Áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ trên phim phổi thẳng

2012-08-08 10:28 AM

Áp xe phổi là một bệnh nghiêm trọng trong thời đại trước kháng sinh, khi một phần ba số bệnh nhân tử vong, một số phục hồi, và phần còn lại phát triển suy nhược và bệnh áp xe.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Áp xe phổi được định nghĩa là hoại tử mô phổi và sự hình thành ổ có chứa các mảnh vụn hoại tử hoặc dịch do bị nhiễm vi sinh vật. Sự hình thành của nhiều áp xe nhỏ (< 2 cm), thỉnh thoảng được gọi là hoại tử viêm hoặc hoại thư phổi. Cả hai áp xe phổi và viêm phổi hoại tử là những biểu hiện của một quá trình bệnh lý tương tự. Thất bại trong việc nhận biết và điều trị áp xe phổi có liên quan đến kết quả cải thiện lâm sàng.

Trong năm 1920, khoảng một phần ba số bệnh nhân bị áp-xe phổi chết. Tiến sĩ David Smith mặc nhiên công nhận rằng vi khuẩn đường miệng là cơ chế lây nhiễm. Ông quan sát thấy rằng các vi khuẩn được tìm thấy trong thành của áp xe phổi trong khám nghiệm tử thi giống như các vi khuẩn trong các kẽ hở nướu. Một áp xe phổi điển hình có thể được sao chép trong các mô hình động vật thông qua chất có chứa truyền bệnh trong khí quản, không phải 1, nhưng 4 vi khuẩn, được cho là Fusobacterium nucleatum, Peptostreptococcusloài, gram âm yếm khí, và có thể Prevotella melaninogenicus .

Áp xe phổi là một bệnh nghiêm trọng trong thời đại trước kháng sinh, khi một phần ba số bệnh nhân tử vong, một số phục hồi, và phần còn lại phát triển suy nhược và bệnh áp-xe tái phát, viêm mủ màng phổi mãn tính, giãn phế quản, hoặc các hậu quả khác của nhiễm trùng sinh mủ mạn tính. Trong giai đoạn đầu có kháng sinh, sulfonamides không cải thiện kết quả của bệnh nhân áp xe phổi. Sau khi penicillin và tetracycline trở thành có sẵn, kết quả cải thiện. Mặc dù phẫu thuật thường được xem là một lựa chọn điều trị trong quá khứ, vai trò của phẫu thuật đã giảm đi rất nhiều so với thời gian bởi vì hầu hết các bệnh nhân không có biến chứng áp xe phổi cuối cùng đáp ứng với điều trị kháng sinh kéo dài. 

Áp xe phổi có thể được phân loại dựa vào thời gian và nguyên nhân có khả năng. Áp-xe cấp tính là ít hơn 4 - 6 tuần, trong khi các ổ áp xe mãn tính là dài hơn. Áp xe tiên phát có nguồn gốc truyền nhiễm, gây ra sau chọc hút hoặc viêm phổi. Áp xe thứ phát được gây ra bởi một điều kiện tồn tại từ trước (ví dụ, tắc nghẽn), lây lan từ ngoài phổi, giãn phế quản, và / hoặc một trạng thái suy giảm miễn dịch. Áp xe phổi có thể được đặc trưng bởi các tác nhân gây bệnh, như Staphylococcus, và áp xe kỵ khí hoặc Aspergillus.

Hình ảnh áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ trên phim phổi thẳng ở bệnh nhân nữ, 29 tuổi  Viêm phổi áp xe hoá

Hình ảnh áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ trên phim phổi thẳng ở bệnh nhân nữ, 29 tuổi

Viêm phổi áp xe hoá

Ổ áp xe ở đáy phổi phải dạng đám mờ trên phim thường đã được phát hiện có ổ hoại tử rõ trên phim chụp CT ngực ở cùng bệnh nhân - Viêm phổi áp xe hoá

Ổ áp xe ở đáy phổi phải dạng đám mờ trên phim thường đã được phát hiện có ổ hoại tử rõ trên phim chụp CT ngực ở cùng bệnh nhân - Viêm phổi áp xe hoá

Bài viết cùng chuyên mục

Lao phổi trên chẩn đoán hình ảnh

Trong lao tiềm ẩn, vi khuẩn lao vẫn còn trong cơ thể ở trạng thái không hoạt động, Không có triệu chứng và không truyền nhiễm, nhưng có thể trở thành hoạt động.

Giãn phế quản phổi phải dạng chùm nho

Giãn phế quản là một sự giãn nở vĩnh viễn và dày lên của đường hô hấp đặc trưng bởi ho mãn tính, tạo đờm quá mức, chế độ tồn tại của vi khuẩn, nhiễm trùng cấp tính và tái phát.

Giãn phế quản hình túi, hình trụ

Có sự giảm luồng không khí và thoát chất tiết, dẫn đến sự tích tụ số lượng lớn các chất nhầy trong phổi, Chất nhầy thu thập vi khuẩn, nguyên nhân nền để nhiễm trùng.

Tràn khí màng phổi trên hình ảnh

Tràn khí màng phổi là sự xuất hiện khí giữa lá thành và lá tạng của màng phổi. Đây là một tình trạng rối loạn hô hấp khá phổ biến, có thể xẩy ra trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau và gặp ở bất cứ lứa tuổi nào.

Ung thư phổi màng phổi thứ phát trên XQ

Tế bào ung thư gốc được gọi là ung thư nguyên phát, và khi nó lây lan nó mang tên ung thư thứ phát hay di căn. Bất cứ loại ung thư nào cũng có thể lây lan sang phổi.

