- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần G
- Glycopyrrolate: thuốc kháng cholinergic
Glycopyrrolate: thuốc kháng cholinergic
Glycopyrrolate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng trong phẫu thuật để giảm tiết nước bọt trước khi phẫu thuật, giảm tác dụng cholinergic trong phẫu thuật, đảo ngược sự phong tỏa thần kinh cơ và như một loại thuốc hỗ trợ điều trị loét dạ dày.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Glycopyrrolate.
Thương hiệu: Robinul, Cuvposa, Robinul Tablets, GLYRX-PF, Dartisla ODT.
Nhóm thuốc: Tiền mê gây mê, kháng cholinergic.
Glycopyrrolate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng trong phẫu thuật để giảm tiết nước bọt trước khi phẫu thuật, giảm tác dụng cholinergic trong phẫu thuật, đảo ngược sự phong tỏa thần kinh cơ và như một loại thuốc hỗ trợ điều trị loét dạ dày.
Glycopyrrolate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cuvposa, Dartisla ODT, Glycopyrronium, Robinul, Robinul Forte.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp
Táo bón,
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Đầy hơi,
B uồn ngủ,
Chóng mặt,
Yếu đuối,
Lo lắng,
Nhịp tim chậm,
Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ),
Mờ mắt,
Nhạy cảm với ánh sáng,
Khô miệng,
Giảm cảm giác vị giác,
Giảm tiết mồ hôi,
Giảm đi tiểu,
Bất lực,
Vấn đề tình dục,
Nhức đầu, và,
Phát ban.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
Mày đay,
Khó thở,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Táo bón nặng,
Đau dạ dày nghiêm trọng,
Đầy hơi,
Tiêu chảy,
Đi tiểu đau hoặc khó khăn,
Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,
Rung rinh trong lồng ngực,
Hoang mang,
Buồn ngủ nghiêm trọng,
Đau mắt,
Nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng,
Sốt,
Hô hấp yếu,
Mạch yếu, và,
Da nóng và đỏ.
Dành riêng cho trẻ em:
Tã khô,
Khóc quá nhiều.
Tác dụng phụ hiếm gặp của Glycopyrrolate bao gồm:
Không có.
Cấp cứu
Nhức đầu dữ dội, lú lẫn, nói lắp, yếu tay hoặc chân, đi lại khó khăn, mất phối hợp, cảm thấy không vững, các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi nhiều hoặc run;
Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt như giảm thị lực đột ngột, mờ mắt, nhìn đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn;
Các triệu chứng nghiêm trọng về tim như nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch; phập phồng trong lồng ngực của bạn; khó thở; chóng mặt đột ngột, choáng váng hoặc ngất đi.
Liều dùng
Viên nén: 1 mg (generic, Robinul); 1,5 mg (generic);2 mg (generic, Robinul Forte).
Viên nén phân hủy ở miệng: 1,7 mg (Dartista ODT).
Dung dịch uống: 1 mg / 5mL (Cuvposa).
Dung dịch tiêm: 0,2 mg / mL
Phẫu thuật
Liều lượng dành cho người lớn:
Trước phẫu thuật: 4 mcg / kg IM 30-60 phút trước khi phẫu thuật.
Trong phẫu thuật: 0,1 mg IV; có thể lặp lại sau mỗi 2-3 phút.
Liều lượng dành cho trẻ em:
Trẻ em 1 tháng đến 2 tuổi (trước phẫu thuật): 4-9 mcg / kg IM 30-60 phút trước khi gây mê hoặc khi tiêm opioid và / hoặc thuốc an thần trước khi gây mê.
Trẻ em trên 2 tuổi: 4 mcg / kg IM.
Tiền phẫu thuật: 30-60 phút trước khi phẫu thuật.
Nội phẫu: Có thể lặp lại sau mỗi 2-3 phút; không vượt quá 0,1 mg.
