/lọ đơn liều.

Liều dùng cho người lớn: 0,1 mL (4 đơn vị) tiêm bắp tại mỗi vị trí trong số 5 vị trí (giữa và trên giữa của mỗi cơ gấp nếp và 1 đường tiêm giữa của cơ procerus) với tổng liều 20 đơn vị. Điều trị lại không sớm hơn 3 tháng một lần.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau đầu, sụp mí mắt, nhiễm trùng đường hô hấp trên, tăng số lượng bạch cầu.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, thở khò khè, yếu cơ bất thường hoặc nghiêm trọng (đặc biệt là ở vùng cơ thể không được tiêm thuốc), khó thở, khó nói chuyện, khó nuốt, mất kiểm soát bàng quang, giọng khàn, mí mắt sụp xuống, thay đổi tầm nhìn, đau mắt, khô mắt nghiêm trọng, mắt khó chịu, nhạy cảm với ánh sáng, đau ngực hoặc áp lực, đau lan đến hàm hoặc vai, nhịp tim không đều.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với bất kỳ chế phẩm độc tố botulinum nào hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.

Sự hiện diện của nhiễm trùng tại vị trí tiêm.

Cảnh báo

Tác dụng của độc tố botulinum có thể được quan sát thấy ở bên ngoài vị trí tiêm cục bộ; không được chỉ định vì tình trạng co cứng hoặc bất kỳ tình trạng nào khác ngoài đường nhăn

Không thể hoán đổi với các chế phẩm độc tố botulinum khác và không thể so sánh hay chuyển đổi thành đơn vị của bất kỳ sản phẩm độc tố botulinum nào khác được đánh giá bằng bất kỳ phương pháp xét nghiệm cụ thể nào khác.

Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng (ví dụ như suy nhược quá mức, khó nuốt và viêm phổi do sặc, với một số phản ứng bất lợi liên quan đến kết cục gây tử vong).

Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và/hoặc ngay lập tức được báo cáo

Các tác dụng phụ về tim mạch (ví dụ, rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim), một số dẫn đến tử vong, đã được báo cáo sau khi sử dụng độc tố botulinum

Bệnh nhân bị rối loạn thần kinh cơ có thể tăng nguy cơ bị các tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng, bao gồm yếu cơ toàn thân, nhìn đôi, sa mi, khó phát âm , khó nói , khó nuốt nặng và suy hô hấp do điều trị.

Điều trị có thể dẫn đến khó nuốt hoặc khó thở

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu xảy ra khó khăn về hô hấp, nói hoặc nuốt.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng hô hấp hoặc khó nuốt.

Tử vong do biến chứng của chứng khó nuốt nghiêm trọng đã được báo cáo sau khi điều trị bằng độc tố botulinum.

Thận trọng nếu bị viêm tại (các) vị trí tiêm được đề xuất hoặc khi có tình trạng yếu hoặc teo cơ quá mức ở (các) cơ mục tiêu.

Thận trọng ở những bệnh nhân có sự bất đối xứng rõ rệt trên khuôn mặt, sụp mí mắt, nếp nhăn da quá mức, sẹo da sâu hoặc da nhờn dày hoặc những đối tượng không thể đáp ứng với 20 đơn vị độc tố botulinum, (ví dụ: không có khả năng làm giảm đáng kể các nếp nhăn thậm chí bằng cách trải chúng ra xa nhau).

Báo cáo khô mắt; giảm sản xuất nước mắt, giảm chớp mắt và rối loạn giác mạc có thể xảy ra.

Sản phẩm có chứa albumin ; dựa trên quy trình sàng lọc người hiến tặng và sản xuất sản phẩm hiệu quả, nó có nguy cơ lây truyền vi rút biến thể bệnh Creutzfeldt-Jakob (vCJD) rất thấp.

Thận trọng nếu dùng chung với aminoglycoside hoặc các thuốc khác cản trở dẫn truyền thần kinh cơ (ví dụ, thuốc kháng cholinergic , các sản phẩm độc tố thần kinh botulinum khác, thuốc giãn cơ); nó có thể làm tăng tác dụng prabotulinumtoxinA.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hạn chế về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai là không đủ để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của prabotulinumtoxinA trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Perphenazine

Perphenazine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng nấc khó chữa, tâm thần phân liệt, buồn nôn và nôn.

Piperazin

Piperazin là một base hữu cơ dị vòng được dùng rộng rãi làm thuốc giun. Khởi đầu, thuốc được dùng để điều trị bệnh gút, nhưng hiện nay thuốc được dùng để điều trị bệnh giun đũa và giun kim.

Poly-ureaurethane

Poly-ureaurethane được sử dụng để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của chứng loạn dưỡng móng (tức là móng bị tách, móng dễ gãy) đối với móng còn nguyên vẹn hoặc bị hư hỏng.

Pirfenidone

Thuốc ức chế yếu tố tăng trưởng chuyển hóa. Pirfenidone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh xơ phổi vô căn ở người lớn.

Pyrithione kẽm

Pyrithione kẽm dùng để điều trị gàu. Tên thương hiệu: Denorex Everyday Dandruff Shampoo, Head & Shoulders Shampoo, DHS Zinc Shampoo, Head & Shoulders Dry Scalp, Selsun Blue Itchy Dry Scalp, T/Gel Daily Control, và Zincon Shampoo.

