- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần N
- Norethindrone Acetate
Norethindrone Acetate
Norethindrone Acetate là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng vô kinh, chảy máu tử cung và lạc nội mạc tử cung.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên biệt dược: Aygestin, Norlutate.
Nhóm thuốc: Progestins
Norethindrone Acetate là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng vô kinh, chảy máu tử cung và lạc nội mạc tử cung.
Liều lượng
Viên: 5 mg.
Vô kinh hoặc chảy máu tử cung
Uống 2,5-10 mg/ngày trong 5-10 ngày trong phần sau của chu kỳ.
Có thể chảy máu do cai thuốc trong vòng 3-7 ngày sau khi ngừng dùng norethindrone.
Lạc nội mạc tử cung
Uống 5 mg mỗi ngày một lần trong 14 ngày, có thể tăng 2,5 mg lên tới 15 mg/ngày trong 6-9 tháng.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Chảy máu âm đạo bất thường hoặc đốm, đau đầu, đau vú hoặc sưng tấy, đau bụng, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, rụng tóc, tâm trạng chán nản, khó ngủ, tăng cân và ngứa âm đạo hoặc tiết dịch.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Mất thị lực đột ngột, mắt lồi, đau đầu dữ dội, sưng tấy, tăng cân nhanh chóng, chảy máu âm đạo bất thường, trễ kinh, đau vùng chậu (đặc biệt là ở một bên), khối u vú, chóng mặt, cơn khát tăng dần, tăng đi tiểu, ăn mất ngon, đau bụng (phía trên bên phải), nước tiểu đậm, vàng da hoặc mắt, tê hoặc yếu đột ngột, vấn đề về tầm nhìn hoặc lời nói, đau ngực, khó thở, và sưng hoặc đỏ ở cánh tay hoặc chân.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Bệnh huyết khối động mạch (đột quỵ, MI), viêm tĩnh mạch huyết khối, DVT/PE, bệnh van tim do huyết khối, chứng đột quỵ não.
Đã biết, nghi ngờ hoặc có tiền sử ung thư vú; tân sinh phụ thuộc estrogen, bệnh gan, u gan.
Chảy máu âm đạo bất thường không được chẩn đoán.
Đái tháo đường có liên quan đến mạch máu.
Chẩn đoán thai kỳ.
Thận trọng
Norethindrone acetate mạnh gấp 2 lần norethindrone.
Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh mạch máu động mạch (.g, tăng huyết áp, đái tháo đường, sử dụng thuốc lá, tăng cholesterol máu và béo phì) và/hoặc huyết khối tĩnh mạch (.g, tiền sử cá nhân hoặc tiền sử gia đình mắc VTE, béo phì và bệnh lupus ban đỏ hệ thống) nên được quản lý phù hợp.
Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú và hoặc DVT/PE, hiện tại/tiền sử trầm cảm, lạc nội mạc tử cung, DM, HTN, thay đổi mật độ khoáng của xương, suy thận/gan, bệnh chuyển hóa xương, SLE ; tình trạng trở nên trầm trọng hơn do giữ nước (ví dụ: chứng đau nửa đầu, hen suyễn, động kinh).
Ngừng nếu sau đây phát triển vàng da, bất kỳ dấu hiệu nào của VTE, đau nửa đầu với mức độ nghiêm trọng bất thường, tăng huyết áp đáng kể và tăng nguy cơ biến chứng huyết khối tắc mạch sau phẫu thuật.
Ngừng thuốc trong khi chờ kiểm tra nếu đột ngột mất thị lực một phần hoặc toàn bộ hoặc nếu đột ngột xuất hiện lồi mắt, nhìn đôi hoặc đau nửa đầu; nếu khám cho thấy phù gai thị hoặc tổn thương mạch máu võng mạc thì nên ngừng thuốc.
Thuốc có thể gây giữ nước ở một mức độ nào đó, các tình trạng có thể bị ảnh hưởng bởi yếu tố này, chẳng hạn như động kinh, đau nửa đầu, rối loạn chức năng tim hoặc thận, có thể cần theo dõi cẩn thận.
Trong trường hợp chảy máu đột ngột, và trong mọi trường hợp chảy máu bất thường qua âm đạo, cần lưu ý đến các nguyên nhân không liên quan đến chức năng; trong trường hợp chảy máu âm đạo không được chẩn đoán, chỉ định các biện pháp chẩn đoán thích hợp.
