Hyaluronic acid và các dẫn xuất: thuốc chữa bệnh khớp

2022-08-20 10:06 AM

Axit hyaluronic và các dẫn xuất là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng  đau đầu gối ở những bệnh nhân bị viêm khớp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu:, Hymovis, Juvéderm Ultra XC, Monovisc, Orthovisc, Perlane-L, Supartz FX, Synvisc, Synvisc-One.

Nhóm thuốc: Tác nhân nội khớp, thuốc chữa bệnh thấp khớp.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng  đau đầu gối ở những bệnh nhân bị viêm khớp (Orthovisc, Synvisc, Synvisc-One, MonoviscOrthovisc, Synvisc, Synvisc-One, MonoviscOrthovisc, Synvisc, Synvisc-One, Monovisc).

Axit hyaluronic và các dẫn xuất có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Orthovisc, Synvisc, Synvisc-One, Monovisc, hyaluronan, Hylan GF 20, Hymovis, GenVisc 850, Supartz FX, Visco-3.

Liều dùng

Tiêm nội khớp (ống tiêm đổ sẵn)

16mg / 2mL (Synvisc).

30mg / 2mL (Orthovisc).

48mg / 6mL (Synvisc-One).

88mg / 4mL (Monovisc).

24mg / 3mL (Hymovis).

25mg / 2,5mL (GenVisc 850).

25mg / 2,5mL (Supartz FX).

25mg / 2,5mL (Visco-3).

Thoái hóa khớp gối

Synvisc: Tiêm trong khớp 16 mg (2 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng mỗi tuần một lần trong 3 tuần.

Synvisc-One: Tiêm nội khớp 48 mg (6 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng một lần như một lần tiêm duy nhất.

Orthovisc: Tiêm nội khớp 30 mg (2 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng mỗi tuần một lần trong 3 tuần.

Monovisc: Tiêm trong khớp 88 mg (4 mL) vào đầu gối bị ảnh hưởng một lần như một lần tiêm duy nhất.

Supartz FX, GenVisc 850: Tiêm 25 mg (2,5 mL) mỗi tuần một lần trong 5 tuần; Tổng cộng 5 mũi tiêm; một số bệnh nhân có thể được lợi khi tiêm tổng cộng 3 lần.

Hymovis: Tiêm 24 mg (3 mL) mỗi tuần một lần trong 2 tuần (tổng cộng 2 lần tiêm).

Visco-3: Tiêm 25 mg (2,5 mL) mỗi tuần một lần trong 3 tuần (tổng cộng 3 lần tiêm).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Phản ứng tại chỗ tiêm (đau, sưng, đỏ, nóng, bầm tím, cứng hoặc bọng),

Đau cơ,

Khó khăn khi đi bộ,

Sốt,

Ớn lạnh,

Buồn nôn,

Cảm giác châm chích trên da,

Đau đầu,

Chóng mặt, và,

Ngứa hoặc kích ứng da quanh đầu gối.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Nhức đầu dữ dội,

Đau dữ dội,

Sưng quanh đầu gối,,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, hoặc,

Sốt.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Axit Hyaluronic và các dẫn xuất bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nặng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác vừa phải được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Axit hyaluronic và các dẫn xuất không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với các chế phẩm và thành phần hyaluronate

Nhiễm trùng khớp gối hoặc nhiễm trùng hoặc bệnh ngoài da tại vị trí tiêm.

Quá mẫn với protein vi khuẩn gram dương (Hymovis, Monovisc); chảy máu toàn thân (Monovisc).

Thận trọng

Tránh các hoạt động gắng sức hoặc các hoạt động mang trọng lượng kéo dài (hơn một giờ) (ví dụ: chạy, quần vợt) trong vòng 48 giờ sau khi tiêm.

Giảm đau có thể không rõ ràng cho đến sau khi tiêm lần thứ 3.

