Polatuzumab Vedotin

2024-02-17 10:35 AM

Polatuzumab Vedotin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh ung thư hạch tế bào B lớn lan tỏa ở người lớn. Tên biệt dược: Polivy, Polatuzumab Vedotin-piiq.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư.

Polatuzumab Vedotin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh ung thư hạch tế bào B lớn lan tỏa ở người lớn.

Tên biệt dược: Polivy, Polatuzumab Vedotin-piiq.

Liều lượng

Thuốc tiêm, bột đông khô để pha chế: 140 mg/lọ (lọ đơn liều).

Ngày 1

Sản phẩm Rituximab 375 mg/m^2 IV plus.

Bendamustine 90 mg/m^2 IV plus.

Polatuzumab Vedotin 1,8 mg/kg tiêm tĩnh mạch.

Có thể dùng thuốc theo bất kỳ trình tự nào vào ngày 1.

Ngày 2

Bendamustine 90 mg/m^2 truyền tĩnh mạch.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Sốt, ho, mệt mỏi, dấu hiệu nhiễm trùng khác, vấn đề về thần kinh, tiêu chảy và ăn mất ngon.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, vấn đề về suy nghĩ lời nói, tầm nhìn hoặc chuyển động cơ bắp, sốt, ớn lạnh, ngứa, choáng váng , thở khò khè , tức ngực, dễ bầm tím, chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng), yếu cơ, ho có chất nhầy, đau ngực, hụt hơi, da nhợt nhạt, tay chân lạnh, tê, ngứa ran, đau hoặc cảm giác nóng rát ở tay hoặc chân, yếu đuối, khó đi lại, đổ mồ hôi đêm , ho, lở miệng, viêm tuyến, hô hấp yếu, đau hoặc rát khi đi tiểu, giảm cân, các triệu chứng giống như cúm, phát ban phồng rộp hoặc đau đớn ở một bên cơ thể, ăn mất ngon, đau dạ dày (phía trên bên phải), nước tiểu đậm, vàng da hoặc mắt, lú lẫn, chuột rút cơ, buồn nôn, nôn mửa, nhịp tim nhanh hay chậm, đi tiểu giảm, và ngứa ran ở tay chân hoặc quanh miệng.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Các phản ứng liên quan có thể xảy ra muộn nhất là 24 giờ sau khi sử dụng polatuzumab.

Ức chế tủy nghiêm trọng hoặc nặng (ví dụ, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu , thiếu máu).

Nhiễm trùng gây tử vong và/hoặc nghiêm trọng.

Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển (PML) được báo cáo sau khi điều trị; theo dõi những thay đổi mới hoặc xấu đi về thần kinh, nhận thức hoặc hành vi.

Tăng nguy cơ mắc hội chứng ly giải khối u.

Đã xảy ra các trường hợp nhiễm độc gan nghiêm trọng liên quan đến tổn thương tế bào gan.

Có thể xảy ra tác hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên, kể cả những trường hợp nặng, có thể xảy ra ngay trong chu kỳ điều trị đầu tiên và là tác dụng tích lũy; có thể làm nặng thêm bệnh lý thần kinh ngoại biên đã có từ trước.

Tương tác thuốc

MMAE là chất nền CYP3A4.

Chất ức chế CYP3A mạnh.

Sử dụng đồng thời với chất ức chế CYP3A4 mạnh có thể làm tăng AUC MMAE không liên hợp, có thể làm tăng độc tính của Polatuzumab Vedotin.

Theo dõi dấu hiệu ngộ độc.

Chất gây cảm ứng CYP3A mạnh.

Sử dụng đồng thời với chất cảm ứng CYP3A4 mạnh có thể làm giảm AUC MMAE không liên hợp.

Mang thai và cho con bú

Có thể xảy ra tác hại cho thai nhi.

Xác minh tình trạng mang thai ở phụ nữ có khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị.

Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 3 tháng sau liều cuối cùng.

Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong ít nhất 5 tháng sau liều cuối cùng ở nam giới.

Khả năng sinh sản của nam giới có thể bị suy giảm.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của Polatuzumab Vedotin-piiq trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Poly Pred

Poly-Pred được chỉ định để điều trị các rối loạn về mắt cần điều trị bằng liệu pháp kháng viêm, và những biến chứng ở mắt gây ra bởi tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm đối với Neomycine và/hoặc Polymyxine.

Polyethylene glycol 400/propylene glycol

Polyethylene glycol 400/propylene glycol nhãn khoa là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để điều trị khô mắt.

Primaquin

Primaquin là thuốc chống sốt rét nhóm 8 - aminoquinolin có tác dụng diệt thể ngoài hồng cầu trong gan của tất cả các loài ký sinh trùng sốt rét và được sử dụng để trị tiệt căn sốt rét do Plasmodium vivax và P. ovale.

Pancrelase

Để giữ cho pancrélase còn tác dụng tốt, không được trộn với thức ăn nóng trên 600C.

Pethidin (meperidin) hydrochlorid

Pethidin hydroclorid là một thuốc giảm đau trung ương tổng hợp có tính chất giống morphin, nhưng pethidin có tác dụng nhanh hơn và thời gian tác dụng ngắn hơn so với morphin.

