Bamlanivimab (Investigational): thuốc điều trị covid

2022-04-21 09:53 AM

Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Bamlanivimab (Investigational).

Nhóm thuốc: Kháng thể đơn dòng.

Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. 

Liều dùng

Dịch tĩnh mạch (IV)

Được phân phối thành từng lọ riêng lẻ

Bamlanivimab: 700mg / 20mL (35mg / mL)

Etesevimab: 700mg / 20mL (35mg / mL)

COVID-19 (EUA)

Liều lượng dành cho người lớn

Điều trị:

Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.

Dùng thuốc càng sớm càng tốt sau khi xét nghiệm vi rút dương tính với SARS -CoV-2 và trong vòng 10 ngày kể từ khi khởi phát triệu chứng ở những bệnh nhân có nguy cơ cao tiến triển thành COVID-19 nặng và / hoặc nhập viện.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm:

Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg như một lần truyền IV duy nhất cùng nhau càng sớm càng tốt sau khi phơi nhiễm

Liều dùng cho trẻ em

Điều trị:

Trẻ 1-12 kg: Bamlanivimab 12 mg / kg cộng với Etesevimab 24 mg / kg.

Trẻ em từ 12-20 kg: Bamlanivimab 175 mg cộng với Etesevimab 350 mg.

Trẻ em từ 20-40 kg: Bamlanivimab 350 mg cộng với Etesevimab 700 mg.

Trẻ em từ 40 kg trở lên: Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm:

Trẻ 1-12 kg: Bamlanivimab 12 mg / kg cộng với Etesevimab 24 mg / kg.

Trẻ em từ 12-20 kg: Bamlanivimab 175 mg cộng với Etesevimab 350 mg.

Trẻ em trên 20 nhưng dưới 40 kg: Bamlanivimab 350 mg cộng với Etesevimab 700 mg.

Trẻ em từ 40 kg trở lên: Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn nôn, 

Chóng mặt, 

Ngứa, và,

Đau, nhức, sưng hoặc bầm tím da tại chỗ tiêm.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay, 

Khó thở, 

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Chóng mặt nghiêm trọng, 

Phát ban, 

Huyết áp thấp, 

Sốt, 

Ớn lạnh, 

Buồn nôn, 

Nhức đầu, và,

Đau cơ.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Bamlanivimab không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với các loại thuốc khác. 

Bamlanivimab không có tương tác vừa phải với các thuốc khác. 

Bamlanivimab không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với các loại thuốc khác. 

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Quá mẫn cảm

Có khả năng gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ.

Nếu các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra, ngay lập tức ngừng truyền IV và bắt đầu dùng thuốc và / hoặc chăm sóc hỗ trợ thích hợp.

Các phản ứng liên quan đến truyền dịch được báo cáo, bao gồm sốt, khó thở, giảm độ bão hòa oxy, ớn lạnh, mệt mỏi, rối loạn nhịp tim (ví dụ: rung nhĩ, nhịp tim nhanh xoang, nhịp tim chậm), đau ngực hoặc khó chịu, suy nhược, trạng thái tâm thần thay đổi, buồn nôn, nhức đầu, co thắt phế quản, hạ huyết áp, phù mạch, kích ứng cổ họng, phát ban bao gồm mày đay, ngứa, đau cơ, chóng mặt, diaphoresis.

Tình trạng lâm sàng xấu đi sau khi dùng

Tình trạng xấu đi trên lâm sàng của COVID-19 sau khi dùng thuốc được báo cáo; các dấu hiệu hoặc triệu chứng có thể bao gồm sốt, thiếu oxy hoặc tăng khó hô hấp, rối loạn nhịp tim (ví dụ: rung nhĩ, nhịp nhanh xoang, nhịp tim chậm), mệt mỏi và tình trạng tâm thần bị thay đổi.

Một số vấn đề này yêu cầu nhập viện.

Không rõ những sự kiện này có liên quan đến kháng thể đơn dòng hay do sự tiến triển của COVID-19.

COVID-19 nghiêm trọng

Lợi ích điều trị không được ghi nhận ở những bệnh nhân nhập viện do COVID-19.

Kháng thể đơn dòng có thể dẫn đến kết quả lâm sàng xấu hơn khi dùng cho bệnh nhân nhập viện với COVID-19 cần thở oxy lưu lượng cao hoặc thở máy.

Không được phép sử dụng cho bệnh nhân:

Những ai phải nhập viện do COVID-19, hoặc,

Người cần điều trị oxy do COVID-19, hoặc,

Những người yêu cầu tăng tốc độ dòng oxy cơ bản do COVID-19 ở những người điều trị oxy dài hạn do bệnh đi kèm không liên quan đến COVID-19.

Các biến thể của virus

Các biến thể virus SARS-CoV-2 đang lưu hành có thể liên quan đến việc đề kháng với các kháng thể đơn dòng.

