Dalbavancin: thuốc điều trị nhiễm trùng

2022-06-03 09:42 PM

Dalbavancin được sử dụng như một loại thuốc kê đơn để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da. Dalbavancin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Dalvance.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Dalbavancin.

Thương hiệu: Dalvance.

Nhóm thuốc: Glycopeptides.

Dalbavancin được sử dụng như một loại thuốc kê đơn để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da.

Dalbavancin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Dalvance.

Liều dùng

Bột đông khô: 500mg / lọ (20mg / mL sau khi pha).

Liều lượng dành cho người lớn

Chế độ 1 liều 1500 mg tĩnh mạch (IV), hoặc;

Chế độ 2 liều 1000 mg IV, sau đó 1 tuần là 500 mg IV.

Truyền IV hơn 30 phút.

Sơ sinh đến 5 tuổi

22,5 mg / kg IV như một liều duy nhất.

6 đến 17 tuổi

18 mg / kg IV như một liều duy nhất.

Không vượt quá 1500 mg / liều.

Truyền IV hơn 30 phút

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Dalbavancin bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Đau đầu,

Tiêu chảy,

Phát ban, và,

Ngứa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Dalbavancin bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Đau dạ dày nghiêm trọng, và,

Tiêu chảy ra nước hoặc có máu.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Dalbavancin bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Dalbavancin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Dalbavancin không có tương tác vừa phải được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Dalbavancin không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch, sử dụng tổng thời gian truyền là 30 phút để giảm thiểu nguy cơ phản ứng liên quan đến truyền; Truyền tĩnh mạch nhanh các chất kháng khuẩn glycopeptide có thể gây ra các phản ứng, bao gồm đỏ bừng toàn thân, nổi mày đay, ngứa, đau lưng và phát ban; ngừng hoặc chậm truyền có thể dẫn đến ngừng các phản ứng này.

Đã báo cáo mức tăng ALT trên 3x ULN.

Kê đơn kháng sinh trong trường hợp không có vi khuẩn đã được chứng minh hoặc nghi ngờ nhiễm trùng nặng, hoặc chỉ định dự phòng không có khả năng mang lại lợi ích và làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.

Tiêu chảy liên quan đến clostridioides difficile (CDAD)

CDAD được báo cáo với mức độ nghiêm trọng khác nhau, từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong ; điều trị bằng các chất kháng khuẩn có thể làm thay đổi hệ vi khuẩn bình thường của ruột kết và có thể cho phép C. difficile phát triển quá mức.

C. difficile tạo ra độc tố A và B góp phần vào sự phát triển của CDAD; Các chủng vi khuẩn C. difficile sản sinh hypertoxin gây tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, vì những bệnh nhiễm trùng này có thể khó điều trị với liệu pháp kháng khuẩn và có thể phải phẫu thuật cắt bỏ tử cung.

CDAD phải được xem xét ở tất cả những bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi sử dụng thuốc kháng khuẩn; Bệnh sử cẩn thận là cần thiết vì CDAD đã được báo cáo là xảy ra hơn 2 tháng sau khi sử dụng các chất kháng khuẩn.

Nếu nghi ngờ hoặc xác nhận CDAD, nên ngừng sử dụng kháng khuẩn liên tục không hướng đến C. difficile, nếu có thể, các biện pháp thích hợp như quản lý chất lỏng và điện giải, bổ sung protein, điều trị kháng khuẩn C. difficile, và đánh giá phẫu thuật nên được tiến hành theo chỉ định lâm sàng.

Phản ứng quá mẫn

Quá mẫn nghiêm trọng (phản vệ) và phản ứng da đã được báo cáo với các chất kháng khuẩn glycopeptide, bao gồm dalbavancin.

Nếu phản ứng dị ứng xảy ra, ngừng điều trị và tiến hành liệu pháp thích hợp cho phản ứng dị ứng; trước khi sử dụng sản phẩm, hãy hỏi kỹ về các phản ứng quá mẫn trước đó với các glycopeptide khác.

