Aducanumab: thuốc điều trị bệnh Alzheimer

2022-04-07 01:08 PM

Aducanumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh Alzheimer.  Aducanumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Aduhelm, aducanumab-avwa.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Aducanumab.

Aducanumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh Alzheimer. 

Aducanumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Aduhelm, aducanumab-avwa .

Liều lượng

Dung dịch tiêm

100mg / ml (lọ đơn liều 1,7 ml, 3 mL) .

Dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch 4 tuần một lần và cách nhau ít nhất 21 ngày

Truyền 1-2: 1mg / kg IV mỗi 4 tuần.

Truyền 3-4: 3mg / kg IV mỗi 4 tuần.

Truyền 5-6: 6mg / kg IV mỗi 4 tuần.

Truyền từ 7 trở lên: 10 mg / kg IV mỗi 4 tuần.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Thay đổi trạng thái tinh thần, 

Hoang mang, 

Nôn mửa, 

Buồn nôn, 

Run, 

Rối loạn dáng đi, 

Nhức đầu, và 

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Khó thở, 

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Nhức đầu, 

Chóng mặt, 

Hoang mang, 

Buồn nôn, và

Thay đổi tầm nhìn.

Tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Aducanumab không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Aducanumab có tương tác vừa phải với các loại thuốc khác.

Aducanumab không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Phù mạch và nổi mề đay được báo cáo; Ngay lập tức ngừng truyền ngay khi quan sát thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên nào phù hợp với phản ứng quá mẫn, và bắt đầu liệu pháp thích hợp.

Bất thường hình ảnh liên quan đến amyloid (ARIA).

Có thể gây ra ARIA-E; quan sát thấy trên MRI là phù não, tràn dịch màng phổi và ARIA-H, bao gồm xuất huyết vi mô và xơ hóa bề mặt.

ARIA thường biểu hiện dưới dạng sưng tạm thời ở các vùng não thường tự khỏi theo thời gian; các triệu chứng khác bao gồm nhức đầu, lú lẫn, chóng mặt, thay đổi thị lực hoặc buồn nôn.

Phần lớn ARIA được quan sát thấy trong 8 liều đầu tiên, đặc biệt là trong quá trình chuẩn độ; đề nghị nâng cao cảnh giác lâm sàng.

Chưa xác định được tính an toàn ở những bệnh nhân bị xơ hóa bề mặt cục bộ khu trú trước điều trị, nhiều hơn 10 vi xuất huyết não và / hoặc xuất huyết não hơn 1 cm trong vòng 1 năm kể từ khi bắt đầu điều trị.

Đối với ARIA-E hoặc ARIA-H nhẹ / trung bình, tiếp tục điều trị.

Nếu việc dùng thuốc tạm thời bị đình chỉ, hãy tiếp tục với liều lượng và lịch chuẩn độ như cũ.

Không có dữ liệu hệ thống về việc tiếp tục dùng thuốc sau khi phát hiện ARIA vừa hoặc nặng trên X quang.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để đánh giá các nguy cơ do thuốc gây ra dị tật bẩm sinh nặng, sẩy thai, hoặc các kết quả bất lợi khác cho mẹ hoặc thai nhi.

Không có sẵn dữ liệu về sự hiện diện của aducanumab trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Aceblue

Ðược dùng làm thuốc tiêu chất nhầy trong bệnh nhầy nhớt (mucoviscidosis) (xơ nang tuyến tụy), bệnh lý hô hấp có đờm nhầy quánh như trong viêm phế quản cấp và mạn, và làm sạch thường quy trong mở khí quản.

Alphachymotrypsine Choay

Trong một vài trường hợp, có thể có các biểu hiện dị ứng với thuốc, khi đó nên tránh hay ngưng sử dụng, đường uống: 2 viên lần, 3 hoặc 4 lần trong ngày.

Alverine citrate: Akavic, Averinal, Beclorax, Cadispasmin, Dofopam, Dospasmin, Eftispasmin; Gloveri, thuốc giảm đau chống co thắt cơ trơn

Alverin citrat có tác dụng trực tiếp đặc hiệu chống co thắt cơ trơn ở đường tiêu hóa và tử cung, nhưng không ảnh hưởng đến tim, mạch máu và cơ khí quản ở liều điều trị

Aciclovir

Aciclovir là một chất tương tự nucleosid, có tác dụng chọn lọc trên tế bào nhiễm virus Herpes, để có tác dụng aciclovir phải được phosphoryl hóa.

Azissel

Người lớn: ngày đầu tiên liều duy nhất 500 mg, 4 ngày sau 250 mg/ngày. Nhiễm khuẩn sinh dục chưa biến chứng: liều duy nhất 1 g. Trẻ em: ngày đầu tiên 10 mg/kg/ngày, 4 ngày sau 5 mg/kg/ngày.

Acetaminophen Chlorpheniramine: thuốc điều trị cảm lạnh và cúm

Chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm đã được ghi nhận; các cơn hen suyễ, tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng , tắc nghẽn cổ bàng quang và loét dạ dày tá tràng.

