Hetastarch: thuốc tăng thể tích tuần hoàn

2022-08-10 10:35 AM

Hetastarch được sử dụng để điều trị lượng máu thấp và loại bỏ bạch cầu khỏi máu được lấy ra, Hetastarch có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hespan và Hextend.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Hespan, Hextend.

Nhóm thuốc: Thuốc tăng thể tích tuần hoàn.

Hetastarch được sử dụng để điều trị lượng máu thấp (giảm thể tích tuần hoàn) và loại bỏ bạch cầu khỏi máu được lấy ra (bạch cầu).

Hetastarch có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Hespan và Hextend.

Liều dùng

Thuốc bột pha tiêm

6% tinh bột hydroxyetyl trong 0,9% NaCl (Hespan).

Tinh bột hydroxyetyl 6% trong dung dịch điện phân lactated (Hextend).

Giảm thể tích máu, người lớn và lão khoa

500-1000 mL (30-60 g) tĩnh mạch (IV).

Không vượt quá 1500 mL / ngày (20 mL / kg).

Xét nghiệm: CBC với vi sai, Hgb, Hct, PT, PTT.

Giảm thể tích máu, nhi khoa

10 mL / kg / liều.

Không vượt quá 20 mL / kg.

Loại bỏ bạch cầu, người lớn và lão khoa

250-700 mL Hespan mà chất chống đông máu citrate đã được thêm vào.

Tỷ lệ 1: 8 đến 1:13 đối với máu toàn phần tĩnh mạch.

Xét nghiệm: CBC với vi sai, Hgb, Hct, PT, PTT.

Loại bỏ bạch cầu, nhi khoa

250-700 mL Hespan

Truyền với tỷ lệ 1: 8 đến 1:13 vào máu toàn phần tĩnh mạch.

Xét nghiệm: CBC với vi sai, Hgb, Hct, PT, PTT.

Suy thận

CrCl dưới 10 mL / phút: Sau liều ban đầu thông thường, giảm các liều tiếp theo 20-50% so với bình thường.

Tác dụng phụ

Sốc phản vệ (sưng quanh mắt, phát ban, thở khò khè, nhiệt độ tăng nhẹ),

Ớn lạnh,

Các triệu chứng giống như cúm,

Đau cơ,

Sưng các chi,

Đau đầu,

Ngứa,

Nôn mửa,

Phì đại tuyến nước bọt.

Tương tác thuốc

Hetastarch không có tương tác nghiêm trọng được liệt kê với các loại thuốc khác.

Hetastarch không có tương tác vừa phải được liệt kê với các loại thuốc khác.

Hetastarch không có tương tác nhẹ được liệt kê với các loại thuốc khác.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa hetastarch. Không dùng Hespan hoặc Hextend nếu bị dị ứng với hetastarch hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh sử dụng cho những bệnh nhân có rối loạn chức năng thận từ trước.

Ngừng sử dụng khi có dấu hiệu đầu tiên của chấn thương thận.

Cần điều trị thay thế thận đã được báo cáo lên đến 90 ngày sau khi dùng thuốc; tiếp tục theo dõi chức năng thận trong ít nhất 90 ngày ở tất cả bệnh nhân.

Tránh sử dụng cho bệnh nhân phẫu thuật tim hở kết hợp với bắc cầu tim phổi do chảy máu quá mức.

Ngừng ngay khi có dấu hiệu rối loạn đông máu đầu tiên.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hetastarch.

Rối loạn chảy máu nghiêm trọng, suy tim sung huyết nặng, suy thận nặng.

Thận trọng

Dị ứng với ngô, bệnh gan, suy thận, giảm tiểu cầu.

Nguy cơ phù phổi hoặc suy tim sung huyết.

Khả năng quá tải tuần hoàn.

Hetastarch trong dung dịch cho con bú có chứa kali và natri.

Hextend không được sử dụng trong trường hợp di chuyển bạch cầu hoặc nhiễm axit lactic.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng hetastarch trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc không có nghiên cứu trên động vật và con người nào được thực hiện.

Người ta không biết liệu hetastarch có được phân phối vào sữa mẹ hay không. Tránh sử dụng hetastarch khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Haemaccel

Điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích: sốc xuất huyết, mất máu, mất huyết tương, cô đặc máu, giảm thể tích trong và sau phẫu thuật. Có thể dùng phối hợp trong tim phổi nhân tạo hoặc lọc máu.

Hyasyn: thuốc điều trị triệu chứng bệnh thoái khớp

Sodium Hyaluronate được chỉ định như một chất bổ sung dịch hoạt dịch cho khớp gối, khớp vai và các khớp khác. Sản phẩm này có tác dụng giống như chất bôi trơn và hỗ trợ cơ học cũng như chỉ định điều trị triệu chứng cho các bệnh nhân thoái khớp.

Hops: thuốc điều trị lo lắng mất ngủ

Hops được sử dụng điều trị lo lắng, mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác, bồn chồn, căng thẳng, dễ bị kích động, rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), căng thẳng và cáu kỉnh.

Hexylresorcinol: thuốc ngậm khi viêm họng

Được chỉ định để giảm tạm thời sau các triệu chứng không thường xuyên ở miệng và cổ họng bao gồm kích ứng nhẹ, đau, đau miệng và đau họng.

Hepadial

Hepadial! Không dùng trong trường hợp tắc nghẽn các đường mật, suy gan nặng và suy thận nặng. Nếu xảy ra tiêu chảy hay đau bụng trong thời gian điều trị, nên tạm thời ngưng dùng thuốc.

