Bệnh học viêm cổ tử cung

2011-04-25 03:02 PM

Thông thường, viêm cổ tử cung gây ra không có dấu hiệu và triệu chứng, và chỉ có thể biết sau khi một thử nghiệm Pap hoặc sinh thiết cho vấn đề khác.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Viêm cổ tử cung là tình trạng viêm ở cổ tử cung. Hầu hết các trường hợp viêm cổ tử cung là không có triệu chứng gì quan trọng, tuy nhiên, một số trường hợp viêm cổ tử cung là do nhiễm các bệnh qua đường tình dục, bao gồm bệnh lậu và chlamydia.

Điều trị thành công viêm cổ tử cung có thể liên quan đến việc giải quyết các nguyên nhân gây ra viêm nhiễm này. Trong một số trường hợp viêm cổ tử cung, thuốc kháng sinh được sử dụng để xóa đi một nhiễm trùng tiềm ẩn.

Có thể làm giảm nguy cơ phát triển viêm cổ tử cung đáng kể bằng cách thực hành tình dục an toàn và bằng cách làm theo kế hoạch được đề nghị của bác sĩ khám nghiệm Pap.

Các triệu chứng

Thông thường, viêm cổ tử cung gây ra không có dấu hiệu và triệu chứng, và chỉ có thể biết sau khi một thử nghiệm Pap hoặc sinh thiết cho vấn đề khác.

Nếu có các dấu hiệu và triệu chứng, có thể bao gồm:

Một lượng lớn chất nhờn âm đạo mầu xám hoặc màu vàng và giống như mủ, đôi khi có mùi khó chịu.

Thường xuyên đi tiểu đau.

Đau khi giao hợp.

Chảy máu âm đạo sau khi giao hợp, giữa các kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi mãn kinh.

Đi khám bác sĩ nếu có:

Dai dẳng ra dịch âm đạo bất thường.

Âm đạo chảy máu không phải chu kỳ kinh.

Đau khi giao hợp.

Thông thường, viêm cổ tử cung không có dấu hiệu và triệu chứng và có thể được phát hiện chỉ trong quá trình xét nghiệm Pap thường xuyên.

Nguyên nhân

Hai loại tế bào dòng cổ tử cung: phẳng giống như các tế bào vảy và các tế bào tuyến tiết chất nhờn. Các sinh vật gây viêm âm đạo có thể gây viêm cổ tử cung.

Cổ tử cung hoạt động như một rào cản để giữ cho vi khuẩn và virus tiếp xúc với âm đạo xâm nhập vào tử cung. Tuy nhiên, khi vi khuẩn và vi rút lây nhiễm cổ tử cung, gây viêm và có thể làm tăng nguy cơ lây nhiễm vào tử cung.

Nguyên nhân có thể của viêm cổ tử cung bao gồm:

Nhiễm qua đường tình dục. Thông thường, các vi khuẩn và siêu vi viêm cổ tử cung gây ra nhiễm trùng được truyền qua tiếp xúc tình dục. Viêm cổ tử cung có thể do nhiễm các bệnh qua đường tình dục phổ biến bao gồm bệnh lậu, chlamydia và herpes sinh dục. Không có bằng chứng cho thấy virus u nhú ở người (HPV), qua đường tình dục gây viêm cổ tử cung.

Phản ứng dị ứng. Dị ứng hoặc là để chất diệt tinh trùng tránh thai hoặc với latex trong bao cao su, có thể dẫn đến viêm cổ tử cung.

Phát triển quá mức của vi khuẩn. Phát triển quá mức của vi khuẩn thường xuất hiện trong âm đạo (vaginosis) cũng có thể dẫn đến viêm cổ tử cung.

Yếu tố nguy cơ

Nguy cơ bị viêm cổ tử cung nếu:

Tham gia vào các hành vi tình dục nguy cơ cao, chẳng hạn như nếu có quan hệ tình dục hoặc quan hệ tình dục với nhiều đối tác không bảo vệ.

Bắt đầu có giao hợp tình dục ở tuổi trẻ.