Giảm độ nhạy cảm

Dữ liệu trung hòa hạt giống vi rút giả tạo của etesevimab cộng với bamlanivimab cùng nhau (tháng 9 năm 2021) B.1.1.7 - Alpha (xuất xứ từ Anh): Không thay đổi

B.1.351 - Beta (xuất xứ Nam Phi): 431.

P.1 - Gamma (xuất xứ Brazil): 252.

B.1.617.2 / AY.3 - Delta (xuất xứ Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.617.2 AY1 / AY.2 - Dòng phụ Delta (nguồn gốc Ấn Độ): 1.235.

B.1.427 / B.1.429 - Epsilon (xuất xứ California): 9.

B.1.526 - Iota (xuất xứ New York): 30.

B.1.517.1 - Kappa (xuất xứ Ấn Độ): 6.

C.37 - Lambda (xuất xứ Peru): Không thay đổi.

B.1.621 - Mu (xuất xứ Colombia): 116.

Dữ liệu trung hòa Authentica SARS-CoV-2 của etesevimab cộng với bamlanivimab cùng nhau (tháng 9 năm 2021)

B.1.1.7 - Alpha (xuất xứ Anh): Không thay đổi.

B.1.351 - Beta (xuất xứ Nam Phi):> 325.

B.1.617.2 / AY.3 - Delta (xuất xứ Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.427 / B.1.429 - Epsilon (xuất xứ California): 11.

B.1.526 (xuất xứ New York): 11.

Tổng quan về tương tác thuốc

Không được bài tiết hoặc chuyển hóa qua thận bởi enzym CYP450.

Tương tác với các thuốc thải trừ qua thận đồng thời hoặc các thuốc là chất nền, chất cảm ứng hoặc chất ức chế CYP450 khó xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Không đủ dữ liệu để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh nặng do thuốc, sẩy thai, hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.

Mang thai là một yếu tố nguy cơ của bệnh COVID-19 nghiêm trọng.

Không điều chỉnh liều lượng theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

Dữ liệu chưa được biết về sự hiện diện trong sữa người hoặc sữa động vật, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

IgG của mẹ được biết là có trong sữa mẹ.

Phụ nữ đang cho con bú bằng COVID-19 nên tuân thủ các thực hành theo hướng dẫn lâm sàng để tránh cho trẻ sơ sinh tiếp xúc với COVID-19.

Không điều chỉnh liều lượng theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

Bài viết cùng chuyên mục

Brainy Kids: thuốc bổ cho trẻ em

Brainy Kids với công thức kết hợp đặc biệt cung cấp dầu cá chứa Omega-3 với hàm lượng DHA và EPA cao. Ngoài ra còn cung cấp các Vitamin B cơ bản như Vitamin B1, Vitamin B2, Vitamin B12 và chất I-ot

Benzalkonium Chloride Menthol Petrolatum: thuốc bôi ngoài da giảm đau ngứa

Benzalkonium chloride menthol petrolatum bôi là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến mụn nước và mụn rộp; như sơ cứu để bảo vệ da khỏi bị nhiễm trùng ở vết cắt nhỏ, vết xước và vết bỏng.

Benzathin Penicillin G

Benzathin penicilin G được điều chế từ phản ứng của 1 phân tử dibenzylethylendiamin với 2 phân tử penicillin G, Benzathin penicilin G có độ hòa tan rất thấp.

Benzocaine: thuốc gây tê cục bộ

Benzocaine được sử dụng như một chất gây tê cục bộ để giảm đau hoặc khó chịu liên quan đến ong đốt, bỏng nhẹ, cháy nắng, côn trùng cắn, kích ứng hoặc đau miệng hoặc nướu, bệnh trĩ, đau răng, nhọt và xuất tinh sớm.

Brexpiprazole: thuốc điều trị tâm thần phân liệt và trầm cảm

Brexpiprazole là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tâm thần phân liệt và trầm cảm. Brexpiprazole có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Rexulti.

Bạc (Silver) Sulfadiazin

Bạc sulfadiazin là một thuốc kháng khuẩn, có tác dụng rộng trên đa số các chủng vi khuẩn Gram dương và Gram âm.

Black Cohosh: thuốc điều trị căng thẳng thần kinh

Các công dụng được đề xuất của Black Cohosh bao gồm ho, đau họng, đau bụng kinh, khó tiêu ợ chua, khởi phát chuyển dạ, các triệu chứng mãn kinh, căng thẳng thần kinh, hội chứng tiền kinh nguyệt và bệnh thấp khớp.

Benzylthiouracil: thuốc kháng giáp, dẫn chất thiouracil

Benzylthiouracil không ức chế tác dụng của hormon giáp đã hình thành trong tuyến giáp hoặc có trong tuần hoàn, cũng không ảnh hưởng đến hiệu quả của hormon giáp đưa từ ngoài vào.