Đảo ngược phong tỏa thần kinh cơ
Liều lượng dành cho người lớn:
0,2 mg IV trên 1 mg neostigmine hoặc 5 mg pyridostigmine được sử dụng.
Liều lượng dành cho trẻ em:
0,2 mg IV trên 1 mg neostigmine hoặc 5 mg pyridostigmine được sử dụng.
Hỗ trợ điều trị loét dạ dày tá tràng
Liều lượng dành cho người lớn: 1,7 mg uống hai lần hoặc ba lần mỗi ngày; không vượt quá 6,8 mg mỗi ngày.
Chảy nước dãi
Trẻ em dưới 3 tuổi
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ em 3-16 tuổi
0,02 mg / kg uống mỗi 8 giờ ban đầu; có thể tăng 0,02 mg / kg mỗi 5-7 ngày nếu được bảo hành, lên đến 0,1 mg / kg sau mỗi 8 giờ.
Không vượt quá 1,5-3 mg / liều.
Tương tác thuốc
Glycopyrrolate có tương tác rất nghiêm trọng với thuốc sau:
Umeclidinium bromide / vilanterol hít.
Glycopyrrolate có tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:
Glucagon.
Glucagon mũi.
Glycopyrronium tosylate topical.
Macimorelin.
Pramlintide.
Revefenacin.
Secretin.
Glycopyrrolate has moderate interactions with at least 94 other drugs.
Glycopyrrolate has minor interactions with at least 12 other drugs.
Chống chỉ định
Quá mẫn với glycopyrrolate hoặc các thành phần khác.
Các tình trạng y tế loại trừ liệu pháp kháng cholinergic (ví dụ: bệnh tăng nhãn áp góc đóng, bệnh u xơ tắc nghẽn, tắc nghẽn đường tiêu hóa, liệt ruột, bệnh nhân già hoặc suy nhược; tình trạng tim mạch không ổn định trong xuất huyết cấp tính; viêm loét đại tràng nặng, megacolon độc hại, bệnh nhược cơ, trào ngược viêm thực quản, thoát vị gián đoạn, hẹp van hai lá).
Sử dụng đồng thời các dạng liều uống rắn của kali clorua.
Thận trọng
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan.
Có thể gây bí tiểu và làm biến chứng thêm tình trạng suy thận hiện có; điều chỉnh liều có thể cần thiết.
Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân bị thoát vị hiatal với viêm thực quản trào ngược.
Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của tăng sản tuyến tiền liệt và / hoặc phá hủy cổ bàng quang (có thể làm tăng bí tiểu); sử dụng cẩn thận.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân mắc bệnh thần kinh tự trị.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân cường giáp.
Trong bệnh viêm loét đại tràng, liều lượng lớn có thể ức chế nhu động ruột và làm trầm trọng thêm tình trạng tắc ruột hoặc megacolon độc hại; chống chỉ định sử dụng ở những bệnh nhân bị viêm loét đại tràng.
Có thể làm giảm nhu động đường tiêu hóa (GI), có thể dẫn đến táo bón hoặc tắc ruột giả; tắc ruột giả có thể dẫn đến chướng bụng, đau, buồn nôn hoặc nôn mửa; nếu nghi ngờ có tắc nghẽn, hãy ngừng và đánh giá.
Tắc ruột cơ học không hoàn toàn có thể biểu hiện như tiêu chảy, đặc biệt ở những bệnh nhân bị cắt hồi tràng hoặc cắt đại tràng; ngừng điều trị nếu nghi ngờ tắc ruột cơ học không hoàn toàn hoặc nếu bị tiêu chảy.
Có thể gây nóng mặt khi bị sốt, nhiệt độ môi trường cao hoặc tập thể dục; để tránh lễ lạy nhiệt; sử dụng thận trọng trong thời tiết nóng và / hoặc tập thể dục.
Có thể làm suy giảm khả năng trí óc để thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo về tinh thần, bao gồm cả vận hành máy móc hạng nặng.
