Butorphanol: thuốc giảm đau sử dụng trong ngoại sản

2022-05-06 12:00 PM

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật. Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Stadol.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Butorphanol.

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật.

Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Stadol.

Liều lượng

Thuốc tiêm: 1mg / ml; 2mg / ml.

Thuốc xịt mũi: 10 mg / mL (1mg / lần xịt).

Giảm đau

Liều lượng dành cho người lớn:

Tĩnh mạch (IV): 1 mg IV mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết; phạm vi liều lượng 0,5-2 mg mỗi 3-4 giờ.

Tiêm bắp (IM): 2 mg IM sau mỗi 3-4 giờ; khoảng liều lượng 1-4 mg cứ 3-4 giờ một lần.

Xịt mũi: Ban đầu: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi ); có thể lặp lại một lần sau 60-90 phút nếu giảm đau không đầy đủ Tùy thuộc vào mức độ đau, bằng cách cho liều khởi đầu 2 mg (1 lần xịt vào mỗi lỗ mũi); bệnh nhân phải nằm nghiêng; đừng lặp lại liều lượng này

Duy trì: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi) sau mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết.

Gây mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IV trước khi khởi mê và / hoặc tăng 0,5-1 mg trong khi gây mê (có thể cần liều cao hơn, lên đến 0,06 mg / kg, hoặc 4 mg / 70 kg).

Tổng liều tích lũy thay đổi; thường dao động trong khoảng 4-12,5 mg (0,06-0,18 mg / kg).

Đau đẻ

Liều lượng dành cho người lớn:

1-2 mg / liều IV / IM; có thể lặp lại nếu cần sau mỗi 4 giờ.

Tiền phẫu & tiền mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IM 60-90 phút trước khi bắt đầu.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Butorphanol bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Buồn ngủ,

Chóng mặt,

Khô miệng, và

Ấm hoặc đỏ dưới da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Butorphanol bao gồm:

Thở dài,

Hô hấp yếu,

Ngừng thở khi ngủ,

Nhịp tim chậm,

Mạch yếu,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Vấn đề với đi tiểu,

Lâng lâng,

Lú lẫn,

Cảm giác bồng bềnh,

Kích động,

Ảo giác,

Sốt,

Đổ mồ hôi,

Rùng mình,

Cứng cơ bắp,

Co giật,

Mất phối hợp,

Buồn nôn,

Nôn mửa, và,

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Butorphanol bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Butorphanol có những tương tác rất nghiêm trọng với thuốc sau:

Alvimopan.

Butorphanol có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 50 loại thuốc khác:

Butorphanol có tương tác vừa phải với ít nhất 189 loại thuốc.

Butorphanol có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine.

Dextroamphetamine.

Eucalyptus.

Lidocain.

Sage.

Ziconotide.

Chống chỉ định

Tuyệt đối: lệ thuộc opioid, ức chế hô hấp, suy hô hấp.

Tương đối: rối loạn nhịp tim, bệnh tim mạch, suy mạch vành, nhồi máu cơ tim, tiêu chảy do độc tố.

Thận trọng

Lạm dụng ma túy, dễ xúc động, chấn thương đầu, suy gan / thận, tăng ICP, GI / tắc nghẽn đường tiết niệu, BPH, suy giáp.

Ít nguy cơ an thần hô hấp hơn so với thuốc chủ vận opioid đơn thuần.

Có thể tạo ra sự cai nghiện ở những bệnh nhân phụ thuộc vào opioid.

Tránh rượu.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ trong thời kỳ mang thai; sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng khi không có sẵn loại thuốc an toàn hơn nếu sử dụng trong thời gian dài hoặc gần.

Bài tiết qua sữa mẹ, nhưng trẻ sơ sinh có khả năng tiếp xúc với một lượng không đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Bai Ji: thuốc cầm máu

Bai ji được chỉ định sử dụng bao gồm như một chất cầm máu (sử dụng bên trong hoặc tại chỗ) và cho ung thư biểu mô gan nguyên phát. Bai ji có thể làm giảm kích thước khối u và tân mạch trong ung thư gan.

Bisostad: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Bisostad là một thuốc chẹn chọn lọc thụ thể beta 1-adrenergic nhưng không có tính chất ổn định màng và không có tác dụng giống thần kinh giao cảm nội tại khi dùng trong phạm vi liều điều trị.

Betrixaban: thuốc điều trị huyết khối tĩnh mạch

Betrixaban được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch ở bệnh nhân nhập viện vì bệnh nội khoa cấp tính có nguy cơ biến chứng huyết khối. Betrixaban có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Bevyxxa.

Benzoyl peroxid

Benzoyl peroxid được dùng tại chỗ để điều trị mụn trứng cá nhẹ hoặc vừa và là thuốc bổ trợ trong điều trị mụn trứng cá nặng và mụn trứng cá có mủ.

Brigatinib: thuốc điều trị ung thư phổi

Brigatinib được sử dụng cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn dương tính-dương tính với ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn ở những bệnh nhân tiến triển hoặc không dung nạp với crizotinib.

Benzhydrocodone Acetaminophen: thuốc điều trị đau

Được chỉ định để điều trị ngắn hạn tức là không quá 14 ngày để kiểm soát cơn đau cấp tính đủ nghiêm trọng để yêu cầu sử dụng thuốc giảm đau opioid và các phương pháp điều trị thay thế không phù hợp.

