Hyaluronic acid và các dẫn xuất: thuốc chữa bệnh khớp

2022-08-20 10:06 AM

Axit hyaluronic và các dẫn xuất là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng  đau đầu gối ở những bệnh nhân bị viêm khớp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu:, Hymovis, Juvéderm Ultra XC, Monovisc, Orthovisc, Perlane-L, Supartz FX, Synvisc, Synvisc-One.

Nhóm thuốc: Tác nhân nội khớp, thuốc chữa bệnh thấp khớp.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng  đau đầu gối ở những bệnh nhân bị viêm khớp (Orthovisc, Synvisc, Synvisc-One, MonoviscOrthovisc, Synvisc, Synvisc-One, MonoviscOrthovisc, Synvisc, Synvisc-One, Monovisc).

Axit hyaluronic và các dẫn xuất có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Orthovisc, Synvisc, Synvisc-One, Monovisc, hyaluronan, Hylan GF 20, Hymovis, GenVisc 850, Supartz FX, Visco-3.

Liều dùng

Tiêm nội khớp (ống tiêm đổ sẵn)

16mg / 2mL (Synvisc).

30mg / 2mL (Orthovisc).

48mg / 6mL (Synvisc-One).

88mg / 4mL (Monovisc).

24mg / 3mL (Hymovis).

25mg / 2,5mL (GenVisc 850).

25mg / 2,5mL (Supartz FX).

25mg / 2,5mL (Visco-3).

Thoái hóa khớp gối

Synvisc: Tiêm trong khớp 16 mg (2 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng mỗi tuần một lần trong 3 tuần.

Synvisc-One: Tiêm nội khớp 48 mg (6 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng một lần như một lần tiêm duy nhất.

Orthovisc: Tiêm nội khớp 30 mg (2 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng mỗi tuần một lần trong 3 tuần.

Monovisc: Tiêm trong khớp 88 mg (4 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng một lần như một lần tiêm duy nhất.

Supartz FX, GenVisc 850: Tiêm 25 mg (2,5 mL) mỗi tuần một lần trong 5 tuần; Tổng cộng 5 mũi tiêm; một số bệnh nhân có thể được lợi khi tiêm tổng cộng 3 lần.

Hymovis: Tiêm 24 mg (3 mL) mỗi tuần một lần trong 2 tuần (tổng cộng 2 lần tiêm).

Visco-3: Tiêm 25 mg (2,5 mL) mỗi tuần một lần trong 3 tuần (tổng cộng 3 lần tiêm).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Phản ứng tại chỗ tiêm (đau, sưng, đỏ, nóng, bầm tím, cứng hoặc bọng),

Đau cơ,

Khó khăn khi đi bộ,

Sốt,

Ớn lạnh,

Buồn nôn,

Cảm giác châm chích trên da,

Đau đầu,

Chóng mặt, và,

Ngứa hoặc kích ứng da quanh đầu gối.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Nhức đầu dữ dội,

Đau dữ dội,

Sưng quanh đầu gối,,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, hoặc,

Sốt.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nặng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác vừa phải được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với các chế phẩm và thành phần hyaluronate

Nhiễm trùng khớp gối hoặc nhiễm trùng hoặc bệnh ngoài da tại vị trí tiêm.

Quá mẫn với protein vi khuẩn gram dương (Hymovis, Monovisc); chảy máu toàn thân (Monovisc).

Thận trọng

Tránh các hoạt động gắng sức hoặc các hoạt động mang trọng lượng kéo dài (hơn một giờ) (ví dụ: chạy, quần vợt) trong vòng 48 giờ sau khi tiêm.

Giảm đau có thể không rõ ràng cho đến sau khi tiêm lần thứ 3.

Không nên sử dụng chất khử trùng có chứa muối amoni bậc bốn để chuẩn bị cho da (có thể gây kết tủa hyaluronate).

Không được dùng trong mạch, ngoài khớp, hoặc để tiêm vào màng hoạt dịch.

Loại bỏ dịch khớp hoặc tràn dịch, nếu có trước khi tiêm.

Không dùng trong trường hợp tràn dịch nội khớp nặng.

Nếu ứ đọng tĩnh mạch hoặc bạch huyết ở chân, hãy thận trọng khi sử dụng.

Bệnh nhân bị viêm khớp có thể bị tăng đỏ thoáng qua hoặc viêm, đau và cảm giác nóng sau khi tiêm vào đầu gối.

Một số sản phẩm được sản xuất từ nguồn gia cầm; sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với protein gia cầm, các sản phẩm từ trứng hoặc lông vũ.

Được quản lý bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm, được đào tạo thích hợp, có kiến thức về giải phẫu tại vị trí tiêm và kỹ thuật vô trùng.

Mang thai và cho con bú

Không thử nghiệm ở phụ nữ mang thai.

Không biết có được phân phối trong sữa mẹ hay không, khuyến cáo thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Humalog Mix 50/50 Kwikpen

Không dùng đường tĩnh mạch. Suy thận/gan, thời kỳ cho con bú: Nhu cầu insulin có thể giảm. Suy gan mạn tính, thời gian bị bệnh hoặc rối loạn cảm xúc: Nhu cầu insulin có thể tăng. Khi lái xe, vận hành máy móc.

Hyperium

Ở liều điều trị 1 mg ngày uống một lần, hoặc 2 mg ngày chia làm 2 lần, có hiệu lực trị tăng huyết áp trên chứng tăng huyết áp nhẹ, và vừa.

Hydrite

Thay thế nước và chất điện giải mất trong các bệnh tiêu chảy cấp, nôn mửa và tiêu hao do biến dưỡng khi luyện tập nặng nhọc hay điền kinh.

Hexaspray

Hexapray chứa hoạt chất là biclotymol, có các đặc tính sau: Kháng khuẩn: Do tác dụng diệt khuẩn in vitro, biclotymol có tác dụng in vivo trên staphylocoque, streptocoque, micrococci, corynebacteria.

Hepatect CP: thuốc phòng ngừa viêm gan siêu vi B

Hepatect CP phòng ngừa viêm gan siêu vi B, dự phòng tái nhiễm ở bệnh nhân ghép gan, người mang kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B.

HoeBeprosone: thuốc điều trị các bệnh viêm da

HoeBeprosone điều trị các bệnh viêm da, như chàm, chàm ở trẻ nhỏ, viêm da quá mẫn, viêm dạng herpes, viêm da tiếp xúc, viêm da thần kinh, bệnh vảy nến, chốc mép.

Hepatitis A vaccine inactivated: vắc xin viêm gan A bất hoạt

Vắc xin viêm gan A bất hoạt là vắc xin được sử dụng để chủng ngừa bệnh viêm gan A. Vắc xin viêm gan A bất hoạt có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Havrix, Vaqta.

Horseradish: thuốc điều trị bệnh đường tiết niệu

Horseradish điều trị nhiễm trùng đường hô hấp và hỗ trợ điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), cũng như dùng ngoài chữa tắc nghẽn đường hô hấp và đau nhức cơ nhẹ.

Hasanbest: thuốc điều trị đái tháo đường týp II

Hasanbest điều trị đái tháo đường týp II ở người lớn. Dùng trong điều trị bước hai, khi chế độ ăn, tập thể dục và điều trị bước đầu với metformin hoặc glibenclamid không mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết thích hợp.

Haemaccel

Điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích: sốc xuất huyết, mất máu, mất huyết tương, cô đặc máu, giảm thể tích trong và sau phẫu thuật. Có thể dùng phối hợp trong tim phổi nhân tạo hoặc lọc máu.

Harnal Ocas: thuốc điều trị u xơ tuyến tiền liệt

Harnal Ocas điều trị triệu chứng của đường tiểu dưới (LUTS) liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).