Polytonyl

Do có hiện diện của calcium, trong trường hợp có phối hợp với t tracycline đường uống, nên cách khoảng ít nhất 2 giờ giữa các lần dùng thuốc.

Pilocarpin

Pilocarpin, một alcaloid lấy từ cây Pilocarpus microphyllus Stapf. hoặc Pilocarpus jaborandi Holmes. là thuốc giống thần kinh đối giao cảm tác dụng trực tiếp.

Phentolamin

Phentolamin, một dẫn chất imidazolin, là một thuốc đối kháng cạnh tranh alpha - adrenergic, có ái lực giống nhau với những thụ thể alpha1 và alpha2.

Probenecid: thuốc làm tăng đào thải acid uric

Probenecid cạnh tranh ức chế tái hấp thu tích cực acid uric ở ống lượn gần, nên làm tăng bài tiết acid uric vào nước tiểu và làm giảm nồng độ acid uric trong huyết thanh

Pulmicort Respules: thuốc điều trị hen và viêm thanh khí phế quản cấp

Thuốc điều trị hen phế quản, viêm thanh khí quản quản cấp ở nhũ nhi và trẻ em, có thể được sử dụng khi cần thiết phải thay hoặc giảm liều steroid

Polydexa a la Phenylephrine

Thuốc nhỏ mũi Polydexa phối hợp với các đặc tính chống dị ứng của dexaméthasone, khả năng kháng khuẩn của hai loại kháng sinh và tác động gây co mạch của phényléphrine chlorhydrate.

Pentaglobin

Sử dụng khi nhiễm trùng nặng (phối hợp kháng sinh) như nhiễm trùng huyết, shock nhiễm trùng, viêm phúc mạc, viêm phổi, nhiễm trùng sơ sinh, mổ tim có nguy cơ cao.

Picoprep

Chống chỉ định hội chứng hồi lưu dạ dày, viêm loét dạ dày-ruột, viêm đại tràng nhiễm độc, tắc ruột, buồn nôn & nôn, các tình trạng cấp cần phẫu thuật ổ bụng như viêm ruột thừa cấp.

Polidocanol

Nhóm thuốc: Chất gây xơ. Polidocanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng giãn tĩnh mạch ở người lớn.

Phenazopyridine

Phenazopyridine được sử dụng để làm giảm các triệu chứng do kích ứng đường tiết niệu như đau, rát và cảm giác cần đi tiểu gấp hoặc thường xuyên.

Phenylephrin hydrochlorid: Hemoprep, Hemoprevent, thuốc giảm xung huyết, giãn đồng tử

Khi nhỏ vào niêm mạc mắt, phenylephrin tác động trực tiếp trên thụ thể α adrenergic ở cơ giãn đồng tử làm co cơ này, nên đồng tử giãn rộng; tác động nhẹ đến thể mi, nên không làm liệt thể mi

Pancrelipase

Pancrelipase là chế phẩm đã tiêu chuẩn hóa, được làm từ tụy lợn có chứa các enzym, chủ yếu là lipase, amylase và protease.

Primolut Nor

Trước khi bắt đầu điều trị với Primolut-Nor, nên khám tổng quát thể trạng và phụ khoa (bao gồm khám vú và phết tế bào cổ tử cung) và phải không có thai. Nên khám kiểm tra định kỳ khoảng 6 tháng khi dùng thuốc dài ngày.

Polydexa solution auriculaire

Thuốc nhỏ tai Polydexa có tác dụng như một trị liệu tại chỗ và đa năng do tính chất kháng viêm của dexam thasone (ester tan trong nước), khả năng kháng khuẩn của phối hợp hai kháng sinh.

Povidone Iodine

Povidone Iodine là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng như một chất khử trùng tại chỗ và để dùng trong phẫu thuật.

Pantoprazol: Amfapraz, Antaloc, Cadipanto, thuốc ức chế bơm proton

Phối hợp điều trị pantoprazol với thuốc kháng sinh, thí dụ clarithromycin, amoxicilin có thể tiệt trừ H. pylori kèm theo liền ổ loét và thuyên giảm bệnh lâu dài hạn

Pansiron G Rohto

Thành phần gồm những chất trung hòa acid có tác động nhanh và kéo dài, do vậy điều chỉnh độ acid trong dạ dày suốt thời gian, làm mất đi những khó chịu trong dạ dày.

Prednisolon

Viêm khớp dạng thấp, lupút ban đỏ toàn thân, một số thể viêm mạch; viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nút, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng.

Pamidronat: Pamidronat disodium, Pamidronate Acetate, thuốc ức chế tiêu xương chống tăng calci máu

Việc sử dụng pamidronat để điều trị chứng tăng calci huyết trong ung thư có liên quan, phát hiện trong các nghiên cứu trên động vật rằng thuốc này ức chế được sự tiêu xương xảy ra do một số khối u tăng hoạt động hủy cốt bào gây nên

Pseudoephedrine/desloratadine

Pseudoephedrine/desloratadine là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để làm giảm các triệu chứng ở mũi và ngoài mũi của viêm mũi dị ứng theo mùa.