Polatuzumab Vedotin

2024-02-17 10:35 AM

Polatuzumab Vedotin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh ung thư hạch tế bào B lớn lan tỏa ở người lớn. Tên biệt dược: Polivy, Polatuzumab Vedotin-piiq.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư.

Polatuzumab Vedotin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh ung thư hạch tế bào B lớn lan tỏa ở người lớn.

Tên biệt dược: Polivy, Polatuzumab Vedotin-piiq.

Liều lượng

Thuốc tiêm, bột đông khô để pha chế: 140 mg/lọ (lọ đơn liều).

Ngày 1

Sản phẩm Rituximab 375 mg/m^2 IV plus.

Bendamustine 90 mg/m^2 IV plus.

Polatuzumab Vedotin 1,8 mg/kg tiêm tĩnh mạch.

Có thể dùng thuốc theo bất kỳ trình tự nào vào ngày 1.

Ngày 2

Bendamustine 90 mg/m^2 truyền tĩnh mạch.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Sốt, ho, mệt mỏi, dấu hiệu nhiễm trùng khác, vấn đề về thần kinh, tiêu chảy và ăn mất ngon.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, vấn đề về suy nghĩ lời nói, tầm nhìn hoặc chuyển động cơ bắp, sốt, ớn lạnh, ngứa, choáng váng , thở khò khè , tức ngực, dễ bầm tím, chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng), yếu cơ, ho có chất nhầy, đau ngực, hụt hơi, da nhợt nhạt, tay chân lạnh, tê, ngứa ran, đau hoặc cảm giác nóng rát ở tay hoặc chân, yếu đuối, khó đi lại, đổ mồ hôi đêm , ho, lở miệng, viêm tuyến, hô hấp yếu, đau hoặc rát khi đi tiểu, giảm cân, các triệu chứng giống như cúm, phát ban phồng rộp hoặc đau đớn ở một bên cơ thể, ăn mất ngon, đau dạ dày (phía trên bên phải), nước tiểu đậm, vàng da hoặc mắt, lú lẫn, chuột rút cơ, buồn nôn, nôn mửa, nhịp tim nhanh hay chậm, đi tiểu giảm, và ngứa ran ở tay chân hoặc quanh miệng.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Các phản ứng liên quan có thể xảy ra muộn nhất là 24 giờ sau khi sử dụng polatuzumab.

Ức chế tủy nghiêm trọng hoặc nặng (ví dụ, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu , thiếu máu).

Nhiễm trùng gây tử vong và/hoặc nghiêm trọng.

Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển (PML) được báo cáo sau khi điều trị; theo dõi những thay đổi mới hoặc xấu đi về thần kinh, nhận thức hoặc hành vi.

Tăng nguy cơ mắc hội chứng ly giải khối u.

Đã xảy ra các trường hợp nhiễm độc gan nghiêm trọng liên quan đến tổn thương tế bào gan.

Có thể xảy ra tác hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên, kể cả những trường hợp nặng, có thể xảy ra ngay trong chu kỳ điều trị đầu tiên và là tác dụng tích lũy; có thể làm nặng thêm bệnh lý thần kinh ngoại biên đã có từ trước.

Tương tác thuốc

MMAE là chất nền CYP3A4.

Chất ức chế CYP3A mạnh.

Sử dụng đồng thời với chất ức chế CYP3A4 mạnh có thể làm tăng AUC MMAE không liên hợp, có thể làm tăng độc tính của Polatuzumab Vedotin.

Theo dõi dấu hiệu ngộ độc.

Chất gây cảm ứng CYP3A mạnh.

Sử dụng đồng thời với chất cảm ứng CYP3A4 mạnh có thể làm giảm AUC MMAE không liên hợp.

Mang thai và cho con bú

Có thể xảy ra tác hại cho thai nhi.

Xác minh tình trạng mang thai ở phụ nữ có khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị.

Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 3 tháng sau liều cuối cùng.

Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong ít nhất 5 tháng sau liều cuối cùng ở nam giới.

Khả năng sinh sản của nam giới có thể bị suy giảm.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của Polatuzumab Vedotin-piiq trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Propyliodon

Propyliodon là thuốc cản quang dùng để kiểm tra đường phế quản. Thường dùng dưới dạng hỗn dịch nước 50% hoặc hỗn dịch dầu 60%, nhỏ trực tiếp vào phế quản, tạo nên hình ảnh rất rõ trong ít nhất 30 phút.

Pariet

Có thể dùng lúc đói hoặc no. Có thể uống bất cứ lúc nào trong ngày, tốt nhất buổi sáng trước khi ăn nếu dùng 1 lần/ngày. Nuốt nguyên viên, không nhai hoặc nghiền nát.

Propantheline

Propantheline là thuốc kê đơn dùng để ngăn ngừa co thắt và điều trị các triệu chứng loét dạ dày tá tràng.

Progestogel

Một liều thoa trên một thước định chuẩn trên mỗi vú. Ngày 1 lần, sau khi tắm, bôi lên mỗi vú cho đến khi thuốc thấm, rửa tay sau khi bôi thuốc.