Bệnh nhân có tiền sử trầm cảm lâm sàng nên được theo dõi cẩn thận và ngừng thuốc nếu trầm cảm tái phát ở mức độ nghiêm trọng.
Dữ liệu cho thấy liệu pháp progestin có thể có tác dụng phụ đối với chuyển hóa lipid và carbohydrate ; việc lựa chọn progestin, liều lượng và chế độ điều trị có thể quan trọng trong việc giảm thiểu những tác dụng phụ này, nhưng những vấn đề này sẽ cần được nghiên cứu thêm trước khi chúng được làm rõ; phụ nữ bị tăng lipid máu và/hoặc tiểu đường nên được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị bằng progestin.
U tuyến gan hiếm gặp và tăng sản nốt khu trú, dẫn đến xuất huyết trong ổ bụng gây tử vong được báo cáo khi điều trị.
Chảy máu kinh nguyệt không đều là phổ biến với các biện pháp tránh thai chỉ có proestin; loại trừ các nguyên nhân không dùng thuốc của chảy máu bất thường.
Không dùng trước khi có kinh.
Ngừng 4 tuần trước khi phẫu thuật lớn hoặc bất động kéo dài. Bệnh nhân đang dùng warfarin và thuốc chống đông máu đường uống (có thể cần tăng liều thuốc chống đông máu).
Một số nghiên cứu liên kết việc sử dụng OCP với việc tăng nguy cơ ung thư vú, trong khi các nghiên cứu khác không cho thấy sự thay đổi về nguy cơ. Nguy cơ của phụ nữ phụ thuộc vào các điều kiện mà nồng độ hormone cao tự nhiên tồn tại trong thời gian dài bao gồm có kinh nguyệt sớm trước 12 tuổi, mãn kinh muộn, sau 55 tuổi, con đầu lòng sau 30 tuổi và vô sinh.
Nguy cơ ung thư cổ tử cung tăng lên khi sử dụng OCP, tuy nhiên, HPV vẫn là yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh ung thư này. Bằng chứng cho thấy việc sử dụng OCP lâu dài, từ 5 năm trở lên, có thể làm tăng nguy cơ. Tăng nguy cơ ung thư gan khi sử dụng OCP; rủi ro tăng lên khi thời gian sử dụng OCP lâu hơn.
Mang thai và cho con bú
Không sử dụng nó trong thai kỳ.
Bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng thận trọng.
Bài viết cùng chuyên mục
Naproxen: Apranax, Naporexil, Naprofar, Narigi, Naxenfen, Propain, thuốc chống viêm không steroid
Naproxen là một thuốc chống viêm không steroid dẫn xuất từ acid propionic, có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm và ức chế tiểu cầu kết tụ
Aluminium (nhôm) phosphate
Nhôm phosphat được dùng như một thuốc kháng acid dịch dạ dày dưới dạng gel nhôm phosphat (một hỗn dịch) và dạng viên nén. Nhôm phosphat làm giảm acid dịch vị dư thừa nhưng không gây trung hòa.
Nissel
Nissel không làm thay đổi giá trị các xét nghiệm huyết học và sinh hóa khác. Bệnh nhân điều trị có HBeAg + có 2 trường hợp xảy ra đảo ngược huyết thanh với sự hình thành antiHBe.
Neupogen
Neupogen! Filgrastime là một protéine tinh chế không glycosyl hóa, chứa 175 acide amine. Filgrastime được sản xuất từ vi khuẩn E. coli đã có gắn thêm gène sản xuất G-CSF.
Nitric oxit
Nitric oxit được sử dụng ở trẻ sơ sinh đủ tháng và sắp sinh bị suy hô hấp do thiếu oxy liên quan đến bằng chứng tăng áp phổi.
Nystatin
Nystatin có tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm tùy thuộc vào nồng độ và độ nhạy cảm của nấm, không tác động đến vi khuẩn chí bình thường trên cơ thể.
Novynette: thuốc ngừa thai
Bắt đầu dùng thuốc vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, dùng mỗi ngày 1 viên liên tục trong 21 ngày, tốt nhất là vào cùng giờ mỗi ngày. Tiếp theo là 7 ngày không dùng thuốc, trong thời gian này sẽ hành kinh.
Nebivolol
Nebivolol là thuốc chẹn Beta chọn lọc Beta-1, một loại thuốc theo toa dùng để điều trị tăng huyết áp.
