- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần N
- Nitric oxit
Nitric oxit
Nitric oxit được sử dụng ở trẻ sơ sinh đủ tháng và sắp sinh bị suy hô hấp do thiếu oxy liên quan đến bằng chứng tăng áp phổi.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhóm thuốc: Nitric oxit.
Nitric oxit được sử dụng ở trẻ sơ sinh đủ tháng và sắp sinh bị suy hô hấp do thiếu oxy liên quan đến bằng chứng tăng áp phổi.
Thương hiệu khác: Inomax và Genosyl.
Liều lượng
Khí hít: 0,01%; 0,08%.
Được chỉ định ở trẻ sơ sinh đủ tháng và gần đủ tháng bị suy hô hấp do thiếu oxy liên quan đến bằng chứng tăng huyết áp phổi.
Các nghiên cứu bổ sung được thực hiện ở trẻ sơ sinh non tháng để phòng ngừa chứng loạn sản phế quản phổi chưa chứng minh được bằng chứng đáng kể về hiệu quả.
Trẻ sơ sinh đủ tháng và gần đủ tháng (thai lớn hơn 34 tuần): 20 ppm, hít trong tối đa 14 ngày.
Giảm liều dần khi hết đợt điều trị, không ngưng đột ngột.
Tác dụng phụ
Hạ huyết áp, triệu chứng cai, tràn khí màng phổi, máu trong nước tiểu, tăng đường huyết, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng, viêm mô tế bào, thở rít, xuất huyết nội sọ do ức chế kết tập tiểu cầu, co giật, xuất huyết tiêu hóa do ức chế kết tập tiểu cầu, methemoglobin huyết, tổn thương phổi cấp tính, xẹp phổi, thiếu oxy máu, phù phổi, xuất huyết phổi, nhiễm độc phổi do hình thành nitơ dioxide,
Cảnh báo
Không dùng nếu bị dị ứng với Nitric oxit hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Trẻ sơ sinh phụ thuộc vào luồng máu từ phải sang trái.
Thận trọng
Nồng độ methemoglobinemia và NO2 phụ thuộc vào liều dùng; phản ứng bất lợi phổ biến nhất là hạ huyết áp.
Theo dõi chặt chẽ nồng độ PaO2 và methemoglobin; đo nồng độ methemoglobin trong vòng 4-8 giờ sau khi bắt đầu điều trị và sau đó định kỳ trong suốt quá trình điều trị.
Theo dõi nồng độ NO2 liên tục bằng hệ thống phân phối oxit nitric phù hợp.
Nếu nồng độ methemoglobin tăng cao và không thuyên giảm khi giảm liều hoặc ngừng sử dụng, có thể cần phải điều trị bổ sung (ví dụ tiêm vitamin C tiêm tĩnh mạch/tiêm tĩnh mạch, xanh methylene tiêm tĩnh mạch, truyền máu); tình trạng thiếu oxy máu do methemoglobinemia có thể xảy ra.
Cai sữa dần dần để tránh hội chứng tăng áp phổi tái phát; các triệu chứng bao gồm tình trạng oxy hóa xấu đi, tăng áp lực động mạch phổi (PAP), hạ huyết áp toàn thân và giảm cung lượng tim; phục hồi oxit nitric ngay lập tức.
Nitrogen dioxide (NO2) hình thành trong hỗn hợp khí chứa NO và O2 và có thể gây viêm đường hô hấp và tổn thương mô phổi; nếu NO2 vượt quá 0,5 ppm, giảm liều oxit nitric.
Nếu có sự thay đổi bất ngờ về nồng độ NO2 hoặc nếu nồng độ NO2 đạt đến 3 ppm khi đo trong mạch thở, hãy đánh giá hệ thống phân phối; có thể cần điều chỉnh liều cho phù hợp.
Bệnh nhân rối loạn chức năng tâm thất trái có thể bị phù phổi khi điều trị bằng oxit nitric, tăng áp lực mao mạch phổi, rối loạn chức năng tâm thất trái trầm trọng hơn, hạ huyết áp toàn thân, nhịp tim chậm và ngừng tim.
Mang thai và cho con bú
Thận trọng khi sử dụng Nitric oxit trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích nhiều hơn rủi ro. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc cả nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.
Không biết khí nitric oxide có bài tiết qua sữa mẹ hay không.
Bài viết cùng chuyên mục
Novobedouze Dix Mille
Điều trị hỗ trợ trong một số bệnh lý đau rễ thần kinh (đau dây thần kinh hông, đau dây thần kinh cổ cánh tay), trong các bệnh thần kinh gây đau và một số bệnh viêm dây thần kinh mắt ở phía sau nhãn cầu do thuốc và độc chất.
NovoSeven RT
Bệnh nhân có tiền sử bệnh mạch vành, bệnh gan, đang trải qua đại phẫu, trẻ sơ sinh, có nguy cơ thuyên tắc huyết khối hoặc đông máu nội mạch rải rác.
Nimodipin
Nimodipin làm giảm tác động của thiếu máu cục bộ và làm giảm nguy cơ co mạch sau chảy máu dưới màng nhện. Tác dụng tốt của nimodipin là do làm giãn các mạch não nhỏ co thắt.
