- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần H
- Hydroxyurea: thuốc chống ung thư
Hydroxyurea: thuốc chống ung thư
Hydroxyurea điều trị khối u ác tính, bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính kháng thuốc và ung thư biểu mô tái phát, di căn hoặc không thể phẫu thuật của buồng trứng và ung thư biểu mô tế bào vảy nguyên phát ở đầu và cổ.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Thương hiệu: Droxia, Hydrea.
Nhóm thuốc: Antineoplastics, Antimetabolite.
Hydroxyurea là một chất chống ung thư được sử dụng để điều trị khối u ác tính, bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính kháng thuốc và ung thư biểu mô tái phát, di căn hoặc không thể phẫu thuật của buồng trứng và ung thư biểu mô tế bào vảy nguyên phát (epidermoid) ở đầu và cổ.
Hydroxyurea có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Droxia, Hydrea và hydroxycarbamide.
Liều dùng
Viên nang: 200 mg; 300 mg; 400 mg; 500 mg.
Khối u rắn
Liệu pháp ngắt quãng: 80 mg / kg uống 3 ngày một lần, hoặc;
Điều trị liên tục: 20-30 mg / kg uống một lần / ngày.
Khối u đầu và cổ
Điều trị đồng thời với chiếu xạ:
80 mg / kg uống 3 ngày một lần.
Bắt đầu 7 ngày trước khi bắt đầu chiếu xạ.
Khối u đầu và cổ
80 mg / kg uống 3 ngày một lần.
Bắt đầu 7 ngày trước khi bắt đầu chiếu xạ.
Bệnh bạch cầu tủy bào mãn tính, đề kháng
Điều trị liên tục: 20-30 mg / kg uống một lần / ngày.
Bệnh hồng cầu hình liềm
Khởi đầu: 15 mg / kg / ngày như một liều duy nhất; theo dõi công thức máu của bệnh nhân hai tuần một lần.
Chuẩn độ 5 mg / kg / ngày mỗi 12 tuần.
Không tăng liều nếu công thức máu nằm trong khoảng chấp nhận được và có độc tính.
Không vượt quá 35 mg / kg / ngày.
Ngừng điều trị cho đến khi phục hồi huyết học nếu công thức máu được coi là độc hại; có thể tiếp tục điều trị sau khi giảm liều 2,5 mg / kg / ngày so với liều liên quan đến độc tính huyết học.
Tăng tiểu cầu, cơ bản
15 mg / kg uống một lần / ngày.
Chuẩn độ để kiểm soát tiểu cầu và duy trì số lượng bạch cầu (WBC).
HIV, điều trị bổ sung.
500 mg uống hai lần mỗi ngày.
Sử dụng với thuốc kháng retrovirus.
Bệnh vẩy nến
1000-1500 mg / ngày uống một lần hoặc hai lần mỗi ngày.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ của hydroxyurea bao gồm:
Buồn nôn;
Nôn mửa;
Táo bón;
Bệnh tiêu chảy;
Viêm niêm mạc;
Phản ứng phổi cấp tính (hiếm gặp);
Đột biến gen (sử dụng lâu dài);
Bệnh bạch cầu thứ phát (sử dụng lâu dài);
Tăng BUN, Cr;
Axit uric dư thừa trong máu (tăng axit uric máu);
Suy thận;
Phát ban;
Các mảng da sẫm màu (tăng sắc tố);
Loét da;
Rối loạn băng huyết;
Bụng khó chịu;
Thay đổi da như bong tróc hoặc đổi màu;
Các triệu chứng giống như cúm;
Rụng tóc;
Đau đầu;
Chóng mặt;
Buồn ngủ;
Tăng cân;
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của hydroxyurea bao gồm:
Thiếu máu;
Suy tủy;
Bệnh bạch cầu;
Các tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường của hydroxyurea được báo cáo bao gồm:
Hội chứng ly giải khối u;
Kích thích dạ dày;
Suy giảm tiểu cầu;
Tương tác thuốc
Các tương tác nghiêm trọng của hydroxyurea bao gồm:
Adenovirus loại 4 và 7 sống;
Vắc xin bệnh than;
BCG trực tiếp;
Vắc xin BCG sống;
Didanosine;
Vắc xin vi rút cúm hóa trị bốn, trong mũi;
Vắc xin sởi quai bị và rubella, sống;
Vắc xin sởi, quai bị, rubella và varicella, sống;
Vắc xin bại liệt uống trực tiếp hóa trị ba;
Vắc xin uống rotavirus, sống;
Vắc xin đậu mùa (vaccin), sống;
Vắc xin thương hàn sống;
Vắc xin vi rút varicella sống;
Vắc xin sốt vàng;
Vắc xin zoster sống;
Các tương tác nặng của hydroxyurea bao gồm:
Vắc-xin vi rút u nhú ở người, hóa trị hai;
Vắc-xin vi rút u nhú ở người, không hóa trị;
Vắc-xin vi rút u nhú ở người, hóa trị bốn;
Tofacitinib;
Hydroxyurea có tương tác vừa phải với ít nhất 115 loại thuốc khác nhau.