Novobedouze Dix Mille
Điều trị hỗ trợ trong một số bệnh lý đau rễ thần kinh (đau dây thần kinh hông, đau dây thần kinh cổ cánh tay), trong các bệnh thần kinh gây đau và một số bệnh viêm dây thần kinh mắt ở phía sau nhãn cầu do thuốc và độc chất.
NovoMix 30 FlexPen
Tiêm dưới da vùng đùi hoặc thành bụng ít nhất 6 giây, ngay trước bữa ăn. Thay đổi vị trí trong cùng vùng tiêm để giảm nguy cơ loạn dưỡng mỡ.
Nivolumab
Nivolumab chỉ định để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển, ung thư hạch Hodgkin cổ điển, ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ và ung thư biểu mô tiết niệu.
Nacardio Plus
Thận trọng với bệnh nhân bị giảm thể tích máu-hạ huyết áp, hẹp động mạch thận-tăng huyết áp, suy thận & ghép thận, suy gan, hẹp van 2 lá, hẹp van động mạch chủ, cơ tim tắc nghẽn phì đại, tăng aldosteron nguyên phát, gút.
Nacardio
Tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận mãn tính, đái tháo đường và/hoặc suy tim: Người lớn: Khởi đầu 150 mg/ngày, có thể tăng đến 300 mg/ngày hoặc dùng thêm thuốc lợi tiểu hoặc kết hợp thuốc trị cao huyết áp khác.
Naphazolin/Zinc Sulfate/Glycerin
Thuốc nhỏ mắt Naphazolin/ Zinc Sulfate/Glycerin là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm tạm thời chứng đỏ mắt (mắt) do kích ứng và giảm bỏng rát hoặc kích ứng do khô mắt.
Netilmicin: Aluxone, Bigentil, Biosmicin, Huaten, thuốc kháng sinh nhóm aminoglycosid
Netilmicin có tác dụng với tất cả các loài vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae, bao gồm E coli, Enterobacter, Klebsiella, tất cả các chủng Proteus, Salmonella, Shigella, Providencia, Serratia, Citrobacter và Yersinia spp
Nizoral viên
Nizoral viên là một dẫn xuất dioxolane imidazol tổng hợp có hoạt tính diệt nấm hoặc kìm nấm đối với vi nấm ngoài da nấm men.
Nasonex
Mometasone furoate dùng dạng xịt mũi có sinh khả dụng toàn thân không đáng kể (<= 0,1%) và nói chung không phát hiện được trong huyết tương, mặc dù sử dụng một phép định lượng nhạy với giới hạn xác định thấp 50 pg/ml.
Neomycin/polymyxin B/gramicidin
Thuốc nhỏ mắt Neomycin/polymyxin B/gramicidin được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa nhiễm trùng và/hoặc viêm ở mắt.
Naloxone xịt mũi
Naloxone xịt mũi được sử dụng để điều trị khẩn cấp khi đã biết hoặc nghi ngờ quá liều opioid, biểu hiện bằng suy hô hấp và/hoặc hệ thần kinh trung ương (CNS).
Nitazoxanide
Nitazoxanide là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị tiêu chảy do Cryptosporidium Parvum hoặc Giardia Lamblia gây ra.
Nadaxena: thuốc giảm đau và viêm do viêm khớp mạn tính
Giảm triệu chứng đau và viêm do viêm khớp mạn tính, viêm xương khớp, viêm khớp đốt sống, viêm cột sống dính khớp
Aluminium (nhôm) hydroxide
Gel nhôm hydroxid khô là bột vô định hình, không tan trong nước và cồn. Bột này có chứa 50 - 57% nhôm oxyd dưới dạng hydrat oxyd và có thể chứa các lượng khác nhau nhôm carbonat và bicarbonat.
Nootropyl
Nootropyl! Piracetam làm tăng tốc độ hồi phục sau chứng giảm oxy huyết bằng cách làm tăng nhanh tốc độ quay của các phosphate vô cơ và bằng cách làm giảm sự tích tụ glucose và acide lactique.
Naphazoline/pheniramine
Thuốc nhỏ mắt Naphazoline/pheniramine là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để điều trị viêm kết mạc dị ứng.
Neomycin
Neomycin thường phối hợp với một số kháng sinh khác như polymixin B, bacitracin, colistin, gramicidin, hoặc các corticoid như dexametason trong các thuốc dùng ngoài.