Viêm phổi do sặc dầu

Các trường hợp có triệu chứng sặc xăng dầu phải được điều trị và theo dõi tại bệnh viện trong vòng 8 đến 24 giờ, Các trường hợp có co giật, suy hô hấp, hôn mê phải nhập khoa.

Thoát vị hoành bên phải có mức nước mức hơi

Thoát vị cơ hoành dạ dày là một phần của dạ dày lên vào trong khoang ngực. Dạ dày ép lên thông qua một lỗ nhỏ ở cơ hoành. Cơ hoành là thành cơ ngăn cách khoang bụng từ khoang ngực.

Giãn phế quản hình trụ

Giãn phế quản có thể được phân loại thành các hình thức sau đây về hình thái, Phế quản được mở rộng và hình trụ. Hình ảnh trên phim chụp cắt lớp vi tính gợi ý.

Thoát vị hoành trái và thoát vị dạ dày

Thoát vị cơ hoành dạ dày là một phần của dạ dày lên vào trong khoang ngực. Dạ dày ép lên thông qua một lỗ nhỏ ở cơ hoành. Cơ hoành là thành cơ ngăn cách khoang bụng từ khoang ngực.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) trên x quang

Các triệu chứng phổ biến nhất của COPD là khó thở, sản xuất đờm quá mức, và ho mãn tính. Hình ảnh trên phim chụp x quang ngực gợi ý chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Viêm phổi kẽ trên phim CT scaner

Bệnh nhân bị bệnh phổi kẽ có thể thấy các triệu chứng như sau: cảm giác khó thở, đặc biệt là trong hoặc sau khi lao động hay hoạt động thể lực vừa và nặng; ho khan.

Hội chứng Pierre Marie trên x quang

Hội chứng này gặp trong bất kỳ loại K biểu mô tế bào nào, nhưng hay gặp nhất trong K biểu mô tế bào vảy, K biểu mô tuyến & ít gặp nhất trong K biểu mô tế bào nhỏ.

Tràn dịch màng phổi trên hình ảnh

Dịch quá nhiều có thể tích lũy vì cơ thể không xử lý dịch đúng cách, Chất dịch trong tràn dịch màng phổi cũng có thể do viêm, như viêm phổi, bệnh tự miễn dịch.

Lao hang phổi phải có mức nước mức hơi

Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm thường ảnh hưởng đến phổi. Nó là kẻ giết người lớn nhất thứ hai do một tác nhân lây nhiễm đơn trên toàn thế giới, và trong năm 2012, 1,3 triệu người chết vì căn bệnh này, với 8,6 triệu người ngã bệnh.

Ung thư phổi phải áp xe hoá

Ung thư phổi phải áp xe hoá trên phim chụp x quang và cắt lớp vi tính. Chẩn đoán ung thư phổi và phân loại hiện nay chủ yếu dựa trên kính hiển vi, thỉnh thoảng bổ sung bằng các xét nghiệm miễn dịch.

Hen phế quản trong cơn và ngoài cơn

Điều làm cho sưng phù hoặc viêm đường hô hấp rất nhạy cảm với kích ứng và làm tăng tính nhạy cảm với một phản ứng dị ứng.

Giãn phế quản gây tâm phế mạn

Mức độ nghiêm trọng của chứng giãn phế quản thường được phân loại theo khối lượng đờm nhưng nay phần lớn được thay thế bằng sự xuất hiện dấu hiệu trên CT scan.

Ung thư phổi thể trung tâm

Triệu chứng của bệnh ở giai đoạn đầu thường không đặc hiệu, về sau ho càng ngày càng nặng hơn hoặc không hết, thở khó khăn, chẳng hạn như thở gấp, đau ngực liên tục.

Tứ chứng Fallot trên x quang

Phim chụp x quang ngực hình chiếc hia gợi ý chẩn đoán tứ chứng Fallot. Các đặc điểm lâm sàng của bộ tứ chứng Fallot có liên quan trực tiếp đến mức độ nghiêm trọng của các khuyết tật giải phẫu.

Kén hơi khổng lồ phổi trái

Nhưng có những trường hợp các bóng khí trải qua thời kỳ tăng trưởng và thay đổi tình hình trong khoang ngực của bệnh nhân khá nhanh chóng.

Kén hơi bội nhiễm có mức nước mức hơi

Hầu hết các bóng khí khổng lồ đạt kích thước và tình trạng dần dần theo thời gian, Nhưng có những trường hợp các bóng khí trải qua thời kỳ tăng trưởng và thay đổi tình hình trong khoang ngực của bệnh nhân khá nhanh chóng.

Giãn phế quản trên x quang chuẩn

Hình ảnh giãn phế quản trên phim chụp x quang phổi chuẩn. Nguyên nhân là do tình trạng viêm mạn tính của đường hô hấp, và có liên quan, hoặc gây ra bởi một số lượng lớn các bệnh.

U phổi chèn ép tĩnh mạch chủ trên

Hình ảnh phù áo khoác và tuần hoàn bàng hệ ở ngực trong hội chứng trung thất (hố thượng đòn 2 bên đầy hai mũi tên trắng giữa. Tuần hoàn bàng hệ ở ngực - mũi tên trắng dưới cùng).

Ung thư phổi thứ phát kiểu thả bóng trên phim chụp phổi thẳng, CT scan

Tế bào ung thư gốc được gọi là ung thư nguyên phát, và khi nó lây lan nó mang tên ung thư thứ phát hay di căn, Bất cứ loại ung thư nào cũng có thể lây lan sang phổi.

Bệnh bụi phổi (Silicosis) trên phim x quang

Bệnh bụi phổi là bất kỳ của nhiều bệnh phổi do hít phải nhiều bụi hữu cơ hoặc vô cơ hay hóa chất kích thích, thường trong một khoảng thời gian dài.