Butorphanol: thuốc giảm đau sử dụng trong ngoại sản

2022-05-06 12:00 PM

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật. Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Stadol.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Butorphanol.

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật.

Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Stadol.

Liều lượng

Thuốc tiêm: 1mg / ml; 2mg / ml.

Thuốc xịt mũi: 10 mg / mL (1mg / lần xịt).

Giảm đau

Liều lượng dành cho người lớn:

Tĩnh mạch (IV): 1 mg IV mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết; phạm vi liều lượng 0,5-2 mg mỗi 3-4 giờ.

Tiêm bắp (IM): 2 mg IM sau mỗi 3-4 giờ; khoảng liều lượng 1-4 mg cứ 3-4 giờ một lần.

Xịt mũi: Ban đầu: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi ); có thể lặp lại một lần sau 60-90 phút nếu giảm đau không đầy đủ Tùy thuộc vào mức độ đau, bằng cách cho liều khởi đầu 2 mg (1 lần xịt vào mỗi lỗ mũi); bệnh nhân phải nằm nghiêng; đừng lặp lại liều lượng này

Duy trì: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi) sau mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết.

Gây mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IV trước khi khởi mê và / hoặc tăng 0,5-1 mg trong khi gây mê (có thể cần liều cao hơn, lên đến 0,06 mg / kg, hoặc 4 mg / 70 kg).

Tổng liều tích lũy thay đổi; thường dao động trong khoảng 4-12,5 mg (0,06-0,18 mg / kg).

Đau đẻ

Liều lượng dành cho người lớn:

1-2 mg / liều IV / IM; có thể lặp lại nếu cần sau mỗi 4 giờ.

Tiền phẫu & tiền mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IM 60-90 phút trước khi bắt đầu.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Butorphanol bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Buồn ngủ,

Chóng mặt,

Khô miệng, và

Ấm hoặc đỏ dưới da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Butorphanol bao gồm:

Thở dài,

Hô hấp yếu,

Ngừng thở khi ngủ,

Nhịp tim chậm,

Mạch yếu,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Vấn đề với đi tiểu,

Lâng lâng,

Lú lẫn,

Cảm giác bồng bềnh,

Kích động,

Ảo giác,

Sốt,

Đổ mồ hôi,

Rùng mình,

Cứng cơ bắp,

Co giật,

Mất phối hợp,

Buồn nôn,

Nôn mửa, và,

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Butorphanol bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Butorphanol có những tương tác rất nghiêm trọng với thuốc sau:

Alvimopan.

Butorphanol có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 50 loại thuốc khác:

Butorphanol có tương tác vừa phải với ít nhất 189 loại thuốc.

Butorphanol có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine.

Dextroamphetamine.

Eucalyptus.

Lidocain.

Sage.

Ziconotide.

Chống chỉ định

Tuyệt đối: lệ thuộc opioid, ức chế hô hấp, suy hô hấp.

Tương đối: rối loạn nhịp tim, bệnh tim mạch, suy mạch vành, nhồi máu cơ tim, tiêu chảy do độc tố.

Thận trọng

Lạm dụng ma túy, dễ xúc động, chấn thương đầu, suy gan / thận, tăng ICP, GI / tắc nghẽn đường tiết niệu, BPH, suy giáp.

Ít nguy cơ an thần hô hấp hơn so với thuốc chủ vận opioid đơn thuần.

Có thể tạo ra sự cai nghiện ở những bệnh nhân phụ thuộc vào opioid.

Tránh rượu.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ trong thời kỳ mang thai; sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng khi không có sẵn loại thuốc an toàn hơn nếu sử dụng trong thời gian dài hoặc gần.

Bài tiết qua sữa mẹ, nhưng trẻ sơ sinh có khả năng tiếp xúc với một lượng không đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Bestdocel

Nếu bị giảm bạch cầu trung tính có sốt, bạch cầu trung tính nhỏ hơn 500 trên mm3 trong hơn 1 tuần, có bệnh lý thần kinh ngoại biên trầm trọng ở bệnh nhân dùng liều khởi đầu 100 mg trên m2.

Bitolysis: dung dịch thẩm phân phúc mạc

Bitolysis là dung dịch thẩm phân phúc mạc được chỉ định dùng cho bệnh nhân suy thận mạn được điều trị duy trì bằng thẩm phân phúc mạc liên tục ngoại trú khi không đáp ứng điều trị nội trú.

Betaxolol

Betaxolol hydroclorid, thuốc chẹn beta1 adrenergic chọn lọc, là một trong số các thuốc chẹn beta1 giao cảm có hiệu lực và chọn lọc nhất hiện nay.

Berodual: thuốc giãn phế quản điều trị hen và bệnh phổi mạn

Berodual là một thuốc giãn phế quản để phòng ngừa và điều trị các triệu chứng trong bệnh tắc nghẽn đường hô hấp mạn tính với hạn chế luồng khí có hồi phục như hen phế quản và đặc biệt viêm phế quản mạn có hoặc không có khí phế thũng.

Brexin

Chống chỉ định. Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Khi đang dùng NSAID khác. Loét dạ dày tá tràng. Chảy máu hoặc thủng ống tiêu hóa.