Không nên sử dụng chất khử trùng có chứa muối amoni bậc bốn để chuẩn bị cho da (có thể gây kết tủa hyaluronate).

Không được dùng trong mạch, ngoài khớp, hoặc để tiêm vào màng hoạt dịch.

Loại bỏ dịch khớp hoặc tràn dịch, nếu có trước khi tiêm.

Không dùng trong trường hợp tràn dịch nội khớp nặng.

Nếu ứ đọng tĩnh mạch hoặc bạch huyết ở chân, hãy thận trọng khi sử dụng.

Bệnh nhân bị viêm khớp có thể bị tăng đỏ thoáng qua hoặc viêm, đau và cảm giác nóng sau khi tiêm vào đầu gối.

Một số sản phẩm được sản xuất từ nguồn gia cầm; sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với protein gia cầm, các sản phẩm từ trứng hoặc lông vũ.

Được quản lý bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm, được đào tạo thích hợp, có kiến thức về giải phẫu tại vị trí tiêm và kỹ thuật vô trùng.

Mang thai và cho con bú

Không thử nghiệm ở phụ nữ mang thai.

Không biết có được phân phối trong sữa mẹ hay không, khuyến cáo thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Harotin: thuốc điều trị trầm cảm rối loạn ám ảnh cưỡng bức

Harotin điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức, hội chứng hoảng sợ, ám ảnh sợ xã hội, rối loạn lo âu, rối loạn sau sang chấn tâm lý.

Hydroxyzin

Hydroxyzin là một chất đối kháng histamin cạnh tranh trên thụ thể H1. Ngoài các tác dụng kháng histamin, thuốc có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương, kháng cholinergic.

Hyalgan

Thận trọng với trường hợp đang bị nhiễm khuẩn gần chỗ tiêm, để tránh viêm khớp do vi khuẩn, có dấu hiệu viêm cấp tính.

Heartsease: thuốc điều trị viêm da và mụn cóc

Heartsease có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như birds' eye, bullweed, herb constancy, herb trinity, Johnny jump up, live in idleness, love in idleness, love lies bleeding, và wild pansy.

Humulin (70/30)

Nhu cầu insulin có thể tăng khi dùng các chất có hoạt tính làm tăng glucose-máu, như glucocorticoid, hoóc môn giáp trạng, hoóc môn tăng trưởng, danazol, thuốc giống giao cảm beta2 (như ritodrine, salbutamol, terbutaline) và thiazid.

Mục lục các thuôc theo vần H

H2 Bloc - xem Famotidin, Hacyclovir - xem Aciclovir, Hadolmax - xem Ciprofloxacin, Haemaccel - xem Polygelin, Haemiton - xem Clonidin

Hiruscar Silicone Pro: thuốc chữa lành sẹo trên da

Gel Hiruscar Silicone Pro có thể được sử dụng trên các vết sẹo do tai nạn, phẫu thuật, bỏng hoặc mụn, vết cắt, vết trầy xước, vết cắn của côn trùng v.v... cũng như vết đỏ hoặc vết thâm. Sản phẩm có thể được sử dụng trên cả sẹo mới và sẹo cũ.

Haginir/Cefdinir DHG: thuốc điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm

Haginir/Cefdinir DHG điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra các bệnh viêm họng, viêm amidan, viêm xoang hàm trên cấp tính, viêm tai giữa cấp, nhiễm khuẩn da và cấu trúc da không biến chứng.

Hydrocortisone Neomycin Polymyxin: thuốc điều trị nhiễm trùng tai

Hydrocortisone Neomycin Polymyxin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng tai ngoài (tai của người bơi lội hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn nông).

Hexapneumine

Hexapneumine! Trước khi kê toa một loại thuốc chống ho, phải tìm kỹ nguyên nhân gây ho, nhất là các trường hợp đòi hỏi một trị liệu chuyên biệt như suyễn, dãn phế quản, kiểm soát xem có bị tắc nghẽn phế quản.

