Polyethylene Glycol & Electrolytes

2024-02-06 10:17 AM

Thuốc nhuận tràng thẩm thấu Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Thuốc nhuận tràng thẩm thấu.

Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Tên biệt dược: GoLytely, MiraLax, Glycolax, GoEvac, CoLav, CoLyte, GaviLyte-C, GaviLyte-G, GaviLyte-N, NuLYTELY, Polyethylene Glycol Electrolyte Soln, Polyethylene Glycol Powder, TriLyte.

Liều lượng

Gói uống

17g/gói.

Bột uống

119g; 238g; 255g; 510g; 527g; 850g.

Bột pha dung dịch Natri sunfat/ natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

22,72g/6,72g/5,84g/2,98g (240g); 22,74g/6,74g/5,86g/2,97g (236g); 21,5g/6,36g/5,53g/2,82g (227,1g).

Bột pha dung dịch Natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

Liều dùng cho người lớn: 5,72g/11,2g/1,48g(240g); 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Liều dùng cho trẻ em: 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Làm sạch ruột

Liều dùng cho người lớn:

Bột pha dung dịch: 240 mL (8 oz) bột pha dung dịch uống mỗi 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 4 L hoặc nước thải trực tràng trong; uống nhanh từng lượng thích hơn uống nhỏ liên tục .

NG: 20-30 mL/phút cho đến khi tiêm được 4 L hoặc dịch thải trực tràng được làm sạch.

Bột uống: 17 g (~ 1 thìa đầy) trong 240 mL (8 oz) chất lỏng trong cứ sau 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 2.000 mL thể tích (bắt đầu trong vòng 6 giờ sau khi dùng viên nén giải phóng chậm bisacodyl hoặc magiê citrate.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên sử dụng bột pha: 25 mL/kg/giờ O/NG trong 4-10 giờ cho đến khi nước thải trực tràng trong; tổng liều không vượt quá 4 L.

Táo bón

Liều dùng cho người lớn:

Gói 17 g hoặc ~ 1 thìa bột uống trong 120-240 mL (4-8 oz) đồ uống mỗi ngày một lần; không được sử dụng trong hơn 1-2 tuần tùy theo sản phẩm, trừ khi có chỉ dẫn.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ sơ sinh: Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh, trẻ em, thanh thiếu niên sử dụng gói bột uống: uống 0,2-0,8 g/kg/ngày; không quá 17 g/ngày; cá nhân hóa và điều chỉnh liều lượng để đạt được hiệu quả mong muốn; quản lý không quá 2 tuần; không quá 17 g/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Nôn mửa, đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, đau trực tràng hoặc kích thích, đói, khát nước, buồn nôn nhẹ, khó ngủ, chóng mặt và ớn lạnh.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, không đi tiêu trong vòng 2 giờ sau khi sử dụng, nôn mửa, chóng mặt, choáng váng, đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, co giật, khát nước hoặc đi tiểu nhiều hơn, khô miệng, lú lẫn, táo bón, đau cơ hoặc yếu cơ, chuột rút ở chân, nhịp tim không đều, cảm giác ngứa ngáy, nghẹt thở, đau bụng dữ dội, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, khó uống chất lỏng, sốt, đau bụng đột ngột hoặc dữ dội, tiêu chảy nặng, chảy máu trực tràng và đại tiện có màu đỏ tươi.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm; tắc ruột, ứ đọng dạ dày, viêm đại tràng nhiễm độc, thủng ruột, phình đại tràng nhiễm độc.

Cảnh báo

Các sản phẩm nhuận tràng thẩm thấu có thể gây loét niêm mạc đại tràng, bao gồm các báo cáo về các trường hợp viêm đại tràng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng hơn cần phải nhập viện.

Sử dụng đồng thời thuốc nhuận tràng kích thích có thể làm tăng nguy cơ viêm đại tràng thiếu máu cục bộ; không được khuyến khích; xem xét khả năng loét áp-tơ niêm mạc do chuẩn bị ruột, đặc biệt khi đánh giá kết quả nội soi ở bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ mắc bệnh viêm ruột.

Các cơn động kinh co cứng-co giật toàn thể và/hoặc mất ý thức được báo cáo ở những bệnh nhân không có tiền sử co giật trước đó, được giải quyết bằng cách điều chỉnh các bất thường về chất lỏng và điện giải; thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc có nguy cơ co giật cao hơn, bao gồm sử dụng đồng thời các thuốc làm giảm ngưỡng co giật, bệnh nhân cai rượu hoặc thuốc benzodiazepin và bệnh nhân không xác định hoặc nghi ngờ hạ natri máu hoặc độ thẩm thấu huyết thanh thấp.