Hydroxyurea không có tương tác nhẹ nào được biết đến với các loại thuốc khác.
Cảnh báo
Liệu pháp hydroxyurea có thể phức tạp bởi các tác dụng phụ nghiêm trọng, đôi khi đe dọa tính mạng; do đó, nó nên được quản lý dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng thuốc này.
Hydroxyurea là chất gây đột biến và sinh clasto, đồng thời gây ra sự biến đổi tế bào thành kiểu hình có khối u, và do đó rõ ràng là chất độc di truyền và một chất gây ung thư chuyển giao được cho là có nguy cơ gây ung thư cho con người; tư vấn chống nắng và theo dõi bệnh nhân về khối u ác tính.
Hydroxyurea có thể gây suy tủy nghiêm trọng; không dùng thuốc nếu chức năng tủy xương bị suy giảm rõ rệt; theo dõi công thức máu tại thời điểm ban đầu và trong suốt quá trình điều trị; điều trị gián đoạn và giảm liều khi cần thiết.
Ở những bệnh nhân dùng hydroxyurea dài hạn do rối loạn tăng sinh tủy, chẳng hạn như bệnh đa hồng cầu và tăng tiểu cầu, bệnh bạch cầu thứ phát đã được báo cáo.
Không rõ liệu tác dụng gây bệnh bạch cầu này là thứ phát sau hydroxyurea hay có liên quan đến bệnh lý có từ trước của bệnh nhân hay không.
Bác sĩ và bệnh nhân phải cân nhắc rất kỹ giữa những lợi ích tiềm ẩn so với nguy cơ phát triển các khối u ác tính thứ cấp không xác định được.
Thuốc này chứa hydroxyurea.
Không dùng Droxia, Hydrea hoặc hydroxycarbamide nếu bạn bị dị ứng với hydroxyurea hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Thiếu máu trầm trọng, suy tủy xương.
Số lượng bạch cầu dưới 2500 / mm³, tiểu cầu dưới 100.000 / mm³.
Mang thai, cho con bú.
Thận trọng
Thận trọng ở người suy thận, dùng chung với các thuốc ức chế tủy.
Số lượng bạch cầu thấp (giảm bạch cầu và giảm bạch cầu trung tính) thường xảy ra; số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu) và thiếu máu ít phổ biến hơn; độc tính huyết học có thể hồi phục.
Không thay đổi liều lượng quá thường xuyên.
Không khuyến cáo trong bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm nếu bạch cầu trung tính dưới 2.000 / mm³, tiểu cầu dưới 80.000 / mm³, hemoglobin dưới 4 g / dL, hoặc hồng cầu lưới dưới 80.000 / mm³ khi hemoglobin dưới 9 g / dL.
Tăng nguy cơ nhiễm độc gan, có thể gây tử vong, có thể xảy ra, đặc biệt khi kết hợp với didanosine và stavudine.
Nguy cơ nhiễm độc mạch máu qua da ở những bệnh nhân bị rối loạn tăng sinh tủy, đặc biệt có tiền sử hoặc đồng thời điều trị bằng interferon.
Ngừng nếu số lượng bạch cầu dưới 2500 / mm³ và / hoặc tiểu cầu dưới 100.000 / mm³.
Các bất thường về tế bào máu đã được báo cáo; Sự tạo hồng cầu khổng lồ tự giới hạn đã được báo cáo sớm khi điều trị, không liên quan đến thiếu hụt vitamin B12 hoặc axit folic.
