Butorphanol: thuốc giảm đau sử dụng trong ngoại sản

2022-05-06 12:00 PM

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật. Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Stadol.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Butorphanol.

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật.

Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Stadol.

Liều lượng

Thuốc tiêm: 1mg / ml; 2mg / ml.

Thuốc xịt mũi: 10 mg / mL (1mg / lần xịt).

Giảm đau

Liều lượng dành cho người lớn:

Tĩnh mạch (IV): 1 mg IV mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết; phạm vi liều lượng 0,5-2 mg mỗi 3-4 giờ.

Tiêm bắp (IM): 2 mg IM sau mỗi 3-4 giờ; khoảng liều lượng 1-4 mg cứ 3-4 giờ một lần.

Xịt mũi: Ban đầu: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi ); có thể lặp lại một lần sau 60-90 phút nếu giảm đau không đầy đủ Tùy thuộc vào mức độ đau, bằng cách cho liều khởi đầu 2 mg (1 lần xịt vào mỗi lỗ mũi); bệnh nhân phải nằm nghiêng; đừng lặp lại liều lượng này

Duy trì: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi) sau mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết.

Gây mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IV trước khi khởi mê và / hoặc tăng 0,5-1 mg trong khi gây mê (có thể cần liều cao hơn, lên đến 0,06 mg / kg, hoặc 4 mg / 70 kg).

Tổng liều tích lũy thay đổi; thường dao động trong khoảng 4-12,5 mg (0,06-0,18 mg / kg).

Đau đẻ

Liều lượng dành cho người lớn:

1-2 mg / liều IV / IM; có thể lặp lại nếu cần sau mỗi 4 giờ.

Tiền phẫu & tiền mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IM 60-90 phút trước khi bắt đầu.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Butorphanol bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Buồn ngủ,

Chóng mặt,

Khô miệng, và

Ấm hoặc đỏ dưới da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Butorphanol bao gồm:

Thở dài,

Hô hấp yếu,

Ngừng thở khi ngủ,

Nhịp tim chậm,

Mạch yếu,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Vấn đề với đi tiểu,

Lâng lâng,

Lú lẫn,

Cảm giác bồng bềnh,

Kích động,

Ảo giác,

Sốt,

Đổ mồ hôi,

Rùng mình,

Cứng cơ bắp,

Co giật,

Mất phối hợp,

Buồn nôn,

Nôn mửa, và,

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Butorphanol bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Butorphanol có những tương tác rất nghiêm trọng với thuốc sau:

Alvimopan.

Butorphanol có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 50 loại thuốc khác:

Butorphanol có tương tác vừa phải với ít nhất 189 loại thuốc.

Butorphanol có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine.

Dextroamphetamine.

Eucalyptus.

Lidocain.

Sage.

Ziconotide.

Chống chỉ định

Tuyệt đối: lệ thuộc opioid, ức chế hô hấp, suy hô hấp.

Tương đối: rối loạn nhịp tim, bệnh tim mạch, suy mạch vành, nhồi máu cơ tim, tiêu chảy do độc tố.

Thận trọng

Lạm dụng ma túy, dễ xúc động, chấn thương đầu, suy gan / thận, tăng ICP, GI / tắc nghẽn đường tiết niệu, BPH, suy giáp.

Ít nguy cơ an thần hô hấp hơn so với thuốc chủ vận opioid đơn thuần.

Có thể tạo ra sự cai nghiện ở những bệnh nhân phụ thuộc vào opioid.

Tránh rượu.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ trong thời kỳ mang thai; sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng khi không có sẵn loại thuốc an toàn hơn nếu sử dụng trong thời gian dài hoặc gần.

Bài tiết qua sữa mẹ, nhưng trẻ sơ sinh có khả năng tiếp xúc với một lượng không đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Bitolysis: dung dịch thẩm phân phúc mạc

Bitolysis là dung dịch thẩm phân phúc mạc được chỉ định dùng cho bệnh nhân suy thận mạn được điều trị duy trì bằng thẩm phân phúc mạc liên tục ngoại trú khi không đáp ứng điều trị nội trú.

Busulfex: thuốc điều trị bệnh bạch cầu tủy bào mạn tính

Busulfex (busulfan) Injection được chỉ định dùng phối hợp với cyclophosphamid trong phác đồ điều kiện hóa trước khi ghép tế bào gốc tạo máu đồng loại cho các bệnh bạch cầu tủy bào mạn tính.

Benate: thuốc điều trị chàm (eczema) và viêm da

Benate điều trị chàm (eczema) và viêm da bao gồm: Chàm dị ứng, viêm da tiếp xúc dị ứng hoặc kích ứng, viêm da tiết bã nhờn, phát ban do tã lót, viêm da do ánh sáng, viêm tai ngoài, sẩn ngứa nổi cục, các phản ứng do côn trùng đốt.

Bactamox: thuốc kháng sinh dạng phối hợp

Bactamox điều trị viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa; viêm phế quản cấp và mạn, viêm phổi-phế quản; viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận, nhiễm khuẩn đường sinh dục nữ; mụn nhọt, áp xe.

Bridion

Hóa giải phong bế thần kinh cơ gây bởi rocuronium/vecuronium. Chỉ khuyên dùng hóa giải phong bế thần kinh cơ thông thường gây bởi rocuronium ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Biogaia Protectis Baby Drops: bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa

Biogaia Protectis Baby Drops giúp bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa, hỗ trợ duy trì cải thiện hệ vi sinh đường ruột. Giúp hạn chế rối loạn tiêu hóa do loạn khuẩn. Hỗ trợ tăng cường sức khỏe hệ miễn dịch.

Biocalyptol

Pholcodine được đào thải chủ yếu qua đường tiểu và có khoảng 30 đến 50 phần trăm liều sử dụng được tìm thấy dưới dạng không đổi.

