Hyaluronic acid và các dẫn xuất: thuốc chữa bệnh khớp

2022-08-20 10:06 AM

Axit hyaluronic và các dẫn xuất là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng  đau đầu gối ở những bệnh nhân bị viêm khớp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu:, Hymovis, Juvéderm Ultra XC, Monovisc, Orthovisc, Perlane-L, Supartz FX, Synvisc, Synvisc-One.

Nhóm thuốc: Tác nhân nội khớp, thuốc chữa bệnh thấp khớp.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng  đau đầu gối ở những bệnh nhân bị viêm khớp (Orthovisc, Synvisc, Synvisc-One, MonoviscOrthovisc, Synvisc, Synvisc-One, MonoviscOrthovisc, Synvisc, Synvisc-One, Monovisc).

Axit hyaluronic và các dẫn xuất có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Orthovisc, Synvisc, Synvisc-One, Monovisc, hyaluronan, Hylan GF 20, Hymovis, GenVisc 850, Supartz FX, Visco-3.

Liều dùng

Tiêm nội khớp (ống tiêm đổ sẵn)

16mg / 2mL (Synvisc).

30mg / 2mL (Orthovisc).

48mg / 6mL (Synvisc-One).

88mg / 4mL (Monovisc).

24mg / 3mL (Hymovis).

25mg / 2,5mL (GenVisc 850).

25mg / 2,5mL (Supartz FX).

25mg / 2,5mL (Visco-3).

Thoái hóa khớp gối

Synvisc: Tiêm trong khớp 16 mg (2 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng mỗi tuần một lần trong 3 tuần.

Synvisc-One: Tiêm nội khớp 48 mg (6 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng một lần như một lần tiêm duy nhất.

Orthovisc: Tiêm nội khớp 30 mg (2 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng mỗi tuần một lần trong 3 tuần.

Monovisc: Tiêm trong khớp 88 mg (4 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng một lần như một lần tiêm duy nhất.

Supartz FX, GenVisc 850: Tiêm 25 mg (2,5 mL) mỗi tuần một lần trong 5 tuần; Tổng cộng 5 mũi tiêm; một số bệnh nhân có thể được lợi khi tiêm tổng cộng 3 lần.

Hymovis: Tiêm 24 mg (3 mL) mỗi tuần một lần trong 2 tuần (tổng cộng 2 lần tiêm).

Visco-3: Tiêm 25 mg (2,5 mL) mỗi tuần một lần trong 3 tuần (tổng cộng 3 lần tiêm).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Phản ứng tại chỗ tiêm (đau, sưng, đỏ, nóng, bầm tím, cứng hoặc bọng),

Đau cơ,

Khó khăn khi đi bộ,

Sốt,

Ớn lạnh,

Buồn nôn,

Cảm giác châm chích trên da,

Đau đầu,

Chóng mặt, và,

Ngứa hoặc kích ứng da quanh đầu gối.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Nhức đầu dữ dội,

Đau dữ dội,

Sưng quanh đầu gối,,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, hoặc,

Sốt.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nặng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác vừa phải được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với các chế phẩm và thành phần hyaluronate

Nhiễm trùng khớp gối hoặc nhiễm trùng hoặc bệnh ngoài da tại vị trí tiêm.

Quá mẫn với protein vi khuẩn gram dương (Hymovis, Monovisc); chảy máu toàn thân (Monovisc).

Thận trọng

Tránh các hoạt động gắng sức hoặc các hoạt động mang trọng lượng kéo dài (hơn một giờ) (ví dụ: chạy, quần vợt) trong vòng 48 giờ sau khi tiêm.

Giảm đau có thể không rõ ràng cho đến sau khi tiêm lần thứ 3.

Không nên sử dụng chất khử trùng có chứa muối amoni bậc bốn để chuẩn bị cho da (có thể gây kết tủa hyaluronate).

Không được dùng trong mạch, ngoài khớp, hoặc để tiêm vào màng hoạt dịch.

Loại bỏ dịch khớp hoặc tràn dịch, nếu có trước khi tiêm.

Không dùng trong trường hợp tràn dịch nội khớp nặng.

Nếu ứ đọng tĩnh mạch hoặc bạch huyết ở chân, hãy thận trọng khi sử dụng.

Bệnh nhân bị viêm khớp có thể bị tăng đỏ thoáng qua hoặc viêm, đau và cảm giác nóng sau khi tiêm vào đầu gối.

Một số sản phẩm được sản xuất từ nguồn gia cầm; sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với protein gia cầm, các sản phẩm từ trứng hoặc lông vũ.

Được quản lý bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm, được đào tạo thích hợp, có kiến thức về giải phẫu tại vị trí tiêm và kỹ thuật vô trùng.

Mang thai và cho con bú

Không thử nghiệm ở phụ nữ mang thai.

Không biết có được phân phối trong sữa mẹ hay không, khuyến cáo thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Homatropin hydrobromid

Homatropin, trên mắt, thuốc gây giãn đồng tử và làm liệt cơ thể mi nhanh hơn và ngắn hơn atropin. Do vậy, nó hay được dùng với mục đích này hơn atropin.

Humalog Mix 50/50 Kwikpen

Không dùng đường tĩnh mạch. Suy thận/gan, thời kỳ cho con bú: Nhu cầu insulin có thể giảm. Suy gan mạn tính, thời gian bị bệnh hoặc rối loạn cảm xúc: Nhu cầu insulin có thể tăng. Khi lái xe, vận hành máy móc.

