Butorphanol: thuốc giảm đau sử dụng trong ngoại sản

2022-05-06 12:00 PM

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật. Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Stadol.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Butorphanol.

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật.

Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Stadol.

Liều lượng

Thuốc tiêm: 1mg / ml; 2mg / ml.

Thuốc xịt mũi: 10 mg / mL (1mg / lần xịt).

Giảm đau

Liều lượng dành cho người lớn:

Tĩnh mạch (IV): 1 mg IV mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết; phạm vi liều lượng 0,5-2 mg mỗi 3-4 giờ.

Tiêm bắp (IM): 2 mg IM sau mỗi 3-4 giờ; khoảng liều lượng 1-4 mg cứ 3-4 giờ một lần.

Xịt mũi: Ban đầu: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi ); có thể lặp lại một lần sau 60-90 phút nếu giảm đau không đầy đủ Tùy thuộc vào mức độ đau, bằng cách cho liều khởi đầu 2 mg (1 lần xịt vào mỗi lỗ mũi); bệnh nhân phải nằm nghiêng; đừng lặp lại liều lượng này

Duy trì: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi) sau mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết.

Gây mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IV trước khi khởi mê và / hoặc tăng 0,5-1 mg trong khi gây mê (có thể cần liều cao hơn, lên đến 0,06 mg / kg, hoặc 4 mg / 70 kg).

Tổng liều tích lũy thay đổi; thường dao động trong khoảng 4-12,5 mg (0,06-0,18 mg / kg).

Đau đẻ

Liều lượng dành cho người lớn:

1-2 mg / liều IV / IM; có thể lặp lại nếu cần sau mỗi 4 giờ.

Tiền phẫu & tiền mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IM 60-90 phút trước khi bắt đầu.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Butorphanol bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Buồn ngủ,

Chóng mặt,

Khô miệng, và

Ấm hoặc đỏ dưới da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Butorphanol bao gồm:

Thở dài,

Hô hấp yếu,

Ngừng thở khi ngủ,

Nhịp tim chậm,

Mạch yếu,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Vấn đề với đi tiểu,

Lâng lâng,

Lú lẫn,

Cảm giác bồng bềnh,

Kích động,

Ảo giác,

Sốt,

Đổ mồ hôi,

Rùng mình,

Cứng cơ bắp,

Co giật,

Mất phối hợp,

Buồn nôn,

Nôn mửa, và,

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Butorphanol bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Butorphanol có những tương tác rất nghiêm trọng với thuốc sau:

Alvimopan.

Butorphanol có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 50 loại thuốc khác:

Butorphanol có tương tác vừa phải với ít nhất 189 loại thuốc.

Butorphanol có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine.

Dextroamphetamine.

Eucalyptus.

Lidocain.

Sage.

Ziconotide.

Chống chỉ định

Tuyệt đối: lệ thuộc opioid, ức chế hô hấp, suy hô hấp.

Tương đối: rối loạn nhịp tim, bệnh tim mạch, suy mạch vành, nhồi máu cơ tim, tiêu chảy do độc tố.

Thận trọng

Lạm dụng ma túy, dễ xúc động, chấn thương đầu, suy gan / thận, tăng ICP, GI / tắc nghẽn đường tiết niệu, BPH, suy giáp.

Ít nguy cơ an thần hô hấp hơn so với thuốc chủ vận opioid đơn thuần.

Có thể tạo ra sự cai nghiện ở những bệnh nhân phụ thuộc vào opioid.

Tránh rượu.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ trong thời kỳ mang thai; sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng khi không có sẵn loại thuốc an toàn hơn nếu sử dụng trong thời gian dài hoặc gần.

Bài tiết qua sữa mẹ, nhưng trẻ sơ sinh có khả năng tiếp xúc với một lượng không đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Biofidin

Cải thiện các triệu chứng khác nhau do bất thường trong hệ vi sinh đường ruột trong khi dùng kháng sinh và hóa trị liệu như: các dẫn xuất của penicillin, cephalosporin, aminoglycoside, macrolid, tetracyclin và acid nalidixic.

BCG Vaccine: vắc xin sống ngừa bệnh lao

BCG Vaccine sống là một loại vắc xin sống được sử dụng để chủng ngừa bệnh lao và như một liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư bàng quang.

Benalapril

Liều bắt đầu là 2,5 mg vào buổi sáng (nửa viên Benalapril 5), liều duy trì thường là 5 đến 10 mg/ngày, Liều tối đa không nên vượt quá 20 mg/ngày.

Baburex: thuốc điều trị co thắt phế quản

Bambuterol là tiền chất của terbutalin, chất chủ vận giao cảm trên thụ thể bêta, kích thích chọn lọc trên bêta-2, do đó làm giãn cơ trơn phế quản, Sử dụng điều trị hen phế quản, và các bệnh lý phổi khác có kèm co thắt.

Bleomycin

Ngoài tác dụng chống khối u, bleomycin gần như không có tác dụng khác. Khi tiêm tĩnh mạch, thuốc có thể có tác dụng giống như histamin lên huyết áp và làm tăng thân nhiệt.

Bumetanide: thuốc lợi tiểu

Bumetanide được sử dụng để giảm lượng dịch thừa trong cơ thể do các tình trạng như suy tim sung huyết, bệnh gan và bệnh thận gây ra. Loại bỏ thêm nước giúp giảm dịch trong phổi để có thể thở dễ dàng hơn.