Sản phẩm dùng đường tiêm có chứa cồn benzyl; nói chung, tránh ở trẻ sơ sinh.
Bệnh nhi bị liệt co cứng có thể bị tăng đáp ứng với thuốc kháng cholinergic, làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng phụ; một phản ứng nghịch lý được đặc trưng bởi tính dễ bị kích thích có thể xảy ra ở bệnh nhi dùng liều lượng lớn; sử dụng thận trọng.
Có thể làm tăng cơ đối kháng với các cảm kháng cholinergic, lú và ảo giác; sử dụng quan trọng.
Mang thai và cho con bú
Có thể chấp nhận được trong thời kỳ mang thai.
Thời kỳ cho con bú: Bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.
Bài viết cùng chuyên mục
Glidin MR: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2
Thuốc Glidin MR điều trị đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được glucose huyết bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Khi dùng gliclazid vẫn phải theo chế độ ăn kiêng. Điều đó sẽ giúp gliclazid phát huy tác dụng.
Gadovist
Sự gắn kết với protein là không đáng kể. Khi tiêm với liều 0,1mmol gadobutrol/kg cân nặng, sau 2 phút đo thấy trung bình có khoảng 0,59mmol gadobutrol/l huyết tương và sau 60 phút có 0,3mmol gadobutrol/l huyết tương.
Glutamine: thuốc điều trị hội chứng ruột ngắn
Glutamine được chỉ định để điều trị Hội chứng ruột ngắn ở những bệnh nhân được hỗ trợ dinh dưỡng chuyên biệt khi được sử dụng kết hợp với hormone tăng trưởng tái tổ hợp ở người được chấp thuận cho chỉ định này.
Glisan 30 MR/Gluzitop MR 60: thuốc điều trị đái tháo đường type 2
Khởi đầu 30 mg/ngày. Chỉnh liều phụ thuộc đáp ứng đường huyết, khoảng 2 tuần-1 tháng/lần, mỗi lần tăng 30 mg, tối đa 120 mg/ngày. Có thể phối hợp metformin, ức chế alpha-glucosidase hoặc insulin.
Glucose
Glusose là đường đơn 6 carbon, dùng theo đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch để điều trị thiếu hụt đường và dịch. Glucose thường được ưa dùng để cung cấp năng lượng theo đường tiêm.
Glycerol
Khi uống, glycerol, làm tăng tính thẩm thấu huyết tương, làm cho nước thẩm thấu từ các khoang ngoài mạch máu đi vào huyết tương.
Gastropulgite
Với khả năng đệm trung hòa, Gastropulgite có tác dụng kháng acide không hồi ứng. Nhờ khả năng bao phủ đồng đều, Gastropulgite tạo một màng bảo vệ và dễ liền sẹo trên niêm mạc thực quản và dạ dày.
Grape Seed Extract: chiết xuất hạt nho
Công dụng được đề xuất của Grape Seed Extract bao gồm điều trị xơ vữa động mạch, rối loạn thiếu tập trung, ung thư, suy tĩnh mạch mãn tính, phân hủy collagen, ngăn ngừa sâu răng, thoái hóa điểm vàng.
Guaifenesin: Babyflu Expectorant, Pediaflu, thuốc long đờm
Guaifenesin có tác dụng long đờm do kích thích tăng tiết dịch ở đường hô hấp, làm tăng thể tích và giảm độ nhớt của dịch tiết ở khí quản và phế quản
Gynoflor
Điều trị phục hồi vi khuẩn Lactobacillus, tiết dịch âm đạo không rõ nguyên nhân, nhiễm khuẩn âm đạo nhẹ-trung bình 1 - 2 viên/ngày x 6-12 ngày, đưa sâu vào âm đạo buổi tối trước khi đi ngủ, tốt nhất ở tư thế nằm cẳng chân hơi gập lại.
