Bamlanivimab (Investigational): thuốc điều trị covid

2022-04-21 09:53 AM

Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Bamlanivimab (Investigational).

Nhóm thuốc: Kháng thể đơn dòng.

Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. 

Liều dùng

Dịch tĩnh mạch (IV)

Được phân phối thành từng lọ riêng lẻ

Bamlanivimab: 700mg / 20mL (35mg / mL)

Etesevimab: 700mg / 20mL (35mg / mL)

COVID-19 (EUA)

Liều lượng dành cho người lớn

Điều trị:

Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.

Dùng thuốc càng sớm càng tốt sau khi xét nghiệm vi rút dương tính với SARS -CoV-2 và trong vòng 10 ngày kể từ khi khởi phát triệu chứng ở những bệnh nhân có nguy cơ cao tiến triển thành COVID-19 nặng và / hoặc nhập viện.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm:

Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg như một lần truyền IV duy nhất cùng nhau càng sớm càng tốt sau khi phơi nhiễm

Liều dùng cho trẻ em

Điều trị:

Trẻ 1-12 kg: Bamlanivimab 12 mg / kg cộng với Etesevimab 24 mg / kg.

Trẻ em từ 12-20 kg: Bamlanivimab 175 mg cộng với Etesevimab 350 mg.

Trẻ em từ 20-40 kg: Bamlanivimab 350 mg cộng với Etesevimab 700 mg.

Trẻ em từ 40 kg trở lên: Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm:

Trẻ 1-12 kg: Bamlanivimab 12 mg / kg cộng với Etesevimab 24 mg / kg.

Trẻ em từ 12-20 kg: Bamlanivimab 175 mg cộng với Etesevimab 350 mg.

Trẻ em trên 20 nhưng dưới 40 kg: Bamlanivimab 350 mg cộng với Etesevimab 700 mg.

Trẻ em từ 40 kg trở lên: Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn nôn, 

Chóng mặt, 

Ngứa, và,

Đau, nhức, sưng hoặc bầm tím da tại chỗ tiêm.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay, 

Khó thở, 

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Chóng mặt nghiêm trọng, 

Phát ban, 

Huyết áp thấp, 

Sốt, 

Ớn lạnh, 

Buồn nôn, 

Nhức đầu, và,

Đau cơ.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Bamlanivimab không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với các loại thuốc khác. 

Bamlanivimab không có tương tác vừa phải với các thuốc khác. 

Bamlanivimab không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với các loại thuốc khác. 

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Quá mẫn cảm

Có khả năng gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ.

Nếu các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra, ngay lập tức ngừng truyền IV và bắt đầu dùng thuốc và / hoặc chăm sóc hỗ trợ thích hợp.

Các phản ứng liên quan đến truyền dịch được báo cáo, bao gồm sốt, khó thở, giảm độ bão hòa oxy, ớn lạnh, mệt mỏi, rối loạn nhịp tim (ví dụ: rung nhĩ, nhịp tim nhanh xoang, nhịp tim chậm), đau ngực hoặc khó chịu, suy nhược, trạng thái tâm thần thay đổi, buồn nôn, nhức đầu, co thắt phế quản, hạ huyết áp, phù mạch, kích ứng cổ họng, phát ban bao gồm mày đay, ngứa, đau cơ, chóng mặt, diaphoresis.

Tình trạng lâm sàng xấu đi sau khi dùng

Tình trạng xấu đi trên lâm sàng của COVID-19 sau khi dùng thuốc được báo cáo; các dấu hiệu hoặc triệu chứng có thể bao gồm sốt, thiếu oxy hoặc tăng khó hô hấp, rối loạn nhịp tim (ví dụ: rung nhĩ, nhịp nhanh xoang, nhịp tim chậm), mệt mỏi và tình trạng tâm thần bị thay đổi.

Một số vấn đề này yêu cầu nhập viện.

Không rõ những sự kiện này có liên quan đến kháng thể đơn dòng hay do sự tiến triển của COVID-19.

COVID-19 nghiêm trọng

Lợi ích điều trị không được ghi nhận ở những bệnh nhân nhập viện do COVID-19.

Kháng thể đơn dòng có thể dẫn đến kết quả lâm sàng xấu hơn khi dùng cho bệnh nhân nhập viện với COVID-19 cần thở oxy lưu lượng cao hoặc thở máy.

Không được phép sử dụng cho bệnh nhân:

Những ai phải nhập viện do COVID-19, hoặc,

Người cần điều trị oxy do COVID-19, hoặc,

Những người yêu cầu tăng tốc độ dòng oxy cơ bản do COVID-19 ở những người điều trị oxy dài hạn do bệnh đi kèm không liên quan đến COVID-19.

Các biến thể của virus

Các biến thể virus SARS-CoV-2 đang lưu hành có thể liên quan đến việc đề kháng với các kháng thể đơn dòng.