Hepatect CP: thuốc phòng ngừa viêm gan siêu vi B

Hepatect CP phòng ngừa viêm gan siêu vi B, dự phòng tái nhiễm ở bệnh nhân ghép gan, người mang kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B.

Holoxan

Holoxan! Thuốc được chỉ định dùng trong các trường hợp u ác tính không thể mổ được mà nhạy với ifosfamide, như carcinoma buồng trứng, u tinh hoàn, sarcoma mô mềm, ung thư vú.

Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

HLA-matched platelets: tiểu cầu phù hợp với HLA

Tiểu cầu phù hợp với HLA được sử dụng cho những bệnh nhân bị giảm tiểu cầu và đã chứng minh giá trị CCI phù hợp với giảm tiểu cầu kháng miễn dịch trong ít nhất hai lần.

Human Albumin Baxter: thuốc điều trị thay thế và các thành phần protein huyết tương

Human Albumin Baxter dùng trong trường hợp phục hồi và duy trì thể tích máu trong các trường hợp giảm thể tích máu và việc sử dụng dung dịch keo chứa albumin là phù hợp.

Hirudoid Forte: thuốc dùng ngoài chống huyết khối và chống viêm

Hirudoid Forte là một chế phẩm chống huyết khối và chống viêm để điều trị qua da trong trường hợp viêm tĩnh mạch như viêm tĩnh mạch huyết khối, phù do viêm, giãn tĩnh mạch và sau phẫu thuật lột tĩnh mạch.

Hypergold

Khởi đầu và duy trì 150 mg, 1 lần/ngày. Có thể tăng 300 mg, hoặc thêm một thuốc trị cao huyết áp khác, hoặc bổ sung một thuốc lợi tiểu. Cân nhắc khởi đầu 75 mg ở bệnh nhân lọc thận hoặc người > 75 tuổi.

Hasanbest: thuốc điều trị đái tháo đường týp II

Hasanbest điều trị đái tháo đường týp II ở người lớn. Dùng trong điều trị bước hai, khi chế độ ăn, tập thể dục và điều trị bước đầu với metformin hoặc glibenclamid không mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết thích hợp.

Heparin

Các muối thường dùng là heparin calci, heparin natri, heparin magnesi và heparin natri trong dextrose hoặc trong natri clorid. Một số dung dịch có thêm chất bảo quản là alcol benzylic hoặc clorobutanol.

Hiconcil

Nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được 2 giờ sau khi uống 500 mg là 7 đến 10 mg trên ml, và sau khi uống một liều 1 g là 13 đến 15 mg.

Hafenthyl 145/Hafenthyl Supra 160/Mibefen Supra 160: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Hafenthyl được chỉ định điều trị tăng triglycerid máu nghiêm trọng, điều trị tăng lipid máu hỗn hợp khi thuốc nhóm statin bị chống chỉ định hoặc không dung nạp.

Homan: thuốc điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát

Viên nén Homan được chỉ định trong hỗ trợ điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát và làm tan sỏi mật cholesterol có kích thước nhỏ đến trung bình không phẫu thuật được (không cản tia X) ở bệnh nhân có chức năng túi mật bình thường.

Hetastarch: thuốc tăng thể tích tuần hoàn

Hetastarch được sử dụng để điều trị lượng máu thấp và loại bỏ bạch cầu khỏi máu được lấy ra, Hetastarch có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hespan và Hextend.

Hepadial

Hepadial! Không dùng trong trường hợp tắc nghẽn các đường mật, suy gan nặng và suy thận nặng. Nếu xảy ra tiêu chảy hay đau bụng trong thời gian điều trị, nên tạm thời ngưng dùng thuốc.

Homatropin hydrobromid

Homatropin, trên mắt, thuốc gây giãn đồng tử và làm liệt cơ thể mi nhanh hơn và ngắn hơn atropin. Do vậy, nó hay được dùng với mục đích này hơn atropin.