Goserelin: thuốc điều trị ung thư

2022-07-18 11:44 AM

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Goserelin.

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Goserelin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zoladex, Zoladex LA.

Liều dùng

Implant: 3,6 mg; 10,8mg.

Ung thư tuyến tiền liệt

Cấy hàng tháng: 3,6 mg dưới da (SC) mỗi 28 ngày.

Cấy 3 tháng: 10,8 mg SC mỗi 12 tuần.

Liều lượng dành cho người lớn

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Lạc nội mạc tử cung

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Mỏng nội mạc tử cung

3,8 mg SC mỗi 28 ngày cho 1 hoặc 2 liều

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Goserelin bao gồm:

Nóng bừng,

Đổ mồ hôi,

Thay đổi tâm trạng,

Tăng hoặc giảm hứng thú với tình dục,

Thay đổi chức năng tình dục,

Cương cứng ít hơn bình thường,

Đau đầu,

Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân,

Khô âm đạo,

Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo,

Thay đổi kích thước vú,

Mụn,

Phát ban da nhẹ, và.

Ngứa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Goserelin bao gồm:

Đi tiểu đau hoặc  khó khăn,

Đau, bầm tím, sưng, đỏ, chảy nước hoặc chảy máu tại vị trí cấy ghép,

Cơn khát tăng dần,

Tăng đi tiểu,

Đói,

Khô miệng,

Hơi thở có mùi trái cây,

Buồn ngủ,

Da khô,

Mờ mắt,

Giảm cân,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau hoặc yếu cơ,

Đau xương,

Hoang mang,

Cảm thấy mệt mỏi hoặc bồn chồn,

Đau ngực hoặc áp lực,

Đau lan đến hàm hoặc  vai,

Đau lưng,

Vấn đề với sự cân bằng hoặc phối hợp,

Tê nặng hoặc ngứa ran ở chân hoặc bàn chân,

Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột,

Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể),

Đau đầu dữ dội đột ngột,

Nói ngọng, và,

Vấn đề với thị lực,

Tác dụng phụ hiếm gặp của Goserelin bao gồm:

Không có

Tương tác thuốc

Goserelin có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 30 loại thuốc khác:

Goserelin có những tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

Amisulpride.

Desflurane.

Deutetrabenazine.

Encorafenib.

Entrectinib.

Fexinidazole.

Glasdegib.

Inotuzumab.

Lefamulin.

Panobinostat.

Pitolisant.

Goserelin có tương tác vừa phải với ít nhất 68 loại thuốc khác.

Goserelin có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với LHRH, LHRH-agonists, bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.

Mang thai (đối với lạc nội mạc tử cung), cho con bú, chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán.

Thận trọng

Các biểu hiện của bệnh có thể nặng hơn khi bắt đầu điều trị.

Sự gia tăng sức đề kháng của cổ tử cung có thể xảy ra; nên thận trọng khi làm giãn cổ tử cung để cắt bỏ nội mạc tử cung.

Tránh thai; phụ nữ tiền mãn kinh nên sử dụng biện pháp tránh thai không dùng thuốc cho đến hơn 12 tuần sau khi kết thúc điều trị.

Nguy cơ giảm dung nạp glucose ở nam giới.

Nam giới có nguy cơ bị tắc nghẽn niệu quản hoặc chèn ép cột sống.

Nguy cơ mơ tuyến yên (hiếm gặp).

Phân tích đang diễn ra cho thấy những người đàn ông sử dụng chất chủ vận GnRH cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, đau tim, đột quỵ và đột tử tăng lên một chút.

Không vượt quá thời gian điều trị 1 năm với chất chủ vận GnRH ở phụ nữ ngoại trừ khi điều trị ung thư vú.

Liệu pháp khử androgen có thể kéo dài khoảng QT; cân nhắc rủi ro và lợi ích.

Tăng calci huyết đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị di căn xương được điều trị bằng goserelin; giám sát và quản lý một cách thích hợp.

Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột tử do tim và đột quỵ được báo cáo liên quan đến việc sử dụng các chất tương tự GnRH ở nam giới; theo dõi bệnh tim mạch và xử trí theo lâm sàng hiện hành.

