Goserelin: thuốc điều trị ung thư

2022-07-18 11:44 AM

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Goserelin.

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Goserelin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zoladex, Zoladex LA.

Liều dùng

Implant: 3,6 mg; 10,8mg.

Ung thư tuyến tiền liệt

Cấy hàng tháng: 3,6 mg dưới da (SC) mỗi 28 ngày.

Cấy 3 tháng: 10,8 mg SC mỗi 12 tuần.

Liều lượng dành cho người lớn

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Lạc nội mạc tử cung

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Mỏng nội mạc tử cung

3,8 mg SC mỗi 28 ngày cho 1 hoặc 2 liều

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Goserelin bao gồm:

Nóng bừng,

Đổ mồ hôi,

Thay đổi tâm trạng,

Tăng hoặc giảm hứng thú với tình dục,

Thay đổi chức năng tình dục,

Cương cứng ít hơn bình thường,

Đau đầu,

Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân,

Khô âm đạo,

Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo,

Thay đổi kích thước vú,

Mụn,

Phát ban da nhẹ, và.

Ngứa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Goserelin bao gồm:

Đi tiểu đau hoặc  khó khăn,

Đau, bầm tím, sưng, đỏ, chảy nước hoặc chảy máu tại vị trí cấy ghép,

Cơn khát tăng dần,

Tăng đi tiểu,

Đói,

Khô miệng,

Hơi thở có mùi trái cây,

Buồn ngủ,

Da khô,

Mờ mắt,

Giảm cân,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau hoặc yếu cơ,

Đau xương,

Hoang mang,

Cảm thấy mệt mỏi hoặc bồn chồn,

Đau ngực hoặc áp lực,

Đau lan đến hàm hoặc  vai,

Đau lưng,

Vấn đề với sự cân bằng hoặc phối hợp,

Tê nặng hoặc ngứa ran ở chân hoặc bàn chân,

Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột,

Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể),

Đau đầu dữ dội đột ngột,

Nói ngọng, và,

Vấn đề với thị lực,

Tác dụng phụ hiếm gặp của Goserelin bao gồm:

Không có

Tương tác thuốc

Goserelin có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 30 loại thuốc khác:

Goserelin có những tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

Amisulpride.

Desflurane.

Deutetrabenazine.

Encorafenib.

Entrectinib.

Fexinidazole.

Glasdegib.

Inotuzumab.

Lefamulin.

Panobinostat.

Pitolisant.

Goserelin có tương tác vừa phải với ít nhất 68 loại thuốc khác.

Goserelin có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với LHRH, LHRH-agonists, bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.

Mang thai (đối với lạc nội mạc tử cung), cho con bú, chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán.

Thận trọng

Các biểu hiện của bệnh có thể nặng hơn khi bắt đầu điều trị.

Sự gia tăng sức đề kháng của cổ tử cung có thể xảy ra; nên thận trọng khi làm giãn cổ tử cung để cắt bỏ nội mạc tử cung.

Tránh thai; phụ nữ tiền mãn kinh nên sử dụng biện pháp tránh thai không dùng thuốc cho đến hơn 12 tuần sau khi kết thúc điều trị.

Nguy cơ giảm dung nạp glucose ở nam giới.

Nam giới có nguy cơ bị tắc nghẽn niệu quản hoặc chèn ép cột sống.

Nguy cơ mơ tuyến yên (hiếm gặp).

Phân tích đang diễn ra cho thấy những người đàn ông sử dụng chất chủ vận GnRH cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, đau tim, đột quỵ và đột tử tăng lên một chút.

Không vượt quá thời gian điều trị 1 năm với chất chủ vận GnRH ở phụ nữ ngoại trừ khi điều trị ung thư vú.

Liệu pháp khử androgen có thể kéo dài khoảng QT; cân nhắc rủi ro và lợi ích.

Tăng calci huyết đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị di căn xương được điều trị bằng goserelin; giám sát và quản lý một cách thích hợp.

Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột tử do tim và đột quỵ được báo cáo liên quan đến việc sử dụng các chất tương tự GnRH ở nam giới; theo dõi bệnh tim mạch và xử trí theo lâm sàng hiện hành.

