Goserelin: thuốc điều trị ung thư

2022-07-18 11:44 AM

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Goserelin.

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Goserelin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zoladex, Zoladex LA.

Liều dùng

Implant: 3,6 mg; 10,8mg.

Ung thư tuyến tiền liệt

Cấy hàng tháng: 3,6 mg dưới da (SC) mỗi 28 ngày.

Cấy 3 tháng: 10,8 mg SC mỗi 12 tuần.

Liều lượng dành cho người lớn

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Lạc nội mạc tử cung

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Mỏng nội mạc tử cung

3,8 mg SC mỗi 28 ngày cho 1 hoặc 2 liều

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Goserelin bao gồm:

Nóng bừng,

Đổ mồ hôi,

Thay đổi tâm trạng,

Tăng hoặc giảm hứng thú với tình dục,

Thay đổi chức năng tình dục,

Cương cứng ít hơn bình thường,

Đau đầu,

Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân,

Khô âm đạo,

Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo,

Thay đổi kích thước vú,

Mụn,

Phát ban da nhẹ, và.

Ngứa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Goserelin bao gồm:

Đi tiểu đau hoặc  khó khăn,

Đau, bầm tím, sưng, đỏ, chảy nước hoặc chảy máu tại vị trí cấy ghép,

Cơn khát tăng dần,

Tăng đi tiểu,

Đói,

Khô miệng,

Hơi thở có mùi trái cây,

Buồn ngủ,

Da khô,

Mờ mắt,

Giảm cân,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau hoặc yếu cơ,

Đau xương,

Hoang mang,

Cảm thấy mệt mỏi hoặc bồn chồn,

Đau ngực hoặc áp lực,

Đau lan đến hàm hoặc  vai,

Đau lưng,

Vấn đề với sự cân bằng hoặc phối hợp,

Tê nặng hoặc ngứa ran ở chân hoặc bàn chân,

Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột,

Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể),

Đau đầu dữ dội đột ngột,

Nói ngọng, và,

Vấn đề với thị lực,

Tác dụng phụ hiếm gặp của Goserelin bao gồm:

Không có

Tương tác thuốc

Goserelin có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 30 loại thuốc khác:

Goserelin có những tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

Amisulpride.

Desflurane.

Deutetrabenazine.

Encorafenib.

Entrectinib.

Fexinidazole.

Glasdegib.

Inotuzumab.

Lefamulin.

Panobinostat.

Pitolisant.

Goserelin có tương tác vừa phải với ít nhất 68 loại thuốc khác.

Goserelin có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với LHRH, LHRH-agonists, bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.

Mang thai (đối với lạc nội mạc tử cung), cho con bú, chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán.

Thận trọng

Các biểu hiện của bệnh có thể nặng hơn khi bắt đầu điều trị.

Sự gia tăng sức đề kháng của cổ tử cung có thể xảy ra; nên thận trọng khi làm giãn cổ tử cung để cắt bỏ nội mạc tử cung.

Tránh thai; phụ nữ tiền mãn kinh nên sử dụng biện pháp tránh thai không dùng thuốc cho đến hơn 12 tuần sau khi kết thúc điều trị.

Nguy cơ giảm dung nạp glucose ở nam giới.

Nam giới có nguy cơ bị tắc nghẽn niệu quản hoặc chèn ép cột sống.

Nguy cơ mơ tuyến yên (hiếm gặp).

Phân tích đang diễn ra cho thấy những người đàn ông sử dụng chất chủ vận GnRH cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, đau tim, đột quỵ và đột tử tăng lên một chút.

Không vượt quá thời gian điều trị 1 năm với chất chủ vận GnRH ở phụ nữ ngoại trừ khi điều trị ung thư vú.

Liệu pháp khử androgen có thể kéo dài khoảng QT; cân nhắc rủi ro và lợi ích.

Tăng calci huyết đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị di căn xương được điều trị bằng goserelin; giám sát và quản lý một cách thích hợp.

Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột tử do tim và đột quỵ được báo cáo liên quan đến việc sử dụng các chất tương tự GnRH ở nam giới; theo dõi bệnh tim mạch và xử trí theo lâm sàng hiện hành.

