- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần N
- Norethindrone Acetate
Norethindrone Acetate
Norethindrone Acetate là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng vô kinh, chảy máu tử cung và lạc nội mạc tử cung.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên biệt dược: Aygestin, Norlutate.
Nhóm thuốc: Progestins
Norethindrone Acetate là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng vô kinh, chảy máu tử cung và lạc nội mạc tử cung.
Liều lượng
Viên: 5 mg.
Vô kinh hoặc chảy máu tử cung
Uống 2,5-10 mg/ngày trong 5-10 ngày trong phần sau của chu kỳ.
Có thể chảy máu do cai thuốc trong vòng 3-7 ngày sau khi ngừng dùng norethindrone.
Lạc nội mạc tử cung
Uống 5 mg mỗi ngày một lần trong 14 ngày, có thể tăng 2,5 mg lên tới 15 mg/ngày trong 6-9 tháng.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Chảy máu âm đạo bất thường hoặc đốm, đau đầu, đau vú hoặc sưng tấy, đau bụng, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, rụng tóc, tâm trạng chán nản, khó ngủ, tăng cân và ngứa âm đạo hoặc tiết dịch.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Mất thị lực đột ngột, mắt lồi, đau đầu dữ dội, sưng tấy, tăng cân nhanh chóng, chảy máu âm đạo bất thường, trễ kinh, đau vùng chậu (đặc biệt là ở một bên), khối u vú, chóng mặt, cơn khát tăng dần, tăng đi tiểu, ăn mất ngon, đau bụng (phía trên bên phải), nước tiểu đậm, vàng da hoặc mắt, tê hoặc yếu đột ngột, vấn đề về tầm nhìn hoặc lời nói, đau ngực, khó thở, và sưng hoặc đỏ ở cánh tay hoặc chân.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Bệnh huyết khối động mạch (đột quỵ, MI), viêm tĩnh mạch huyết khối, DVT/PE, bệnh van tim do huyết khối, chứng đột quỵ não.
Đã biết, nghi ngờ hoặc có tiền sử ung thư vú; tân sinh phụ thuộc estrogen, bệnh gan, u gan.
Chảy máu âm đạo bất thường không được chẩn đoán.
Đái tháo đường có liên quan đến mạch máu.
Chẩn đoán thai kỳ.
Thận trọng
Norethindrone acetate mạnh gấp 2 lần norethindrone.
Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh mạch máu động mạch (.g, tăng huyết áp, đái tháo đường, sử dụng thuốc lá, tăng cholesterol máu và béo phì) và/hoặc huyết khối tĩnh mạch (.g, tiền sử cá nhân hoặc tiền sử gia đình mắc VTE, béo phì và bệnh lupus ban đỏ hệ thống) nên được quản lý phù hợp.
Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú và hoặc DVT/PE, hiện tại/tiền sử trầm cảm, lạc nội mạc tử cung, DM, HTN, thay đổi mật độ khoáng của xương, suy thận/gan, bệnh chuyển hóa xương, SLE ; tình trạng trở nên trầm trọng hơn do giữ nước (ví dụ: chứng đau nửa đầu, hen suyễn, động kinh).
Ngừng nếu sau đây phát triển vàng da, bất kỳ dấu hiệu nào của VTE, đau nửa đầu với mức độ nghiêm trọng bất thường, tăng huyết áp đáng kể và tăng nguy cơ biến chứng huyết khối tắc mạch sau phẫu thuật.
Ngừng thuốc trong khi chờ kiểm tra nếu đột ngột mất thị lực một phần hoặc toàn bộ hoặc nếu đột ngột xuất hiện lồi mắt, nhìn đôi hoặc đau nửa đầu; nếu khám cho thấy phù gai thị hoặc tổn thương mạch máu võng mạc thì nên ngừng thuốc.
Thuốc có thể gây giữ nước ở một mức độ nào đó, các tình trạng có thể bị ảnh hưởng bởi yếu tố này, chẳng hạn như động kinh, đau nửa đầu, rối loạn chức năng tim hoặc thận, có thể cần theo dõi cẩn thận.
Trong trường hợp chảy máu đột ngột, và trong mọi trường hợp chảy máu bất thường qua âm đạo, cần lưu ý đến các nguyên nhân không liên quan đến chức năng; trong trường hợp chảy máu âm đạo không được chẩn đoán, chỉ định các biện pháp chẩn đoán thích hợp.
