Trang chủ
Thuốc A - Z
Thuốc gốc và biệt dược theo vần A
Amphotericin B Deoxycholate: thuốc điều trị nhiễm nấm toàn thân

Amphotericin B Deoxycholate: thuốc điều trị nhiễm nấm toàn thân

2022-04-09 02:14 PM

Amphotericin B Deoxycholate là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm nấm toàn thân. Amphotericin B Deoxycholate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Amphotericin B Deoxycholate.
Tên thương hiệu: Amphotericin B (thông thường), AmBisome.
Loại thuốc: Thuốc chống nấm, Thuốc toàn thân.

Amphotericin B Deoxycholate là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm nấm toàn thân.

Amphotericin B Deoxycholate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Amphotericin B, AmBisome.

Liều lượng

Bột pha tiêm: 50mg / lọ.

Người lớn

Liều thử nghiệm: 1 mg trong 20 mL dung dịch dextrose 5% tĩnh mạch (IV) trong 20-30 phút.

Liều nạp: 0,25 mg / kg IV một lần mỗi ngày.

Trẻ em

Liều thử nghiệm: 0,1 mg / kg IV, không quá 1 mg; sử dụng hơn 20-60 phút.

Liều khởi đầu: 0,25 mg / kg liều IV một lần mỗi ngày / cách ngày.

Liều duy trì: Tăng từng bước 0,25 mg / kg khi dung nạp đến 1-1,5 mg / kg / ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau dạ dày,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Tiêu chảy,

Khó thở,

Ớn lạnh,

Yếu cơ.

Phát ban.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau ngực,

Khó thở,

Sưng phù ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Chóng mặt,

Lâng lâng,

Đổ mồ hôi,

Cảm thấy nóng hoặc lạnh,

Nhịp tim nhanh hoặc không đều,

Tức ngực,

Ít hoặc không đi tiểu,

Sưng phù ở bàn chân hoặc mắt cá chân,

Mệt mỏi,

Co thắt cơ,

Cảm giác tê hoặc ngứa ran (quanh miệng, hoặc ở các ngón tay và ngón chân),

Cảm thấy bồn chồn,

Ho hoặc cảm giác nghẹt thở,

Chuột rút chân,

Táo bón,

Tăng khát hoặc đi tiểu,

Yếu cơ, và,

Cảm giác khập khiễng,

Tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Amikacin.

Cidofovir/

I ốt.

Cyclosporine.

Ioversol.

Neomycin.

Streptozocin.

Tacrolimus.

Teicoplanin.

Amphotericin B Deoxycholate có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 23 loại thuốc khác.

Amphotericin B Deoxycholate có tương tác vừa phải với ít nhất 31 loại thuốc khác.

Amphotericin B Deoxycholate có tương tác nhẹ với ít nhất 31 loại thuốc khác.

Cảnh báo

Thuốc nên được sử dụng chủ yếu để điều trị cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển và có khả năng đe dọa tính mạng; không nên dùng để điều trị các dạng bệnh nấm không xâm lấn như nấm miệng, nấm Candida âm đạo và nấm Candida thực quản ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính bình thường.

Không nên dùng với liều lượng lớn hơn 1,5 mg / kg.

Thận trọng để tránh dùng quá liều do vô ý, có thể dẫn đến ngừng tim hoặc ngừng tim phổi có khả năng gây tử vong.

Xác minh tên sản phẩm và liều lượng trước khi sử dụng, đặc biệt nếu liều lượng vượt quá 1,5 mg / kg.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Liệu pháp nên được tiêm tĩnh mạch dưới sự theo dõi chặt chẽ về mặt lâm sàng của nhân viên được đào tạo về y tế; nên được dành riêng để điều trị cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển, có thể đe dọa tính mạng do các sinh vật nhạy cảm.

Được chỉ định cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển và có khả năng gây tử vong.

Không sử dụng cho các trường hợp nhiễm nấm không xâm lấn (ví dụ: nấm miệng, nấm candida âm đạo, nấm candida thực quản) ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính bình thường.

Các phản ứng cấp tính bao gồm sốt, run rẩy, hạ huyết áp, chán ăn, buồn nôn, nôn, nhức đầu và thở nhanh thường gặp từ 1 đến 3 giờ sau khi bắt đầu truyền tĩnh mạch; các phản ứng thường nghiêm trọng hơn với vài liều đầu tiên của amphotericin B và thường giảm dần với các liều tiếp theo.

