Polyethylene Glycol & Electrolytes

2024-02-06 10:17 AM

Thuốc nhuận tràng thẩm thấu Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Thuốc nhuận tràng thẩm thấu.

Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Tên biệt dược: GoLytely, MiraLax, Glycolax, GoEvac, CoLav, CoLyte, GaviLyte-C, GaviLyte-G, GaviLyte-N, NuLYTELY, Polyethylene Glycol Electrolyte Soln, Polyethylene Glycol Powder, TriLyte.

Liều lượng

Gói uống

17g/gói.

Bột uống

119g; 238g; 255g; 510g; 527g; 850g.

Bột pha dung dịch Natri sunfat/ natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

22,72g/6,72g/5,84g/2,98g (240g); 22,74g/6,74g/5,86g/2,97g (236g); 21,5g/6,36g/5,53g/2,82g (227,1g).

Bột pha dung dịch Natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

Liều dùng cho người lớn: 5,72g/11,2g/1,48g(240g); 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Liều dùng cho trẻ em: 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Làm sạch ruột

Liều dùng cho người lớn:

Bột pha dung dịch: 240 mL (8 oz) bột pha dung dịch uống mỗi 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 4 L hoặc nước thải trực tràng trong; uống nhanh từng lượng thích hơn uống nhỏ liên tục .

NG: 20-30 mL/phút cho đến khi tiêm được 4 L hoặc dịch thải trực tràng được làm sạch.

Bột uống: 17 g (~ 1 thìa đầy) trong 240 mL (8 oz) chất lỏng trong cứ sau 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 2.000 mL thể tích (bắt đầu trong vòng 6 giờ sau khi dùng viên nén giải phóng chậm bisacodyl hoặc magiê citrate.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên sử dụng bột pha: 25 mL/kg/giờ O/NG trong 4-10 giờ cho đến khi nước thải trực tràng trong; tổng liều không vượt quá 4 L.

Táo bón

Liều dùng cho người lớn:

Gói 17 g hoặc ~ 1 thìa bột uống trong 120-240 mL (4-8 oz) đồ uống mỗi ngày một lần; không được sử dụng trong hơn 1-2 tuần tùy theo sản phẩm, trừ khi có chỉ dẫn.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ sơ sinh: Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh, trẻ em, thanh thiếu niên sử dụng gói bột uống: uống 0,2-0,8 g/kg/ngày; không quá 17 g/ngày; cá nhân hóa và điều chỉnh liều lượng để đạt được hiệu quả mong muốn; quản lý không quá 2 tuần; không quá 17 g/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Nôn mửa, đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, đau trực tràng hoặc kích thích, đói, khát nước, buồn nôn nhẹ, khó ngủ, chóng mặt và ớn lạnh.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, không đi tiêu trong vòng 2 giờ sau khi sử dụng, nôn mửa, chóng mặt, choáng váng, đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, co giật, khát nước hoặc đi tiểu nhiều hơn, khô miệng, lú lẫn, táo bón, đau cơ hoặc yếu cơ, chuột rút ở chân, nhịp tim không đều, cảm giác ngứa ngáy, nghẹt thở, đau bụng dữ dội, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, khó uống chất lỏng, sốt, đau bụng đột ngột hoặc dữ dội, tiêu chảy nặng, chảy máu trực tràng và đại tiện có màu đỏ tươi.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm; tắc ruột, ứ đọng dạ dày, viêm đại tràng nhiễm độc, thủng ruột, phình đại tràng nhiễm độc.

Cảnh báo

Các sản phẩm nhuận tràng thẩm thấu có thể gây loét niêm mạc đại tràng, bao gồm các báo cáo về các trường hợp viêm đại tràng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng hơn cần phải nhập viện.

Sử dụng đồng thời thuốc nhuận tràng kích thích có thể làm tăng nguy cơ viêm đại tràng thiếu máu cục bộ; không được khuyến khích; xem xét khả năng loét áp-tơ niêm mạc do chuẩn bị ruột, đặc biệt khi đánh giá kết quả nội soi ở bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ mắc bệnh viêm ruột.

Các cơn động kinh co cứng-co giật toàn thể và/hoặc mất ý thức được báo cáo ở những bệnh nhân không có tiền sử co giật trước đó, được giải quyết bằng cách điều chỉnh các bất thường về chất lỏng và điện giải; thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc có nguy cơ co giật cao hơn, bao gồm sử dụng đồng thời các thuốc làm giảm ngưỡng co giật, bệnh nhân cai rượu hoặc thuốc benzodiazepin và bệnh nhân không xác định hoặc nghi ngờ hạ natri máu hoặc độ thẩm thấu huyết thanh thấp.