Tăng đường huyết và tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường đã được báo cáo ở nam giới dùng các chất tương tự GnRH. Theo dõi mức đường huyết và quản lý theo thực hành lâm sàng hiện hành.

Mang thai phải được loại trừ để sử dụng trong các bệnh phụ khoa lành tính.

Các triệu chứng khối u xấu đi thoáng qua có thể xảy ra trong vài tuần đầu điều trị, có thể bao gồm tắc nghẽn niệu quản và chèn ép tủy sống; theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ bị các biến chứng của khối u bùng phát.

Tổn thương vị trí tiêm và tổn thương mạch máu bao gồm đau, tụ máu, xuất huyết và sốc xuất huyết, cần truyền máu và can thiệp phẫu thuật, báo cáo; thận trọng hơn khi dùng cho bệnh nhân có chỉ số BMI thấp và / hoặc bệnh nhân dùng kháng đông đủ liều.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn. Bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người (ung thư vú tiến triển).

Không sử dụng nó trong thai kỳ. Những rủi ro liên quan lớn hơn những lợi ích tiềm năng. Có các lựa chọn thay thế an toàn hơn (lạc nội mạc tử cung, làm mỏng nội mạc tử cung).

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Ginkor Fort

Ginkor Fort! Trợ tĩnh mạch và bảo vệ mạch máu (tăng trương lực tĩnh mạch và sức chịu đựng của mạch máu và giảm tính thấm) kèm theo tính ức chế tại chỗ đối với vài hóa chất trung gian gây đau.

Guanethidin

Guanethidin là thuốc chủ yếu dùng trong điều trị cho người bệnh tăng huyết áp vừa và nặng và điều trị tăng huyết áp do thận như viêm thận - bể thận, thoái hóa dạng tinh bột ở thận và hẹp động mạch thận.

Grapefruit: thuốc điều trị bệnh tim mạch

Grapefruit được sử dụng trong điều trị để giảm sự lắng đọng của mảng bám trên thành động mạch, hen suyễn, eczema, ung thư, như bổ sung chất xơ, giảm hồng cầu, cholesterol cao, bổ sung kali, bệnh vẩy nến.

Glibenclamid

Ðiều trị đái tháo đường không phụ thuộc insulin (typ 2), khi không giải quyết được bằng chế độ ăn uống, giảm trọng lượng cơ thể và luyện tập.

Glycerin Rectal: thuốc đặt trực tràng điều trị táo bón

Glycerin Rectal điều trị táo bón không thường xuyên, thương hiệu khác như Fleet Glycerin Suppositories, Fleet Liquid Glycerin Suppositories, Pedia-Lax Glycerin Suppositories, và Pedia-Lax Liquid Glycerin Suppositories.

Gonadotropins

Gonadotropin (hoặc gonadotrophin) là những hormon điều hòa tuyến sinh dục do thùy trước tuyến yên tiết

Gardasil: vắc xin chống vi rút Papilloma ở người (HPV)

Vắc-xin tái tổ hợp tứ giá ngừa vi rút Papilloma ở người (týp 6, 11, 16, 18). Gardasil LTM là vắc-xin tái tổ hợp tứ giá, bảo vệ chống vi rút Papilloma ở người (HPV).

Glidin MR: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Thuốc Glidin MR điều trị đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được glucose huyết bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Khi dùng gliclazid vẫn phải theo chế độ ăn kiêng. Điều đó sẽ giúp gliclazid phát huy tác dụng.

Galactogil Lactation: giúp hỗ trợ tăng tiết sữa ở phụ nữ cho con bú

Galactogil Lactation là cốm lợi sữa được chiết xuất từ các thành phần thiên nhiên như mạch nha, tiểu hồi và hạt hồi giúp tăng cường tiết sữa cho mẹ đang cho con bú.

Glisan 30 MR/Gluzitop MR 60: thuốc điều trị đái tháo đường type 2

Khởi đầu 30 mg/ngày. Chỉnh liều phụ thuộc đáp ứng đường huyết, khoảng 2 tuần-1 tháng/lần, mỗi lần tăng 30 mg, tối đa 120 mg/ngày. Có thể phối hợp metformin, ức chế alpha-glucosidase hoặc insulin.