Polycarbophil

Polycarbophil là một loại thuốc không kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng táo bón. Tên biệt dược: FiberCon, Fiber Lax, Equalactin, FiberNorm, Mitrolan.

Pyridoxin (Vitamin B6)

Vitamin B6 tồn tại dưới 3 dạng: pyridoxal, pyridoxin và pyridoxamin, khi vào cơ thể biến đổi thành pyridoxal phosphat và một phần thành pyridoxamin phosphat.

Phenylephrin hydrochlorid: Hemoprep, Hemoprevent, thuốc giảm xung huyết, giãn đồng tử

Khi nhỏ vào niêm mạc mắt, phenylephrin tác động trực tiếp trên thụ thể α adrenergic ở cơ giãn đồng tử làm co cơ này, nên đồng tử giãn rộng; tác động nhẹ đến thể mi, nên không làm liệt thể mi

Papulex Moussant Soap Free Cleansing

Thành phần gồ nước, decyl glucoside, glycerin, cocamidopropyl, hydroxysultane, niacinamide, PPG 14 Palmeth-60 Hexyl Dicarbamate, TEA lauryl sulfate, sorbitol.

Primovist

Do phân nửa là ethoxybenzyl ưa lipid nên phân tử gadoxetate disodium có phương thức hoạt động hai pha: ban đầu, sau khi tiêm khối thuốc (bolus) vào tĩnh mạch.

Pramoxine/calamine

Pramoxine/calamine bôi tại chỗ là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm ngứa, đau và khó chịu do ngộ độc cây thường xuân, gỗ sồi và cây thù du.

Provironum

Khi dùng Provironum, số lượng và chất lượng của tinh trùng cũng như nồng độ fructose trong lúc xuất tinh có thể được cải thiện hay trở về bình thường, do đó làm tăng cơ hội có con.

Pamlonor

Tăng huyết áp. Ban đầu 5 mg/ngày. Người nhẹ cân, lớn tuổi, suy gan hoặc đang sử dụng thuốc hạ huyết áp khác: Khởi đầu 2.5 mg/ngày. Tối đa 10 mg/ngày.

Procainamid hydrochlorid

Procainamid (PA) có tác dụng điện sinh lý giống quinidin, thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp IA. PA làm giảm tính hưng phấn, giảm tốc độ dẫn truyền tự động ở tâm nhĩ, qua nút nhĩ - thất và ở tâm thất.

Kali Phosphates IV

Thuốc bổ sung điện giải. Kali Phosphates IV là thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng hạ phosphat máu.

Piroxicam

Piroxicam gây nguy cơ tăng áp lực phổi tồn lưu ở trẻ sơ sinh, do đóng ống động mạch trước khi sinh nếu các thuốc này được dùng trong 3 tháng cuối thai kỳ.

Piperacillin

Piperacilin là một ureido penicilin phổ rộng, có tác dụng diệt khuẩn đối với các vi khuẩn ưa khí và kỵ khí Gram dương và Gram âm bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Phenytoin

Phenytoin là dẫn chất hydantoin có tác dụng chống co giật và gây ngủ nên được dùng chống động kinh cơn lớn và động kinh cục bộ khác và cả động kinh tâm thần vận động.

Procain hydrochlorid: Chlorhydrate De Procaine Lavoisier, Novocain, thuốc gây tê

Procain đã được dùng gây tê bằng đường tiêm, phong bế dây thần kinh ngoại biên và cũng được dùng làm dung dịch để làm ngừng tim tạm thời trong phẫu thuật tim

Physostigmine

Physostigmine là thuốc giải độc dùng để đảo ngược tác dụng của độc tính kháng cholinergic.

Phentolamin

Phentolamin, một dẫn chất imidazolin, là một thuốc đối kháng cạnh tranh alpha - adrenergic, có ái lực giống nhau với những thụ thể alpha1 và alpha2.

Pseudoephedrin: Artenfed F, Pseudofed, thuốc chống sung huyết mũi

Pseudoephedrin kích thích trực tiếp trên thụ thể alpha ở niêm mạc đường hô hấp gây co mạch, làm giảm các triệu chứng sung huyết, phù nề niêm mạc mũi, làm thông thoáng đường thở, tăng dẫn lưu dịch mũi xoang

Postinor

Levonorgestrel là một progestogen ức chế sự bám của trứng vào nội mạc tử cung, kích thích sự chuyển động của vòi tử cung, và làm tăng độ nhớt của niêm mạc tử cung. Dùng vào giữa chu kỳ kinh Postinor ức chế rụng trứng.

Prucalopride

Prucalopride là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng táo bón mãn tính chưa rõ nguyên nhân.

Pristinamycin: thuốc kháng khuẩn họ streptogramin

Nếu dị ứng với các betalactamin, pristinamycin được chỉ định để dự phòng viêm màng trong tim nhiễm khuẩn trong các thủ thuật chăm sóc răng, hoặc ở đường hô hấp trên trong điều trị ngoại trú

Polaramine

Bản thân các kháng histamin có tác động chống ho nhẹ nhưng khi được dùng phối hợp sẽ làm tăng tác động của các thuốc ho nhóm morphin cũng như của các thuốc giãn phế quản khác như các amin giao cảm.