Polyethylene Glycol & Electrolytes

2024-02-06 10:17 AM

Thuốc nhuận tràng thẩm thấu Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Thuốc nhuận tràng thẩm thấu.

Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Tên biệt dược: GoLytely, MiraLax, Glycolax, GoEvac, CoLav, CoLyte, GaviLyte-C, GaviLyte-G, GaviLyte-N, NuLYTELY, Polyethylene Glycol Electrolyte Soln, Polyethylene Glycol Powder, TriLyte.

Liều lượng

Gói uống

17g/gói.

Bột uống

119g; 238g; 255g; 510g; 527g; 850g.

Bột pha dung dịch Natri sunfat/ natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

22,72g/6,72g/5,84g/2,98g (240g); 22,74g/6,74g/5,86g/2,97g (236g); 21,5g/6,36g/5,53g/2,82g (227,1g).

Bột pha dung dịch Natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

Liều dùng cho người lớn: 5,72g/11,2g/1,48g(240g); 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Liều dùng cho trẻ em: 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Làm sạch ruột

Liều dùng cho người lớn:

Bột pha dung dịch: 240 mL (8 oz) bột pha dung dịch uống mỗi 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 4 L hoặc nước thải trực tràng trong; uống nhanh từng lượng thích hơn uống nhỏ liên tục .

NG: 20-30 mL/phút cho đến khi tiêm được 4 L hoặc dịch thải trực tràng được làm sạch.

Bột uống: 17 g (~ 1 thìa đầy) trong 240 mL (8 oz) chất lỏng trong cứ sau 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 2.000 mL thể tích (bắt đầu trong vòng 6 giờ sau khi dùng viên nén giải phóng chậm bisacodyl hoặc magiê citrate.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên sử dụng bột pha: 25 mL/kg/giờ O/NG trong 4-10 giờ cho đến khi nước thải trực tràng trong; tổng liều không vượt quá 4 L.

Táo bón

Liều dùng cho người lớn:

Gói 17 g hoặc ~ 1 thìa bột uống trong 120-240 mL (4-8 oz) đồ uống mỗi ngày một lần; không được sử dụng trong hơn 1-2 tuần tùy theo sản phẩm, trừ khi có chỉ dẫn.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ sơ sinh: Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh, trẻ em, thanh thiếu niên sử dụng gói bột uống: uống 0,2-0,8 g/kg/ngày; không quá 17 g/ngày; cá nhân hóa và điều chỉnh liều lượng để đạt được hiệu quả mong muốn; quản lý không quá 2 tuần; không quá 17 g/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Nôn mửa, đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, đau trực tràng hoặc kích thích, đói, khát nước, buồn nôn nhẹ, khó ngủ, chóng mặt và ớn lạnh.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, không đi tiêu trong vòng 2 giờ sau khi sử dụng, nôn mửa, chóng mặt, choáng váng, đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, co giật, khát nước hoặc đi tiểu nhiều hơn, khô miệng, lú lẫn, táo bón, đau cơ hoặc yếu cơ, chuột rút ở chân, nhịp tim không đều, cảm giác ngứa ngáy, nghẹt thở, đau bụng dữ dội, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, khó uống chất lỏng, sốt, đau bụng đột ngột hoặc dữ dội, tiêu chảy nặng, chảy máu trực tràng và đại tiện có màu đỏ tươi.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm; tắc ruột, ứ đọng dạ dày, viêm đại tràng nhiễm độc, thủng ruột, phình đại tràng nhiễm độc.

Cảnh báo

Các sản phẩm nhuận tràng thẩm thấu có thể gây loét niêm mạc đại tràng, bao gồm các báo cáo về các trường hợp viêm đại tràng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng hơn cần phải nhập viện.

Sử dụng đồng thời thuốc nhuận tràng kích thích có thể làm tăng nguy cơ viêm đại tràng thiếu máu cục bộ; không được khuyến khích; xem xét khả năng loét áp-tơ niêm mạc do chuẩn bị ruột, đặc biệt khi đánh giá kết quả nội soi ở bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ mắc bệnh viêm ruột.

Các cơn động kinh co cứng-co giật toàn thể và/hoặc mất ý thức được báo cáo ở những bệnh nhân không có tiền sử co giật trước đó, được giải quyết bằng cách điều chỉnh các bất thường về chất lỏng và điện giải; thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc có nguy cơ co giật cao hơn, bao gồm sử dụng đồng thời các thuốc làm giảm ngưỡng co giật, bệnh nhân cai rượu hoặc thuốc benzodiazepin và bệnh nhân không xác định hoặc nghi ngờ hạ natri máu hoặc độ thẩm thấu huyết thanh thấp.