Aminoleban Oral: thuốc bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin

Aminoleban Oral bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin phân nhánh cần thiết khoảng 50°C được 200mL dung dịch cung cấp năng lượng 1kCal/mL.cho bệnh nhân suy gan. 1 gói x 3 lần/ngày. Pha gói 50g trong 180mL nước ấm.

Apo Piroxicam

Mức độ và tốc độ hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn hay các thuốc kháng acid, Khi dùng thuốc hàng ngày, nồng độ trong huyết tương gia tăng trong vòng 5 đến 7 ngày để’ đạt đến trạng thái ổn định.

Amphotericin B Cholesteryl Sulfate: thuốc điều trị aspergillosis ở bệnh nhân suy thận hoặc nhiễm độc

Amphotericin B Cholesteryl Sulfate chỉ định để điều trị aspergillosis xâm lấn ở những bệnh nhân suy thận hoặc nhiễm độc không chấp nhận được.

Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau, cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng.

Antanazol

Phản ứng phụ ít gặp quá mẫn; nổi mụn nước, viêm da tiếp xúc, phát ban, bong da, da nhớp dính; chỗ bôi thuốc bị chảy máu, khó chịu, khô, viêm nhiễm, kích ứng, dị cảm/phản ứng da.

Acetazolamid Pharmedic

Chống chỉ định: Nhiễm acid do tăng clor máu. Giảm natri và kali huyết. Điều trị dài ngày glaucom góc đóng mạn tính không sung huyết. Không nên dùng Acetazolamid cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Artificial Tears: nước mắt nhân tạo

Artificial Tears (nước mắt nhân tạo) được sử dụng để bảo vệ và bôi trơn màng nhầy, giảm khô và kích ứng mắt. Nước mắt nhân tạo có bán không cần kê đơn (OTC) và như một loại thuốc thông thường.

Agalsidase Alfa: thuốc điều trị bệnh Fabry

Agalsidase alfa có chỉ định dành cho trẻ được sử dụng để điều trị bệnh Fabry. Agalsidase alfa có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Replagal.

Apo Amilzide

Tăng kali huyết, nghĩa là nồng độ kali trong huyết thanh vượt quá 5,5 mEq mỗi lít, đã được nhận thấy trên một vài bệnh nhân dùng amiloride hydrochloride riêng rẻ hay với thuốc lợi tiểu.

Aluvia

Phối hợp thuốc kháng retrovirus khác điều trị nhiễm HIV 1. Lựa chọn Aluvia cho bệnh nhân đã từng sử dụng thuốc ức chế protease nên dựa vào xét nghiệm đề kháng virus và tiền sử điều trị..

Aprovel

Irbesartan không ảnh hưởng đến triglycerides, cholesterol hay glucose, Nó cũng không ảnh hưởng đến acid uric huyết thanh hay sự bài tiết acid uric trong nước tiểu.

ACC 200

ACC có hoạt chất là Acetylcystein, chỉ định và công dụng trong tiêu nhày trong các bệnh phế quản-phổi cấp và mãn tính kèm theo tăng tiết chất nhày.

Alcuronium chloride

Tác dụng của alcuronium tương tự như d - tubocurarin, gây giãn cơ cạnh tranh (không khử cực), được dùng trong phẫu thuật. Thuốc cạnh tranh với acetylcholin ở các thụ thể tại cuối bản vận động.

Aminoplasmal

Dịch truyền chứa tất cả các acid amin cần thiết do đó làm giảm tiêu hao năng lượng do các phản ứng tổng hợp acid amin

Arginine Veyron

Trong trường hợp sự tạo urê bị suy giảm do di truyền, dùng arginine sẽ làm tăng sự giải độc và đào thải amoniac dưới dạng citruNine hoặc acide argino-succinique.

Artesunate: thuốc chống sốt rét

Thuốc có tác dụng mạnh và nhanh diệt thể phân liệt trong máu đối với Plasmodium vivax và đối với cả hai P falciparum nhạy cảm và kháng cloroquin

Acid Ethacrynic: thuốc điều trị phù, tăng huyết áp

Acid ethacrynic ít hoặc không tác dụng trực tiếp tới tốc độ lọc ở cầu thận hoặc lượng máu qua thận, nhưng nếu bài niệu xảy ra nhanh hoặc quá nhiều sẽ làm giảm rõ rệt tốc độ lọc ở cầu thận

Arsenic trioxide: Asadin, thuốc điều trị ung thư

Các nghiên cứu in vitro trên hệ microsom gan người cho thấy arsenic trioxid không có tác dụng ức chế hoạt tính các enzym chính của cytochrom P450 như 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1

Avastin

Avastin ngăn không cho VEGF gắn với các thụ thể của nó, Flt-1 và KDR, trên bề mặt tế bào nội mạc. Sự trung hòa hoạt tính sinh học của VEGF làm giảm sinh mạch của khối u, vì vậy ức chế sự tăng trưởng của khối u.