Giảm độ nhạy cảm

Dữ liệu trung hòa hạt giống vi rút giả tạo của etesevimab cộng với bamlanivimab cùng nhau (tháng 9 năm 2021) B.1.1.7 - Alpha (xuất xứ từ Anh): Không thay đổi

B.1.351 - Beta (xuất xứ Nam Phi): 431.

P.1 - Gamma (xuất xứ Brazil): 252.

B.1.617.2 / AY.3 - Delta (xuất xứ Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.617.2 AY1 / AY.2 - Dòng phụ Delta (nguồn gốc Ấn Độ): 1.235.

B.1.427 / B.1.429 - Epsilon (xuất xứ California): 9.

B.1.526 - Iota (xuất xứ New York): 30.

B.1.517.1 - Kappa (xuất xứ Ấn Độ): 6.

C.37 - Lambda (xuất xứ Peru): Không thay đổi.

B.1.621 - Mu (xuất xứ Colombia): 116.

Dữ liệu trung hòa Authentica SARS-CoV-2 của etesevimab cộng với bamlanivimab cùng nhau (tháng 9 năm 2021)

B.1.1.7 - Alpha (xuất xứ Anh): Không thay đổi.

B.1.351 - Beta (xuất xứ Nam Phi):> 325.

B.1.617.2 / AY.3 - Delta (xuất xứ Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.427 / B.1.429 - Epsilon (xuất xứ California): 11.

B.1.526 (xuất xứ New York): 11.

Tổng quan về tương tác thuốc

Không được bài tiết hoặc chuyển hóa qua thận bởi enzym CYP450.

Tương tác với các thuốc thải trừ qua thận đồng thời hoặc các thuốc là chất nền, chất cảm ứng hoặc chất ức chế CYP450 khó xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Không đủ dữ liệu để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh nặng do thuốc, sẩy thai, hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.

Mang thai là một yếu tố nguy cơ của bệnh COVID-19 nghiêm trọng.

Không điều chỉnh liều lượng theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

Dữ liệu chưa được biết về sự hiện diện trong sữa người hoặc sữa động vật, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

IgG của mẹ được biết là có trong sữa mẹ.

Phụ nữ đang cho con bú bằng COVID-19 nên tuân thủ các thực hành theo hướng dẫn lâm sàng để tránh cho trẻ sơ sinh tiếp xúc với COVID-19.

Không điều chỉnh liều lượng theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

Bài viết cùng chuyên mục

Bosentan: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi

Bosentan là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng huyết áp động mạch phổi. Bosentan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tracleer.

Betaserc

Thận trọng với bệnh nhân hen phế quản, tiền sử loét dạ dày, không nên dùng khi mang thai và trong suốt thời kỳ cho con bú, trẻ dưới 18 tuổi không khuyến cáo.

Betaloc Zok: thuốc điều trị tăng huyết áp đau ngực và loạn nhịp tim

Betaloc Zok là chất ức chế bêta chọn lọc bêta-1, nghĩa là nó chỉ ức chế các thụ thể bêta-1 ở liều thấp hơn nhiều so với liều cần thiết để ức chế các thụ thể bêta-2. Betaloc Zok có hoạt tính ổn định màng không đáng kể và không có hoạt tính giao cảm nội tại một phần.

Butalbital Acetaminophen Caffeine: thuốc điều trị đau đầu do căng thẳng

Butalbital Acetaminophen Caffeine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau đầu do căng thẳng. Butalbital Acetaminophen Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Fioricet, Orbivan, Alagesic LQ, Dolgic Plus, Esgic Plus, Margesic, Zebutal.

Basultam: thuốc kháng sinh cephalospỏin dạng phối hợp

Basultam là sulbactam/cefoperazon là cefoperazon, một kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, có tác động chống lại các vi sinh vật nhạy cảm ở giai đoạn nhân lên bằng cách ức chế sự tổng hợp mucopeptid vách tế bào.

Benalapril

Liều bắt đầu là 2,5 mg vào buổi sáng (nửa viên Benalapril 5), liều duy trì thường là 5 đến 10 mg/ngày, Liều tối đa không nên vượt quá 20 mg/ngày.

Berocca

Dùng để phòng ngừa và bổ xung trong các tình trạng tăng nhu cầu hoặc tăng nguy cơ thiếu các Vitamin tan trong nước: Như khi bị stress sinh lý và tăng chuyển hóa năng lượng, mệt mỏi, bứt rứt khó chịu, mất ngủ.

Baclofen: Baclosal, Bamifen, Maxcino, Pharmaclofen, Prindax, Yylofen, thuốc giãn cơ vân

Baclofen là một thuốc tương tự acid alpha-aminobutyric, có tác dụng giãn cơ vân. Baclofen làm giảm tần số và biên độ của co thắt cơ ở bệnh nhân có tổn thương tủy sống.