Sử dụng thận trọng và quan sát những bệnh nhân bất tỉnh hoặc nửa tỉnh táo bị suy giảm phản xạ bịt miệng hoặc các bất thường về nuốt khác hoặc những người dễ bị trào ngược hoặc sặc trong khi dùng thuốc; quan sát những bệnh nhân này trong quá trình dùng thuốc, đặc biệt nếu nó được dùng qua ống thông mũi dạ dày.

Tránh sử dụng ở người bệnh tắc ruột, phình đại tràng, thủng ruột, viêm loét đại tràng, viêm đại tràng nhiễm độc, ứ đọng dạ dày.

Không chỉ định cho trẻ dưới 2 tuổi vì nguy cơ hạ đường huyết, mất nước và hạ kali máu.

Khi sử dụng PEG làm thuốc nhuận tràng, không dùng quá 1 tuần.

Mất cân bằng điện giải được báo cáo khi sử dụng kéo dài.

Nguy cơ bất thường về chất lỏng và điện giải; rối loạn điện giải có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, co giật và suy thận; bệnh nhân nên duy trì đủ lượng nước trước, trong và sau khi điều trị; cân nhắc xét nghiệm sau nội soi nếu bệnh nhân bị mất nước hoặc nôn mửa nhiều sau khi điều trị.

Có thể gây rối loạn nhịp tim; thận trọng với những bệnh nhân có nguy cơ rối loạn nhịp tim, bao gồm đau thắt ngực không ổn định, suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim gần đây, rối loạn nhịp tim không kiểm soát được hoặc bệnh cơ tim ; có thể xem xét ECG trước và sau liều ở những bệnh nhân có nguy cơ.

Không kết hợp sản phẩm với chất làm đặc gốc tinh bột; polyethylene glycol (PEG), một thành phần của hỗn hợp, khi trộn với chất lỏng làm đặc bằng tinh bột sẽ làm giảm độ nhớt của chất lỏng làm đặc bằng tinh bột; khi một sản phẩm dựa trên PEG được sử dụng cho một chỉ định khác được trộn với các chất lỏng làm đặc trước dựa trên tinh bột được sử dụng ở những bệnh nhân mắc chứng khó nuốt, chất lỏng loãng và các trường hợp nghẹt thở và nguy cơ sặc đã được báo cáo.

Thận trọng ở những bệnh nhân suy thận và/hoặc những bệnh nhân đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thận, bao gồm thuốc ức chế ACE, NSAID, thuốc lợi tiểu và ARB; hướng dẫn bệnh nhân suy thận uống đủ nước; có thể xem xét các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước và sau liều (điện giải, creatinine, BUN) ở những bệnh nhân này; đảm bảo đủ nước và xem xét thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Trực tiếp quan sát việc dùng thuốc cho bệnh nhân có nguy cơ bị sặc.

Sản phẩm không dùng trực tiếp mà cần pha loãng với nước.

Thận trọng ở bệnh nhân trên 60 tuổi; các biến cố bất lợi nghiêm trọng được báo cáo.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng thận trọng khi mang thai.

Cho con bú: Không có dữ liệu.

Bài viết cùng chuyên mục

Procain hydrochlorid: Chlorhydrate De Procaine Lavoisier, Novocain, thuốc gây tê

Procain đã được dùng gây tê bằng đường tiêm, phong bế dây thần kinh ngoại biên và cũng được dùng làm dung dịch để làm ngừng tim tạm thời trong phẫu thuật tim

Penicilamin

Penicilamin dùng đường uống là một tác nhân giải độc trong điều trị bệnh Wilson, cystin niệu và nhiễm độc kim loại nặng. Nó còn được dùng điều trị viêm khớp dạng thấp, nhưng là thứ yếu.

Procoralan: thuốc điều trị bệnh động mạch vành

Điều trị bệnh động mạch vành. Điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mãn tính cho những bệnh nhân là người lớn có bệnh động mạch vành với nhịp xoang bình thường.

Pipecuronium bromid

Pipecuronium bromid là một thuốc giãn cơ có thời gian tác dụng dài và tác dụng xuất hiện tương đối chậm. Sau khi tiêm tĩnh mạch, giãn cơ xuất hiện trong vòng 2 đến 3 phút và kéo dài khoảng 50 đến 60 phút.

Plavix (Clopidogrel)

Clopidogrel giữ tiểu cầu trong máu không kết dính (đông máu) để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với điều kiện trong tim hoặc mạch máu.

Potassium citrate/citric acid

Potassium citrate/citric acid là một loại thuốc kết hợp dùng để làm cho nước tiểu bớt axit hơn, giúp thận loại bỏ axit uric, từ đó giúp ngăn ngừa bệnh gút và sỏi thận.

