Butorphanol: thuốc giảm đau sử dụng trong ngoại sản

2022-05-06 12:00 PM

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật. Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Stadol.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Butorphanol.

Butorphanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ hoặc các cơn đau khác cũng như gây mê cân bằng và trước phẫu thuật.

Butorphanol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Stadol.

Liều lượng

Thuốc tiêm: 1mg / ml; 2mg / ml.

Thuốc xịt mũi: 10 mg / mL (1mg / lần xịt).

Giảm đau

Liều lượng dành cho người lớn:

Tĩnh mạch (IV): 1 mg IV mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết; phạm vi liều lượng 0,5-2 mg mỗi 3-4 giờ.

Tiêm bắp (IM): 2 mg IM sau mỗi 3-4 giờ; khoảng liều lượng 1-4 mg cứ 3-4 giờ một lần.

Xịt mũi: Ban đầu: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi ); có thể lặp lại một lần sau 60-90 phút nếu giảm đau không đầy đủ Tùy thuộc vào mức độ đau, bằng cách cho liều khởi đầu 2 mg (1 lần xịt vào mỗi lỗ mũi); bệnh nhân phải nằm nghiêng; đừng lặp lại liều lượng này

Duy trì: 1 mg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi) sau mỗi 3-4 giờ hoặc khi cần thiết.

Gây mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IV trước khi khởi mê và / hoặc tăng 0,5-1 mg trong khi gây mê (có thể cần liều cao hơn, lên đến 0,06 mg / kg, hoặc 4 mg / 70 kg).

Tổng liều tích lũy thay đổi; thường dao động trong khoảng 4-12,5 mg (0,06-0,18 mg / kg).

Đau đẻ

Liều lượng dành cho người lớn:

1-2 mg / liều IV / IM; có thể lặp lại nếu cần sau mỗi 4 giờ.

Tiền phẫu & tiền mê

Liều lượng dành cho người lớn:

2 mg IM 60-90 phút trước khi bắt đầu.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Butorphanol bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Buồn ngủ,

Chóng mặt,

Khô miệng, và

Ấm hoặc đỏ dưới da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Butorphanol bao gồm:

Thở dài,

Hô hấp yếu,

Ngừng thở khi ngủ,

Nhịp tim chậm,

Mạch yếu,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Vấn đề với đi tiểu,

Lâng lâng,

Lú lẫn,

Cảm giác bồng bềnh,

Kích động,

Ảo giác,

Sốt,

Đổ mồ hôi,

Rùng mình,

Cứng cơ bắp,

Co giật,

Mất phối hợp,

Buồn nôn,

Nôn mửa, và,

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Butorphanol bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Butorphanol có những tương tác rất nghiêm trọng với thuốc sau:

Alvimopan.

Butorphanol có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 50 loại thuốc khác:

Butorphanol có tương tác vừa phải với ít nhất 189 loại thuốc.

Butorphanol có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine.

Dextroamphetamine.

Eucalyptus.

Lidocain.

Sage.

Ziconotide.

Chống chỉ định

Tuyệt đối: lệ thuộc opioid, ức chế hô hấp, suy hô hấp.

Tương đối: rối loạn nhịp tim, bệnh tim mạch, suy mạch vành, nhồi máu cơ tim, tiêu chảy do độc tố.

Thận trọng

Lạm dụng ma túy, dễ xúc động, chấn thương đầu, suy gan / thận, tăng ICP, GI / tắc nghẽn đường tiết niệu, BPH, suy giáp.

Ít nguy cơ an thần hô hấp hơn so với thuốc chủ vận opioid đơn thuần.

Có thể tạo ra sự cai nghiện ở những bệnh nhân phụ thuộc vào opioid.

Tránh rượu.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ trong thời kỳ mang thai; sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng khi không có sẵn loại thuốc an toàn hơn nếu sử dụng trong thời gian dài hoặc gần.

Bài tiết qua sữa mẹ, nhưng trẻ sơ sinh có khả năng tiếp xúc với một lượng không đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Bisoblock: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau ngực

Thận trọng với bệnh nhân hen phế quản, tắc nghẽn đường hô hấp, đái tháo đường với mức đường huyết dao động lớn, nhiễm độc giáp, block AV độ I, đau thắt ngực Prinzmetal.

Basultam: thuốc kháng sinh cephalospỏin dạng phối hợp

Basultam là sulbactam/cefoperazon là cefoperazon, một kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, có tác động chống lại các vi sinh vật nhạy cảm ở giai đoạn nhân lên bằng cách ức chế sự tổng hợp mucopeptid vách tế bào.

Blosatin: thuốc điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng

Blosatin điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm mũi dị ứng dai dẳng. Điều trị mày đay. Thụ thể histamin H1 đóng vai trò trong sự giãn mạch, tăng tính thấm mao mạch, gây ra các phản ứng ngứa trên da và có thể co cơ trơn.

Bupropion: thuốc điều trị bệnh trầm cảm

Bupropion được sử dụng như một loại thuốc điều trị bệnh trầm cảm theo toa. Nó có thể cải thiện tâm trạng và cảm giác hạnh phúc. Nó có thể hoạt động bằng cách giúp khôi phục sự cân bằng của một số chất dẫn truyền thần kinh trong não.

