Cyproheptadine: thuốc kháng histamine

2022-05-29 11:26 PM

Cyproheptadine là một loại thuốc kháng histamine được sử dụng để điều trị hắt hơi, ngứa, chảy nước mắt, chảy nước mũi và các triệu chứng khác của dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cyproheptadine.

Cyproheptadine là một loại thuốc kháng histamine được sử dụng để điều trị hắt hơi, ngứa, chảy nước mắt, chảy nước mũi và các triệu chứng khác của dị ứng.

Liều dùng

Viên nén: 4 mg.

Dung dịch uống: 2 mg / 5 ml.

Phản ứng quá mẫn

Người lớn: uống 4 mg mỗi 8 giờ ban đầu; duy trì: 4-20 mg / ngày, tối đa 32 mg / ngày chia 8 giờ một lần giữa một số bệnh nhân; không quá 0,5 mg / kg / ngày.

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 2-6 tuổi: uống 2 mg, cách 8-12 giờ một lần; không quá 12 mg / ngày.

Trẻ 7-14 tuổi: uống 4 mg, cứ 8-12 giờ một lần; không vượt quá 16 mg / ngày.

Ngoài ra, tổng liều hàng ngày là 0,25 mg / kg hoặc 8 mg / m^².

Co cứng liên quan đến tủy sống

2-4 mg uống mỗi 8 giờ ban đầu; không vượt quá 24 mg / ngày.

Dự phòng đau đầu Migraine

Người lớn: uống 2 mg mỗi 12 giờ có hoặc không có propanol.

Nhi khoa, Dự phòng

Trẻ em dưới 3 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em trên 3 tuổi và thanh thiếu niên: 0,2-0,4 mg / kg / ngày, uống chia 2 lần / ngày; không quá 0,5 mg / kg / ngày.

Giảm cảm giác thèm ăn thứ phát đến bệnh mãn tính

Người lớn: uống 2 mg cứ 6 giờ một lần trong một tuần; SAU ĐÓ 4 mg uống mỗi 6 giờ.

Nhi khoa: Kích thích sự thèm ăn

Trẻ em dưới 13 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em trên 13 tuổi: 2 mg uống mỗi 6 giờ ban đầu; tăng lên đến 8 mg sau mỗi 6 giờ trong 3 tuần.

Rối loạn chức năng tình dục do thuốc

4-12 mg uống 1-2 giờ trước khi đi ngoài dự đoán hoặc 1-16 mg / ngày.

Hội chứng serotonin

Ban đầu uống 12 mg, sau đó là 2 mg mỗi 2 giờ hoặc 4-8 mg uống mỗi 6 giờ nếu cần để kiểm soát các triệu chứng.

Điều chỉnh liều lượng

Thuốc kháng histamine không kháng cholinergic nên được xem xét đầu tiên khi điều trị các phản ứng dị ứng.

Tuổi cao có liên quan đến việc giảm độ thanh thải và nguy cơ lú lẫn, khô miệng , táo bón, các tác dụng và độc tính kháng cholinergic khác; sử dụng khoảng liều cuối thấp hơn (4 mg uống mỗi 12 giờ) cho bệnh nhân cao tuổi, hoặc sử dụng ít thường xuyên hơn.

Suy thận: Sự đào thải bị giảm ở người suy thận; quản lý liều thấp hơn và theo dõi chặt chẽ.

Suy gan: Cho 75% liều bình thường nếu mức transaminase lớn hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN) hoặc bilirubin là 3,1-5 mg / dl.

Suy thận: CrCl dưới 10 mL / phút, cho 75% liều bình thường; CrCl lớn hơn 10 mL / phút, cho đủ liều.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của cyproheptadine bao gồm:

Các cử động bất thường trên khuôn mặt (rối loạn vận động).

Viêm mê cung cấp tính.

Nhìn mờ.

Hệ thống thần kinh trung ương (CNS) suy nhược.

Ớn lạnh.

Ứ mật.

Táo bón.