Có một lịch sử của các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Cũng có thể có nguy cơ gia tăng nếu có quan hệ tình dục với một đối tác có tham gia vào các hành vi tình dục nguy cơ cao hoặc đã có một bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Các biến chứng

Viêm cổ tử cung gây ra bởi bệnh lậu hay chlamydia có thể lây lan sang các lớp lót tử cung và ống dẫn trứng, dẫn đến bệnh viêm vùng chậu (PID), một nhiễm trùng của cơ quan sinh sản nữ, bao gồm tử cung, ống dẫn trứng, cổ tử cung và buồng trứng. Phụ nữ phát triển PID có thể đau vùng chậu, sốt và chất tiết âm đạo, hay không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. PID có thể được phát hiện chỉ sau khi một phụ nữ đã trở thành vấn đề mang thai và biết rằng cơ quan sinh sản đã bị hư hại.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bác sĩ sẽ có khả năng thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất, bao gồm:

Khám phụ khoa. Có thể tiết lộ đỏ cổ tử cung và bằng chứng về chất tiết. Trong suốt kỳ kiểm tra cơ quan sinh dục bên ngoài, bác sĩ chắc chắn rằng bình thường. Để xem thành bên trong của âm đạo và cổ tử cung, Bác sĩ dùng một công cụ gọi là mỏ vịt vào trong âm đạo để giữ các thành ngoài âm đạo. Sau khi loại bỏ mỏ vịt, Bác sĩ dùng hai ngón tay bao găng đưa vào bên trong âm đạo. Trong khi đồng thời nhấn xuống trên bụng, sờ nắn tử cung, buồng trứng và cơ quan vùng chậu khác.

Thu thập mẫu. Trong một quá trình tương tự như một thử nghiệm Pap, bác sĩ sử dụng một tăm bông cotton hoặc bàn chải nhỏ để nhẹ nhàng loại bỏ một mẫu chất dịch cổ tử cung và âm đạo. Thủ tục này thường chỉ mất vài phút. Bác sĩ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để kiểm tra các bệnh nhiễm trùng. Phòng thí nghiệm xét nghiệm cũng có thể được thực hiện trên một mẫu nước tiểu.

Phương pháp điều trị và thuốc

Có thể không cần điều trị cho viêm cổ tử cung mà không phải gây ra bởi một STD. Nếu nguyên nhân là một STD, cả đối tác tình dục có thể cần điều trị.

Toa thuốc thường có thể làm sáng tỏ các tình trạng viêm của viêm cổ tử cung. Điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn là với kháng sinh. Nếu nguyên nhân do virus, chẳng hạn như herpes sinh dục, điều trị là một thuốc kháng virus. Tuy nhiên, thuốc kháng virus herpes không chữa khỏi, đó là một tình trạng mãn tính.

Để tránh bị nhiễm trùng qua cùng với đối tác, kiêng quan hệ tình dục cho đến khi đã hoàn tất với việc điều trị, được xác định bởi bác sĩ.

Phòng chống

Một trong những cách tốt nhất để giảm nguy cơ viêm cổ tử cung từ STDs là thực hành tình dục an toàn. Những phụ nữ trưởng thành sinh hoạt tình dục ở độ tuổi sau này và những người trong các mối quan hệ một vợ một chồng có nguy cơ bị viêm cổ tử cung thấp hơn hơn là những người sinh hoạt tình dục sớm trong cuộc sống và những người có nhiều đối tác.

Sử dụng bao cao su khi giao hợp làm giảm nguy cơ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Tuy nhiên, một số phụ nữ có dị ứng với latex bao cao su hoặc gel để diệt tinh trùng với bao cao su để tránh mang thai. Nếu dị ứng với latex, sẽ cần phải sử dụng bao cao su không latex hoặc phương pháp ngừa thai khác.

Bài viết cùng chuyên mục

Polyp tử cung

Tuy nhiên, nếu có khối u tử cung đã trải qua vô sinh, loại bỏ các khối u có thể tăng cường khả năng sinh sản.

Bệnh học sa tử cung

Sa tử cung ở phụ nữ mãn kinh thường ảnh hưởng đến những người đã có một hoặc nhiều lần sinh theo đường âm đạo. Thiệt hại đến các mô hỗ trợ trong khi mang thai và sinh con, ảnh hưởng của trọng lực, mất estrogen.

Khí hư (huyết trắng)

Bất kỳ sự thay đổi trong sự cân bằng vi khuẩn bình thường của âm đạo có thể ảnh hưởng đến kết cấu mùi, màu sắc, lượng dịch.

