Polyethylene Glycol & Electrolytes

2024-02-06 10:17 AM

Thuốc nhuận tràng thẩm thấu Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Thuốc nhuận tràng thẩm thấu.

Polyethylene Glycol & Electrolytes là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn dùng để điều trị táo bón và chuẩn bị đi tiêu.

Tên biệt dược: GoLytely, MiraLax, Glycolax, GoEvac, CoLav, CoLyte, GaviLyte-C, GaviLyte-G, GaviLyte-N, NuLYTELY, Polyethylene Glycol Electrolyte Soln, Polyethylene Glycol Powder, TriLyte.

Liều lượng

Gói uống

17g/gói.

Bột uống

119g; 238g; 255g; 510g; 527g; 850g.

Bột pha dung dịch Natri sunfat/ natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

22,72g/6,72g/5,84g/2,98g (240g); 22,74g/6,74g/5,86g/2,97g (236g); 21,5g/6,36g/5,53g/2,82g (227,1g).

Bột pha dung dịch Natri bicarbonate /natri clorua/ kali clorua

Liều dùng cho người lớn: 5,72g/11,2g/1,48g(240g); 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Liều dùng cho trẻ em: 5,72g/11,2g/1,48g (420g).

Làm sạch ruột

Liều dùng cho người lớn:

Bột pha dung dịch: 240 mL (8 oz) bột pha dung dịch uống mỗi 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 4 L hoặc nước thải trực tràng trong; uống nhanh từng lượng thích hơn uống nhỏ liên tục .

NG: 20-30 mL/phút cho đến khi tiêm được 4 L hoặc dịch thải trực tràng được làm sạch.

Bột uống: 17 g (~ 1 thìa đầy) trong 240 mL (8 oz) chất lỏng trong cứ sau 10 phút cho đến khi tiêu thụ hết 2.000 mL thể tích (bắt đầu trong vòng 6 giờ sau khi dùng viên nén giải phóng chậm bisacodyl hoặc magiê citrate.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên sử dụng bột pha: 25 mL/kg/giờ O/NG trong 4-10 giờ cho đến khi nước thải trực tràng trong; tổng liều không vượt quá 4 L.

Táo bón

Liều dùng cho người lớn:

Gói 17 g hoặc ~ 1 thìa bột uống trong 120-240 mL (4-8 oz) đồ uống mỗi ngày một lần; không được sử dụng trong hơn 1-2 tuần tùy theo sản phẩm, trừ khi có chỉ dẫn.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ sơ sinh: Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh, trẻ em, thanh thiếu niên sử dụng gói bột uống: uống 0,2-0,8 g/kg/ngày; không quá 17 g/ngày; cá nhân hóa và điều chỉnh liều lượng để đạt được hiệu quả mong muốn; quản lý không quá 2 tuần; không quá 17 g/ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Nôn mửa, đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, đau trực tràng hoặc kích thích, đói, khát nước, buồn nôn nhẹ, khó ngủ, chóng mặt và ớn lạnh.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, không đi tiêu trong vòng 2 giờ sau khi sử dụng, nôn mửa, chóng mặt, choáng váng, đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, co giật, khát nước hoặc đi tiểu nhiều hơn, khô miệng, lú lẫn, táo bón, đau cơ hoặc yếu cơ, chuột rút ở chân, nhịp tim không đều, cảm giác ngứa ngáy, nghẹt thở, đau bụng dữ dội, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, khó uống chất lỏng, sốt, đau bụng đột ngột hoặc dữ dội, tiêu chảy nặng, chảy máu trực tràng và đại tiện có màu đỏ tươi.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm; tắc ruột, ứ đọng dạ dày, viêm đại tràng nhiễm độc, thủng ruột, phình đại tràng nhiễm độc.

Cảnh báo

Các sản phẩm nhuận tràng thẩm thấu có thể gây loét niêm mạc đại tràng, bao gồm các báo cáo về các trường hợp viêm đại tràng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng hơn cần phải nhập viện.

