Cefuroxime: thuốc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn

Tên chung: Cefuroxime.

Cefuroxime là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn ở tai, mũi, họng, phổi, da, xương, khớp, bàng quang hoặc thận cũng như bệnh lậu, viêm màng não, nhiễm trùng huyết hoặc bệnh Lyme giai đoạn đầu.

Cefuroxime có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ceftin, Zinacef.

Liều dùng

Bột tiêm: 750mg; 1,5g; 7,5g; 75g; 225g.

Viên nén: 250mg; 500mg.

Viêm họng / viêm amidan

250 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 ngày.

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 3 tháng tuổi.

Trẻ em từ 3 tháng đến 12 tuổi: uống 20 mg / kg mỗi ngày chia 12 giờ một lần trong 10 ngày; không quá 500 mg / ngày hoặc 75-150 mg / kg ngày tĩnh mạch (IV) / tiêm bắp (IM) chia 8 giờ một lần, không quá 6 g / ngày; thay thế 125-250 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 ngày.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống 250 mg cứ 12 giờ một lần trong 10 ngày.

Viêm xoang hàm trên do vi khuẩn cấp tính

250 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 ngày.

Đợt cấp do vi khuẩn cấp tính của viêm phế quản mãn tính

250-500 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 ngày.

500-750 mg IV mỗi 8 giờ, chuyển sang điều trị bằng đường uống càng sớm càng tốt về mặt lâm sàng.

Nhiễm khuẩn thứ phát của viêm phế quản cấp tính

250-500 mg uống mỗi 12 giờ trong 5-10 ngày.

Viêm phổi không biến chứng

750 mg IV hoặc IM cứ 8 giờ một lần.

Nhiễm trùng da / cấu trúc da không biến chứng

250-500 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 ngày.

750 mg IV hoặc IM mỗi 8 giờ, chuyển sang điều trị bằng đường uống càng sớm càng tốt về mặt lâm sàng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng

125-250 mg uống mỗi 12 giờ trong 7-10 ngày.

750 mg IV hoặc IM mỗi 8 giờ, chuyển sang điều trị bằng đường uống càng sớm càng tốt về mặt lâm sàng.

Bệnh da liểu

Không biến chứng: 1g uống một lần hoặc 1,5 g IM một lần tại 2 vị trí khác nhau với 1 g probenecid uống.

Phổ biến: 750 mg IV / IM cứ 8 giờ một lần.

Bệnh Lyme sớm

500 mg uống mỗi 12 giờ trong 20 ngày.

Nhiễm trùng nặng hoặc phức tạp

1,5g IV hoặc IM mỗi 8 giờ; có thể được sử dụng 6 giờ một lần trong các tình huống nguy hiểm đến tính mạng.

Chốc lở

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 3 tháng tuổi.

Trẻ em 3 tháng-12 tuổi: hỗn dịch uống 30 mg / kg mỗi ngày, chia uống 12 giờ một lần trong 10 ngày; không quá 1000 mg / ngày; thay thế, 75-150 mg / kg IV / IM chia 8 giờ một lần, không quá 6 g / ngày; Thay thế: 125-250 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 ngày.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống viên 250-500 mg cứ 12 giờ một lần trong 10 ngày

Viêm tai giữa cấp tính

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 3 tháng tuổi.

Trẻ em 3 tháng-12 tuổi: hỗn dịch uống 30 mg / kg mỗi ngày, chia uống 12 giờ một lần trong 10 ngày; không quá 1000 mg / ngày; thay thế, 75-150 mg / kg IV / IM chia 8 giờ một lần, không quá 6 g / ngày; Thay thế: 125-250 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 ngày.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống viên 250-500 mg cứ 12 giờ một lần trong 10 ngày.

Viêm xoang hàm trên do vi khuẩn cấp tính

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 3 tháng tuổi.

Trẻ em 3 tháng-12 tuổi: hỗn dịch uống 30 mg / kg mỗi ngày, chia uống 12 giờ một lần trong 10 ngày; không quá 1000 mg / ngày; thay thế, 75-150 mg / kg IV / IM chia 8 giờ một lần, không quá 6 g / ngày; Thay thế: 125-250 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 ngày.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống viên 250-500 mg cứ 12 giờ một lần trong 10 ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Cefuroxime bao gồm:

Tiêu chảy,

Sốt,

Nhức mỏi cơ thể,

Buồn nôn,

Nôn mửa, và.

Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Cefuroxime bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng ở mặt hoặc cổ họng,

Sốt,

Đau họng,

Bỏng rát trong mắt,

Đau da,

Phát ban da đỏ hoặc tím lan rộng, gây phồng rộp và bong tróc,

Đau dạ dày nghiêm trọng,

Tiêu chảy ra nước hoặc có máu (ngay cả khi nó xảy ra vài tháng sau liều cuối cùng),

Vàng da hoặc mắt,

Sốt,

Ớn lạnh,

Đau đầu,

Đau cơ,

Lâng lâng,

Vấn đề với thính giác,

Co giật,

Ít hoặc không đi tiểu,

Đi tiểu đau hoặc khó khăn,

Sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân,

Mệt mỏi, và,

Hụt hơi.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Cefuroxime bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Cefuroxime có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Argatroban.

Vắc xin BCG sống

Bivalirudin.

Vắc xin dịch tả.

Dalteparin.

Enoxaparin.

Fondaparinux.

Heparin.

Warfarin.

Cefuroxime có tương tác vừa phải với ít nhất 30 loại thuốc khác.

Cefuroxime có những tương tác nhỏ với những loại thuốc sau:

Chloramphenicol.

Choline magiê trisalicylate.

Furosemide.

Rose hips.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Không nghiền nát viên nén.

INR kéo dài ở bệnh nhân thiếu dinh dưỡng, điều trị kéo dài và bệnh gan và thận được báo cáo.

Viên nén bao phim và dung dịch uống không tương đương sinh học; viên nén không được nghiền nát.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có tiền sử viêm đại tràng, suy thận, hoặc có tiền sử rối loạn co giật.

Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với penicillin.

Giảm 50% liều lượng nếu độ thanh thải creatinin (CrCl) là 10-30 mL / phút và 75% nếu CrCl dưới 10 mL / phút (liều cao có thể gây ngộ độc thần kinh trung ương).

Một số sản phẩm có thể chứa phenylalanin.

Sự phát triển quá mức của vi khuẩn hoặc nấm của các sinh vật không nhạy cảm có thể xảy ra khi điều trị kéo dài hoặc lặp lại.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu có sẵn từ các nghiên cứu dịch tễ học, loạt trường hợp và báo cáo trường hợp được công bố trong nhiều thập kỷ ở phụ nữ mang thai đã không xác định các nguy cơ liên quan đến thuốc về dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Dựa trên một số báo cáo trường hợp đã được công bố mô tả nhiều phụ nữ đang cho con bú được điều trị qua đường tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp và đường uống, thuốc có trong sữa mẹ; nồng độ sữa mẹ cao nhất được mô tả xảy ra ở phụ nữ cho con bú 8 giờ sau khi tiêm bắp 750 mg; cho phép trẻ sơ sinh tiêu thụ sữa 150 mL / kg / ngày, liều ước tính cho trẻ sơ sinh bú sữa mẹ sẽ ít hơn 1% liều người lớn.

Không có sẵn dữ liệu về tác dụng của thuốc đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa; Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc do tình trạng cơ bản của bà mẹ.