Truyền tĩnh mạch nhanh có liên quan đến hạ huyết áp, hạ kali máu, loạn nhịp tim và sốc và do đó nên tránh.

Vì các phản ứng phổi cấp đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị trong hoặc ngay sau khi truyền bạch cầu, nên tạm thời tách các dịch truyền này ra xa nhất có thể và theo dõi chức năng phổi.

Thận trọng khi dùng chung với các thuốc khác gây hạ kali máu (ví dụ: corticosteroid, digoxin).

Các trường hợp bệnh cơ tim giãn mới khởi phát với suy tim sau đó đã được báo cáo; các triệu chứng bình thường hóa trong vòng 6 tháng sau khi ngưng sử dụng.

Bệnh não đã được báo cáo sau khi sử dụng amphotericin B; các báo cáo tài liệu đã gợi ý rằng chiếu xạ toàn bộ cơ thể có thể là một khuynh hướng.

Amphotericin B nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân bị giảm chức năng thận; theo dõi thường xuyên chức năng thận được khuyến khích; ở một số bệnh nhân, bổ sung nước và natri trước khi dùng thuốc có thể làm giảm nguy cơ phát triển độc tính trên thận; thuốc kiềm bổ sung có thể làm giảm biến chứng nhiễm toan ở ống thận; tuy nhiên, không giữ lại nếu nguy cơ nhiễm trùng cao hơn nguy cơ thận.

Bất cứ khi nào thuốc bị gián đoạn trong thời gian dài hơn bảy ngày, nên tiếp tục điều trị bằng cách bắt đầu với mức liều thấp nhất, ví dụ 0,25 mg / kg trọng lượng cơ thể, và tăng dần.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.

Bài tiết qua sữa không rõ; do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, nên đưa ra quyết định có nên ngừng cho con bú hoặc có nên ngừng thuốc hay không, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Alprostapint

Đối với trẻ có những tổn thương hạn chế lưu thông máu ở phổi có thể truyền tĩnh mạch liên tục qua ống thông động mạch rốn đặt ở ngay hoặc ngay trên chỗ giao nhau của động mạch chủ xuống.

Abound

Cho ăn đường ống: không pha trong túi tiếp thức ăn bằng ống. 1 gói + 120 mL nước ở nhiệt độ phòng, khuấy đều bằng thìa dùng 1 lần, kiểm tra vị trí đặt ống, tráng ống cho ăn bằng 30 mL nước.

Axcel Paracetamol: thuốc điều trị hạ sốt giảm các triệu chứng cảm lạnh và giảm đau

Paracetamol (acetaminophen hay N-acetyl-p-aminophenol) là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, là thuốc giảm đau-hạ sốt. Axcel Paracetamol điều trị hạ sốt, giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm. Giảm đau, dùng trong trường hợp đau răng và đau đầu.

Arginine: Adigi, Agine B, Amp Ginine, Apharmincap, Arbitol, Arfosdin, bổ sung acid amin

Arginin, như các acid amin dibasic khác, kích thích tuyến yên giải phóng hormon tăng trưởng và prolactin, tuyến tuỵ giải phóng glucagon và insulin

Alendronat: thuốc điều trị và dự phòng loãng xương

Alendronat điều trị và dự phòng loãng xương ở phụ nữ mãn kinh, điều trị loãng xương ở đàn ông. Trong điều trị loãng xương, alendronat làm tăng khối lượng xương và ngăn ngừa gãy xương, kể cả khớp háng, cổ tay và đốt sống (gãy do nén đốt sống).

Azficel-T: thuốc điều trị nếp nhăn mũi má

Azficel T được sử dụng như một liệu pháp tế bào thẩm mỹ được chỉ định để cải thiện sự xuất hiện của nếp nhăn rãnh mũi má mức độ trung bình đến nghiêm trọng ở người lớn.

Avelox viên nén: thuốc kháng sinh phổ rộng

Avelox viên nén bao phim được chỉ định trong điều trị bệnh nhiễm khuẩn do những dòng vi khuẩn nhạy cảm gây ra nhiễm khuẩn đường hô hấp, viêm phổi mắc phải trong cộng đồng, viêm da và tổ chức dưới da, nhiễm trùng ổ bụng.