Sử dụng đồng thời thuốc nhuận tràng kích thích có thể làm tăng nguy cơ viêm đại tràng thiếu máu cục bộ; không được khuyến khích; xem xét khả năng loét áp-tơ niêm mạc do chuẩn bị ruột, đặc biệt khi đánh giá kết quả nội soi ở bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ mắc bệnh viêm ruột.

Các cơn động kinh co cứng-co giật toàn thể và/hoặc mất ý thức được báo cáo ở những bệnh nhân không có tiền sử co giật trước đó, được giải quyết bằng cách điều chỉnh các bất thường về chất lỏng và điện giải; thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc có nguy cơ co giật cao hơn, bao gồm sử dụng đồng thời các thuốc làm giảm ngưỡng co giật, bệnh nhân cai rượu hoặc thuốc benzodiazepin và bệnh nhân không xác định hoặc nghi ngờ hạ natri máu hoặc độ thẩm thấu huyết thanh thấp.

Sử dụng thận trọng và quan sát những bệnh nhân bất tỉnh hoặc nửa tỉnh táo bị suy giảm phản xạ bịt miệng hoặc các bất thường về nuốt khác hoặc những người dễ bị trào ngược hoặc sặc trong khi dùng thuốc; quan sát những bệnh nhân này trong quá trình dùng thuốc, đặc biệt nếu nó được dùng qua ống thông mũi dạ dày.

Tránh sử dụng ở người bệnh tắc ruột, phình đại tràng, thủng ruột, viêm loét đại tràng, viêm đại tràng nhiễm độc, ứ đọng dạ dày.

Không chỉ định cho trẻ dưới 2 tuổi vì nguy cơ hạ đường huyết, mất nước và hạ kali máu.

Khi sử dụng PEG làm thuốc nhuận tràng, không dùng quá 1 tuần.

Mất cân bằng điện giải được báo cáo khi sử dụng kéo dài.

Nguy cơ bất thường về chất lỏng và điện giải; rối loạn điện giải có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, co giật và suy thận; bệnh nhân nên duy trì đủ lượng nước trước, trong và sau khi điều trị; cân nhắc xét nghiệm sau nội soi nếu bệnh nhân bị mất nước hoặc nôn mửa nhiều sau khi điều trị.

Có thể gây rối loạn nhịp tim; thận trọng với những bệnh nhân có nguy cơ rối loạn nhịp tim, bao gồm đau thắt ngực không ổn định, suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim gần đây, rối loạn nhịp tim không kiểm soát được hoặc bệnh cơ tim ; có thể xem xét ECG trước và sau liều ở những bệnh nhân có nguy cơ.

Không kết hợp sản phẩm với chất làm đặc gốc tinh bột; polyethylene glycol (PEG), một thành phần của hỗn hợp, khi trộn với chất lỏng làm đặc bằng tinh bột sẽ làm giảm độ nhớt của chất lỏng làm đặc bằng tinh bột; khi một sản phẩm dựa trên PEG được sử dụng cho một chỉ định khác được trộn với các chất lỏng làm đặc trước dựa trên tinh bột được sử dụng ở những bệnh nhân mắc chứng khó nuốt, chất lỏng loãng và các trường hợp nghẹt thở và nguy cơ sặc đã được báo cáo.

Thận trọng ở những bệnh nhân suy thận và/hoặc những bệnh nhân đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thận, bao gồm thuốc ức chế ACE, NSAID, thuốc lợi tiểu và ARB; hướng dẫn bệnh nhân suy thận uống đủ nước; có thể xem xét các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước và sau liều (điện giải, creatinine, BUN) ở những bệnh nhân này; đảm bảo đủ nước và xem xét thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Trực tiếp quan sát việc dùng thuốc cho bệnh nhân có nguy cơ bị sặc.

Sản phẩm không dùng trực tiếp mà cần pha loãng với nước.

Thận trọng ở bệnh nhân trên 60 tuổi; các biến cố bất lợi nghiêm trọng được báo cáo.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng thận trọng khi mang thai.

Cho con bú: Không có dữ liệu.

Bài viết cùng chuyên mục

Plasminogen

Plasminogen là plasminogen có nguồn gốc từ huyết tương của con người được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu hụt plasminogen loại 1 (hypoplasminogenemia).