Mê sảng.

Tiêu chảy.

Phối hợp rối loạn / mất phối hợp.

Chóng mặt.

Nhìn đôi.

Khô miệng, mũi và họng.

Kinh nguyệt sớm.

Thay đổi điện tâm đồ (ví dụ, QRS mở rộng).

Bệnh chàm.

Ngất xỉu.

Đau đầu.

Viêm gan.

Tăng huyết áp.

Bất lực.

Tăng tiết mồ hôi.

Tăng đi tiểu.

Cáu gắt.

Ngứa.

Thiếu năng lượng.

Suy gan.

Chức năng gan bất thường.

Ăn mất ngon.

Hạ huyết áp.

Buồn nôn.

Lo lắng.

Tê và ngứa ran.

Đánh trống ngực.

Đỏ trên da tiếp xúc.

Bồn chồn hoặc dễ bị kích thích (đặc biệt là ở trẻ em).

Ù tai.

An thần từ buồn ngủ nhẹ đến ngủ sâu (thường xuyên nhất).

Co giật.

Viêm da.

Phát ban da.

Các vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ).

Cảm giác quay cuồng (chóng mặt).

Nghẹt mũi.

Đặc dịch nhầy trong mũi / họng.

Tức ngực.

Cảm giác mệt mỏi.

Rối loạn tâm thần nhiễm độc.

Bụng khó chịu.

Bí tiểu.

Rối loạn thị giác.

Nôn mửa.

Yếu cơ.

Tăng cân.

Thở khò khè.

Vàng da và mắt (hiếm gặp).

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của cyproheptadine bao gồm:

Thay đổi tâm thần / tâm trạng (chẳng hạn như bồn chồn, lú lẫn, ảo giác).

Rung (chấn động).

Đi tiểu khó hoặc đau.

Nhịp tim nhanh / không đều (loạn nhịp tim) (ví dụ: ngoại tâm thu, block).

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng của cyproheptadine bao gồm:

Metyrapone.

Selegiline.

Tương tác nghiêm trọng của cyproheptadine bao gồm:

Desvenlafaxine.

Eluxadoline.

Isocarboxazid.

Phenelzine.

Procarbazine.

Natri oxybate.

Tranylcypromine.

Cyproheptadine có tương tác vừa phải với ít nhất 233 loại thuốc khác nhau.

Tương tác nhẹ của cyproheptadine bao gồm:

Ashwagandha.

Brimonidine.

Eucalyptus.

 Nettle.

Sage.

Siberian ginseng.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cyproheptadine. Đừng lấy nó nếu bạn bị dị ứng với cyproheptadine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn đã được ghi nhận.

Trẻ sinh non và trẻ sơ sinh.

Phụ nữ điều dưỡng.

Liệu pháp ức chế monoamine oxidase đồng thời.

Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.

Viêm loét dạ dày tá tràng , tắc nghẽn tá tràng.

Phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng.

Tắc nghẽn cổ bàng quang.

Bệnh nhân cao tuổi, suy nhược.

Thận trọng

Đào thải giảm suy thận.

Thận trọng khi dùng cho bệnh tim mạch, kể cả tăng huyết áp.

Bệnh nhân cao tuổi: Tránh dùng cho người cao tuổi vì tỷ lệ cao tác dụng kháng cholinergic; có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tiết niệu dưới hiện có hoặc tăng sản lành tính tuyến tiền liệt ; nếu được sử dụng, quản lý ở cuối phạm vi liều lượng thấp.

Có thể gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (CNS), có thể làm suy giảm khả năng tâm thần; thận trọng khi vận hành máy móc nặng.

Thận trọng khi dùng cho bệnh tim mạch, bao gồm bệnh tăng huyết áp và bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân bị tăng nhãn áp, tiền sử bệnh hen suyễn hoặc các rối loạn hô hấp mãn tính khác, hoặc rối loạn chức năng tuyến giáp.