Tăng acid uric máu có thể xảy ra; Có thể cần bổ sung đủ nước, điều chỉnh liều lượng, hoặc bắt đầu sử dụng các thuốc tăng uricosuric.
Cản trở các phân tích phân tích các enzym (urease, uricase và lactate dehydrogenase) được sử dụng để xác định urê, axit uric và axit lactic, dẫn đến kết quả tăng sai.
Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong và sau khi điều trị ít nhất 6 tháng sau khi điều trị; khuyên nam giới có khả năng sinh sản sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong và sau khi điều trị ít nhất 1 năm sau khi điều trị.
Tránh sử dụng vắc xin sống; sử dụng đồng thời với vắc xin vi rút sống có thể thúc đẩy sự nhân lên của vi rút và / hoặc có thể làm tăng phản ứng có hại của vắc xin vì các cơ chế bảo vệ bình thường có thể bị ức chế; có thể bị nhiễm trùng nặng; phản ứng kháng thể với vắc xin có thể giảm.
Mang thai và cho con bú
Chỉ sử dụng hydroxyurea trong thời kỳ mang thai trong những trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn. Có bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người. Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong và sau khi điều trị bằng hydroxyurea ít nhất 6 tháng sau khi điều trị; khuyên nam giới có khả năng sinh sản sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong và sau khi điều trị ít nhất 1 năm sau khi điều trị.
Hydroxyurea được bài tiết qua sữa mẹ, không nên cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
House dust mite immunotherapy: liệu pháp miễn dịch do mạt bụi nhà
Liệu pháp miễn dịch do mạt bụi nhà được chỉ định cho bệnh viêm mũi dị ứng do mạt bụi có hoặc không kèm theo viêm kết mạc, được xác nhận bằng thử nghiệm in vitro tìm kháng thể IgE.
HPA-1a Negative Platelets: tiểu cầu âm tính với HPA-1a
HPA-1a Negative Platelets (tiểu cầu âm tính HPA-1a) được sử dụng cho giảm tiểu cầu do dị ứng và giảm tiểu cầu do dị ứng ở trẻ sơ sinh.
Hapresval Plus: thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn
Hapresval Plus điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Bệnh nhân không đạt huyết áp mục tiêu khi điều trị với valsartan hoặc hydroclorothiazid đơn độc.
Heparin
Các muối thường dùng là heparin calci, heparin natri, heparin magnesi và heparin natri trong dextrose hoặc trong natri clorid. Một số dung dịch có thêm chất bảo quản là alcol benzylic hoặc clorobutanol.
Hepatect cp biotest: dự phòng tái nhiễm HBV
Dự phòng viêm gan B ở người lớn, và trẻ em trên 2 tuổi chưa được chủng ngừa viêm gan B và có nguy cơ lây nhiễm viêm gan B do vô ý tiếp xúc qua niêm mạc.
Hydrocortison
Ðể sử dụng tác dụng chống viêm hoặc ức chế miễn dịch, các glucocorticoid tổng hợp có tác dụng mineralocorticoid tối thiểu được ưa chọn hơn.
Halog Neomycine Crème
Halog Neomycine Crème! Halcinonide là một corticoide có hai gốc halogen có tác động kháng viêm nhanh và mạnh. Néomycine là một kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ aminoside có tác động trên staphylocoque và trực khuẩn Gram âm.
Humulin (70/30)
Nhu cầu insulin có thể tăng khi dùng các chất có hoạt tính làm tăng glucose-máu, như glucocorticoid, hoóc môn giáp trạng, hoóc môn tăng trưởng, danazol, thuốc giống giao cảm beta2 (như ritodrine, salbutamol, terbutaline) và thiazid.
Hyvalor
Tăng huyết áp: khởi đầu và duy trì ở người lớn 1 viên 80mg hoặc 160mg/1 lần/ngày (đơn trị ở bệnh nhân không bị giảm thể tích tuần hoàn), nếu không đáp ứng: tăng đến tối đa 320 mg/ngày hay kết hợp thêm thuốc lợi tiểu.