Bệnh học u xơ tử cung

Bị tước đoạt các chất dinh dưỡng, xơ bắt đầu chết, Sản phẩm phụ từ xơ thoái hóa có thể ngấm vào các mô xung quanh, gây đau và sốt.

Ung thư âm đạo

Phụ nữ mắc bệnh ung thư âm đạo giai đoạn đầu có cơ hội tốt nhất để chữa bệnh. Ung thư âm đạo lan ngoài âm đạo sẽ điều trị khó khăn hơn nhiều.

Bệnh học ung thư âm hộ

Không rõ những gì gây ra ung thư âm hộ. Nhìn chung, các bác sĩ biết rằng bệnh ung thư bắt đầu khi một tế bào phát triển đột biến trong DNA của nó.

Viêm âm đạo Trichomonas

Trichomonas là bệnh nhiễm trùng qua đường tình dục mà phụ nữ có thể gây ra dịch xả mùi hôi âm đạo, ngứa bộ phận sinh dục và đi tiểu đau đớn. Nam giới có Trichomonas thường không có triệu chứng.

Khô âm đạo

Khô âm đạo có thể làm cho giao hợp khó chịu. Hầu hết bôi trơn âm đạo bao gồm dịch thấm qua các bức thành của các mạch máu bao quanh âm đạo.

Dị ứng tinh dịch

Các dấu hiệu và triệu chứng của dị ứng tinh dịch bao gồm đỏ, rát và sưng nơi tinh dịch tiếp xúc với da, thường ở vùng sinh dục bên ngoài

Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)

Ước tính 3 của mỗi 4 phụ nữ có trải nghiệm một số hình thức của hội chứng tiền kinh nguyệt. Những vấn đề này có xu hướng cao điểm ở độ tuổi cuối 20 và đầu 30.

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

Nguyên nhân chính xác của hội chứng buồng trứng đa nang chưa được biết rõ. Phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang có thể có rắc rối khi mang thai do không thường xuyên hoặc thiếu sự rụng trứng.

Sinh non (đẻ non)

Mặc dù tỷ lệ sinh non có vẻ gia tăng. Một lối sống lành mạnh có thể đi một chặng đường dài tiến tới ngăn chặn sẩy thai và sinh non.

Trầm cảm sau sinh

Trầm cảm sau sinh không phải là một lỗ hổng hoặc điểm yếu. Đôi khi chứng trầm cảm sau sinh chỉ đơn giản là một biến chứng của sinh. Nếu có trầm cảm sau sinh, kịp thời điều trị có thể giúp quản lý các triệu chứng - và tận hưởng em bé.

Viêm vùng chậu (PID)

Bệnh viêm vùng chậu là rất quan trọng để tránh vì nó có thể dẫn đến vô sinh hoặc thai ngoài tử cung. Điều trị một căn bệnh qua đường tình dục có thể giúp ngăn ngừa PID.

Suy buồng trứng sớm

Phụ nữ bị suy buồng trứng sớm - còn được gọi là suy buồng trứng chủ yếu - có thể có kinh nguyệt không đều hoặc thường xuyên trong nhiều năm và thậm chí có thể có thai.

Tiền mãn kinh

Ở độ tuổi 40, hoặc thậm chí vào đầu độ tuổi 30, có thể bắt đầu nhận thấy các dấu hiệu. Kỳ kinh có thể trở nên bất thường - dài hơn, ngắn hơn, kinh nhiều hơn hoặc ít hơn, đôi khi dài hơn và đôi khi ít hơn 28 ngày.

Tiền sản giật

Nếu được chẩn đoán tiền sản giật quá sớm trong thai kỳ, sẽ phải ấn định một lựa chọn, và bác sĩ cần phải cho phép thêm thời gian để thai trưởng thành, không đặt thai nhi vào yếu tố nguy cơ và biến chứng nghiêm trọng.

Chứng rong kinh

Mặc dù bị chảy máu kinh nhiều là một mối quan tâm phổ biến ở phụ nữ tiền mãn kinh, phụ nữ có trải nghiệm ít mất máu nặng, đủ để được định nghĩa là chứng rong kinh.

Bệnh học vô sinh nam

Nam vô sinh là do sản xuất tinh trùng thấp, xấu hoặc tinh trùng bất động, hoặc bị tắc khiến không cung cấp tinh trùng. Bệnh tật, thương tích, vấn đề sức khỏe mãn tính, sự lựa chọn lối sống.