Bệnh nhân có tiền sử trầm cảm lâm sàng nên được theo dõi cẩn thận và ngừng thuốc nếu trầm cảm tái phát ở mức độ nghiêm trọng.
Dữ liệu cho thấy liệu pháp progestin có thể có tác dụng phụ đối với chuyển hóa lipid và carbohydrate ; việc lựa chọn progestin, liều lượng và chế độ điều trị có thể quan trọng trong việc giảm thiểu những tác dụng phụ này, nhưng những vấn đề này sẽ cần được nghiên cứu thêm trước khi chúng được làm rõ; phụ nữ bị tăng lipid máu và/hoặc tiểu đường nên được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị bằng progestin.
U tuyến gan hiếm gặp và tăng sản nốt khu trú, dẫn đến xuất huyết trong ổ bụng gây tử vong được báo cáo khi điều trị.
Chảy máu kinh nguyệt không đều là phổ biến với các biện pháp tránh thai chỉ có proestin; loại trừ các nguyên nhân không dùng thuốc của chảy máu bất thường.
Không dùng trước khi có kinh.
Ngừng 4 tuần trước khi phẫu thuật lớn hoặc bất động kéo dài. Bệnh nhân đang dùng warfarin và thuốc chống đông máu đường uống (có thể cần tăng liều thuốc chống đông máu).
Một số nghiên cứu liên kết việc sử dụng OCP với việc tăng nguy cơ ung thư vú, trong khi các nghiên cứu khác không cho thấy sự thay đổi về nguy cơ. Nguy cơ của phụ nữ phụ thuộc vào các điều kiện mà nồng độ hormone cao tự nhiên tồn tại trong thời gian dài bao gồm có kinh nguyệt sớm trước 12 tuổi, mãn kinh muộn, sau 55 tuổi, con đầu lòng sau 30 tuổi và vô sinh.
Nguy cơ ung thư cổ tử cung tăng lên khi sử dụng OCP, tuy nhiên, HPV vẫn là yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh ung thư này. Bằng chứng cho thấy việc sử dụng OCP lâu dài, từ 5 năm trở lên, có thể làm tăng nguy cơ. Tăng nguy cơ ung thư gan khi sử dụng OCP; rủi ro tăng lên khi thời gian sử dụng OCP lâu hơn.
Mang thai và cho con bú
Không sử dụng nó trong thai kỳ.
Bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng thận trọng.
Bài viết cùng chuyên mục
Nicotinamid (vitamin PP)
Trong cơ thể, nicotinamid thực hiện chức năng sau khi chuyển thành hoặc nicotinamid adenin dinucleotid (NAD) hoặc nicotinamid adenin dinucleotid phosphat (NADP).
Nicotine xịt mũi
Nicotine dùng trong mũi được sử dụng cho liệu pháp thay thế nicotin để giảm các triệu chứng cai nghiện trong quá trình cai thuốc lá.
Nootropyl
Nootropyl! Piracetam làm tăng tốc độ hồi phục sau chứng giảm oxy huyết bằng cách làm tăng nhanh tốc độ quay của các phosphate vô cơ và bằng cách làm giảm sự tích tụ glucose và acide lactique.
Nebido
Nebido là chế phẩm lưu trữ testosteron undecanoat, được dùng tiêm bắp. Sau khi tiêm bắp Nebido dạng dung dịch có dầu, hợp chất từ từ được giải phóng từ nơi lưu trữ.
Nifedipine
Nifedipin là thuốc chẹn kênh calci thuộc nhóm dihydropyridin, có tác dụng chống cơn đau thắt ngực, chống tăng huyết áp và điều trị bệnh Raynaud.
Niclosamid
Niclosamid, dẫn chất salicylanilid có clor, là thuốc chống giun sán có hiệu quả cao trên sán bò (Taenia sagitata), sán lợn (T. solium), sán cá (Diphyllobothrium latum) và sán lùn (Hymenolepis nana).
Neupogen
Neupogen! Filgrastime là một protéine tinh chế không glycosyl hóa, chứa 175 acide amine. Filgrastime được sản xuất từ vi khuẩn E. coli đã có gắn thêm gène sản xuất G-CSF.
Netilmicin: Aluxone, Bigentil, Biosmicin, Huaten, thuốc kháng sinh nhóm aminoglycosid
Netilmicin có tác dụng với tất cả các loài vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae, bao gồm E coli, Enterobacter, Klebsiella, tất cả các chủng Proteus, Salmonella, Shigella, Providencia, Serratia, Citrobacter và Yersinia spp
Nicotine kẹo
Nicotine kẹo là một loại thuốc hỗ trợ cai thuốc lá không cần kê đơn, được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng cai nicotin và cảm giác thèm ăn liên quan đến việc bỏ hút thuốc.
