Fibrinogen Thrombin: thuốc cầm máu

2022-06-27 12:05 PM

Fibrinogen thrombin được sử dụng như một chất hỗ trợ cầm máu cho chảy máu nhẹ đến trung bình ở người lớn trải qua phẫu thuật khi việc kiểm soát chảy máu bằng các kỹ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn không hiệu quả hoặc không thực tế.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Fibrinogen / Thrombin.

Thương hiệu: Raplixa.

Nhóm thuốc: Thuốc cầm máu.

Fibrinogen / thrombin được sử dụng như một chất hỗ trợ cầm máu cho chảy máu nhẹ đến trung bình ở người lớn trải qua phẫu thuật khi việc kiểm soát chảy máu bằng các kỹ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn (ví dụ: khâu, nối, khâu) không hiệu quả hoặc không thực tế.

Fibrinogen / thrombin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Raplixa.

Liều dùng

Bột khô

(79mg / 699 IU) / g.

Được cung cấp trong lọ thủy tinh dùng một lần: 0,5g, 1g và 2g.

Kiểm soát xuất huyết

Chất bịt kín fibrin tại chỗ được chỉ định như một chất hỗ trợ cầm máu cho chảy máu nhẹ đến trung bình ở người lớn trải qua phẫu thuật khi việc kiểm soát chảy máu bằng các kỹ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn (ví dụ: khâu, nối, khâu) không hiệu quả hoặc không thực tế.

Số lượng cần thiết để cầm máu khác nhau và dựa trên kích thước của vùng chảy máu.

Không vượt quá tổng liều 3 g mỗi lần phẫu thuật.

Liều lượng ứng dụng trực tiếp

Liều lượng theo diện tích bề mặt tối đa của vùng chảy máu được điều trị.

25 cm²: lọ 0,5 g.

50 cm²: lọ 1 g.

100 cm²: lọ 2 g.

Liều lượng sử dụng thiết bị RaplixaSpray

Liều lượng theo diện tích bề mặt tối đa của vùng chảy máu được điều trị.

50 cm²: lọ 0,5 g.

100 cm²: lọ 1 g.

200 cm²: lọ 2 g.

An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của fibrinogen / thrombin bao gồm:

Buồn nôn;

Táo bón;

Vết mổ đau;

Sốt;

Thiếu máu;

Nôn mửa;

Huyết áp thấp (hạ huyết áp);

Ngứa;

Huyết áp cao (tăng huyết áp);

Tương tác thuốc

Fibrinogen / thrombin không có tương tác nghiêm trọng được liệt kê với các loại thuốc khác.

Fibrinogen / thrombin không có tương tác vừa phải được liệt kê với các thuốc khác.

Fibrinogen / thrombin không có tương tác nhẹ được liệt kê với các thuốc khác.

Cảnh báo

Thuốc này chứa fibrinogen / thrombin. Không dùng Raplixa nếu bị dị ứng với fibrinogen / thrombin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Ứng dụng nội mạch.

Chảy máu động mạch nặng hoặc nhanh chóng.

Phản ứng phản vệ hoặc phản ứng toàn thân nghiêm trọng đã biết với các sản phẩm máu người.

Thận trọng

Các biến cố huyết khối tắc mạch đe dọa tính mạng có thể do ứng dụng nội mạch.

Thuyên tắc khí hoặc khí đã xảy ra với việc sử dụng các thiết bị phun sử dụng bộ điều chỉnh áp suất để truyền chất bịt kín fibrin; điều này dường như liên quan đến việc sử dụng thiết bị phun ở áp suất cao hơn áp suất khuyến nghị của nhà sản xuất và gần với bề mặt mô; giảm thiểu rủi ro này bằng cách làm theo chính xác hướng dẫn của nhà sản xuất cho thiết bị RaplixaSpray.