Axcel Fungicort Cream: thuốc chữa bệnh nấm

Axcel Fungicort Cream là 1 thuốc kháng nấm thuộc nhóm imidazol, thuốc ảnh hưởng tới quá trình tổng hợp ergosterol và do đó thay đổi khả năng thấm của màng tế bào của các chủng nấm nhạy cảm.

Ambroco

Ambroxol HCl là một dẫn xuất của bromhexine, một chất tan đàm. Thuốc kích thích tuyến nhầy tiết dịch, và cắt đứt hệ acid glycoprotein trong đàm nhầy khiến đàm bớt nhầy dính hơn.

Agimosarid

Khi bắt đầu và khi ngừng điều trị: theo dõi nồng độ thuốc trong huyết thanh (vì thuốc có khoảng điều trị hẹp), thời gian prothrombin (ở người đang uống thuốc chống đông).

Ambelin: thuốc điều trị tăng huyết áp

Chống chỉ định quá mẫn cảm với dihydropyridin, amlodipin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc, sốc tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp trong vòng 4 tuần trước đó.

Azicine: thuốc kháng sinh hoạt chất Azithromycin

Azithromycin được chỉ định để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn gây ra bởi vi khuẩn nhạy cảm; trong nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới bao gồm viêm phế quản và viêm phổi, trong nhiễm khuẩn răng miệng, trong nhiễm khuẩn da và mô mềm.

Atocib 90: thuốc điều trị bệnh xương khớp

Điều trị cấp tính và mạn tính các dấu hiệu và triệu chứng bệnh viêm xương khớp (thoái hóa khớp) và viêm khớp dạng thấp. Điều trị viêm đốt sống dính khớp. Điều trị viêm khớp thống phong cấp tính (gút cấp). Giảm đau cấp tính và mạn tính.

Agilosart-H: thuốc điều trị tăng huyết áp dạng phối hợp

Agilosart-H là thuốc phối hợp losartan và hydroclorothiazid để điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, đặc biệt các trường hợp không kiểm soát được huyết áp bằng liệu pháp dùng một thuốc.

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes): thuốc điều trị nọc rắn san hô miền đông và Texas

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes) (rắn san hô miền đông và Texas) được sử dụng để điều trị vết cắn có nọc độc từ rắn san hô miền đông và Texas. Rắn san hô Antivenin, miền đông và Texas có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Acyclovir Stada Cream: thuốc điều trị nhiễm virus Herpes simplex ở da

Acyclovir là một chất với hoạt tính ức chế in vitro và in vivo virus Herpes simplex typ 1, typ 2 và virus Varicella-zoster. Hoạt tính ức chế của acyclovir chọn lọc cao do ái lực của nó đối với enzym thymidin kinase.

Arcalion

Arcalion là một phân tử đặc biệt, kết quả của quá trình biến đổi cấu trúc của nhân thiamine, thành lập cầu nối disulfure, gắn thêm một nhánh ester ưa lipide, mở vòng thiazole.

Aricept Evess

Ngưng thuốc khi hiệu quả điều trị không còn. Bệnh nhân có vấn đề về dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose do di truyền hiếm gặp: không dùng. Khi lái xe/vận hành máy móc.

Acid Para Aminobenzoic

Acid para - aminobenzoic dùng dưới dạng bôi làm thuốc chống nắng. Thuốc hấp thụ tốt các bức xạ suốt dải cực tím UVB (280 - 310 nm) nhưng không hấp thụ hoặc hấp thụ rất ít bức xạ cực tím UVA (310 - 400 nm).

Amphetamine: thuốc điều trị tăng động ngủ rũ và béo phì

Amphetamine là một loại thuốc theo toa được chỉ định để điều trị chứng ngủ rũ, rối loạn tăng động giảm chú ý và béo phì ngoại sinh như một phương pháp hỗ trợ ngắn hạn.

Arthrodont

Nhũ nhi và trẻ em dưới 3 tuổi do trong thành phần có menthol có thể gây các ảnh hưởng trên thần kinh như co giật khi dùng liều cao.

Afinitor: thuốc chống ung thư ức chế protein kinase

Afinitor - Everolimus là một chất ức chế dẫn truyền tín hiệu nhắm đến mTOR (đích của rapamycin ở động vật có vú) hoặc đặc hiệu hơn là mTORC1. mTOR là một serine-threonine kinase chủ chốt, đóng vai trò trung tâm trong việc điều hòa sự phát triển, tăng sinh và sống sót của tế bào.