Goserelin: thuốc điều trị ung thư

2022-07-18 11:44 AM

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Goserelin.

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Goserelin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zoladex, Zoladex LA.

Liều dùng

Implant: 3,6 mg; 10,8mg.

Ung thư tuyến tiền liệt

Cấy hàng tháng: 3,6 mg dưới da (SC) mỗi 28 ngày.

Cấy 3 tháng: 10,8 mg SC mỗi 12 tuần.

Liều lượng dành cho người lớn

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Lạc nội mạc tử cung

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Mỏng nội mạc tử cung

3,8 mg SC mỗi 28 ngày cho 1 hoặc 2 liều

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Goserelin bao gồm:

Nóng bừng,

Đổ mồ hôi,

Thay đổi tâm trạng,

Tăng hoặc giảm hứng thú với tình dục,

Thay đổi chức năng tình dục,

Cương cứng ít hơn bình thường,

Đau đầu,

Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân,

Khô âm đạo,

Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo,

Thay đổi kích thước vú,

Mụn,

Phát ban da nhẹ, và.

Ngứa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Goserelin bao gồm:

Đi tiểu đau hoặc  khó khăn,

Đau, bầm tím, sưng, đỏ, chảy nước hoặc chảy máu tại vị trí cấy ghép,

Cơn khát tăng dần,

Tăng đi tiểu,

Đói,

Khô miệng,

Hơi thở có mùi trái cây,

Buồn ngủ,

Da khô,

Mờ mắt,

Giảm cân,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau hoặc yếu cơ,

Đau xương,

Hoang mang,

Cảm thấy mệt mỏi hoặc bồn chồn,

Đau ngực hoặc áp lực,

Đau lan đến hàm hoặc  vai,

Đau lưng,

Vấn đề với sự cân bằng hoặc phối hợp,

Tê nặng hoặc ngứa ran ở chân hoặc bàn chân,

Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột,

Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể),

Đau đầu dữ dội đột ngột,

Nói ngọng, và,

Vấn đề với thị lực,

Tác dụng phụ hiếm gặp của Goserelin bao gồm:

Không có

Tương tác thuốc

Goserelin có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 30 loại thuốc khác:

Goserelin có những tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

Amisulpride.

Desflurane.

Deutetrabenazine.

Encorafenib.

Entrectinib.

Fexinidazole.

Glasdegib.

Inotuzumab.

Lefamulin.

Panobinostat.

Pitolisant.

Goserelin có tương tác vừa phải với ít nhất 68 loại thuốc khác.

Goserelin có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với LHRH, LHRH-agonists, bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.

Mang thai (đối với lạc nội mạc tử cung), cho con bú, chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán.

Thận trọng

Các biểu hiện của bệnh có thể nặng hơn khi bắt đầu điều trị.

Sự gia tăng sức đề kháng của cổ tử cung có thể xảy ra; nên thận trọng khi làm giãn cổ tử cung để cắt bỏ nội mạc tử cung.

Tránh thai; phụ nữ tiền mãn kinh nên sử dụng biện pháp tránh thai không dùng thuốc cho đến hơn 12 tuần sau khi kết thúc điều trị.

Nguy cơ giảm dung nạp glucose ở nam giới.

Nam giới có nguy cơ bị tắc nghẽn niệu quản hoặc chèn ép cột sống.

Nguy cơ mơ tuyến yên (hiếm gặp).

Phân tích đang diễn ra cho thấy những người đàn ông sử dụng chất chủ vận GnRH cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, đau tim, đột quỵ và đột tử tăng lên một chút.

Không vượt quá thời gian điều trị 1 năm với chất chủ vận GnRH ở phụ nữ ngoại trừ khi điều trị ung thư vú.

Liệu pháp khử androgen có thể kéo dài khoảng QT; cân nhắc rủi ro và lợi ích.

Tăng calci huyết đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị di căn xương được điều trị bằng goserelin; giám sát và quản lý một cách thích hợp.

Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột tử do tim và đột quỵ được báo cáo liên quan đến việc sử dụng các chất tương tự GnRH ở nam giới; theo dõi bệnh tim mạch và xử trí theo lâm sàng hiện hành.

Tăng đường huyết và tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường đã được báo cáo ở nam giới dùng các chất tương tự GnRH. Theo dõi mức đường huyết và quản lý theo thực hành lâm sàng hiện hành.

Mang thai phải được loại trừ để sử dụng trong các bệnh phụ khoa lành tính.

Các triệu chứng khối u xấu đi thoáng qua có thể xảy ra trong vài tuần đầu điều trị, có thể bao gồm tắc nghẽn niệu quản và chèn ép tủy sống; theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ bị các biến chứng của khối u bùng phát.

Tổn thương vị trí tiêm và tổn thương mạch máu bao gồm đau, tụ máu, xuất huyết và sốc xuất huyết, cần truyền máu và can thiệp phẫu thuật, báo cáo; thận trọng hơn khi dùng cho bệnh nhân có chỉ số BMI thấp và / hoặc bệnh nhân dùng kháng đông đủ liều.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn. Bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người (ung thư vú tiến triển).

Không sử dụng nó trong thai kỳ. Những rủi ro liên quan lớn hơn những lợi ích tiềm năng. Có các lựa chọn thay thế an toàn hơn (lạc nội mạc tử cung, làm mỏng nội mạc tử cung).

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Grovit

Sirô Grovit được chỉ định điều trị tình trạng thiếu vitamin và dùng như một nguồn bổ sung dinh dưỡng trong chế độ ăn, đáp ứng nhu cầu vitamin gia tăng trong các trường hợp như trẻ đang lớn, chăm sóc sau phẫu thuật và các bệnh nhiễm trùng nặng.

Glucarpidase: thuốc giải độc methotrexate

Glucarpidase được sử dụng để điều trị nồng độ methotrexate độc trong huyết tương (lớn hơn 1 micromole / L) ở những bệnh nhân chậm thanh thải methotrexate do suy giảm chức năng thận.

Gotu kola: thuốc điều hòa cơ thể chống mệt mỏi

Các công dụng được đề xuất của Gotu kola bao gồm điều trị rối loạn tiêu hóa, kích thích tình dục, cảm lạnh, cúm thông thường, mệt mỏi, tăng cường trí nhớ, giãn tĩnh mạch và suy tĩnh mạch.

Galvus Met: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Galvus Met được chỉ định như một thuốc bổ trợ cho chế độ ăn và luyện tập để cải thiện sự kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được đường huyết đạt yêu cầu khi dùng metformin hydrochlorid.

Gavix: thuốc điều trị và dự phòng bệnh mạch vành

Làm giảm hay dự phòng các biến cố do xơ vữa động mạch (nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não) ở bệnh nhân có tiền sử xơ vữa động mạch biểu hiện bởi nhồi máu cơ tim.

Galcanezumab: thuốc điều trị đau nửa đầu

Galcanezumab là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu và điều trị chứng đau đầu từng cơn ở người lớn, tên thương hiệu khác như Emgality, Galcanezumab-gnlm.

Glyburide: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Glyburide là một loại thuốc tiểu đường được sử dụng để giúp kiểm soát lượng đường trong máu và điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Glyburide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Diabeta, Glynase và Glynase PresTab.

Gastrylstad: thuốc điều trị đầy hơi và khó chịu

Gastrylstad làm giảm chứng đầy hơi và khó chịu do chứa nhiều khí ở đường tiêu hóa như: Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản. Chứng khó tiêu. Cơ thể phối hợp với các thuốc kháng Acid.

Germanium: thuốc điều trị ung thư

Gecmani được đề xuất sử dụng bao gồm cho bệnh ung thư. Hiệu quả của Germanium chưa được chứng minh, nó có thể có hại.