Sử dụng thận trọng và quan sát những bệnh nhân bất tỉnh hoặc nửa tỉnh táo bị suy giảm phản xạ bịt miệng hoặc các bất thường về nuốt khác hoặc những người dễ bị trào ngược hoặc sặc trong khi dùng thuốc; quan sát những bệnh nhân này trong quá trình dùng thuốc, đặc biệt nếu nó được dùng qua ống thông mũi dạ dày.

Tránh sử dụng ở người bệnh tắc ruột, phình đại tràng, thủng ruột, viêm loét đại tràng, viêm đại tràng nhiễm độc, ứ đọng dạ dày.

Không chỉ định cho trẻ dưới 2 tuổi vì nguy cơ hạ đường huyết, mất nước và hạ kali máu.

Khi sử dụng PEG làm thuốc nhuận tràng, không dùng quá 1 tuần.

Mất cân bằng điện giải được báo cáo khi sử dụng kéo dài.

Nguy cơ bất thường về chất lỏng và điện giải; rối loạn điện giải có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, co giật và suy thận; bệnh nhân nên duy trì đủ lượng nước trước, trong và sau khi điều trị; cân nhắc xét nghiệm sau nội soi nếu bệnh nhân bị mất nước hoặc nôn mửa nhiều sau khi điều trị.

Có thể gây rối loạn nhịp tim; thận trọng với những bệnh nhân có nguy cơ rối loạn nhịp tim, bao gồm đau thắt ngực không ổn định, suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim gần đây, rối loạn nhịp tim không kiểm soát được hoặc bệnh cơ tim ; có thể xem xét ECG trước và sau liều ở những bệnh nhân có nguy cơ.

Không kết hợp sản phẩm với chất làm đặc gốc tinh bột; polyethylene glycol (PEG), một thành phần của hỗn hợp, khi trộn với chất lỏng làm đặc bằng tinh bột sẽ làm giảm độ nhớt của chất lỏng làm đặc bằng tinh bột; khi một sản phẩm dựa trên PEG được sử dụng cho một chỉ định khác được trộn với các chất lỏng làm đặc trước dựa trên tinh bột được sử dụng ở những bệnh nhân mắc chứng khó nuốt, chất lỏng loãng và các trường hợp nghẹt thở và nguy cơ sặc đã được báo cáo.

Thận trọng ở những bệnh nhân suy thận và/hoặc những bệnh nhân đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thận, bao gồm thuốc ức chế ACE, NSAID, thuốc lợi tiểu và ARB; hướng dẫn bệnh nhân suy thận uống đủ nước; có thể xem xét các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước và sau liều (điện giải, creatinine, BUN) ở những bệnh nhân này; đảm bảo đủ nước và xem xét thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Trực tiếp quan sát việc dùng thuốc cho bệnh nhân có nguy cơ bị sặc.

Sản phẩm không dùng trực tiếp mà cần pha loãng với nước.

Thận trọng ở bệnh nhân trên 60 tuổi; các biến cố bất lợi nghiêm trọng được báo cáo.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng thận trọng khi mang thai.

Cho con bú: Không có dữ liệu.

Bài viết cùng chuyên mục

Paclihope

Như liệu pháp đầu tiên điều trị ung thư buồng trứng có khối u ác tính hoặc tồn lưu sau khi đã mổ, điều trị ung thư phổi tế bào không nhỏ ở bệnh nhân không đủ tiêu chuẩn để tiến hành phẫu thuật.

Pravastatin

Thuốc ức chế HMG-CoA Reductase, Thuốc hạ lipid máu, Statin. Pravastatin được chỉ định để phòng ngừa bệnh tim mạch và điều trị tăng lipid máu.

Propyliodon

Propyliodon là thuốc cản quang dùng để kiểm tra đường phế quản. Thường dùng dưới dạng hỗn dịch nước 50% hoặc hỗn dịch dầu 60%, nhỏ trực tiếp vào phế quản, tạo nên hình ảnh rất rõ trong ít nhất 30 phút.

Pamidronat: Pamidronat disodium, Pamidronate Acetate, thuốc ức chế tiêu xương chống tăng calci máu

Việc sử dụng pamidronat để điều trị chứng tăng calci huyết trong ung thư có liên quan, phát hiện trong các nghiên cứu trên động vật rằng thuốc này ức chế được sự tiêu xương xảy ra do một số khối u tăng hoạt động hủy cốt bào gây nên

Pariet

Có thể dùng lúc đói hoặc no. Có thể uống bất cứ lúc nào trong ngày, tốt nhất buổi sáng trước khi ăn nếu dùng 1 lần/ngày. Nuốt nguyên viên, không nhai hoặc nghiền nát.

