- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần A
- Amphotericin B Deoxycholate: thuốc điều trị nhiễm nấm toàn thân
Amphotericin B Deoxycholate: thuốc điều trị nhiễm nấm toàn thân
Amphotericin B Deoxycholate là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm nấm toàn thân. Amphotericin B Deoxycholate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Amphotericin B Deoxycholate.
Tên thương hiệu: Amphotericin B (thông thường), AmBisome.
Loại thuốc: Thuốc chống nấm, Thuốc toàn thân.
Amphotericin B Deoxycholate là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm nấm toàn thân.
Amphotericin B Deoxycholate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Amphotericin B, AmBisome.
Liều lượng
Bột pha tiêm: 50mg / lọ.
Người lớn
Liều thử nghiệm: 1 mg trong 20 mL dung dịch dextrose 5% tĩnh mạch (IV) trong 20-30 phút.
Liều nạp: 0,25 mg / kg IV một lần mỗi ngày.
Trẻ em
Liều thử nghiệm: 0,1 mg / kg IV, không quá 1 mg; sử dụng hơn 20-60 phút.
Liều khởi đầu: 0,25 mg / kg liều IV một lần mỗi ngày / cách ngày.
Liều duy trì: Tăng từng bước 0,25 mg / kg khi dung nạp đến 1-1,5 mg / kg / ngày.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Đau dạ dày,
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Tiêu chảy,
Khó thở,
Ớn lạnh,
Yếu cơ.
Phát ban.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Đau ngực,
Khó thở,
Sưng phù ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Chóng mặt,
Lâng lâng,
Đổ mồ hôi,
Cảm thấy nóng hoặc lạnh,
Nhịp tim nhanh hoặc không đều,
Tức ngực,
Ít hoặc không đi tiểu,
Sưng phù ở bàn chân hoặc mắt cá chân,
Mệt mỏi,
Co thắt cơ,
Cảm giác tê hoặc ngứa ran (quanh miệng, hoặc ở các ngón tay và ngón chân),
Cảm thấy bồn chồn,
Ho hoặc cảm giác nghẹt thở,
Chuột rút chân,
Táo bón,
Tăng khát hoặc đi tiểu,
Yếu cơ, và,
Cảm giác khập khiễng,
Tác dụng phụ hiếm gặp
Không có.
Tương tác thuốc
Amikacin.
Cidofovir/
I ốt.
Cyclosporine.
Ioversol.
Neomycin.
Streptozocin.
Tacrolimus.
Teicoplanin.
Amphotericin B Deoxycholate có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 23 loại thuốc khác.
Amphotericin B Deoxycholate có tương tác vừa phải với ít nhất 31 loại thuốc khác.
Amphotericin B Deoxycholate có tương tác nhẹ với ít nhất 31 loại thuốc khác.
Cảnh báo
Thuốc nên được sử dụng chủ yếu để điều trị cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển và có khả năng đe dọa tính mạng; không nên dùng để điều trị các dạng bệnh nấm không xâm lấn như nấm miệng, nấm Candida âm đạo và nấm Candida thực quản ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính bình thường.
Không nên dùng với liều lượng lớn hơn 1,5 mg / kg.
Thận trọng để tránh dùng quá liều do vô ý, có thể dẫn đến ngừng tim hoặc ngừng tim phổi có khả năng gây tử vong.
Xác minh tên sản phẩm và liều lượng trước khi sử dụng, đặc biệt nếu liều lượng vượt quá 1,5 mg / kg.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Thận trọng
Liệu pháp nên được tiêm tĩnh mạch dưới sự theo dõi chặt chẽ về mặt lâm sàng của nhân viên được đào tạo về y tế; nên được dành riêng để điều trị cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển, có thể đe dọa tính mạng do các sinh vật nhạy cảm.
Được chỉ định cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển và có khả năng gây tử vong.
Không sử dụng cho các trường hợp nhiễm nấm không xâm lấn (ví dụ: nấm miệng, nấm candida âm đạo, nấm candida thực quản) ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính bình thường.
Các phản ứng cấp tính bao gồm sốt, run rẩy, hạ huyết áp, chán ăn, buồn nôn, nôn, nhức đầu và thở nhanh thường gặp từ 1 đến 3 giờ sau khi bắt đầu truyền tĩnh mạch; các phản ứng thường nghiêm trọng hơn với vài liều đầu tiên của amphotericin B và thường giảm dần với các liều tiếp theo.