Geofcobal

Không nên dùng sau 1 tháng nếu không hiệu quả. Ngưng dùng nếu có dấu hiệu mẫn cảm. Phụ nữ mang thai (nếu cần), cho con bú (không nên dùng). Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Giả độc tố uốn ván hấp phụ: Vaccinum tetani adsorbatum

Vắc xin uốn ván được điều chế bằng cách dùng formaldehyd để phân giải độc tố của vi khuẩn Clostridium tetani, sau đó được hấp phụ bởi tá dược chứa nhôm như nhôm kali sulfat

Glyceryl trinitrat

Thuốc tác động chủ yếu trên hệ tĩnh mạch, với liều cao làm giãn các động mạch và tiểu động mạch. Giãn hệ tĩnh mạch làm cho ứ đọng máu ở ngoại vi và trong các phủ tạng, giảm lượng máu về tim.

Galagi 8: thuốc điều trị chứng sa sút trí tuệ bệnh Alzheimer

Galagi 8 là thuốc chứa Galantamine dùng điều trị chứng sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình trong bệnh Alzheimer. Thuốc Galagi không nên dùng cho trẻ em vì chưa xác định được liều an toàn có hiệu quả.

Gemzar

Gemzar có hoạt chất chính là gemcitabine, có tên quốc tế chung là 2 deoxy 2, 2 difluorocytidine monohydrochloride đồng phân beta.

Gran

Giảm bạch cầu trung tính dai dẳng ở bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn khi các giải pháp khác giúp điều trị giảm bạch cầu hạt trở nên không thích hợp.

Glimvaz: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Glimvaz được chỉ định như một thuốc hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập để làm giảm nồng độ glucose huyết ở bệnh nhân bị đái tháo đường không phụ thuộc insulin mà sự tăng đường huyết không thể kiểm soát được.

Ginger (gừng): thuốc chống nôn và giảm đau

Ginger (gừng) được sử dụng như một phương thuốc tự nhiên trong điều trị chống nôn, giảm đau, kích thích và cũng như một chất chống viêm. Nó có thể có hiệu quả trong điều trị chứng khó tiêu, đau nửa đầu, ốm nghén, buồn nôn.

Gemcitabin hydrochlorid: thuốc chống ung thư

Gemcitabin là chất chống chuyển hóa pyrimidin, có tác dụng ức chế tổng hợp DNA do ức chế DNA polymerase và ribonucleotid reductase đặc hiệu cho pha S của chu kỳ phân bào.

Green Tea: trà xanh giúp tỉnh táo

Green Tea (trà xanh) là một loại thảo mộc được sử dụng trong ung thư, cải thiện nhận thức, bệnh Crohn, lợi tiểu, mụn cóc sinh dục, đau đầu, bệnh tim, bệnh Parkinson, rối loạn dạ dày, giảm cân và tăng cholesterol trong máu.

Glycerol

Khi uống, glycerol, làm tăng tính thẩm thấu huyết tương, làm cho nước thẩm thấu từ các khoang ngoài mạch máu đi vào huyết tương.

Guanethidin

Guanethidin là thuốc chủ yếu dùng trong điều trị cho người bệnh tăng huyết áp vừa và nặng và điều trị tăng huyết áp do thận như viêm thận - bể thận, thoái hóa dạng tinh bột ở thận và hẹp động mạch thận.

Genoptic

Gentamicine sulfate là kháng sinh tan trong nước thuộc nhóm aminoside, nói chung có hoạt tính trên nhiều loại vi khuẩn gây bệnh Gram dương và Gram âm.

Guselkumab: thuốc điều trị viêm khớp vẩy nến

Guselkumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng ở người lớn để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến và bệnh vẩy nến thể mảng  từ trung bình đến nặng, là những ứng cử viên cho liệu pháp toàn thân hoặc quang trị liệu.

Grafalon

Dự phòng bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ ở người trưởng thành mắc ung thư tế bào máu ác tính sau cấy ghép tế bào gốc từ người hiến không cùng huyết thống kết hợp điều trị dự phòng bằng cyclosporin A/methotrexat.

Golimumab: thuốc kháng thể đơn dòng

Golimumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các loại viêm khớp và viêm loét đại tràng. Golimumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Simponi, Simponi Aria.