Nexium Injection: thuốc điều trị trào ngược loét dạ dày tá tràng
Nexium Injection (Esomeprazol) là dạng đồng phân S- của omeprazol và làm giảm sự bài tiết acid dạ dày bằng một cơ chế tác động chuyên biệt ở tế bào đích. Thuốc là chất ức chế đặc hiệu bơm acid ở tế bào thành.
Naproxen: Apranax, Naporexil, Naprofar, Narigi, Naxenfen, Propain, thuốc chống viêm không steroid
Naproxen là một thuốc chống viêm không steroid dẫn xuất từ acid propionic, có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm và ức chế tiểu cầu kết tụ
Nicorandil: Getcoran, Nicomen, Nikoran, Orandil, thuốc chống đau thắt ngực
Nicorandil cũng là một thuốc mở kênh kali nên giãn cả các tiểu động mạch và các động mạch vành lớn, đồng thời nhóm nitrat còn gây giãn tĩnh mạch thông qua kích thích guanylate cyclase
Nebivolol
Nebivolol là thuốc chẹn Beta chọn lọc Beta-1, một loại thuốc theo toa dùng để điều trị tăng huyết áp.
Nebcin
Nên xét nghiệm máu và nước tiểu trong quá trình điều trị, như đã được khuyến cáo trong phần Thận trọng khi xử dụng, Theo dõi calcium, magnesium và sodium trong huyết thanh.
Novalgine
Novalgine! Sau khi uống, noramidopyrine được thủy phân nhanh trong ống tiêu hóa. Chất chuyển hóa chính, 4-methyl-amino antipyrine (4-MAA) được hấp thu nhanh và hầu như hoàn toàn.
Naloxon
Naloxon hydroclorid là một chất bán tổng hợp, dẫn xuất từ thebain, có tác dụng đối kháng opiat. Khi dùng với liều bình thường cho người bệnh gần đây không dùng opiat, naloxon ít hoặc không có tác dụng dược lý.
No Spa
Hấp thu qua đường uống tương đương với đường tiêm, Hấp thu hoàn toàn sau 12 phút, Thời gian bắt đầu tác dụng sau khi tiêm là 2 đến 4 phút, tối đa sau 30 phút.
NADH
Công dụng của NADH bao gồm điều trị hội chứng mệt mỏi mãn tính, cải thiện tinh thần minh mẫn, tỉnh táo và tập trung, trầm cảm, lệch múi giờ, tăng huyết áp, bệnh Parkinson và bệnh Alzheimer.
Naclof
Naclof chứa diclofenac sodium, chất non-steroid có tác dụng kháng viêm và giảm đau. Cơ chế tác dụng của diclofenac đã được chứng minh qua thực nghiệm là ức chế sự tổng hợp prostaglandin.
Nafcillin
Nafcillin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn bao gồm cả nhiễm trùng do tụ cầu sản xuất penicillinase.
Aluminium (nhôm) phosphate
Nhôm phosphat được dùng như một thuốc kháng acid dịch dạ dày dưới dạng gel nhôm phosphat (một hỗn dịch) và dạng viên nén. Nhôm phosphat làm giảm acid dịch vị dư thừa nhưng không gây trung hòa.
Nonoxynol-9
Thuốc đặt âm đạo Nonoxynol-9 là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để ngừa thai; khi được sử dụng với bao cao su hoặc màng ngăn, hiệu quả sẽ tăng lên.
Nizoral viên
Nizoral viên là một dẫn xuất dioxolane imidazol tổng hợp có hoạt tính diệt nấm hoặc kìm nấm đối với vi nấm ngoài da nấm men.
Nicardipin
Nicardipin là thuốc chẹn kênh calci với cơ chế tác dụng và cách dùng tương tự các dẫn chất dihydropy ridin khác, ví dụ nifedipin, amlodipin...
Natri (sodium) nitroprussid
Natri nitroprusiat là thuốc hạ huyết áp tác dụng nhanh, chỉ kéo dài từ 1 đến 10 phút, cho phép điều chỉnh huyết áp nhanh và thích đáng.
Nizoral Dầu gội
Kích ứng da có thể xảy ra khi dùng dầu gội Nizoral ngay sau một đợt điều trị tại chỗ kéo dài bằng corticosteroid tại cùng vị trí. Vì vậy cần chờ 2 tuần kể từ khi ngừng sử dụng corticosteroid.
Nitroglycerin IV
Nitroglycerin IV, thuốc điều trị các triệu chứng đau ngực, Glyceryl trinitrate IV, IV Nitroglycerin, NitroBid IV, NTG, Tridil.
Nylidrin
Nylidrin được sử dụng cho các rối loạn mạch máu ngoại biên và rối loạn tâm thần thực thể.
Niclosamid
Niclosamid, dẫn chất salicylanilid có clor, là thuốc chống giun sán có hiệu quả cao trên sán bò (Taenia sagitata), sán lợn (T. solium), sán cá (Diphyllobothrium latum) và sán lùn (Hymenolepis nana).
Neoamiyu
Dùng Neoamiyu khi chất dinh dưỡng không thể hoặc không được cung cấp đủ qua đường miệng cần phải nuôi bằng đường tiêm truyền.
Neoxidil
Neoxidil được chỉ định trong điều trị hói đầu kiểu nam giới (alopecia androgenetica) tại đỉnh đầu. Thuốc không có tác dụng nào trên chứng hói đầu ở trán.