Palivizumab: kháng thể dự phòng nhiễm vi rút đường hô hấp

Palivizumab có phổ kháng virus hẹp, chỉ tác dụng kháng virus hợp bào hô hấp, thuốc có tác dụng đối với cả 2 chủng phụ A và B, là 2 chủng chính của virus hợp bào hô hấp

Primovist

Do phân nửa là ethoxybenzyl ưa lipid nên phân tử gadoxetate disodium có phương thức hoạt động hai pha: ban đầu, sau khi tiêm khối thuốc (bolus) vào tĩnh mạch.

Potassium Phosphate-Sodium Acid Phosphate

Potassium Phosphate-Sodium Acid Phosphate là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị chứng giảm phosphat máu và lượng phosphat trong nước tiểu thấp.

Piascledine 300

Trên lâm sàng, cho đến nay chưa có dữ liệu đầy đủ để đánh giá về khả năng gây dị dạng hay độc đối với bào thai của Piasclédine khi sử dụng thuốc này trong thời gian mang thai.

Perosu

Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%. Uống rosuvastatin cùng với thức ăn không ảnh hưởng đến AUC của rosuvastatin. AUC của rosuvastatin không thay đổi khi uống thuốc.

Penicilamin

Penicilamin dùng đường uống là một tác nhân giải độc trong điều trị bệnh Wilson, cystin niệu và nhiễm độc kim loại nặng. Nó còn được dùng điều trị viêm khớp dạng thấp, nhưng là thứ yếu.

Pantoprazol: Amfapraz, Antaloc, Cadipanto, thuốc ức chế bơm proton

Phối hợp điều trị pantoprazol với thuốc kháng sinh, thí dụ clarithromycin, amoxicilin có thể tiệt trừ H. pylori kèm theo liền ổ loét và thuyên giảm bệnh lâu dài hạn

Piracetam

Piracetam tác dụng trực tiếp đến não để làm tăng hoạt động của vùng đoan não (vùng não tham gia vào cơ chế nhận thức, học tập, trí nhớ, sự tỉnh táo và ý thức).

Paroxetin: Bluetine, Parokey, Pavas, Paxine, Pharmapar, Wicky, Xalexa, thuốc chống trầm cảm

Paroxetin, dẫn xuất của phenylpiperidin, là một thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm thuốc ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin tại synap trước của các tế bào thần kinh serotoninergic

Ponesimod

Ponesimod là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng, bao gồm hội chứng cô lập trên lâm sàng, bệnh tái phát và bệnh tiến triển thứ phát đang hoạt động.

Primidone

Primidone được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh. Primidone thuộc nhóm thuốc chống co giật barbiturat.

Pseudoephedrin: Artenfed F, Pseudofed, thuốc chống sung huyết mũi

Pseudoephedrin kích thích trực tiếp trên thụ thể alpha ở niêm mạc đường hô hấp gây co mạch, làm giảm các triệu chứng sung huyết, phù nề niêm mạc mũi, làm thông thoáng đường thở, tăng dẫn lưu dịch mũi xoang

Pamlonor

Tăng huyết áp. Ban đầu 5 mg/ngày. Người nhẹ cân, lớn tuổi, suy gan hoặc đang sử dụng thuốc hạ huyết áp khác: Khởi đầu 2.5 mg/ngày. Tối đa 10 mg/ngày.

Pataday

Không dùng tiêm hoặc uống. Không để đầu nhỏ thuốc của lọ chạm mí mắt, vùng xung quanh mắt hoặc bất cứ bề mặt nào. Không dùng điều trị kích ứng mắt liên quan đến kính áp tròng.

Prazosin

Prazosin, dẫn chất quinazolin là thuốc hạ huyết áp chẹn alpha 1. Tác dụng hạ huyết áp là do giãn tiểu động mạch, nhờ tác dụng chẹn thụ thể alpha sau synap làm giảm sức cản của mạch ngoại vi.

Pramipexole

Pramipexole có thể cải thiện khả năng di chuyển và có thể làm giảm tình trạng run rẩy (run rẩy), cứng khớp, cử động chậm lại và đứng không vững.

Procoralan: thuốc điều trị bệnh động mạch vành

Điều trị bệnh động mạch vành. Điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mãn tính cho những bệnh nhân là người lớn có bệnh động mạch vành với nhịp xoang bình thường.

Phenytoin

Phenytoin là dẫn chất hydantoin có tác dụng chống co giật và gây ngủ nên được dùng chống động kinh cơn lớn và động kinh cục bộ khác và cả động kinh tâm thần vận động.

Pristinamycin: thuốc kháng khuẩn họ streptogramin

Nếu dị ứng với các betalactamin, pristinamycin được chỉ định để dự phòng viêm màng trong tim nhiễm khuẩn trong các thủ thuật chăm sóc răng, hoặc ở đường hô hấp trên trong điều trị ngoại trú

Pyridostigmin bromid

Pyridostigmin bromid là một hợp chất amoni bậc bốn gây ức chế hoạt tính enzym cholinesterase có tác dụng giống neostigmin, nhưng tác dụng xuất hiện chậm và kéo dài hơn.