Sử dụng thận trọng và quan sát những bệnh nhân bất tỉnh hoặc nửa tỉnh táo bị suy giảm phản xạ bịt miệng hoặc các bất thường về nuốt khác hoặc những người dễ bị trào ngược hoặc sặc trong khi dùng thuốc; quan sát những bệnh nhân này trong quá trình dùng thuốc, đặc biệt nếu nó được dùng qua ống thông mũi dạ dày.

Tránh sử dụng ở người bệnh tắc ruột, phình đại tràng, thủng ruột, viêm loét đại tràng, viêm đại tràng nhiễm độc, ứ đọng dạ dày.

Không chỉ định cho trẻ dưới 2 tuổi vì nguy cơ hạ đường huyết, mất nước và hạ kali máu.

Khi sử dụng PEG làm thuốc nhuận tràng, không dùng quá 1 tuần.

Mất cân bằng điện giải được báo cáo khi sử dụng kéo dài.

Nguy cơ bất thường về chất lỏng và điện giải; rối loạn điện giải có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, co giật và suy thận; bệnh nhân nên duy trì đủ lượng nước trước, trong và sau khi điều trị; cân nhắc xét nghiệm sau nội soi nếu bệnh nhân bị mất nước hoặc nôn mửa nhiều sau khi điều trị.

Có thể gây rối loạn nhịp tim; thận trọng với những bệnh nhân có nguy cơ rối loạn nhịp tim, bao gồm đau thắt ngực không ổn định, suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim gần đây, rối loạn nhịp tim không kiểm soát được hoặc bệnh cơ tim ; có thể xem xét ECG trước và sau liều ở những bệnh nhân có nguy cơ.

Không kết hợp sản phẩm với chất làm đặc gốc tinh bột; polyethylene glycol (PEG), một thành phần của hỗn hợp, khi trộn với chất lỏng làm đặc bằng tinh bột sẽ làm giảm độ nhớt của chất lỏng làm đặc bằng tinh bột; khi một sản phẩm dựa trên PEG được sử dụng cho một chỉ định khác được trộn với các chất lỏng làm đặc trước dựa trên tinh bột được sử dụng ở những bệnh nhân mắc chứng khó nuốt, chất lỏng loãng và các trường hợp nghẹt thở và nguy cơ sặc đã được báo cáo.

Thận trọng ở những bệnh nhân suy thận và/hoặc những bệnh nhân đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thận, bao gồm thuốc ức chế ACE, NSAID, thuốc lợi tiểu và ARB; hướng dẫn bệnh nhân suy thận uống đủ nước; có thể xem xét các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước và sau liều (điện giải, creatinine, BUN) ở những bệnh nhân này; đảm bảo đủ nước và xem xét thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Trực tiếp quan sát việc dùng thuốc cho bệnh nhân có nguy cơ bị sặc.

Sản phẩm không dùng trực tiếp mà cần pha loãng với nước.

Thận trọng ở bệnh nhân trên 60 tuổi; các biến cố bất lợi nghiêm trọng được báo cáo.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng thận trọng khi mang thai.

Cho con bú: Không có dữ liệu.

Bài viết cùng chuyên mục

Perjeta: thuốc điều trị ung thư vú di căn hoặc tái phát không thể phẫu thuật

Kết hợp với Herceptin và docetaxel điều trị ung thư vú di căn hoặc ung thư vú tái phát tại chỗ không thể phẫu thuật, có HER2 (+), chưa điều trị với liệu pháp kháng HER2 hoặc hóa trị ung thư di căn.

Praziquantel

Praziquantel trị tất cả sán máng gây bệnh cho người, sán lá gan nhỏ Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini, Fasciola hepatica, sán phổi Paragonimus westermani, P. uterobilateralis.

Prednisone

Prednisone điều trị các bệnh ảnh hưởng đến nội tiết, thấp khớp, collagen, da liễu, nhãn khoa, hô hấp, ung thư, bệnh đường tiêu hóa, phản ứng dị ứng, rối loạn huyết học.

Proguanil

Proguanil là một dẫn chất biguanid, có hiệu quả cao chống lại thể tiền hồng cầu của Plasmodium falciparum, nên thích hợp cho phòng bệnh.

Petrimet MR

Ở những bệnh nhân thiếu máu tim cục bộ, trimetazidine hoạt động như một chất chuyển hóa, giúp bảo tồn mức năng lượng phosphate nội bào cao trong tế bào cơ tim.