Làm từ huyết tương người; nguy cơ truyền các tác nhân truyền nhiễm [ví dụ, bệnh Creutzfeldt – Jakob (CJD)]; Các bước sản xuất được thiết kế để giảm nguy cơ này được sử dụng, cũng như sàng lọc các nhà tài trợ huyết tương.

Các phản ứng quá mẫn có thể xảy ra, bao gồm phát ban, mày đay toàn thân, tức ngực, thở khò khè, hạ huyết áp và phản vệ; nếu những triệu chứng này xảy ra, hãy ngừng ngay lập tức.

Mang thai và cho con bú

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã không được thực hiện trên fibrinogen / thrombin trong thời kỳ mang thai. Người ta cũng không biết liệu fibrinogen / thrombin có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai hoặc nếu nó có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Fibrinogen / thrombin chỉ nên dùng cho phụ nữ có thai khi thật cần thiết.

Không biết liệu fibrinogen / thrombin có phân bố trong sữa mẹ hay không. Do nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ nên cần thận trọng khi dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Flexbumin: thuốc chỉ định khi giảm albumin huyết

Albumin là thành phần chính tạo ra áp suất thẩm thấu của dung dịch keo huyết tương, sử dụng albumin để điều chỉnh thể tích máu lưu thông rất hiệu quả, có khả năng liên kết với các chất có nguồn gốc tự nhiên, các phân tử thuốc cũng như các chất độc trong tuần hoàn.

Flumazenil

Làm mất tác dụng của benzodiazepin trên hệ thần kinh trung ương (gây ngủ li bì) trong gây mê và hồi sức cấp cứu. Trong trường hợp hôn mê, dùng để xác định hay loại trừ nguyên nhân nhiễm độc do benzodiazepin.

Fenofibrat

Ðiều trị fenofibrat, nhất thiết phải phối hợp với chế độ ăn hạn chế lipid, phải uống thuốc cùng với bữa ăn

Femoston 1/10mg: thuốc điều trị các triệu chứng thiếu hụt estrogen

Femoston 1/10mg điều trị các triệu chứng thiếu hụt estrogen khác nhau ở mỗi phụ nữ và có thể bao gồm: trào huyết, mồ hôi trộm, các vấn đề về giấc ngủ, khô âm đạo và các vấn đề về đường tiết niệu.

Fluorouracil

Fluorouracil có hiệu quả làm thuyên giảm các bệnh carcinom đại tràng, trực tràng, vú và dạ dày. Thuốc có hiệu quả kém hơn trong điều trị carcinom buồng trứng, cổ tử cung, bàng quang, gan và tụy.

Flixotide

Flixotide! Fluticasone propionate dùng qua ống hít với liều khuyến cáo có tác động kháng viêm glucocorticoid mạnh tại phổi, làm giảm các triệu chứng và cơn hen phế quản.

Feburic

Thận trọng bệnh nhân suy thận nặng, có tiền sử xơ vữa động mạch và hoặc nhồi máu cơ tim hoặc suy tim sung huyết, có thay đổi chức năng tuyến giáp.

Fludalym

Thận trọng suy tủy nặng, truyền máu trước/sau khi điều trị với fludrabine chỉ dùng máu đã chiếu tia, có nguy cơ biến chứng hội chứng ly giải khối u khi dùng fludarabine.

Fraxiparine

Fraxiparine là một héparine có trọng lượng phân tử thấp được tạo ra bằng cách phân cắt héparine chuẩn. Thuốc là một glycosaminoglycan với trọng lượng phân tử trung bình khoảng 4300 dalton.

Fordia MR: thuốc điều trị đái tháo đường

Fordia MR được chỉ định điều trị đái tháo đường type 2 ở người lớn, đặc biệt ở bệnh nhân quá cân, khi chế độ ăn uống kết hợp tập luyện không kiểm soát được đường huyết.

FML Liquifilm: thuốc điều trị viêm đáp ứng với steroid

Fluorometholon ức chế đáp ứng viêm gây ra do các tác nhân có bản chất cơ học, hóa học và miễn dịch học. Chưa có sự giải thích chính thức nào về cơ chế tác động của các steroid này.