Hydrocortisone Topical: thuốc bôi điều trị viêm da dị ứng

Hydrocortisone Topical là thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm da dị ứng và bệnh da liễu phản ứng với corticosteroid.

Hiconcil

Nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được 2 giờ sau khi uống 500 mg là 7 đến 10 mg trên ml, và sau khi uống một liều 1 g là 13 đến 15 mg.

Haratac: thuốc điều trị loét tá tràng và loét dạ dày

Haratac điều trị loét tá tràng và loét dạ dày lành tính, kể cả các trường hợp loét liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid, phòng ngừa loét tá tràng có liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid.

Haemaccel

Điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích: sốc xuất huyết, mất máu, mất huyết tương, cô đặc máu, giảm thể tích trong và sau phẫu thuật. Có thể dùng phối hợp trong tim phổi nhân tạo hoặc lọc máu.

Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Huyết thanh kháng lọc rắn: huyết thanh miễn dịch

Có nhiều loại huyết thanh kháng nọc rắn đơn giá và đa giá được dùng để điều trị rắn độc cắn, được sản xuất ở các vùng khác nhau trên toàn thế giới phù hợp với các loài rắn bản địa

Thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae týp B

Thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae týp B được sử dụng để chủng ngừa H. influenzae týp B. Thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae týp B có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như ActHIB, Hiberix, và Liquid PedvaxHIB.

Hydrogen peroxid

Hydrogen peroxid là chất oxy hóa, được sử dụng như thuốc kháng khuẩn yếu, có tác dụng tẩy uế, làm sạch vết thương và khử mùi.

Herbesser: thuốc điều trị đau thắt ngực và tăng huyết áp

Herbesser điều trị đau thắt ngực, đau thắt ngực ổn định, biến thể của đau thắt ngực. Tăng huyết áp vô căn (từ nhẹ đến trung bình).

Hiruscar Gel: thuốc chữa sẹo trên da

Hiruscar, là sản phẩm tiên tiến trong việc chăm sóc sẹo và sẹo lồi với “Hệ thống phục hồi 2 trong 1”, được phát triển bởi Medinova - Thụy Sĩ với 40 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc da.

Hapresval Plus: thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn

Hapresval Plus điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Bệnh nhân không đạt huyết áp mục tiêu khi điều trị với valsartan hoặc hydroclorothiazid đơn độc.

Harnal Ocas: thuốc điều trị u xơ tuyến tiền liệt

Harnal Ocas điều trị triệu chứng của đường tiểu dưới (LUTS) liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).

Hydroxyzin

Hydroxyzin là một chất đối kháng histamin cạnh tranh trên thụ thể H1. Ngoài các tác dụng kháng histamin, thuốc có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương, kháng cholinergic.

Human Albumin Baxter: thuốc điều trị thay thế và các thành phần protein huyết tương

Human Albumin Baxter dùng trong trường hợp phục hồi và duy trì thể tích máu trong các trường hợp giảm thể tích máu và việc sử dụng dung dịch keo chứa albumin là phù hợp.

Halothan

Halothan là một thuốc mê đường hô hấp, tác dụng nhanh, có thể dùng cho người bệnh thuộc mọi lứa tuổi trong cả hai phương pháp phẫu thuật thời gian ngắn và thời gian dài.

Humulin R

Khi chuyển sang nhãn hiệu insulin hoặc loại insulin khác phải có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Một số bệnh nhân đang dùng insulin người có thể đòi hỏi phải thay đổi về liều lượng từ liều đang dùng với các insulin nguồn gốc động vật.

Hivid

Hivid! Zalcitabine là một hợp chất tổng hợp, có cấu trúc tương tự 2 desoxycytidine, là một nucleoside tự nhiên, trong đó nhóm hydroxyle ở vị trí 3 được thay thế.

Harotin: thuốc điều trị trầm cảm rối loạn ám ảnh cưỡng bức

Harotin điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức, hội chứng hoảng sợ, ám ảnh sợ xã hội, rối loạn lo âu, rối loạn sau sang chấn tâm lý.

Hyvalor

Tăng huyết áp: khởi đầu và duy trì ở người lớn 1 viên 80mg hoặc 160mg/1 lần/ngày (đơn trị ở bệnh nhân không bị giảm thể tích tuần hoàn), nếu không đáp ứng: tăng đến tối đa 320 mg/ngày hay kết hợp thêm thuốc lợi tiểu.

Hyaluronidase

Tăng thấm thuốc khi tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, tăng tính thấm của thuốc tê (đặc biệt trong phẫu thuật mắt và phẫu thuật đục thủy tinh thể) và tăng tính thấm của dịch truyền dưới da.

Hyperium

Ở liều điều trị 1 mg ngày uống một lần, hoặc 2 mg ngày chia làm 2 lần, có hiệu lực trị tăng huyết áp trên chứng tăng huyết áp nhẹ, và vừa.

Holoxan

Holoxan! Thuốc được chỉ định dùng trong các trường hợp u ác tính không thể mổ được mà nhạy với ifosfamide, như carcinoma buồng trứng, u tinh hoàn, sarcoma mô mềm, ung thư vú.

Hypergold

Khởi đầu và duy trì 150 mg, 1 lần/ngày. Có thể tăng 300 mg, hoặc thêm một thuốc trị cao huyết áp khác, hoặc bổ sung một thuốc lợi tiểu. Cân nhắc khởi đầu 75 mg ở bệnh nhân lọc thận hoặc người > 75 tuổi.