Beprosalic: thuốc điều trị bệnh da tăng sinh tế bào sừng

Beprosalic làm giảm các biểu hiện viêm trong bệnh da tăng sinh tế bào sừng và các bệnh lý da đáp ứng với Corticosteroid như bệnh vẩy nến, viêm da dị ứng mạn tính, viêm da thần kinh, viêm da tiết bã.

Bridion

Hóa giải phong bế thần kinh cơ gây bởi rocuronium/vecuronium. Chỉ khuyên dùng hóa giải phong bế thần kinh cơ thông thường gây bởi rocuronium ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Bonefos

Bonefos! Clodronate ức chế sự tiêu hủy xương. Clodronate, một chất bisphosphonate kháng hoạt tính của phosphatase nội sinh, có một tác dụng chọn lọc trên xương.

Benzocaine: thuốc gây tê cục bộ

Benzocaine được sử dụng như một chất gây tê cục bộ để giảm đau hoặc khó chịu liên quan đến ong đốt, bỏng nhẹ, cháy nắng, côn trùng cắn, kích ứng hoặc đau miệng hoặc nướu, bệnh trĩ, đau răng, nhọt và xuất tinh sớm.

BCG Vaccine: vắc xin sống ngừa bệnh lao

BCG Vaccine sống là một loại vắc xin sống được sử dụng để chủng ngừa bệnh lao và như một liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư bàng quang.

Blephamide

Viêm mí mắt không mưng mủ và viêm kết mạc- mí (gây ra do chất tiết nhờn, dị ứng, cầu khuẩn), viêm kết mạc không mưng mủ (do dị ứng và do vi khuẩn).

Bitter Melon: thuốc hỗ trợ điều trị bệnh tiểu đường

Các công dụng được đề xuất của Bitter Melon (mướp đắng) bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh vẩy nến, rối loạn tiêu hóa, chống vi trùng, HIV, ung thư, khả năng sinh sản và các bệnh về da.

Buprenorphine Buccal: thuốc giảm các cơn đau nghiêm trọng

Buprenorphine buccal là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để kiểm soát các cơn đau mãn tính nghiêm trọng. Buprenorphine buccal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Belbuca.

Bevitine

Dạng tiêm thiamine, có thể gây phản ứng dạng sốc phản vệ, bác sĩ nên dự trù các biện pháp hồi sức cấp cứu thích hợp.

Bactroban: thuốc điều trị nhiễm khuẩn như chốc, viêm nang lông, nhọt

Bactroban là một thuốc kháng khuẩn tại chỗ, có hoạt tính trên hầu hết các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn da như Staphylococcus aureus, bao gồm những chủng đề kháng với methicilline, những loại Staphylococcus và Streptococcus khác.

Bevacizumab: thuốc điều trị ung thư

Bevacizumab là thuốc điều trị Ung thư Đại trực tràng di căn, Ung thư Phổi không phải Tế bào nhỏ, Ung thư Biểu mô Tế bào Thận, Ung thư Cổ tử cung, Buồng trứng, Ống dẫn trứng hoặc Ung thư Phúc mạc, U nguyên bào và Ung thư Biểu mô Tế bào Gan. 

Bradosol

Điều trị chứng đau họng và khàn giọng, Trong vệ sinh răng miệng, Bradosol có thể được dùng thay thế hoàn toàn cho các loại thuốc sát trùng súc miệng.

Buprenorphin

Buprenorphin là thuốc giảm đau tác dụng trung tâm có tính chất tác dụng hỗn hợp chủ vận và đối kháng (thuốc đối kháng từng phần với opioid).

Brilinta: thuốc ức chế kết tập tiểu cầu chống đông máu

Brilinta chứa ticagrelor, một thành phần của nhóm hóa học cyclopentyltriazolopyrimidin, một thuốc dạng uống, có tác động trực tiếp, đối kháng thụ thể P2Y12 chọn lọc và tương tác thuận nghịch, ngăn cản quá trình hoạt hóa và kết tập tiểu cầu phụ thuộc P2Y12 qua trung gian ADP adenosin diphosphat.

Benzathine: thuốc điều trị nhiễm trùng

Benzathine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp do liên cầu nhóm A, bệnh giang mai, bệnh ghẻ cóc, bệnh Bejel và Pinta và để ngăn ngừa bệnh sốt thấp khớp.

Bisoblock: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Bisoprolol là thuốc chẹn chọn lọc thụ thể giao cảm beta1, không có hoạt động ổn định nội tại. Như các thuốc chẹn beta khác phương thức hoạt động trong bệnh lý tăng huyết áp là không rõ ràng nhưng bisoprolol ức chế hoạt động của renin trong huyết tương.

Benzyl benzoat

Benzyl benzoat là chất diệt có hiệu quả chấy rận và ghẻ. Cơ chế tác dụng chưa được biết. Mặc dù thuốc gần như không độc sau khi bôi lên da nhưng chưa có tài liệu nào nghiên cứu về khả năng gây độc trong điều trị bệnh ghẻ.

Baclofen: Baclosal, Bamifen, Maxcino, Pharmaclofen, Prindax, Yylofen, thuốc giãn cơ vân

Baclofen là một thuốc tương tự acid alpha-aminobutyric, có tác dụng giãn cơ vân. Baclofen làm giảm tần số và biên độ của co thắt cơ ở bệnh nhân có tổn thương tủy sống.

Bioflora: thuốc điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em

Bioflora điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em kết hợp với bù nước bằng đường uống. Ngăn ngừa tiêu chảy khi dùng kháng sinh. Ngăn ngừa tái phát tiêu chảy do Clostridium difficile.