Forte Kidkare Cough and Cold: thuốc cảm lạnh và cúm

Chlorpheniramine dextromethorphan pseudoephedrine là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm, thuốc có tên thương hiệu khác như Forte Kidkare Cough and Cold, Rescon DM, và Pedia Relief.

Foscavir

Theo dõi creatinin huyết thanh. Foscavir có thể liên quan sự giảm cấp tính canxi huyết thanh tương ứng với tỷ lệ truyền; co giật, liên quan sự thay đổi khoáng chất và điện giải trong huyết tương; sưng tấy và/hoặc viêm loét bộ phận sinh dục.

Factor X Human: thuốc điều trị thiếu yếu tố X di truyền

Factor X Human dự phòng thường quy trong trường hợp thiếu hụt yếu tố X di truyền, giảm các đợt chảy máu, điều trị và kiểm soát các đợt chảy máu, xử trí chảy máu chu phẫu ở những bệnh nhân thiếu hụt yếu tố X di truyền nhẹ.

Fucidin

Fusidin thích hợp cho những trường hợp nhiễm trùng da ở nông và sâu. Fusidin dạng kem và thuốc mỡ khi sử dụng không vấy thuốc trên da, không làm vấy bẩn.

Fluconazole Stella: thuốc chống nấm thuộc dẫn chất triazole

Fluconazole Stella là một thuốc chống nấm thuộc dẫn chất triazole. Cơ chế tác động chủ yếu của thuốc là ức chế khử methyl trên 14 alpha-lanosterol qua trung gian cytochrom P-450 của nấm.

Flagentyl

Flagentyl! Thời gian bán hủy huyết thanh khoảng 25 giờ. Thải trừ chậm, chủ yếu qua nước tiểu (50% liều dùng được thải trừ trong 120 giờ). Xuyên qua nhau thai và đi vào sữa mẹ.

Fulvestrant Ebewe: thuốc điều trị ung thư vú

Fulvestrant Ebewe điều trị cho phụ nữ sau mãn kinh bị ung thư vú di căn hoặc tiến triển tại chỗ, có thụ thể estrogen dương tính. Chưa được điều trị bằng liệu pháp nội tiết trước đó, hoặc bệnh tái phát trong.

Fluoxetine Olanzapine: thuốc điều trị trầm cảm

Fluoxetine Olanzapine là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực I hoặc trầm cảm kháng thuốc.

Formoterol Budesnide Inhaled: thuốc điều trị bệnh hen suyễn và COPD

Formoterol Budesnide Inhaled là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Formoterol Budesnide Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Symbicort.

Flebogamma 5% DIF: huyết thanh miễn dịch và globulin miễn dịch

Globulin miễn dịch bình thường của người, để truyền tĩnh mạch. Globulin miễn dịch bình thường của người chứa chủ yếu là globulin miễn dịch G (IgG) với một loạt các kháng thể chống lại tác nhân lây nhiễm.

Forane

Khởi mê nhanh và đặc biệt là hồi tỉnh sớm, Mặc dù mùi hơi cay có thể’ giới hạn tốc độ khởi mê, nhưng thuốc không kích thích tăng tiết nước bọt và dịch phế quản quá mức.

Fraizeron

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai; hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ.

Felutam CR: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Felutam CR là một chất chẹn kênh calci chậm có tính chất chọn lọc thuộc nhóm dihydropyridin. Ở nồng độ thấp, nó ức chế calci đi vào trong tế bào cơ trơn. Do vậy, felodipin tác động trên quá trình điện sinh lý và cơ học.

Foscarnet natri

Hiện nay nhiều nước đã chấp nhận foscarnet tiêm tĩnh mạch để điều trị viêm võng mạc CMV và nhiễm HSV kháng aciclovir. Thuốc cũng có hiệu quả trong điều trị các loại nhiễm CMV khác.