Blue Green Algae: thuốc cung cấp vitamin và khoáng chất

Các công dụng được đề xuất của Blue Green Algae bao gồm như một nguồn cung cấp protein, sắt, vitamin B; để điều trị bạch sản đường uống và để tăng năng lượng / chuyển hóa.

Bonviva: thuốc điều trị loãng xương

Acid ibandronic là bisphosphonate hiệu lực cao thuộc nhóm bisphosphonate có chứa nitrogen, tác động lên mô xương và ức chế hoạt tính hủy xương một cách chuyên biệt. Nó không ảnh hưởng tới sự huy động tế bào hủy xương.

Bradosol

Điều trị chứng đau họng và khàn giọng, Trong vệ sinh răng miệng, Bradosol có thể được dùng thay thế hoàn toàn cho các loại thuốc sát trùng súc miệng.

Betaloc: thuốc điều trị huyết áp đau ngực và rối loạn nhịp tim

Betaloc làm giảm hoặc ức chế tác động giao cảm lên tim của các catecholamine. Điều này có nghĩa là sự tăng nhịp tim, cung lượng tim, co bóp cơ tim và huyết áp do tăng nồng độ các catecholamine sẽ giảm đi bởi metoprolol.

Bromocriptin

Bromocriptin là thuốc không có tác dụng hormon, không có tác dụng oestrogen, có tác dụng ức chế tiết prolactin ở người, có ít hoặc không có tác dụng.

Biolactyl

Viêm ruột và viêm ruột kết, dự phòng và điều trị các rối loạn gây ra do dùng kháng sinh, ngộ độc ở ruột, tiêu chảy.

Bicalutamide: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Bicalutamide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt. Bicalutamide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Casodex.

Blephamide

Viêm mí mắt không mưng mủ và viêm kết mạc- mí (gây ra do chất tiết nhờn, dị ứng, cầu khuẩn), viêm kết mạc không mưng mủ (do dị ứng và do vi khuẩn).

Bisacodyl

Bisacodyl được hấp thu rất ít khi uống và thụt, chuyển hóa ở gan và thải trừ qua nước tiểu. Dùng đường uống, bisacodyl sẽ thải trừ sau 6 - 8 giờ; dùng đường thụt, thuốc sẽ thải trừ sau 15 phút đến 1 giờ.

Bupivacain hydrochlorid

Bupivacain là thuốc gây tê tại chỗ thuộc nhóm amid, có thời gian tác dụng kéo dài. Thuốc có tác dụng phong bế có hồi phục sự dẫn truyền xung thần kinh do làm giảm tính thấm của màng tế bào thần kinh đối với ion Na+.

Birch: thuốc lợi tiểu

Các công dụng được đề xuất từ ​​Birch bao gồm như một loại thuốc lợi tiểu, để điều trị sỏi thận, viêm khớp, thấp khớp và bệnh gút. Birch có thể có hiệu quả đối với sỏi thận nhỏ.

BCG Vaccine: vắc xin sống ngừa bệnh lao

BCG Vaccine sống là một loại vắc xin sống được sử dụng để chủng ngừa bệnh lao và như một liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư bàng quang.

Brocizin: thuốc giãn cơ trơn giảm đau

Brocizin thể hiện tác dụng giãn cơ trơn trên đường tiêu hóa, đường mật và đường sinh dục-tiết niệu. Brocizin giảm các triệu chứng co thắt đường sinh dục-tiết niệu, đường tiêu hóa. Giảm các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích (Irritable Bowel Syndrom).

Bisoblock: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Bisoprolol là thuốc chẹn chọn lọc thụ thể giao cảm beta1, không có hoạt động ổn định nội tại. Như các thuốc chẹn beta khác phương thức hoạt động trong bệnh lý tăng huyết áp là không rõ ràng nhưng bisoprolol ức chế hoạt động của renin trong huyết tương.

Bisoplus HCT: thuốc chẹn beta chọn lọc và thiazid

Bisoplus HCT là chế phẩm kết hợp của bisoprolol fumarate và hydrochlorothiazide trong điều trị tăng huyết áp, hydrochlorothiazide làm tăng đáng kể tác động chống tăng huyết áp của bisoprolol fumarate.

Budesonide Inhaled: thuốc điều trị bệnh hen

Budesonide Inhaled là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh hen. Budesonide Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Pulmicort Respules, Pulmicort Flexhaler.

Bethanechol: thuốc tăng co bóp bàng quang và điều trị gerd

Bethanechol được sử dụng để điều trị một số vấn đề về bàng quang như không thể đi tiểu hoặc làm rỗng bàng quang hoàn toàn, Bethanechol cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng.