Polyethylene Glycol & Electrolytes

2024-02-06 10:17 AM

Thuốc nhuận tràng thẩm thấu Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Thuốc nhuận tràng thẩm thấu.

Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Tên biệt dược: GoLytely, MiraLax, Glycolax, GoEvac, CoLav, CoLyte, GaviLyte-C, GaviLyte-G, GaviLyte-N, NuLYTELY, Polyethylene Glycol Electrolyte Soln, Polyethylene Glycol Powder, TriLyte.

Liều lượng

Gói uống

17g/gói.

Bột uống

119g; 238g; 255g; 510g; 527g; 850g.

Bột pha dung dịch Natri sunfat/ natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

22,72g/6,72g/5,84g/2,98g (240g); 22,74g/6,74g/5,86g/2,97g (236g); 21,5g/6,36g/5,53g/2,82g (227,1g).

Bột pha dung dịch Natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

Liều dùng cho người lớn: 5,72g/11,2g/1,48g(240g); 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Liều dùng cho trẻ em: 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Làm sạch ruột

Liều dùng cho người lớn:

Bột pha dung dịch: 240 mL (8 oz) bột pha dung dịch uống mỗi 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 4 L hoặc nước thải trực tràng trong; uống nhanh từng lượng thích hơn uống nhỏ liên tục .

NG: 20-30 mL/phút cho đến khi tiêm được 4 L hoặc dịch thải trực tràng được làm sạch.

Bột uống: 17 g (~ 1 thìa đầy) trong 240 mL (8 oz) chất lỏng trong cứ sau 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 2.000 mL thể tích (bắt đầu trong vòng 6 giờ sau khi dùng viên nén giải phóng chậm bisacodyl hoặc magiê citrate.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên sử dụng bột pha: 25 mL/kg/giờ O/NG trong 4-10 giờ cho đến khi nước thải trực tràng trong; tổng liều không vượt quá 4 L.

Táo bón

Liều dùng cho người lớn:

Gói 17 g hoặc ~ 1 thìa bột uống trong 120-240 mL (4-8 oz) đồ uống mỗi ngày một lần; không được sử dụng trong hơn 1-2 tuần tùy theo sản phẩm, trừ khi có chỉ dẫn.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ sơ sinh: Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh, trẻ em, thanh thiếu niên sử dụng gói bột uống: uống 0,2-0,8 g/kg/ngày; không quá 17 g/ngày; cá nhân hóa và điều chỉnh liều lượng để đạt được hiệu quả mong muốn; quản lý không quá 2 tuần; không quá 17 g/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Nôn mửa, đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, đau trực tràng hoặc kích thích, đói, khát nước, buồn nôn nhẹ, khó ngủ, chóng mặt và ớn lạnh.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, không đi tiêu trong vòng 2 giờ sau khi sử dụng, nôn mửa, chóng mặt, choáng váng, đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, co giật, khát nước hoặc đi tiểu nhiều hơn, khô miệng, lú lẫn, táo bón, đau cơ hoặc yếu cơ, chuột rút ở chân, nhịp tim không đều, cảm giác ngứa ngáy, nghẹt thở, đau bụng dữ dội, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, khó uống chất lỏng, sốt, đau bụng đột ngột hoặc dữ dội, tiêu chảy nặng, chảy máu trực tràng và đại tiện có màu đỏ tươi.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm; tắc ruột, ứ đọng dạ dày, viêm đại tràng nhiễm độc, thủng ruột, phình đại tràng nhiễm độc.

Cảnh báo

Các sản phẩm nhuận tràng thẩm thấu có thể gây loét niêm mạc đại tràng, bao gồm các báo cáo về các trường hợp viêm đại tràng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng hơn cần phải nhập viện.

Sử dụng đồng thời thuốc nhuận tràng kích thích có thể làm tăng nguy cơ viêm đại tràng thiếu máu cục bộ; không được khuyến khích; xem xét khả năng loét áp-tơ niêm mạc do chuẩn bị ruột, đặc biệt khi đánh giá kết quả nội soi ở bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ mắc bệnh viêm ruột.

Các cơn động kinh co cứng-co giật toàn thể và/hoặc mất ý thức được báo cáo ở những bệnh nhân không có tiền sử co giật trước đó, được giải quyết bằng cách điều chỉnh các bất thường về chất lỏng và điện giải; thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc có nguy cơ co giật cao hơn, bao gồm sử dụng đồng thời các thuốc làm giảm ngưỡng co giật, bệnh nhân cai rượu hoặc thuốc benzodiazepin và bệnh nhân không xác định hoặc nghi ngờ hạ natri máu hoặc độ thẩm thấu huyết thanh thấp.

Sử dụng thận trọng và quan sát những bệnh nhân bất tỉnh hoặc nửa tỉnh táo bị suy giảm phản xạ bịt miệng hoặc các bất thường về nuốt khác hoặc những người dễ bị trào ngược hoặc sặc trong khi dùng thuốc; quan sát những bệnh nhân này trong quá trình dùng thuốc, đặc biệt nếu nó được dùng qua ống thông mũi dạ dày.

Tránh sử dụng ở người bệnh tắc ruột, phình đại tràng, thủng ruột, viêm loét đại tràng, viêm đại tràng nhiễm độc, ứ đọng dạ dày.

Không chỉ định cho trẻ dưới 2 tuổi vì nguy cơ hạ đường huyết, mất nước và hạ kali máu.

Khi sử dụng PEG làm thuốc nhuận tràng, không dùng quá 1 tuần.

Mất cân bằng điện giải được báo cáo khi sử dụng kéo dài.

Nguy cơ bất thường về chất lỏng và điện giải; rối loạn điện giải có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, co giật và suy thận; bệnh nhân nên duy trì đủ lượng nước trước, trong và sau khi điều trị; cân nhắc xét nghiệm sau nội soi nếu bệnh nhân bị mất nước hoặc nôn mửa nhiều sau khi điều trị.

Có thể gây rối loạn nhịp tim; thận trọng với những bệnh nhân có nguy cơ rối loạn nhịp tim, bao gồm đau thắt ngực không ổn định, suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim gần đây, rối loạn nhịp tim không kiểm soát được hoặc bệnh cơ tim ; có thể xem xét ECG trước và sau liều ở những bệnh nhân có nguy cơ.

Không kết hợp sản phẩm với chất làm đặc gốc tinh bột; polyethylene glycol (PEG), một thành phần của hỗn hợp, khi trộn với chất lỏng làm đặc bằng tinh bột sẽ làm giảm độ nhớt của chất lỏng làm đặc bằng tinh bột; khi một sản phẩm dựa trên PEG được sử dụng cho một chỉ định khác được trộn với các chất lỏng làm đặc trước dựa trên tinh bột được sử dụng ở những bệnh nhân mắc chứng khó nuốt, chất lỏng loãng và các trường hợp nghẹt thở và nguy cơ sặc đã được báo cáo.

Thận trọng ở những bệnh nhân suy thận và/hoặc những bệnh nhân đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thận, bao gồm thuốc ức chế ACE, NSAID, thuốc lợi tiểu và ARB; hướng dẫn bệnh nhân suy thận uống đủ nước; có thể xem xét các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước và sau liều (điện giải, creatinine, BUN) ở những bệnh nhân này; đảm bảo đủ nước và xem xét thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Trực tiếp quan sát việc dùng thuốc cho bệnh nhân có nguy cơ bị sặc.

Sản phẩm không dùng trực tiếp mà cần pha loãng với nước.

Thận trọng ở bệnh nhân trên 60 tuổi; các biến cố bất lợi nghiêm trọng được báo cáo.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng thận trọng khi mang thai.

Cho con bú: Không có dữ liệu.

Bài viết cùng chuyên mục

Pam A

Pam A, Tác dụng chủ yếu của Pralidoxime là khôi phục lại sự hoạt động của men cholinestérase, sau khi đã bị phosphoryl hóa bởi những tác nhân gây độc có phosphore hữu cơ.

Pramoxine/calamine

Pramoxine/calamine bôi tại chỗ là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm ngứa, đau và khó chịu do ngộ độc cây thường xuân, gỗ sồi và cây thù du.

Phytomenadion

Bình thường, vi khuẩn ruột tổng hợp đủ vitamin K. Ðiều trị phòng ngừa cho trẻ sơ sinh được khuyến cáo dùng với liều 1 mg vitamin K1 (phytomenadion) ngay sau khi sinh.

Potassium citrate/citric acid

Potassium citrate/citric acid là một loại thuốc kết hợp dùng để làm cho nước tiểu bớt axit hơn, giúp thận loại bỏ axit uric, từ đó giúp ngăn ngừa bệnh gút và sỏi thận.

Permixon: thuốc điều trị rối loạn tiểu tiện do phì đại tuyến tiền liệt

Permixon ức chế sự hình thành các prostaglandin và các leucotrien. Kìm hãm sự tăng sinh của những tế bào từ tuyến tiền liệt phì đại lành tính khi tế bào này được kích thích bởi các yếu tố sinh trưởng.

Potassium acid phosphate

Potassium acid phosphate được sử dụng để điều trị độ pH trong nước tiểu tăng cao. Tên biệt dược: KPhos Original và NeutraPhos.

Pertuzumab

Pertuzumab là thuốc kê đơn dùng để điều trị ung thư vú giai đoạn sớm và ung thư vú di căn ở người lớn.

Procoralan: thuốc điều trị bệnh động mạch vành

Điều trị bệnh động mạch vành. Điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mãn tính cho những bệnh nhân là người lớn có bệnh động mạch vành với nhịp xoang bình thường.

Pramipexole

Pramipexole có thể cải thiện khả năng di chuyển và có thể làm giảm tình trạng run rẩy (run rẩy), cứng khớp, cử động chậm lại và đứng không vững.

Piperacillin (Tazobactam Kabi)

Nhiễm trùng mức độ trung bình-nặng ở người lớn, thiếu niên và người cao tuổi (như viêm phổi bệnh viện; nhiễm trùng đường tiểu có biến chứng (kể cả viêm bể thận), trong ổ bụng, da và mô mềm.

Ponesimod

Ponesimod là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng, bao gồm hội chứng cô lập trên lâm sàng, bệnh tái phát và bệnh tiến triển thứ phát đang hoạt động.

Pilocarpin

Pilocarpin, một alcaloid lấy từ cây Pilocarpus microphyllus Stapf. hoặc Pilocarpus jaborandi Holmes. là thuốc giống thần kinh đối giao cảm tác dụng trực tiếp.

Perphenazine

Perphenazine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng nấc khó chữa, tâm thần phân liệt, buồn nôn và nôn.

Potassium bicarbonate/potassium citrate

Potassium bicarbonate/potassium citrate ngăn ngừa và điều trị hạ kali máu và ở những bệnh nhân mắc bệnh thận mãn hoặc tình trạng suy giảm bài tiết kali cần phải theo dõi cẩn thận.

Primperan

Trường hợp dùng bằng đường uống, metoclopramide được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng của thuốc vào khoảng 50% đối với dạng viên.

Pamlonor

Tăng huyết áp. Ban đầu 5 mg/ngày. Người nhẹ cân, lớn tuổi, suy gan hoặc đang sử dụng thuốc hạ huyết áp khác: Khởi đầu 2.5 mg/ngày. Tối đa 10 mg/ngày.

Plasminogen

Plasminogen là plasminogen có nguồn gốc từ huyết tương của con người được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu hụt plasminogen loại 1 (hypoplasminogenemia).

Progyluton

Thành phần và hiệu quả của Progyluton được điều chỉnh theo một cách thức mà nếu uống thuốc đều đặn, sẽ tạo được một chu kỳ kinh nguyệt tương ứng với những điều kiện sinh lý của cơ thể.

Pharmatex

Benzalkonium chlorure đồng thời vừa là thuốc diệt tinh trùng vừa là thuốc sát trùng. Chất này phá vỡ màng của tinh trùng. Trên phương diện dược lý, tác dụng diệt tinh trùng chia làm hai giai đoạn.

Perosu

Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%. Uống rosuvastatin cùng với thức ăn không ảnh hưởng đến AUC của rosuvastatin. AUC của rosuvastatin không thay đổi khi uống thuốc.

Panangin

Trong khi điều trị bằng glycoside tim, Panangin bù lại sự suy giảm hàm lượng K+ và Mg2+ của cơ cột sống, cơ tim, huyết tương, hồng cầu gây ra do thuốc.

Polery

Tá dược: Xirô polygala, sodium benzoate, methyl parahydroxybenzoate, acide citrique khan, mùi thơm (benzaldehyde, mùi dâu, ethanol, nước), saccharose (9 g/muỗng canh), nước tinh khiết.

Polydexa a la Phenylephrine

Thuốc nhỏ mũi Polydexa phối hợp với các đặc tính chống dị ứng của dexaméthasone, khả năng kháng khuẩn của hai loại kháng sinh và tác động gây co mạch của phényléphrine chlorhydrate.

Povidone Iodine

Povidone Iodine là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng như một chất khử trùng tại chỗ và để dùng trong phẫu thuật.

Physostigmine

Physostigmine là thuốc giải độc dùng để đảo ngược tác dụng của độc tính kháng cholinergic.