Bravelle

Kích thích buồng trứng có kiểm soát để phát triển nhiều nang noãn cho kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, chuyển giao tử vào vòi tử cung và bơm tinh trùng vào bào tương noãn.

Boron: thuốc bổ xung khoáng chất

Boron được sử dụng để xây dựng xương chắc khỏe, điều trị viêm xương khớp, đồng thời để cải thiện kỹ năng tư duy và phối hợp cơ bắp. Phụ nữ đôi khi sử dụng viên nang có chứa axit boric, bên trong âm đạo để điều trị nhiễm trùng nấm men.

Bổ gan tiêu độc LIVSIN-94: thuốc bổ gan

Bổ gan tiêu độc LIVSIN-94 điều trị viêm gan cấp và mãn tính, viêm gan B. Suy giảm chức năng gan với các biểu hiện: mệt mỏi, chán ăn, ăn uống khó tiêu, dị ứng, lở ngứa, vàng da, bí đại tiểu tiện, táo bón.

Bisoplus HCT: thuốc chẹn beta chọn lọc và thiazid

Bisoplus HCT là chế phẩm kết hợp của bisoprolol fumarate và hydrochlorothiazide trong điều trị tăng huyết áp, hydrochlorothiazide làm tăng đáng kể tác động chống tăng huyết áp của bisoprolol fumarate.

Biseptol - Thuốc kháng sinh

Giảm nửa liều đối với bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin 15 đến 30 ml/phút, không dùng thuốc cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 15ml/phút.

Binimetinib: thuốc điều trị khối u ung thư

Binimetinib được sử dụng kết hợp với encorafenib cho những bệnh nhân có khối u ác tính không thể cắt bỏ hoặc di căn với đột biến BRAF V600E hoặc V600K.

Birch: thuốc lợi tiểu

Các công dụng được đề xuất từ ​​Birch bao gồm như một loại thuốc lợi tiểu, để điều trị sỏi thận, viêm khớp, thấp khớp và bệnh gút. Birch có thể có hiệu quả đối với sỏi thận nhỏ.

Bumetanide: thuốc lợi tiểu

Bumetanide được sử dụng để giảm lượng dịch thừa trong cơ thể do các tình trạng như suy tim sung huyết, bệnh gan và bệnh thận gây ra. Loại bỏ thêm nước giúp giảm dịch trong phổi để có thể thở dễ dàng hơn.

Brilinta: thuốc ức chế kết tập tiểu cầu chống đông máu

Brilinta chứa ticagrelor, một thành phần của nhóm hóa học cyclopentyltriazolopyrimidin, một thuốc dạng uống, có tác động trực tiếp, đối kháng thụ thể P2Y12 chọn lọc và tương tác thuận nghịch, ngăn cản quá trình hoạt hóa và kết tập tiểu cầu phụ thuộc P2Y12 qua trung gian ADP adenosin diphosphat.

Baricitinib: thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp

Baricitinib được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp. Baricitinib có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Olumiant.

Bustidin

Dự phòng cơn đau thắt ngực trong bệnh tim thiếu máu cục bộ. Điều trị phụ trợ: triệu chứng chóng mặt & ù tai (nghe âm thanh khác lạ trong tai), giảm thị lực & rối loạn thị giác nguồn gốc tuần hoàn.

Biperiden

Biperiden là một thuốc kháng acetylcholin ngoại biên yếu, do đó có tác dụng giảm tiết dịch, chống co thắt và gây giãn đồng tử.

Beatil: thuốc phối hợp ức chế men chuyển và chẹn kênh calci

Beatil được chỉ định như liệu pháp thay thế trong điều trị tăng huyết áp vô căn và/hoặc bệnh mạch vành ổn định, ở những bệnh nhân đã được kiểm soát đồng thời bằng perindopril và amlodipin với mức liều tương đương.

Beta Carotene: thuốc chống ô xy hóa

Beta carotene là một chất bổ sung không kê đơn, được chuyển hóa trong cơ thể thành vitamin A, một chất dinh dưỡng thiết yếu. Nó có hoạt tính chống oxy hóa, giúp bảo vệ các tế bào khỏi bị hư hại.

Betaloc: thuốc điều trị huyết áp đau ngực và rối loạn nhịp tim

Betaloc làm giảm hoặc ức chế tác động giao cảm lên tim của các catecholamine. Điều này có nghĩa là sự tăng nhịp tim, cung lượng tim, co bóp cơ tim và huyết áp do tăng nồng độ các catecholamine sẽ giảm đi bởi metoprolol.

Bleomycin

Ngoài tác dụng chống khối u, bleomycin gần như không có tác dụng khác. Khi tiêm tĩnh mạch, thuốc có thể có tác dụng giống như histamin lên huyết áp và làm tăng thân nhiệt.

Benztropine: thuốc điều trị bệnh Parkinson

Benztropine được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson hoặc các cử động không tự chủ do tác dụng phụ của một số loại thuốc tâm thần.