HPA-1a Negative Platelets: tiểu cầu âm tính với HPA-1a

HPA-1a Negative Platelets (tiểu cầu âm tính HPA-1a) được sử dụng cho giảm tiểu cầu do dị ứng và giảm tiểu cầu do dị ứng ở trẻ sơ sinh.

Hydroxycarbamid: thuốc chống ung thư, loại chống chuyển hóa

Hydroxycarbamid ức chế tổng hợp DNA, nhưng không ảnh hưởng đến sự tổng hợp ARN và protein, cơ chế chủ yếu là hydroxycarbamid ức chế sự kết hợp của thymidin vào DNA.

Hexylresorcinol: thuốc ngậm khi viêm họng

Được chỉ định để giảm tạm thời sau các triệu chứng không thường xuyên ở miệng và cổ họng bao gồm kích ứng nhẹ, đau, đau miệng và đau họng.

Haginir/Cefdinir DHG: thuốc điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm

Haginir/Cefdinir DHG điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra các bệnh viêm họng, viêm amidan, viêm xoang hàm trên cấp tính, viêm tai giữa cấp, nhiễm khuẩn da và cấu trúc da không biến chứng.

Hydroquinone: thuốc điều trị sạm da

Hydroquinone là một chất làm giảm sắc tố được sử dụng để làm sáng các vùng da bị sạm đen như tàn nhang, đốm đồi mồi, nám và hắc tố do mang thai, thuốc tránh thai, thuốc hoóc môn hoặc tổn thương trên da.

Herpevir

Herpevir! Điều trị nhiễm virus Herpes simplex (Herpes quanh miệng, Herpes môi và Herpes sinh dục, Herpes genitalis) và nhiễm virus thủy đậu và giời ăn (varicella-zoster virus).

Humalog Kwikpen

Khi khởi đầu liệu pháp, cần dựa trên tổng liều hàng ngày trong phác đồ trước đó, khoảng 50% tổng liều sử dụng như liều bolus theo bữa ăn và phần còn lại sử dụng như liều nền.

Hydrocortisone Neomycin Polymyxin: thuốc điều trị nhiễm trùng tai

Hydrocortisone Neomycin Polymyxin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng tai ngoài (tai của người bơi lội hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn nông).

Hiruscar Silicone Pro: thuốc chữa lành sẹo trên da

Gel Hiruscar Silicone Pro có thể được sử dụng trên các vết sẹo do tai nạn, phẫu thuật, bỏng hoặc mụn, vết cắt, vết trầy xước, vết cắn của côn trùng v.v... cũng như vết đỏ hoặc vết thâm. Sản phẩm có thể được sử dụng trên cả sẹo mới và sẹo cũ.

Hiconcil

Nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được 2 giờ sau khi uống 500 mg là 7 đến 10 mg trên ml, và sau khi uống một liều 1 g là 13 đến 15 mg.

Heparin

Các muối thường dùng là heparin calci, heparin natri, heparin magnesi và heparin natri trong dextrose hoặc trong natri clorid. Một số dung dịch có thêm chất bảo quản là alcol benzylic hoặc clorobutanol.

Hydroxyzin

Hydroxyzin là một chất đối kháng histamin cạnh tranh trên thụ thể H1. Ngoài các tác dụng kháng histamin, thuốc có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương, kháng cholinergic.

Humira

Phối hợp methotrexat, điều trị viêm khớp dạng thấp trung bình đến nặng, ở bệnh nhân không đáp ứng thuốc chống thấp khớp kể cả methotrexat.

Humulin R

Khi chuyển sang nhãn hiệu insulin hoặc loại insulin khác phải có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Một số bệnh nhân đang dùng insulin người có thể đòi hỏi phải thay đổi về liều lượng từ liều đang dùng với các insulin nguồn gốc động vật.