Perosu

Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%. Uống rosuvastatin cùng với thức ăn không ảnh hưởng đến AUC của rosuvastatin. AUC của rosuvastatin không thay đổi khi uống thuốc.

Protoloc

Omeprazole là một hợp chất chống tiết, không có tác dụng kháng phó giao cảm của chất đối kháng histamine H2, nhưng có tác dụng ngăn chặn tiết acid dạ dày.

Pred Forte: thuốc chữa viêm mi mắt kết mạc viêm giác mạc

Pred Forte là glucocorticoid, thuốc dùng chữa các chứng viêm đáp ứng với steroid trong viêm mi mắt và kết mạc nhãn cầu, viêm giác mạc và phân thùy trước nhãn cầu.

Pamidronat: Pamidronat disodium, Pamidronate Acetate, thuốc ức chế tiêu xương chống tăng calci máu

Việc sử dụng pamidronat để điều trị chứng tăng calci huyết trong ung thư có liên quan, phát hiện trong các nghiên cứu trên động vật rằng thuốc này ức chế được sự tiêu xương xảy ra do một số khối u tăng hoạt động hủy cốt bào gây nên

Polymyxin B Sulfate

Polymyxin B Sulfate là thuốc kê đơn dùng để điều trị nhiễm trùng hệ thống. Tên biệt dược: Polymyxin B.

Profenid Gelule

Kétoprofène là thuốc kháng viêm không stéroide thuộc nhóm propionique, dẫn xuất của acide arylcarboxylique. Có tác dụng kháng viêm, chống đau, hạ sốt. Ức chế tổng hợp prostaglandine, ức chế sự kết tập tiểu cầu.

Pregabalin Sandoz

Điều trị đau thần kinh nguồn gốc trung ương và ngoại vi, rối loạn lo âu lan tỏa ở người lớn. Điều trị bổ trợ động kinh cục bộ kèm hoặc không kèm động kinh toàn thể ở người lớn.

Pemirolast: Alegysal, thuốc chống dị ứng nhãn khoa

Có thể cân nhắc dùng pemirolast cho người bệnh có triệu chứng kéo dài suốt mùa dị ứng, hoặc một số người bệnh không đáp ứng tốt với thuốc kháng histamin dùng tại chỗ

Primidone

Primidone được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh. Primidone thuộc nhóm thuốc chống co giật barbiturat.

Penicilamin

Penicilamin dùng đường uống là một tác nhân giải độc trong điều trị bệnh Wilson, cystin niệu và nhiễm độc kim loại nặng. Nó còn được dùng điều trị viêm khớp dạng thấp, nhưng là thứ yếu.

Pretomanid

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Propofol Abbott

Propofol là thuốc ngủ, an thần, gây mê tĩnh mạch tác dụng nhanh được dùng khởi mê, duy trì hay an thần liên tục cho người bệnh thở máy.

Plazomicin

Plazomicin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp.

Polystyrene Sulfonate

Polystyrene Sulfonate là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng tăng kali máu. Tên biệt dược: SPS, Kayexalate, Kionex, Kalexate.

Progesteron

Progesteron là một hormon steroid được tiết ra chủ yếu từ hoàng thể ở nửa sau chu kỳ kinh nguyệt. Progesteron giúp cho trứng làm tổ và rất cần thiết để duy trì thai sản.

Ponstan

Khi bắt đầu điều trị, cần tăng cường theo dõi thể tích bài niệu và chức năng thận ở những bệnh nhân bị suy tim, suy gan hay suy thận mạn tính.

Propyliodon

Propyliodon là thuốc cản quang dùng để kiểm tra đường phế quản. Thường dùng dưới dạng hỗn dịch nước 50% hoặc hỗn dịch dầu 60%, nhỏ trực tiếp vào phế quản, tạo nên hình ảnh rất rõ trong ít nhất 30 phút.

Propylene Glycol nhỏ mắt

Propylene Glycol nhãn khoa là thuốc không kê đơn (OTC) dùng để điều trị khô mắt ở người lớn. Tên biệt dược: Systane Balance.

Potassium iodide

Potassium iodide là thuốc chẹn tuyến giáp được chỉ định để giúp ngăn chặn iốt phóng xạ xâm nhập vào tuyến giáp trong trường hợp khẩn cấp về bức xạ hạt nhân.

Procainamid hydrochlorid

Procainamid (PA) có tác dụng điện sinh lý giống quinidin, thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp IA. PA làm giảm tính hưng phấn, giảm tốc độ dẫn truyền tự động ở tâm nhĩ, qua nút nhĩ - thất và ở tâm thất.