Pygeum

Pygeum là một loại thảo dược bổ sung thường được sử dụng để điều trị chứng viêm, bệnh thận, các vấn đề về tiết niệu, sốt rét, đau dạ dày, sốt, tiểu khó, sốt, điên loạn và viêm tuyến tiền liệt.

Pariet

Có thể dùng lúc đói hoặc no. Có thể uống bất cứ lúc nào trong ngày, tốt nhất buổi sáng trước khi ăn nếu dùng 1 lần/ngày. Nuốt nguyên viên, không nhai hoặc nghiền nát.

Panadol trẻ em

Thận trọng. Bệnh nhân suy gan, suy thận. Các dấu hiệu phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.

Phentermine/topiramate

Phentermine / topiramate là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để kiểm soát cân nặng cùng với việc tập thể dục và chế độ ăn kiêng giảm lượng calo cho người lớn.

Potassium citrate/citric acid

Potassium citrate/citric acid là một loại thuốc kết hợp dùng để làm cho nước tiểu bớt axit hơn, giúp thận loại bỏ axit uric, từ đó giúp ngăn ngừa bệnh gút và sỏi thận.

Pantoprazol: Amfapraz, Antaloc, Cadipanto, thuốc ức chế bơm proton

Phối hợp điều trị pantoprazol với thuốc kháng sinh, thí dụ clarithromycin, amoxicilin có thể tiệt trừ H. pylori kèm theo liền ổ loét và thuyên giảm bệnh lâu dài hạn

Primolut Nor

Trước khi bắt đầu điều trị với Primolut-Nor, nên khám tổng quát thể trạng và phụ khoa (bao gồm khám vú và phết tế bào cổ tử cung) và phải không có thai. Nên khám kiểm tra định kỳ khoảng 6 tháng khi dùng thuốc dài ngày.

Pemirolast: Alegysal, thuốc chống dị ứng nhãn khoa

Có thể cân nhắc dùng pemirolast cho người bệnh có triệu chứng kéo dài suốt mùa dị ứng, hoặc một số người bệnh không đáp ứng tốt với thuốc kháng histamin dùng tại chỗ

Perosu

Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%. Uống rosuvastatin cùng với thức ăn không ảnh hưởng đến AUC của rosuvastatin. AUC của rosuvastatin không thay đổi khi uống thuốc.

Progesterone tự nhiên

Progesterone, một sản phẩm tự nhiên không kê đơn ( OTC) được đề xuất sử dụng bao gồm các triệu chứng vận mạch của thời kỳ mãn kinh, loãng xương và hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS).

Propafenon

Propafenon là một thuốc chống loạn nhịp nhóm 1C có tác dụng chẹn thụ thể beta và tác dụng yếu chẹn kênh calci, có tác dụng gây tê và tác dụng trực tiếp ổn định màng tế bào cơ tim.

Propranolol

Propranolol thể hiện tác dụng chống loạn nhịp ở những nồng độ liên quan đến chẹn beta - adrenergic, và đó hình như là cơ chế tác dụng chính chống loạn nhịp của thuốc:

Polidocanol

Nhóm thuốc: Chất gây xơ. Polidocanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng giãn tĩnh mạch ở người lớn.

Profenid Gelule

Kétoprofène là thuốc kháng viêm không stéroide thuộc nhóm propionique, dẫn xuất của acide arylcarboxylique. Có tác dụng kháng viêm, chống đau, hạ sốt. Ức chế tổng hợp prostaglandine, ức chế sự kết tập tiểu cầu.

Potassium bicarbonate/potassium citrate

Potassium bicarbonate/potassium citrate ngăn ngừa và điều trị hạ kali máu và ở những bệnh nhân mắc bệnh thận mãn hoặc tình trạng suy giảm bài tiết kali cần phải theo dõi cẩn thận.

Potassium acid phosphate

Potassium acid phosphate được sử dụng để điều trị độ pH trong nước tiểu tăng cao. Tên biệt dược: KPhos Original và NeutraPhos.

Piflufolastat F 18

Piflufolastat F 18 là một tác nhân hình ảnh được sử dụng để chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) của các tổn thương dương tính với kháng nguyên màng đặc hiệu tuyến tiền liệt.