Gastrylstad: thuốc điều trị đầy hơi và khó chịu
Gastrylstad làm giảm chứng đầy hơi và khó chịu do chứa nhiều khí ở đường tiêu hóa như: Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản. Chứng khó tiêu. Cơ thể phối hợp với các thuốc kháng Acid.
Galamin
Galamin là thuốc phong bế thần kinh cơ không khử cực. Thuốc tác dụng theo cơ chế cạnh tranh đối với các thụ thể acetylcholin, chiếm chỗ 1 hoặc 2 vị trí của thụ thể, do đó ngăn sự khử cực vì không cho acetylcholin tiếp cận thụ thể.
Globulin miễn dịch tiêm bắp (IGIM): thuốc gây miễn dịch thụ động
Globulin miễn dịch tiêm bắp, được dùng để tạo miễn dịch thụ động cho những đối tượng nhạy cảm phải tiếp xúc với một số bệnh lây nhiễm, khi chưa được tiêm vắc xin phòng các bệnh đó
Gliclazid
Gliclazid là thuốc chống đái tháo đường nhóm sulfonylure.Tác dụng chủ yếu của thuốc là kích thích tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin.
Gepirone: thuốc điều trị trầm cảm
Gepirone đang chờ FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng. Gepirone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Travivo.
Golimumab: thuốc kháng thể đơn dòng
Golimumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các loại viêm khớp và viêm loét đại tràng. Golimumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Simponi, Simponi Aria.
Gran
Giảm bạch cầu trung tính dai dẳng ở bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn khi các giải pháp khác giúp điều trị giảm bạch cầu hạt trở nên không thích hợp.
Glutethimid
Glutethimid có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương tương tự các barbiturat. Ở liều gây ngủ, glutethimid ức chế não, gây giấc ngủ sâu và yên tĩnh.
Gemhope
Ngừng sử dụng nếu phát hiện những dấu hiệu đầu tiên thiếu máu do tan máu ở mao mạch như giảm mạnh Hb đồng thời giảm tiểu cầu.
Glutathione: thuốc điều trị vô sinh nam
Glutathione là một chất bổ sung thảo dược có thể được sử dụng để điều trị vô sinh nam, mảng bám trong động mạch, ung thư, hỗ trợ hóa trị, thuốc kích thích miễn dịch, bệnh gan, bệnh phổi, mất trí nhớ và bệnh Parkinson.
Grovit
Sirô Grovit được chỉ định điều trị tình trạng thiếu vitamin và dùng như một nguồn bổ sung dinh dưỡng trong chế độ ăn, đáp ứng nhu cầu vitamin gia tăng trong các trường hợp như trẻ đang lớn, chăm sóc sau phẫu thuật và các bệnh nhiễm trùng nặng.
Giả độc tố uốn ván hấp phụ: Vaccinum tetani adsorbatum
Vắc xin uốn ván được điều chế bằng cách dùng formaldehyd để phân giải độc tố của vi khuẩn Clostridium tetani, sau đó được hấp phụ bởi tá dược chứa nhôm như nhôm kali sulfat
Garcinia: thuốc giảm cân
Các nghiên cứu trong ống nghiệm và động vật cho kết quả dương tính với garcinia như một chất hỗ trợ giảm cân, nhưng các thử nghiệm trên người cho kết quả âm tính và không cho thấy bằng chứng về hiệu quả.
Gold Bond Anti Itch Lotion: kem dưỡng da chống ngứa
Gold Bond Anti Itch Lotion là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm ngứa tạm thời liên quan đến bỏng nhẹ, kích ứng da nhẹ, cháy nắng, chàm hoặc bệnh vẩy nến.
Gasmotin
Phản ứng phụ. Tiêu chảy, phân lỏng, khô miệng, đau bụng, buồn nôn/nôn, thay đổi vị giác, đánh trống ngực, khó ở, choáng váng, nhức đầu, thay đổi huyết học, tăng triglyceride, tăng men gan.