Goserelin: thuốc điều trị ung thư

2022-07-18 11:44 AM

Goserelin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú, lạc nội mạc tử cung và mỏng nội mạc tử cung.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Goserelin.

Goserelin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zoladex, Zoladex LA.

Liều dùng

Implant: 3,6 mg; 10,8mg.

Ung thư tuyến tiền liệt

Cấy hàng tháng: 3,6 mg dưới da (SC) mỗi 28 ngày.

Cấy 3 tháng: 10,8 mg SC mỗi 12 tuần.

Liều lượng dành cho người lớn

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Lạc nội mạc tử cung

3,6 mg SC cấy sau mỗi 28 ngày.

Mỏng nội mạc tử cung

3,8 mg SC mỗi 28 ngày cho 1 hoặc 2 liều

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Goserelin bao gồm:

Nóng bừng,

Đổ mồ hôi,

Thay đổi tâm trạng,

Tăng hoặc giảm hứng thú với tình dục,

Thay đổi chức năng tình dục,

Cương cứng ít hơn bình thường,

Đau đầu,

Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân,

Khô âm đạo,

Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo,

Thay đổi kích thước vú,

Mụn,

Phát ban da nhẹ, và.

Ngứa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Goserelin bao gồm:

Đi tiểu đau hoặc khó khăn,

Đau, bầm tím, sưng, đỏ, chảy nước hoặc chảy máu tại vị trí cấy ghép,

Cơn khát tăng dần,

Tăng đi tiểu,

Đói,

Khô miệng,

Hơi thở có mùi trái cây,

Buồn ngủ,

Da khô,

Mờ mắt,

Giảm cân,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau hoặc yếu cơ,

Đau xương,

Hoang mang,

Cảm thấy mệt mỏi hoặc bồn chồn,

Đau ngực hoặc áp lực,

Đau lan đến hàm hoặc vai,

Đau lưng,

Vấn đề với sự cân bằng hoặc phối hợp,

Tê nặng hoặc ngứa ran ở chân hoặc bàn chân,

Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột,

Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể),

Đau đầu dữ dội đột ngột,

Nói ngọng, và,

Vấn đề với thị lực,

Tác dụng phụ hiếm gặp của Goserelin bao gồm:

Không có

Tương tác thuốc

Goserelin có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 30 loại thuốc khác:

Goserelin có những tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

Amisulpride.

Desflurane.

Deutetrabenazine.

Encorafenib.

Entrectinib.

Fexinidazole.

Glasdegib.

Inotuzumab.

Lefamulin.

Panobinostat.

Pitolisant.

Goserelin có tương tác vừa phải với ít nhất 68 loại thuốc khác.

Goserelin có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với LHRH, LHRH-agonists, bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.

Mang thai (đối với lạc nội mạc tử cung), cho con bú, chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán.

Thận trọng

Các biểu hiện của bệnh có thể nặng hơn khi bắt đầu điều trị.

Sự gia tăng sức đề kháng của cổ tử cung có thể xảy ra; nên thận trọng khi làm giãn cổ tử cung để cắt bỏ nội mạc tử cung.

Tránh thai; phụ nữ tiền mãn kinh nên sử dụng biện pháp tránh thai không dùng thuốc cho đến hơn 12 tuần sau khi kết thúc điều trị.

Nguy cơ giảm dung nạp glucose ở nam giới.

Nam giới có nguy cơ bị tắc nghẽn niệu quản hoặc chèn ép cột sống.

Nguy cơ mơ tuyến yên (hiếm gặp).

Phân tích đang diễn ra cho thấy những người đàn ông sử dụng chất chủ vận GnRH cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, đau tim, đột quỵ và đột tử tăng lên một chút.

Không vượt quá thời gian điều trị 1 năm với chất chủ vận GnRH ở phụ nữ ngoại trừ khi điều trị ung thư vú.

Liệu pháp khử androgen có thể kéo dài khoảng QT; cân nhắc rủi ro và lợi ích.

Tăng calci huyết đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị di căn xương được điều trị bằng goserelin; giám sát và quản lý một cách thích hợp.

Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột tử do tim và đột quỵ được báo cáo liên quan đến việc sử dụng các chất tương tự GnRH ở nam giới; theo dõi bệnh tim mạch và xử trí theo lâm sàng hiện hành.

Tăng đường huyết và tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường đã được báo cáo ở nam giới dùng các chất tương tự GnRH. Theo dõi mức đường huyết và quản lý theo thực hành lâm sàng hiện hành.

Mang thai phải được loại trừ để sử dụng trong các bệnh phụ khoa lành tính.

Các triệu chứng khối u xấu đi thoáng qua có thể xảy ra trong vài tuần đầu điều trị, có thể bao gồm tắc nghẽn niệu quản và chèn ép tủy sống; theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ bị các biến chứng của khối u bùng phát.

Tổn thương vị trí tiêm và tổn thương mạch máu bao gồm đau, tụ máu, xuất huyết và sốc xuất huyết, cần truyền máu và can thiệp phẫu thuật, báo cáo; thận trọng hơn khi dùng cho bệnh nhân có chỉ số BMI thấp và / hoặc bệnh nhân dùng kháng đông đủ liều.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn. Bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người (ung thư vú tiến triển).

Không sử dụng nó trong thai kỳ. Những rủi ro liên quan lớn hơn những lợi ích tiềm năng. Có các lựa chọn thay thế an toàn hơn (lạc nội mạc tử cung, làm mỏng nội mạc tử cung).

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Guselkumab: thuốc điều trị viêm khớp vẩy nến

Guselkumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng ở người lớn để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến và bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng, là những ứng cử viên cho liệu pháp toàn thân hoặc quang trị liệu.