Bristopen

Các vi khuẩn nhạy cảm thường xuyên, Staphylocoque nhạy cảm với méticilline, Streptocoque, Các vi khuẩn nhạy cảm không thường xuyên, Streptococcus pneumoniae.

Biperiden

Biperiden là một thuốc kháng acetylcholin ngoại biên yếu, do đó có tác dụng giảm tiết dịch, chống co thắt và gây giãn đồng tử.

Benzilum: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn

Benzilum là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh.

Brigatinib: thuốc điều trị ung thư phổi

Brigatinib được sử dụng cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn dương tính-dương tính với ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn ở những bệnh nhân tiến triển hoặc không dung nạp với crizotinib.

Biafine

Phỏng độ 1 Bôi và xoa nhẹ 1 lớp dày đến khi không còn được hấp thu nữa. Lập lại 2, 4 lần ngày, Phỏng độ 2 và vết thương ngoài da khác.

Birch: thuốc lợi tiểu

Các công dụng được đề xuất từ ​​Birch bao gồm như một loại thuốc lợi tiểu, để điều trị sỏi thận, viêm khớp, thấp khớp và bệnh gút. Birch có thể có hiệu quả đối với sỏi thận nhỏ.

Biotone

Trường hợp áp dụng chế độ ăn kiêng cữ đường hoặc ở bệnh nhân tiểu đường, cần lưu ý trong mỗi ống thuốc có chứa 0,843 g saccharose.

Benalapril

Liều bắt đầu là 2,5 mg vào buổi sáng (nửa viên Benalapril 5), liều duy trì thường là 5 đến 10 mg/ngày, Liều tối đa không nên vượt quá 20 mg/ngày.

Bonviva: thuốc điều trị loãng xương

Acid ibandronic là bisphosphonate hiệu lực cao thuộc nhóm bisphosphonate có chứa nitrogen, tác động lên mô xương và ức chế hoạt tính hủy xương một cách chuyên biệt. Nó không ảnh hưởng tới sự huy động tế bào hủy xương.

Beprogel: thuốc điều trị bệnh viêm da

Beprogel điều trị các bệnh viêm da, như chàm, viêm da quá mẫn, viêm da dạng herpes, viêm da tiếp xúc, viêm da tiết bã, viêm da thần kinh, bệnh vẩy nến, chốc mép.

Betoptic S

Huyền dịch Betoptic S tỏ ra có hiệu quả trong việc hạ thấp nhãn áp và có thể sử dụng cho những bệnh nhân bị glaucome góc mở mạn tính và nhãn áp cao..

Bitter Melon: thuốc hỗ trợ điều trị bệnh tiểu đường

Các công dụng được đề xuất của Bitter Melon (mướp đắng) bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh vẩy nến, rối loạn tiêu hóa, chống vi trùng, HIV, ung thư, khả năng sinh sản và các bệnh về da.

Bismuth subcitrat

Bismuth subcitrat có ái lực bao phủ chọn lọc lên đáy ổ loét dạ dày, còn với niêm mạc dạ dày bình thường thì không có tác dụng này.

Baclofen: Baclosal, Bamifen, Maxcino, Pharmaclofen, Prindax, Yylofen, thuốc giãn cơ vân

Baclofen là một thuốc tương tự acid alpha-aminobutyric, có tác dụng giãn cơ vân. Baclofen làm giảm tần số và biên độ của co thắt cơ ở bệnh nhân có tổn thương tủy sống.

Baromezole: thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng

Omeprazole có tính kiềm yếu, tập trung và được chuyển hoá thành dạng có hoạt tính trong môi trường acid cao ở các ống tiết nội bào trong tế bào viền, tại đây thuốc ức chế enzyme H+/K+-ATPase (bơm acid).

Bigemax

Đơn trị liệu người lớn: 1000 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Lặp lại mỗi tuần 1 lần trong 3 tuần, tiếp theo ngưng 1 tuần. Sau đó lặp lại chu kỳ 4 tuần này. Giảm liều dựa vào mức độc tính xảy ra.

Butterbur: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và đau nửa đầu

Butterbur điều trị đau, khó chịu dạ dày, loét dạ dày, đau nửa đầu và các chứng đau đầu khác, ho liên tục, ớn lạnh, lo lắng, bệnh dịch hạch, sốt, khó ngủ, ho gà, hen suyễn, sốt cỏ khô và cho bàng quang bị kích thích.

Benzocaine: thuốc gây tê cục bộ

Benzocaine được sử dụng như một chất gây tê cục bộ để giảm đau hoặc khó chịu liên quan đến ong đốt, bỏng nhẹ, cháy nắng, côn trùng cắn, kích ứng hoặc đau miệng hoặc nướu, bệnh trĩ, đau răng, nhọt và xuất tinh sớm.

Butylscopolamin: thuốc chống co thắt, kháng muscarinic

Butylscopolamin là dẫn xuất benladon bán tổng hợp, hợp chất amoni bậc bốn, được dùng dưới dạng butylscopolamin bromid còn có tên là hyoscin butylbromid.

Bamlanivimab (Investigational): thuốc điều trị covid

Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.