Bivalirudin: thuốc điều trị giảm tiểu cầu

Bivalirudin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu do heparin và giảm tiểu cầu và huyết khối do heparin. Bivalirudin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Angiomax, Angiomax RTU.

Brivaracetam: thuốc điều trị động kinh cục bộ

Brivaracetam là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị động kinh cục bộ-khởi phát. Brivaracetam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Briviact.

Bai Ji: thuốc cầm máu

Bai ji được chỉ định sử dụng bao gồm như một chất cầm máu (sử dụng bên trong hoặc tại chỗ) và cho ung thư biểu mô gan nguyên phát. Bai ji có thể làm giảm kích thước khối u và tân mạch trong ung thư gan.

Bridion

Hóa giải phong bế thần kinh cơ gây bởi rocuronium/vecuronium. Chỉ khuyên dùng hóa giải phong bế thần kinh cơ thông thường gây bởi rocuronium ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Biogaia Protectis Baby Drops: bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa

Biogaia Protectis Baby Drops giúp bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa, hỗ trợ duy trì cải thiện hệ vi sinh đường ruột. Giúp hạn chế rối loạn tiêu hóa do loạn khuẩn. Hỗ trợ tăng cường sức khỏe hệ miễn dịch.

Biodermine

Biodermine, với thành phần công thức của nó, cho phép chống lại được 3 yếu tố gây mụn trứng cá ở thanh niên: điều chỉnh sự bài tiết bã nhờn do bổ sung các vitamine nhóm B.

Benzilum: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn

Benzilum là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh.

Biotone

Trường hợp áp dụng chế độ ăn kiêng cữ đường hoặc ở bệnh nhân tiểu đường, cần lưu ý trong mỗi ống thuốc có chứa 0,843 g saccharose.

Bevacizumab: thuốc điều trị ung thư

Bevacizumab là thuốc điều trị Ung thư Đại trực tràng di căn, Ung thư Phổi không phải Tế bào nhỏ, Ung thư Biểu mô Tế bào Thận, Ung thư Cổ tử cung, Buồng trứng, Ống dẫn trứng hoặc Ung thư Phúc mạc, U nguyên bào và Ung thư Biểu mô Tế bào Gan. 

Buprenorphine Naloxone: thuốc cai nghiện opioid

Buprenorphine Naloxone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để đảo ngược sự phụ thuộc vào opioid. Buprenorphine Naloxone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Suboxone, Zubsolv, Bunavail, Cassipa.

Boron: thuốc bổ xung khoáng chất

Boron được sử dụng để xây dựng xương chắc khỏe, điều trị viêm xương khớp, đồng thời để cải thiện kỹ năng tư duy và phối hợp cơ bắp. Phụ nữ đôi khi sử dụng viên nang có chứa axit boric, bên trong âm đạo để điều trị nhiễm trùng nấm men.

Butterbur: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và đau nửa đầu

Butterbur điều trị đau, khó chịu dạ dày, loét dạ dày, đau nửa đầu và các chứng đau đầu khác, ho liên tục, ớn lạnh, lo lắng, bệnh dịch hạch, sốt, khó ngủ, ho gà, hen suyễn, sốt cỏ khô và cho bàng quang bị kích thích.

Brexin

Chống chỉ định. Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Khi đang dùng NSAID khác. Loét dạ dày tá tràng. Chảy máu hoặc thủng ống tiêu hóa.

Berocca

Dùng để phòng ngừa và bổ xung trong các tình trạng tăng nhu cầu hoặc tăng nguy cơ thiếu các Vitamin tan trong nước: Như khi bị stress sinh lý và tăng chuyển hóa năng lượng, mệt mỏi, bứt rứt khó chịu, mất ngủ.

Bigemax

Đơn trị liệu người lớn: 1000 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Lặp lại mỗi tuần 1 lần trong 3 tuần, tiếp theo ngưng 1 tuần. Sau đó lặp lại chu kỳ 4 tuần này. Giảm liều dựa vào mức độc tính xảy ra.

Biseptol 480: thuốc kháng sinh phối hợp Trimethoprim và sulfamethoxazol

Biseptol 480 là một hỗn hợp gồm trimethoprim (1 phần) và sulfamethoxazol (5 phần). Trimethoprim là một dẫn chất của pyrimidin có tác dụng ức chế đặc hiệu enzym dihydrofolat reductase của vi khuẩn.

Benzyl benzoat

Benzyl benzoat là chất diệt có hiệu quả chấy rận và ghẻ. Cơ chế tác dụng chưa được biết. Mặc dù thuốc gần như không độc sau khi bôi lên da nhưng chưa có tài liệu nào nghiên cứu về khả năng gây độc trong điều trị bệnh ghẻ.

Balminil DM: thuốc điều trị ho

Dextromethorphan ngăn chặn phản xạ ho và bằng cách kiểm soát cơn ho do cảm lạnh thông thường hoặc cúm. Nó có sẵn dạng viên nén, viên nang, viên nang gel uống, dịch uống và giải phóng kéo dài, xi rô uống, viên ngậm và miếng dán miệng.

Betaloc: thuốc điều trị huyết áp đau ngực và rối loạn nhịp tim

Betaloc làm giảm hoặc ức chế tác động giao cảm lên tim của các catecholamine. Điều này có nghĩa là sự tăng nhịp tim, cung lượng tim, co bóp cơ tim và huyết áp do tăng nồng độ các catecholamine sẽ giảm đi bởi metoprolol.