Paclitaxel

Paclitaxel làm tăng quá trình trùng hợp các dime tubulin tạo thành các vi quản và làm ổn định các vi quản do ức chế quá trình giải trùng hợp.

Parafin

Parafin lỏng là hỗn hợp hydrocarbon no, lỏng, có nguồn gốc từ dầu lửa, có tác dụng như một chất làm trơn, làm mềm phân, làm chậm sự hấp thu nước nên được dùng làm thuốc nhuận tràng.

Plenyl

Các biểu hiện quá liều vitamine A có thể xảy ra trong: Trường hợp chỉ định dùng liều quan trọng kéo dài, hoặc cũng có thể xảy ra ở trường hợp hấp thu một liều rất lớn ở trẻ nhũ nhi.

Piperacillin (Tazobactam Kabi)

Nhiễm trùng mức độ trung bình-nặng ở người lớn, thiếu niên và người cao tuổi (như viêm phổi bệnh viện; nhiễm trùng đường tiểu có biến chứng (kể cả viêm bể thận), trong ổ bụng, da và mô mềm.

Pralatrexate

Pralatrexate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư hạch tế bào T ngoại biên.

Pro Dafalgan

Propacétamol là một tiền chất sinh học của paracétamol. Chất này được thủy phân nhanh chóng bởi các estérase trong huyết tương và giải phóng paracétamol ngay sau khi chấm dứt thao tác tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

Progesterone đặt âm đạo

Progesterone đặt âm đạo là một loại thuốc kê đơn dùng để khôi phục lại chu kỳ kinh nguyệt bình thường đã dừng lại trong vài tháng (vô kinh).

Promethazine/Dextromethorphan

Promethazine/Dextromethorphan là thuốc kê đơn dùng để điều trị ho và các triệu chứng đường hô hấp trên liên quan đến dị ứng hoặc cảm lạnh thông thường.

Phenobarbital

Phenobarbital là thuốc chống co giật thuộc nhóm các barbiturat. Phenobarbital và các barbiturat khác có tác dụng tăng cường và/hoặc bắt chước tác dụng ức chế synap của acid gama aminobutyric (GABA) ở não.

Papulex Gel

Da bị mụn trứng cá. Chăm sóc tăng cường trong trường hợp mụn khu trú, giúp ngăn ngừa mụn trên mặt và những vùng da hẹp khác. Thoa nhẹ nhàng một lượng gel nhỏ lên vùng da bị mụn.

Pretomanid

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Phendimetrazine

Phendimetrazine được sử dụng giúp giảm cân. Nó được sử dụng bởi một số người thừa cân, chẳng hạn như những người béo phì hoặc có vấn đề y tế liên quan đến cân nặng.

Pharmatex

Benzalkonium chlorure đồng thời vừa là thuốc diệt tinh trùng vừa là thuốc sát trùng. Chất này phá vỡ màng của tinh trùng. Trên phương diện dược lý, tác dụng diệt tinh trùng chia làm hai giai đoạn.

Pentoxifyllin: Bicaprol, Ipentol, Polfillin, Trentilin Ampoule, thuốc điều trị chứng đau cách hồi

Sau khi uống pentoxifylin ở người bị viêm tắc mạn tính động mạch ngoại biên, thuốc thường không tác động đến tần số tim, chức năng tim hoặc huyết áp toàn thân

Paringold

Điều trị hỗ trợ nhồi máu cơ tim cấp, đặc biệt người có nguy cơ cao (bị sốc, suy tim sung huyết, loạn nhịp kéo dài (nhất là rung nhĩ), nhồi máu cơ tim trước đó). Điều trị huyết khối nghẽn động mạch.

Piperazin

Piperazin là một base hữu cơ dị vòng được dùng rộng rãi làm thuốc giun. Khởi đầu, thuốc được dùng để điều trị bệnh gút, nhưng hiện nay thuốc được dùng để điều trị bệnh giun đũa và giun kim.

Perosu

Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%. Uống rosuvastatin cùng với thức ăn không ảnh hưởng đến AUC của rosuvastatin. AUC của rosuvastatin không thay đổi khi uống thuốc.

Pivalone (Pivalone neomycine)

Tixocortol pivalate là một corticoide không gây tác dụng toàn thân. Tác dụng của nó tương tự với các corticoide thông dụng khác, nhưng không gây tác dụng ở xa nơi sử dụng.

Perphenazine

Perphenazine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng nấc khó chữa, tâm thần phân liệt, buồn nôn và nôn.

Potassium bicarbonate/potassium citrate

Potassium bicarbonate/potassium citrate ngăn ngừa và điều trị hạ kali máu và ở những bệnh nhân mắc bệnh thận mãn hoặc tình trạng suy giảm bài tiết kali cần phải theo dõi cẩn thận.