Tăng đường huyết và tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường đã được báo cáo ở nam giới dùng các chất tương tự GnRH. Theo dõi mức đường huyết và quản lý theo thực hành lâm sàng hiện hành.

Mang thai phải được loại trừ để sử dụng trong các bệnh phụ khoa lành tính.

Các triệu chứng khối u xấu đi thoáng qua có thể xảy ra trong vài tuần đầu điều trị, có thể bao gồm tắc nghẽn niệu quản và chèn ép tủy sống; theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ bị các biến chứng của khối u bùng phát.

Tổn thương vị trí tiêm và tổn thương mạch máu bao gồm đau, tụ máu, xuất huyết và sốc xuất huyết, cần truyền máu và can thiệp phẫu thuật, báo cáo; thận trọng hơn khi dùng cho bệnh nhân có chỉ số BMI thấp và / hoặc bệnh nhân dùng kháng đông đủ liều.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn. Bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người (ung thư vú tiến triển).

Không sử dụng nó trong thai kỳ. Những rủi ro liên quan lớn hơn những lợi ích tiềm năng. Có các lựa chọn thay thế an toàn hơn (lạc nội mạc tử cung, làm mỏng nội mạc tử cung).

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Glisan 30 MR/Gluzitop MR 60: thuốc điều trị đái tháo đường type 2

Khởi đầu 30 mg/ngày. Chỉnh liều phụ thuộc đáp ứng đường huyết, khoảng 2 tuần-1 tháng/lần, mỗi lần tăng 30 mg, tối đa 120 mg/ngày. Có thể phối hợp metformin, ức chế alpha-glucosidase hoặc insulin.

Gold Bond Anti Itch Lotion: kem dưỡng da chống ngứa

Gold Bond Anti Itch Lotion là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm ngứa tạm thời liên quan đến bỏng nhẹ, kích ứng da nhẹ, cháy nắng, chàm hoặc bệnh vẩy nến.

Ginkgo Biloba: thuốc điều trị thiếu máu não

Ginkgo biloba điều trị chứng say độ cao, thiểu năng mạch máu não, rối loạn nhận thức, sa sút trí tuệ, chóng mặt, chứng tăng nhãn áp không liên tục, thoái hóa điểm vàng, mất trí nhớ, hội chứng tiền kinh nguyệt.

Glucarpidase: thuốc giải độc methotrexate

Glucarpidase được sử dụng để điều trị nồng độ methotrexate độc trong huyết tương (lớn hơn 1 micromole / L) ở những bệnh nhân chậm thanh thải methotrexate do suy giảm chức năng thận.

Grapefruit: thuốc điều trị bệnh tim mạch

Grapefruit được sử dụng trong điều trị để giảm sự lắng đọng của mảng bám trên thành động mạch, hen suyễn, eczema, ung thư, như bổ sung chất xơ, giảm hồng cầu, cholesterol cao, bổ sung kali, bệnh vẩy nến.

Glibenclamide Stada

Nếu cần tăng dần liều, mỗi lần thêm 2,5 mg cho đến khi nồng độ glucose huyết đạt mức yêu cầu.Bệnh nhân suy chức năng thận hoặc gan: liều khởi đầu là 1,25 mg/ngày.

Galvus Met: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Galvus Met được chỉ định như một thuốc bổ trợ cho chế độ ăn và luyện tập để cải thiện sự kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được đường huyết đạt yêu cầu khi dùng metformin hydrochlorid.

Ginkor Fort

Ginkor Fort! Trợ tĩnh mạch và bảo vệ mạch máu (tăng trương lực tĩnh mạch và sức chịu đựng của mạch máu và giảm tính thấm) kèm theo tính ức chế tại chỗ đối với vài hóa chất trung gian gây đau.

Glutamine: thuốc điều trị hội chứng ruột ngắn

Glutamine được chỉ định để điều trị Hội chứng ruột ngắn ở những bệnh nhân được hỗ trợ dinh dưỡng chuyên biệt khi được sử dụng kết hợp với hormone tăng trưởng tái tổ hợp ở người được chấp thuận cho chỉ định này.