Do khả năng nhạy cảm chéo, theo dõi cẩn thận các dấu hiệu quá mẫn trong quá trình điều trị ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng glycopeptide.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh nặng , sẩy thai hoặc kết cục phát triển bất lợi liên quan đến thuốc.

Không quan sát thấy dị tật liên quan đến điều trị hoặc nhiễm độc bào thai ở chuột hoặc thỏ mang thai khi phơi nhiễm với dalbavancin có liên quan về mặt lâm sàng.

Điều trị chuột mang thai bằng dalbavancin với liều lượng gấp 3,5 lần liều dùng cho người trên cơ sở phơi nhiễm trong thời kỳ phát triển sớm của phôi thai và từ khi làm tổ đến cuối thời kỳ cho con bú dẫn đến sự trưởng thành bào thai chậm và tăng số lượng bào thai chết lưu.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của dalbavancin hoặc chất chuyển hóa của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng của nó đối với trẻ em bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Dalbavancin được bài tiết qua sữa của chuột đang cho con bú; khi thuốc có trong sữa động vật, thuốc có thể sẽ có trong sữa mẹ.

Các lợi ích về phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Decaquinon

Decaquinon! Hoạt chất của Decaquinon là ubidecarenone (Coenzyme Q10, Ubiquinone 50), chất này được phân lập đầu tiên từ cơ tim bò vào năm 1957 dưới dạng các tinh thể tan trong chất béo.

Diprivan: thuốc gây mê đường tĩnh mạch

Diprivan là một thuốc gây mê tĩnh mạch tác dụng ngắn dùng cho dẫn mê và duy trì mê, an thần ở bệnh nhân đang được thông khí hỗ trợ trong đơn vị chăm sóc đặc biệt, an thần cho các phẫu thuật và thủ thuật chẩn đoán.

Deslornine: thuốc điều trị dị ứng cấp và mạn tính

Deslornine làm giảm các triệu chứng của viêm mũi dị ứng như hắt hơi, chảy mũi và ngứa mũi, cũng như ngứa mắt, chảy nước mắt và đỏ mắt, ngứa họng. Làm giảm các triệu chứng liên quan đến mày đay tự phát mạn tính.

Dimenhydrinate: thuốc chống say xe

Dimenhydrinate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa bệnh say xe. Dimenhydrinate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Dramamine.

Diosmectit: Becosmec, Bosmect, Cezmeta, Diosta, Hamett, Mectathepharm, Opsmecto, thuốc làm săn niêm mạc đường tiêu hóa

Diosmectit là silicat nhôm và magnesi tự nhiên có cấu trúc từng lớp lá mỏng xếp song song với nhau và có độ quánh dẻo cao, nên có khả năng rất lớn bao phủ niêm mạc đường tiêu hóa

Doripenem: Dionem, Doribax, thuốc kháng sinh nhóm carbapenem họ beta lactam

Doripenem ức chế sự tổng hợp vách tế bào vi khuẩn bằng cách gắn với protein liên kết penicilin để làm bất hoạt các protein này, từ đó có tác dụng diệt khuẩn

Duxil

Giảm sự mất bão hòa về oxy ở động mạch khi gắng sức, kiểm tra động học được xem như là một trong những biện pháp tốt nhất hiện nay để đánh giá hiệu quả điều trị thiếu oxy mô.

Diosmin 500: thuốc điều trị suy tĩnh mạch

Điều trị những triệu chứng liên quan đến suy tĩnh mạch - mạch bạch huyết nặng chân vào buổi sáng (do mạch máu), đau chân. Điều trị những triệu chứng liên quan đến cơn trĩ cấp.

Doxepin

Doxepin hydroclorid là một thuốc chống trầm cảm ba vòng. Tất cả các thuốc chống trầm cảm ba vòng đều có tác dụng dược lý giống nhau.

Danazol: dẫn chất tổng hợp của ethinyl testosteron

Danazol ức chế tổng hợp các steroid giới tính và gắn vào các thụ thể steroid giới tính trong bào tương của mô đích, dẫn tới tác dụng kháng estrogen.