HLA-matched platelets: tiểu cầu phù hợp với HLA
Tiểu cầu phù hợp với HLA được sử dụng cho những bệnh nhân bị giảm tiểu cầu và đã chứng minh giá trị CCI phù hợp với giảm tiểu cầu kháng miễn dịch trong ít nhất hai lần.
Human Albumin Baxter: thuốc điều trị thay thế và các thành phần protein huyết tương
Human Albumin Baxter dùng trong trường hợp phục hồi và duy trì thể tích máu trong các trường hợp giảm thể tích máu và việc sử dụng dung dịch keo chứa albumin là phù hợp.
Hyperium
Ở liều điều trị 1 mg ngày uống một lần, hoặc 2 mg ngày chia làm 2 lần, có hiệu lực trị tăng huyết áp trên chứng tăng huyết áp nhẹ, và vừa.
Hydrocodone: thuốc giảm đau gây nghiện
Hydrocodone là thuốc gây nghiện theo toa được chỉ định để kiểm soát cơn đau đủ nghiêm trọng để yêu cầu điều trị hàng ngày, liên tục, lâu dài và các lựa chọn điều trị thay thế không phù hợp.
Hepasel
Hepasel là dimethyl-4,4'-dimethoxy-5,6,5',6'-dimethylenedioxy-biphenyl-2,2'-dicarboxylate (DDB). Đây là một chất tổng hợp tương tự với schizandrin C, được chiết xuất từ Fructus Schizandrae chinensis, một dược thảo cổ truyền của Trung Quốc.
Hydrogen peroxid
Hydrogen peroxid là chất oxy hóa, được sử dụng như thuốc kháng khuẩn yếu, có tác dụng tẩy uế, làm sạch vết thương và khử mùi.
Hydromorphone: thuốc giảm đau opioid
Hydromorphone được sử dụng để giảm đau từ trung bình đến nặng. Hydromorphone là một loại thuốc giảm đau opioid. Nó hoạt động trên một số trung tâm trong não để giảm đau.
Harnal Ocas: thuốc điều trị u xơ tuyến tiền liệt
Harnal Ocas điều trị triệu chứng của đường tiểu dưới (LUTS) liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).
Hydrochlorothiazid
Hydroclorothiazid và các thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng bài tiết natri clorid và nước kèm theo do cơ chế ức chế tái hấp thu các ion natri và clorid ở ống lượn xa.
Hydroxychloroquine Sulfate: thuốc chống sốt rét
Hydroxychloroquine Sulfate là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của sốt rét, viêm khớp dạng thấp và lupus erythematosus toàn thân.
Heartsease: thuốc điều trị viêm da và mụn cóc
Heartsease có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như birds' eye, bullweed, herb constancy, herb trinity, Johnny jump up, live in idleness, love in idleness, love lies bleeding, và wild pansy.
Hirmen
Trong thoái hóa khớp, chondroitin ức chế elastase, yếu tố trung gian trong quá trình thoái hóa mô sụn, đồng thời kích hoạt quá trình tổng hợp proteoglycan bởi các tế bào sụn.
Humalog Mix 75/25 Kwikpen
Khi dùng chung thiazolidinediones ở bệnh nhân bị bệnh tim, khi phối hợp pioglitazone ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ phát triển bệnh lý tim mạch. Trẻ em dưới 12 tuổi. Mũi tiêm dưới da phải đủ độ sâu.
Hydrocortison Richter
Hydrocortison Richter! Trong tiểu đường, chỉ dùng khi có chỉ định tuyệt đối hay đã loại trừ sự kháng insulin. Trong các bệnh nhiễm khuẩn, điều trị đồng thời với các kháng sinh hay hóa trị liệu là cần thiết.
Hepatitis A vaccine inactivated: vắc xin viêm gan A bất hoạt
Vắc xin viêm gan A bất hoạt là vắc xin được sử dụng để chủng ngừa bệnh viêm gan A. Vắc xin viêm gan A bất hoạt có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Havrix, Vaqta.
Huyết thanh kháng lọc rắn: huyết thanh miễn dịch
Có nhiều loại huyết thanh kháng nọc rắn đơn giá và đa giá được dùng để điều trị rắn độc cắn, được sản xuất ở các vùng khác nhau trên toàn thế giới phù hợp với các loài rắn bản địa