Aducanumab: thuốc điều trị bệnh Alzheimer

2022-04-07 01:08 PM

Aducanumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh Alzheimer.  Aducanumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Aduhelm, aducanumab-avwa.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Aducanumab.

Aducanumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh Alzheimer. 

Aducanumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Aduhelm, aducanumab-avwa .

Liều lượng

Dung dịch tiêm

100mg / ml (lọ đơn liều 1,7 ml, 3 mL) .

Dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch 4 tuần một lần và cách nhau ít nhất 21 ngày

Truyền 1-2: 1mg / kg IV mỗi 4 tuần.

Truyền 3-4: 3mg / kg IV mỗi 4 tuần.

Truyền 5-6: 6mg / kg IV mỗi 4 tuần.

Truyền từ 7 trở lên: 10 mg / kg IV mỗi 4 tuần.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Thay đổi trạng thái tinh thần, 

Hoang mang, 

Nôn mửa, 

Buồn nôn, 

Run, 

Rối loạn dáng đi, 

Nhức đầu, và 

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Khó thở, 

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Nhức đầu, 

Chóng mặt, 

Hoang mang, 

Buồn nôn, và

Thay đổi tầm nhìn.

Tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Aducanumab không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Aducanumab có tương tác vừa phải với các loại thuốc khác.

Aducanumab không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Phù mạch và nổi mề đay được báo cáo; Ngay lập tức ngừng truyền ngay khi quan sát thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên nào phù hợp với phản ứng quá mẫn, và bắt đầu liệu pháp thích hợp.

Bất thường hình ảnh liên quan đến amyloid (ARIA).

Có thể gây ra ARIA-E; quan sát thấy trên MRI là phù não, tràn dịch màng phổi và ARIA-H, bao gồm xuất huyết vi mô và xơ hóa bề mặt.

ARIA thường biểu hiện dưới dạng sưng tạm thời ở các vùng não thường tự khỏi theo thời gian; các triệu chứng khác bao gồm nhức đầu, lú lẫn, chóng mặt, thay đổi thị lực hoặc buồn nôn.

Phần lớn ARIA được quan sát thấy trong 8 liều đầu tiên, đặc biệt là trong quá trình chuẩn độ; đề nghị nâng cao cảnh giác lâm sàng.

Chưa xác định được tính an toàn ở những bệnh nhân bị xơ hóa bề mặt cục bộ khu trú trước điều trị, nhiều hơn 10 vi xuất huyết não và / hoặc xuất huyết não hơn 1 cm trong vòng 1 năm kể từ khi bắt đầu điều trị.

Đối với ARIA-E hoặc ARIA-H nhẹ / trung bình, tiếp tục điều trị.

Nếu việc dùng thuốc tạm thời bị đình chỉ, hãy tiếp tục với liều lượng và lịch chuẩn độ như cũ.

Không có dữ liệu hệ thống về việc tiếp tục dùng thuốc sau khi phát hiện ARIA vừa hoặc nặng trên X quang.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để đánh giá các nguy cơ do thuốc gây ra dị tật bẩm sinh nặng, sẩy thai, hoặc các kết quả bất lợi khác cho mẹ hoặc thai nhi.

Không có sẵn dữ liệu về sự hiện diện của aducanumab trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Acefdrox

Thận trọng dùng thuốc cho bệnh nhân có: Tiền sử dị ứng penicillin, tiền sử loét đường tiêu hóa, đặc biệt viêm ruột giả mạc. Phụ nữ có thai & cho con bú không dùng.

Axcel Chlorpheniramine

Thận trọng với bệnh nhân bị glaucoma góp đóng, hen phế quản, ưu năng tuyến giáp, bệnh tim mạch, phì đại tuyến tiền liệt, loét đường tiêu hóa, tắc môn vị, nghẽn cổ bàng quang.

Acepolcort H

Thuốc được tiêm thật chậm vào trong khớp hoặc vùng ngoại vi của các khớp lớn như: khớp gối, khớp háng, khớp vai, và có thể tiêm vào các mô cơ mềm, bao gân, hạt thấp liên quan tới khớp.

Acid Zoledronic: Aclasta, Simpla, Zoldria, Zolenate, Zometa, thuốc điều trị tăng calci máu

Nửa đời thải trừ cuối cùng khoảng 146 giờ, tốc độ thải trừ acid zoledronic qua thận giảm xuống ở những bệnh nhân suy thận nặng

Amiyu

Độ an toàn đối với trẻ em chưa được xác định. Vào thời điểm sử dụng: cung cấp cho bệnh nhân chế độ ăn ít protein theo chức năng thận & lượng calo hấp thụ nên là ≥ 1800kCal.

Alphagan P: thuốc nhỏ mắt hạ nhãn áp

Alphagan P là chất chủ vận tại thụ thể alpha adrenergic. Hai giờ sau khi nhỏ mắt, thuốc đạt tác dụng hạ nhãn áp tối đa. Nghiên cứu bằng đo huỳnh quang trên động vật và trên người cho thấy brimonidin tartrat có cơ chế tác dụng kép.