Dapagliflozin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Dapagliflozin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2, suy tim và bệnh thận mãn tính. Dapagliflozin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Farxiga.

Dapagliflozin-Saxagliptin: thuốc kiểm soát đường huyết

Dapagliflozin saxagliptin được sử dụng cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2 không kiểm soát được bằng dapagliflozin hoặc những người đã được điều trị bằng dapagliflozin và saxagliptin.

Deflazacort: thuốc điều trị loạn dưỡng cơ Duchenne

Deflazacort được sử dụng để điều trị chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD). Deflazacort có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Emflaza.

Diprospan: thuốc điều trị các bệnh cấp và mạn tính

Diprospan được chỉ định điều trị các bệnh cấp và mạn tính có đáp ứng với corticosteroid. Điều trị bằng hormone corticosteroid chỉ có tính hỗ trợ chứ không thể thay thế cho điều trị thông thường.

Diflunisal

Diflunisal, dẫn chất difluorophenyl của acid salicylic, là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Mặc dù diflunisal có cấu trúc và liên quan về mặt dược lý với salicylat.

Dobutamine Injection Abbott

Dobutamine hydrochlorid là một tác nhân có tác dụng gây co cơ trực tiếp mà hoạt tính chủ yếu là do kích thích các thụ thể beta của tim, do đó tạo ra các tác dụng tương đối yếu đối với điều nhịp.

Dextromethorphan

Dextromethorphan hydrobromid là thuốc giảm ho có tác dụng lên trung tâm ho ở hành não. Mặc dù cấu trúc hóa học có liên quan đến morphin, nhưng dextromethorphan không có tác dụng giảm đau và nói chung rất ít tác dụng an thần.

Degicosid: thuốc điều tri đau do co cứng cơ

Degicosid (Thiocolchicosid) thuộc nhóm thuốc giãn cơ, điều trị hỗ trợ trong triệu chứng đau do co cứng cơ cấp tính trong bệnh lý cột sống ở người lớn và thanh thiếu niên từ 16 tuổi trở lên.

Daunorubicin Liposomal: thuốc điều trị sarcoma kaposi

Daunorubicin liposomal được sử dụng để điều trị sarcoma kaposi liên kết với HIV tiến triển. Daunorubicin liposomal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như DaunoXome.

Domperidon

Domperidon là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh.

Dextroamphetamine: thuốc điều trị chứng ngủ rũ

Dextroamphetamine điều trị chứng ngủ rũ, điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý ở bệnh nhi từ 3 đến 16 tuổi như một phần không thể thiếu của tổng chương trình điều trị có thể bao gồm tư vấn hoặc các liệu pháp khác.

Da Qing Ye: thuốc chống viêm

Da Qing Ye được đề xuất sử dụng bao gồm viêm tuyến mang tai cấp tính, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm não, viêm gan, áp xe phổi, bệnh vẩy nến, kiết lỵ, viêm dạ dày ruột cấp tính, ung thư tuyến tiền liệt và HIV.

Deutetrabenazine: thuốc điều trị rối loạn vận động múa giật

Deutetrabenazine được sử dụng cho chứng múa giật với bệnh Huntington và chứng rối loạn vận động chậm. Deutetrabenazine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Austedo.

Durogesic: thuốc điều trị đau mạn tính nặng

Durogesic được chỉ định điều trị đau mạn tính nặng đòi hỏi sử dụng opioid kéo dài liên tục. Điều trị lâu dài đau mạn tính nặng ở trẻ em từ 2 tuổi đang sử dụng liệu pháp opioid.

Dex-Tobrin: thuốc nhỏ mắt điều trị viêm mắt có đáp ứng với glucocorticoid

Thuốc nhỏ mắt Dex-Tobrin được chỉ định để điều trị viêm mắt có đáp ứng với glucocorticoid, có kèm theo nhiễm khuẩn ở bề mặt mắt hoặc có nguy cơ nhiễm khuẩn mắt.