Thuốc kháng histamine không kháng cholinergic nên được xem xét đầu tiên để điều trị các phản ứng dị ứng ở người cao tuổi (tiêu chí của Beers).

Thuốc kháng histamine có thể gây kích thích ở trẻ nhỏ.

Mang thai và cho con bú

Cyproheptadine có thể được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không cho thấy nguy cơ.

Bài tiết cyproheptadine trong sữa chưa được biết rõ; việc sử dụng nó được chống chỉ định trong khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Calcibronat

Canxi được hấp thu qua dạ dày-ruột khoảng 30 phân ftrawm, Bromid được hấp thu nhanh qua ruột và đạt nồng độ đỉnh sau khi uống thuốc từ 30 đến 45 phút, Phần lớn được đào thải qua thận.

Chlorpheniramine Pyrilamine Phenylephrine: thuốc điều trị dị ứng

Chlorpheniramine pyrilamine phenylephrine được sử dụng để điều trị dị ứng và các triệu chứng cảm lạnh và cúm như sổ mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi, ngứa, chảy nước mắt và tắc nghẽn xoang.

Cefdinir: thuốc điều trị nhiễm trùng

Cefdinir là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, Nhiễm trùng đường hô hấp, Viêm xoang hàm trên cấp tính và Nhiễm trùng da.

Ciprobay viên nén: kháng sinh diệt vi khuẩn gram âm và gram dương

Sau uống liều đơn viên nén Ciprobay được hấp thu nhanh và hoàn toàn, chủ yếu tại ruột non và đạt nồng độ tối đa trong máu sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối đạt khoảng 70-80%. Nồng độ tối đa trong huyết tương và tổng diện tích dưới đường cong tăng tương ứng với liều dùng.

Chlordiazepoxide: thuốc điều trị lo âu và hồi hộp trước phẫu thuật

Chlordiazepoxide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị lo âu và hồi hộp trước phẫu thuật. Chlordiazepoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Librium.

Clofazimin

Clofazimin thuộc nhóm thuốc nhuộm phenazin, có tác dụng chống viêm và chống Mycobacterium. Cơ chế tác dụng của clofazimin trên Mycobacterium chưa được biết rõ.

Cabergoline: thuốc điều trị tăng prolactin máu

Cabergoline là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng tăng prolactin máu. Cabergoline có sẵn dưới tên thương hiệu khác như Dostinex.

Concerta

Chống chỉ định. Bệnh nhân lo âu, căng thẳng, bối rối rõ rệt. Được biết quá mẫn với thành phần thuốc. Tăng nhãn áp. Tiền sử gia đình hoặc chẩn đoán có h/c Tourette. Đang điều trị IMAO & trong vòng ít nhất 14 ngày dừng IMAO.

Amebismo

Trẻ em và người lớn dưới 18 tuổi đang có hoặc vừa lành bệnh thủy đậu hoặc cúm, không nên sử dụng thuốc này để điều trị buồn nôn và nôn.

Carbotenol: thuốc điều trị ung thư

Carbotenol có tác dụng độc tế bào, chống ung thư và thuộc loại chất alkyl hóa. Carboplatin tạo thành liên kết chéo ở trong cùng một sợi hoặc giữa hai sợi của phân tử ADN, làm thay đổi cấu trúc của ADN, nên ức chế tổng hợp ADN.

Canpaxel

Dự phòng quá mẫn cũng như điều trị đáp ứng phản vệ nguy hiểm tính mạng, cần uống Prednisolon 30 - 40 mg (6 - 8 viên, 5mg/viên), 12 giờ và 6 giờ trước khi truyền Paclitaxel, cộng với truyền tĩnh mạch 2 mg thuốc kháng thụ thể H1 trước khi truyền.