Galvus Met: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Galvus Met được chỉ định như một thuốc bổ trợ cho chế độ ăn và luyện tập để cải thiện sự kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được đường huyết đạt yêu cầu khi dùng metformin hydrochlorid.

GabaHasan: thuốc chống động kinh và giảm cơn đau thần kinh

Thuốc Gabahasan 300 có tác dụng chống động kinh hay giảm cơn đau thần kinh. Cụ thể, gabapentin gắn với tiểu đơn vị trên kênh Canxi, gây ức chế kênh canxi, tạo ra tác dụng chống động kinh co giật.

Gastrofast

Tác dụng dội ngược khi dùng thường xuyên, nguy cơ nhiễm kiềm chuyển hóa, phù, giảm kali huyết, tăng natri huyết, rất hiếm: tiêu chảy. Dùng cách 2 giờ với thuốc khác.

Germanium: thuốc điều trị ung thư

Gecmani được đề xuất sử dụng bao gồm cho bệnh ung thư. Hiệu quả của Germanium chưa được chứng minh, nó có thể có hại.

Gentamicin

Gentamicin ít có tác dụng đối với các khuẩn lậu cầu, liên cầu, phế cầu, não mô cầu, Citrobacter, Providencia và Enterococci. Các vi khuẩn kỵ khí bắt buộc như Bacteroides, Clostridia đều kháng gentamicin.

Galcholic 200mg: thuốc điều trị bệnh gan mật

Galcholic 200mg là thuốc được chỉ định điều trị xơ gan mật nguyên phát, viêm xơ đường dẫn mật, sỏi túi mật cholesterol, thuốc sẽ giúp người bệnh hồi phục sức khỏe nhanh chóng.

Gemifloxacin: thuốc kháng sinh

Gemifloxacin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm phế quản mãn tính và viêm phổi mắc phải trong cộng đồng ở người lớn.

Glucose

Glusose là đường đơn 6 carbon, dùng theo đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch để điều trị thiếu hụt đường và dịch. Glucose thường được ưa dùng để cung cấp năng lượng theo đường tiêm.

Grafalon

Dự phòng bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ ở người trưởng thành mắc ung thư tế bào máu ác tính sau cấy ghép tế bào gốc từ người hiến không cùng huyết thống kết hợp điều trị dự phòng bằng cyclosporin A/methotrexat.

Guanfacine: thuốc điều trị tăng động giảm chú ý

Guanfacine điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể bao gồm các biện pháp tâm lý, giáo dục và xã hội.

Grafeel: thuốc điều trị giảm bạch cầu trung tính do dùng thuốc ức chế tủy

Grafeel điều trị giảm bạch cầu trung tính do dùng thuốc ức chế tủy (giảm bạch cầu có sốt) ở bệnh nhân bị u ác tính không phải tủy. Rút ngắn thời gian phục hồi bạch cầu trung tính và thời gian bị sốt do điều trị bằng hóa chất ở người bệnh bị bạch cầu cấp dòng tủy.

Glotadol 500: thuốc hạ sốt giảm đau không steroid

Glotadol 500 co tác dụng hạ sốt và làm giảm các cơn đau từ nhẹ đến vừa như đau đầu và đau cơ thông thường, đau nhức do cảm cúm hay cảm lạnh, đau lưng, đau răng, đau do viêm khớp nhẹ và đau do hành kinh.

Gaviscon: thuốc điều trị trào ngược da dày thực quản

Thuốc được chỉ định sử dụng trong các trường hợp: điều trị các triệu chứng của trào ngược da dày thực quản. Nhìn chung, tác dụng của thuốc Gaviscon ở cả các loại không có quá nhiều khác biệt.

Guaifenesin: thuốc điều trị ho do cảm lạnh

Guaifenesin điều trị ho và tắc nghẽn do cảm lạnh thông thường, viêm phế quản và các bệnh về hô hấp khác, Guaifenesin thường không được sử dụng cho trường hợp ho do hút thuốc hoặc các vấn đề về hô hấp kéo dài.

Glipizid

Tất cả các sulfonylure đều có chống chỉ định đối với người đái tháo đường nhiễm toan thể ceton hôn mê hoặc không hôn mê hoặc bị bệnh nặng, suy gan, phẫu thuật, mang thai, cho con bú, khi đó phải dùng insulin thay thế.