Truyền tĩnh mạch nhanh có liên quan đến hạ huyết áp, hạ kali máu, loạn nhịp tim và sốc và do đó nên tránh.
Vì các phản ứng phổi cấp đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị trong hoặc ngay sau khi truyền bạch cầu, nên tạm thời tách các dịch truyền này ra xa nhất có thể và theo dõi chức năng phổi.
Thận trọng khi dùng chung với các thuốc khác gây hạ kali máu (ví dụ: corticosteroid, digoxin).
Các trường hợp bệnh cơ tim giãn mới khởi phát với suy tim sau đó đã được báo cáo; các triệu chứng bình thường hóa trong vòng 6 tháng sau khi ngưng sử dụng.
Bệnh não đã được báo cáo sau khi sử dụng amphotericin B; các báo cáo tài liệu đã gợi ý rằng chiếu xạ toàn bộ cơ thể có thể là một khuynh hướng.
Amphotericin B nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân bị giảm chức năng thận; theo dõi thường xuyên chức năng thận được khuyến khích; ở một số bệnh nhân, bổ sung nước và natri trước khi dùng thuốc có thể làm giảm nguy cơ phát triển độc tính trên thận; thuốc kiềm bổ sung có thể làm giảm biến chứng nhiễm toan ở ống thận; tuy nhiên, không giữ lại nếu nguy cơ nhiễm trùng cao hơn nguy cơ thận.
Bất cứ khi nào thuốc bị gián đoạn trong thời gian dài hơn bảy ngày, nên tiếp tục điều trị bằng cách bắt đầu với mức liều thấp nhất, ví dụ 0,25 mg / kg trọng lượng cơ thể, và tăng dần.
Mang thai và cho con bú
Sử dụng có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.
Bài tiết qua sữa không rõ; do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, nên đưa ra quyết định có nên ngừng cho con bú hoặc có nên ngừng thuốc hay không, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Acarilbial
Thuốc Acarilbial có thành phần hoạt chất là Benzyl benzoat.
Alfa-Lipogamma 600 Oral: thuốc điều trị bệnh đa thần kinh đái tháo đường
Alfa-Lipogamma 600 Oral nên được uống nguyên viên với một lượng nước vừa đủ khi bụng đói. Khi uống thuốc đồng thời với thức ăn có thể làm giảm hấp thu. Vì vậy, nên dùng thuốc trước bữa sáng 30 phút.
Amlodipine
Amlodipin là dẫn chất của dihydropyridin có tác dụng chẹn calci qua màng tế bào. Amlodipin ngăn chặn kênh calci loại L phụ thuộc điện thế, tác động trên các mạch máu ở tim và cơ.
Acetaminophen / Pamabrom / Pyrilamine: thuốc giảm đau bụng kinh
Thận trọng khi sử dụng acetaminophen / pamabrom / pyrilamine trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn.
Ancestim: thuốc điều trị thiếu máu
Ancestim được sử dụng để tăng số lượng và sự huy động của các tế bào tiền thân máu ngoại vi. Ancestim có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Stemgen.
Axcel Lignocaine 2% Sterile Gel: thuốc gây tê tại chỗ các niêm mạc
Lignocaine là 1 thuốc gây tê tại chỗ, có tác dụng nhanh và có khoảng thời gian tác dụng trung bình. Nó làm mất cảm giác thông qua việc ngăn chặn hoặc làm mất sự dẫn truyền xung thần kinh cảm giác ở vị trí dùng thuốc do thuốc làm tăng tính thấm của màng tế bào.
Ameferro
Thời gian điều trị phải đủ để’ điều chỉnh tình trạng thiếu máu và nguồn dự trữ sắt, trung bình 3 đến 4 tháng, có thể lâu hơn nếu không giải quyết được nguyên nhân thiếu máu
Axcel Cefaclor 125 Suspension
Viêm họng, viêm phế quản, viêm amidan, nhiễm khuẩn da và mô mềm, nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới: 250 - 500 mg, ngày 2 lần hoặc 250 mg, ngày 3 lần. Nhiễm khuẩn nặng hơn: 500 mg, ngày 3 lần.
Aconite: thuốc điều trị đau dây thần kinh
Aconite được sử dụng để điều trị đau dây thần kinh mặt, thấp khớp và đau thần kinh tọa. Aconite có thể có hiệu quả tại chỗ đối với chứng đau dây thần kinh mặt.