Bacitracin

Bacitracin là kháng sinh polypeptid tạo ra bởi Bacillus subtilis. Kháng sinh gồm 3 chất riêng biệt: bacitracin A, B và C, trong đó bacitracin A là thành phần chính.

Bevacizumab: thuốc điều trị ung thư

Bevacizumab là thuốc điều trị Ung thư Đại trực tràng di căn, Ung thư Phổi không phải Tế bào nhỏ, Ung thư Biểu mô Tế bào Thận, Ung thư Cổ tử cung, Buồng trứng, Ống dẫn trứng hoặc Ung thư Phúc mạc, U nguyên bào và Ung thư Biểu mô Tế bào Gan. 

Bambec: thuốc điều trị co thắt phế quản

Bambec chứa bambuterol là tiền chất của terbutaline, chất chủ vận giao cảm trên thụ thể bêta, kích thích chọn lọc trên bêta-2, do đó làm giãn cơ trơn phế quản, ức chế phóng thích các chất gây co thắt nội sinh, ức chế các phản ứng phù nề.

Bonviva: thuốc điều trị loãng xương

Acid ibandronic là bisphosphonate hiệu lực cao thuộc nhóm bisphosphonate có chứa nitrogen, tác động lên mô xương và ức chế hoạt tính hủy xương một cách chuyên biệt. Nó không ảnh hưởng tới sự huy động tế bào hủy xương.

Butterbur: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và đau nửa đầu

Butterbur điều trị đau, khó chịu dạ dày, loét dạ dày, đau nửa đầu và các chứng đau đầu khác, ho liên tục, ớn lạnh, lo lắng, bệnh dịch hạch, sốt, khó ngủ, ho gà, hen suyễn, sốt cỏ khô và cho bàng quang bị kích thích.

Baburex: thuốc điều trị co thắt phế quản

Bambuterol là tiền chất của terbutalin, chất chủ vận giao cảm trên thụ thể bêta, kích thích chọn lọc trên bêta-2, do đó làm giãn cơ trơn phế quản, Sử dụng điều trị hen phế quản, và các bệnh lý phổi khác có kèm co thắt.

Brufen

Chống chỉ định. Loét đường tiêu hóa nặng. Tiền sử hen, mề đay hoặc phản ứng dị ứng khi sử dụng aspirin/NSAID khác. Tiền sử chảy máu hoặc thủng đường tiêu hóa liên quan sử dụng NSAID trước đó. 3 tháng cuối thai kỳ.

Bradosol

Điều trị chứng đau họng và khàn giọng, Trong vệ sinh răng miệng, Bradosol có thể được dùng thay thế hoàn toàn cho các loại thuốc sát trùng súc miệng.

Bronuck: thuốc nhỏ mắt chống viêm không steroid

Bronuck có hoạt tính kháng viêm mà được cho là do khả năng ức chế sinh tổng hợp prostaglandin thông qua ức chế cả cyclooxygenase 1 (COX-1) và cyclooxygenase 2 (COX-2).

Betoptic S

Huyền dịch Betoptic S tỏ ra có hiệu quả trong việc hạ thấp nhãn áp và có thể sử dụng cho những bệnh nhân bị glaucome góc mở mạn tính và nhãn áp cao..

Bai Ji: thuốc cầm máu

Bai ji được chỉ định sử dụng bao gồm như một chất cầm máu (sử dụng bên trong hoặc tại chỗ) và cho ung thư biểu mô gan nguyên phát. Bai ji có thể làm giảm kích thước khối u và tân mạch trong ung thư gan.

Brodalumab: thuốc điều trị bệnh vẩy nến

Brodalumab được sử dụng cho bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng ở người lớn là ứng cử viên cho liệu pháp toàn thân hoặc quang trị liệu và không đáp ứng hoặc mất đáp ứng với các liệu pháp toàn thân khác.

Bisoprolol: thuốc chống tăng huyết áp, đau thắt ngực

Bisoprolol là một thuốc chẹn chọn lọc beta1, nhưng không có tính chất ổn định màng, và không có tác dụng giống thần kinh giao cảm nội tạ.

Brilinta: thuốc ức chế kết tập tiểu cầu chống đông máu

Brilinta chứa ticagrelor, một thành phần của nhóm hóa học cyclopentyltriazolopyrimidin, một thuốc dạng uống, có tác động trực tiếp, đối kháng thụ thể P2Y12 chọn lọc và tương tác thuận nghịch, ngăn cản quá trình hoạt hóa và kết tập tiểu cầu phụ thuộc P2Y12 qua trung gian ADP adenosin diphosphat.

Boswellia: thuốc điều trị các tình trạng viêm

Các công dụng được đề xuất của Boswellia bao gồm điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, hen suyễn, bệnh viêm ruột, làm thuốc lợi tiểu và điều trị đau bụng kinh.

Blessed Thistle: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa

Blessed Thistle điều trị chứng khó tiêu, tiêu chảy, ợ chua, kém ăn, đầy hơi và khó tiêu, và viêm phế quản mãn tính. Các mục đích sử dụng tại chỗ được đề xuất cho Blessed Thistle bao gồm da bị thương và các vết loét không lành và chậm lành.

Buprenorphine Buccal: thuốc giảm các cơn đau nghiêm trọng

Buprenorphine buccal là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để kiểm soát các cơn đau mãn tính nghiêm trọng. Buprenorphine buccal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Belbuca.

Bé Ho Mekophar: thuốc giảm triệu chứng ho

Thuốc Bé Ho Mekophar, giảm các triệu chứng ho do cảm lạnh, cúm, ho gà, sởi, kích thích nhẹ ở phế quản và họng hay hít phải chất kích thích.