Bệnh học viêm âm đạo

Viêm âm đạo là tình trạng có thể gây ngứa, chảy nước và đau đớn. Nguyên nhân thường là thay đổi trong sự cân bằng bình thường của vi khuẩn âm đạo hay nhiễm trùng. Viêm âm đạo cũng có thể là kết quả của mức estrogen giảm sau khi mãn kinh.

Sẩy thai

Sẩy thai là một trải nghiệm tương đối phổ biến - nhưng điều đó không làm cho bất kỳ dễ dàng hơn. Đi một bước tiến tới việc chữa bệnh cảm xúc bởi sự hiểu biết những gì có thể gây ra sẩy thai, những gì làm tăng nguy cơ và những gì có thể được cần thiết chăm sóc y tế.

Thời kỳ mãn kinh

Thời kỳ mãn kinh không phải là một bệnh, không nên ngần ngại để có điều trị nếu có các triệu chứng nghiêm trọng. Nhiều phương pháp điều trị có sẵn, từ việc điều chỉnh lối sống để điều trị hormone.

U nang buồng trứng

Nhiều phụ nữ có u nang buồng trứng ở một số thời gian trong cuộc sống của họ. Hầu hết u nang buồng trứng hiện nay ít hoặc không có sự khó chịu và vô hại.

Ung thư buồng trứng

Ung thư buồng trứng thường không bị phát hiện cho đến khi nó đã lan rộng trong khung xương chậu và vùng bụng. Ở giai đoạn muộn, ung thư buồng trứng khó điều trị và thường gây tử vong.

Ung thư nội mạc tử cung

Ung thư nội mạc tử cung thường được phát hiện ở giai đoạn đầu bởi vì nó thường xuyên tạo ra chảy máu âm đạo giữa chu kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi mãn kinh.

Thoát vị âm đạo (enterocele)

Có thể không có dấu hiệu và triệu chứng, nếu nghiêm trọng có thể có, Cảm giác áp lực trong khung chậu, cảm giác kéo trong khung chậu, đau lưng

Vô sinh nữ

Nguyên nhân của vô sinh nữ có thể khó chẩn đoán, nhưng nhiều phương pháp điều trị có sẵn. Điều trị không phải luôn luôn cần thiết: Một nửa trong số tất cả các cặp vợ chồng vô sinh sẽ thụ thai một cách tự nhiên trong vòng 24 tháng tới.

Hội chứng thai nhi rượu

Nếu nghi ngờ trẻ có hội chứng rượu bào thai, hãy nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt. Chẩn đoán sớm có thể làm giảm nguy cơ của vấn đề liên quan với hội chứng rượu bào thai.

Bệnh tiểu đường thai kỳ

Có thể quản lý bệnh tiểu đường thai kỳ bằng cách ăn các loại thực phẩm lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và nếu cần thiết, uống thuốc. Việc chăm sóc bản thân mình có thể giúp đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh cho bản thân và sức khỏe cho em bé.

Thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung không thể tiến triển bình thường. Các trứng thụ tinh không thể tồn tại, và các mô phát triển có thể phá hủy các cấu trúc khác nhau của mẹ.

Bệnh vô sinh

Hầu hết các cặp vợ chồng đạt được mang thai trong vòng sáu tháng đầu cố gắng. Nhìn chung, sau 12 tháng giao hợp không được bảo vệ, khoảng 85 phần trăm cặp vợ chồng sẽ có thai.

Bệnh học ung thư cổ tử cung

Có thể không có bất kỳ triệu chứng ung thư cổ tử cung - ung thư cổ tử cung sớm thường không có dấu hiệu hay triệu chứng. Đây là lý do tại sao thường xuyên kiểm tra là rất quan trọng.

Đau bụng kinh

Đau bụng kinh là đau tức hoặc chuột rút nhói đau ở bụng dưới. Nhiều phụ nữ đau bụng kinh nguyệt trải nghiệm ngay trước và trong thời kỳ kinh nguyệt của họ.

Ốm nghén

Ốm nghén ảnh hưởng đến 50 - 90% ước tính của phụ nữ mang thai. Ốm nghén là phổ biến nhất trong ba tháng đầu, nhưng đối với một số bệnh phụ nữ lưu lại trong suốt thai kỳ.