Artificial Tears: nước mắt nhân tạo

Artificial Tears (nước mắt nhân tạo) được sử dụng để bảo vệ và bôi trơn màng nhầy, giảm khô và kích ứng mắt. Nước mắt nhân tạo có bán không cần kê đơn (OTC) và như một loại thuốc thông thường.

Acetaminophen IV: thuốc điều trị đau và sốt đường tĩnh mạch

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt. Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau như Ofirmev.

AlbuRx: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu

Dùng để duy trì hay phục hồi thể tích máu tuần hoàn trong những trường hợp thiếu hụt thể tích tuần hoàn mà cần chỉ định sử dụng dung dịch keo. Sự lựa chọn albumin ưu tiên hơn các dung dịch keo nhân tạo sẽ tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân.

Acupan: thuốc giảm đau trung ương

Acupan là thuốc giảm đau trung ương không thuộc morphin. Thuốc có cấu trúc khác với các thuốc giảm đau khác đã biết. Trong thử nghiệm in vitro ở chuột, thuốc có tác dụng ức chế sự thu giữ trở lại catecholamin và serotonin tại các khớp nối thần kinh.

Atezolizumab: thuốc điều trị ung thư

Atezolizumab là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của khối u ác tính,  ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung  thư biểu mô.

Amphotericin B Liposomal: thuốc điều trị nhiễm nấm

Amphotericin B Liposomal là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm nấm ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính, nhiễm nấm toàn thân,  viêm màng não do Cryptococcus ở bệnh nhân nhiễm HIV và bệnh Leishmaniasis nội tạng. 

Agilosart-H: thuốc điều trị tăng huyết áp dạng phối hợp

Agilosart-H là thuốc phối hợp losartan và hydroclorothiazid để điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, đặc biệt các trường hợp không kiểm soát được huyết áp bằng liệu pháp dùng một thuốc.

Arginine: Adigi, Agine B, Amp Ginine, Apharmincap, Arbitol, Arfosdin, bổ sung acid amin

Arginin, như các acid amin dibasic khác, kích thích tuyến yên giải phóng hormon tăng trưởng và prolactin, tuyến tuỵ giải phóng glucagon và insulin

Allopurinol: Alloflam, Allopsel, Allorin, Alurinol, Apuric, Darinol 300, Deuric, thuốc chống gút giảm sản xuất acid uric

Alopurinol cũng làm tăng tái sử dụng hypoxanthin và xanthin để tổng hợp acid nucleic và nucleotid, kết quả làm tăng nồng độ nucleotid dẫn tới ức chế ngược lần nữa tổng hợp purin

Abbokinase Ukidan

Thuốc Abbokinase Ukidan có thành phần hoạt chất là Urokinase.

Azithromycin

Azithromycin là một kháng sinh mới có hoạt phổ rộng thuộc nhóm macrolid, được gọi là azalid. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn mạnh bằng cách gắn với ribosom của vi khuẩn gây bệnh.

Acetaminophen Phenyltoloxamine: thuốc giảm đau

Acetaminophen phenyltoloxamine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau (giảm đau). Acetaminophen / phenyltoloxamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes): thuốc điều trị nọc rắn san hô miền đông và Texas

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes) (rắn san hô miền đông và Texas) được sử dụng để điều trị vết cắn có nọc độc từ rắn san hô miền đông và Texas. Rắn san hô Antivenin, miền đông và Texas có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

A Methapred

A - Methapred có thành phần hoạt chất là Methyl prednisolon.

Acebutolol hydrolorid: thuốc chẹn beta điều trị bệnh tim mạch

Acebutolol hydrolorid là dẫn chất của acebutolol thuộc nhóm thuốc chẹn beta- adrenergic được chỉ định trong điều trị các bệnh tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim.

Apitim 5: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau ngực

Điều trị tăng huyết áp, đặc biệt ở người bệnh có những biến chứng chuyển hóa như đái tháo đường. Điều trị đau thắt ngực ổn định mạn tính, đau thắt ngực do co thắt mạch vành.

Aluminum Chloride Topical: thuốc điều trị đổ mồ hôi quá nhiều

Aluminum Chloride Topical (thuốc bôi nhôm clorua) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng đổ mồ hôi quá nhiều nghiêm trọng.

Abbodop

Thuốc Abbodop có thành phần hoạt chất là Dopamin.

Acetylsalicylic (Aspirin)

Aspirin ức chế không thuận nghịch cyclooxygenase, do đó ức chế tổng hợp prostaglandin. Các tế bào có khả năng tổng hợp cyclooxygenase mới sẽ có thể tiếp tục tổng hợp prostaglandin, sau khi nồng độ acid salicylic giảm.