Hasanbin: thuốc điều trị triệu đau liên quan đến đường tiêu hóa và ống mật

Điều trị triệu chứng đau có liên quan đến rối loạn chức năng đường tiêu hóa và ống mật. Điều trị đau, rối loạn nhu động ruột, khó chịu đường ruột có liên quan đến rối loạn chức năng đường ruột.

Haginir/Cefdinir DHG: thuốc điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm

Haginir/Cefdinir DHG điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra các bệnh viêm họng, viêm amidan, viêm xoang hàm trên cấp tính, viêm tai giữa cấp, nhiễm khuẩn da và cấu trúc da không biến chứng.

Helmintox

Helmintox! Thuốc diệt giun có tác động trên Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ankylostoma duodenale và Necator americanus.

Hiconcil

Nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được 2 giờ sau khi uống 500 mg là 7 đến 10 mg trên ml, và sau khi uống một liều 1 g là 13 đến 15 mg.

Hapresval: thuốc điều trị tăng huyết áp đối kháng thụ thể angiotensin II

Hapresval (Valsartan) là thuốc đối kháng thụ thể týp 1 của angiotensin II (AT1). Valsartan không phải là tiền chất nên tác dụng dược lý của thuốc không phụ thuộc vào phản ứng thủy phân ở gan.

Hirmen

Trong thoái hóa khớp, chondroitin ức chế elastase, yếu tố trung gian trong quá trình thoái hóa mô sụn, đồng thời kích hoạt quá trình tổng hợp proteoglycan bởi các tế bào sụn.

Hiruscar Silicone Pro: thuốc chữa lành sẹo trên da

Gel Hiruscar Silicone Pro có thể được sử dụng trên các vết sẹo do tai nạn, phẫu thuật, bỏng hoặc mụn, vết cắt, vết trầy xước, vết cắn của côn trùng v.v... cũng như vết đỏ hoặc vết thâm. Sản phẩm có thể được sử dụng trên cả sẹo mới và sẹo cũ.

Heartsease: thuốc điều trị viêm da và mụn cóc

Heartsease có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như birds' eye, bullweed, herb constancy, herb trinity, Johnny jump up, live in idleness, love in idleness, love lies bleeding, và wild pansy.

HoeBeprosalic: thuốc điều trị viêm da tăng sừng hóa

HoeBeprosalic làm giảm các triệu chứng viêm da biểu hiện bằng tăng sừng hóa và điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid như vảy nến, viêm da cơ địa mạn tính, viêm da thần kinh và viêm da tiết bã.

Hypostamine

Hypostamine không có tác dụng làm trầm dịu và gây phản ứng dạng atropine như thường gặp ở đa số các thuốc thuộc nhóm này.

Honvan

Honvan! Ngoài các đặc tính về nội tiết, fosfestrol và các chuyển hóa chất của nó DES monophosphate và DES đã cho thấy có tác dụng độc tế bào đáng kể trong nhiều loại mô bướu.

Humalog Mix 50/50 Kwikpen

Không dùng đường tĩnh mạch. Suy thận/gan, thời kỳ cho con bú: Nhu cầu insulin có thể giảm. Suy gan mạn tính, thời gian bị bệnh hoặc rối loạn cảm xúc: Nhu cầu insulin có thể tăng. Khi lái xe, vận hành máy móc.

Heparin

Các muối thường dùng là heparin calci, heparin natri, heparin magnesi và heparin natri trong dextrose hoặc trong natri clorid. Một số dung dịch có thêm chất bảo quản là alcol benzylic hoặc clorobutanol.

Humalog Kwikpen

Khi khởi đầu liệu pháp, cần dựa trên tổng liều hàng ngày trong phác đồ trước đó, khoảng 50% tổng liều sử dụng như liều bolus theo bữa ăn và phần còn lại sử dụng như liều nền.

Hydroxyurea: thuốc chống ung thư

Hydroxyurea điều trị khối u ác tính, bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính kháng thuốc và ung thư biểu mô tái phát, di căn hoặc không thể phẫu thuật của buồng trứng và ung thư biểu mô tế bào vảy nguyên phát ở đầu và cổ.

Histodil

Histodil! Được chỉ định điều trị xuất huyết tá tràng cấp và loét dạ dày không do u ác tính, loét chợt. Kìm chế xuất huyết đường tiêu hóa trên do phản hồi thực quản và các xuất huyết khác trong hội chứng Zollinger-Ellison.

Hepatect CP: thuốc phòng ngừa viêm gan siêu vi B

Hepatect CP phòng ngừa viêm gan siêu vi B, dự phòng tái nhiễm ở bệnh nhân ghép gan, người mang kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B.

Hirudoid Forte: thuốc dùng ngoài chống huyết khối và chống viêm

Hirudoid Forte là một chế phẩm chống huyết khối và chống viêm để điều trị qua da trong trường hợp viêm tĩnh mạch như viêm tĩnh mạch huyết khối, phù do viêm, giãn tĩnh mạch và sau phẫu thuật lột tĩnh mạch.

Horseradish: thuốc điều trị bệnh đường tiết niệu

Horseradish điều trị nhiễm trùng đường hô hấp và hỗ trợ điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), cũng như dùng ngoài chữa tắc nghẽn đường hô hấp và đau nhức cơ nhẹ.

Hafenthyl 145/Hafenthyl Supra 160/Mibefen Supra 160: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Hafenthyl được chỉ định điều trị tăng triglycerid máu nghiêm trọng, điều trị tăng lipid máu hỗn hợp khi thuốc nhóm statin bị chống chỉ định hoặc không dung nạp.