Nizoral Cream
Nizoral Cream! Nizoral cream có tác dụng kháng viêm và giảm ngứa có thể so sánh với hydrocortisone 1%. Nizoral cream không gây kích ứng nguyên phát hoặc dị ứng hay nhạy cảm ánh sáng khi bôi ngoài da.
Nacardio Plus
Thận trọng với bệnh nhân bị giảm thể tích máu-hạ huyết áp, hẹp động mạch thận-tăng huyết áp, suy thận & ghép thận, suy gan, hẹp van 2 lá, hẹp van động mạch chủ, cơ tim tắc nghẽn phì đại, tăng aldosteron nguyên phát, gút.
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng da.
Naloxegol
Thuốc đối kháng opioid. Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Nexium Injection: thuốc điều trị trào ngược loét dạ dày tá tràng
Nexium Injection (Esomeprazol) là dạng đồng phân S- của omeprazol và làm giảm sự bài tiết acid dạ dày bằng một cơ chế tác động chuyên biệt ở tế bào đích. Thuốc là chất ức chế đặc hiệu bơm acid ở tế bào thành.
Nadroparin calci: Fraxiparine, thuốc chống đông máu, huyết khối heparin trọng lượng phân tử thấp
Nadroparin là một heparin trọng lượng phân tử thấp, gồm một hỗn hợp không đồng nhất các mạch glycosaminoglycan polysaccarid sulfat, trong đó pentasaccarid là vị trí liên kết đặc hiệu của antithrombin III.
Neoxidil
Neoxidil được chỉ định trong điều trị hói đầu kiểu nam giới (alopecia androgenetica) tại đỉnh đầu. Thuốc không có tác dụng nào trên chứng hói đầu ở trán.
Nicorandil: Getcoran, Nicomen, Nikoran, Orandil, thuốc chống đau thắt ngực
Nicorandil cũng là một thuốc mở kênh kali nên giãn cả các tiểu động mạch và các động mạch vành lớn, đồng thời nhóm nitrat còn gây giãn tĩnh mạch thông qua kích thích guanylate cyclase
Nitroglycerin uống
Nitroglycerin uống là một loại thuốc theo toa được sử dụng để ngăn ngừa cơn đau thắt ngực.
Natri (sodium) nitrit
Natri nitrit được dùng cùng với natri thiosulfat để điều trị ngộ độc cyanid. Ngộ độc cyanid có thể xảy ra nếu truyền nitroprussiat quá nhanh.
Nephgold
Theo dõi cân bằng nước, điện giải (đặc biệt khi dùng chung đường truyền dung dịch điện giải). Khi dùng đồng thời lượng nhiều dung dịch muối acetate gây toan chuyển hóa. Theo dõi insulin bệnh nhân tiểu đường.
Naproxen: Apranax, Naporexil, Naprofar, Narigi, Naxenfen, Propain, thuốc chống viêm không steroid
Naproxen là một thuốc chống viêm không steroid dẫn xuất từ acid propionic, có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm và ức chế tiểu cầu kết tụ
Natri thiosulfat: thuốc giải độc, chống nấm, Aginsulfen, Sagofene, Vacosulfenep SC
Natri thiosulfat dùng toàn thân được dùng để điều trị nhiễm độc cyanid, cyanid có ái lực rất cao với sắt hoá trị 3 của cytochrom oxidase ở ty lạp thể, nên làm hô hấp tế bào bị ức chế gây thiếu oxy mô
Natri (sodium) nitroprussid
Natri nitroprusiat là thuốc hạ huyết áp tác dụng nhanh, chỉ kéo dài từ 1 đến 10 phút, cho phép điều chỉnh huyết áp nhanh và thích đáng.
Nizoral viên
Nizoral viên là một dẫn xuất dioxolane imidazol tổng hợp có hoạt tính diệt nấm hoặc kìm nấm đối với vi nấm ngoài da nấm men.
NADH
Công dụng của NADH bao gồm điều trị hội chứng mệt mỏi mãn tính, cải thiện tinh thần minh mẫn, tỉnh táo và tập trung, trầm cảm, lệch múi giờ, tăng huyết áp, bệnh Parkinson và bệnh Alzheimer.