Clozapin: Beclozine 25, Clozapyl, Clozipex 25, Lepigin, Leponex, Oribron, Ozadep, Sunsizopin, Zapilep, thuốc an thần kinh

Trên điện não đồ, clozapin làm tăng hoạt tính sóng delta và theta, làm chậm tần suất sóng alpha trội, ở một số bệnh nhân, clozapin làm giảm nhiều thời gian tiềm tàng và tăng nhiều thời gian giấc ngủ giai đoạn động mắt nhanh

Canxi Citrate: thuốc điều trị nồng độ canxi máu thấp

Canxi citrate được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị nồng độ canxi trong máu thấp ở những người không nhận đủ canxi từ chế độ ăn uống. Thuốc có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng do lượng canxi thấp.

Colchicine Houde

Colchicine làm giảm sự tập trung bạch cầu, ức chế hiện tượng thực bào các vi tinh thể urate và do đó kìm hãm sự sản xuất acide lactique bằng cách duy trì pH tại chỗ bình thường.

Chloroquin

Cloroquin có tác dụng tốt trên các thể hồng cầu của P. vivax, P. malariae và hầu hết các chủng P. falciparum (trừ thể giao tử).

Cyclobenzaprine: thuốc giãn cơ

Cyclobenzaprine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng ngắn hạn để điều trị chứng co thắt cơ. Nó thường được sử dụng cùng với nghỉ ngơi và vật lý trị liệu. Nó hoạt động bằng cách giúp thư giãn các cơ.

Cyclopentolat hydrochlorid: thuốc kháng muscarin, nhỏ mắt

Cyclopentolat hydroclorid là một amin bậc 3 có tác dụng kháng muscarinic tương tự atropin, gây liệt cơ thể mi và giãn đồng tử, dùng cho các thăm khám, chẩn đoán bệnh ở mắt và điều trị viêm mống mắt, viêm thể mi

Chlorella: thuốc phòng ngừa ung thư

Chlorella phòng ngừa ung thư, tăng lipid máu, giải độc tố / thuốc, đau cơ xơ hóa, giảm tác dụng phụ của điều trị bức xạ, kích thích hệ thống miễn dịch, cải thiện phản ứng với vắc xin cúm, ngăn ngừa cảm lạnh, làm chậm quá trình lão hóa.

Cefixime MKP: thuốc kháng sinh cephalosporin thế hệ 3

Cefixime là kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, được dùng theo đường uống. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn. Cơ chế diệt khuẩn của cefixime: gắn vào các protein đích (protein gắn penicillin) gây ức chế quá trình tổng hợp mucopeptide ở thành tế bào vi khuẩn.

Clomipramine: thuốc điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Clomipramine được sử dụng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Nó giúp giảm những suy nghĩ dai dẳng, ám ảnh và giúp giảm ham muốn thực hiện các công việc lặp đi lặp lại cản trở cuộc sống hàng ngày.

Chophytol: thuốc thải độc và bảo vệ gan

Thuốc này được dùng để cải thiện chức năng đào thải chất độc khỏi cơ thể và bảo vệ tế bào gan. Chỉ dùng cho người lớn. Uống 1-2 viên với nước trước bữa ăn hoặc khi triệu chứng xảy ra.

Carvedilol

Carvedilol là một hỗn hợp racemic có tác dụng chẹn không chọn lọc thụ thể beta - adrenergic nhưng có tác dụng chẹn chọn lọc alpha1 - adrenergic.

Calypsol

Có thể xảy ra trụy hô hấp khi dùng quá liều, trong trường hợp này nên dùng thông khí hỗ trợ, trợ hô hấp cơ học được ưa chuộng hơn dùng thuốc hồi sức, vì tác dụng của thuốc hồi sức không đủ.

Chophytol Rosa

Điều trị triệu chứng các rối loạn khó tiêu: trướng bụng, đầy hơi, chậm tiêu, ợ hơi, buồn nôn. Được chỉ định để’ làm dễ dàng các chức năng đào thải ở thận và ở gan.

Cledomox

Phản ứng phụ viêm da tiếp xúc, tiêu chảy, nôn, bệnh Candida, ban, rối loạn hệ huyết và bạch huyết, rối loạn hệ miễn dịch, rối loạn hệ hệ thần kinh.