Anaxeryl
Chống chỉ định sang thương rỉ dịch, quá mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc, không bôi lên niêm mạc.
Aricept Evess
Ngưng thuốc khi hiệu quả điều trị không còn. Bệnh nhân có vấn đề về dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose do di truyền hiếm gặp: không dùng. Khi lái xe/vận hành máy móc.
Artichoke: thuốc điều trị bệnh gan mật
Artichoke (Atisô) được đề xuất sử dụng bao gồm để chán ăn, và các vấn đề về gan và túi mật. Atisô có thể có hiệu quả đối với chứng khó tiêu và lượng chất béo cao trong máu (tăng lipid máu).
Atopiclair
Giúp làm giảm cảm giác ngứa, rát & đau do một số vấn đề da liễu gây ra (như viêm da cơ địa, viêm da tiếp xúc); hỗ trợ làm giảm khô ráp da nhờ duy trì độ ẩm của da, cần thiết cho quá trình phục hồi da.
Acenac
Thuốc không được dùng cho người đang bị hay nghi ngờ có loét tá tràng hoặc loét đường tiêu hóa, hoặc người có tiền sử loét tá tràng hoặc đường tiêu hóa tái phát.
Alertin: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và mày đay mạn tính
Loratadin là thuốc kháng histamin 3 vòng, thuộc nhóm đối kháng thụ thể H1 thế hệ hai (không an thần). Có tác dụng kéo dài đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ngoại biên và không có tác dụng làm dịu trên thần kinh trung ương.
Amantadin
Amantadin có tác dụng thông qua tác dụng dopaminergic và kháng virus. Thuốc dùng để phòng và điều trị triệu chứng các bệnh gây bởi nhiều chủng virus cúm A.
Apranax
Vì khả năng gây phản ứng chéo, không nên dùng Apranax ở những bệnh nhân vốn đã sử dụng aspirine, hay thuốc kháng viêm không stéroide.
A 313
Viên nang và ống tiêm: - Như các chỉ định của Vitamin A (quáng gà, hội chứng tiền kinh, viêm đại tràng, một số bệnh nhiễm khuẩn...). - Ống dùng ngoài da: bỏng, loét, vết thương nông, lỗ rò.
Augmentin SR
Điều trị ngắn hạn nhiễm khuẩn đường hô hấp, như viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, đợt cấp viêm phế quản mạn, viêm xoang cấp do vi khuẩn.
Acid Fusidic: Fendexi, Flusterix, Foban; Fucidin, Fusidic, Germacid, Lafusidex, Nopetigo, thuốc kháng sinh dùng khi kháng penicilin
Acid fusidic ức chế vi khuẩn tổng hợp protein thông qua ức chế một yếu tố cần thiết cho sự chuyển đoạn của các đơn vị phụ peptid và sự kéo dài chuỗi peptid
Alendronat: thuốc điều trị và dự phòng loãng xương
Alendronat điều trị và dự phòng loãng xương ở phụ nữ mãn kinh, điều trị loãng xương ở đàn ông. Trong điều trị loãng xương, alendronat làm tăng khối lượng xương và ngăn ngừa gãy xương, kể cả khớp háng, cổ tay và đốt sống (gãy do nén đốt sống).
Acid Valproic
Acid valproic hoặc natri valproat là thuốc chống động kinh, bị phân ly thành ion valproat ở đường tiêu hóa. Tác dụng chống động kinh của valproat có lẽ thông qua chất ức chế dẫn truyền thần kinh.
Axcel Fusidic acid-B Cream: thuốc điều trị viêm da
Fusidic là 1 kháng sinh có nhân steroid có hoạt tính diệt khuẩn. Các bệnh lý viêm da có đáp ứng với glucocorticoid có kèm nhiễm khuẩn như eczema, viêm da đầu, viêm da tiếp xúc, tình trạng liken hóa mạn tính, tổ đỉa, lupus ban đỏ dạng đĩa.
Amaryl
Khi quên uống 1 liều, không được uống bù bằng 1 liều cao hơn, không được bỏ qua bữa ăn sau khi đã uống thuốc.
Atracurium besylate: Hanaatra inj, Notrixum, Tracrium, thuốc phong bế thần kinh cơ
Thuốc hầu như không tác động đến tần số tim, huyết áp trung bình, sức cản mạch máu toàn thân, cung lượng tim hoặc huyết áp tĩnh mạch trung tâm.