Germanium: thuốc điều trị ung thư

Gecmani được đề xuất sử dụng bao gồm cho bệnh ung thư. Hiệu quả của Germanium chưa được chứng minh, nó có thể có hại.

Galderma

Do có thể xảy ra sự gắn kết tương tranh trên tiểu đơn vị ribosom 50S, không nên dùng đồng thời các chế phẩm bôi da có chứa erythromycin và clindamycin.

Glecaprevir Pibrentasvir: thuốc điều trị viêm gan C mãn tính

Glecaprevir-Pibrentasvir là sự kết hợp của các loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh viêm gan C mãn tính. Glecaprevir-Pibrentasvir có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Mavyret.

Glodas: thuốc kháng dị ứng ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi

Glodas điều trị các triệu chứng viêm mũi dị ứng ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi, bao gồm: hắt hơi, sổ mũi, ngứa mũi, ngứa vòm họng và họng. Điều trị chứng mày đay vô căn mạn tính ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.

Gabapentin: thuốc chống động kinh, điều trị đau thần kinh

Gabapentin hấp thu qua đường tiêu hóa theo cơ chế bão hòa, khi liều tăng, sinh khả dụng lại giảm, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khi uống 2 đến 3 giờ.

Goldenrod: thuốc tăng cường sức khỏe

Goldenrod sử dụng làm thuốc lợi tiểu, chống viêm và chống co thắt, cũng như điều trị bệnh gút, thấp khớp, viêm khớp, chàm, lao phổi cấp tính, tiểu đường, gan to, trĩ, chảy máu trong, viêm mũi dị ứng, hen suyễn, phì đại tuyến tiền liệt.

Galcholic 200mg: thuốc điều trị bệnh gan mật

Galcholic 200mg là thuốc được chỉ định điều trị xơ gan mật nguyên phát, viêm xơ đường dẫn mật, sỏi túi mật cholesterol, thuốc sẽ giúp người bệnh hồi phục sức khỏe nhanh chóng.

Genurin

Genurin, Flavoxate là một thuốc dãn cơ trơn giống papaverine, tuy nhiên, thuốc có tính chất chống co thắt mạnh hơn và ít độc tính hơn các alkaloid của thuốc phiện.

Galvus Met: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Galvus Met được chỉ định như một thuốc bổ trợ cho chế độ ăn và luyện tập để cải thiện sự kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 không kiểm soát được đường huyết đạt yêu cầu khi dùng metformin hydrochlorid.

Ganfort: thuốc giảm áp suất nội nhãn

Ganfort gồm 2 hoạt chất: bimatoprost và timolol maleat. Hai thành phần này làm hạ áp suất nội nhãn (IOP) qua cơ chế tác dụng bổ sung và tác dụng phối hợp, dẫn đến làm hạ thêm áp suất nội nhãn so với khi dùng từng thành phần riêng rẽ.

Glycerin Rectal: thuốc đặt trực tràng điều trị táo bón

Glycerin Rectal điều trị táo bón không thường xuyên, thương hiệu khác như Fleet Glycerin Suppositories, Fleet Liquid Glycerin Suppositories, Pedia-Lax Glycerin Suppositories, và Pedia-Lax Liquid Glycerin Suppositories.

Glycin: acid amin bổ trợ dinh dưỡng, rửa trong phẫu thuật

Glycin, acid aminoacetic là một acid amin không thiết yếu, tham gia vào sự tổng hợp protein của cơ thể, creatin, acid glycocholic, glutathion, acid uric, hem, trong cơ thể, glycin bị giáng hóa theo nhiều đường

Gastrofast

Tác dụng dội ngược khi dùng thường xuyên, nguy cơ nhiễm kiềm chuyển hóa, phù, giảm kali huyết, tăng natri huyết, rất hiếm: tiêu chảy. Dùng cách 2 giờ với thuốc khác.

Garlic (tỏi): thuốc ngăn ngừa bệnh tật

Garlic được sử dụng cho bệnh động mạch vành, ung thư, tuần hoàn, nhiễm Helicobacter pylori, lipid cao trong máu, tăng huyết áp, thuốc kích thích miễn dịch.

Goldenseal: thuốc phòng ngừa bệnh tật

Goldenseal sử dụng cho cảm lạnh thông thường, viêm kết mạc, tiêu chảy, đau bụng kinh, rong kinh, đầy hơi, viêm dạ dày, viêm đại tràng, lở miệng nướu, nhiễm trùng đường hô hấp, nấm ngoài da, nhiễm trùng đường tiết niệu.

Gemhope

Ngừng sử dụng nếu phát hiện những dấu hiệu đầu tiên thiếu máu do tan máu ở mao mạch như giảm mạnh Hb đồng thời giảm tiểu cầu.

Globulin miễn dịch kháng dại và huyết thanh kháng dại

Dùng globulin miễn dịch kháng dại hoặc huyết thanh kháng dại để tạo nhanh miễn dịch thụ động tạm thời cho những người tiếp xúc với bệnh hoặc virus dại mà chưa tiêm phòng vắc xin

Grafeel: thuốc điều trị giảm bạch cầu trung tính do dùng thuốc ức chế tủy

Grafeel điều trị giảm bạch cầu trung tính do dùng thuốc ức chế tủy (giảm bạch cầu có sốt) ở bệnh nhân bị u ác tính không phải tủy. Rút ngắn thời gian phục hồi bạch cầu trung tính và thời gian bị sốt do điều trị bằng hóa chất ở người bệnh bị bạch cầu cấp dòng tủy.