Bioflora: thuốc điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em

Bioflora điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em kết hợp với bù nước bằng đường uống. Ngăn ngừa tiêu chảy khi dùng kháng sinh. Ngăn ngừa tái phát tiêu chảy do Clostridium difficile.

Benzydamine: thuốc điều trị viêm niêm mạc và viêm họng cấp

Benzydamine được sử dụng để điều trị viêm niêm mạc liên kết với bức xạ và viêm họng cấp tính. Benzydamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tantum.

Biafine

Phỏng độ 1 Bôi và xoa nhẹ 1 lớp dày đến khi không còn được hấp thu nữa. Lập lại 2, 4 lần ngày, Phỏng độ 2 và vết thương ngoài da khác.

Biotin

Chế độ ăn uống cung cấp mỗi ngày 150 - 300 microgam biotin được coi là đủ. Một phần biotin do vi khuẩn chí ở ruột tổng hợp cũng được hấp thu.

Biseptol - Thuốc kháng sinh

Giảm nửa liều đối với bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin 15 đến 30 ml/phút, không dùng thuốc cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 15ml/phút.

Boswellia: thuốc điều trị các tình trạng viêm

Các công dụng được đề xuất của Boswellia bao gồm điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, hen suyễn, bệnh viêm ruột, làm thuốc lợi tiểu và điều trị đau bụng kinh.

Bisoplus HCT: thuốc chẹn beta chọn lọc và thiazid

Bisoplus HCT là chế phẩm kết hợp của bisoprolol fumarate và hydrochlorothiazide trong điều trị tăng huyết áp, hydrochlorothiazide làm tăng đáng kể tác động chống tăng huyết áp của bisoprolol fumarate.

Buprenorphine Naloxone: thuốc cai nghiện opioid

Buprenorphine Naloxone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để đảo ngược sự phụ thuộc vào opioid. Buprenorphine Naloxone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Suboxone, Zubsolv, Bunavail, Cassipa.

Beclomethason

Beclometason dipropionat là một halogencorticoid có tác dụng glucocorticoid mạnh và tác dụng mineralocorticoid yếu.

Bisoprolol: thuốc chống tăng huyết áp, đau thắt ngực

Bisoprolol là một thuốc chẹn chọn lọc beta1, nhưng không có tính chất ổn định màng, và không có tác dụng giống thần kinh giao cảm nội tạ.

Brigatinib: thuốc điều trị ung thư phổi

Brigatinib được sử dụng cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn dương tính-dương tính với ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn ở những bệnh nhân tiến triển hoặc không dung nạp với crizotinib.

Biseko

Chế phẩm chứa albumin và các protein vận chuyển khác ở nộng độ thông thường và vì vậy đặc biệt thích hợp cho việc bù thành phần keo thiếu hụt (chẳng hạn mất máu sau chấn thương hoặc phẫu thuật).

Bicalutamide: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Bicalutamide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt. Bicalutamide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Casodex.

Binimetinib: thuốc điều trị khối u ung thư

Binimetinib được sử dụng kết hợp với encorafenib cho những bệnh nhân có khối u ác tính không thể cắt bỏ hoặc di căn với đột biến BRAF V600E hoặc V600K.

BoneSure

Để có một ly 219 mL pha chuẩn, cho 190 mL nước chín nguội vào ly, vừa từ từ cho vào ly 4 muỗng gạt ngang (muỗng có sẵn trong hộp) tương đương 37.2 g bột BoneSure vừa khuấy đều cho đến khi bột tan hết.

Bromhexin Actavis: thuốc điều trị ho và tăng tiết đờm

Bromhexin Actavis điều trị triệu chứng các bệnh lý đường hô hấp, với ho khan và khó khạc đàm, tăng tiết dịch phế quản trong các bệnh về khí phế quản, bao gồm: viêm phế quản co thắt, viêm phổi, giãn phế quản, COPD, lao phổi, bệnh bụi phổi.

Baricitinib: thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp

Baricitinib được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp. Baricitinib có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Olumiant.

Bronuck: thuốc nhỏ mắt chống viêm không steroid

Bronuck có hoạt tính kháng viêm mà được cho là do khả năng ức chế sinh tổng hợp prostaglandin thông qua ức chế cả cyclooxygenase 1 (COX-1) và cyclooxygenase 2 (COX-2).

Budesonid

Budesonid là một corticosteroid có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch rõ rệt. Budesonid, cũng như những corticosteroid khác.

Benadryl

Diphenhydramine là thuốc kháng histamine, có tác dụng ức chế muscarinic và an thần, ngoài hiệu lực trên các triệu chứng dị ứng thông thường.

Bestdocel

Nếu bị giảm bạch cầu trung tính có sốt, bạch cầu trung tính nhỏ hơn 500 trên mm3 trong hơn 1 tuần, có bệnh lý thần kinh ngoại biên trầm trọng ở bệnh nhân dùng liều khởi đầu 100 mg trên m2.