Chăm sóc và điều trị sốt cho bệnh nhân

2017-07-21 07:48 PM
Sốt có thể gây tăng dị hóa tổ chức, mắt nước, kịch phát suy tim, mê sảng và co giật, điều trị sốt được chỉ định khi các tác dụng có hại đó được bộc lộ.

Nhận định chung

Sốt đi kèm nhiều bệnh và là dấu hiệu chỉ điểm có giá trị về hoạt tính của bệnh. Nguyên nhân cần được xác định càng nhanh càng tốt trong điều kiện có thể. Nói chung không nên điều trị sốt nếu chưa rõ nguyên nhân, sốt do thuốc hoặc sốt do u (ví dụ lymphoma) luôn luôn là một khả năng, tuy nhiên cần phải chẩn đoán loại trừ.

Sốt có thể gây tăng dị hóa tổ chức, mắt nước, kịch phát suy tim, mê sảng và co giật. Điều trị sốt được chỉ định khi các tác dụng có hại đó được bộc lộ hoặc khi bệnh nhân cực kỳ khó chịu. Tai biến do nhiệt và tăng nhiệt độ ác tính là những cấp cứu nội khoa đòi hỏi phải chẩn đoán và điều trị ngay.

Chăm sóc và điều trị sốt cho bệnh nhân

Thuốc hạ nhiêt, như aspirin và acetaminophen, là những thuốc lựa chọn. Cần cho đều đặn (325 - 650 mg, 4 gíờ một lần) cho đến khi quá trình bệnh lý chính đã được khống chế. Cần thận trọng khi cho dùng acetaminophen ở bệnh nhân có suy gan.

Đắp hạ nhiệt (làm lạnh) có thể có hiệu quả, nhưng cần theo dõi cẩn thận nhiệt độ hậu môn và có thể gây rét run quá mức. Khi nhiệt độ xuống dưới 39°C thì phải thôi đắp làm lạnh.

Tắm nước đá cần dành cho những ca tăng nhiệt quá múc như đột quỵ nhiệt.

Bài xem nhiều nhất

  • Chăm sóc và điều trị bằng thuốc an thần gây ngủ

  • Lo âu có thể là một bộ phận của phức hợp triệu chứng, gặp ỏ trầm cảm nặng, rối loạn, hoảng loạn, nhiễm độc thuốc hoặc hội chứng cắt thuốc.

  • Tiếp cận điều trị sốt và tăng thân nhiệt

  • Tăng thân nhiệt không có sự điều chỉnh của cytokin xảy ra khi sự sản xuất nhiệt do chuyển hóa của cơ thể hoặc tái nhiệt của môi trường vượt quá khả năng mất nhiệt bình thường

  • Tiếp cận bệnh nhân sụt cân

  • Sụt cân từ từ và nhẹ xẩy ra ở một số người già. Đó là do các thay đổi sinh lý trong cấu tạo cơ thể, bao gồm sụt cân và khối cơ thể gầy mảnh, mức chuyển hóa cơ bản thấp hơn.

  • Tiếp cận bệnh nhân mệt nhọc

  • Hội chứng mệt nhọc mạn tính không phải là bệnh đồng nhất và không có một cơ chế sinh bệnh duy nhất. Không có phát hiện thực thể hoặc test ở labô nào có thể xác minh chẩn đoán về hội chứng này.

  • Y lệnh điều trị và chăm sóc bệnh nhân

  • Những y lệnh đầu tiên cần được ghi càng sớm càng tốt, sau khi tiếp nhận và đánh giá bệnh nhân, mỗi một phiếu y lệnh phải kèm theo ngày giờ viết, và chữ ký rõ ràng của thầy thuốc.

  • Tiếp cận triệu chứng đau và thuốc điều trị

  • Các thuốc giảm đau dạng thuốc phiện, được chỉ định cho đau nặng, mà các tác nhân kém hiệu lực hơn không thể làm giảm nhẹ

  • Tiếp cận và dự phòng các bệnh truyền nhiễm

  • Thủ nghiệm da tìm bệnh lao và sau đó điều trị các bệnh nhân có lựa chọn, phản ứng da dương tính với isoniazid phòng bệnh làm giảm nguy cơ bệnh lao hoạt động trở lại.

  • Tiếp cận chẩn đoán với bệnh nhân

  • Nói chung, các bệnh nhân có vẻ có khả năng tốt nhớ lại các hướng dẫn dùng thuốc theo đơn hơn là theo đúng các lời khuyên bảo theo một chế độ ăn, tập luyện đều đặn

  • Tiếp cận và dự phòng bệnh ung thư

  • Có những kỹ thuật được mọi người chấp nhận để dự phòng cấp hai các ung thư vú, ruột kết, cổ tử cung bằng các thủ tục kiểm tra phát hiện ung thư.

  • Tiếp cận và dự phòng các bệnh tim mạch và mạch não

  • Trên 50 triệu người lớn tại Hoa Kỳ bị tăng huyết áp, Ở mỗi nhóm tuổi người lớn, các giá trị cao hơn về huyết áp tâm thu và tâm trương mang đến các nguy cơ cao hơn