Tăng đường huyết và tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường đã được báo cáo ở nam giới dùng các chất tương tự GnRH. Theo dõi mức đường huyết và quản lý theo thực hành lâm sàng hiện hành.

Mang thai phải được loại trừ để sử dụng trong các bệnh phụ khoa lành tính.

Các triệu chứng khối u xấu đi thoáng qua có thể xảy ra trong vài tuần đầu điều trị, có thể bao gồm tắc nghẽn niệu quản và chèn ép tủy sống; theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ bị các biến chứng của khối u bùng phát.

Tổn thương vị trí tiêm và tổn thương mạch máu bao gồm đau, tụ máu, xuất huyết và sốc xuất huyết, cần truyền máu và can thiệp phẫu thuật, báo cáo; thận trọng hơn khi dùng cho bệnh nhân có chỉ số BMI thấp và / hoặc bệnh nhân dùng kháng đông đủ liều.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn. Bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người (ung thư vú tiến triển).

Không sử dụng nó trong thai kỳ. Những rủi ro liên quan lớn hơn những lợi ích tiềm năng. Có các lựa chọn thay thế an toàn hơn (lạc nội mạc tử cung, làm mỏng nội mạc tử cung).

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Genurin

Genurin, Flavoxate là một thuốc dãn cơ trơn giống papaverine, tuy nhiên, thuốc có tính chất chống co thắt mạnh hơn và ít độc tính hơn các alkaloid của thuốc phiện.

Gonadotropins

Gonadotropin (hoặc gonadotrophin) là những hormon điều hòa tuyến sinh dục do thùy trước tuyến yên tiết

Ganfort: thuốc giảm áp suất nội nhãn

Ganfort gồm 2 hoạt chất: bimatoprost và timolol maleat. Hai thành phần này làm hạ áp suất nội nhãn (IOP) qua cơ chế tác dụng bổ sung và tác dụng phối hợp, dẫn đến làm hạ thêm áp suất nội nhãn so với khi dùng từng thành phần riêng rẽ.

Gemfibrozil

Gemfibrozil là một chất tương tự acid fibric không có halogen, và là thuốc chống tăng lipid huyết. Gemfibrozil làm giảm nồng độ lipoprotein giàu triglycerid.

Genoptic

Gentamicine sulfate là kháng sinh tan trong nước thuộc nhóm aminoside, nói chung có hoạt tính trên nhiều loại vi khuẩn gây bệnh Gram dương và Gram âm.

Giberyl 8/Giberyl 12: thuốc điều trị triệu chứng sa sút trí tuệ nhẹ đến trung bình

Giberyl 8/Giberyl 12 điều trị triệu chứng sa sút trí tuệ nhẹ-trung bình trong bệnh Alzheimer. Nên uống 2 lần/ngày, tốt nhất vào bữa ăn sáng và tối. Đảm bảo uống đủ nước.

Glidin MR: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Thuốc Glidin MR điều trị đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được glucose huyết bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Khi dùng gliclazid vẫn phải theo chế độ ăn kiêng. Điều đó sẽ giúp gliclazid phát huy tác dụng.

Gemifloxacin: thuốc kháng sinh

Gemifloxacin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm phế quản mãn tính và viêm phổi mắc phải trong cộng đồng ở người lớn.

Gepirone: thuốc điều trị trầm cảm

Gepirone đang chờ FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng. Gepirone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Travivo.

Grafeel: thuốc điều trị giảm bạch cầu trung tính do dùng thuốc ức chế tủy

Grafeel điều trị giảm bạch cầu trung tính do dùng thuốc ức chế tủy (giảm bạch cầu có sốt) ở bệnh nhân bị u ác tính không phải tủy. Rút ngắn thời gian phục hồi bạch cầu trung tính và thời gian bị sốt do điều trị bằng hóa chất ở người bệnh bị bạch cầu cấp dòng tủy.

Glimvaz: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Glimvaz được chỉ định như một thuốc hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập để làm giảm nồng độ glucose huyết ở bệnh nhân bị đái tháo đường không phụ thuộc insulin mà sự tăng đường huyết không thể kiểm soát được.