Ponatinib

Ponatinib là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các giai đoạn khác nhau của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) hoặc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph+) (ALL).

Prednisone

Prednisone điều trị các bệnh ảnh hưởng đến nội tiết, thấp khớp, collagen, da liễu, nhãn khoa, hô hấp, ung thư, bệnh đường tiêu hóa, phản ứng dị ứng, rối loạn huyết học.

Potassium iodide

Potassium iodide là thuốc chẹn tuyến giáp được chỉ định để giúp ngăn chặn iốt phóng xạ xâm nhập vào tuyến giáp trong trường hợp khẩn cấp về bức xạ hạt nhân.

Pramlintide

Pramlintide là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường Tuýp 1 và Tuýp 2. Tên biệt dược: Symlin, SymlinPen 120, SymlinPen 60.

Palivizumab: kháng thể dự phòng nhiễm vi rút đường hô hấp

Palivizumab có phổ kháng virus hẹp, chỉ tác dụng kháng virus hợp bào hô hấp, thuốc có tác dụng đối với cả 2 chủng phụ A và B, là 2 chủng chính của virus hợp bào hô hấp

Propyliodon

Propyliodon là thuốc cản quang dùng để kiểm tra đường phế quản. Thường dùng dưới dạng hỗn dịch nước 50% hoặc hỗn dịch dầu 60%, nhỏ trực tiếp vào phế quản, tạo nên hình ảnh rất rõ trong ít nhất 30 phút.

Poractant Alfa

Tên thương hiệu: Curosurf. Poractant Alfa là thuốc kê đơn dùng để điều trị hội chứng suy hô hấp ở trẻ sinh non.

Permixon: thuốc điều trị rối loạn tiểu tiện do phì đại tuyến tiền liệt

Permixon ức chế sự hình thành các prostaglandin và các leucotrien. Kìm hãm sự tăng sinh của những tế bào từ tuyến tiền liệt phì đại lành tính khi tế bào này được kích thích bởi các yếu tố sinh trưởng.

Pylobact

Pylobact là một bộ thuốc gồm omeprazole, clarithromycin và tinidazole với đúng liều của 3 thuốc này trong 1 gói và gồm 7 gói đủ cho liệu pháp điều trị 7 ngày.

Pancuronium

Pancuronium bromid có tác dụng giãn cơ và được sử dụng trong phẫu thuật. Thuốc tranh chấp với acetylcholin trên thụ thể ở tận cùng thần kinh - cơ và ức chế dẫn truyền xung động thần kinh vận động tới cơ vân.

Pataday

Không dùng tiêm hoặc uống. Không để đầu nhỏ thuốc của lọ chạm mí mắt, vùng xung quanh mắt hoặc bất cứ bề mặt nào. Không dùng điều trị kích ứng mắt liên quan đến kính áp tròng.

Physiotens

Liều khởi đầu 0,2 mg/ngày, liều tối đa 0,6 mg/ngày, chia làm 2 lần. Liều tối đa 1 lần dùng là 0,4 mg. Chỉnh liều theo đáp ứng từng người. Bệnh nhân suy thận: liều lượng phải theo yêu cầu từng người.

Prednisolon

Viêm khớp dạng thấp, lupút ban đỏ toàn thân, một số thể viêm mạch; viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nút, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng.

Probenecid: thuốc làm tăng đào thải acid uric

Probenecid cạnh tranh ức chế tái hấp thu tích cực acid uric ở ống lượn gần, nên làm tăng bài tiết acid uric vào nước tiểu và làm giảm nồng độ acid uric trong huyết thanh

Pantoloc

Nói chung, không nên dùng Pantoloc cho các trường hợp có tiền sử nhạy cảm với một trong các thành phần của Pantoloc hoặc với thuốc dùng phối hợp cùng Pantoloc.

Pimecrolimus

Thuốc ức chế miễn dịch. Pimecrolimus là thuốc kê đơn dùng để điều trị viêm da dị ứng.

PrabotulinumtoxinA

PrabotulinumtoxinA là thuốc theo đơn được sử dụng để cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nhăn từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus.

Panadol Extra

Đau nhẹ đến vừa và hạ sốt bao gồm: đau đầu, đau nửa đầu, đau cơ, đau bụng kinh, đau họng, đau cơ xương, sốt và đau sau tiêm vắc xin, đau sau khi nhổ răng hoặc sau thủ thuật nha khoa, đau răng, đau do viêm xương khớp.

Pacritinib

Pacritinib là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh xơ tủy nguyên phát hoặc thứ phát có nguy cơ trung bình hoặc cao (sau đa hồng cầu nguyên phát hoặc sau tăng tiểu cầu vô căn) với số lượng tiểu cầu dưới 50 x 10^9/L ở người lớn.