Glucophage 500

Uống thuốc trong bữa ăn, sẽ làm giảm và làm chậm sự hấp thu của metformine, phân bố: metformine được khuếch tán nhanh đến các mô.

Granisetron: thuốc điều trị buồn nôn và nôn

Granisetron là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị hoặc xạ trị ung thư và gây mê được sử dụng trong phẫu thuật.

Galcholic 200mg: thuốc điều trị bệnh gan mật

Galcholic 200mg là thuốc được chỉ định điều trị xơ gan mật nguyên phát, viêm xơ đường dẫn mật, sỏi túi mật cholesterol, thuốc sẽ giúp người bệnh hồi phục sức khỏe nhanh chóng.

Golimumab: thuốc kháng thể đơn dòng

Golimumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các loại viêm khớp và viêm loét đại tràng. Golimumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Simponi, Simponi Aria.

Glyceryl trinitrat

Thuốc tác động chủ yếu trên hệ tĩnh mạch, với liều cao làm giãn các động mạch và tiểu động mạch. Giãn hệ tĩnh mạch làm cho ứ đọng máu ở ngoại vi và trong các phủ tạng, giảm lượng máu về tim.

Gastropulgite

Với khả năng đệm trung hòa, Gastropulgite có tác dụng kháng acide không hồi ứng. Nhờ khả năng bao phủ đồng đều, Gastropulgite tạo một màng bảo vệ và dễ liền sẹo trên niêm mạc thực quản và dạ dày.

Giả độc tố uốn ván hấp phụ: Vaccinum tetani adsorbatum

Vắc xin uốn ván được điều chế bằng cách dùng formaldehyd để phân giải độc tố của vi khuẩn Clostridium tetani, sau đó được hấp phụ bởi tá dược chứa nhôm như nhôm kali sulfat

Garlic (tỏi): thuốc ngăn ngừa bệnh tật

Garlic được sử dụng cho bệnh động mạch vành, ung thư, tuần hoàn, nhiễm Helicobacter pylori, lipid cao trong máu, tăng huyết áp, thuốc kích thích miễn dịch.

Galderma

Do có thể xảy ra sự gắn kết tương tranh trên tiểu đơn vị ribosom 50S, không nên dùng đồng thời các chế phẩm bôi da có chứa erythromycin và clindamycin.

Glivec

Uống cùng bữa ăn, với nhiều nước. Bệnh nhân không thể nuốt viên: Khuấy viên trong 50 - 200mL nước hoặc nước táo, uống ngay sau khi viên đã tan rã hoàn toàn.

Gaviscon: thuốc điều trị trào ngược da dày thực quản

Thuốc được chỉ định sử dụng trong các trường hợp: điều trị các triệu chứng của trào ngược da dày thực quản. Nhìn chung, tác dụng của thuốc Gaviscon ở cả các loại không có quá nhiều khác biệt.

Goldenrod: thuốc tăng cường sức khỏe

Goldenrod sử dụng làm thuốc lợi tiểu, chống viêm và chống co thắt, cũng như điều trị bệnh gút, thấp khớp, viêm khớp, chàm, lao phổi cấp tính, tiểu đường, gan to, trĩ, chảy máu trong, viêm mũi dị ứng, hen suyễn, phì đại tuyến tiền liệt.

Gran

Giảm bạch cầu trung tính dai dẳng ở bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn khi các giải pháp khác giúp điều trị giảm bạch cầu hạt trở nên không thích hợp.

Globulin miễn dịch kháng dại và huyết thanh kháng dại

Dùng globulin miễn dịch kháng dại hoặc huyết thanh kháng dại để tạo nhanh miễn dịch thụ động tạm thời cho những người tiếp xúc với bệnh hoặc virus dại mà chưa tiêm phòng vắc xin

Glucophage XR: thuốc điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2

Glucophage XR là thuốc trị bệnh đái tháo đường, giúp cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2, có thể dùng đồng thời với sulfonylurea hoặc insulin để cải thiện việc kiểm soát đường huyết.

Gemfibrozil

Gemfibrozil là một chất tương tự acid fibric không có halogen, và là thuốc chống tăng lipid huyết. Gemfibrozil làm giảm nồng độ lipoprotein giàu triglycerid.