Garlic (tỏi): thuốc ngăn ngừa bệnh tật

Garlic được sử dụng cho bệnh động mạch vành, ung thư, tuần hoàn, nhiễm Helicobacter pylori, lipid cao trong máu, tăng huyết áp, thuốc kích thích miễn dịch.

Goldenrod: thuốc tăng cường sức khỏe

Goldenrod sử dụng làm thuốc lợi tiểu, chống viêm và chống co thắt, cũng như điều trị bệnh gút, thấp khớp, viêm khớp, chàm, lao phổi cấp tính, tiểu đường, gan to, trĩ, chảy máu trong, viêm mũi dị ứng, hen suyễn, phì đại tuyến tiền liệt.

Galcanezumab: thuốc điều trị đau nửa đầu

Galcanezumab là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu và điều trị chứng đau đầu từng cơn ở người lớn, tên thương hiệu khác như Emgality, Galcanezumab-gnlm.

Glucose 30% (Dextrose): thuốc điều trị hạ đường huyết

Glucose 30% (Dextrose) điều trị hạ glucose huyết do suy dinh dưỡng, do ngộ độc rượu, do tăng chuyển hóa khi bị stress hay chấn thương. Làm test dung nạp glucose (uống).

Guarana: thuốc giảm cân

Guarana để giảm cân, tăng cường hiệu suất thể thao, giảm mệt mỏi về tinh thần và thể chất, hạ huyết áp, hội chứng mệt mỏi mãn tính, chất kích thích, lợi tiểu và chất làm se, và để ngăn ngừa bệnh sốt rét và bệnh kiết lỵ.

Glycerol

Khi uống, glycerol, làm tăng tính thẩm thấu huyết tương, làm cho nước thẩm thấu từ các khoang ngoài mạch máu đi vào huyết tương.

Glyburide: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Glyburide là một loại thuốc tiểu đường được sử dụng để giúp kiểm soát lượng đường trong máu và điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Glyburide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Diabeta, Glynase và Glynase PresTab.

Gadovist

Sự gắn kết với protein là không đáng kể. Khi tiêm với liều 0,1mmol gadobutrol/kg cân nặng, sau 2 phút đo thấy trung bình có khoảng 0,59mmol gadobutrol/l huyết tương và sau 60 phút có 0,3mmol gadobutrol/l huyết tương.

Goclio: thuốc điều trị bệnh gout

Goclio được chỉ định ở bệnh nhân tăng acid uric huyết mạn tính trong các tình trạng đã xảy ra sự lắng đọng urat (bao gồm tiền sử hoặc hiện tại bị sạn urat và/hoặc viêm khớp trong bệnh gout).

Gentamicin

Gentamicin ít có tác dụng đối với các khuẩn lậu cầu, liên cầu, phế cầu, não mô cầu, Citrobacter, Providencia và Enterococci. Các vi khuẩn kỵ khí bắt buộc như Bacteroides, Clostridia đều kháng gentamicin.

Glibenclamid

Ðiều trị đái tháo đường không phụ thuộc insulin (typ 2), khi không giải quyết được bằng chế độ ăn uống, giảm trọng lượng cơ thể và luyện tập.

Geloplasma: thuốc thay thế huyết tương

Geloplasma dùng làm dung dịch keo thay thế thể tích huyết tương trong điều trị tình trạng giảm thể tích máu tuyệt đối và tương đối, đề phòng hạ huyết áp.

Galagi 8: thuốc điều trị chứng sa sút trí tuệ bệnh Alzheimer

Galagi 8 là thuốc chứa Galantamine dùng điều trị chứng sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình trong bệnh Alzheimer. Thuốc Galagi không nên dùng cho trẻ em vì chưa xác định được liều an toàn có hiệu quả.

Glutamine: thuốc điều trị hội chứng ruột ngắn

Glutamine được chỉ định để điều trị Hội chứng ruột ngắn ở những bệnh nhân được hỗ trợ dinh dưỡng chuyên biệt khi được sử dụng kết hợp với hormone tăng trưởng tái tổ hợp ở người được chấp thuận cho chỉ định này.